卫生高级职称(胸心外科)题库及答案(二).pdf

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1、卫 生 高 级 职 称(胸 心 外 科)题 库 及 答 案(二)所 含 题 型:单 选 题、多 选 题 题 量:单 选 题(210题)、多 选 题(130题)一、单 选 题 302.下 列 哪 项 不 是 食 管 癌 的 手 术 禁 忌 证()A.恶 病 质 B.心 肌 梗 死 急 性 期 C.声 音 嘶 哑 D.胸 段 癌 长 度 4cmE.远 处 转 移 答 案:D303.晚 期 肺 癌 压 迫 或 侵 犯 喉 返 神 经。可 引 起 的 症 状 是()A.声 音 嘶 哑 B.持 续 性 剧 烈 胸 痛 C.吞 咽 困 难 D.上 肢 及 颜 面 部 水 肿 E.剧 烈 胸 肩 疼 痛 答

2、 案:A304.男,5 0岁,因 咳 嗽,痰 血 1 月 入 院。入 院 后,胸 部 C T示:右 上 肺 前 段 块 影 伴 肺 门 及 同 侧 纵 隔 淋 巴 结 肿 大。纤 支 镜 提 示:右 上 肺 前 段 支 气 管 开 口 有 新 生 物;活 检 发 现:鳞 癌 细 胞。请 问 下 列 哪 一 项 临 床 分 期 正 确()ABJ N 2MoC T3 01 40D Jz N 2 M oE H N3Mo答 案:D305.早 期 食 管 癌 最 简 单 易 行 的 确 诊 方 法 是()A.食 管 镜 检 查 B.X线 钢 餐 检 查 C.CTD.锁 骨 上 淋 巴 结 活 检 E.带

3、 网 气 囊 食 管 脱 落 细 胞 检 查 答 案:E306.上 腔 静 脉 梗 阻 综 合 征 最 常 见 于()A.支 气 管 肺 癌 B.纵 隔 肿 瘤c.胸 骨 后 甲 状 腺 瘤 D.胸 主 动 脉 瘤 E.慢 性 缩 窄 性 心 包 炎 答 案:B307.男 性 患 者,7 8岁,吸 烟 50余 年,近 1年 来 常 干 咳,来 院 就 诊 时 行 胸 部 CT检 查,结 果 如 图 所 示,最 有 可 能 的 诊 断 是()A.支 气 管 扩 张 B.肺 结 核 C.左 肺 癌 D.右 肺 癌 E.以 上 均 不 正 确 答 案:C50岁,男 性,右 侧 胸 痛、咳 嗽、咯 血

4、 3个 月,语 结 合 图 像 选 择 最 可 能 的 诊 断()A.纵 隔 肿 瘤 B.肺 结 核 C.肺 癌 D.胸 膜 间 皮 瘤 E.韦 格 肉 芽 肿 答 案:C男,18岁,咳 嗽,咳 痰,咯 血 半 月 余,CT检 查 如 图,选 出 最 可 能 的 诊 断()A.过 敏 性 肺 炎 B.支 气 管 扩 张 C.原 发 性 肺 结 核 D.大 叶 性 肺 炎 E.肺 癌 答 案:B310.男,68岁,呼 吸 困 难,发 绢,咯 血 1周,有 40余 年 采 矿 史,请 结 合 CT检 查 选 择 最 可 能 的 诊 断()A.肺 结 核 B.矽 肺 C.肺 癌 D.肺 脓 肿 E.

5、支 气 管 扩 张 答 案:B311.患 者 因 咳 瞅、胸 痛、乏 力 入 院,体 检 时 发 现 左 肺 呼 吸 音 减 弱,X 线 胸 片 如 图 所 示,诊 断 为()A.支 气 管 扩 张 B.自 发 性 气 胸 C.肺 结 核 D.肺 癌 E.以 上 均 不 正 确 答 案:C312.下 列 肺 结 核 肺 切 除 术 的 禁 忌 证 哪 一 项 不 正 确()A.肺 结 核 正 在 扩 展 期,处 于 活 动 期 B.一 般 情 况 和 心 肺 功 能 不 能 耐 受 手 术 C.病 人 年 龄 大 D.合 并 肺 外 结 核,系 统 抗 结 核 治 疗 不 能 控 制 者 E.

6、各 项 检 查 提 示 病 肺 切 除 后 将 严 重 影 响 病 人 呼 吸 功 能 者 答 案:CA.脓 胸 B.肺 结 核 C.支 气 管 扩 张 D.肺 癌 E.以 上 均 不 正 确 答 案:C314.男 性 患 者,42岁,2年 前 始 有 吞 咽 梗 阻 感,近 期 又 出 现 胸 骨 后 压 迫 感,入 院 行 X 线 钢 等 检 查,结 果 如 图 所 示,最 有 可 能 的 诊 断 是()A.食 管 癌 B.贲 门 癌 C.食 管 憩 室 D.食 管 平 滑 肌 瘤 E.贲 门 失 弛 症 答 案:D315.已 有 吞 咽 困 难 时,食 管 癌 应 与 下 列 疾 病 相

7、 鉴 别,除 外()A.食 管 良 性 肿 瘤 B.贲 门 失 弛 缓 症 C.食 管 炎 D.纵 隔 肿 瘤 压 迫 食 管 E.晚 期 肺 癌 侵 犯 食 管答 案:A316.女 性,52岁,因 四 肢 关 节 疼 痛、肢 端 肥 大 2个 月,经 各 种 治 疗 无 馈 解.X线 胸 片 如 图.支 纤 镜 检 查 明 性.最 可 能 的 诊 断 是()A.肺 结 核 合 并 风 湿 性 关 节 炎 B.肺 炎 合 并 肢 端 肥 大 症 C.肺 癌 D.肺 脓 肿 E.以 上 均 不 是 答 案:C317.关 于 周 围 型 肺 癌,下 列 哪 项 是 正 确 的()A.起 源 于 较

8、 小 的 支 气 管 B.起 源 于 肺 叶 支 气 管,位 置 靠 近 肺 门 C.起 源 于 肺 叶 以 下 的 肺 癌 D.起 源 于 肺 段 支 气 管 以 下,位 置 在 肺 的 周 围 位 置 E.起 源 于 主 支 气 管 以 远 的 肺 癌 答 案:D318.男,6 0岁,进 食 后 吞 咽 哽 噎 感 3 个 月,人 渐 消 瘦,临 床 高 度 怀 疑 食 管 癌,确 诊 的 方 法 为()A.食 管 脱 落 细 胞 检 查 B.食 管 吞 钢 X 线 检 查 C.锁 骨 上 淋 巴 结 活 检 D.CTE.食 管 镜 检 查 及 组 织 活 检 答 案:E319.肺 癌 起

9、 源 于 支 气 管 粘 膜 上 皮,早 期 局 限 于 下 列 哪 个 部 分 称 为 原 位 癌()A.细 支 气 管 B.支 气 管 粘 膜 C.粘 膜 下 层D.支 气 管 粘 膜 腺 内 E.基 底 膜 内 答 案:D320.中 度 以 上 支 气 管 扩 张 病 人 适 当 而 有 效 的 治 疗 方 案()A.病 变 局 限 于 一 肺 段、一 叶 或 多 段 者,可 作 肺 段 或 肺 叶 切 除 B.应 用 抗 生 素 治 疗 感 染 C.体 位 引 流 排 除 脓 液 D.一 般 支 持 疗 法 E.以 上 均 不 正 确 答 案:A321.患 者,男 性,2 3岁,因 进

10、 食 后 频 繁 呕 吐 入 院,入 院 后 行 食 管 镜 检 查 如 图 所 示,取 组 织 活 检 时 可 见 柱 状 上 皮 化 生,最 准 确 的 诊 断 是()A.食 管 癌 B.Barrett 食 管 C.食 管 憩 室 D.贲 门 失 弛 缓 症 E.食 管 平 滑 肌 瘤 答 案:B322.男,4 5岁,咳 嗽 一 个 月,痰 中 偶 带 血 丝,查 体 无 特 殊 发 现,正 位 胸 片 无 异 常 发 现,进 一 步 最 适 当 的 诊 断 程 序 是()A.侧 位 胸 片;痰 找 瘤 细 胞 及 结 核 杆 菌;纤 维 镜 检 查;胸 部 CTB.纤 维 镜 检 查;痰

11、 找 瘤 细 胞 及 结 核 杆 菌 C.支 气 管 碘 油 造 影;纤 维 镜 检 查 D.经 皮 动 脉 插 管 支 气 管 动 脉 选 择 性 造 影;栓 塞 治 疗 E.放 射 性 核 素 扫 描;纵 隔 镜 检 查;胸 壁 穿 刺 活 组 织 检 查 答 案:A男 性,59岁,痰 中 带 血 就 诊,X 线 检 查 如 图,最 可 能 的 诊 断 是()A.结 节 病 B.右 肺 癌 C.右 肺 淋 巴 结 肿 大 D.肺 转 移 瘤 E.支 气 管 扩 张 答 案:B324.下 列 哪 项 不 是 胸 廓 成 形 术 的 适 应 证()A.上 叶 空 洞,病 人 一 般 情 况 差

12、 B.一 侧 广 泛 肺 T B灶,药 物 治 疗 无 效,一 般 情 况 差 不 能 耐 受 全 肺 切 除 术 C.肺 T B合 并 脓 胸 或 支 气 管 胸 膜 瘦 不 能 耐 受 肺 切 除 术 者 D.张 力 空 洞,厚 壁 空 洞 E.上 叶 空 洞 但 中 下 叶 亦 有 TB答 案:D325.男,5 6岁,咳 嗽、痰 中 带 血 2 个 月,既 往 有“老 慢 支”,入 院 证 实 为 左 侧 中 央 型 肺 癌,手 术 需 行 左 全 肺 切 除 术。下 列 哪 一 项 表 明 开 胸 是 禁 忌 的()A.心 电 图 示 S T段 及 T 波 有 改 变 B.肺 功 能

13、测 定 最 大 通 气 量 为 预 计 值 的 75%C.胸 片 示 左 全 肺 不 张 D 血 气 分 析 PaO210kPa(75mmHg)E 血 气 分 析 PaO2 8kPa(60mmHg)答 案:E326.周 围 型 肺 癌 最 常 需 要 鉴 别 的 疾 病 是()A.肺 部 炎 症 B.肺 脓 肿 C.纵 隔 淋 巴 瘤 D.肺 结 核 球 E.支 气 管 腺 瘤 答 案:D327.下 列 哪 项 不 是 食 管 的 生 理 狭 窄()A.食 管 的 入 口B.食 管 下 端 C.剑 突 平 面 D.气 管 分 叉 平 面 E.以 上 都 不 是 答 案:C328.食 管 癌 主

14、 要 发 生 于()A.食 管 肌 层 B.食 管 粘 膜 下 腺 体 C.食 管 旁 淋 巴 组 织 D.食 管 粘 膜 上 皮 细 胞 E.食 管 粘 膜 下 结 缔 组 织 答 案:D329.左 上 肺 叶 中 心 型 肺 癌 手 术 探 查 时 发 现 下 列 哪 种 情 况 则 必 须 作 左 全 肺 切 除()A.肿 瘤 侵 犯 气 管 隆 突 B.肿 瘤 侵 犯 左 主 支 气 管 C.肿 瘤 浸 犯 左 上 肺 静 脉 心 房 入 口 处 D.肿 瘤 侵 犯 左 肺 动 脉 主 干 E.以 上 都 是 答 案:E330.术 前 确 诊 食 道 癌 最 可 靠 的 方 法 是()

15、A.CT检 查 B.食 管 镜 检 查 C.纤 维 支 气 管 镜 检 D.食 管 拉 网 检 查 E.食 管 吞 领 照 片 答 案:B331.患 者,女 性,50岁,进 行 性 吞 咽 困 难 半 年,现 仅 能 进 食 水,入 院 行 X 线 钢 卷 检 查,结 果 如 图 所 示,最 可 能 的 诊 断 是()A.食 管 憩 室 B.食 管 平 滑 肌 瘤 C.贲 门 失 弛 症 D.食 管 癌 E.以 上 均 不 正 确 答 案:D332.下 列 哪 项 表 示 肺 癌 已 有 全 身 转 移,且 不 宜 手 术 治 疗()A.手 和 脚 的 小 关 节 严 重 肿 瘤 B.Cush

16、ing综 合 征 C.股 骨 局 部 破 坏 D.肌 无 力 样 综 合 征 E.局 限 性 胸 壁 受 累 答 案:C333.关 于 支 气 管 类 癌,哪 一 项 是 不 正 确 的()A.病 理 起 源 于 支 气 管 壁 粘 膜 分 泌 腺 的 嗜 银 细 胞 B.电 镜 检 查 类 癌 细 胞 内 无 神 经 内 分 泌 颗 粒 C.一 般 与 周 围 组 织 分 界 清 楚 D.支 气 管 类 癌 多 为 低 度 恶 性 肿 瘤 E.表 面 有 完 整 的 被 膜 覆 盖 答 案:B支 气 管 碘 油 造 影 检 查 结 果 如 图 所 示,该 患 者 最 有 可 能 的 诊 断

17、是()A.肺 炎 B.肺 结 核 C.慢 性 支 气 管 炎 D.支 气 管 扩 张 E.肺 癌 答 案:D335.关 于 小 细 胞 肺 癌 的 叙 述,下 列 哪 项 是 错 误 的()A.中 央 型 多 见 B.起 源 于 支 气 管 粘 膜 内 的 嗜 银 细 胞 C.多 发 生 于 女 性 D.可 形 成 假 菊 性 团 结 构 E.恶 性 程 度 比 较 高 答 案:C臾,28岁,咳 嗽 3月,伴 咳 痰,胸 片 如 图,最 可 能 的 诊 断 是()336.A.肺 结 核 并 播 散B.支 气 管 肺 炎 C.慢 性 支 气 管 炎 D.肺 慢 性 纤 维 化 E.肺 癌 答 案

18、:A337.关 于 肺 癌,哪 项 描 述 是 正 确 的()A.肺 癌 以 肺 泡 细 胞 癌 最 常 见 B.起 源 于 肺 叶 支 气 管 开 口 以 远 的 肺 癌 称 周 围 型 肺 癌 C.腺 癌 的 发 生 率 比 鳞 癌 低,但 预 后 比 鳞 癌 好 D.小 细 胞 肺 癌 发 生 率 较 鳞 癌 低,一 般 以 周 围 型 肺 癌 出 现 E.小 细 胞 肺 癌 对 放 疗 和 化 疗 均 较 敏 感,但 其 恶 性 程 度 居 各 型 之 首 答 案:E338.男,6 0岁,咳 嗽 5 月 余,近 1个 月 来 出 现 声 嘶,吞 咽 困 难,痰 液 细 胞 学 检 查

19、发 现 鳞 癌 细 胞,治 疗 选 择 是()A.手 术 疗 法 B.化 学 性 疗 法 C.免 疫 疗 法 D.中 医 中 药 E.放 射 疗 法 答 案:E某 患 者 因 胸 骨 后 不 适 行 X线 钢 餐 检 查,结 果 如 图 所 示,诊 断 为()A.食 管 癌 B.食 管 平 滑 肌 瘤 C.贲 门 失 弛 缓 症 D.食 管 憩 室 E.贲 门 癌 答 案:D340.关 于 肺 癌 的 转 移 方 式,哪 项 是 正 确 的()A.鳞 癌 发 生 血 行 转 移 较 早 B.腺 癌 发 生 血 行 转 移 较 晚 C.肺 泡 细 胞 癌 分 化 程 度 低,早 期 即 可 发

20、生 淋 巴 结 转 移 D.燕 麦 细 胞 癌 常 在 早 期 就 出 现 淋 巴 结 转 移 E.淋 巴 结 转 移 只 发 生 在 肺 癌 同 侧 答 案:D341.21岁,近 2个 月 来 咳 嗽,痰 中 带 血 丝,午 后 手 心 足 底 发 热,盗 汗、心 悸,胸 部 C T见 图,最 可 能 的 诊 断 是()A.右 上 肺 癌 性 空 洞 形 成 B.继 发 性 肺 结 核 空 洞 形 成 C.右 肺 脓 肿 D.右 上 肺 炎 E.肺 囊 肿 答 案:B342.关 于 肺 癌 的 转 移,下 列 哪 项 叙 述 不 正 确()A.转 移 较 快、较 多 见 B.淋 巴 道 转

21、移 首 先 至 颈 部 淋 巴 结 C.血 道 转 移 常 见 于 脑 D.肺 腺 癌 常 有 肺 门 淋 巴 结 转 移 E.早 期 肺 癌 无 淋 巴 结 转 移 答 案:B343.男,6 5岁,右 上 肺 中 央 型 巨 大 占 位 病 变,考 虑 右 上 肺 癌。因 患 者 拒 绝 手 术 治 疗,故 行 放 射 治 疗 及 化 学 治 疗,治 疗 后 肿 块 很 快 缩 小,但 3 个 月 后 出 现 颅 内 占 位 病 变,1个 月 后 死 亡。其 原 发 肺 肿 瘤 可 能 性 最 小 的 病 理 诊 断 是()A.小 细 胞 未 分 化 癌 B.大 细 胞 未 分 化 癌 C.

22、燕 麦 细 胞 癌 D.鳞 癌 E.低 分 化 腺 癌 答 案:D344.下 列 哪 项 不 是 食 管 癌 切 除、食 管 重 建 术 的 手 术 方 法()A.结 肠 代 食 管 术 B.空 肠 代 食 管 术 C.食 管 胃 转 流 吻 合 术 D.主 动 脉 弓 上 食 管 胃 吻 合 术 E.主 动 脉 弓 下 食 管 胃 吻 合 术 答 案:C345.肺 癌 的 肺 外 表 现 不 包 括()A.杵 状 指 B.Cushing综 合 征 C.重 症 肌 无 力 D.男 性 乳 腺 发 育 E.Horner综 合 征 答 案:E346.男,5 0 岁,嗜 烟 酒。近 3 周 来 出

23、现 吞 咽 时 胸 骨 后 烧 灼 痛,门 诊 食 管 吞 领 X线 片 未 发 现 明 显 异 常。为 进 一 步 明 确 诊 断,应 作 何 项 检 查()A.食 管 镜 检 查 或 食 管 拉 网 细 胞 学 检 查 B.胸 骨 X 线 摄 片 C.胸 部 CTD.大 便 潜 血 试 验 E.内 镜 超 声 检 查 答 案:A女,55岁,胸 痛 伴 咯 血 丝 痰 一 周,胸 部 CT如 图,最 可 能 的 诊 断 为()A.转 移 性 肺 癌 B.左 侧 周 围 型 肺 癌 并 肺 内 转 移 C.左 侧 中 央 型 肺 癌 并 肺 内 转 移D.多 发 性 肺 脓 肿 E.结 节 病

24、 答 案:B348.肺 癌 各 病 理 类 型 的 部 位 特 点 是()A.鳞 癌 为 周 围 型 或 中 央 型 B.腺 癌 多 为 周 围 型 C.小 细 胞 癌 一 般 为 周 围 型 D.细 支 气 管 肺 泡 癌 部 位 在 肺 门 E.大 细 胞 癌 多 源 于 小 支 气 管 答 案:B349.下 列 哪 项 符 合 小 细 胞 癌()A.与 吸 烟 关 系 密 切 B.可 伴 有 异 位 激 素 分 泌 C.起 源 于 化 生 的 上 皮 细 胞 D.5年 存 活 率 高 E.发 病 率 在 肺 癌 中 居 首 位 答 案:B350.男,6 2岁,进 食 后 吞 咽 哽 噎

25、感 2 个 月,逐 渐 消 瘦,临 床 高 度 怀 疑 食 管 癌。确 诊 的 方 法 是()A.纤 维 食 管 镜 检 查 B.食 管 吞 银 X 线 检 查 C.脱 落 细 胞 学 检 查 D.锁 骨 上 淋 巴 结 活 检 E.MRI答 案:A351.女,5 6岁,乳 腺 癌 手 术 后,未 行 化 疗,结 合 C T图 像,选 择 最 可 能 的 诊 断 是()A.肺 转 移 癌 B.肺 结 核 C.间 质 性 肺 炎 D.肺 结 节 病 E.肺 曲 菌 病 答 案:A352.周 围 型 肺 癌 长 大 阻 塞 支 气 管 腔 时,X 线 检 查 可 出 现()A.全 肺 不 张 B.

26、肺 叶 不 张 C.气 管 明 显 移 位 D.气 管 分 叉 角 度 增 大 E.节 段 性 肺 炎 或 肺 不 张 答 案:E56岁,男,意 识 错 乱 情 绪 不 稳 定 一 周,谙 结 合 胸 片 和 C T,选 出 最 可 能 的 诊 断()A.肺 癌 B.错 构 瘤 C.胸 内 甲 状 腺 肿 D.韦 格 肉 芽 肿 E.胸 腺 瘤 答 案:A男,67岁,胸 痛 半 月,胸 片 检 查 如 图,最 可 能 的 诊 断 为()A.左 上 肺 结 核 球 B.左 上 肺 周 围 型 肺 癌 C.左 上 肺 炎 性 假 瘤 D.左 上 肺 球 形 不 张 E.左 上 肺 脓 肿 答 案:

27、B患 者,男 性,因 咳 嗽、咳 痰 来 院 就 诊,胸 部 C T 如 图 所 示,最 可 能 的 诊 断 是()A.肺 炎 B.肺 大 疱 C.支 气 管 扩 张 D.肺 结 核 E.肺 癌 答 案:C356.一 养 鸽 女,48岁,发 热,咳 嗽,咳 脓 痰 带 血 半 月 余,请 结 合 CT检 查 选 出 最 可 能 的 诊 断()A.原 发 性 肺 结 核 B.肺 曲 菌 病 C.肺 癌 D.间 质 性 肺 炎 E.支 气 管 扩 张 答 案:B357.女,23岁,消 瘦 溢 汗 1月 余,干 咳 1周,偶 痰 中 带 血,影 像 如 图,最 可 能 的 诊 断 为()A.粟 粒

28、性 肺 结 核 B.含 铁 血 黄 素 沉 着 C.弥 漫 性 肺 纤 维 化 D.慢 性 支 气 管 炎 E.SLE肺 部 侵 犯答 案:A女,28岁,反 复 咯 血 半 月 余,CT检 查 如 图,选 出 最 可 能 的 诊 断()A.肺 结 核 B.肺 癌 C.间 质 性 肺 炎 D.支 气 管 扩 张 E.肺 脓 肿 答 案:D359.女,55岁,胸 痛 伴 咯 血 丝 痰 一 周,胸 部 C T如 图,最 可 能 的 诊 断 为()A.转 移 性 肺 癌 B.左 侧 周 围 型 肺 癌 并 肺 内 转 移 C.左 侧 中 央 型 肺 癌 并 肺 内 转 移D.多 发 性 肺 脓 肿

29、E.结 节 病 答 案:B)男 性,62岁,咳 嗽、胸 痛 一 月,X 线 检 查 如 图,最 佳 的 诊 断 是(A.右 下 肺 炎 症 B.右 下 肺 不 张 C.右 肺 癌 D.右 肺 转 移 瘤 E.右 胸 腔 积 液 答 案:C361.有 关 肺 癌 的 手 术 治 疗 下 述 哪 项 正 确()A.80%左 右 的 肺 癌 病 人 有 手 术 机 会 B.20%左 右 的 肺 癌 病 人 有 手 术 机 会 C.小 细 胞 癌 的 手 术 效 果 良 好 D.由 于 手 术 是 最 有 效 的 治 疗 手 段,一 般 不 需 要 配 合 其 他 疗 法 E.手 术 目 的 是 彻

30、底 切 除 肺 部 原 发 癌 肿 病 灶 包 括 邻 近 的 正 常 肺 叶 组 织 答 案:B女 性,51岁,胸 痛 数 月,痰 血 两 天,X 线 检 查 见 图,最 可 能 的 诊 断 是()A.左 肺 癌 B.左 侧 炎 性 假 瘤C.左 侧 纵 隔 肿 瘤 D.左 肺 转 移 瘤 E.支 气 管 扩 张 答 案:A363.下 列 肺 癌 的 描 述 中,哪 项 是 正 确 的()A.腺 癌 最 多 见 B.小 细 胞 癌 多 呈 弥 漫 型 C.鳞 状 细 胞 癌 多 有 吸 烟 史 D.周 围 型 多 为 鳞 癌 E.细 支 气 管 肺 泡 细 胞 癌 多 为 中 央 型 答 案

31、:C364.下 列 哪 项 不 符 合 肺 上 沟 瘤()A.胸 肩 痛 B.臂 丛 神 经 受 累(手 痛、肌 萎 缩)C.上 睑 下 垂 D.瞳 孔 缩 小 E.眼 球 突 出 答 案:E365.早 期 支 气 管 肺 癌,首 选 的 治 疗 方 法 为()A.手 术 切 除 B.健 康 情 况 好 者,采 用 放 射 治 疗;C.各 种 免 疫 疗 法 D.采 用 非 手 术 综 合 治 疗 E.免 疫 治 疗、化 学 治 疗、中 医 中 药 治 疗 答 案:A366.以 下 胸 部 X 线 征 象 哪 一 项 不 支 持 周 围 型 肺 癌 的 诊 断()A.肺 野 周 围 孤 立 性

32、 圆 形 或 椭 圆 形 阴 影 轮 廓 不 规 则 B.呈 较 小 的 分 叶 或 切 迹,边 缘 模 糊,有 细 短 毛 刺 C.边 缘 光 滑、清 晰 D.呈 现 为 厚 壁 的 空 洞,内 壁 凹 凸 不 平 E.可 有 节 段 性 肺 炎 或 肺 不 张 答 案:C367.进 行 性 吞 咽 困 难 患 者,突 然 出 现 吞 咽 困 难 改 善 或 消 失,上 述 情 况 多 提 示()A.食 管 癌 穿 孔 B.食 管 痉 挛 缓 解 C.水 肿 及 炎 症 消 退 D.癌 肿 组 织 细 胞 坏 死 E.部 分 癌 肿 细 胞 脱 落 答 案:E368.某 病 人 行 食 管

33、癌 切 除,食 管 胃 吻 合 术 第 6天,突 然 出 现 胸 痛,高 热,白 细 胞 23X 1097L,中 性 0.92,下 列 哪 种 并 发 症 可 能 性 最 大()A.肺 炎 B.吻 合 口 疹 C.切 口 感 染 D.乳 糜 胸 E.腹 腔 感 染 答 案:B369.男 性 患 者,24岁,近 2年 来 有 胸 骨 后 疼 痛 感,饮 食 睡 眠 情 况 可,体 重 不 减 轻,行 X 线 领 餐 检 查,结 臬 如 图 所 示,最 有 可 能 的 诊 断 是()A.食 管 癌 B.食 管 平 滑 肌 瘤 C.食 管 憩 室 D.贲 门 失 弛 缓 症 E.以 上 均 不 正

34、确 答 案:C男 性,70岁,因 胸 痛 就 诊,不 咳 嗽、发 热,X 线 检 查 如 图,最 可 能 的 诊 断 是()A.左 肺 结 核 瘤 B.左 侧 叶 间 积 液 C.左 肺 癌 D.左 肺 炎 性 假 瘤E.支 气 管 扩 张 答 案:C371.有 关 肺 癌 的 叙 述 下 列 哪 项 不 正 确()A.发 病 率 不 断 增 高 B.女 性 多 见 C.吸 烟 者 多 见 D.4 0岁 以 上 者 多 见 E.男 性 多 见 答 案:B372.关 于 中 央 型 肺 癌,下 述 哪 项 正 确()A.起 源 于 主 支 气 管、肺 叶 支 气 管 B.起 源 于 肺 段 以

35、下 支 气 管 C.病 理 上 以 腺 癌 多 见 D.切 除 率 高 E.均 可 通 过 纤 维 支 气 管 镜 确 诊 答 案:A373.下 列 哪 项 不 是 晚 期 食 管 癌 的 临 床 表 现()A.声 音 嘶 哑 B.进 食 时 呛 咳 C.胸 骨 后 烧 灼 感 D.持 续 性 胸 背 痛 E.H orner综 合 征 答 案:C374.女 性 患 者,3 0岁,自 觉 胸 骨 后 疼 痛,时 常 嗝 逆,可 闻 及 恶 臭,入 院 行 X 线 钢 餐 检 查,结 果 如 图 所 示,应 诊 断 为()A.食 管 平 滑 肌 瘤 B.贲 门 失 弛 缓 症 C.食 管 癌 D.

36、食 管 憩 室 E.贲 门 癌 答 案:D375.下 列 哪 项 不 是 早 期 食 管 癌 的 X 线 表 现()A.小 龛 影 B.局 限 性 管 壁 僵 硬 C.小 的 充 盈 缺 损 D.管 腔 狭 窄 和 梗 阻 E.局 限 性 粘 膜 皱 裳 增 粗 和 断 裂 答 案:D胸 片 如 图 所 示,这 种 典 型 的 X线 征 象 以 下 列 哪 种 疾 病 可 能 性 最 大()A.周 围 型 肺 癌 B.中 心 型 肺 癌 C.肺 结 核 D.肺 部 良 性 肿 瘤 E.支 气 管 扩 张 答 案:B女,56岁,乳 腺 癌 手 术 后,未 行 化 疗,结 合 CT图 像,选 择

37、最 可 能 的 诊 断 是()A.肺 转 移 癌 B.肺 结 核 C.间 质 性 肺 炎 D.肺 结 节 病 E.肺 曲 菌 病 答 案:A378.下 列 哪 项 表 示 肺 癌 已 有 全 身 转 移,且 不 宜 手 术 治 疗()A.手 和 脚 的 小 关 节 严 重 肿 痛 B.Cushing综 合 征 C.肌 无 力 样 综 合 征 D.局 限 性 胸 壁 受 累 E.股 骨 局 部 破 坏 答 案:E379.关 于 肺 癌,下 列 哪 项 是 正 确 的()A.鳞 癌 对 放 疗 和 化 疗 不 敏 感 B.鳞 癌 通 常 首 先 经 血 行 转 移 C.腺 癌 在 晚 期 才 发

38、生 血 行 转 移 D.未 分 化 癌 对 放 疗 和 化 疗 较 敏 感 E.未 分 化 癌 淋 巴 和 血 行 转 移 较 晚 答 案:D380.患 者,女 性,4 5岁,1 0余 年 来 常 感 咽 下 困 难,胸 骨 后 沉 重 感,症 状 时 轻 时 重,自 觉 工 作 压 力 很 大,X 线 钢 卷 检 查 结 果 如 图 所 示,最 有 可 能 的 诊 断 是()A.食 管 癌 B.食 管 憩 室 C.贲 门 失 弛 缓 症 D.食 管 平 滑 肌 瘤 E.以 上 均 不 正 确 答 案:C5 0岁,男 性,右 侧 胸 痛、咳 嗽、略 血 3个 月,请 结 合 图 像 选 择 最

39、 可 能 的 诊 断()A.纵 隔 肿 瘤 B.肺 结 核 C.肺 癌 D.胸 膜 间 皮 瘤 E.韦 格 肉 芽 肿 答 案:C382.癌 细 胞 沿 细 支 气 管、肺 泡 管 和 肺 泡 壁 生 长,而 不 侵 犯 肺 泡 间 隔 的 是()A.鳞 癌 B.腺 癌 C.小 细 胞 癌 D.混 合 癌 E.细 支 气 管 肺 泡 癌 答 案:E383%断 食 管 癌 最 有 价 值 的 症 状 是()A.吞 咽 哽 噎 感 或 异 物 感 B.胸 背 部 的 疼 痛 C.声 音 嘶 哑 D.呛 咳 E.不 断 加 重 的 吞 咽 困 难 答 案:E384.下 列 哪 项 食 管 吞 飘 的

40、 X 线 表 现,显 示 食 管 癌 已 发 展 到 晚 期()A.食 管 管 腔 狭 窄、梗 阻 B.小 龛 影c.局 限 性 管 壁 梗 阻 D.小 的 充 盈 缺 损 E.局 限 性 粘 膜 皱 裳 增 粗 和 断 裂 答 案:A385.患 看,男 性,21岁,咳 嗽 伴 午 后 任 热 1周 入 院,X 线 胸 片 如 图 所 示,最 可 能 的 诊 断 是()A.脓 胸 B.肺 炎 C.支 气 管 扩 张 D.肺 结 核 E.肺 癌 答 案:D女,4 0岁,间 断 咯 血 一 周,低 热,行 胸 部 CT扫 描 如 图,选 择 最 可 能 的 诊 断 为()A.肺 结 核 B.肺 部

41、 感 染 C.支 气 管 扩 张 并 感 染 D.支 气 管 囊 肿 并 感 染 E.肺 脓 肿 答 案:A387.肺 癌 各 病 理 类 型 的 部 位 特 点 为()A.腺 癌 多 为 周 围 型 B.鳞 癌 为 周 围 型 或 中 央 型 C.小 细 胞 癌 一 般 为 周 围 型 D.大 细 胞 癌 多 起 源 于 小 支 气 管 E.细 支 气 管 肺 泡 细 胞 癌 部 位 在 肺 门 答 案:A388.60岁,男,有 长 期 抽 烟 史,左 声 带 麻 痹、声 音 嘶 呢 2个 月,请 结 合 胸 片 和 CT图 选 出 最 可 能 的 诊 断()A.肺 癌 B.肺 结 核 C.

42、尘 肺 D.肺 炎 E.肺 结 节 病 答 案:A389.食 管 癌 病 人 出 现 持 续 胸 痛 或 背 痛 多 表 示()A.癌 肿 部 位 有 炎 症 B.癌 肿 已 侵 犯 食 管 外 组 织 C.癌 肿 侵 犯 交 感 神 经 节 D.有 食 管 气 管 瘦 E.癌 肿 较 大 答 案:B390.男,21岁,干 咳,盗 汗 一 月 伴 消 瘦,CT如 图,应 先 考 虑 为()A.右 上 肺 结 核 并 纵 隔 淋 巴 结 核 B.纵 隔 型 肺 癌 并 纵 隔 淋 巴 结 核 转 移 C.淋 巴 瘤 D.右 上 肺 上 沟 瘤 E.右 上 肺 不 张 答 案:A391.颈 部 及

43、 上 胸 部 段 食 管 癌 多 采 用 以 下 哪 种 治 疗 方 法()A.手 术 切 除 B.放 疗 C.术 前 放 疗+手 术 治 疗 D.手 术 治 疗+术 后 放 疗 E.联 合 化 学 药 物 治 疗 答 案:B392.72岁,男,呼 吸 急 促、气 喘 4个 月,请 结 合 胸 片 和 C T,选 出 最 可 能 的 诊 断()A.肺 癌 B.错 构 瘤 C.肺 结 核 D.韦 格 肉 芽 肿 E.支 气 管 腺 瘤 答 案:A393.下 列 肺 大 疱 的 胸 部 X 线 征 象 哪 一 项 不 正 确()A.肺 透 亮 度 增 强 B.大 小、数 目 不 等 的 薄 壁 空

44、 腔 C.完 全 无 肺 纹 理,肺 组 织 向 肺 门 方 向 压 缩,弧 度 凸 向 外 D.几 乎 无 肺 纹 理,肺 组 织 向 肺 门 方 向 压 缩,弧 度 凸 向 内 E.以 上 均 不 正 确 答 案:C394.女 性,57岁,因 胸 痛,咳 嗽 一 月 就 诊,不 发 热,咳 白 色 痰,无 痰 中 带 血,X 线 检 查 见 图,最 可 能 的 诊 断 是()A.右 侧 肺 不 张 B.右 肺 炎 症 C.纵 隔 肿 瘤 D.右 肺 肿 瘤 E.间 质 性 肺 疾 病 答 案:D395.腺 癌 的 特 点 应 除 外()A.多 见 于 女 性 B.来 自 支 气 管 的 腺

45、 体 C.最 常 见 于 被 动 吸 烟 者 D.多 属 于 周 围 型 肺 癌 E.极 少 侵 犯 胸 膜 答 案:B男,66岁,胸 痛 一 月,胸 部 CT如 图,最 可 能 的 诊 断 是()A.右 下 肺 周 围 型 肺 癌 B.右 下 肺 动 静 脉 屡 C.右 下 肺 肉 瘤 D.右 下 肺 错 构 瘤 E.右 侧 炎 性 假 瘤 答 案:A397.女,72岁,咳 喉,胸 闷,呼 吸 困 难 1月 余,1年 前 行 结 肠 癌 根 治 术,CT检 查 如 图,请 选 择 最 可 能 的 诊 断()A.肺 癌 B.肺 转 移 瘤 C.尘 肺D.间 质 性 肺 炎 E.粟 粒 型 肺

46、结 核 答 案:B398.关 于 慢 性 缩 窄 性 心 包 炎 的 诊 断,下 列 哪 项 是 错 误 的()A.临 床 检 查 可 存 在 奇 脉 B.脉 压 增 大 C.心 电 图 示 ST段 压 低,T 波 低 平 D.常 合 并 心 房 纤 颤 E.超 声 心 动 图 有 助 于 确 诊 答 案:B399.下 列 哪 项 不 是 法 洛 四 联 症 的 病 理 生 理 改 变()A.两 心 室 峰 压 相 等 B.右 心 室 血 液 经 房 间 隔 缺 损 至 左 心 室 及 主 动 脉 C.肺 循 环 血 量 减 少,支 气 管 动 脉 扩 张 D.肺 循 环 血 量 增 多 E.

47、继 发 性 红 细 胞 增 多 答 案:D400.二 尖 瓣 闭 式 扩 张 术 的 并 发 症 应 除 外()A.腱 索 断 裂 致 二 尖 瓣 关 闭 不 全 B.二 尖 瓣 瓣 膜 撕 裂 C.体 循 环 栓 塞 D.胸 膜 腔 积 液 E.肺 动 脉 栓 塞 答 案:E401.关 于 主 动 脉 瓣 狭 窄 病 人 的 血 流 动 力 学 改 变,下 列 哪 项 是 错 误 的()A.左 心 室 内 压 力 增 高 B.左 心 室 后 负 荷 降 低 C.主 动 脉 内 压 力 降 低 D.左 心 房 收 缩 力 增 加 E.左 心 室 排 血 量 降 低 答 案:B402.慢 性 缩

48、 窄 性 心 包 炎 的 下 列 心 脏 外 体 征 哪 项 对 诊 断 价 值 最 大()A.腹 水,下 肢 水 肿 B.胸 膜 腔 积 液 征 C.肝 脏 肿 大 D 肘 静 脉 压 40cmH2。E.贫 血 答 案:D403.室 间 隔 缺 损 血 流 动 力 学 的 改 变 首 先 引 起()A.右 心 室 增 大 B.左 心 室 增 大 C.左 心 房 增 大 D.右 心 房 增 大E.肺 动 脉 扩 张 答 案:B404.以 下 哪 一 项 不 符 合 二 尖 瓣 狭 窄 的 体 征()A.心 尖 区 第 一 心 音 亢 进 B.肺 动 脉 瓣 区 第 二 心 音 增 强 C.心

49、尖 区 舒 张 中 期 隆 隆 样 杂 音 D.胸 骨 左 缘 第 3、4 肋 间 听 到 收 缩 喷 射 样 杂 音 E.胸 骨 左 缘 第 3、4 肋 间 可 听 到 二 尖 瓣 开 瓣 音 答 案:D405.下 列 哪 项 不 是 食 管 癌 的 特 征()A.最 常 见 于 食 管 中 段 B.肿 瘤 呈 多 点 起 源 C.大 部 分 为 鳞 癌 D.主 要 为 淋 巴 转 移 E.早 期 就 有 吞 咽 困 难 答 案:E406.下 列 哪 一 种 检 查 结 果 与 肺 动 脉 口 狭 窄 诊 断 不 符()A.心 电 图 电 轴 左 偏,左 室 肥 厚 B.X线 检 查 肺 血

50、 减 少,肺 动 脉 段 突 出 C.右 心 导 管 测 定 右 心 室 与 肺 动 脉 压 力 阶 差 6.7kPa(50mmHg)D.心 电 图 电 轴 右 偏、右 室 肥 厚 E.超 声 心 动 图 显 示 右 室 漏 斗 部 狭 窄 答 案:A此 心 脏 正 位 片 描 述 正 确 的 是()A.“主 动 脉 瓣 型”心 脏 B.“中 间 型”心 脏 C.“横 位 型”心 脏 D.“普 大 型”心 脏 E.“二 尖 瓣 型”心 脏答 案:B408.下 列 哪 项 不 是 肺 动 脉 狭 窄 的 手 术 征()A.右 心 室 肥 大 B.活 动 后 有 心 悸 气 促 C.右 心 室-肺

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