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1、口腔执业医师第三单元预测试卷一（精选）单选题1.某地区各医院口腔科将近三年的儿童牙外伤病历史进行了研究，最终找出不同年（江南博哥）龄组牙外伤的几个最主要的原因。这种研究方法是A.历史资料分析B.群组研究C.实验研究D.横断研究E.病例对照研究 参考答案：A参考解析：常规资料分析又称历史资料分析，即对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结。如病史记录、疾病监测资料等。掌握“综合（口预）,口腔流行病学概述及研究方法”知识点。单选题2.检查某班15岁学生50名，其中龋病者10人，龋失补牙数为：D=70，M=2，F=8，龋失补牙面数为：D=210，M=10，F=15，这班学生龋面均为A.0.8B.1.
2、4C.1.6D.4.2E.4.7 参考答案：E参考解析：龋均=龋、失、补牙之和/受检人数=80/50=1.6龋面均=龋、失、补牙面之和/受检人数=(210+10+15)/50=4.7掌握“综合（口预）,龋病流行病学”知识点。单选题3.某地区12岁儿童DMFT为6，按照WHO对龋病流行程度的评价标准。该地区龋病流行等级为A.低B.中C.很高D.很低E.高 参考答案：E参考解析：世界卫生组织规定龋病的患病水平以12岁儿童龋均作为衡量标准，即：DMFT在0.01.1时等级为很低：1.22.6时为低；2.74.4为中；4.56.5时为高；6.6以上为很高。掌握“综合（口预）,龋病流行病学”知识点。单选
3、题4.某男性，为了防龋每天使用漱口剂，却发现舌背着色，该患者可能用了何种漱口剂A.大黄B.茶多酚C.乙酰甲壳胺D.金银花E.氯己定 参考答案：E参考解析：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，常用作漱口剂。但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱。一般停药后可以自愈。金银花、大黄、茶多酚不会使舌背着色。茶多酚无抑制菌斑的效果。甲壳胺属于一种药物的定型剂（例如片剂型），可食用，但不会造成舌背着色。掌握“综合（口预）,菌斑控制及提高宿主抵抗力”知识点。单选题5.幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙，老师和家长提出很多意见，口腔保健人员肯定了正确的意见是A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏B.由老师
4、控制指导牙膏的用量C.用氟浓度高的牙膏问题不大D.只用保健牙刷刷牙就行E.儿童改用含氟漱口液 参考答案：B参考解析：幼儿园儿童为3岁以上幼儿可服用氟片和用含低浓度的牙膏刷牙，但需要在老师的控制下，以免用牙膏过量误吞而氟摄入过量。儿童只用保健牙刷不能像含氟牙膏那样有效保护牙齿，因为幼儿本身刷牙清除菌斑不够彻底，所以需要辅助用氟来防龋，漱口水中含氟量比较高，所以幼儿误吞后危害更大。掌握“氟的全身及局部应用”知识点。单选题6.保健老师在课堂上为学生讲述刷牙的作用时，下列哪一项说法易对学生产生误导A.刷牙能预防牙周炎的发生B.刷牙能有效预防青少年窝沟龋的发生C.刷牙可以去除菌斑D.刷牙能预防牙龈炎的发
5、生E.刷牙能预防光滑面龋的发生 参考答案：B参考解析：刷牙无法伸入深的窝沟进行清洁，所以应该提倡进行窝沟封闭防龋。掌握“菌斑控制及提高宿主抵抗力”知识点。单选题7.王老先生牙间隙大，自觉口腔卫生较差，医生的建议是A.早晚刷牙，并配合用牙间隙刷B.用牙签C.叩齿D.早晚刷牙E.药物漱口 参考答案：A参考解析：老年人牙间隙大不好清理，使用牙间隙刷能够有效的去除食物残渣，预防牙周疾病。掌握“菌斑控制及提高宿主抵抗力”知识点。单选题8.在某社区进行口腔流行病学调查时由于一群老年人组团旅游没有能够参加，故样本量减少了30%左右，导致其结果出现误差，这种“漏查”引起的结果称为A.选择性偏倚B.检查者本身偏
6、性C.无应答偏倚D.因调查对象引起的偏倚E.因检查器械造成的偏倚 参考答案：C参考解析：无应答偏倚实际就是漏查。在随机抽样时，属于样本人群中的受检者，由于主观或客观原因未能接受检查，如未接受检查的人数达到抽样人数的30%，应答率仅有70%，结果就难以用来估计总体的现患率。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题9.按照WHO推荐的龋病的检查过程中，WHO推荐使用根龋检查的器械是CPI探针，而在一些检查过程中被换成了牙科的普通探针，此种因器械的不标准而造成的检查结果的偏倚属于A.无应答偏倚B.因调查对象引起的偏倚C.检查者本身偏性D.检查者之间偏性E.因检查器械造成的偏倚 参考答案
7、：E参考解析：因检查器械造成的偏倚：在龋病、牙周病流行病学研究中，各指数的应用基于临床检查。因此，检查器械不规范，现场工作条件差如光线不足等，都可造成系统误差。如检查龋病和牙周病时，按WHO要求使用CPI探针与使用临床用的5号尖探针，结果就会不同。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题10.在使用调查问卷调查某社区中口腔白斑既往史情况时，由于填写问卷的社区居民难以准确回忆而使问卷填写不准确而造成的偏倚称为A.无应答偏倚B.报告偏倚C.检查者本身偏性D.回忆偏倚E.因检查器械造成的偏倚 参考答案：D参考解析：回忆偏倚因调查对象引起的偏倚：在询问疾病的既往史和危险因素时，调查对象常
8、常因时间久远，难以准确回忆而使回答不准确，这种偏倚称回忆偏倚。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题11.一同参加口腔龋流行病情况的数据收集人员有甲、乙、丙三人，其中针对浅龋、中龋、深龋的界定在三者之间出现了偏差。由于三者对于检查标准的不一致所导致的偏差应称为A.检查者之间偏性B.报告偏倚C.检查者本身偏性D.回忆偏倚E.因检查器械造成的偏倚 参考答案：A参考解析：检查者之间偏性：一个调查队伍中往往有数名检查者，当他们对同一名受检查者做口腔检查时，由于标准掌握不一致，导致结果有误差，为检查者之间偏性。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题12.在牙周炎的流行病学
9、材料收集当中，研究员第一天、第二天先后对于同一位受检者进行检查，而检查的结果却不同，对于此种情况，应该称为A.检查者之间偏性B.报告偏倚C.回忆偏倚D.检查者本身偏性E.因检查器械造成的偏倚 参考答案：D参考解析：检查者本身偏性：指一名检查者给一名患者（或健康者）做口腔检查时，前后两次检查结果不一致。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题13.某研究员想要调查某校学生口腔健康状况，其中15岁男生共检查120人，检出108颗龋坏的牙齿，则若研究员想要得到这每人的平均患龋率的话，使用以下哪个变量进行计算A.标准差B.标准误C.可信区间D.平均数E.构成比 参考答案：D参考解析：平均
10、数：分析计量资料常用平均数，它是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。掌握“口腔流行病学调查数据的整理和统计”知识点。单选题14.一位急诊患者，在进行手术之前，主治医生将诊断结果及详细的治疗方案向患者及家属做了解释，并取得了患者及家属的同意。这位医生在医疗活动中，尊重了患者的哪一种权利A.平等医疗权B.知情同意权C.隐私保护权D.损害索赔权E.医疗监督权 参考答案：B参考解析：患者的权利：知情同意权：知情同意是尊重患者自主性的具体体现，是指在临床过程中，医务人员为患者作出诊断和治疗方案后，应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策以及诊治费用等方面的真实信息，使患者或其家属经过深思
11、熟虑自主地作出选择，在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施拟定的诊治方案。掌握“医患关系伦理”知识点。单选题15.一位药剂人员接到医生给患者开的处方，发现处方上有一种名称有误的药品，随即向患者耐心解释，并让患者找医生更改。在临床治疗中，该医技人员遵循了哪项伦理要求A.操作正规，质量达标B.审方认真，坚持查对C.严格管理，廉洁奉公D.节约费用，公正分配E.合理配伍，细致观察 参考答案：B参考解析：药学技术人员应遵循的伦理要求：（1）审方认真，调配迅速，坚持查对：药学技术人员接到医生给患者开的处方，应该认真审查，如果发现处方上有短缺药品或有误，要耐心地向患者解释说明，并让患者找医生更改。药学技术
12、人员既不要擅自更改处方内容，也不要当患者的面责怪医生。（2）操作正规，称量准确，质量达标。（3）忠于职守，严格管理，廉洁奉公。掌握“临床治疗和临床急救的伦理”知识点。单选题16.在非典疫情突发时，及时公开相关信息，对于增强群众的防范意识、有效控制疫情的措施等方面非常的必要，这体现了公共卫生伦理原则中的A.全社会参与原则B.社会公益原则C.社会公正原则D.互助协同原则E.信息公开原则 参考答案：E参考解析：在遇到突发公共卫生事件时，及时公开相关信息是非常必要和重要的，信息及时发布不仅可以增强群众的防范意识，还可以取得群众对政府所采取的某些处理措施的理解、支持和配合。所以，在公共卫生实践中，公共卫
13、生工作从业人员应坚持信息公开原则。掌握“公共卫生伦理含义、理论基础与原则”知识点。单选题17.患者，男，52岁，右下中切牙4天来遇冷食痛，刺激去除后疼痛立即消失。检查见该牙近中边缘嵴略透暗色，探诊刮探针。未发现穿髓孔。根据上述症状进行诊断应选用的检查方法是A.温度测验B.X线检查C.咬诊D.叩诊E.光纤透照 参考答案：B参考解析：冷食痛，刺激去除后疼痛立即消失，近中边缘嵴略透暗色，探诊刮探针，未发现穿髓孔，提示是邻面龋，应选X线片检查。掌握“综合（牙体）,龋病的诊断及鉴别诊断”知识点。单选题18.患者，男，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月，无自发性疼痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过
14、放射治疗。检查见口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状立即消失。该患者最可能的诊断是A.静止龋B.继发龋C.放射性龋D.线性牙釉质龋E.潜行性龋 参考答案：C参考解析：猛性龋：是一类在发病和临床表现上具有特殊性的多发性龋病，表现为在短期内（612月）全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋。其中因头颈部放疗导致的猛性龋又称为放射性龋，是猛性龋的一种类型。掌握“综合（牙体）,龋病的临床表现与分类”知识点。单选题19.患者左下后牙因深龋一次性完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：银汞合金充填好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩痛（-），患牙对颌牙齿铸造
15、金属全冠修复。该牙处理为A.观察B.调（牙合）C.去旧充填体，重新银汞充填D.去旧充填体，垫底，复合树脂充填E.脱敏治疗 参考答案：D参考解析：由于对颌牙齿为异种金属，故患牙疼痛应该是由于异种金属导致的微电流刺激造成牙齿敏感，故此患牙应该去除银汞合金，垫底，然后再使用复合树脂充填术进行充填。掌握“综合（牙体）,龋病治疗出现问题及处理”知识点。单选题20.患者，男，32岁。左下后牙龋洞半年前进行银汞合金充填。现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是A.食物嵌塞B.未去除无基釉C.充填材料过度收缩D.洞形的点、线角圆钝E.鸠尾峡过窄 参考答案：
16、B参考解析：银汞合金对于窝洞形状的制备要求比较高，而导致牙体折裂的原因有可能是窝洞的制备洞型不当，应力过于集中，或者牙体剩余组织过少，抗力不足，或者在制备的过程中未去除无基釉，导致遇到（牙合）力过大时牙体折裂。掌握“综合（牙体）,龋病治疗出现问题及处理”知识点。单选题21.患者近3个月来右上后牙咬物痛。一日来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，现口含冰块前来就诊。检查见深龋洞，无探痛，叩痛（），龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是A.可复性牙髓炎B.急性上颌窦炎C.急性化脓性根尖炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎 参考答案：E参考解析：急性化脓性牙髓炎的特殊反应是热刺激极敏感。冷刺激可缓
17、解疼痛。可复性牙髓炎温度刺激敏感，刺激去除后疼痛消失。急性上颌窦炎有头痛，流脓性鼻涕。急性化脓性根尖周炎不敢咬合，叩痛剧烈；慢性闭锁性牙髓炎温度刺激后疼痛迟缓。掌握“综合（牙体）,可复性、急慢性牙髓炎”知识点。单选题22.男性，25岁，要求治疗右上前牙。2个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：右上1近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测试无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是A.牙髓坏死B.急性根尖周炎C.外伤冠折D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎 参考答案：A参考解析：任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中牙冠暗灰色，叩痛（-），电测无活力。
18、X线片未见根折线。表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。掌握“牙髓坏死、牙髓钙化与牙内吸收”知识点。单选题23.男，28岁，右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻（牙合）面龋坏，叩（+），冷热诊无反应，探诊（-），可能的诊断是A.急性浆液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性根尖周炎E.不可复性牙髓炎 参考答案：A参考解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；牙髓温度测验及电活力测验均无反应；X线片
19、示：根尖根周膜间隙增宽。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合。不可复性牙髓炎患牙对温度测验有反应。掌握“综合（牙体）,急性根尖周炎”知识点。单选题24.患者，女，35岁。因左上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现左上第二磨牙远中（牙合）面龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是A.局麻下开髓行牙髓治疗B.安抚治疗C.行氢氧化钙制剂直接盖髓D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填 参考答案：B参考解析：患者龋坏较深，并且去腐时比较敏感，此种情况应进行安抚治疗，以防止牙髓受到激惹发生牙髓炎症。掌握“深龋的治疗”知识点。单选题25.
20、某患儿3岁，牙齿发生严重磨损就诊。检查牙齿呈半透明状，釉质脱落丧失，牙本质大面积暴露，X线片见牙根短，髓室和根管部分闭锁。考虑该患儿牙齿所患疾病属于A.釉质发育不全B.融合牙C.遗传性乳光牙本质D.畸形中央尖E.先天性梅毒牙 参考答案：C参考解析：遗传性牙本质发育不全牙冠呈微黄色半透明，光照下呈现乳光。由于患牙釉质牙本质结合缺乏扇贝形排列，导致釉质早期丧失，牙本质遭受快速磨耗，乳、恒磨牙的（牙合）面常常变得极为扁平。最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁。乳牙和恒牙均可见到这种表现。掌握“遗传性牙本质发育不全”知识点。单选题26.患者男，45岁。因长期咀嚼不适就
21、诊。自述几年前曾因牙痛做过治疗。检查见左下7牙冠部有充填物，牙龈处有瘘管，叩痛（+）。拍片见根管内有根充影像，但根管欠充。对该患牙首选的治疗措施是A.根管治疗B.根管再治疗C.根尖手术D.瘘管搔刮E.拔除患牙 参考答案：B参考解析：根管再治疗适应证之一：根管治疗后出现临床症状和体征的患牙，包括根管感染引起的疼痛、牙龈肿胀、瘘管、叩痛和压痛。X线片检查患牙根管充填不良，经评估通过根管再治疗能够提高根管治疗的质量，该类病例应首选根管再治疗。掌握“根管再治疗”知识点。单选题27.女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊
22、断，最应注意询问的是A.家族史B.消瘦状况C.月经情况D.吸烟史E.服药情况 参考答案：C参考解析：女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物，有蒂或无蒂，生长快。色红，质松软，易出血，分娩后自行消退，故本病例应根据患者性别年龄考虑为妊娠性龈瘤，为明确诊断应重点询问月经情况。在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等；怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况。掌握“慢性、妊娠期、药物性龈炎,综合（牙周）,妊娠期龈炎”知识点。单选题28.男性，40岁，主诉：左下后牙冷热痛2周，自发痛2天。X线片示：36根分叉处可见一骨密度降低区，未见龋及根尖病变。最可能的诊断是A.牙周脓肿B.急性根尖炎C
23、.创伤D.牙周-牙髓联合病变E.根分叉病变 参考答案：D参考解析：牙周-牙髓联合病变：同一个牙并存牙周病变和牙髓病变，且互相融合连通。感染可源于牙髓，也可源于牙周，或两者独立发生，然而是相通的。因为磨牙根分叉处存在副根管（即为发自髓室底至根分叉处的管道），所以根分叉病变的细菌容易从此位置影响牙髓，引起牙髓炎症。掌握“综合（牙周）,牙周-牙髓联合病变”知识点。单选题29.患者，男性，53岁，木匠。因右上后牙牙床肿痛赴医院就诊，自感牙齿松动。口服“甲硝唑”无效。经常发生牙床肿胀疼痛。检查：16松动，牙周探诊大于6mm，且有附着丧失，龈缘处溢脓。可能诊断为：A.牙龈脓肿B.牙槽脓肿C.牙周脓肿D.牙
24、髓炎E.冠周炎 参考答案：C参考解析：急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较明显，可有搏动性疼痛；因牙周膜水肿而使患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出，或脓肿自行从表面破溃，肿胀消退。掌握“综合（牙周）,牙周脓肿”知识点。单选题30.患者男，54岁，伐木工人，长期野外工作，近期因牙齿松动影响咀嚼求治。由于长期野外工作，无刷牙习惯，以往常用牙齿咬核桃等坚果，咬啤酒瓶盖。检查：牙周袋6mm，附着
25、丧失5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2，全口牙度松动，下颌磨牙见根分叉区阴影，叩痛（+），冷热诊正常。患者诊断为A.战壕口B.奋森口炎C.慢性牙周炎（中度）D.慢性牙周炎（重度）E.急性坏死溃疡性龈炎 参考答案：D参考解析：根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和骨吸收的程度可将慢性牙周炎分为轻、中、重度。以附着丧失为重点。（1）轻度：牙龈有炎症和探诊出血，牙周袋4mm，附着丧失12mm，X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。可有或无口臭。（2）中度：牙周袋6mm，附着丧失34mm，X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3，但不超过根长的1/2。牙齿可能有轻度松动，多根牙的根分叉
26、区可能有轻度病变，牙龈有炎症和探诊出血，也可有溢脓。（3）重度：牙周袋6mm，附着丧失5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2甚至根尖2/3，多根牙有根分叉病变，牙多有松动。炎症较明显或可发生牙周脓肿。掌握“综合（牙周）,慢性牙周炎的病因，表现诊断及预后”知识点。单选题31.患者，女16岁，因牙齿松动求治。三月前上颌前牙因不慎摔倒导致松动，其余牙未受外伤，但近一个月感觉下前牙松动，同时下后牙松动咀嚼无力。检查：左下颌切牙、右下颌第一恒磨牙牙周袋6mm，附着丧失5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2，度松动，冷热诊正常。右上颌中切牙牙周夹板固定，牙周袋4mm，附着丧失12mm，X线片显
27、示牙槽骨吸收未超过根长的1/3。口腔卫生良好。患者诊断为A.慢性牙龈炎B.慢性牙周炎C.青春期龈炎D.局限型侵袭性牙周炎E.广泛型侵袭性牙周炎 参考答案：D参考解析：局限型侵袭性牙周炎的特征是：局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙。其他患牙（非第一磨牙和切牙）不超过两个。掌握“综合（牙周）,侵袭性牙周炎”知识点。单选题32.女性患者，17岁，因牙列缺损求治。盛夏时节，女孩穿长衣长裤，戴手套、口罩、墨镜就诊，性格腼腆胆小。医生问其缘由，患者告知自小手掌、足底、膝部及肘部皲裂，脱屑，同学认为其有皮肤病，不愿意与其交往。从5岁开始“换牙”直到现在仍有牙齿脱落，
28、上前牙缺失，羞于言表，现已辍学在家1年余，父母长期在外打工，很少回家，患者主要为弟弟妹妹做饭洗衣。以往未做过任何治疗，现应缺失牙过多影响进食就诊。推测患者最有可能诊断为A.慢性牙周炎B.青春期龈炎C.白血病牙周病损D.掌跖角化-牙周破坏综合征E.先天缺牙 参考答案：D参考解析：掌跖角化-牙周破坏综合征具有重度的牙周病损和典型的皮肤病损即可诊断。典型的皮损为手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂。约在56岁时乳牙即相继脱落，创口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的顺序相继发生牙周破坏，常在10多岁时即自行脱落或拔除。掌握“反应全身疾病的牙周炎”知识点。单选题33.患者女，17岁，因口腔自
29、发出血赴医院诊治。检查：全口牙龈肿大，颜色苍白，组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮。探诊出血且不易止血。牙龈和口腔黏膜上可见出血点或瘀斑。考虑患者最有可能患病为A.梅毒B.白血病C.艾滋病D.青春期龈炎E.坏死溃疡性龈炎 参考答案：B参考解析：白血病的牙龈病损可波及牙龈乳头、龈缘和附着龈。主要表现为：牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮。牙龈肿胀常为全口性，且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积，牙龈一般有明显的炎症。龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成，状如坏死性溃疡性龈炎，严重者坏死范围广泛，有口臭。牙龈有明显的出血倾向，龈缘常有渗血，且不易止住，牙龈和口腔黏膜上可见出
30、血点或瘀斑。患者常因牙龈肿胀、出血不止或坏死疼痛而首先到口腔科就诊。及时检查血象有助于诊断。严重的患者还可出现口腔黏膜的坏死或剧烈的牙痛（牙髓腔内有大量幼稚血细胞浸润引起）、发热、局部淋巴结肿大以及疲乏、贫血等症状。掌握“白血病龈病损”知识点。单选题34.患者男30岁，因牙龈增生影响美观就诊。患者大龄青年，因牙龈增生不美观，至今未结交女朋友。祖父有类似牙龈问题。患者性格腼腆，羞于言表。检查：全口牙龈增生覆盖整个牙齿，质地坚韧，探诊不易出血，探诊深度6mm。患者可能患病为A.慢性牙龈炎B.慢性牙周炎C.牙龈纤维瘤病D.局限型侵袭性牙周炎E.广泛型侵袭性牙周炎 参考答案：C参考解析：牙龈纤维瘤病可
31、在幼儿时就发病，最早可发生在乳牙萌出后，一般开始于恒牙萌出之后。牙龈广泛地逐渐增生，可累及全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈，甚至达膜龈联合处，以上颌磨牙腭侧最为严重。增生的牙龈可覆盖部分或整个牙冠，以致妨碍咀嚼。增生牙龈的颜色正常，组织坚韧，表面光滑，有时也呈颗粒状或小结节状，点彩明显，不易出血。牙齿常因增生的牙龈挤压而发生移位。由于牙龈的增厚，有时出现牙齿萌出困难。掌握“牙龈纤维瘤病”知识点。单选题35.患者女，43岁，上颌前牙牙缝发黑求治，自述前牙两年前曾做作根管治疗，未作冠修复。检查11、21邻面龋发展至龈下，原充填体松动，龋洞内大量食物残渣，龋损波及2/3牙冠。X线显示根尖正常，根管充填欠
32、充近3mm，根管充填不严密。拟定治疗方案正确的是A.根管再治疗+充填治疗B.根管再治疗+全冠修复C.冠延长术+桩核冠修复D.根管再治疗+冠延长术+全冠修复E.根管再治疗+冠延长术+桩核冠修复 参考答案：E参考解析：牙冠延长术是通过手术的方法，降低龈缘位置、暴露健康的牙齿结构，使临床牙冠加长，从而利于牙齿的修复或解决美观问题。适应证：牙折裂达龈下，影响牙体预备、取印模及修复；龋坏达龈下，影响治疗或修复。根管侧穿或牙根外吸收在颈1/3处，而该牙尚有保留价值者；破坏了生物学宽度的修复体，需暴露健康的牙齿结构，重新修复者。适合上述三种情况的患牙应有一定的牙根长度，在手术切除部分牙槽骨后，仍能保证足够的
33、牙周支持。如果患牙牙根过短或者过细，则不是牙冠延长术的适应证。前牙临床牙冠短，笑时露龈，需改善美观者。掌握“牙周健康与修复”知识点。单选题36.描述性流行病学研究方法之一的横断面调查也称A.现况调查B.现场实验C.常规资料分析D.病例-对照研究E.群组研究 参考答案：A参考解析：横断面研究又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点上（较短的时间内）的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制定预防措施和为研究病因提供线索。掌握“综合（口预）,口腔流行病学概述及研究方法”知识点。单选题37.目前已知效果最确切的防菌斑药物是A.2%盐水B.1%过氧化氢液C.0.01%甲硝
34、唑液D.0.05%利凡诺液E.0.12%氯己定液 参考答案：E参考解析：0.12%0.2%的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑。2%盐水无此效果。1%过氧化氢液用作扁桃体炎、白喉等的含漱。而不用于抑制牙表面菌斑。甲硝唑用于牙周疾病，可作用于厌氧菌。利凡诺的药品通用名是：乳酸依沙吖啶，属于消毒防腐药，用于外科创伤，皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷，也可用于化脓性皮肤病，一般不用于做含漱剂。1%过氧化氢液清除菌斑效果不如氯己定液。掌握“综合（口预）,菌斑控制及提高宿主抵抗力”知识点。单选题38.不属于病例对照研究特点的是A.设立对照B.观察方向由果至因C.属于观察性研究D.费时、费力、费钱E.难以证实
35、因果关系 参考答案：D参考解析：病例对照研究是主要用于探索病因的一种流行病学方法。它是以某人群内一组患有某种病的人（称为病例），和同一人群内未患这种病，但在与患病有关的某些已知因素方面和病例组相似的人（称为对照）作为研究对象；调查他们过去对某个或某些可疑病因（即研究因子）的暴露有无和（或）暴露程度（剂量）；通过对两组暴露史的比较，推断研究因子作为病因的可能性，是由果到因的关系。特别适用于罕见病的研究，相对更省力、省钱、省时间，并且较易组织实施。暴露与疾病的时间先后常难以判断，因此论证因果关系的能力没有队列研究强。掌握“口腔流行病学概述及研究方法”知识点。单选题39.下列叙述中不属于信息偏倚的是
36、A.调查对象引起的回忆偏倚B.检查者本身偏性引起的偏倚C.调查对象的代表性差引起的偏倚D.检查器械造成的测量偏倚E.检查者之间偏性引起的偏倚 参考答案：C参考解析：调查对象的代表性差引起的偏倚是选择偏倚，其余选项均属于信息偏倚。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题40.哪项不是抽样调查时抽样的方法A.随机抽样B.分层抽样C.多级抽样D.整群抽样E.随意抽样 参考答案：E参考解析：抽样调查：单纯随机抽样；系统抽样；分层抽样；整群抽样；多级抽样。掌握“综合（预防）,口腔流行病学调查的目的、项目、标准及方法”知识点。单选题41.龋、失、补牙数（DMFT）中，M=2，说明A.2颗已龋
37、坏尚未充填的牙B.2颗因龋已做填充的牙C.2颗因龋丧失的牙D.因龋丧失的牙和已做填充的牙共2颗E.因龋丧失的牙和已龋坏尚未充填的牙共2颗 参考答案：C参考解析：龋失补指数用龋、失、补牙数（DMFT）或龋、失、补牙面数（DMFS）表示。“龋”即已龋坏尚未充填的牙；“失”指因龋丧失的牙；“补”为因龋已做填充的牙。M=miss失，指口腔中因为龋病而失去的牙齿数目。掌握“综合（口预）,龋病流行病学”知识点。单选题42.下列关于三级预防原则当中的“一级预防”的内容说法不正确的是A.一级预防又称病因预防B.疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素为其针对内容C.主要任务是消除致病因素D.防止各种致病因素
38、对人体的危害是最终奋斗目标E.早期龋齿充填属于一级预防 参考答案：E参考解析：一级预防又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。如口腔健康教育、口腔卫生指导、控制牙菌斑的措施等。掌握“综合（口预）,口腔预防医学概论”知识点。单选题43.下列对于二级预防的说法不正确的是A.又称临床前期预防B.早期发现、早期诊断和早期治疗C.定期口腔健康检查D.窝沟封闭E.高风险人群的发现 参考答案：D参考解析：二级预防：又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。
39、如定期口腔健康检查、高风险人群的发现和早期龋齿充填等。掌握“综合（口预）,口腔预防医学概论”知识点。单选题44.在随机抽样时，属于样本人群中的受检者，由于主观或客观原因未能接受检查，属于A.无应答偏倚B.信息偏倚C.因调查对象引起的偏倚D.标准一致性试验E.因检查器械造成的偏倚 参考答案：A参考解析：无应答偏倚实际就是漏查。在随机抽样时，属于样本人群中的受检者，由于主观或客观原因未能接受检查，如未接受检查的人数达到抽样人数的30%，应答率仅有70%，结果就难以用来估计总体的现患率。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题45.一名检查者给一名患者（或健康者）做口腔检查时，前后两次
40、检查结果不一致，此种情况称为A.检查者之间偏性B.信息偏倚C.标准一致性试验D.报告偏倚E.检查者本身偏性 参考答案：E参考解析：检查者本身偏性：指一名检查者给一名患者（或健康者）做口腔检查时，前后两次检查结果不一致。掌握“口腔流行病学调查的样本采集及误差”知识点。单选题46.用来表示抽样误差的大小的指标是A.率B.标准差C.可信区间D.平均数E.标准误 参考答案：E参考解析：标准误（standarderror）：抽样调查中，使样本均数（或率）与总体均数（或率）之间出现差别的重要原因之一是存在抽样误差。标准误是用来表示抽样误差的大小。掌握“口腔流行病学调查数据的整理和统计”知识点。单选题47.
41、问卷中所提及的关于调查对象的基本特征，包括反映一个人社会人口学特征的年龄、性别、种族、婚姻状况、居住地等的信息等属于A.口腔健康知识B.口腔健康相关生活质量C.口腔健康态度D.属性资料E.口腔健康行为 参考答案：D参考解析：属性即调查对象的基本特征，包括反映一个人社会人口学特征的年龄、性别、种族、婚姻状况、居住地等的信息和反映一个人社会经济特征的受教育程度、职业、收入等信息。属性资料也称为背景资料，可依研究目的决定需收集的信息。掌握“口腔健康问卷调查”知识点。单选题48.以下哪种指标是在口腔流行调查表中能够反映口腔疾病及其防治对人们的生理功能、心理功能及社会功能等方面影响的综合评估A.研究对象
42、的属性B.口腔健康的知识C.口腔健康的态度D.口腔健康相关生活质量E.其他信息的收集 参考答案：D参考解析：口腔健康相关生活质量是反映口腔疾病及其防治对人们的生理功能、心理功能及社会功能等方面影响的综合评估指标。口腔健康相关生活质量正越来越多地被应用于口腔健康的多维评价中，通常采用专门的量表进行测量。掌握“口腔健康问卷调查”知识点。单选题49.回收的问卷份数与发出的份数的比率，同时也能反映问卷调查质量的一个重要指标的是A.预调查B.问卷的效度C.问卷调查员培训D.问卷回收率E.问卷的信度 参考答案：D参考解析：问卷回收率是回收的问卷份数与发出的份数的比率。回收率是反映问卷调查质量的一个重要指标
43、。问卷的科学设计和良好的访谈技巧是获得高回收率的保障。掌握“口腔健康问卷调查”知识点。单选题50.临床试验与其他流行病学方法相比有其特点，以下关于其特点说法不正确的一项是A.临床试验的研究对象是人B.临床试验还是一种特殊的前瞻性研究C.临床试验的设计应符合随机、对照和盲法三个基本原则D.临床试验需要强制试验对象参与E.临床试验需要有一定的时间周期 参考答案：D参考解析：临床试验与其他流行病学方法相比有其特点。首先临床试验的设计应符合三个基本原则，即随机、对照和盲法。其次，临床试验的研究对象是人，不管研究的内容是诊断技术，还是治疗方法或预防措施，所有的试验必须在人体上进行，因此需要试验对象自愿参
44、与并有良好的依从性。第三，临床试验还是一种特殊的前瞻性研究，它被人为地给予了干预，包括分组以及干预措施。最后，临床试验需要有一定的时间周期，因为它需要经历疾病发生的完整周期，观察不同疾病需要不同的周期。掌握“口腔临床试验方法”知识点。单选题51.以下哪项不属于统计工作的基本步骤A.统计设计B.统计描述C.统计推断D.统计发布E.数据整理 参考答案：D参考解析：医学统计工作基本步骤包括统计设计、数据整理、统计描述和统计推断。这四个步骤是相互联系的。掌握“统计基本概念和步骤”知识点。单选题52.流行病学区别于其他医学学科最显著的特点是A.现场原则B.群体原则C.对比原则D.代表性原则E.同一原则
45、参考答案：B参考解析：群体原则：在人群中宏观地考察事物的动态变化是流行病学区别于其他医学学科最显著的特点。B项正确。现场原则：流行病学研究的人群是生活在社会中的人群，因此，常把一群人与周围的环境（现场）联系起来，包括社会环境和自然环境。对比原则：通过对比来发现疾病发生的原因，考察诊断的正确性和治疗方法的有效性。代表性原则：当选取全人群其中的一部分人作为研究对象时，这个样本要有代表性。代表性的特征：一是样本的产生是随机的，二是样本要足够大。E项为干扰项，流行病学基本原则中没有同一原则。掌握“流行病学概论”知识点。单选题53.临床预防服务的第一步是A.收集个人健康信息B.健康筛检C.免疫接种D.化
46、学预防E.预防性治疗 参考答案：A参考解析：收集个人健康信息是临床预防服务的第一步。掌握“临床预防服务概述”知识点。单选题54.功能最强的APC（抗原提呈细胞）是A.B细胞B.树突细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.单核巨噬细胞 参考答案：B参考解析：树突细胞（DC）是功能最强的APC（抗原提呈细胞），能够刺激初始T细胞增殖，是适应性T细胞免疫应答的始动细胞。掌握“NK细胞、抗原提呈及其他免疫细胞”知识点。单选题55.属于中枢免疫器官的是A.淋巴结B.胸腺C.扁桃体D.脾脏E.呼吸道 参考答案：B参考解析：骨髓和胸腺是人类的中枢免疫器官。掌握“中枢和外周免疫器官”知识点。单选题56.B细胞在免疫应答中可分化为A.产生IgB