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1、伊曲康理治疗浅部真菌病伊曲康理治疗浅部真菌病中华皮肤科杂志1998年第5期第31卷药物与临床作者：薛筑云孙蔚凌余美玲毕志刚单位：210029南京医科高校第一附属医院我科于1996年6月至1997年7月应用伊曲康嗖治疗141例浅部真菌病，观看疗 效与平安性，结果报道如 下。一、临床资料141例临床症状典型、真菌直接镜检阳性、确诊为浅部真菌病者。其中手足癣53例，体股癣5 5例，花斑 癣27例，皮肤、口腔念珠菌病各2例，头癣2例。男86例，女55例；年龄1570岁（1例头癣10岁）； 病程10天至32年。用药前血、尿常规正常，无肝肾疾病。1个月内未内服或外用抗真菌药物。治疗前114 例做真菌培育（
2、花斑癣未做培育），104例阳性，其中须癣毛癣菌33例，红色毛癣菌22例，断发毛癣菌1例， 酵母菌7例，酵母样菌8例，念珠 菌4例，白念珠菌6例，红酵母菌1例，青霉菌4例，短帚霉2例，曲 霉3例，混合感染1例，链 互隔菌2例，杂菌10例。二、治疗方法1 .角化型、擦烂型手足癣：200mg每日2次，连用7天，餐中或餐后即服，服药4周后复查，如 果未治愈， 重复给药200mg每日2次，连用7天，4周后观看疗效。2,水疱型手足癣、体股癣、花斑癣、皮肤或口腔念珠菌病和头癣：200mg每日1次，连用7天，餐中或餐 后即服。疗前和服药1周后各观看纪录1次，治疗结束后4周随访1次。三、疗效判定标准临床疗效：依
3、据用药前后症状和体征改善状况判定。痊愈为临床症状、体征完全消逝；显效 为临床症状及 体征明显改善或缓解（260%）；好转为临床症状及体征有所改善（20%59%）；无效为临床症状及体征消退不 足20%或恶化。真菌学疗效：痊愈为直接镜检及培育阴性；未愈为直接镜检或培育阳性。四、结果 伊曲康晚治疗141例浅部真菌病，痊愈率81.6%；有效率（痊愈+显效）95.8%。详见附表。真 菌学疗效：治疗 结束后4周，真菌学治愈130例，未愈11例，清除率92.2%。附表 伊曲康噪治疗浅部真菌病临床疗效(,疗后4周) 病名例数痊愈显效好转无效角化型、擦烂型手足癣3328(84.8)4(12.1)1(3.0)0水
4、疱型手足癣2014(70.0)5(25.0)1(5.0)0体股癣55 46(83.6)7(12.7)1(1.8)1(1.8)花斑癣2724(88.9)1(3.7)1(3.7)1(3.7)念珠菌病43100头癣20200141115(81.6)20(14.2)4(2.8)2(1.4)*其中16例系重复给药不良反应：141例中共消失胃部不适、肝区痛伴恶心(肝酶正常，B超示肝区光点粗)、困倦等反应7例，发 生率为4.9%。大多在服药后2至3天发生，于停药后 渐渐消逝，均未中断治疗。五、争论我们采纳每日200mg,连用7天的短程疗法；角化型手、足癣使用12个短程、间歇、冲击疗 法，用药1 周和停药4周随访，临床治愈率由177%上升到81.6%,结果证明伊曲康咏具有广谱抗真菌活性，证明对 不同类型浅部真菌病分别使用短程和短程、间歇、冲击疗法的用药剂量和方法是合理的，药物后效应好。