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1、企业防疫工作实地检查表（示范）镇（街道、产业园区）：日期： 年 月 日一、主体责任洛实情况（一）是否成立以企业负责人为组长的疫情防控工作领导小组、工作专班，责任分工到部门、到 人是口否口（二）是否制定门岗、工作场所、经营场所、会议室、食堂、电梯等区域人员出入、检测检验、 卫生消毒、应急处置等管理制度是口否口（三）是否按照中华人民共和国传染病防治法、浙江省重大突发公共卫生事件一级响应有关 规定，传达国家、省、市相关防疫要求，发放疫情防控宣传资料，开展员工自我疫情防控等健康 教育是口否口二、员工管控落实情况返工人员基本情况是否清楚，是否登记造册，形成“一人一表”并汇总是口否口“一人一表”是否具有准
2、确性、真实性是口否口三、员工接送落实情况（一）返慈人员交通方式是否清楚是口否口（二）日常通勤交通组织是否清楚是口否口（三）是否落实通勤车辆消毒等防控措施（如无不用填写）是口否口四、隔离防控实情况（一）是否已有应急隔离预案，知晓隔离流程是口否口（二）是否落实隔离点是口否口（三）配备口罩是否满足返工员工人数需求是口否口（四）是否配备消毒水、测温仪等防控物资五、日常防控落实情况（一）是否建立日常消杀和保洁制度，在门岗、工作场所、经营场所、电梯、食堂、厕所等密集 场所，安排具体消杀方案是口否口（二）是否建立日常测温制度，明确测温点、测温负责人、测温登记是口否口（三）是否建立错峰排班防疫制度是口否口（四
3、）是否建立员工分时错峰就餐防疫制度是口否口（五）是否建立会议安排防疫制度，减少大型活动等人员聚集措施是口否口（六）是否建立访客、顾客等外来人员排摸登记和测温制度是口否口检查情况：检查人：注：1.员工总人数少于或者等于20人的企业只需要检查（一）、（二）、（四）、（五）。企业日常防疫监管记录表（示范）镇（街道、产业园区）：日期：年 月 日一人员信息查看情况1.现有员工人数与复工申请时是否一致是口否口2.在岗员工身份是否真实是口否口二 防控物资查看情况1.是否配备必要的口罩、消毒水、测温 计等防控物资是口否口2测温计等医疗物资是否有效是口否口三、隔离防控查看情况1.是否落实了专门的临时隔离场所是口
4、否口2.是否有员工必须要进行健康观察是口否口3对实行了健康观察的员工，是否按照 健康观察标准和操作流程实行了健康观 察是口否口四、 场丽肖杀查看情况1.是否按照规定对经营场所、工作场 所、会议室、餐厅、员工宿舍、厕所、 电梯等密集场所进行了消杀是口否口2.是否使用了中央空调是口否口3.公共区域卫生与通风情况是否良好是口否口五 人员防护查看情况1.在岗员工是否佩戴口罩进行作业。是口否口2.是否落实每天早晚两次体温检测，并 落实专人做好测温登记是口否口3.员工是否存在不戴口罩聚会聊天情况是口否口4.是否有公务来访人员登记和体温记录 情况。是口否口六、就餐管理查看情况1.是否实行错峰就餐是口否口2.是否实行分散就餐是口否口3.查看食堂是否按时消毒是口否口检查情况：检查人：