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1、病理学主治医师基础知识模拟试卷二（精选）单选题1.AIDS病人晚期外周血白细胞减少，其中最显著的细胞是A.CD4+细（江南博哥）胞B.CD16+细胞C.CD8+细胞D.CD56+细胞E.CD14+细胞 参考答案：A参考解析：CD4分子是HIV的主要受体，故CD4+T淋巴细胞再HIV直接或间接作用下，细胞功能受损和大量细胞被破坏，导致细胞免疫缺陷，因此AIDS病人晚期外周血白细胞减少最显著的是CD4+细胞。单选题2.低钾血症的病因中，以下哪个不正确A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭D.肠瘘E.静脉营养液中钾补充不足 参考答案：C参考解析：长期进食不足。利尿药（排钾）、肾小管
2、性酸中毒、盐皮质激素过多等，使钾从肾排出过多。补液不补钾。消化液丧失：呕吐、持续胃肠减压、禁食、肠瘘、结肠绒毛状腺瘤和输尿管乙状结肠吻合术等，钾从肾外途径丧失。单选题3.以下各项全身麻醉深度判断标准中，哪一项不是浅麻醉期的典型表现A.有不规则的自主呼吸B.手术刺激时呼吸加速C.流泪D.角膜干燥无光E.心率加快、血压升高 参考答案：D参考解析：临床上通常将全身麻醉深度分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉期。角膜干燥无光属于手术麻醉期。单选题4.贲门癌的病变中心位于A.食管与贲门交界线以下5cm以上B.食管与贲门交界线以下4cm以内C.食管与贲门交界线下2cm以内D.食管与贲门交界线以下E.食管与贲门
3、交界线以上 参考答案：C参考解析：贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。目前比较被承认的观点是贲门癌起源于贲门腺的颈部干细胞，因有多方向分化的潜能，可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。单选题5.旋毛虫在人体内引起病变主要是由于它的A.幼虫B.死成虫C.虫卵D.活成虫E.幼虫及成虫 参考答案：A参考解析：旋毛虫病是旋毛线虫引起的人寄生虫病，在人体内引起病变主要是由于它的幼虫引起的炎性病变。单选题6.最能体现腺癌特点的是A.发生于腺上皮B.癌细胞呈腺样排列C.呈结节状外观D.癌巢形成E.异型性明显 参考答案：B参考解析：腺癌是
4、起源于腺上皮的恶性肿瘤。特点是癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构。单选题7.与皮质束状带增生无关的是A.高血压、低血钾、肌无力B.患者向心性肥胖、满月脸、水牛背C.血清皮质醇升高D.肾上腺皮质弥漫性增厚(两侧)E.抗利尿激素分泌增多 参考答案：E参考解析：肾上腺皮质增生可导致肾上腺皮质功能亢进，主要包括皮质醇增多症、醛固酮增多症。库欣综合征(Cushingssyndrome)：糖皮质激素长期分泌过多，促进蛋白异化，继发脂肪沉着，表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤变薄并出现紫纹、多毛、痤疮、高血压、糖耐量降低、月经失调及性功能减退、骨质疏松、肌肉无力等。单选题8.不发生周期性变化的组
5、织是A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.子宫内膜D.宫颈黏液E.输卵管黏膜 参考答案：B参考解析：下丘脑、垂体与卵巢激素彼此相互依存，又相互制约，调节着正常的月经周期。除卵巢生发上皮之外，阴道黏膜上皮、子宫内膜、宫颈黏液和输卵管黏膜均在月经周期中发生周期性变化。单选题9.尸检时需要检查被膜是否易剥离的实质脏器是A.脾脏B.肝脏C.心脏D.肺脏E.肾脏 参考答案：E参考解析：正常肾脏被膜容易剥离。慢性肾小球肾炎时双侧肾脏呈颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小，表面高低不平，呈弥漫性细颗粒状，质地变硬，肾皮质常与肾被膜发生粘连，颜色苍白。单选题10.胰高血糖素瘤的恶性率为A.40%B.50%C.70%D.6
6、0%E.80% 参考答案：E参考解析：胰高血糖素瘤是功能性胰腺内分泌肿瘤，其特点是分泌胰高血糖素，生长缓慢，但有较高的恶性倾向，大约为80%。单选题11.卵巢成熟囊性畸胎瘤中有神经外胚层所衍化的成分，应为下列哪一种A.室管膜B.脉络丛C.软脑膜D.皮脂腺E.汗腺 参考答案：A单选题12.男性，26岁，因外伤造成双下肢多发性闭合性骨折，就诊时该患者突发面色青紫，呼吸困难而猝死。该患者可能发生的病变是A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脑出血D.脂肪栓塞E.气胸 参考答案：D参考解析：因该患者是双下肢长骨多发性闭合性骨折，加之突发面色青紫，呼吸困难而猝死的病症。考虑该患者最可能发生了脂肪栓塞。单选题13.
7、预防切口感染的措施中，下列哪项是错误的A.严格遵守无菌操作规则B.爱护组织，严格止血C.缝线要细，缝合不留死腔D.术前纠正贫血，低血浆蛋白E.术后常规注射抗生素 参考答案：E参考解析：注射抗生素不是预防措施。单选题14.手术引起的腹胀，首先采用A.胃肠减压B.放置肛管C.肌注新斯的明D.高渗低压灌肠E.双侧肾囊封闭 参考答案：A单选题15.对休克患者一般监测项目的描述中，下列哪项是错误的A.精神状态是反映脑组织血液灌流和全身循环状况的指标之一B.皮肤温度和色泽是体表灌流情况的标志C.血压是反映休克程度最为敏感的指标D.应用脉率/收缩压计算休克指数有助于判断休克的轻重程度E.抗休克治疗后血压正常
8、而尿量仍少于20ml/h且尿比重偏低时应警惕急性肾功能衰竭的可能 参考答案：C参考解析：血压并不是反映休克程度最为敏感的指标。单选题16.低钠血症的最早表现为A.软弱无力B.腱反射减退C.肠麻痹D.心动过缓E.不断恶心、呕吐 参考答案：A参考解析：疲乏、手足麻木、口渴不明显；尿Na+减少。单选题17.预防MODS的基本要点中，错误的是A.重视诊治急重症时的整体观念B.重视病人循环呼吸C.防治感染D.积极改善全身状态E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍 参考答案：D单选题18.影响冠心病临床病理的条件不包括A.侧支循环建立状况B.与心绞痛无关C.管腔阻塞的速度D.心肌梗死E.动脉血管的狭
9、窄程度 参考答案：B参考解析：冠心病一般是指由冠状动脉粥样硬化所致心肌缺血性心脏病。冠心病的临床病理类型主要同冠状动脉供血量关系密切，而心绞痛是心肌缺血、缺氧后引起的临床表现，故B选项与其无关。单选题19.型变态反应中引起黏液分泌增加的介质是哪一种A.嗜酸性粒细胞趋化因子B.中性粒细胞趋化因子C.血小板激活因子D.中性蛋白酶E.白细胞三烯 参考答案：E参考解析：白细胞三烯具有强力的致平滑肌收缩作用，具有增加毛细血管的通透性，刺激黏膜分泌的作用，被认为是人类支气管哮喘的主要生物活性物质。单选题20.耵聍腺分布于外耳道的A.骨性部皮肤B.软骨部皮肤C.前壁皮肤D.底壁皮肤E.骨性部和软骨部皮肤 参
10、考答案：B参考解析：外耳道的软骨部皮肤含有类似汗腺构造的耵聍腺，能分泌耵聍，并富有毛囊和皮脂腺。单选题21.要特别警惕发生子宫内膜癌的可能性的表现是A.下腹部疼痛B.盆腔肿块C.月经不规则D.白带增多，有腥臭味E.绝经后子宫出血 参考答案：E参考解析：绝经后子宫出血提示要特别警惕发生子宫内膜癌的可能性。绝经后的妇女应警惕子宫内膜癌。单选题22.急性重症肝炎的错误说法是A.发病急骤B.肝脏肿大C.常有黄疸D.肝脏缩小E.肝脏大片坏死 参考答案：B参考解析：急性重症肝炎发病急骤，病变表现为迅速发生的肝细胞大片坏死，故肝脏缩小，大量胆红素入血造成黄疸。单选题23.下列腺体中哪一个腺体与霰粒肿有关A.
11、汗腺B.小汗腺C.副泪腺D.睑板腺E.Molls腺 参考答案：D参考解析：霰粒肿又称睑板腺囊肿，是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿。是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。单选题24.甲肝病毒的大小为A.42nmB.3060nmC.3234nmD.27nmE.以上都不是 参考答案：D参考解析：甲肝病毒为单链RNA病毒，大小27nm，多经消化道感染。单选题25.起源于间叶组织的恶性肿瘤称为A.carcinomaB.carcinosarcomaC.carcinoidD.sarcomaE.lymphoma 参考答案：D参考解析：起源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤，即sarcoma。癌即
12、Carcinoma；lymphoma即淋巴瘤；carcinosarcoma即癌肉瘤；carcinoid即类癌瘤。单选题26.哪一种室间隔病变最常见A.以膜部室间隔缺损少见B.室间隔缺损较少有临床症状C.室间隔完全发育则二房二腔心D.以膜部室间隔缺损多见E.如室间隔缺损则无临床症状 参考答案：D参考解析：室间隔病变以膜部室间隔缺损最常见，为非紫绀型心脏病。单选题27.构成胸腺小体的主要细胞是A.淋巴细胞B.鳞状上皮样细胞C.腺上皮细胞D.纤维细胞E.组织细胞 参考答案：B参考解析：胸腺小体上皮细胞构成胸腺小体，胸腺小体直径30150m，散在分布于髓质内，由上皮细胞呈同心圆状包绕排列而成，是胸腺结
13、构的重要特征。小体外周上皮细胞较幼稚，胞核明显，细胞可分裂；近小体中心的上皮细胞较成熟，胞质中含较多的角蛋白，核渐退化；小体中心的上皮细胞则已完全角质化，细胞呈嗜酸性染色，有的已破碎呈均质透明状，中心还常见巨噬细胞或嗜酸性粒细胞。胸腺小体上皮细胞不分泌激素，功能未明，但缺乏胸腺小体的胸腺不能培育出T细胞。单选题28.卵巢囊肿，囊壁增厚并与邻近部位粘连，囊内为黏稠血性液体，囊壁衬覆上皮多脱落，仅残存少许腺上皮或无上皮衬覆，可见一些含铁血黄素沉积(有的在巨噬细胞内)。应选择下列何种病理诊断A.卵巢子宫内膜异位症B.卵巢黄体囊肿C.卵巢单纯囊肿D.卵巢炎症性病变E.卵巢滤泡囊肿 参考答案：A参考解析
14、：卵巢子宫内膜异位症时卵巢内的异位病灶可因反复出血而形成单个或多个囊肿，但以单个多见，称为卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿内含暗褐色糊状陈旧血，状似巧克力液体，故又称为卵巢巧克力样囊肿。卵巢与周围器官或组织紧密粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一，并可借此与其他出血性卵巢囊肿相鉴别。单选题29.最符合脂肪肉瘤特征的是A.好发年龄为中老年B.多见部位为下肢C.主要经血道转移D.见异型的脂肪母细胞E.病理性核分裂象 参考答案：D参考解析：脂肪肉瘤是来自原始间叶组织的一种恶性肿瘤，多发生于大腿和腹膜后的软组织深部，一开始即具恶性特征。多见于40岁以上成人，居成人软组织肉瘤第2位，男性略多于女性，极少见
15、于青少年。脂肪肉瘤是一种由不同分化程度和异型性的脂肪细胞组成的恶性肿瘤。大多数肿瘤肉眼观，呈结节状或分叶状，表面常有一层假包膜,可似一般的脂肪瘤，也可呈黏液样外观，或均匀一致呈鱼肉样。瘤细胞形态多种多样，可见分化差的星形、梭形、小圆形或呈明显异型性和多形性的脂肪母细胞，胞浆内可见多少和大小不等的脂滴空泡，也可见分化成熟的脂肪细胞，并常以某种细胞成分为主。单选题30.乳头状瘤病毒的英文简称是A.HBVB.HSVC.HTLV-1D.EBVE.HPV 参考答案：E参考解析：人类乳头状瘤病毒的英文为humanpapillomavirus，简称为HPV。单选题31.毛细胞白血病细胞胞质呈现A.抗酒石酸磷
16、酸酶染色（TRAP）阳性B.抗枸橼酸酸性磷酸酶阳性C.碱性磷酸酶阳性D.髓过氧化物酶阳性（POX）E.非特异性酯酶阳性(NSE） 参考答案：A参考解析：毛细胞白血病是一种B淋巴细胞系细胞恶性增生的慢性白血病，也称为白血病性网状内皮细胞增生症。有人认为耐酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色阳性可作为毛细胞白血病诊断的重要依据。特异性酯酶、过氧化物酶及苏丹黑B阴性常提示肿瘤细胞为淋系细胞。非特异性酯酶染色帮助鉴别诊断急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病有较大的实用价值。单选题32.关于子宫颈糜烂，错误的表述是A.宫颈真性糜烂是由于黏膜鳞状上皮丧失而致表面呈鲜红色，很少见B.假性糜烂是宫颈管内柱状上皮外
17、移取代了宫颈阴道部的鳞状上皮C.宫颈糜烂是临床医师肉眼所见的惯用名词D.临床常见的是假性糜烂E.宫颈糜烂是由于急性子宫颈炎引起宫颈充血、水肿所致 参考答案：E参考解析：慢性子宫颈炎是妇科的常见病，而子宫颈糜烂又是慢性宫颈炎中最常见的一种类型。它多发生于生育期年龄的妇女，多由急性子宫颈炎转变而来。往往是由于分娩，人工流产，子宫腔操作或阴道手术等造成损伤后，病原体侵入，子宫颈外口的鳞状上皮在炎症过程中坏死脱落，形成表浅的缺损称为子宫颈真性糜烂，较少见。临床常见的宫颈糜烂实际上是子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代，由于柱状上皮较薄，上皮下血管显露呈鲜红色，与鳞状上皮覆盖区形成鲜明
18、对照，从而形成子宫颈糜烂。单选题33.了解子宫内膜周期性变化，最可靠的诊断依据是A.血清雌激素的测定B.宫颈黏液的检查C.尿雌二醇的测定D.基础体温的测定E.诊断性刮宫 参考答案：E参考解析：了解子宫内膜周期性变化，最可靠的诊断依据是诊断性刮宫。单选题34.乳腺纤维腺瘤的特点是A.肿瘤包膜完整，由单一的分泌性腺泡组成B.肿瘤细胞呈结节状分布，结节中央为单层腺上皮构成的圆形腺管，周围有数层肌上皮，肌上皮数量大大超过腺上皮C.肿瘤境界清楚，包膜完整，由良性上皮和间质两种成分构成D.光镜下呈硬化性腺病结构，但临床触诊境界清楚似肿瘤E.肿瘤包膜完整，由密集排列的椭圆形腺管组成，间质很少 参考答案：C参
19、考解析：乳腺纤维腺瘤为来源于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的良性肿瘤，多见于青春期女性，其发生原因多认为与雌激素有关。肿瘤呈圆形或椭圆形，质地中度硬、界清、光滑、活动度好，与皮肤及胸肌均无粘连。镜下由良性增生的上皮（腺上皮和肌上皮）和纤维性间质两种成分构成，间质可玻璃样变、高度黏液变性和梗死。单选题35.成人术前常规禁食的时间是A.禁食4小时，禁水12小时B.禁食6小时，禁水12小时C.禁食8小时，禁水8小时D.禁食12小时，禁水12小时E.禁食12小时，禁水4小时 参考答案：E单选题36.关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的A.发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养B.肠内营养加重了肠
20、道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损C.肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D.肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E.对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养 参考答案：C参考解析：胃肠道功能不良者，如消化道瘘是肠内营养适用症。急性重症胰腺炎患者在病情稳定后可经空肠造口管或鼻空肠管输入肠内营养制剂。肠外营养并发症多，肠黏膜功能减退是肠外营养产生的并发症，因肠道缺少食物刺激和体内谷氨酰胺缺乏使肠屏障功能减退。单选题37.关于含牙囊肿，下列说法错误的是A.因造釉器囊性变所致B.由于埋没牙的剩余釉上皮与牙冠面之间液体潴留而成C.囊壁内可含有牙源性上皮岛和微囊D.可有炎细胞浸润E.囊腔内未见角化鳞屑
21、参考答案：E参考解析：人牙齿硬组织形成后，因造釉器囊性变（内有液体）所致，或是由于埋伏牙的缩余釉上皮与牙冠面之间液体潴留而成。囊壁衬以薄层复层鳞状上皮，可含有纤毛柱状上皮、黏液细胞或皮脂腺细胞等。囊壁内可含有牙源性上皮岛和微囊，偶见淋巴滤泡。继发感染时，囊壁内有大量炎细胞浸润、胆固醇结晶和上皮增生。囊腔内可含有角化鳞屑。单选题38.淋病的基本病变属于A.出血性炎B.化脓性炎症C.假膜性炎D.浆液性炎E.慢性肉芽肿性炎 参考答案：B参考解析：淋病的基本病变是主要累及尿道黏膜和腺体的化脓性炎症或卡他性化脓性炎。单选题39.有关胆囊癌的表述，错误的是A.多发于60岁以上女性B.可能与胆石症、胆囊炎等
22、有关C.胆囊癌较胆管癌少见D.主要为腺癌E.肉眼可分为浸润型和蕈伞型，以前者更常见 参考答案：C参考解析：胆囊癌为胆囊最常见的恶性肿瘤，较胆管癌常见，以腺癌为主。本病多见于50岁以上的中年人，女与男之比为31。有人认为结石的长期慢性刺激和胆囊黏膜的损害可能是最主要的病因。组织学上腺癌占80%，未分化癌占6%，鳞癌占3%，混合癌占1%。单选题40.弥漫毒性甲状腺肿的病理组织学特点包括A.由充满胶质的大滤泡组成B.滤泡弥漫性增生且间质淋巴组织灶性增生C.滤泡上皮细胞胞浆充满嗜酸性颗粒D.间质淀粉样物沉着E.滤泡内胶质嗜碱 参考答案：B参考解析：弥漫性毒性甲状腺肿又称为突眼性甲状腺肿或Graves病
23、，是指伴有甲状腺功能亢进症的甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病，临床表现为甲状腺肿大，基础代谢率和神经兴奋性升高，T3、T4高，吸碘率高。如心悸、多汗、烦热、脉搏快、手震颤、多食、消瘦、乏力、突眼等。肉眼观甲状腺弥漫性对称性增大，为正常的24倍（60100g），表面光滑，血管充血，质较软，切面灰红呈分叶状，胶质少，棕红色，质如肌肉。光镜下：滤泡上皮增生呈高柱状，有的呈乳头样增生，并有小滤泡形成；滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡；间质血管丰富、充血，淋巴组织灶状增生。单选题41.胃壁组织学通常包括几层A.二层B.三层C.四层D.五层E.六层 参考答案：C参考解析：消
24、化管（除口腔与咽外）自内向外均分为黏膜、黏膜下层、肌层与外膜四层。单选题42.对系统性红斑狼疮最有诊断意义的自身抗体是A.平滑肌抗体B.抗粒细胞抗体C.抗双股DNA抗体D.抗血小板抗体E.抗组蛋白抗体 参考答案：C参考解析：系统性红斑狼疮是一种比较常见的全身性自身免疫性疾病，由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。抗核抗体分为四类：抗双股DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗RNA非组蛋白抗体和抗核仁抗原抗体。其中最有诊断意义是抗双股DNA抗体。单选题43.视神经胶质瘤是A.起源于视网膜的肿瘤B.起源于视神经胶质成分的肿瘤C.起源于视网膜外层的肿瘤D.起源于视神经鞘膜的肿瘤E.起源于脑膜的肿瘤 参考答案：B参
25、考解析：视神经胶质瘤为视神经或视交叉胶质细胞的原发性肿瘤，是儿童期最重要的眼眶肿瘤。多发于10岁以下。该瘤虽属良性到低度恶性肿瘤，并且发展缓慢，但因累及视神经或视交叉，临床上表现为无痛性进展性的视力丧失和眼球突出。视神经管及其后方视神经的肿瘤可能在视力丧失很久后尚无眼球突出。单选题44.引起大叶性肺炎致病菌是A.肺炎双球菌B.分枝杆菌C.白色念珠菌D.新型隐球菌E.以上均不是 参考答案：A参考解析：引起大叶性肺炎致病菌多为肺炎双球菌，也可为肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌所致。单选题45.淋巴上皮样淋巴瘤(Lennert淋巴瘤)的瘤细胞起源于哪一种类型A.B淋巴细胞B.T淋
26、巴细胞C.上皮样组织细胞D.滤泡树突状细胞E.交指树突状细胞 参考答案：B参考解析：淋巴上皮样细胞淋巴瘤又名Lennert淋巴瘤，是一种T细胞淋巴瘤，主要侵犯淋巴结。常伴多灶性上皮样细胞反应。单选题46.与垂体嫌色性腺瘤无关的是A.闭经溢乳综合征B.垂体侏儒症C.Cushing综合征D.甲状腺功能低下或甲亢E.X线显示蝶鞍扩大 参考答案：B参考解析：垂体嫌色性腺瘤有时分泌生长激素增高，可致肢端肥大、巨人症。促肾上腺皮质激素腺瘤瘤细胞嗜碱性，部分病人可出现cushing综合征。单选题47.不属于黏液染色的是A.PAS染色B.AB染色C.黏液卡红染色D.PTAH染色E.HID染色 参考答案：D参考
27、解析：黏液染色法有：过碘酸-Schiff法（PAS染色法）、AB/PAS染色法、高铁二胺（HID）/AB染色法、黏液卡红染色。而PTAH染色可显示横纹肌和横纹肌肉瘤细胞中的横纹。单选题48.胃黏膜的腺体不包括A.贲门腺B.幽门腺C.胃底腺D.十二指肠腺E.胃体腺 参考答案：D参考解析：固有层内有紧密排列的大量胃腺。根据其所在部位与结构的不同，分为胃底腺、贲门腺和幽门腺。单选题49.有关神经纤维瘤下列哪项是错误的A.肿瘤常多发沿神经干分布B.肿瘤是良性的极少恶变C.手术时必须切除囊壁否则易复发D.皮肤常有色素沉着E.肿瘤大小不一，一般在皮下 参考答案：D参考解析：无色素沉着。单选题50.下列哪项
28、不是ARDS初期的临床表现A.呼吸加快B.X线胸片一般无明显异常C.PaO2降至(60mmHg)D.呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能得以缓解E.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音 参考答案：E参考解析：呼吸道分泌物增多，肺部有啰音为呼吸道感染的症状。单选题51.针对输血并发症的治疗措施中，错误的是A.对较轻的发热反应可以先减慢输血速度B.过敏反应表现为呼吸困难、喘鸣、面红腹绞痛时，必须及时停止输血C.出现溶血反应的可疑症状时应适当减慢输血速度并进一步观察D.发生循环超负荷时应立即停止输血E.出现细菌污染反应后必须立即终止输血 参考答案：C参考解析：出现溶血反应的可疑症状时应立即停止输血，核对受血者与供血
29、者姓名和血型，并抽取静脉血离心后观察血浆色泽，若为粉红色即证明有溶血。单选题52.循环于血液中的血凝块随血流运行，引起血管阻塞的过程叫做A.血栓B.血栓形成C.血栓栓塞D.梗死E.血栓栓子 参考答案：C参考解析：循环于血液中的血凝块随血流运行，引起血管阻塞的过程叫做血栓栓塞。单选题53.典型的恶性肿瘤自然生长史可以分成几个阶段，其中描述正确的是A.转化细胞的克隆性增生局部浸润远处转移B.细胞的恶性转化局部浸润远处转移C.细胞的恶性转化转化细胞的克隆性增生局部浸润远处转移D.转化细胞的克隆性增生细胞的恶性转化局部浸润远处转移E.转化细胞的克隆性增生远处转移局部浸润 参考答案：C参考解析：典型的恶
30、性肿瘤自然生长史可以分成几个阶段，其中描述正确的是细胞的恶性转化转化细胞的克隆性增生局部浸润远处转移。单选题54.丁型肝炎为病毒再感染乙型肝炎病毒携带者，此时转变为慢性肝炎的百分率为A.90%B.20%C.40%D.80%E.60% 参考答案：D参考解析：在乙肝携带者中再感染丁型肝炎病毒，此时转变为慢性肝炎的百分率为80%。单选题55.指出下列哪一种器官的肿瘤，最容易转移至卵巢A.胃肠道B.呼吸道C.脑D.骨组织E.皮肤组织 参考答案：A参考解析：卵巢转移瘤是卵巢恶性肿瘤中预后差的癌肿，近年来由于消化道癌、子宫内膜癌及乳腺癌病人增多，卵巢转移瘤的发病率上升,日益引起临床重视。非生殖道来源的卵巢
31、转移瘤中以胃肠道肿瘤最多见，占35.0%80.6%,其次为乳腺癌占20%38%。单选题56.卵巢囊性肿瘤，内含清亮液体，囊壁附着乳头，乳头衬覆单层柱状上皮，间质有砂粒体沉着。具有该特征时应诊为A.卵巢透明细胞囊腺瘤B.卵巢宫内膜样囊腺瘤C.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤D.卵巢浆液性囊腺纤维瘤E.卵巢滤泡囊肿 参考答案：C参考解析：卵巢浆液性乳头状囊腺瘤属于良性卵巢肿瘤，肉眼呈圆形或卵圆形、单房或多房囊性肿块，内含清亮液体，镜下见囊壁附着乳头，乳头衬覆单层柱状上皮，间质可见圆形钙化小体（砂粒体）沉着。单选题57.成人肾脏恶性肿瘤中最常见的是A.移行上皮癌B.肾细胞癌C.肾母细胞瘤D.鳞状上皮癌E.血管
32、肉瘤 参考答案：B参考解析：成人肾脏恶性肿瘤中最常见的是肾细胞癌，是发生自近端肾小管上皮的恶性肿瘤，也称为肾腺癌。它是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于60岁左右的老年人，男性多于女性。单选题58.关于肿瘤的描述，错误的是A.癌比肉瘤多见B.肉瘤多发生于青少年C.癌比肉瘤易发生淋巴道转移D.凡称为瘤的肿瘤都是良性肿瘤E.恶性肿瘤多呈浸润性生长 参考答案：D参考解析：良性肿瘤的命名原则一般是在组织起源名称后面加“瘤”字，但有些肿瘤后缀是瘤，实际上则使恶性肿瘤，如骨髓瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤等。单选题59.判定卵巢未成熟畸胎瘤的恶性程度，主要依据下列何种成分A.幼稚软骨岛B.间胚叶组织C.皮肤组
33、织D.神经组织E.腺上皮 参考答案：D参考解析：卵巢未成熟畸胎瘤仅占所有畸胎瘤的不到1%，它源于生殖细胞的3个胚层，含有不等量的未成熟组织和成熟组织。未成熟畸胎瘤生长迅速，并可穿破包膜向周围浸润、播散，标志着复发和转移的可能性，这与未成熟组织的含量和级别有直接关系。在单纯型未成熟畸胎瘤中，神经组织的存在和分化级别对肿瘤的恶性程度起决定性作用，而神经胶质的种植转移对患者的预后估计和治疗有一定指导意义。单选题60.有关脑萎缩的表述，错误的是A.大脑皮质神经细胞缩小、减少B.神经胶质细胞减少C.神经胶质细胞增多D.脑回变窄E.脑沟增宽 参考答案：B参考解析：脑萎缩时大脑皮质神经细胞缩小、减少，但神经
34、胶质细胞增多。单选题61.硬化性腺病的主要特点是A.小叶内腺泡细胞增生，但仍可见腺腔，腺泡外周细胞actin()B.细胞呈巢、片状排列，少数区域有腺管形成C.增生的腺体形态不规则，成角或有开口，胞浆顶端有小突起，actin()D.腺泡和间质增生导致小叶扩大变形，腺管呈长圆形，actin()E.由密集排列，大小较一致的类圆形腺管形成的结节状病变，actin() 参考答案：D参考解析：在乳腺增生性病变中有时间质纤维增生显著同时有小叶内管泡数目增多，没有囊肿结构，称硬化性腺病。临床以肿块坚硬，不痛或轻、重度疼痛，肿块能活动，病程长为特点。尽管硬化性腺病是一种良性病变，但是由于它的临床和镜下表现与浸润
35、癌相似，越来越受到重视。经典的硬化性腺病低倍镜下观察，在病变结节中有圆形、卵圆形小叶轮廓，中心部细胞成分多于周边部。增生的小管受压拉长，被覆上皮及肌上皮，上皮本身也沿小管长轴拉长，有时肌上皮明显增生而呈梭形细胞区域。上皮不呈小梁结构，无多形性和坏死，间质致密，透明性变，有灶性弹力纤维增生。强调低倍镜下的周边部为扩张的小管，中心部为狭窄的小管这一硬化性腺病的特点与硬癌的鉴别是十分有用的。单选题62.不会见于毛细血管内增生性肾小球肾炎的情况是A.多见于儿童B.血尿C.肾小球内出现细菌栓子D.肾小球上皮下有驼峰状电子致密物E.肾小球呈缺血状态 参考答案：C参考解析：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是
36、链球菌感染引起的变态反应性疾病，称为链球菌感染后肾炎。这种肾炎多见于儿童，临床主要表现为急性肾炎综合征。病变为弥漫性，两侧肾同时受累。病变进展较快，主要变化为肾小球内细胞增生，肾小球呈缺血状。电镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有呈驼峰状或小丘状致密物质沉积。单选题63.淋巴结转移性癌的诊断依据是A.淋巴结肿大B.淋巴结疼痛C.淋巴结内出现癌巢D.淋巴结质地变硬E.淋巴结内出现异型细胞 参考答案：C参考解析：淋巴结转移性癌的诊断依据是淋巴结内出现癌巢。其余各项均非癌转移征象。单选题64.类风湿关节炎软骨表面覆盖的血管翳本质是A.肉芽组织B.肉芽肿C.动静脉畸形D.
37、滑膜组织化生E.软骨增生 参考答案：A参考解析：类风湿关节炎软骨表面覆盖的血管翳本质是充血水肿的滑膜有大量毛细血管和纤维母细胞增生，新生的肉芽组织呈翳状覆盖于关节软骨表面，随着血管翳逐渐向心性伸展覆盖整个关节软骨表面，关节软骨严重破坏，发生纤维化和钙化，引起永久性关节强直。单选题65.肿瘤的异型性是指A.肿瘤肉眼形态的多样性B.瘤细胞在大小和形态上的差异C.瘤细胞在形态和组织结构上与其起源正常组织间的差异D.肿瘤主质与间质比例的差异E.瘤细胞超微结构上的差异 参考答案：C参考解析：肿瘤的异型性概念是指瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源正常组织间的差异。单选题66.幼年性息肉主要见于A.新生儿
38、B.儿童和少年C.青壮年D.中年人E.老年人 参考答案：B参考解析：幼年性息肉也称黏液性或潴留性息肉，属于肠道错构瘤性息肉，为结肠息肉的一种特殊类型。90%以上发生在儿童。单选题67.鼻咽癌最常见的组织学类型是A.角化型鳞状细胞癌B.腺癌C.低分化鳞状细胞癌D.未分化癌E.黏液表皮样癌 参考答案：C参考解析：鼻咽癌最常见的组织学类型是低分化鳞状细胞癌。单选题68.乳头溢液涂片中常见的恶性肿瘤细胞包括A.移行细胞癌细胞B.乳腺导管癌细胞C.横纹肌肉瘤细胞D.纤维肉瘤细胞E.脂肪肉瘤细胞 参考答案：B参考解析：乳头溢液涂片中常见的恶性肿瘤细胞常来自乳腺导管癌细胞。单选题69.子宫腺肌瘤是指A.子宫
39、深肌层内散在岛屿状的子宫内膜组织B.子宫肌瘤中混杂有腺管状结构，管壁被覆立方上皮C.典型的平滑肌瘤侵入静脉内生长，形似血栓D.子宫内膜腺体呈现单纯性增生、间质纤维化并伴厚壁血管E.子宫肌层内结节状肿瘤，边界清楚，瘤细胞与平滑肌细胞相似，其中散在核巨大的怪形细胞，核分裂象3个/10HPF 参考答案：A参考解析：当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，引起该处的平滑肌细胞极度增生，形成球体时，有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于子宫内膜异位症。单选题70.后纵隔不常发生的肿瘤是A.神经母细胞瘤B.神经纤维瘤C.神经鞘瘤D.神经节细胞瘤E.神经胶质细胞
40、瘤 参考答案：E参考解析：后纵隔肿瘤大多数为神经源性肿瘤，包括来自交感神经节的神经节细胞瘤，神经节神经母细胞瘤和神经母细胞瘤。来自脊神经根的神经鞘瘤、神经纤维瘤和神经纤维肉瘤。神经胶质细胞瘤简称胶质细胞瘤或胶质瘤，起源于胚胎神经外胚层衍生的一些细胞成分，如星形细胞、少支胶质细胞、室管膜细胞等，故亦称神经外胚层肿瘤。胶质细胞瘤为脑内肿瘤，多呈浸润性生长，无明显边界。单选题71.以下哪一项与肾上腺皮质球状带增生无关A.Cushing综合征B.高血压、低血钾C.肾上腺皮质增厚D.血清醛固酮升高E.肾上腺重量高于正常 参考答案：A参考解析：肾上腺皮质球状带增生为主临床表现为原发性醛固酮增多症，临床特点
41、为血清醛固酮水平升高，出现高血压、低血钾、肌无力，肾上腺皮质增厚，肾上腺重量增加。单选题72.女性，21岁，左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织，此时最适宜的治疗措施是A.伤口消毒后延期缝合B.保持伤口敞开，定期换药C.局部理疗D.立即行清创缝合E.伤口不予缝合，局部应用抗生素 参考答案：D参考解析：开放性伤口应争取在8小时内清创缝合，但面部伤口即使超过8小时也应当缝合伤口。单选题73.重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体A.5%葡萄糖溶液200300mlB.0.45%氯化钠溶液200300mlC.10%葡萄糖溶液200300mlD.5%高渗氯化钠溶液200300ml
42、E.0.9%氯化钠溶液200300ml 参考答案：D参考解析：重度缺钠：出现休克者，应先补充血容量；静脉滴注高渗盐水（5氯化钠溶液）200300ml，尽快纠正血钠过低，根据病情再决定是否继续给予高渗盐水或改用等渗盐水。单选题74.高渗性缺水根据缺水程度分为三度，中度高渗性缺水者缺水量约为体重的A.1%3%B.4%6%C.7%9%D.10%12%E.13%15% 参考答案：B参考解析：高渗性缺水根据缺水程度分为三度，轻度高渗性缺水者缺水量约为体重的2%4%，中度为4%6%，重度为6%。单选题75.术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是A.脑B.肺C.胃肠道D.肾E.肝 参考答案：D参考解析：
43、最早导致损伤的应该是肾脏，因为肾脏对缺血很敏感。单选题76.甲沟炎发展至甲下积脓阶段宜采用的手术方法是A.沿两侧甲沟纵行切口切开引流B.沿一侧甲沟纵行切口切开引流C.拔甲术D.沿甲根部横切口切开引流E.切除甲根部 参考答案：C参考解析：甲沟炎发展至甲下积脓阶段，对于甲根处的脓肿，需要分离拔除一部分指甲甚至全片指甲，应注意避免甲床损伤。单选题77.胃的肠上皮化生，常见于A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.肠血吸虫病D.慢性萎缩性胃炎E.溃疡性结肠炎 参考答案：D参考解析：胃黏膜肠上皮化生是指胃黏膜上皮及腺上皮被肠上皮所替代，是机体对内外环境各种有害因子刺激的适应性应答反应，是一种常见的胃黏膜病变，常
44、见于慢性萎缩性胃炎。单选题78.骨肉瘤最特异性的标记物是A.S-100B.波形蛋白（vimentin）C.细胞角蛋白（cytokeratin）D.骨钙素（osteocalcin）E.碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,AKP) 参考答案：E参考解析：血清碱性磷酸酶的增高是骨肉瘤的唯一重要实验室检查指征，这和瘤组织内碱性磷酸酶的含量增高相一致，约见于半数病例，对骨肉瘤诊断和推测预后有一定价值。单选题79.不属于急性白血病特点的是A.起病急B.病程短C.外周血中出现异常的原始及（或）早幼阶段细胞D.骨髓原始及早幼阶段细胞超过30%E.老年人多见 参考答案：E参考解析：急性白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增生并广泛浸润骨、肝、脾、淋巴结等，临床主要表现为发热、贫血、出血、骨关节痛及肝、脾、淋巴结肿大。临床多见于青少年。单选题80.外阴前庭大腺囊肿是A.瘤样病变B.癌前病变C.原位癌D.早期浸润性癌E.良性肿瘤 参考答案：A参考解析：前庭