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1、石淋中医护理方案效果总结分析报告一、基本护理石淋是我科优势病种中医护理方案中的病种之一,2022年中医护 理方案石淋临床实践共收79例,其中男性45例,女性34例;年龄 18岁一89岁。平均住院日:6天。辩证分型统计如下:湿热蕴结证23例、湿热下注56例。应用主要辩证施护方法:疼痛评估及护理、情志护理、饮食护理、观 察病情、穴位按摩、观察排尿情况等。应用的主要中医护理技术有:耳穴贴压、偏振光、艾灸、中药封包等。二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辩证施护方法的应用情况:主要症状病例数辨证施护方法实施人次百分比疼痛79病情观察79100%心里疏导79100%血尿30观察
2、尿颜色30100%情志护理30100%用药护理30100%膀胱刺激征37病情观察37100%饮水指导37100%腹胀、便秘8病情观察8100%饮食、饮水指导8100%腹部按摩8100%预防血栓2活动指导2100%饮水指导2100%失眠12生活起居12100%情志护理12100%心里疏导12100%主要症状:湿热蕴结证23例,占29%;湿热下注56例,占71%;辩证施护方法实施落实79例100%。2.中医护理技术应用情况主要症状病例数中医护理技术应用人数实施次数使用率人均应用天数疼痛79耳穴贴压6430081%5中药封包5534068. 4%6. 5穴位贴敷7243091%6. 5血尿30中药封
3、包2213873%6穴位贴敷2617686. 6%6.5膀胱刺激征37艾灸2513867. 5%7偏振光169043%6穴位贴敷2819675. 6%6. 5腹胀、便秘8中药封包63075%5穴位贴敷845100%6. 5失眠14艾灸106371.4%7耳穴贴压106171.4%6中医护理技术应用频率高的是穴位贴敷,其次是中药封包及耳穴贴 压。分析原因:1.穴位贴敷治疗,主要由护士指导患者进行,治疗效 果明显,因此应用的主动性;2.用物及操作方法简单,临床易于实(二)中医护理技术依从性和满意度分析1 .患者对中医护理技术的依从性和满意度中医护理技术实施人次(例)依从性满意度依从部分依从不依从满
4、意一般不满意耳穴贴压64100%00100%00中药封包55100%00100%00穴位贴敷72100%00100%002 .依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压、穴位贴敷。分析原因:操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。对 疼痛患者治疗效果明显。3 .护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压、穴位贴敷。原因分析:方案中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握 及临床应用。护理人员在实施方案的过程中,加强了护患沟通, 观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到护 理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得了患者的信任。它能减轻疼痛、血尿、腹胀便秘等不适病症,配合其他治疗有较好
5、 的效果,因此患者的护理满意度液较高。(三)责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:实用性强:6 人(66%);实用性较强:2人(22%);实用性一般1人(10%) 不适用0人(0%)。原因分析:方案对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、 健康指导等方面给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己 在各种疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的 盲目性、随机性。方案中对疾病常见症状适用的中医护理技术 进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等 做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。系统规范 的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和
6、中医护理 服务能力具有重要的指导意义。(四)实施中存在的问题1 .中医饮食调护未落实到位医院的食堂未开展中医辩证膳食,具有中医特色的饮食调护局限在健 康指导层面。2 .护理效果缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价 标准不一致,建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。3 .加强年轻护士培训,提高护患沟通能力。4 .三、护理方案效果评价分析如下:5 .(一)护理效果方法评价6 . 1.评价方法7 .对石淋的主要症状疼痛、血尿、膀胱刺激征应用主要辨证施护方法 及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。8 . 2.评价标准9 .将症状的护理效果
7、分为四个层次:好、较好、一般、差。(二)护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症 状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方案的 效果分析如下:主要症状病例数(人 次)护理效果(%)好较好一般差疼痛7992%8%00血尿30100%000膀胱刺激征37100%000通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指90%以上 的患者认中医护理配合治疗对改善石淋症的主要不适症状有良好的护理效果。四、中医护理的作用分析(一)护理难点分析我科石淋的护理难点是:患者不良饮食习惯难以纠正。原因分析:1 .护士的健康教育宣教不到位。2 . 2.患者及家属不理解
8、良好饮食习惯的重要性。3 .患者依从性比较差。解决思路:1 .利用多种形式向患者宣传良好的生活方式,如发放健康教育手册 等。2 .根据患者情况进行个性化的健康教育,对吸烟喝酒的患者,使其充 分认识到烟酒的危害性,帮助其制定详细的计划,树立戒烟、戒酒的 决心和信心;对喜食辛辣油腻饮食的患者可制定其逐步养成合理饮食 的好习惯。3 .定期进行电话回访,给予针对性干预。(二)护理作用分析本方案的实施方法及技术优势名称方法及技术方法及技术优势术施护方法生活起居简单易掌握,易执行饮食指导对症指导饮食,患者满意,易执行安全防护定期健康宣教,安全评估功能锻炼专人负责,针对患者实施个体化指导护理技术耳穴贴压专人负责,我科长期开展,护士技术熟练穴位贴敷专人负责,我科长期开展,护士技术熟练