2022年重庆市武隆县招聘考试《医学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年重庆市武隆县招聘考试 医学基础知识试卷及答案（注 意 事 项：1.考 生 必 须 把 姓 名、考 试 科 目、准考证号填 写 在 答 题 卡 上，并 用 2 B 铅笔在答题卡相应位置涂准考证号；2.考 生 科 目 按 试 卷 的 专 业 名 称 填 写；3.答 案 必 须 用 2 B 铅笔 涂 在 答 题 卡 相 应 位 置，填 写 在 其 他 位 置 的 作 无 效 处 理。）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.成熟红细胞中能量主要来 源 于（）。A、糖无氧氧化B、糖有氧氧化C、糖异生作用D、脂酸氧化2.某男性患者55岁，胃溃疡10年，突然在半小时前发生休克，通过一系列

2、检查，确诊断为胃溃疡大出血，低血容量性休克，此患者的临床表现描述错误的是（）。A、心WF出量增加B、血压低C、CVP下降D、回心血量减少3.女，75岁，有慢慢市心病，因发热4d来诊，测动脉血气：pH7.27,PaCO278mmHg,Pa0270mmHg,HCO3-32mmol/L,其酸碱失衡诊断可能为（）。A、代酸失代偿B、呼酸失代偿C、呼酸未代偿D、呼酸+代酸4.有关利尿剂治疗高血压不是其适用人群的是（）。A、轻、中度高血压，尤其是盐敏感性高血压B、高血压伴有痛风患者C、轻、中度高血压合并肥胖D、轻、中度高血压合并更年期女性5.地方性斑疹伤寒的传播途径是（）。A、血液传播B、蚊虫叮咬C、消化

3、道传播D、鼠蚤叮咬6.细菌菌毛的观察须用（）。A、电子显微镜B、普通光学显微镜&相差显微镜D、暗视野显微镜7.患者女性，22岁，低 热 1 个月，伴心悸、气促、下肢水肿1 周。查体血压90/70m m Hg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2 cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区L 0cm,X线心影向两侧扩大。最可能的诊断（）。第 1 页 共 36页第 2 页 共 36页A、充血性心力衰竭B、肝硬化C、扩张性心肌病D、心包积液8.某患者在应用异烟阴、链霉素治疗中出现耳鸣、重听。痰菌阳性。你认为治疗方案应改为（）。A、异烟阴、利福平B、异烟阴、利福平、卡那霉素C、利福平、乙胺

4、丁醇D、卷曲霉素、氨硫眼9.苯妥英钠的不良反应不包括（）。A、胃肠反应B、齿龈增生C、过敏反应D、肾脏严重受损10.暴发型流脑的发病机理主要是由于（）。A、急性肾上腺皮质功能衰竭B、脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害C、内毒素所致的急性微循环障碍D、内毒素所致DIC11.患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重，暂黑目蒙而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血 压120/70mmHg,脉 率68第3页 共3 6页次/分，双 肺（-）,心界不大，心律整，胸骨左缘3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。最可能的诊断是（）

5、。A、肥厚型心肌病B、扩张型心肌病C、先天性心脏病D、缺血性心脏病12.能代表病毒体的是病毒的（）。A、刺突B、包膜C、核衣壳D、衣壳13.内脏痛的主要特点是（）。A、定位不准确B、必有牵涉痛C、快而短暂D、刺痛14.患者男性，53岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。对确诊最有价值的酶学检查是下列哪项？（）A、GOTB、LDHC、CPK同工酶D、CPK第4页 共36页勇也-E斑氐然把跳K-o图oooo&o自od15.后期梅毒螺旋体感染（）。A、检测病原微生物B、检测特异性抗体C、检测非特异性抗体D、检测病毒核酸16.结核性腹膜炎治疗中最重要的是（）。A、穿刺抽腹水B、加

6、用糖皮质激素C、手术治疗肠梗阻、肠穿孔D、联合足量全程的抗结核治疗17.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（）.A、1日用量B、3日用量C、5日用量D、7日用量18.男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发组，查体：右前胸未见反常呼吸运动，胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8 10肋骨后端骨折。错误的处理是（）。A、胸带固定B、牵引固定C、镇静止痛D、应用抗生素19.心肌梗死病灶由纤维组织替代属于（）。A、包裹B、分离排出C、钙化D、机化20.绵羊红细胞受体又称为（）。A、CD8B、以上选项都不对C、CD2D、CD421.改 良Barthel指数总分为多少

7、分？（）A、100B、60C、90D、8022.主要构成大静脉血栓的体部是（）。A、白色血栓B、透明血栓C、红色血栓D、混合血栓23.一电焊工因眼睛剧烈疼痛求诊，怀疑光照角膜炎，下列哪项叙述不 正 确（）。A、双眼严重病灶时予以双眼包扎，可以改善疼痛E第5页 共36页第6页 共3 6页OOB、常须口服止痛药治疗C、给予扩瞳眼药水、抗生素药膏治疗D、当电焊工未戴护目镜工作累积l 2 h 会立即发作24.致盲的最主要病原体是（）。A、埃及嗜血杆菌B、衣氏放线菌C、腺病毒D、沙眼衣原体25.女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊，血常规 WBC9.9X109/L,X线示下肺野近肺门处高

8、密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）。A、军团菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸润性M结核D、支原体肺炎26.具有感光作用的结构是（）。A、脉络膜B、视网膜C、巩膜D、角膜27.肾脏病人几乎必有的泌尿系统症状是（）。A、血尿B、肾功能不全第 7 页 共 36页C、水肿D、高血压28.下列各项不是霍乱传播途径的是（）。A、食物B、手C、水D、空气29.局部组织因血流阻断引起的缺血性坏死称为（）。A、血栓B、栓塞C、充血D、梗死30.抗菌药物中能导致牙釉质发育不全的是（）。A、四环素B、庆大霉素C、阿奇霉素D、红霉素31.解热镇痛药作用是（）。A、能使正常人体温降到正常以下B、能使发热病人体温降到正常以

9、下C、能使发热病人体温降到正常水平D、必须配合物理降温措施32.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于第 8 页 共 36页勇也-E斑氐然把跳K-（）.A、支气管肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、慢性支气管炎急性发作期D、支气管哮喘33.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是（）。A、气管异物B、急性喉炎C、支气管哮喘D、急性支气管炎34.克 罗 恩 病（）。A、病变以全结肠弥漫性改变为主B、病变主要位于直肠和乙状结肠C、病变多位于回肠远段D、病变不可能位于空肠35.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是

10、（）.A、激活通道和失活通道都开放B、激活通道和失活通道都关闭C、激活通道开放，失活通道关闭D、激活通道关闭，失活通道开放36.男性，68岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳第9页 共36页痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是（）。A、铜绿假单胞菌曲市炎B、干酪性肺炎C、军团杆菌肺炎D、葡萄球菌性肺炎37.肺癌最常见的组织学类型是（）。A、腺磷癌B、大细胞癌C、鳞状细胞癌D、腺癌38.动脉粥样硬化病变不累及（）。A、下肢动脉B、大脑中动脉C、肺动脉D、冠状动脉39.糖尿病主要危险因素有遗传、病毒感染、体力活动不足、进食高热 能 和（）。A

11、、饮酒B、性别C、肥胖D、吸烟40.以皮肤病变为特点的淋巴瘤是（）。第10页 共36页A、蕈样霉菌病B、小细胞性淋巴瘤C、免疫母细胞性淋巴瘤D、滤泡型淋巴瘤41.下列水痘病人的治疗措施错误的是（）。A、对症治疗B、皮疹广泛时加用激素C、疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏D、预防继发细菌感染42.女性，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能入睡，PEF变异率为：36%。查体：双肺听诊

12、未闻及干湿啰音，心率90次/分。患者病情发作时最常见的血气改变正确的是（）。A、pH值上升，PAO2下降，PACO2上升B、pH值上升，PAO2正常，PACO2降低C、pH值正常，PAO2下降，PACO2上升D、pH值下降，PAO2下降，PACO2上升43.关于麻风分枝杆菌，下列说法错误的是（）。A、具有抗酸性B、典型胞内菌第1 1页 共3 6页C、不能体外人工培养D、不具耐药性44.乙胺丁醇最常见的不良反应是（）。A、皮疹B、胃肠道刺激C、肾功能损害D、球后视神经炎45.关于健康肉芽组织下列哪一项是错误的（）。A、肉芽组织中神经纤维再生较迟，所以对痛觉不敏感B、肉芽组织生长速度快C、肉芽组织

13、容易出血D、肉芽组织中淤血常较重，水肿明显46.肌腱的结构特点是（）。A、没有腱细胞B、胶原纤维束平行而疏松排列C、弹性纤维束平行排列D、由致密结缔组织组成47.下列哪项属于大气中的二次污染物是（）。A、一氧化碳B、二氧化硫C、二氧化碳D、二氧化氮48.脚气病的病因是（）。第12页 共3 6页勇也-E斑氐然把跳K-期OOA、维生素B1缺乏B、维生素B2缺乏C、维生素A缺乏D、维生素C缺乏49.下列免疫学测定方法敏感性最高的是（）。A、沉淀反应B、单向扩散试验C、凝集反应D、放射免疫测定50.昼夜体温变动的特点是（）。A、昼夜间体温呈现周期性波动B、午后4-6时体温最低C、上午8-10时体温最高

14、D、昼夜间波动的幅度超过1二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.下列关于坐骨神经说法正确的有（）。A、为全身最粗大的神经B、经梨状肌上孔出盆骨C、胫神经和腓总神经为其终支D、支配大腿肌后群52.肠伤寒的常见并发症有（）。A、肠狭窄B、肠穿孔C、肠出血D、肠粘连53.女性乳房的构成包括（）。A、皮肤B、纤维组织C、脂肪组织D、乳腺54.固有结缔组织包括（）。A、疏松结缔组织B、致密结缔组织C、网状组织D、脂肪组织55.常见的胆囊息肉样病变有（）。A、胆固醇息肉B、胆囊腺瘤C、胆囊腺肌增生症D、胆囊癌56.下列关于药理效应的叙述，正 确 的 是（）。A、

15、药理效应是药物对机体细胞的初始作用B、药理效应是药物作用的结果&药理效应是机体器官原有功能水平的改变E第1 3页 共3 6页第14页 共3 6页OOD、药理效应是机体反应的表现57.职业病的诊断依据是（）。A、职业史B、临床症状与体征C、实验室检查D、生产环境监测58.下列关于胃液中盐酸作用的叙述正确的是（）。A、激活胃蛋白酶原B、促进钙和铁的吸收C、促进维生素B12的吸收D、促进胰液、胆汁和小肠液的吸收59.细胞分裂方式包括（）。A、无丝分裂B、减数分裂C、有丝分裂D、分裂期60.HE染色时，苏木精主要用于染（）。A、细胞核B、核仁C、细胞器D、细胞质61.心肌的生理特性（）。A、兴奋性第

16、15页 共 36页B、传导性C、收缩性D、自律性62.下列关于淋巴液的说法，正 确 的 有（）.A、淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B、淋巴液在体外能够凝固C、淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D、淋巴液回流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液6 3.烧伤病人的治疗原则（）。A、镇静止痛等对症治疗B、预防和治疗低血容量或休克C、尽早手术治疗促进创面愈合D、治疗局部或全身的感染64.胃底部毗邻（）。A、肝脏B、横结肠C、膈D、脾65.人的呼吸系统包括（）。A、呼吸道B、心C、肺D、肝 第 16页 共 36页勇也-E斑氐然把跳K-o图ooo有do&o自odE66.反射弧组成包括（）。A

17、、效应器B、感受器C、传出神经D、神经中枢67.下呼吸道包括（）。A、咽B、喉C、气管D、支气管68.胆囊的生理功能包括（）。A、储存胆汁B、浓缩胆汁C、输送胆汁入十二指肠D、分泌胆汁69.下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症？（）A、癌变B、肠穿孔C、幽门梗阻D、出血70.引起慢曲市源性心脏病常见的病因是（）。A、支气管哮喘B、大叶曲市炎：第 17页 共 36页Oc、矽肺D、支气管扩张三、判断题，判断下列说法的正误。71.抗菌药物可用来预防流感和上呼吸道感染，并可阻止其流行。（）72.血清钾浓度升高可引起醛固酮分泌增多。（）73.胆汁中虽然不含有消化酶，但是它对脂肪的消化吸收却有着重要的作用。

18、（）74.强心甘用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速。（）75.心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐素。（）76.一般情况下，栓子的运行途径与血流方向相反。（）77.粗肌丝主要由肌动蛋白构成。（）78.有效胶体渗透压等于血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压的差值。（）79.静脉角由颈外静脉和锁骨下静脉合成。（）80.根据牙冠的形状可将牙分为切牙、尖牙和磨牙。（）第 18页 共 36页2022年重庆市武隆县招聘考试 医学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】A【解析】糖无氧氧化最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌肉ATP含量很低，仅5-

19、7umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时及时氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程较长，来不及满足需要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP,当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。成熟红细胞没有线粒体，只能依赖糖的无氧氧化提供能量。故选A。2.【答案】A【解析】低血容量性休克的临床诊断主要是心排出量下降致血压低、CVP下降、回心血量减少、脉搏加快等。故选A。3.【答案】B【解析】血pH降低，PaCO270mmHg,HCO3-浓度升高可诊断为呼吸性酸中毒。4.【答案】B【解析】利尿剂降血压，痛风患者禁用，明显肾功能不全患者慎用。故 选B。5.【答案】D

20、【解析】地方性斑疹伤寒亦称鼠型或蚤型斑疹伤寒。是由莫氏立克次第19页 共36页体以鼠蚤为媒介而引起的急性传染病。其临床特征与流行性斑疹伤寒相似，但症状较轻，病程较短，病死率极低。6.【答案】A【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。7.【答案】D【解析】心包积液提示为渗出液，单核为主，结合患者症状考虑结核性心包积液的诊断。故 选 入8.【答案】A【解析】患者出现耳鸣、重听，考虑是链霉素中毒，需要停用该药物。痰菌持续阳性，则为开放性肺结核，提示病变活动程度高，需要选用一线抗结核药。故选A。9.【答案】D【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，其不良反应包括：局部

21、刺激：本药局部刺激较大，口服可引起较强胃肠道反应。齿龈增生。神经系统表现：眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。过敏反应。血液系统反应：长期用药导致叶酸缺乏，可至巨幼红细胞性贫血。不影响肾脏。故 选D。10.【答案】C【解析】脑膜炎球菌释放内毒素引起皮肤瘀点、瘀斑为局部施瓦茨曼反应，激活补体，血清炎症介质明显增加，因此在休克早期便出现弥散性血管内凝血，及继发性纤溶亢进，进一步加重微循环障碍、出血和休克，最终造成多器官功能衰竭。细菌侵犯脑膜，进入脑脊液，释放内毒素等引起脑膜和脊髓膜化脓性炎症及颅内压升高，出现惊厥、第20页 共36页勇也*郑氐然把跳K-昏迷等症状。严重脑水肿时形成脑疝，可迅速致死。1

22、1.【答案】A【解析】根据胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音外无其他异常，心界不大，可排除扩张型心肌病和限制性心肌病；胸骨左缘存在杂音可见于先天性室间隔缺损，但患者病史短，可能性小；根 据“口含硝酸甘油症状加重”可排除缺血性心脏病；而肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现(应用硝酸甘油后，静脉回心血量下降，左心室舒张末容积减小，左室流出道梗阻加重)。故选A。12.【答案】C【解析】核酸位于病毒的中心，称为核心或基因组，蛋白质包围在核心周围，形成了衣壳。核心和衣壳合称核心壳。13.【答案】A【解析】定位不明确是内脏痛最为主要的特点。14.【答案】D【解析】肌钙蛋白I(c T n l)或

23、肌钙蛋白T(cTnT)是更具有心脏特异性的标记物，在发病3 4小时即可升高，1 24小时达高峰，710天恢复正常，对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的患者均有意义。故 选D。15.【答案】B【解析】后期梅毒螺旋体感染检测特异性抗体。16.【答案】D【解析】结核性腹膜炎治疗中最重要的是抗结核化疗。对于粘连型或干酪型病例，应加强抗结核治疗的联合应用，并适当延长治疗时间。第21页 共36页17.【答案】B【解析】为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过1 5日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量

24、。故 选B。18.【答案】B【解析】肋骨骨折无需牵引。故 选 人19.【答案】D【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。20.【答案】C【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。21.【答案】A【解析】改 良Barthel指数总分为100分，得分越高，表示ADL的自理能力越好，依赖性越小。故选A。22.【答案】D【解析】血栓类型分为四种：即白色血栓、混合血栓、红色血栓和透明血栓。静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓，呈粗糙、干燥、圆柱状，与血管壁粘连。故 选D。23.【答案】D【解析】角膜炎是炎性渗出及炎症细胞侵入角膜形

25、成，不会在强光照射 下1 2 h内即发病。第22页 共36页24.【答案】D【解析】衣原体是一类严格在真核细胞内寄生、有独特发育周期、能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。沙眼由沙眼衣原体沙眼亚种A,B,Ba和 C血清型引起，主要通过眼一眼或眼-手-眼的途径进行直接或间接接触传播。沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中繁殖并在细胞浆内形成包涵体，引起局部炎症。沙眼的早期症状是流泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生。后期出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害，影响视力或致盲，是目前世界上致盲的第一位病因。25.【答案】D【解析】支原体肺炎临床表现为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、

26、食欲不振、肌肉痛、腹泻等，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液，发热可持续2 3 周，血常规WBC总数正常或略增高，胸部X线示多种形态浸润影，呈节段性，山市下野多见，可从肺门附近向外伸展。26.【答案】B【解析】视网膜分为虹膜部、睫状体部和视部三部分，视部位于脉络膜的内面，有感光作用。27.【答案】B【解析】肾脏病人几乎必有的泌尿系统症状是肾功能不全。如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。故 选 B。28.【答案】D第 23页 共 36页【解析】霍乱主要通过粪-口途径传播，一般的传播途径有：水、食物、生活接触和苍蝇

27、等，其中水是重要的传播途径。故 选 29.【答案】D【解析】器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗死。梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织的缺血缺氧而坏死，但静脉阻塞，使局部血流停滞导致缺氧，也可引起梗死。故选D.30.【答案】A【解析】四环素类可至牙齿黄染及牙釉质发育不良，不适合8 岁以下儿童。嗡若酮类对骨骼发育有影响，不适合18岁以下儿童。所有氨基糖苗类均具有可逆或不可逆的第八对脑神经毒性（前庭、耳蜗）和肾毒性。故选A。31.【答案】C【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。故 选 C。32.【答案】B【解析】肺炎链球菌肺炎常表

28、现为大叶曲市炎，当肺实变时，可出现肺部叩诊浊音，触觉语颤增强，并可闻及支气管呼吸音。支气管哮喘常表现为反复发作性呼气性呼吸困难，可自行缓解或经治疗后缓解，发作时可有双肺广泛哮鸣音，由于支喘病变具有可逆性，因此缓解后哮鸣音消失，恢复正常。支原体肺炎属于间质性肺炎，不累及肺实质，因此体检常无阳性发现，部分病人可出现少许干湿性啰音，但不会出现双肺广泛哮鸣音。慢性支气管炎急性发作可于背部或双第 24页 共 36页O.等.O.笈.O.堞.O.太.O鼠蒯那氐照俎胁K-躯派O.斑.O.K.O.期.O.-E.O肺底闻及干、湿性啰音。支气管扩张可闻及背部固定持久的局限性粗湿罗音，无哮鸣音。故选瓦33.【答案】A

29、【解析】患者出现呼吸困难，面部发紫，并且“三凹征”阳性，可以初步判断为吸气性呼吸困难，吸气时间延长，因吸气肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及各肋间隙明显凹陷，出现“三凹征”表现。严重时有吸气性哮鸣音，发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物，应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。故选A.34.【答案】C【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。35.【答案】D【解析】当膜电位保持-70mV时，激活门完全关闭，失活门则接近完全开放，此时钠通道关闭，处于“静息态”。故 选 3 6.【答案】D【解析】葡萄球菌性肺炎患者有突

30、发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。x线检查可见：叶、段分布的炎性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易发生葡萄球菌感染。37.【答案】C【解析】肺癌组织学表现复杂多样，将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类第25页 共36页型。其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%-80%为中央型肺癌。故选C。38.【答案】C【解析】动脉粥样硬化累及的动脉包括：主动脉、冠状动脉、颈动脉及脑动脉、肾动脉、四肢动脉、肠系膜动脉。39.【答案】C【解析

31、】1型糖尿病发病主要由遗传因素、环境因素两者相互作用的结果，而肥胖是2型糖尿病的重要易患因素之一。故 选C。40.【答案】A【解析】以皮肤病变为特点的淋巴瘤是蕈样霉菌病。41.【答案】B【解析】水痘一般忌用肾上腺皮质激素，但出血性水痘及水痘性肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。42.【答案】B【解析】根据患者病情为哮喘轻度发作，PaO2正常，PaCO2降低。故选B。43.【答案】D【解析】A项，麻风分枝杆菌，具有多形性、抗酸性和聚簇性，生长缓慢，适应能力较低。BC两项，麻风分枝杆菌是一种典型胞内菌，至今体外人工培养尚未成功。D项，麻风分枝杆菌可为持久菌，但也具有耐药性。如：氨 苯 飒(D D S)治

32、疗麻风后出现了耐药病例，目前主张采用2 3种药物联合治疗，以防耐药性产生。故 选D。44.【答案】D第26页 共36页【解析】乙胺丁醇最常见且较严重的毒性反应为球后视神经炎，表现为弱视、视野缩小、红绿色盲等，其发生率与剂量相关，停药可恢复。故 选D。45.【答案】D【解析】本题考核对健康肉芽组织的形态的理解。常见错误：选 肉芽组织生长速度快，误将瘢痕的形成时间也算在肉芽组织的生长过程中，其实肉芽组织在损伤2 3天后出现，2周即可填补缺损，以后逐渐成熟为瘢痕，瘢痕完全形成约在伤后一个月，非健康肉芽组织将延迟愈合。正确答案是“肉芽组织中淤血常较重，水肿明显”。健康的肉芽组织间质内有少量的水肿液此液

33、为渗出液，而非淤血性漏出液。淤血较重者常为感染性肉芽组织。46.【答案】D【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。47.【答案】D【解析】环境污染分为一次污染物和二次污染物。一次污染物是指从污染源直接进入环境，其理化性质未发生改变的污染物。主要有二氧化硫、一氧化碳、二氧化碳等。二次污染物为从污染源直接排出的一次污染物，在大气中受到化学作用或光化学作用，本身产生了化学变化，转变成毒性比一次污染物更大的化学物质。从污染源直接排出的NO（一氧化氮）可在空气中氧化生成比它毒性更大的N02,N02在这种情况下可视为二次污染物。故 选D。48.【答

34、案】A【解析】缺乏维生素B1导致脚气病。故选A。49.【答案】D【解析】放射免疫测定的灵敏度可达到Pg水平。50.【答案】A【解析】在一昼夜之中，清晨2-6时体温最低，下 午1-6时体温最高，波动幅度一般不超过这种周期性变化与人体的昼夜周期活动规律有关，可受生物钟的控制。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ACD【解析】A选项：坐骨神经是全身直径最粗大、行程最长的神经，故A选项正确。B选项：坐骨神经丛舐丛发出后，经梨状肌下孔出盆腔至臀大肌深面，故B选项错误。C选项：经大转子与坐骨结节之间达股后，于股后群肌间下降，至胴窝上方分为胫神经

35、与腓总神经两大终支，故C选项正确。D选项：坐骨神经在股后区发肌支支配股二头肌、半腱肌和半膜肌（统称为大腿肌后群），故D选项正确。故选ACD.52.【答案】BC【解析】肠伤寒的主要并发症包括：（1）肠出血：较常见，多见于病程第2-3周；（2）肠穿孔：最严重的并发症，多见于病程第2-3周；（3）中毒性肝炎：多见于病程1-3周。（4）其他：中毒性心肌炎、支气管肺炎等。故 选BC。勇也*郑氐然把跳K-第27页 共36页第28页 共36页53.【答案】ABCD【解析】女性一生中乳房的大小和形态变化较大。成年未哺乳女性的乳房呈半球形，紧张而富有弹性。乳房位于胸大肌和胸肌筋膜的表面，向上起自第2 3肋，向下

36、至第6 7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可到达腋中线。乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成。故选ABCD。54.【答案】ABCD【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同，广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结缔组织是构成器官的基本成分，它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织（脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织）。故选ABCDO55.【答案】ABC【解析】胆囊息肉病理上分为：（1）肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等；（2）非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少见的如腺瘤样增生、黄色肉芽肿

37、、异位胃黏膜或胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质，故笼统成为胆囊息肉样病变。故选ABC.56.【答案】BCD【解析】药理效应是机体器官原有功能水平的改变，功能提高称为兴奋，功能降低称为抑制。药物的作用还有其选择性，有些药物可影响机体的多种功能，有些药物只影响机体的一种功能，前者选择性低，第29页 共36页后者选择性高。药理效应是药物作用的结果，是机体反应的表现。由于二者意义接近，在习惯用法上并不严加区别。但当二者并用时，应体现先后顺序。故 选BCD。57.【答案】ABCD【解析】职业病是指与工作相关，并有直接职业的侵害因素导致的疾病。其诊断原则为：职 业 史（为诊断职业病的先决条件）、职

38、业卫生现场调查与危害评价、临床表现及实验室研究。故选ABCD。58.【答案】ABD【解析】盐酸的作用包括：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境；杀菌作用；使蛋白质变性，易于消化；促进胰液、肠液、胆汁分泌；盐酸造成小肠的酸性环境有利于对铁、钙吸收。故选ABD。59.【答案】ABC 解析】细胞分裂是指活细胞增殖其数量由一个细胞分裂为两个细胞的过程。分裂前的细胞称母细胞，分裂后形成的新细胞称子细胞。通常包括细胞核分裂和细胞质分裂两步。在核分裂过程中母细胞把遗传物质传给子细胞。真核细胞分裂包括有丝分裂、减数分裂、无丝分裂。故选ABC。60.【答案】AD【解析】组织学与胚胎学的研究方法

39、包括染色法，最常用的是苏木精和伊红染色法。简 称H-E染色法。苏木精使细胞核和胞质内的嗜碱性物质着蓝紫色，伊红使细胞质基质和间质内的胶原纤维等着红色。故选AD。第30页 共36页61.【答案】ABCD【解析】心肌生理特性包括：自律性、兴奋性、传导性和收缩性，由于心肌的这些特性共同决定着心脏的活动，实现心脏的泵血功能。故选 ABCD062.【答案】ABD【解析】淋巴系统由淋巴管、淋巴结、脾和胸腺组成，淋巴管收集全身的淋巴液，最后经右淋巴导管和胸导管流入静脉。有回收蛋白质，运输脂肪及其他营养物质，调节体液平衡，防御和免疫的功能。血液经毛细血管壁滤过到组织间隙而形成组织液，组织液进入淋巴管即成为淋巴

40、液。因此，来自某一组织的淋巴液成分与该组织的组织液非常相近。淋巴液中的蛋白质以小分子巨多，含纤维蛋白原，故淋巴液在体外能凝固。故选ABD。63.【答案】BD【解析】烧伤病人的治疗原则包括：（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染；（2）预防和治疗低血容量或休克；（3）治疗局部和全身的感染；（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形；（5）预防和治疗多系统器官衰竭。故 选BD。64.【答案】CD【解析】胃分为4部，包括贲门部、胃底、胃体、胃底。胃前壁的中间部分，位于剑突下方，未被肋弓、肝和膈所掩盖，是胃的触诊部位。胃底部紧邻膈和脾。故 选CD。65.【答案

41、】AC第31页 共36页【解析】人的呼吸系统包括上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包括鼻、咽、喉，是气体的通道，防止异物吸入。下呼吸道包括环状软骨以下的气管、支气管至终末呼吸细支气管为下呼吸道。故选AC。66.【答案】ABCD【解析】反射的基本机构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。故选ABCD。67.【答案】CD【解析】鼻、咽、喉、气管、支气管是气体出入肺的通道称为呼吸道。临床上习惯于以喉为界，其上包括鼻、咽、喉称为上呼吸道，将气管、支气管、肺泡称为下呼吸道，下呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。故 选CD。68.【答案】AB【解析】胆囊的生理功能包括：（1

42、）储存胆汁，胆汁储存在胆囊内，当消化需要的时候，再由胆囊排出，所以胆囊被称为“胆汁仓库”。（2）浓缩胆汁，金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质，由胆囊黏膜吸收返回到血液，留下胆汁中有效成分储存在胆囊内，变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆曩胆汁。（3）分泌粘液，胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20 m l,保护胆道黏膜，不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。（4）排空，进 食35min后，食物经十二指肠，刺激十二指肠黏膜，产生一种激素叫缩胆囊素，使胆囊收缩，将胆囊内胆汁立即排入十二指肠，以助脂肪的消化和吸收，在排出胆汁同时，也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。故选AB.69.【答案】BCD第32页 共36页勇也*郑

43、氐然把跳K-【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：穿 孔（溃疡深大）、出 血（溃疡侵及血管）和 梗 阻（因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄）。故选 BCD.70.【答案】ACD【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性W气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性 市泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】流感和上呼吸道感染是由流感病毒引起的，因此抗生素的使用不能改变感冒的病程和预后，抗生素不应该用来预防感冒时并发的

44、细菌感染。如并发细菌感染，方有指针使用抗菌药物。故错误。72.【答案】正确【解析】醛固酮的分泌主要受肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节，而血钾和血钠浓度的改变也可以直接作用于球状带细胞，影响醛固酮的分泌。醛固酮的作用是保钠排钾，当钾离子浓度升高时，促进球状带细胞分泌醛固酮，以排出多余的钾。故正确。73.【答案】正确【解析】胆汁是一种消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷第33页 共36页脂等可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，利于脂肪的消化；胆盐还可与脂肪酸甘油一酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收，并能促进

45、脂溶性维生素的吸收。故正确。74.【答案】正确【解析】强心昔类药物可用于治疗心力衰竭、以及某些心律失常，其中包括心房纤颤、心房扑动以及阵发性室上性心动过速。故正确。75.【答案】错误【解析】慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞。故心衰细胞中出现的色素颗粒是铁血黄素。故错误。76.【答案】错误【解析】一般情况下，栓子运行途径一般随血流方向运行，最终停留在于口径与其相当的血管并阻断血流。来自不同血管系统的栓子，其运行途径不同。故错误。77.【答案】错误【解析】肌丝有粗肌丝和细肌丝两种

46、。粗肌丝是骨骼肌细胞肌浆（细胞质）中肌原纤维的组成部分之一。粗肌丝主要由许多肌球蛋白分子聚合而成。细肌丝由三种蛋白质构成，即肌动蛋白、原肌球蛋白和肌原蛋白。故错误。78.【答案】正确【解析】血浆中含有低分子的晶体物质（如氢氧化钠、碳酸氢钠和葡萄糖等）和高分子的胶体物质（如蛋白质）。血浆的渗透压是这两类第34页 共36页物质产生的渗透压总和。低分子晶体物质产生的渗透压称为晶体渗透压，高分子胶体物质产生的渗透压称为胶体渗透压。有效胶体渗透压等于血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压的差值。故正确。7 9.【答案】错误【解析】同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成头臂静脉，汇合处的夹角称静脉角，是淋巴导管的注入部位。故错误。8 0.【答案】正确【解析】每个牙都分牙冠、牙根和牙颈。根据牙冠的形状可将牙分为切牙、尖牙和磨牙。根据牙齿的形态特点和功能特性将牙齿分为切牙、尖牙、双尖牙、磨牙四类。故正确。第35页 共36页页63上、+7页63第O.郛.O.笈.O.堞.O.太.O鼠蒯那氐照俎胁K-躯派O.斑.O.K.O.期.O.O