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1、中级卫生专业资格胸心外科学主治医师中级模拟题 2023年(37)(总分 65.68,考试时间 120 分钟)A3/A4 型题1. 患者男，60 岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复消灭破溃，面积渐渐扩大6 个月。检查：右侧鼻翼可见一约 1.0cm1.0cm 表浅溃疡，外表由一层黑褐色痂皮掩盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。为明确诊断，首先要做的检查是A. 脱落细胞学检查B. 穿刺活检C. 局部活检D. 切除活检E. 影像学检查2. 患者女，33 岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管、全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：P112 次/分，BP120/70mmHg。术后 2 天患
2、者消灭面部及四肢抽搐，此时，应马上实行的治疗措施是A. 赐予冷静药B. 赐予钙剂C. 赐予激素D. 赐予甲状腺素E. 赐予降钙素3. 患者女，65 岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期施行胆囊切除术。近3 年来每到冬季就开头咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又消灭咳嗽、多痰，体温38.1。麻醉前预备中，必不行少的检查是A. 肺功能测验B. 血糖C. 纤支镜检查D. CT 检查E. 心电图4. 患儿女，生后 1 周消灭腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是A. 腹部X 线平片B. 三大常规C. 腹部B 超D.
3、 腹腔穿刺E. 腹部CT5. 患者男，60 岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复消灭破溃，面积渐渐扩大6 个月。检查：右侧鼻翼可见一约 1.0cm1.0cm 表浅溃疡，外表由一层黑褐色痂皮掩盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。较合理的治疗方法是A. 化疗B. 放疗C. 局部手术切除D. 手术扩大切除E. 手术切除+放疗6. 患者女，65 岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期施行胆囊切除术。近3 年来每到冬季就开头咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又消灭咳嗽、多痰，体温38.1。手术的最正确时间是A. 体温降至正常后B. 咳痰量明显削减后C. 咳嗽有所缓解后D. 肺部感染有所把握后E. 彻底
4、把握肺部感染 1 周后7. 患儿女，生后 1 周消灭腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：生儿急性坏死性小肠炎。检查消灭以下哪项结果提示预后不良A. 肠腔积气B. 气腹C. 肠壁积气D. 门静脉积气E. 阶梯状液平8. 患者男，34 岁。临床诊断胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4 年。术前访视的重点应放在A. 询问乙肝感染史B. 体格检查C. 肝脏功能，凝血酶原时间，白/球蛋白比值D. 肝脏酶谱E. 胆色素代谢状况9. 患者男，34 岁。临床诊断胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4 年。假设肝功能不良，在术前预备中，
5、不宜应用的药物是A. GIK(极化)液B. 维生素B、维生素C、维生素KC. 人体白蛋白D. 血浆E. 氢氯噻嗪10. 患儿男，9 个月。阵发性哭闹担忧伴呕吐20 小时，解果酱色样血便1 次。查体：右下腹部触及可疑包块。最可能的诊断是A. 细菌性痢疾B. 蛔虫性肠梗阻C. 过敏性紫癜D. 肠套叠E. 梅克尔憩室11. 患者男，34 岁。临床诊断胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4 年。假设选择全身麻醉，以下选项不行取的是A. 术前用药可选用阿托品B. 吸入麻醉剂可选用氟烷C. 术中防止低血压发生D. 插管动作轻，防止损伤出血E. 肌松剂最好选用阿曲库铵12. 患者女，33 岁。临床
6、诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管、全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：P112 次/分，BP120/70mmHg。依据患者状况，以下术前预备，不宜实行的是A. 颈部X 线片、喉镜检查声带功能，血钙、磷测定B. 每日晨测根底代谢率C. 口服硫氧嘧啶类药物加碘剂D. 口服普萘洛尔E. 术前常规应用阿托品13. 患儿男，9 个月。阵发性哭闹担忧伴呕吐20 小时，解果酱色样血便1 次。查体：右下腹部触及可疑包块。首先要做的检查是A. 低压空气灌肠B. 大便常规+隐血试验C. 腹部立位X 线平片D. 腹部CT 检查E. 腹部B 超检查14. 患者男，34 岁。临床诊断胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往
7、慢性乙型肝炎病史4 年。手术中预防胆心反射的措施中，正确的选项是A. 术前肌注阿托品B. 防止低血压C. 防止麻醉过浅、缺氧D. 封闭胆囊三角区E. 以上都是15. 患者女，24 岁。产后2 周，左乳胀痛伴发热4 天。查体：T38.7，左乳外上象限红肿， 皮温高，触有痛性肿块，约 5cm5cm 大小，中心有波动感。该患者可诊断为A. 急性B. 炎性乳癌C. 脂肪坏死液化D. 乳腺脓肿E. 积乳症16. 患者女，33 岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管、全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：P112 次/分，BP120/70mmHg。经过术前预备，以下状况不符合手术条件的是A. 根底代
8、谢率降至+20%以下B. 脉搏降至 100 次/分以下C. 体重增加D. 甲状腺大小不变，震颤，可闻及严峻吹风样杂音E. 精神状态稳定，甲亢病症根本消逝17. 患儿男，9 个月。阵发性哭闹担忧伴呕吐20 小时，解果酱色样血便1 次。查体：右下腹部触及可疑包块。首先宜实行的治疗措施是A. 马上手术探查B. 空气灌肠整复C. 应用解痉药物D. 输液观看E. 禁食、胃肠减压18. 患者女性，29 岁。低热、腹痛、消瘦1 年。临床初步诊断为肠结核。肠结核最好发的部位是A. 直肠B. 降结肠C. 横结肠D. 升结肠E. 回盲部19. 患者女，24 岁。产后2 周，左乳胀痛伴发热4 天。查体：T38.7，
9、左乳外上象限红肿， 皮温高，触有痛性肿块，约 5cm5cm 大小，中心有波动感。首先应实行的治疗是A. 局部湿敷B. 穿刺抽吸注药C. 应用大剂量广谱抗生素D. 脓肿切开引流E. 高锰酸钾液清洗局部，理疗20. 患者男，60 岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复消灭破溃，面积渐渐扩大6 个月。检查：右侧鼻翼可见一约 1.0cm1.0cm 表浅溃疡，外表由一层黑褐色痂皮掩盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。诊断首先要考虑的是A. 皮脂腺囊肿破溃伴感染B. 表皮样囊肿破溃伴感染C. 鳞状细胞癌D. 基内幕胞癌E. 恶性黑色素瘤21. 患者女，33 岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管
10、、全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：P112 次/分，BP120/70mmHg。碘剂预备，正确的使用方法是A. 复方碘溶液，5 滴开头，每日 3 次，逐日每次增加1 滴，至 16 滴维持，服 2 周左右为宜B. 复方碘溶液，4 滴开头，每日 2 次，逐日每次增加 1 滴，至 15 滴维持，服 3 周左右为宜C. 复方碘溶液，4 滴开头，每日 2 次，逐日每次增加 1 滴，至 14 滴维持，服 4 周左右为宜D. 复方碘溶液，3 滴开头，每日 1 次，逐日每次增加1 滴，至 13 滴维持，服 5 周左右为宜E. 复方碘溶液，3 滴开头，每日 1 次，逐日每次增加 1 滴，至 12 滴维持，服 6 周左右为宜22. 患者女，65 岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期施行胆囊切除术。近3 年来每到冬季就开头咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又消灭咳嗽、多痰，体温38.1。依据病史， 应考虑同时患有A. 慢性支气管炎B. 急性支气管炎C. 慢性支气管炎急性发作D. 上呼吸道感染E. 哮喘23. 患者女性，29 岁。低热、腹痛、消瘦 1 年。临床初步诊断为肠结核。CT 检查不会消灭的影像表现是A. 肠壁布满性增厚B. 肠系膜淋巴结增大C. 肠管充盈缺损影D. 肠管缩短、变形E. 升结肠呈细线状，横结肠、小肠充盈好