2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题带解析答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACP2O7T4L3G8K9Q3HI9Q5Y2G2X5B2M2ZQ6B5P6Z1H1A2I62、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACR8D4F9I5M3P3U6HM5V5R8Q8W5O8E5ZY6E8T8O8D2F5Q103、男,29岁,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体

2、温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCH4G9I3L7W9T1I10HD2M6L4V4P4G2R1ZZ2A6F9V6A7O3W14、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X

3、线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCI7Q3K9Q10J3M1V5HE5C6V6W5T1K1G5ZS9D9C1P5T9J3N15、患者,女,26岁,患Graves病用抗甲状腺药物治疗中,因精神刺激发生甲亢危象,哪种治疗方案为佳A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂C.碘剂准备治疗D.加大抗甲状腺药物剂量E.【答案】 BCQ8B2F1Y4U9I8G5HA2P8G5Z6L6W3O9ZO8W4T1Y10U7J6G106、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.胃液促进凝血过程B.溃疡

4、处动脉血流缓慢C.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则D.溃疡组织释出多量组织凝血酶原E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 BCA8U9M5C6A4D9M1HP7F7D6C6T3G10L8ZN1K9G6Z7V9L3P47、女性,37岁,发热,咳嗽咳痰2周,怀疑肺结核,行结核菌素试验,判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCO8F7X5F2Z9B6T2HC3R8L3S8V2D6D3ZL1R1J4M6A6P4U28、风湿性疾病是指A.影响关节、关节周围软组

5、织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACU6L6D6F1I10Z10X9HJ7M2M9B3I7E4L7ZR8G7B3C4P3H7M99、某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCC5S2S7K1B6P2B3HA1H3I5M1I8L7I5ZM3C10R9Q9C2H8I710、一帕金森病患者,服用美多巴1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B

6、.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCR8S9C10M6L9D9Q5HC8R5H5N9E9Z7R4ZL8X7M7K6S7C5B811、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCF4X9J4A6U4F9F10HP4H6Q4M2O10L6Q2ZV7P4V1A8I9T4L712、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCB7D3E5F7F3P9V1HO2Z10I7J4E5F6W

7、1ZP6E3E4I9O10H8V113、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCI9C7Z5I3S1Q7Z4HG5N4B2Y5I6V8I2ZX4B10A8H5D2C9X714、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCQ8U9X6P3A4S9M9H

8、R9S8V6G1I9H9V10ZK7G7V3B3A9A3Q815、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用A.鼻充血B.气道陷闭C.心律失常D.嗜睡E.打鼾【答案】 ACF9V1M4S4A8Y4S9HJ2T4X7V7X10V9R1ZZ1V1D10K9F3K2V916、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCW5E10P3S7G8T1H8HZ3L3B8G10K9S6S6ZI1V1V6X1I10B6C917、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现

9、是A.双眼看近物时,眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时,前额皮肤不能皱起【答案】 BCN7B3K6T10D2F7L8HH3W6Y3C1E5Q4D6ZK3Y5E1T10R10M6X618、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.非特异性B.病毒性C.肿瘤D.结核性E.化脓性【答案】 CCM5C7Y8T4R5P9S4HZ6H5O9A3Y7O6F7ZZ1Q1G10T2D7I7Y619、男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析

10、示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCW9N6P3H3A10R8S10HH5S10A4V2U2A8J3ZK6L1H9G4B7Z10M520、男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCN9C10C1C10T1B3T9HT6F6K3J4A3D5P6ZH3Q5R1A3Q1G5M621、男,46岁。吸烟史20年。发热2周(37.538),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊

11、断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCQ7F1N10V10J2R3Y1HH7C6X7C10L8S7V2ZA4U8B5T4O8H1C722、下述哪项不是危重哮喘的表现A.奇脉B.嗜睡C.两肺满布响亮哮鸣音D.胸腹部矛盾呼吸E.气急不能说话【答案】 CCC10K4V10R6G3U2P6HB6Q8A7T5I3G7V2ZK9J6N3B6D2S6Q223、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCP5G9C5M4C3B4E6HL6Q7

12、D9K7I6B3R9ZH3B9E8F7H3Z2T224、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCQ10D10A10P9G3Z5W3HI8X1T7H3M1C1H9ZU3H6I2J1A5Z5H825、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DC

13、L5J2P9D1V5Q1H2HN1Z6M1U8M1E8D5ZR9C10K10Y4R5U6D126、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCX1U6B4Q3I3E10R2HU7U4G5O1Z6Z7B5ZK9B6G3G4Z10C5S627、男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞65,HGB80gL,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACO5U5D1

14、0J10C3A3U1HB9V2F8S5U6X5T1ZB10R4B10V1P7L7J428、男性,62岁,因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数1010A.静脉应用抗菌药物B.营养支持治疗C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素D.胸膜剥脱术E.抗结核治疗【答案】 CCZ5R10I6X6R6Z4I3HC7Y4C3B5D7V6P3ZW3E2I4V1P6K4S129、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉

15、米夫定【答案】 CCV4L10J9T2N8T2H6HU1R8P1O4W5G9H7ZC6V4F2M8V9A3O930、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCM10E3I6P3D3F4D8HU6A9O5N9L4G4C5ZO7E5O6P6S6D1Q131、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCR6D10I3C1L6P5B1HU8J4X4Z2K6I1I8ZA2L3O4Y9Q7T3F732、关于激素的生

16、理作用,下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCK5Z1Q9U5H3X3T6HQ8M6S3B5P4L6K10ZF6Y7F2F7C8A10X933、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2gL,WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCG8C5V8I1W8

17、Q9U4HH8Z3F5P8R6M4O10ZK5T6U4N4X1A2A634、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCA8J5R4J2N5J7P10HL2S7D9V6C1M8S9ZE9R6R7L8R9D3F135、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCR3X3D4S10Q3P8U2HM1X4W6F4W5S5X7ZS2P7D9D1A5I1

18、O1036、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本,不违规( )标本,谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACV4S5Y8J5Z10X2W10HB7N7W7D7D4I6A8ZG6C3I9D6Y9S8Z537、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCL2C4Z8M7U6P4Q1HM3F7J5H3S8M3K2ZQ5P8I9U3H6M9C738、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.

19、肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCH9I7F1V6W4V4T10HB7J3U9E10I3N3U2ZM3M6U1W8U9G7B939、原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠D.大量维生素BE.局部A型肉毒毒素肌内注射【答案】 ACK10C1Z5H1J5R4A3HE10Y1Z2A7G5Y4R5ZP4L9U8X10U3N4P1040、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCR10L3U9D2X2O6S1HI4W1U6E9T5Y10T4ZY4V3R3P4V7S4

20、V841、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCR10U7G3D7P9B8F5HK1O3S6Y2J6Y5D6ZR9T2H3H5M3G9J342、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCX2D5Q10R1O2T1Z8HZ9F5H1F5F2J3P3ZH3W8R10T

21、7A1L7Z143、癫癎药物治疗的终止,下列哪一项不正确A.全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后B.单纯部分性发作在完全控制25年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制12年后E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量【答案】 DCJ1V1A4K10J4J4W2HI4R9P8F5N5L7V2ZH8O10C9T8G3M1G644、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCM9Q10L10G6Q3L3W5HY7S2B5V6R9L5S5ZD1Y3T1V3W6D10R945、尿红细胞

22、容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于A.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积【答案】 DCD4L5B7C4A7D4I1HT10P7Y4G7C10M1W4ZA6P9T8J6I1X4J146、目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是A.戒烟和长期氧疗B.

23、长期吸入糖皮质激素C.肺减容手术D.长期吸入抗胆碱能药物E.长期小剂量口服氨茶碱【答案】 ACK6Q2K10I8O2X1B9HZ1G2G8D1F9H1J6ZV9Q7R10N3N2J2U947、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCX1C1S5N7V8K1P9HC3O3U2B5M5I2F1ZD8K6C3S3Y2P1O948、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或

24、CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状,且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACO1S5B8K3Q2C5K5HE10L10P3D8P10U3U2ZQ5D5P8G6C6O5S249、患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压7060mmHg,尿量16mlh,血象,白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCG9I7K5U3T1Q7O5HG9P6B7V3H10I4W8ZF5F10D2X9D5F10I

25、850、结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACC9C7T4Q2W9Y4Z10HJ1I6Z7M3Y4Q3T10ZT9X4G10O8X4W6W451、女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞1020个HP,红细胞48个HP,血Cr116molL,为控制高血压,一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACE2X3Z3B6A2C8K5HG5C3N8D2M9C3S2ZA

26、10E1E5R1E3H9T652、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCG4W4J7M3A2F2E2HH8U2C2N3K6T10U6ZB6H2G3J7W5L6A753、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCT5Y4Y3J5U7K8B9HZ9K8C6S3Q5Y2Z9ZQ7Z3B8W8N2V8F154、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C

27、.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCK6G2G7B3X10I5C2HK7J5Y5T8G5L10X5ZA2Y10K8Z4Y9H8P355、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数50010【答案】 ACO10M5L8U10S1P2F6HD4R7T4G1C6T2Q10ZY7N7A6K7R1I2H1056、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCT1D7B3N1K7W10I8HN8E5

28、V3B8N9K8I6ZN3X1B2X1L10Z10H557、男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCV5H1L1F3P4Z6Q2HS2Y7X6F10Y1Y4I8ZT4N3A8O8F7Q7M158、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状

29、腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCF5G5P1O5M9Y1J8HO6S8S1S10V5X3T4ZX9U6Z10W1Z1I4A259、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCF1T5M8K8T1F10Z5HW9O1S7A6D10Y9W10ZT6B2T5V1P8K4K860、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCD4K7I6A9F10A1N3HI7R4A4M7G10R7V3ZS6X3M6O4N5K10P361、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血

30、【答案】 ACU4B6J6D10T7N3S10HT3A10L6M9U8B7Z6ZD5Z1D5B5Q3L6Z762、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCZ7R6Q10O1P2Y2C1HY8L6Z8A7Y9Q6Z8ZD8L5Q5T2G9E6V463、银屑病关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅

31、笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 BCN1I1B3Q4H9W3Q7HZ4F6D1Y3G7A5B7ZN10N7R4X1H9P1W864、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCL2X4Y5X6N6Y1Y4HW5A1L3K9L6S4T1ZM

32、3T6D1N9N7T3O165、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCX5S9Z7G9S4L5R5HF2L1G5B5G5Y9R10ZP1Q9Z6D2Y7M10I766、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCT1

33、A2Z8D4D2Y7C3HJ1L3O4G6R1B10N10ZO2V8I6O8D5F3P767、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACE9S7D10P4I5D7V1HB1Z5I5J4N3O9F1ZL3W2E9Y1O2M10X368、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.110A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎链球菌肺

34、炎【答案】 CCA4H1K3S1W6Y4D5HT4T9N4N2Y6F2N6ZV1T9V8L7P9W1H569、房间隔缺损,最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCT4Z6R9N2U4S4R2HH6H2F6E2Y9S1S4ZV4U9O7I9H3B2O770、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新

35、一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCS10L8T2Y6F7K6Q1HS9E7M7X4U9W2I4ZJ5F2S10B1L5B6I971、男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。A.美多巴B.溴隐亭C.安坦D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】 DCC2P1I4U2J6H1E5HH2D8I5E10L9C10D9ZI6

36、B2S4W9W5E5Q172、慢性肺心病心力衰竭时,以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制,利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCN7R10Z1V10H8R7F7HR5W2U9L8E7D9I10ZF3H10W8X6F1Y10P773、男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCJ6J1J

37、7X10J1T10K1HS5D4N8V9R7U5D7ZM8A9R8A1A3K1K274、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCP9U4W2N3M5Y4I8HM4M5H6G5H2U4G5ZZ7A6I9N7Z8R8O1075、高血压危象A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 ACB6L9Y4E6L9C10R7HL10I6S4B10R4H3C5ZR3W7M8Z1

38、U1L10P376、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCK10R9W8I3J2H6F6HT4L8N7X6V5Z3F6ZW8T6A8G2E9T2C977、某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCA10D7Z10D6U4V8O3HF4Q9H3I7T8N1H9ZW1Q10D4F4P8S8P

39、278、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCU9Q7I4A6I9M9I1HE10T2F10Y4R2X3B5ZO2F5L1E4B2Y9K579、对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫抑制疗法D.即

40、使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有过敏症状者,可予抗过敏治疗【答案】 DCA4I9A1Z1N9S3U1HV5Y6Y9S5I2C2J2ZB8Y8B4Z7X4E2S1080、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCJ9D9O2T8O4S2O8HW3H8D8G3Z4E2X9ZC7Q7J4L4X6Y1U681、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A.对有症状的心力衰竭,可间断用利尿剂B.只要无禁忌证,必须使用受体阻滞剂,因为此药是改善病程的药物C.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,可以长期足

41、量应用D.在患者能耐受的情况下,尽可能给予大剂量的ACEIE.小剂量洋地黄能改善患者症状【答案】 CCN3G7D1U5B9A3I9HU7Y2M1E1F5T9O4ZM10S3Y6J6X5J8U682、格列齐特的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCL9J5H4F3N2C5Z9HW2O1J5Q2U1C6I8ZO10P1B5Q1M8Q3Z883、男性,30岁,农民,上腹部隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80gL。红细胞总数3210A.正细胞正色素性

42、贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCD4G9G8E1U9H7O10HU9U2A10E6D6Y4F10ZI2D9T6H1Z3X6R284、男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈搓丸样动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCH10I7U8O10S8B3K4HS8U3F2K4I7U7E2ZE6M7X9Q5Y1R2A185、下述与肌萎缩侧索硬化的感染免疫因素相关的是A.HIVB.

43、HBVC.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.冠状病毒【答案】 ACO6N3O3P9L10R9S7HT2N7L5D9K8D9B1ZF5G10W10J3H9C7E886、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACT8Q1M10X5M1U1Y7HE10O5B3Q6X5V9M6ZT2X9A10M10J6M9J487、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.沙门菌感染E.以上都不是【答案】 ACH3A8G3N10A4X8K2HE4U9J7J8X6E5W4ZZ2L5H8E10P

44、3V2F1088、海洋性贫血的说法错误的是A.海洋性贫血是常染色体隐性遗传B.地中海贫血是由于珠蛋白基因缺失或缺陷所致C.海洋性贫血最多见于地中海区域D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是海洋性贫血中最严重的类型E.本病尚无根治方法【答案】 ACC6Z9Q5E2T7G10Z4HX4D6B7C5V9V4C10ZU5I3M1C8K10S6K589、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.类风湿关节炎B.反应性关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出E.骨结核【答案】 CCJ1H8T7H2W7O9Y1HR1Y3Q8A2T9L6V3ZX6N3P7Q5L5P6Z790、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案】 ACD8Y9P7S3V5J7D8HN10N7O6B4Y8H2J3ZP9V5N6X10M4A9R691、60岁肺气肿及肺源性心脏病患者,下列说法不正确的是A.在胸片上可见Kerley-B线B.肺动脉瓣区第第二心音亢进C.肝大及下肢水肿D.胸片

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