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1、卫生高级职称(烧伤外科)题库及答案(二)所含题型:多选题、案例分析题题量:多 选(270题)、案例分析(205题)一、多选题1 .对冻伤的预防应包括()A.防寒B.防湿C.遇意外冷冻时防静D.大量饮酒E.外露的肢体应涂油脂答案:ABCE2.小儿烧伤面积不足16%(或III度烧伤面积不足6%)时,伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤()A.中毒B.复合伤C.中、重度吸入性损伤D.全身情况较重或已有休克E.婴儿头面烧伤超过5%答案:ABCDE3.暴露疗法适合于()A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴部烧伤答案:BDE4.烧伤早期休克的临床症状有(
2、)A.口渴B.烦躁C.血压下降D.尿少E.恶心答案:ABDE5.下列有关浅II 烧伤的描述,正确的有()A.一般不伤及基底细胞层B.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件C.如无继发感染,一般经12 周愈合D.正常愈合后一般不留瘢痕E.创面常需手术植皮才能愈合答案:BCD6.电击伤的创面特点为()A.面积大B.面积小C.深度浅D.深度深E.渗出少答案:BDE7.烧伤后内脏并发症常见的是()A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿答案:ABCDE8.小儿烧伤早期处理,下列哪项不正确()A.烧伤面积较大时,应尽快建立静脉通道,输液复苏B.小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情
3、况C.小儿烧伤估计面积与成人不同D.早期清创要彻底E.小儿烧伤不宜给予镇痛药答案:DE9.烧伤应激引起代谢反应的特点是()A.代谢率升高B.蛋白质大量分解、脂肪动员增加C.高血糖伴胰岛素抵抗D.能量消耗增加E.代谢紊乱答案:ABCDE10.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化()A.微循环收缩B.微循环扩张C.微循环衰竭D.动静脉短路和直捷通道开放E.弥散性血管内凝血答案:AD11.烧伤休克复苏常用的胶体液有()A.血浆B.全血C.白蛋白D.右旋糖酎E.乳酸林格液答案:ABCDCurling溃疡的常见临床症状有()A.呕吐B.呕血C.柏油样便D.血便E.腹胀答案:BCE13.治疗Curling溃疡
4、出血的手术指征()A.保守治疗无效B.12小时内出血超过1000mlC.12小时内出血超过2500mlD.反复大出血E.合并穿孔答案:ACDE14.冷伤包括()A.冻疮B.战壕足C.水浸足D.冻伤E.冻僵答案:ABCDE15.冻结性冷伤的急救()A.局部火烤B.静脉输入的液体可加温C.尽快脱离寒冷环境D.伤肢浸于40温水E.以冰、雪擦伤部答案:BCD16.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有()A.积极抗休克B.保持呼吸道通畅C.积极营养支持D.防治感染E.尽早大面积切痂答案:ADE17.大面积烧伤病人需用汽车转送2 小时才能到达医院,途中下列哪些是错误的()A.休克者应先抗休克,情况稳定后再专车
5、护送B.转送途中如不输液可大量口服白开水C.病人应头在后脚在前D.上下楼梯应头高于脚E.转送前应彻底清创答案:BCE18.烧伤现场急救应()A.迅速脱离热源B.手扑灭火,大声呼救C.用湿被覆盖灭火D.倒地慢滚灭火E.水浇淋灭火答案:ACDE19.吸入性损伤的病理变化有()A.气道损伤B.肺水肿C.肺萎陷D.肺不张E.肺大疱答案:ABCD20逑伤后肺栓塞的主要临床表现有()A局热B.呼吸困难C.胸痛D.低血压E.少尿答案:ABC21.关于暴露和半暴露疗法,以下哪些是正确的()A.半暴露疗法:创面无需清创,以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露B.适用于某些不易包扎的部位C.半暴露疗法仍需要根据
6、创面情况,定期更换敷料D.暴露疗法适用于浅II度烧伤创面E.暴露疗法适用于肉芽创面答案:BC22.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有()A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.肠球菌D.克雷伯菌E.表皮葡萄球菌答案:BCE23.严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题()A.及早使用利尿剂B.及早给予适量的碱性液体C.输液量应稍大些D.胶体液中应多输全血E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上答案:ABCDE24.肠源性感染的发病机制主要有()A.烧伤创面感染B.禁食C.肠道菌群失调D.肠粘膜屏障损害E.机体免疫功能下降答案:CDE25.烧伤后肢体肌间隙综合征表现为()A.毛细血
7、管再充盈差B.多数情况下可触摸到搏动C.远端发组D.肢体大多高度水肿E.被动伸展时手、足疼痛答案:ABCE26.在成人烧伤面积的估计中,正确的是()A.头面颈各为3%B.两手臂为6%C.躯干加会阴27%D.双臀部5%E.两大腿、两小腿、两足为41%答案:ACDE27.成年男性,双腕深度电击伤,创面处理应采取()A.清创后,包扎疗法B.紧急减张切开C.暴露疗法,8 10天后行切痂中厚植皮D.暴露疗法,2 3周后行切痂中厚植皮E.急诊手术,创面有皮瓣覆盖答案:BE28.烧伤休克无创性监测指标为()A.血压B.神志C.尿量D.经皮氧分压E.氧代谢答案:ABCD29.吸入性损伤的致伤因素有()A.热空
8、气B.热湿气体C.有毒气体D.炭颗粒E.放射物质答案:ABCD30.有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的()A.大面积深度烧伤必须手术B.清创时应将水疱全部清除C.会阴部烧伤适合暴露疗法D.清创时可注射镇痛镇静剂E.现场处理时创面不用有色药液答案:ACDE31.严重烧伤时,下列哪项措施有利于保护肾脏功能()A.应用碱性药物B.快速补充血容量C.应用利尿剂D.应用酸性药物E.补充钾离子答案:ABC32.吸入性损伤的病理生理变化有()A.缺氧B.气道阻力增加C.肺泡表面活性物质减少D.肺泡表面活性物质增加E.气道阻力下降答案:ABC33.烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能()A.
9、于密闭室内发生的烧伤B.口、鼻周围深度烧伤者C.鼻毛烧焦,口唇肿胀者D.刺激性咳嗽,痰中有炭沫者E.声嘶、吞咽困难者答案:ABCDE34.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有()A.清除坏死组织,抗感染B.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D.生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解E.改善微循环,减少细胞因子释放答案:ABCDE35.烧伤休克病理生理特点包括()A.毛细血管通透性升高,循环液渗出至细胞间质B.烧伤组织的渗透压升高,加重组织水肿C.细胞膜功能受损,细胞外液进入细胞内D.伤后低蛋白血症,利于循环液渗出E.病理生理特点与急性
10、出血性休克完全相同答案:ABCD36.烧伤后肺栓塞的主要原因有()A.严重感染B.休克C.血流淤滞D.静脉血管损伤E.血液高凝状态答案:CDE37.吸入性损伤临床分期为()A.急期B.水肿期C.感染期D.肺不张期E.修复期答案:ABCE38.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有()A.营养支持B.抑制胃蛋白酶活性C.降低胃液氢离子浓度D.改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒E.加强粘膜保护答案:ABCDE39.焦痂切开减压术的适应证包括()A.肢体远端动脉搏动微弱B.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉、麻木C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E.颈部环形焦痂答案:ABCDE40
11、.下列有关浅n 的临床表现,正确的是()A.常形成大小不一的水疱B.水疱基底常呈现红白相间c.痛觉比深n 敏感D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕,可有色素沉着答案:ACDE41.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤()A.颜面部烧伤B.密闭现场C.呼吸缓慢D.大面积烧伤E.声嘶及喘鸣答案:ABE42.吸入性损伤的病理生理变化有()A.缺氧B.气道阻力增加C.肺泡弹性组织增加D.肺泡弹性组织减少E.肺泡表面活性物质减少答案:ABDE43.大面积烧伤切痂术下列哪几项正确()A.严密监测条件下,可行休克期切痂B.一次手术一般不超过15%C.伤后3周行首次切痂D.全身情况稳定后,尽早行首次切痂E.肢体切
12、痂时,禁用止血带答案:AD44.判断烧伤深度时临床上主要依据()A.烧伤皮肤感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面色泽D.病人有无休克E.热源的温度答案:ABC45.关于冻疮下述哪项或哪几项正确()A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区C.冻疮温暖后患处痒痛D.感染后可糜烂溃疡E.未感染者愈合不留瘢痕答案:ACDE46.关于烧伤后ARDS发病机制无错误的是()A.ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤D.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的机制E.肺血管内皮细胞损伤是A
13、RDS的早期环节答案:ABCE47.烧伤后糖代谢变化一般为()A.低血糖B.高血糖C.糖异生增强D.糖异生减弱E.胰岛素水平低下答案:BC48.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的()A.必须用胶体补液复苏B.必须用晶体补液复苏C.休克期应减少输液量,防止肺水肿D.按常规补液,根据病情调整E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多答案:DE49.有关浸泡疗法的描述正确的有()A.可用于残余创面的处理B.能促进坏死组织分离C.有引流作用D.能减少创面细菌数量E.易造成交叉感染答案:ABCDE50.判断烧伤深度时,临床上主要根据是()A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面色泽
14、D.病人有无休克E.热源的温度答 案:ABC51.大面积烧伤病人,若补液过多,速度过快,可引起()A.肺水肿B.增加组织水肿C.增加创面渗出D.易继发创面感染E.液体超负荷引起心力衰竭答案:ABCDE52.Curling溃疡发生机制为()A.胃粘膜血流量减少B.胃粘膜屏障受损C.胃酸分泌增加D.胃粘膜前列腺素改变E.胃粘膜炎症答案:ABCD53.烧伤病人早期监测项目包括()A.精神状态B.尿量C.脉率D.血压E.肢端皮温答案:ABCDE54.在烧伤临床治疗中,下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰()A.脓毒症B.败血症C.创面脓毒症D.菌血症E.临床败血症答案:ACDE55.Curling溃疡的病
15、理变化()A.数目多为单一B.数目常为多个C.胃窦部多见D.食管处多见E.炎症反应很轻微答案:BCE盛.烧伤感染途径是多渠道的,主要包括()A.外源性感染B.内源性感染C.静脉导管感染D.导尿管E.饮食感染答案:ABCD57.有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的()A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术B.吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤D.休克期应减少输液量,防止肺水肿E.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术答案:ABCDE58.烧伤休克有创性监测指标为()A.心排血量B.肺动脉压C.胃肠道pHD.经皮氧分压E.氧代谢答案:ABCE3.评
16、价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A.神志B.血压C.尿量D.电解质与酸碱平衡E.体温答案:ABCD60.ni度烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层B.创面上看不到树枝状栓塞血管C.病人剧痛和感觉过敏D.创面呈焦痂状,或呈现苍白E.病人有休克答案:AD61.下列哪项是小儿烧伤特点()A.小儿循环容量代偿能力差,烧伤后易发生低血容量休克B.小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,易把深度创面视为浅度创面C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全,烧伤后易出现惊厥、抽搐,感染发生率较高D.小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,容易诊断偏深E.小儿体液总量占体重的比例较成人高,因而对创面丢失水分的耐受力强于成
17、人答案:ABC62.治疗Curling溃疡出血的常用措施()A.胃内灌去甲肾上腺素冰盐水B.静脉应用生长抑素C.静脉应用垂体后叶素D.静脉应用质子泵抑制剂E.内镜下肾上腺素注射+热探针答案:ABCDE63.关于电接触伤,叙述正确的是()A.有“入口”和“出口”B.通 常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创,覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见答案:ADE64.烧伤的治疗原则是()A.保护创面防止外源性沾染和再损伤B.轻度烧伤主要是处理创面C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染D.治疗重要器官的并发症E.中度以上烧伤病人应大量饮水答案:ABCD65.关于冻疮的正确记述是(
18、)A.多见于冬季气温低且潮湿的地方B.冻疮的发生与个体皮肤有关C.冻疮病人受冻时奇痒难忍D.手足耳易发生E.严重为糜烂或溃疡答案:ABDE66.特重度烧伤指()A.总面积 50%B.三度面积 10%C.三度面积 20%D.总面积 25%+三度面积 10%E.总面积 70%答案:AC67.烧伤后肾功能不全,叙述正确的是()A.主要原因为休克和感染B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理E.血尿素氮、肌肝都升高答案:ADE68.延迟复苏病人治疗中,以下哪项不正确()A.注意肠粘膜组织保护B.酌情应用碱性药和利尿剂,以保护肾脏功能C.注意心脏等其他脏器组织
19、的保护治疗和功能支持D.主要以升压药维持血压稳定E.应常规预防性使用抗生素答案:DE69.吸入性损伤的病理生理变化有()A.缺氧B.气道阻力增加C.气道阻力下降D.肺泡表面活性物质增加E.肺泡表面活性物质减少答案:ABE70.深n度烧伤的特点与处理()A.可以削除坏死组织、植皮B.自然愈合时间为10天C.自然愈合时间3 4周D.不致瘢痕增生E.皮肤附件尽毁答案:AC71.111烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼B.创面无水疱,呈蜡白或焦黄色C.创面上看不到树枝状栓塞血管D.病人有剧痛和感觉过敏E.病人有休克答案:AB72.烧伤后并发症的防治正确的是()A.早期注意抗休克
20、B.预防全身性感染C.合理使用抗生素D.积极有效营养支持E.维持各脏器功能答案:ABCDE73.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有()A.积极维持机体本身的抗菌能力B.大剂量应用抗生素C.及早去除坏死组织D.尽快封闭创面E.严格无菌操作答案:ACD74.防治大面积in度烧伤全身性感染的关键措施()A.依靠外用药B.及时纠正休克C.大剂量抗生素D.早期切痂、植皮E.支持疗法答案:BD75.延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有()A.加重组织水肿B.肠道微生态失衡和肠粘膜损伤C.免疫抑制D.组织缺氧时间过长E.清创不积极答案:ABCD76.烧伤创面处理的目的是()A.减少或避免瘢痕形成B.防止
21、感染C.尽可能在短时间内封闭创面D.最大限度恢复功能E.减轻损害及疼痛答案:ABCDE77.烧伤后肺部感染的主要原因有()A.污染空气吸入B.上消化道反流物误吸C.吸入性损伤D.人工气道污染E.创面感染扩散答案:ABCDE78.烧伤引起的病理改变主要取决于()A.烧伤深度B.受热面积C.受热时间D.热源温度E.受热部位答案:CD79.严重冻伤病人急救应()A.采用快速复温法B.采用缓慢融化复温法C.快速揉搓伤部D.同时治疗并发症E.火炉烘烤答案:AD80.有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的()A.大面积烧伤较少采用暴露疗法B.清创时应将水疱全部清除C.头面部烧伤适合用暴露疗法D.清创时可注
22、射镇痛镇静剂E.现场处理时创面不用有色药液答案:CDE81.特重度烧伤指()A.总面积 50%B.三度面积 10%C.总面积 70%D.总面积 25%+三度面积10%E.三度面积 20%答案:AE82.关于电接触烧伤的特点和处理正确的是()A.不宜反复探查、清创B.早期输液严格按烧伤面积计算C.采用包扎疗法D.易发生继发性出血E.组织可进行性坏死答案:DE83.关于烧伤创面清创,以下哪些是正确的()A.大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创B.II度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留C.大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行D.深n 度创面,坏死
23、表皮均应彻底清除,以减少沾染E.拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创答案:BC84.关于烧伤后脂类代谢的说法,正确的是()A.游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关B.必须脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成C.烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E.烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低答案:ADE85.烧伤后肺水肿的原因有()A.严重感染B.休克C.吸入性损伤D.低蛋白血症E.输液过量答案:ACDE藐工面积烧伤营养支持的目的()A.增加脂肪合成B.补充代谢底物C.提高治愈率D.增强免疫功能E.维持细胞代谢答案:BDE87.预防Curling溃疡发
24、生的措施为()A.快速补足复苏液B.H2受体阻断剂C.抗酸剂D.早期禁食E.早期进食答案:ABCE88.吸入性损伤与下列哪项因素有关()A.吸入气体的温度B.吸入气体的湿度C.吸入气体的时间D.吸入气体的流速E.吸入气体的种类答案:ABCDE89.烧伤治疗应用抗生素的原则()A.提倡经验用药B.出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药C.出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素D.高热时,不可停用抗生素E.切痂手术开始时,应静脉应用敏感抗生素答案:BE90.烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生()A.血红蛋白含量下降B.经鼻胃管吸出血液C.延迟复苏者,胃内容p
25、H小于3.5D.MPI显著降低E.以上都不正确答案:ABCD9;下列有关描述无错误的是()A.浅n 度烧伤如无感染1 2 周痊愈,不留瘢痕B.I 度烧伤3 5 天痊愈,无瘢痕C.深H度一般3 4 周痊愈,遗留瘢痕D.IH度 3 4 周焦痂脱落,需植皮愈合E.深H度如有感染,有时需要植皮才能愈合答案:ABCDE92.Curling溃疡常发生的部位()A.胃窦B.胃小弯C.胃大弯D.胃底E.回肠答案:ABCD93.吸入性损伤气管切开可能的并发症有()A.气胸B.气管瘦C.食管气管瘦D.大出血E.气管狭窄答案:ABCDE94.烧伤感染细菌的主要入侵途径为()A.骨髓炎,关节炎B.静脉感染C.呼吸道感
26、染D.肠源性感染E.创面感染答案:BCDE95.吸入性损伤气管插管可能的并发症有()A.通气不畅B.气管屡C.食管气管瘦D.气管溃疡E.气管狭窄答案:ABCDE96.关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的()A.所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行B.为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤,引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟,感觉减退或消失时进行D.切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经E.减张切口应充分止血答案:DE97.临床上判断烧伤深度时,主要根据是()A.有无休克B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面的
27、色泽D.烧伤皮肤的感觉E.热源温度答案:BCD98.对冻伤病人的治疗包括()A.快速复温,温水浸泡B.处理局部冻伤C.施行心肺复苏D.火炉烘烤E.防治感染答案:ABC99.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A体温B血压C.尿量D.电解质与酸碱平衡E.神志答案:BCDE100.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为()A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞B.胸痛剧烈C.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞D.抗凝治疗失败E.少尿答案:CD101.电烧伤休克时可表现为()A.意识不清B.呼吸心跳停止C.神志丧失D.躁动E.瞳孔缩小答案:ABCDE102.烧伤后肺不张的主要原因有()A.肺部感染B
28、.肺水肿C.支气管内腔阻塞D.低蛋白血症E.休克答案:ABC103.关于烧伤创面清创,下列哪项正确()A.大面积烧伤一般采用半暴露疗法B.清创时水疱全部清除C.头面部烧伤暴露D.清创时全麻镇痛E.现场处理创面不用有色药物答案:CDE104.烧伤后ARDS常用治疗措施有()A.短期使用激素B.机械通气C.防治感染D.氧疗E.病因治疗答案:ABCDE105.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为()A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞B.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞C.胸痛剧烈D.抗凝治疗失败E.少尿答案:BD106.烧伤早期的主要并发症是()A.应激性溃疡B.脓毒症C.急性肾功能不全D.
29、多脏器衰竭E.休克答案:CE107.有关大面积烧伤休克期输液,下列正确的是()A.晶体:胶体一般为0:5:1B.维持尿量大于30ml/小时C.有血红蛋白尿时,要用利尿剂D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒,不输葡萄糖盐水答案:ABC108.下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重()A.伤肢轻或中度水肿B.触之发硬C.被动运动时疼痛D.主动运动时疼痛E.扪触不到动脉搏动答案:ABCE109.高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤,其致伤因素包括()A.身体组织对电流的阻力B.触电时间C.电流和电压D.电流从身体经过的途径E.电流热效应和化学效应答案:ABCDE110.磷烧伤创面的早期处理是()A.干纱
30、布包扎B.1%硫酸铜溶液湿敷后用2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎C.用油纱布包扎D.保护肝肾功能E.早期不宜切痂答案:BD111.烧伤应激性溃疡的病理特点是()A.胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部B.溃疡数目常为多个C.溃疡一般呈圆形或卵圆形,边缘整齐D.溃疡边缘缺乏炎症反应E.溃疡以胃窦部最多见答案:BCE解析:胃部溃疡多见于胃窦、胃小弯和胃底部,而应激性溃疡以十二指肠最多见。112.关于电烧伤创面处理原则无错误的是()A.保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染B.切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复C.彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面D.早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,
31、延期植皮术,以确保皮片一次成活E.尽可能保存肢体,恢复重建功能答案:BE113.关于切削痂手术,以下哪些是正确的()A.适用于ni度创面B.适用于功能部位的深II度以上烧伤创面C.由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层D.为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后12天延期植皮E.焦痂切除后12天,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活答案:ABD114.烧伤的临床过程分为()A.休克期B.体液渗出期C.修复期D.急性感染期E.体液回收期答案:BCD115.烧伤病人营养支持时应注意()A.蛋白质补充可以总热量的15%20%估计B.氨基酸的补充必须有针对性
32、C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用D.营养补充以静脉营养为主E.主张补充高蛋白质营养答案:ABCE116.下列有关深II。的临床表现,正确的是()A.常形成较大的水疱B.水疱基底常呈现红白相间C.感觉较为迟钝D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着答案:BCD117.电击伤的创面特点为()A.一般有两处以上创面B.两处创面之间常有正常组织C.损伤深度较易判断D.损伤组织可呈夹心性坏死E.体表损伤范围大,而深部损伤范围小答案:ABD118.烧伤急救哪些可取()A.迅速脱离热源B.用干净冷水湿敷伤口c.伤口处衣着应先剪开或撕开D.用手扑灭火E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎
33、答案:ABCE119.关于体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的()A.成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面B.体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强C.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡D.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植皮方法相比,更接近于正常皮肤E.体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长答案:ACE120.烧伤后ARDS可表现为()A.呼吸窘迫B动脉血气分析PaO?、Pac。?下降C.可出现呼吸性碱中毒D.发病早期可无异常表现E.严重时发展成MODS答案:ABCDE121
34、.烧伤并发ARDS时,以下哪几项属于探索性治疗()A.肺泡表面活性物质B.免疫调理C.外源性一氧化氮(NO)治疗D.应用抗氧化剂E.激素治疗答案:ABCD122.有关大面积烧伤休克期补液,正确的是()A.胶体液和晶体液之比一般为0.5:1B.维持尿量不少于每小时30mlC.有血红蛋白尿时要碱化尿液D.晶体液最好选用等渗盐水E.有电烧伤和吸入性损伤时,补液量要适当增加答案:ABCDE123.应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是()A.应选择小潮气量通气口采用允许性高碳酸血症通气时PaCO 2不宜高于40mmHgD.C PEEP时Fi。2应长期控制小于0.6D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡
35、完全开放E.PEEP是作用肯定的常用手段答案:ACE124.关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的()A.与常规自体邮票/小皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大B.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植C.由于大张异体皮最终将被排斥,故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响D.由于有异体皮的保护,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低E.植皮创面坏死组织应彻底清除答案:AE125.关于电烧伤的临床表现正确的是()A.触电肢体,关节常处于过伸位B.电休克的症状与典型烧伤相似,不易区分C.存 在“入口”和“出口”的局部损害D.电休克的症状经过急救可完全
36、恢复E.局部皮肤创面小,而深部组织损伤广泛答案:CDE126.电烧伤急救时,下列说法无错误的是()A.脱离电源后应立即检查患者心肺功能B.心跳停止如胸外按压无效,则立即开胸直接心脏按压C.查体时应注意有无复合伤D.若肢体肿胀较轻,可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术E.注射破伤风抗毒素或类毒素答案:ABCE127.关于化学烧伤下列说法无错误的是()A.烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B.化学物质不同,局部损害方式也不同C.防治中毒需静脉补液及增加尿量D.碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白,形成一层痂壳E.酸烧伤创面界限明显,但一般较碱烧伤深答案:ABC128.有关烧伤创面处理正确的是()A.浅H度创
37、面考虑削痂植皮B.浅n度创面,可采用包扎疗法或半暴露疗法c.头面部的深n度ni度混合烧伤,烧伤后立即切痂植皮D.肘关节部位深II度烧伤,伤后立即切痂植皮E.小腿深II度创面削痂植皮答案:BE129.烧伤面积的计算用()A.中国新九分法B.目测估计C.手掌法D.测量计算E.12岁以下儿童应结合年龄计算答案:ACE130.烧伤休克期神经内分泌调节机制包括()A.神经内分泌反射弧B.交感神经系统和儿茶酚胺C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统D.丘脑反射E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统答案:ABCE131.严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是()A.大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高B.肠粘膜破
38、坏C.肠道免疫功能低下D.肠道屏障功能受损,内毒素移位增加E.肠道缺血再灌注损伤答案:ABCDE132.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是()A.表现多不典型B.不要手术治疗C.防治主要是防治严重休克和脓毒症D.严重烧伤,常规应用抗酸药物E.一般伤后4 5 周后出现穿孔和大出血答案:ACD133.烧伤后机体代谢反应的特点是()A.主要是烧伤创面引起的高代谢反应B.内源性高代谢反应C.可分为缓升期和高代谢期D.营养摄入不足引起的高代谢E.蛋白质作为能量消耗,但代谢率升高并不明显答案:ABCDE134.烧伤治疗时出现尿少,血红蛋白尿,应采取的措施为()A.增加肾灌注B.停用损害肾的抗生素C.利尿D输血
39、E.碱化尿液答案:ABCE135.烧伤以后可出现的全身变化是()A.血容量减少B.能量不足C.易发生感染D.红细胞减少E.急性肾功能衰竭答案:ABCDE136.下列哪些因素可以引起烧伤应激反应()A.烧伤并发症B.精神刺激C.手术刺激D.组织损伤E.间隙体液重新分布答案:ABCDE137.关于体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的()A.体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强B.成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面C.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡D.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植
40、皮方法相比,更接近于正常皮肤E.体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长答案:BCE138.吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的()A.气道损伤B.肺水肿C.肺萎陷或肺不张D.肺间质纤维变E.钙化灶形成答案:DE139.烧伤早期处理正确的是()A.清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等B.烧伤后立即冷敷、治疗C.碱烧伤后立即以中和剂冲洗D.烧伤后,创面以凡士林覆盖转运E.氢氟酸烧伤后,注射钙剂或镁剂,局部封闭答案:BDE140.下列哪些因素参与烧伤后ARDS的发生()A.医源性因素B.烧伤后细菌感染C.烧伤休克D.烧伤时吸入有毒气体E.大面积烧伤答案:ABCDE141.关
41、于大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植,以下哪些是正确的()A.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的扩展倍数B.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的抵抗感染能力C.将切取的皮片制备成细小的微粒,可基本忽略皮片的方向D.将切取的皮片制备成细小的微粒,易于成活,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低E.对供皮区的无菌操作要求较低答案:AC142.小儿烧伤后液体复苏,以下哪项不正确()A.小儿烧伤液体复苏时,应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等B.小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入C.小儿烧伤输液时要根据临床情况,随时调整所输液体的质量和速度D.小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整E
42、.小儿烧伤输液应以胶体为主答案:BE143.关于烧伤后ARDS的发病原因错误的是()A.病因可分为直接损伤和间接损伤B.临床上ARDS可发生于各年龄段CARDS的确切病因已基本清楚,主要与吸入性损伤、感染和休克有关D.SIRS常参与ARDS的发生E.一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果答案:ABDE144.毒蛇咬伤肢体的紧急处理()A.活动肢部B.用吸乳器或拔火罐方法抽吸伤处C.布类绑扎伤肢近心端D.局部按摩E.局部热敷答案:BC145.烧伤后ARDS的典型临床表现为()A.肺水肿和肺不张B.进行性呼吸困难C.顽固性低氧血症D.X线双肺浸润影E.重度ALI的表现答案:BCE146.烧伤后糖
43、代谢的特点是()A.脓毒症休克时可出现低血糖症B.烧伤后血糖增高C.血胰岛素水平降低D.烧伤后糖异生增强E.组织存在胰岛素抵抗答案:ABDE147.吸入性损伤的主要病理变化为()A.肺塌陷或肺不张B.肺水肿C.气道损伤D.肺气肿E.肺脓肿答案:ABC148.冷疗在烧伤创面早期处理的作用()A.可减轻水肿B.可缓解疼痛C.可阻止热力对组织的继续损害D.对化学烧伤可减少毒物吸收E.可减轻烧伤创面的深度答案:ABCDE149.早期胃肠道营养的作用包括()A.维持肠道粘膜的屏障功能B.改善伤后肠道吸收功能C.可复苏胃肠道D.降低烧伤后高代谢E.有利于胃肠道及全身的整体调节答案:ABCDE150.关于深
44、n 度创面的描述,正确的是()A.伤及表皮全层及真皮大部B.可自行愈合C.局部肿胀有小水疱D.感觉迟钝、拔毛不痛E.去表皮后,创面红白相间,可见针孔大小红色的小点答案:ABCE151.处理电烧伤创面时,无错误的是()A.积极清除坏死组织B.尽可能多保留健康组织及间生态组织,及早修复创面C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤D.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术E.肌腱、神经和血管应保留答案:AD152.治疗Curling溃疡出血的手术指征()A.保守治疗无效B.12小时内出血超过2500mlC.12小时内出血超过1000mlD.反复大出血E.合并穿孔答案:ABDE1
45、53.烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相()A.第一时相:烧伤后30分钟内B.第三时相:伤后8 小时后C.第二个时相:一般在烧伤30分钟后,4 小时达高峰D.第四时相:伤后12小时后E.第五时相:伤后7 天答案:AC154.烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期()A.休克期B.焦痂分离期C.水肿回收期D.后期(伤后1个月)E.广泛切痂期答案:ABCDE155.电击伤创面处理原则包括()A.清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面B.先保守治疗,2 3周损伤层次稳定后再行彻底清创C.清创要彻底D.清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面E.尽早清创答案:ACE156.关于烧伤后应激性溃疡说法错误的是()
46、A.溃疡的预防比治疗更重要B.纤维胃镜有助于确诊C.主要原因是烧伤引起的应激反应造成的D.由于存在应激反应,不宜及早进食,以减少粘膜刺激E.溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症答案:ABCE157.热力烧伤的病理改变主要取决于()A.病人体质B.致伤的热源强度C.致伤因素D.热源接触组织的时间E.伤后处理是否正确答案:BD158.植皮失败的原因有()A.血肿B.感染C.肉芽创面D.皮片厚E.包扎压力过高答案:ABE159.烧伤创面适用于暴露疗法的是()A.头颈部创面B.肢体创面C.会阴部创面D.大面积创面E.手部创面答案:ACD160.一般认为烧伤后高代谢来源于()A.消化道B.吸入性损伤C.
47、内脏并发症D.烧伤创面E.肾功能不全答案:ABCDE161.关于烧伤应激性溃疡说法无错误的是()A.发病机制同胃和十二指肠溃疡B.溃疡穿孔应行急诊手术治疗C.预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D.胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段E.溃疡切除或胃大部切除是常用术式答案:BCDE162.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法()A.应用抗冻剂B.缓慢降温C.玻璃化法D.缓慢复温E.快速复温答案:ACE163.关于植皮手术,以下哪些是正确的()A.薄皮片更易于成活B.中厚皮片更易于成活C.全厚皮片更易于成活D.薄皮片成活后收缩率较小E.中厚皮片成活后收缩率较小答案:AE164次伤患者目前常用的营养
48、检测方法有()A.减差法脂肪测定B.体重C.磁共振波谱测定法D.氮平衡E.免疫球蛋白答案:BDE165.电击伤创面处理原则正确的是()A.尽早清创B.清创时只需将表层坏死组织清除,不需深入探查,以免造成深层组织损伤C.清创要彻底D.清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面E.尽可能恢复腱肌体功能答案:ACE166.电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的措施有()A.术中冲洗,术后放置引流,必要时长期负压吸引B.充分探查,彻底清创C.选择血运丰富的皮瓣,肌皮瓣封闭创面D.行早期清创术E.术前创面宜涂SD银,采用暴露疗法答案:BCDE167.与一般烧伤相比,化学烧伤的特点在于()A.眼、呼吸道烧伤常见B.除皮肤损
49、害外,粘膜损害多见C.全身损害往往比局部损害更严重D.碱烧伤常是进行性损伤E.肝、肾损伤多见答案:ABCDE168.下列哪几种情况是吸入性损伤的临床分期()A.急期B.休克期C.水肿期D.感染期E.修复期答案:ACDE169.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括()A.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织B.只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好C.要正确判断血管栓塞平面D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖答案:ABCE17。.下列有关深n 烧伤的描述,正确的有()A.一般不伤及真皮乳头层B.上皮的再生有赖于残存的皮肤附件C.如无继发感染,一般
50、经34 周愈合D.愈合后一般不留瘢痕E.若继发感染,创面常需手术植皮才能愈合答案:BCE171.冷冻对皮肤保存的影响()A.细胞外冰晶的损伤B.高渗性损伤C.低渗性损伤D.细胞内冰晶的损伤E.皮肤复温时的再损伤答案:ABDE172.吸入性损伤的病理变化有()A.肺水肿B.气道损伤C.肺萎陷D.肺不张E.肺大疱答案:ABCD173.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为()A.胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水B H 2 -受体阻滞剂或质子泵抑制剂C.胃内局部应用治血药物如:云南白药等D.纤维内镜止血E.手术治疗答案:ABCDE174.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有()A.呼吸困难B.高热C.胸痛D.低血E.少