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1、先兆流产 妇科妇科 住院病人宣教入院后当天不抽血，晚上8点后禁食，10点后禁水，等待次日早上56点护士抽血。手腕带不得取下。每天早上8点医护查房，家属不得在病房（除特殊情况外）。探视时间 上午07:0008:00 中午11:0012:00 下午02:30晚上08:30 手术患者术前一天晚上8点、手术当天早上6点执行灌肠，禁食水直至手术当天。妊娠时限2828周周3737周周42424242周周周周过期妊娠过期妊娠过期妊娠过期妊娠早期流产早期流产晚期流产晚期流产早期妊娠早期妊娠中期妊娠中期妊娠晚期妊娠晚期妊娠1212周周流产早产早产早产早产足月足月足月足月妊娠妊娠妊娠妊娠定 义凡妊娠不足凡妊娠不足
2、2828周周、胎儿体重不足、胎儿体重不足1000g1000g而终止者，称为流而终止者，称为流产产分分 类类早期流产：早期流产：12周晚期流产：晚期流产：13 28周自然流产：自然流产：占10%15%人工流产人工流产病 因胚胎因素胚胎因素母体因素母体因素免疫因素免疫因素环境因素环境因素 临床表现停经阴道流血和腹痛根据流产发生的时间不同，症状不一样。早期流产先有阴道流血，再有腹痛晚期流产先有腹痛，再有阴道流血先兆流产症状：停经后少量阴道流血，后伴轻微下腹痛或腰背痛。妇检：宫颈口未开 子宫大小与停经周数相符 妊娠产物未排出正常妊娠正常妊娠先兆流产先兆流产稽留流产稽留流产难免流产难免流产完全流产完全流
3、产不全流产不全流产习惯性流产习惯性流产感染性流产感染性流产各种类型流产之间的关系卧床休息，禁忌性生活 黄体功能不全:黄体酮针等甲低:小剂量甲状腺片 先兆流产先兆流产继续妊娠治疗2周保胎胚胎存活临床症状加重，B超示胚胎发育不良血止，B超是胚胎存活终止妊娠治疗治疗护 理 措 施先兆流产的处理原则是以安胎为主，但由于受精卵异常是流产常见的主要原因，勉强安胎往往会造成畸胎儿或缺陷儿，从优生角度出发，如一般治疗无效，应提倡中止妊娠。健 康 教 育对病人做好宣传教育工作，说明流产的可能原因，解除不必要的顾虑和紧张情绪。说明必要的妇科检查对胎儿无害。注意休息，但不必绝对卧床。有出血时应臣卧床休息。注意阴道出血量和性质，随时观察排出液中是否有组织物。必要时保留会阴垫(24小时)供医生观察。根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的发展。减少刺激，禁止性交，避免不必要的妇科检查。如下腹阵痛加剧，而出血量不多，应区别是否有其他并发症，并及时报告医生。如有组织物排出或出血量增加，应随带排出组织物去医院就诊。遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多，应即了医院就诊。感谢您的聆听！感谢您的聆听！祝各位祝各位身体健康！身体健康！早日康复！早日康复！