2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题带答案解析(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACF6P10Q4E7O7U1K10HJ7E8E7R7A7O2B1ZV5U8E7S2Y3G8G32、( )负责对实施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACL6E7G2N5E8Q2U9HS3Q4W2P6A9B5V6ZW3P1M6M4Y1K4J103、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联

2、合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCS8G2S3G9U5N3I7HX2Z2I1C7D1S3U1ZU1Q3O9F7P9I5R104、一旦确诊心脏骤停应立即A.做心前区捶击,胸外心脏按压B.安装人工起搏器C.鼻导管给氧D.找上级医师E.开放静脉【答案】 ACN2C9T10L9O1D1T5HL10H8R6Z10O3C9Q5ZP9L1X8E9W2W3J105、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答

3、案】 CCA9D4N2U8D6V3M7HT2R5Q2Q6K1W4W6ZK7V8X6A4T9W5Y76、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACK10O1I9E5H7W9H6HI10B1I5N4M8R6W4ZP4D1O1O1N5O10F27、男性,32岁。以反复腹痛8年为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.结

4、核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCS10D3S7O7W7G4R1HK7T3S2V2N4H6C4ZN5K3T3D6E2I3H38、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACU2G2N6Q10Q1K3H5HX6O8U9M1H6S6B4ZV10O5U1O6X5B1E69、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCI4Q7M4R5S2A8L3HJ3E4J9D4E3

5、N2A6ZT4U5Y5X6G7C5R810、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C11、下面关于紫癜的叙述错误的是A.机体有自动止血功能B.紫癜一般高于皮肤表面C.肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致D.再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜E.类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多

6、症【答案】 BCL9M2C6K8G9Q5T8HM8G1H3V6K5V10G10ZT5R6V9J3K1L8E212、重度胃食管反流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.HE.促动力药、H【答案】 ACH2N1W3N7M2S1Z7HK2U5U3I9L5M10V3ZJ5I1H6E1X10K1W613、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCP3T8P4I4Y2K8T7HH9Q6G3G4C6Q1A2ZS10S5R6P10R7K1U914、遗传性运动感觉性神经病型的

7、首发症状中不常发生下列哪项A.下肢远端肌肉力弱、萎缩,导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状,足部马蹄内翻及爪形趾B.跟腱反射早期消失C.感觉障碍显著D.可出现爪形手及手部轻微感觉障碍E.以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍【答案】 CCL10T7S1X10G5E3Z7HT1G9F2P5Q3K10U9ZI2L8W2F10O3C1A115、女,20岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP 9060mmHg,P 90次分,T 39.5,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC20109L,N85,L15。该患儿应立即给予下列哪种药物治疗A.

8、甘露醇B.多巴胺C.头孢菌素D.糖皮质激素E.灌肠【答案】 ACP5C4Y8F6Y1S1M8HW3D6R9D7K1W7W9ZB6W6E8V5L1B5D416、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCT8L5D7D7P5O8J7HG1I5X4E1G8Z2E9ZI7Y6V7X1Q10V10D817、女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160110mmHg,右上肢血压180116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176molL,为进一步确诊,最

9、有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACR2R6Z8I1H3R8P2HD2E7H2M5C6X7F8ZT9G1T1L1R4Q5P518、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要,每日2餐对其更适合【答案】 CCD10D8P1G10I5R1A1HE10G3H3B5A7D6G6ZH3T10S7G9U2A8T619、多部位骨穿骨髓增生重度

10、减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCF9B9C7R9Q5R7I9HH10Y4I7O6J1H7B3ZD10M3X7A2L7A10E920、男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCI8F6E1S5G4I2U4HN9I10W10J9A3L9S1ZJ2L4K7G3D3J3Y521、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.

11、十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCY10H3Y6V9M8M6A3HT8B7N10F3D7Z2P10ZW7Q8M9U5T9K10B622、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCS2K4Y3M6J4C10E2HR9Z3M8O6S9I5C6ZC9S6D3K3

12、N6X1V923、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCN10N6Y10S9H4E6R2HD6U9A9T5L5P9D10ZB4Q7F3S6Z1T8D124、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCU9A5U3Q7X1N2D3HX5U9R9B5L9M7E7ZH3J5W10C10B1N1O625、男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解A.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟B.空腹低血糖伴肝功异常C

13、.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降【答案】 CCQ4I6O4O6U6Q4W6HN9T5R4Y10A10V4C6ZD9D7H3Z4L8I8M626、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球中央前回下部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球角回【答案】 BCI2S1S7P6B9F4Y10HP5W2D10L5W9D8D3ZF4D3O4M9T4L7N527、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率

14、测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCG6K7I1J2Z10V4E6HM1M2A4V9M7C4N1ZI7F9R5I2J9W4S228、我国法定的职业肿瘤是A.紫外线所致皮肤癌B.电离辐射所致白血病C.氯甲醚所致肺癌D.苯胺所致膀胱癌E.镍和镍化合物所致肺癌【答案】 CCC8B2I10J5U9H1K8HT5Q6W9R1R8P5U6ZD3T6J2I7M7F10S429、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACN1Q9X3P9

15、M6U1T5HE6M2U3I4P9Q5C9ZF8B4Z1A8E8W2E330、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外E.以上均不对【答案】 CCB6S5F7P2C1Z2U5HY4P4A3R6E5V7L2ZK2F4I2B4A6O9W931、男孩,3岁,诊断全身性栗粒型结核病,治疗一段时候,出现颅内压增高,喷射性呕吐,初步考虑是脑积水,根据病理变化最可能的原因的是A.损伤脑神经B.脑实质病斑C.脑积水及室管膜炎D.栓塞性动脉内膜炎E.脊髓病变【答案】 CCB3G1L4Q

16、2I9K4H7HK2W1J1L9E8K6O10ZY10X2Z2N6M1Q2V532、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCL3A2A2K9C2O5K9HH9O4K2R9I9C5U7ZG4S4L8Y8V4J5R433、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.

17、测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCY4E8P4I6B2F6Z2HX6L9J1T8Z5A5B8ZV7U5N5J5V5M3S434、患者极度口渴,神志不清,疑为高渗性脱水,初步判断脱水程度为A.重度脱水,失水量占体重5%以上B.重度脱水,失水量占体重6%以上C.轻度脱水,失水量占体重2%4%D.中度脱水,失水量占体重4%6%E.中度脱水,失水量占体重3%5%【答案】 BCE1G4P6Y9B7Q9I6HX10T6J4L9M8G7H5ZU5M3W10C8D1Y2T935、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧,静脉

18、滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACL1O1B3M8B3X2M7HZ6E3C7V5Y5S8B4ZX5H5B7C5P3P7L836、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCI6L6N4Q4Z1X8N10HF7P10C10D1H10U7V6ZZ3V1M6O4X6S9W437、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCE10N4K8E5U4R3Y7HP2E9Z7N1K8U6C

19、9ZZ8I1D10M3J8Q5Y438、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C.具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACO7Z1E6X3S10K4A2HT5W1X7I2J4T2F4ZG10J10O3X3X4D6D139、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCW7E2M2L8L2D10H7HN5L1W6X4H2F5J4

20、ZB1X6C5X5R4L7L640、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACN10N8F4Y9B5V8E8HQ7X10X2J7C10Q4W9ZF2X9O4N3D5Y8G141、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCI10V1R5N10T1T10A1HM7A2B2M3T7V5Q3ZT4M8I4S10J9X6I742、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早

21、应用,可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCH9H5M2Q9K4K8G6HQ5B5I5U5T8C1A8ZZ10J4D8Q4N6W4A643、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCS1S5R7S8D8V4I5HO2N8G8Z3Z9L10B3ZZ2M3F10O6Z6X5E944、下列关于铍中毒的描述,不正确的是A.尿铍测定,正常人0

22、2gL,慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACG3A2X4D5D2O5W10HA4V10Q2D2I8X3N8ZG2B4W6J1V7D7P445、支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCD2V1B2L4A2O7Z7HL8Q3Q6B10C4R2T10ZK5Q1L3E9D3V7W546、对等渗性失水的补液更合理的方法是

23、A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlC.0.9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD.3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE.0.9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100ml【答案】 CCM7N3R5B8Q2I10A4HC8N9E4B8K7X6W5ZL7N5X5G7L1O3F247、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障

24、碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCE4R3V9N9H10L2P6HW5M8E6B10A4S1M7ZZ2E2H6A6P8T9V1048、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCZ2H4P3U6I1P6K6HS8Q6G2B7P6W7W4ZY4O8B4F8R8G8G449、妊娠合并甲亢最佳用药方案A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑+普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔D.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】 ACS8O10U4D5L3B4B4HI10O6V7F4Y8Y2H5ZS9V1

25、X6M1H9W8Q650、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCD5E6J3M4Q8T1F5HK9G10B10U3J6M1E7ZX2S8Z6V6N1E5S251、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 ACM3B10O1V6X8A10Q8HB3V9E5C1L6H3I5ZE6N5S1A3O2B6C152、放射

26、性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCR8P6I2I8C7X7M1HG9R9L5U8C5U7T7ZR10M7C1B9R5E5X553、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCC5F7U4X3Q9N6M10HG5W5U8D10D6C10L2ZR5A5H3V8L4S3P454、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCO4O2G5A7J10V7K8HR1H7Q7A8G

27、9G3T6ZN7K9R2G3N10S8Z455、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】 CCO5U3I3L8A4R10U6HW1P5I2F2L2E3B3ZJ3F7N10O5O10F8K856、多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCI5X4V1G7O4G5Z9HN6C9L6N4L6W8M6ZM9A10U5R7Y9P6D857、以下对短效受

28、体激动药的描述,哪项是错误的A.起效迅速,通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短,通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用易引起【答案】 DCZ1W10F6I7Y10D6C10HW7S5X3I8I3X7V6ZX3D4X10Q10S8Z4K858、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCT7A2V7G1E10K9P6HR2A9L9T2H4K4Q7ZF2Z9G4P2R4Z7H359、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DC

29、A2Y2Y5J2D9O5O9HG7Z4X3G5B1N9O6ZZ10K1C6Y7A6C3R960、患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCH7G7L4T7P3J2U9HJ8L1K6U3Y7L10D3ZS3D2E6A5K5X5Q761、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎

30、穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCK2P10C6G1K10M5K8HO2U4S3R7I7C6Z8ZK2W8K9N10Y2K9N362、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACI1I4S3H6X6H10N7HL3T7W5W8L9C4N6ZY8U2E9I8R10X2Y163、在夏季使用农药季节,某施药工感到头痛、头晕,化验胆碱酯酶活性正常,可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCR5O7H5E5O9M5K2HN6P9S5

31、U5X10Y5G2ZL4R7L2P7E1R9P364、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40mol/L。尿蛋白(+

32、)。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACI8H7A5L2F9V7O7HK3K10K7O3L7H3L4ZQ7N8X7S6S8L10D665、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCB4C7E5I1H2S8D2HP10X3K8K5R7Z10Q4ZU9C2T8M3L3O9U266、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸

33、润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCK5U3O4K5I8N9R1HP3T2U9R2H6K9O6ZC2S10D3Q3N1L3Y567、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCU7I5T4B3B8R4M5HQ8P5H3P2Y4U4H3ZU4C1P4W7X4P1B268、乙脑最主要的死亡原因是A.高热B.肺炎C.惊厥D.中枢性呼吸衰竭E.心衰【答案】 DCB5M4J2E1Y6J3X9HU10S5H8M2N3X4G2ZR6G8Y3S4G8G10P369、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛

34、3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCO2B9M1G9Q3J1O2HH3C10Z7T7K9I1Z3ZF9L1R1D8F3J9D370、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCG3X4R7E7F10M4X7HS6H2Q1O1O10E7B4ZE6C5T9Q2O10H1

35、D1071、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCG3V2U8B9P8F7F2HP5Z6B2D10A6H4A2ZA3E5I2A4B10W3E472、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCC2X1Z10X1C8A6U6HM10Q10A4S8D9X3C5ZB4I5D8P1W3

36、G6L173、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCT1M8J6F7R8O8U8HT6M1Q6B10D4J8J6ZN8Q4B6N7C1X5F174、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.黏液脓血便B.腹胀C.发热D.腹痛E.恶心、呕吐【答案】 ACJ8N10K3X1P6T4N2HQ3T7W9Z1S3K7A10ZA4L5X1F5C1N6K575、结核性腹膜炎的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 CCP6M7Q6N4G4J4F10HL8S4R6Z5R6Q5K10ZR8N1Y5M9A8Y

37、2Y776、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCM1O3D7M8E9T6T3HD3I2Q5M5A3C2S6ZD2B4W7F6K4Y7Z677、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACM5U1Q2J7C7S3X4HF10O9P10J5H2V3V5ZA1J3I10G4R3K4M978、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCI6Y10I2H1B5Y

38、5S6HF9Y8M9J5E7J7J8ZC1S9Q3A4K10A3W179、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCS4O2P1Z4N2S1Y3HM6U5C1H3X3L3I5ZU10Q10B9O10G6C6E980、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCB2N3N9W1L10G6G4HY8H8Q10X9U8C1H7ZN6M6Q4C2Q9T1L981、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治

39、疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCI9Y4Y1N8Z9A4N9HB5H8E8D10F1O3U2ZW7K8N2B1H10L7Z582、引起小便发红的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 DCI5T9D7R5Y1T8N10HJ7U5Z7S2P8Y10H6ZP8C4D6D3Q8K1Z983、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCX10V9S6C3F6S10V10HU1U5G1G1N1C8V1ZK7U5Y5U1Y4P3U1084、高血压联合用药的原则是

40、A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCR6C10I7T10T6V9Z8HK7Z5W3C7L10L10W4ZL4V5H1U7G4S10C1085、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年,一般1.5年左右D.至少2年,一般为2.5年E.至少2年【答案】 CCD9A1D1A5F4D5R2HW10R8U3H8M5F6Y8ZB4J10N3F2Z6C7S1086、下列哪项检查对蛛网膜下腔

41、出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCL3E2N5P9F4S5D7HZ2C9I7Z7Q7U2U4ZU10Z10V1Y1Z8Z2W787、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCQ9S6T3R1S9P7U2HI3B5C6C7P2V1D6ZM4K1X8H3A5S9R788、患者,男性,45岁,因面神经炎眼轮匝肌瘫痪,眼睑不能闭合,考虑给予抗生素预防眼部感染,应选用A.利巴韦林滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.盐酸奥洛他定滴眼液D.利福平滴眼液E.氯霉素滴眼液【

42、答案】 BCT5K1D1L10G4P3S5HG10U1L5H2G5V5S10ZF1C5E9D3R10G3L789、男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.华支睾吸虫病B.绦虫病C.并殖吸虫病D.囊虫病E.以上都不是【答案】 DCV1J3G5O10M7U5C3HA7M5N3Z10H8G8U3ZO10S1V4M3J6S6I1090、男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用B.吡喹

43、酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为120mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACY10D2Q2K8Z9B4B8HQ2O6Y8S2S4L10M4ZM7T2A3P3C4I10D191、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎【答案】 CCS5P6V10O7W6N7D7HQ4C3S7O1T6I9G1ZY8D4X3T9R5B6X392、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.

44、在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCC3J9X10S9C1A1M8HK2H5E3L5J4H5Z9ZG2S7G3K7X4U8K993、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCO9J1A6B8T6U5M7HV3K9V10H5O7K2N5ZI5M3K10T7W1C2A694、下列有关ITP的描述,不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCO10Q9O10R3O2T3S5HE8B6P4Y3F10W8K4ZP7W8H9C1W10W6F995、患者女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌

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