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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mg
2、dl)【答案】 DCS6U7C3M6X5T6A3HL1Z3W4K5P4F5C8ZL4I3F4B8C3V8I102、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCS8D4L3W8T3R4D7HP8Z8K2O8O6I8L3ZH7F9I9N5I3W5W83、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCQ4J8I3L4T3X1T1HB5V8D10W9L2Z3O3ZL1N6B7I4Z3S7L54、男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体
3、重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCO2H8C6Y7Q8J2S4HL2K1G3I8L4F9H7ZF10J2J4O7O9S1O95、重度胃食管反流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.HE.促动力药、H【答案】 ACD7D5A7G1C1X4F2HU4L7B7E6G3J10H4ZU2Y1H2P1L10D9U56、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一
4、头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCP10X2G6V1Z10J7Q8HQ6Q10A1W4F2R1Q6ZM2W9Q1D7K2Z2V17、男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810HP，血红蛋白80gL，血肌酐及尿素氮均升高，
5、抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCF9X3J4B1P3G7H5HC2E6J9Y5R6F6M4ZL6Y3F7Y5J5M6E78、慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺栓塞B.肺气肿、肺源性心脏病C.肺出血D.小叶性肺炎E.支气管扩张【答案】 BCU3E3U8L2J7Q8D4HY8D3L6Y4T4G1M10ZA1F9T3S9T8R6C39、男性患者，查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CC
6、A9F3N9T5D1L2J1HO8S9G3G7J7Z1P3ZC6Z1E3X4I1T4K610、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACO2N3H6W7R5E1G4HH10E6W6Z6C8V6Q6ZX7D7W6I5Q4L4H611、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传
7、性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCE3N5I6W7L10P3I3HF1O4Q8D8T10S3L2ZJ9U1B9B10W8J6F612、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCX2U4H8L3M5P4G9HO1D1L2P9R7S1H6ZI10Q8O1N9V2J1J113、肺炎A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发
8、热【答案】 BCR2L8E4V5G6W10P4HW5Y1Q9Y3O9B10K3ZC7Z8Q10T7I9X8J514、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCP3V8Z6N2L10B7Y8HZ6E4P2Q2Z4B7R4ZK4T5Q10B3O9B1S915、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是A.均为血友病患者B.男孩正常，女孩是携带者C.男孩是患者，女孩是携带者D.男孩是患者，女孩正常E.均正常【答案】 BCD3E2S3U2G1K2R1HG10D4R3U1Y5E6D9ZJ6I1I8B9X7
9、O10G216、急性主动脉夹层A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 BCY8L6T1L8E6K2G8HI1W4T6P2Y8X5C3ZW4L4H6J8G4A6E117、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCD8V1P2F7K8X2U1HA2X5Z9Q7A8F3R9ZW4E7M7W4W4A6S918、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下
10、治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCX1P4N5X3M7F1T3HU2U4K4V2H9B5M4ZA4F7C6E4Q6Q1M919、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCB4O5L10B3I7B7V7HN2J1K3X8N1Y1V9ZZ10B3M2R5F10I1P420、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCD4H9Y6P1D9R2O
11、5HR4T8H1R10X8H1L6ZE9D9T9K4D6X8F121、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCT5U1X10L10P9R4K6HQ7P10S7P1M8S8V9ZP3M3B3I9C10C3Y122、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮
12、质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCE6E8S6Z6H3A2P9HJ3O7U4F10H6S9C6ZT10G8P5K2X6Q8L923、男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCX1C8Q6R5O3R1K3HD10J2Z7X9V9S10Z7ZV1P7T1N9R1C2X324、女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，
13、HGB80gL，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCV5T4P10G9E10A5I3HG5V10C6I6K10M10I4ZI6X8V7C1Q3N4U125、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCF2K2Q2T3U1K1O1HV10N9M7Y9L10J6V5ZF4G5V6N7Y4S5X1026、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACG1
14、0R5T3D8T10F5V6HS2Z1E9O5O1G4P4ZJ9R9X4S6B7D10A827、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACM7K2J9V6M1A10K8HY8B9U6H2U1K9H10ZN8X9A5D8F8K1J128、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCE5L4P9H3E2Y9J6HY9K7Z9Q1S
15、8S6U5ZD6X2H4E9X2U4P229、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACQ6E1B10M3L4P3H5HD5D4A7J2U5Y2E4ZB5E10P2Q5D2T1L730、男性，68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射亢进，病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACJ6L8F5Q6Y10B10U9HE7E3R4A
16、5Y8V8L7ZO9T3W10W4V7J6T731、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACS7F2G6E1F6C8D4HV6F1G8W5D8U8W1ZB7Y4R10J3N8J6X432、常见的低血糖症，除外A.胰岛素抵抗B.药源性低血糖症C.胰岛素瘤D.反应性低血糖E.胰岛素自身免疫综合征【答案】 ACB1V6O1N5H6Z1F8HH10J7T1H8M9Y7K1ZK3F7A9T4Z6L9P733、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时
17、可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCY6X9Z8F7V8Q1Q3HY9P3Y10B2V1F2L3ZM3U2A5G8G10E10N934、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACN8W9H2N10C4G10Z8HN7O4H8R10U10L4C4ZR7J9N1X9N7O4X835、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.
18、系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCZ8X3H4Z2S5T7V10HR5K2M1E8S5A8B4ZD10R6C10D2L3F3Y536、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCY3W9H10R4W5A10B4HH3M5H4C1A3G8Z6ZR8F3D9R2Z2Z3M437、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCS5Y1K4E4O1Q4L8HB2L5Q9T10P8Z6L2ZN1P1O10W3J7X4M138、女性，40岁，咽部异物感3个月，精神紧张
19、时加重，胃镜检查未见异常A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 CCH10S5W3O7Q3X4T1HK6U10M9D2F6Q2P3ZH3C8W6B3C1I6S139、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCE10P8X8M6G10D1L2HI5U6R9K5S8K1G5ZJ10A3X7K1U1T4R440、男性患者，38
20、岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素【答案】 BCV9L3T6Z6Q9V8J2HX5R8P8L3Y4D2B6ZW2K4N6D9U1D10D641、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征，总胆固醇降低【答案】 DCY8J7S1V4P2M5K8HZ9E5Z9V4B6R3V6ZE5E3Y1O5H3R1Z542、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C
21、.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACE2P3E1V5B8G10D6HU10F4R1N3F2A10R4ZD6U3C10R1M5I2D843、男性患者，30岁，低热伴腹泻半年，X线造影提示，回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确A.溃疡型肠结核最易并发肠出血B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断C.最容易混淆的疾病是克罗恩病D.最可能的诊断是溃疡型肠结核E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】 ACO4P6K8V6Y5Q3O2HP5Y5W2Z2R5X10O3ZW6G4P9N7B7B6B144、引起肠道缺血的原因一般不包括A.动脉梗死B.肠道炎症病变C.低血
22、流状态D.肠腔内压力增高E.静脉阻塞【答案】 BCY1O5A5F6U10Z6R3HC1P2A3C2M9U3N8ZU10C5O7W3H3L7N645、男性，70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 BCZ5Y3W2X6W6A8H1HA3M4I6T4O9K8C8ZU3P2V9T6O6A7P1046、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴
23、影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCC9Z6E6N5B5O4T1HB1Y6U1N3Y3W7F2ZU10P3P8W8N2M8C747、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.甲状腺
24、吸碘率测定C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定D.TC，Ab、TPOAb测定E.FT【答案】 CCY3F6T6O2A4P4R9HQ9I9G3W1A8O8G9ZN4V8M1Z4Q5M6R448、黏液脓血便伴里急后重可见于A.小肠血管畸形B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCK2O3Y8U5X9N4F6HT9S1Y7S6W7U2I3ZP4K6M2I7M9N7N649、男性，15岁。1天来高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人同样症状，最可能诊断A.流行性感冒B.普通感冒C.急性咽炎D.支气管炎E.肺炎【答案】 ACG9D4N7W1B3L1Q6HS1U8K2X6
25、Y7E3D10ZW3K10J2S3C8D2I1050、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCM4A9K1S1C9M3U2HM1G1Q4Q6P5F6V8ZI7M3H2Z6Y9Q6U851、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查体：神清，血压12/8kPa，P 100次/分，双肺存在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCU7K5O9X2U3C8B4HP6L3R6Y8R8N1H4ZY4Y9R3A5M7A2Z852、关于视神经脊髓
26、炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型，后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】 BCI1I5Z8K10G10T9Q10HN8Y10T4C9W1I6F3ZA2X7Z2R5E9Q10Y1053、矽尘作业指A.接触含游离SiOB.接触含游离SiOC.接触含游离SiOD.接触含结合型SiOE.以上都不是【答案】 ACR5D3A3L2E1E6F4HQ1N7H8K1H5Q2I7ZZ4Q7C5A1U10C9W15
27、4、女性，17岁，咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCW6X3E9V2S6B4Z4HT1W7E10H5N2E10G2ZK1C6C9L10D3H10M355、男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不
28、当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCV5K2R3D8D1K2I6HL6B8C2J10L2E9N9ZG7C9O10B10M8M10U1056、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCG1W7J7A7R9J10S2HA5J4P5D8R6O3M10ZN7Y5S10B1Z8L8Z357、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D
29、.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCM7R1B8Y9W1E1I3HU1D10H6I7I9K3D3ZU6T2P2X6R7E8L258、女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACQ2T2I1I6K10U4K2HM4Y9Q4Y6G10P2T4ZW6T7R5K6N4D7D459、常与其他菌混合感染成为难治性肺炎，可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体
30、【答案】 BCX10H8H7A2S1Q4E6HI8B2A6F2A1X10K6ZN6Y1S1S5L7A4C960、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACE10D5C1I2Y1T10D9HL6D10W3O2C3L6H5ZV4O4W8E8C10A3K561、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACB5Z10T4H3K4B5Q5HS7J1A7B5B2A4E10ZI6C7L4I5G8A9A162、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。
31、排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACD4S4F10X4D2V9P5HK3R1F2C8T7T3Y6ZS3Y4P3Y8T9K2V263、深度处理是在一级处理、二级处理之后，进一步处理哪些物质：（ ）。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCH1H6L8U7Y6T1O3HB4R7Q4J5K9L10F8ZU9Q9B6G2Z5Q2O864、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒
32、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACA1S1F2H8C1B2C8HB5U8O5S9U1A4L10ZR4Q1D3Y9Y1T4H365、三度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 ACP8W8W2F2B3Z1I2HS2L9V3A2O5P5O4ZO1E3S
33、8I2K2S1J366、男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCO3M9I7R6V3B10B8HC7B3X2Y3L3A10B3ZR9Y1F4E6O8A8J367、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 CCE4V9W4L2S5A4Z5HM6N3E1N2V6M2C9ZT3X6L10L7Q9H1G868、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下
34、扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACG3U3X4S4E7C3P4HK2P8V7H1X6Y3Y8ZB3R5M4G4V10X2W169、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCQ4Q10C2Y2P4Y6G5HZ8L1G2T10H1P1B6ZK7C7U1T9Z2H7R570、有关气道高反应性的叙述，错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答
35、案】 BCE1G10D1F3F9H8Y7HJ3P7L9G9W2S5R7ZS7Q10J2D10M7S9K971、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取下列何种措施A.低盐饮食B.静滴碳酸氢钠C.肌注二羟丙茶碱(喘定)D.静脉缓注西地兰E.静注呋塞米【答案】 BCN6J7I10X9D3X6D1HC3W7K9V2J5O3Y9ZJ1Z6B3H6Z3E3H1072、可确诊支气管扩张的诊断方法为A.详细的病史B.肺部前后位X线片C.支气管造影D.用上述检查方法均无效E.支气管镜检查【答案】 CCN6M1W4G10Q5B9Y10HF1Q9F6A9X5G4N5ZC3S5F3X2
36、A4W8W373、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCV7T10V5C10M7H8C10HN3C6D8D4Z3B4M6ZG2N3U7E5B3U7K874、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCW5E9D2K6X5L7O7HI10U3O1V6L2F7Z7ZU7J5S1R6G3Y7G175、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol
37、/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCA2G6T6D3J3A6Z6HH2N2O10H9L10Y6H9ZL4A1G10O9W8C3K976、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCV1R5G8T6N10Z3W9HT5O
38、10M10S3X4O10N8ZT7W5L5P6N6C7H1077、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCD8V3G8E1U9N5Z5HG9L1Q8F2F2M2R8ZG1Z1R9R6B8M5D278、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【
39、答案】 ACK7J7J7P4F7I3P9HY9Y7J10X10A6E10P2ZG5A7K5B4D5W2S679、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜，半小时后出现头痛、恶心、呕吐，指甲与粘膜发绀，考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCS3R5K7E1Z10F6R7HX5Q2J5U7C10M2X10ZD4I4U6A1Y8T2O380、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.多次中段尿培养未得到同一细菌生长C.尿中有微量蛋白D.有肾小管功能持续损害证据E.肾外形凸凹不平，双肾
40、大小不等【答案】 BCE9P5Q9T2B6K2D2HE6H6A4K3P9X1H6ZD9Q7X1Q6Z7U2M681、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为A.解磷定B.氯磷定C.东莨菪碱D.糖皮质激素E.毒扁豆碱【答案】 CCH6W6B7D5W10H9H2HG3I5Y4C7H1T3C2ZO5G8W6S3I6D5R382、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小
41、球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACR3I9B4Q5R3H7N1HT10Z7C6H4Z7G4F3ZA1Y4R7M9D9H4V583、有关急性胰腺炎不正确的说法是A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.水肿型腹痛消失快C.出血坏死型腹痛持续时间长D.腹痛向腰背部放射E.腹痛体征与胰腺病理改变相平行【答案】 ACI6E8G10G7A1G5I2HC6D3B10Z6T3T5W1ZI2V9I3N1E9O2H1084、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静
42、脉肾盂造影【答案】 ACO9R8J3D4X8T7K6HY1S10T8E5S2W9E3ZZ7U2J9E8Q3Y8D685、心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为A.4：1B.10：2C.5：1D.30：2E.15：2【答案】 DCN3P6C2S4Y10J6P2HX3L6V5C7Q3Z1M10ZE4B8Z2L9V10W1R286、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，
43、心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCL5U6Y7X2D8T4X3HC10E4F4S1W1E4J2ZC3S5K1B5W6I1U187、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACQ8B4C6V10W7C5U
44、4HS2Q9G6W2H7F2H1ZU9D7S1Y4K6E2Q788、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )A.饭后立刻B.饭前1小时C.晨尿D.四段尿E.饭后1小时【答案】 DCI8B7K10T8D6L2Z1HM1P8X6O5I2W9Q9ZY2R10H10P5J9L10X189、淋巴瘤全身症状不包括A.出血B.盗汗C.无诱因发热D.体温38E.消瘦【答案】 ACT8R9H4E3M1G5X2HO6V10K1X5V9Q4D10ZN7J9D3I2P8M10B790、患者男性，46岁，间断腹痛、腹泻2年，排便56次/天，不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便89次/天，下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCR9O8G2Z4E5O6T1HA9P4Q3L4M6K8C10ZH1J4W10P4E7U4F791、关节炎非特异性对症治疗常用药物是A.阿司匹林B.地塞米松C.泼尼松龙D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】 ACV2Z3L1Z8G7W8A4HT2N4C10X10H3S5Y1ZF8I4R9D7D5Q5F992、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。