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1、2021年浙江省舟山市口腔执业医师第一单元模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1.6 .不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌2.84 .部分起于翼外板外侧面的肌肉是A.咬肌B.频肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群3 .下列哪项不符合疣状癌的病理特征A.肿瘤以外生性增生为主B.肿瘤为角化上皮C.肿瘤细胞低分化D.肿瘤细胞向下呈局部破坏E.肿瘤细胞向下推进式生长4 .下列关于唾液的论述哪一项是正确的A.A.水约占99.4%,固体物质约占0.6%, pH平均6.75B.水约占99%,固体物质约占1%, pH平均6
2、.0C.水约占99.4%,固体物质约占0.6%, pH平均7.0D.水约占99%,固体物质约占1%, pH平均6.75E.7K约占99.4%,固体物质约占0.6%, pH平均6.0根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液 腺肿瘤分为四型：I型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性 腺瘤、肌上皮瘤；I【型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底 细胞腺瘤、腺样囊性癌等；in型，小部分山肌上皮细胞形成的肿 瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；IV型，不含肌上皮细胞的肿 瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。2 .D翼外肌在颍下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颍下 面和颍下崎；下
3、头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于镰突颈 部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘3 .C考点：疣状癌4 .A唾液含水分约占99.4%,固体物质约占0.6% （其中有机物有：黏蛋 白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、变位防；无机物有：钠、 钾、磷、钙、镁等）。它们在保护口腔和人体正常功能中各有重要作 用。pH约在6.07.9之间，平均为6.75。5 .A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙 周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和 方向，并能明确指出牙位。6 .D考点：涎腺疾病7 .D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有
4、40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉8 .C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨 砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、 粗细不等，排列紊乱，呈C或0形.据此该患者可诊断为骨纤维异常 增殖症.9 .E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。10 .D翼外肌在癫下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颁下 面和飘下崎；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于黑突颈 部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘11 .C12 .C腭杆位于上颌腭侧，因其所在位置不同，又可分为前腭杆、后腭杆、 中腭杆和侧腭杆。侧腭杆离开龈缘的距离至少
5、是4cm,最大距离不超 过6cm13 .D14.B表现为剧烈的疼痛，主要为搏动性跳疼。由于牙周膜脓肿明显，使牙 齿松动，有浮起感。临床检查有明显叩痛，牙龈出现红肿及压痛，淋 巴结肿大及压痛。可伴颌面肿胀，可出现全身症状，如乏力、发烧、 白细胞增高。急性牙槽脓肿可分以下三期。根尖脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿15.D16.B当血清总胆红素在17.134.2pmol/L,而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄 疸或亚临床黄疸；当血清总胆红素浓度超过34.2Rmol/L时，临床上即 可发现黄疸，也称为显性黄疸17.B知觉是一系列组织并解释外界客体和事件的产生的感觉信息的加 工过程。换句话说，知觉是客观事物直接作
6、用于感官而在头脑中产生的 对事物整体的认识。知觉有这样几个特性：整体性、恒常性、意义性、 选择性。18 .D乙脑病毒进入人体后，开始在单核吞噬细胞内繁殖，然后进入血液， 引起病毒血症，随后病毒通过血脑屏障进入中枢神经系统，引发脑 炎。乙脑病变范围很广，可累及脑及脊髓，以大脑皮质、间脑、中脑 最为严重。其主要病理变化为：1、神经细胞病变；2、细胞浸润和胶 质细胞增生；3、血管病变。19 .A口腔扪诊不能检查病变的性质、组成和结构，其他4项都是口腔扪诊 能了解的内容，扪诊主要是为了了解有无波动、搏动和压痛感20 .C外毒素具有显著的特性：都是蛋白质，许多为酶类；毒性作用强, 许多外毒素对组织器官有
7、选择性；具有一般蛋白质的理化特性。绝大多 数不耐热，对化学因素也不稳定；抗原性强，可制成无毒的外毒素生物 制品（疫苗）。故本题选C。考点：外毒素的特性21.B此题暂无解析22.C胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经12小时后逐渐缓解，直至 下餐进食后再复现上述节律。23.C此题暂无解析24.B此题暂无解析25.E此题暂无解析26.B咬肌间隙感染主要表现是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区红肿、跳 痛、压痛.有严重开口受限，若长期脓液蓄积易形成下颌骨支部的边 缘性骨髓炎27.A上下颌处于正中关系时，踝突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的 肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧联突中心
8、的假想的水平轴转动，称为较链运动。此转动的假想轴为较链轴。在切 牙区较链开口的最大范围是20mm左右。继续大开口牌状突则发生滑动, 而不是钱链运动了，同时下颌对上颌的关系已脱离正中关系。28.B腮腺、味腺为纯浆液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺为纯黏液腺，颌下 腺为浆液性腺泡为主混合腺，舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前 腺是以黏液性腺泡为主的混合腺29.E由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生脂肪变性, 肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑 浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色的背景上出现 灰黄色条纹或斑块，状似虎斑，故称虎斑心。30.A抗人球蛋
9、白试验：分为直接抗人球蛋白试验（DAT,检测红细胞上的 不完全抗体）和间接抗人球蛋白试验（IAT,检测血清中的游离抗 体），温抗体型DAT阳性，部分患者IAT也阳性。当抗体数低于试验 阈值时，DAT可呈阴性。DAT的强度与溶血的严重程度无关，有时本 试验虽呈弱阳性，但发生了严重溶血；反之，有时本试验呈强阳性， 而无明显溶血的表现。31.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右 同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌.最早萌出的乳牙是下颌乳 中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌 第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙.32.A见医疗事故处理条例第四条规
10、定，造成患者死亡、重度残疾的属 一级医疗事故；造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍 的属二级医疗事故。本案不是器官组织（膀胱）损伤，而是给予切除，所 造成潴尿、排尿功能终生障碍，故应属一级医疗事故。33.DIL-4和IL-10通过抑制thl细胞下调细胞免疫应答.34.B35 .D锂离子理化性质与钠类似，锂离子通过离子通道进入细胞后，置换细胞内Na+,抑制Na+产生动作电位，从而使细胞兴奋性降低。故应选Do36 .D表达阻遏蛋白的基因是调节基因。37 .C行气管切开术时通常在第35气管软骨环处切开。38.C临床表现以及镜下表现结构之间无各种明显界限，因此符合多形性腺 瘤的表现.39.C
11、牙源性钙化上皮瘤多见于下颌前磨牙区和磨牙区，无特殊症状，仅见 颌骨逐渐膨胀。X线片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团 块，镜下可见肿瘤由多边形上皮细胞组成，并常见清晰的细胞间桥。上皮细胞排列呈片状或岛状。瘤细胞边界较清晰，胞质微嗜酸性，细 胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。5 .牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经 末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝6 .涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗 粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状7 .132 .哪个牙的牙根有60%不分叉A.下颌第一磨牙
12、B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖 牙E.下颌中切牙8 .某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年.颜面不对称，咬合关系尚 可.X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变.镜下 可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等.排 列紊乱，呈C形或O形.最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成 釉细胞瘤9 .下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定B.为制订矫治计划提供依据C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度D.可帮助判断全身健康情况的强弱E.牙列缺失后咀嚼功能的评定10.88 .
13、附于颠下颌关节盘的肌肉是A.咬肌B.颤肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群二、A1型题（10题）11.110 .某人测查智商后得智力百分位为50,其智力水平为A.超常B.优秀C.中等D.低于平常E.智力低下12.17 .侧腭杆离开龈缘的距离至少是A.1 2mm B.2 4mm C.4 6mm D.6 8mm E.8 10mm13.7 .采用平阳霉素治疗，效果最佳的是A.囊肿型淋巴管瘤B.海绵型淋巴管瘤C.毛细管型淋巴管瘤D.毛细管型血管瘤E.蔓状血管瘤14.20 .急性牙槽脓肿的发展过程，一般经历的3个阶段为A.浆液期、化脓期、引流期B.根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿C.根尖炎症、根尖肉芽肿
14、、根尖周囊肿D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E.根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎15.肌上皮细胞见于以下涎腺肿瘤，除了A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.基底细胞腺癌D.腺淋巴瘤E.多形性低 度恶性腺癌16.7 .总胆红素水平至少多少可发生黄疸A. 1 mg/dl B. 2mg/d 1 C. 3mg/dl D. 4mg/d 1 E. 5mg/dl17.知觉是人脑对客观事物A.个别属性的反映B.整体属性的反映C.本质属性的反映D.特殊属性 的反映E.发展属性的反映18.36 .流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是A.脊髓灰质B.延脑C.小脑D.大脑灰质及神经核团E.神经节19.27 . 口腔扪诊
15、不能了解病变的A.性质、组成和结构B.位置、大小和轮廓C.波动、搏动和压痛D.表面 特征、温度和硬度E.移动度及其与邻近组织的关系20.与外毒素性质的叙述不符合的是A.大多是由活菌分泌的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生C.耐热、性质稳定D.毒性强，引起特异性症状E.抗原性强，可制成类毒素三、B1型题（10题）21.根据下面内容，回答题A.包扎止血8 .填塞止血C.结扎止血D.指压止血E,以上均正确上颌骨骨折，鼻出血可采用查看材料9 2.114 .胃溃疡腹痛的规律是A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解根据下面内容，回答题A.囊肿位于上
16、颌或下颌中线区B.囊肿含有不同发育阶段牙齿，牙冠一般朝向囊腔C.囊肿常无上皮衬里D.囊肿位于鼻腭管内E.囊肿位于根尖周围黏液囊肿查看材料含牙囊肿查看材料疱疹样溃疡的临床表现为查看材料26.95 .肿胀以下颌角为中心的是A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颊间隙感染E. 颌下间隙感染27.109 .下颌功能性前伸范围是A.3mm B.l0mm C. 12 16mm D. 18 25mm E.40 60mm28.125 .腭腺属于A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合 性腺E.以粘液性腺泡为主的湿合性腺29.116.虎斑心A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘
17、液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积（脂肪变 性）30.90 .自身免疫性溶血性贫血A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异 常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常四、A型题（综合练习）（3题）31.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙D.上颌早于下颌E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙32 .一患儿因肠梗阻入院手术，术中医生将膀胱认作为囊肿切除，造成 患儿潴尿、排尿功能严重受损。该事故按新颁布的医疗事故处理条 例应属于A.A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级
18、医疗事故D.四级医疗事故 E.故意伤害事故33 .下列哪项细胞因子具有下调免疫功能的作用A.A.TNF-a B.IFN C.CSF D.IL-10 E.IL-2五、B1型题（标准配伍题）（3题）34 .牙槽窝A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝 的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨35 .碳酸锂的作用机制为A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断入pl受体D.使突 触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用36 .表达阻遏蛋白的基因是A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因六、A2型选择题（99118题（3题）37
19、.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道 分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置 通常在A.A.第12气管软骨环B.第23气管软骨环C.第35气管软骨环D.第46气管软骨环E.第67气管软骨环38 .某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与 皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可 见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液 样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多 形性腺瘤39 .某女性患者，45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示 下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块。镜下可 见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状 或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞 纤维瘤E.牙源性腺样瘤参考答案1.C