《2022年重庆市忠县医院医护招聘考试《护理基础知识》真题试卷及标准答案.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年重庆市忠县医院医护招聘考试《护理基础知识》真题试卷及标准答案.pdf(11页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年重庆市忠县医院医护招聘考试 护理基础知识真题试卷及标准答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考 试 预 备 铃 响 后(考 前 15分 钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考
2、场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。I .患者李某,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,估计该病人的排尿状况是()。A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少2.胃癌易向下列何处淋巴结转移?()A、左腋淋巴结B、左锁骨上淋巴结C、左锁骨下淋巴结D、左腹股沟淋巴结3.川度子宫脱垂患者,阴道掉出肿物的特点是()。A、呈茄子状,末端为子宫颈外口B、有长常与肿物相连C、肿物呈球形,两侧见输卵管开口D、肿物表面呈暗红色海绵状4.嘱患者服药时,应避免接触牙齿的药物是()。A
3、、对乙酰氨基酚(扑热息痛)B、复方磺胺甲基异嗯嘤(抗菌优)C、硝酸甘油D、硫酸亚铁糖浆5.接触麻疹患儿的检疫期是()。A、14 天B、7天C、15 天D、21 天6.有关月经生理的叙述,错误的是().A、经血全是血液B、月经第一次来潮称初潮C、月经期一般无特殊症状D、初潮年聆一般为13 14岁7.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容A、积极与患者进行有效的沟通B、积极与患者亲属进行沟通C、积极化解患者与医务人员的矛盾D、积极帮助患者选择治疗方案8.厌氧菌感染的脓液特点是()。A、有特殊恶臭B、脓液稠厚,黄色无臭C、稀薄,淡红色D、绿色,有霉腥味9.下列关于排痰的措施,不妥的是()oA、咳嗽
4、反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰B、为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行C、痰多且无力咳痰者应以祛痰为主D、勤翻身拍背可促进排痰10.戊型肝炎的主要传播途径是().A、飞沫传播B、血液传播C、虫媒传播D、粪-口传播第1页,共1 1页I I .对于患者主观资料的记录,正确的是()。A、患者希望得到良好的关心和照顾B、家属希望能为患者提供良好的治疗药物C、家属说:“只要有利于康复,所有治疗建议我们都考虑”D、患者说:“记忆力差,阅读书籍常常读了后5行,忘了前5行”12.骨肉瘤的好发年龄是()。A、1020 岁B、203。岁C、304。岁D、40 50 岁13.下列哪项不是外源性感
5、染的来源?()A、病人体内排泄物、分泌物B、病人体内污染的物品C、污染的医疗器械D、污染的血制品14.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位,患侧膝下垫一软枕,使靓关节微屈的目的是()。A、防止阴囊血肿B、防止术后复发C、减轻刀口张力D、防止深静脉血栓形成15.护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于()。A、15 秒B、30 秒C、1分钟D、2分钟16.“每小时1次”的外文缩写是()。A、qodB、qhC、qnD、qd17.下列哪项是慢性肾衰竭实验室检有最早出现的改变?()A、血pH下降B、内生肌酊清除率下降C、血尿素氮浓度升高D、血肌酊浓度升高18.患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护
6、理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为().A、避免发生高血压脑病B、避免发生高血压危象C、避免发生急进型高血压D、避免发生体位性彳氐血压19.下列不属于流行性出血热的传播途径的是()。A、血液传播B、呼吸道传播C、接触传播D、母婴传播20.坐浴时水温应为()。A、3 0-3 5B、3540C、4045D、455021.某病毒性心肌炎患者,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需 及 早()。A、病因治疗B、耐心解释病情C、心电监护,抗心、律失常治疗D、卧床休息、吸氧22.系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是()。A、每日用10的冷水局部冷敷B、忌用化妆品C、忌用碱性月巴皂D、避免阳光曝晒23.
7、给患者吸氧流量为2 L/m in,其吸氧浓度是多少?()A、0.25B、0.29C、0.33D、0.37第页,共1 1页24.患者女,55岁。臀部夕悔感染,需用苯扎漠筱溶液冲洗伤口。现有5%苯扎漠筱10m l,按冲洗伤口的溶液浓度,需加蒸储水至()。A、250mlB、500mlC、750mlD、1000ml25.孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血,1日4次。检直发现胎心在正常范围内,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是().A、卧床休息,左侧卧位B、肛查,了解宫口有无开大C、阴道检杳D、缩宫素引产26.关于水痘的流行病学叙述不正确的是()。A、出疹前1 2日即具有传染性B、病毒仅存
8、在于患儿的上呼吸道C、易感人群为1 6岁D、传染性极强,接触后90%发病27.危重患者眼睑不能闭合时应()。A、滴氯霉素眼药水B、滴生理盐水C、戴有色眼镜D、覆盖凡士林纱布28.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()。A、意识障碍B、脑脊液漏C、脑脊液含血D、颅底骨质凹陷29.早产儿易出现呼吸暂停的原因是()。A、缺乏肺泡表面活性物质B、肺泡数量少、体积小C、呼吸中枢发育不完善D、呼吸肌发育不成熟30.艾森曼格综合征的主要病理生理改变是()。第3页,A、右心室肥大B、梗阻性肺动脉高压C、室间隔缺损D、肺动脉漏斗部痉挛31.当处于病理状态时瞳孔可有变化,其中双侧瞳孔扩大常见于().A、颅内压增高B、
9、有机磷中毒C、吗啡中毒D、氯丙嗪中毒32.医院常用给药外文缩写“ac”的中文含义为()。A、饭后B、饭前C、临睡前D、上午33.用平车运送患者时,错误的做法是()。A、护士在患者的头部一侧推车B、运送中保持输液通畅C、进门时先开门,再接平车进入D、患者头部应卧于平车小轮一端34.现场抢救猝死患者的首选方法是()。A、口对口人工呼吸B、口对鼻人工呼吸C、仰卧压胸人工呼吸D、仰卧压背人工呼吸35.患者女,25岁。结 婚1年,因漏服避孕药停经55天,妊娠试验(+),阴道流血2周有余,伴有下腹部痛,应采取的最佳措施是()。A、经保胎,无效后再人流B、绝对卧床休息C、无需处理D、人工流产36.患儿男,8
10、岁。不慎溺水,心跳呼吸消失,最首要的处理措施为().A、清除口鼻分泌物和异物B、尽快送医院共1 1页C、通知家长D、建立静脉通路37.无菌盘就铺好后的有效期不超过()0A、12hB、2hC、4hD、16h38.子宫破裂的原因不包括().A、多胎经产妇B、手术损失C、缩宫素使用不当D、前置胎盘39.患儿用青霉素治疗时间应持续到()。A、体温恢复正常B、体温恢复正常后3天C、临床症状消失D、体温恢复正常后5 7天40.患者女,30岁。表现为对某些事物的担心或厌恶,明知不必要或不合理,但无法摆脱。该患者的症状 属 于()。A、强迫情绪B、强迫怀疑C、强迫意向D、强迫行为41.正常宫颈阴道部上皮为()
11、。A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层柱状上皮D、复层鳞状上皮42.患 者,男,57岁。排尿困难3个月。B超检蛰可见前列腺增大,血清总PSA为20ng/ml0为明确诊断,最可靠的检查方法为().A、前列腺CTB、前列腺MRIC、经直肠腔内超声第4页,D、前列腺穿刺活检43.患者男性,40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选哪种检查?()A、放射性核素检查B、肺功能测定C、动脉血气分析D、胸腔穿刺术44.不属于医院感染的情况是().A、本次感染直接与上次住院有关B、由于诊疗措施激活的潜在性感染C、新生在分娩过程中和产后获得的感染D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作45.患者
12、女,21岁。主 诉I个月以来感到阳光特别刺眼,即使阻天都感觉睁不开眼睛。此患者的精神症状 属 于()。A、错觉B、妄想C、感觉过敏D、幻觉46.关于X连锁显性遗传病,下列哪项错误?()A、患病丈夫与正常妻子所生子女中,女儿均发病B、患病丈夫与正常妻子所生子女中,儿子均正常C、患病妻子与正常丈夫所生子女,女儿50%发病D、预期危险率女儿高于儿子,且病情严重47.关于冻伤的护理措施,下列说法错误的是()。A、尽快使伤员脱离寒冷环境,去除潮湿衣服、鞋袜,根据病情选择复温时间,饮用热饮料等B、妥善处理创面C、在复温过程中及复温后,冻伤肢体会出现剧烈的疼痛,可口服或肌注镇痛剂D、对病人态度和蔼,给予其真
13、诚的安慰和劝导,利用社会支持系统的力量,鼓励病人战胜疾病48.遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知()。A、家属B、总值班C、医务科D、医院保卫部门49.不符合无痛性注射原则的是()。H页A、正确体位,放松肌肉B、注射技术“两快T 曼”C、注意配伍禁忌D、刺激性强的药物快速推入50.面部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理().A、按感染伤口处理,换药,不清创B、清创后不予缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是()。A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山葭蓉碱52.以下对于无痛注
14、射原则描述正确的是()。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快T 曼”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物,进针不宜深53.迷走神经切除术后的并发症有()。A、胃潴留B、胃小弯坏死躬LC、吞咽困难D、溃疡复发54.下列患者中,坠床发生几率较高的有()。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者55.协助病人坐轮椅,下列做法正确的是()。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐56.关于灌肠的注意事项,以下描述不正确的是()。A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患
15、者可用肥皂水灌肠C、中暑患者可用28C-32C生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml57.男,9岁,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时,下列做法正确的是()。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织58.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有()。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿(滤泡囊肿)C、黄体囊肿D、黄素囊肿59.系统性红斑狼疮女病人,病史2年。近日体温升高,关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有()。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林60.关于女性正常盆骨,下列说法正确的
16、有()。A、骨盆由舐骨、尾骨和左右两块骼骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧能耻缘及舐岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中,中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时,盆骨轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前61.按照2015版心肺复苏指南操作,下列描述正确的是()。A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸(顺序C-A-B)B、当施救者可以立即取得AED时,应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100 120次/min、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸第页,共1 1页62.流行性乙勖齿炎患者惊厥和抽搐的原因是()。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、局热63
17、.尿毒症病人不宜多食富含彳氐生物效价蛋白的食物,如().A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、豆腐64.穿无菌手术衣和戴无菌手套后,属于无菌区 的 是()。A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上勺物 壁65.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括()。A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形66.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是()。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿,缝合不满意67.对疼痛的护理评估,其内容包括()等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素68.全合一营养液配置时应 注 意().A、配制中避免电解质与脂肪乳剂蓟妾接触B
18、、边加药边摇动营养袋,使营养液中的药物分布均匀第6页,C、暂时不用应放在4 c冰箱保存,但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量69.下列属于长期医嘱的是()。A、安定 5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌 替 口 定 50mgimq6hpm70.与下肢静脉血栓形成有关的因素是().A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液三、判断题,判断下列说法的正误。71.脑震荡是指头部外伤引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。()72.多饮水,勤排尿是最简单而有效的预防尿路感染的措施。()73.心功能W级的病人
19、体力活动明显受限,休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。()74.病人出现黑便提示每日出血量为250300ml。()75.脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。()76.更年期功能性子宫的防治原则是调整周期,减少出血。()77.深II度烧伤的特点是如无感染,可融合修复。()78.葡萄糖进入人体后,迅速分解,一般会产生高渗作用和引起利尿作用。()79.糖皮质激素可用于血小板减少症、中毒性休克、骨质疏松、(腺)垂体前叶功能减退。()80.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。()共1 1页2022年重庆市忠县医院医护招聘考试 护理基础知识真题试卷及标准答
20、案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】B【解析】24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。故选B。2.【答案】B【解析】胃癌的转移途径有:直接蔓延;淋巴结转移:是胃癌扩散的最常见途径,而且发生较早,根据转移的先后顺序分为3 站或3 组:第 一 组(站)距离瘤体最近,为贴于胃壁上的浅组淋巴结;第二组(站)系引流浅淋巴结的腹腔淋巴结;第 三 组(站)包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结;也可向颈外深淋巴结转移,如左锁骨上淋巴结;血行转移;胃癌细胞腹腔内种植转移。古嬷B。3.【答案】A【解析】m 度子宫脱垂患者子宫颈及子宫
21、体全部脱出阴道口外,阴道掉出肿物呈茄子状,末端为子宫颈外口。故选A。4.【答案】D【解析】对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时可用饮水管吸入,服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶,以免铁盐形成,妨碍药物的吸收。故选D。5.【答案】D【解析】对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5 天,有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。故选D。6.【答案】A【解析】月经除血液外,尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的胆道上皮细胞等。故选A。7.【答案】D【解析】积极帮助患者选择治疗方案不属于护士行为规范的内容。故选D。8.【答案】A【解析】金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭;溶血性
22、链球菌感染时脓液稀薄、量大、淡红色;铜绿假单胞菌感染时脓液稠厚、有恶臭或粪臭;厌氧菌感染时脓液或渗出液有腐败性臭味或甜味,此为最重要的临床线索。故选A。9.【答案】B【解析】体位引流宜在餐前至少lh执行,每次2030min,避免餐后执行。故选B。10.【答案】D【解析】戊型肝炎的主要传播途径是粪口传播。故选D。11.【答案】D【解析】主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。故选D。12.【答案】A【解析】骨肿瘤的发病年龄很有意义,如尤文肉瘤多见于儿童,骨肉瘤多见于青少年(1020岁约有50%,20 30岁约有30%),骨巨细胞瘤多见
23、于成年人(20 40岁多见),骨髓病多见于老年(4060岁)。软骨肉瘤和纤维肉瘤好发年龄广泛分布于11 50岁。故选A。13.【答案】D【解析】D 项,自身体表、腔道的细菌是内源性感染的来源。故选D。14.【答案】C【解析】腹股沟斜疝术后取平卧位,患侧膝下垫一软枕的目的是放松腹肌,减少切口张力。故选C。15.【答案】D【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,认真揉搓2 6 分钟。故选 D。16.【答案】B【解析】qh中文含义是每小时1次。故选Bo17.【答案】B【解析】尿素氮、肌酊这类代谢性废物水平升高时,提示肾功能不全。血肌酊浓度增高,内生肌酊清除率和肾小球滤
24、过率下降。故选及18.【答案】D【解析】降压药常见的副作用为低血压,为了防止发生体位性低血压,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢。故选D。19.【答案】A【解析】流行性出血热可通过呼吸道、消化道、直接接触或母婴垂直传播,但不会通过血液传播。故选A。20.【答案】C【解析】坐浴时水温一般为4045。故选C。21.【答案】C【解析】病毒性心肌炎患者每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩,以每分钟最少有60次窦性搏动计,则室性期前收缩至少有20个以上的三联律,说明心室肌受损严重,患者应心电监护,抗心律失常治疗。故选C。22.【答案】A【解析】A C 项,保持皮肤清洁干燥,每天用温水冲洗或擦洗,忌
25、 用 碱 性 皂。B 项,皮疹或红斑处避免涂用各种化妆品或护肤品,可遵医嘱局部涂用药物性软(眼)膏;若局部溃疡合并感染者,遵医嘱使用抗生素治疗的同时,故好局部清创换药处理。D 项,有皮疹、红斑或光敏感者,指导病人外出时采取遮第7页,共1 1页阳措施,避免阳光直接照射皮肤,忌日光浴。故选A。23.【答案】B【解析】氧浓度和氧流量的换算方法是:吸氧浓度()=21+4、氧 流 量(L/min),通过该公式可得氧流量 2L/min时氧浓度是29%。故选B。24.【答案】D【解析】创面消毒用的苯扎溪镀溶液浓度为0.05%,先 要 用 5%苯扎混铁溶液配制,计算公式为I0X5%-0.05%=1000,蝇
26、D。25.【答案】A【解析】无痛性阴道流血,胎心在正常范围内,子宫无压痛,流血量少于月经量,在医生的指导下保胎,做好复查,卧床休息,左侧卧位。故选A。26.【答案】B【解析】A 项,水痘的传染期一般从皮疹出现前1 2 天到疱疹完全结痂为止。B 项,病毒感染人体后,先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制,而后侵入血液并向全身扩散,引起各器官病变。C 项,水痘以婴幼儿和学龄前儿童发病较多,易感人群为1 6 岁。D 项,水痘传染性极强,接触后90%发病,并且一年四季均可发病,以冬春季为主。故选及27.【答案】D【解析】危重患者眼睑不能闭合时应覆盖凡士林纱布,防止角膜干燥、角膜溃疡。故选D。28.【答案】B【解
27、析】颅底部硬脑膜与颅骨的连接紧密,颅底骨折时,常导致硬脑膜损伤而出现脑脊液漏,这是颅底骨折较特征性的表现。故选B。29.【答案】C【解析】早产儿呼吸中枢发育不完善,易出现呼吸暂停。故选C。30.【答案】B【解析】艾森曼格综合征产生于室间隔缺损晚期。随着室间隔缺损病程进展,肺循环血量持续增加,致使肺小动脉持续痉挛,产生动力型肺动脉高压。当肺小动脉发生病理变化,中层和内膜层增厚,使肺循环阻力增加,形成梗阻型肺动脉高压,此时自左向右分流量减少,出现双向分流或反向分流而呈现青紫。当肺动脉高压显著,产生自右向左分流时,出现持久性青紫,即称艾森曼格综合征。因此艾森曼格综合征的主要病理生理改变是梗阻性肺动脉
28、高压。故选氏31.【答案】A【解析】正常瞳孔呈圆形,两侧等大等圆,位置居中,边缘整齐;在自然光线下,直径为2-5mm,调节反射两侧相等。病理情况下,瞳孔直径小于2 m m 称为瞳孔缩小,单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等。瞳孔直径大于5 m m 称为瞳孔散大,双侧瞳孔散大常见于颅内压高压、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故选A。32.【答案】B【解析】临床上给药外文缩写“ac”为饭前。A 选项错误。饭后用“Pc”表示。C 选项错误。临睡前用“Hs”表示。D 选项错误。上午用“am”表示。故选B。33.【答案】D【解析】平车运送病人时,患者头
29、部应位于平车大轮的一端。故选D。34.【答案】C【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏,即行胸外按压和人工呼吸。故选C。35.【答案】D【解析】患者阴道流血超过2 周,流产已不可避免,且极易造成流产感染,应及早清除宫内胚胎组织。故选D。36.【答案】A【解析】该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停,首要的处理措施是保证呼吸道通畅,以进行心肺脑复苏。故选A。37.【答案】C【解析】无菌持物钳及容器一般每周清洁、消毒2 次,每周更换消毒液;使用频率高的部门应每日更换1次,干燥法保存每4 小时更换1次。已开启的无菌溶液未使用完,可保存24小时,余液只能做清S 溶液使用,不能作为无菌溶液。无菌包有效期一般为7 天,
30、如包内物品一次未用完,则按用无菌持物钳取出所需物品后,按原折痕回包。铺好的无菌盘有效期为4 小时,未能立即使用的应注明铺盘时间。故选C。3 8.【答案】D【解析】子宫破裂的原因主要有梗阻性难产、子宫瘢痕破裂、宫缩剂使用不当和手术创伤、子宫畸形和子宫壁发育不良。前置胎盘主要是导致有出血的危险和终止妊娠,不会造成子宫破裂。故选D。39.【答案】D【解析】抗生素T S 用至体温正常后的5 7 天,临床症状、体征消失后3 天。故选D。40.【答案】A【解析】强迫情绪表现为对某些事物的担心或厌恶,明知不必要或不合理,自己却无法摆脱。故选A。41.【答案】D【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。故选D
31、。42.【答案】D【解析】老年男性,排尿困难3 个月,B 超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌,结合血清总 P S A 为 20ng/ml,可能为前列腺癌。确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。故选D。43.【答案】D【解析】胸腔穿刺术适应证:诊断性穿刺:胸腔积液性质待定,需要穿刺抽取积液作实验室检查;治疗性穿刺:由于大量胸腔积液影响呼吸、循环功能,且尚不具备条件施行胸腔引流术时或气胸影响呼第8页,共1 1页吸功能,需要通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状。因此在影像学确诊有胸腔积液时,胸腔穿刺术为首选检查。故选D。44.【答案】D【解析】答
32、案A、B、C 属于医院感染。不属于医院感染的情况还有:1.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。故选D。45.【答案】C【解析】感觉过敏:对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。故选C。46.【答案】D【解析】X 连锁显性疾病:男性病人其女性子代全部受累,但不会传给男性子代,女性病人其子代男女再发风险率各为50%。故选D。47.【答案】A【解析】冻伤是寒冷损伤的一种,是由于低温寒冷的侵袭局部组织发生冻结所
33、引起的损伤。冻伤的护理措施:(1)对于局部性冻伤重证和全身性冻伤应立即给予急救与复温。首先应使伤员迅速脱离寒冷低温环境,然后在40C温水中脱下或剪开衣服、鞋袜,切 忌 硬 扒(2)随后将全身或局部浸泡于3842的温水中,局部冻伤浸泡20分钟,全身冻伤浸泡30分钟;(3)浸泡至肢端转红润,皮温达30左右为度。危重者还应采取其他急救措施;(4)防止休克:在温水快速融化复温的同时,迅速建立静脉输液通道,补充血容量;(5)预防感染,应用抗生素;(6)在复温过程中及复温后,患者可能出现剧烈的疼痛,可以使用杜冷丁等止痛剂;(7)给予患者鼓励,支持,给患者树立战胜疾病的信心。故选A。4 8.【答案】D【解析
34、】要有专人接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。遇到危重患者,预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;遇有意外灾害事件,预检护士应立即通知护士长和有关科室;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。故选D。49.【答案】D【解析】刺激性强的药物缓慢推入。故选D。50.【答案】D【解析】面部开放性损伤12小时,尚无明显感染时,应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。故选D。二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选
35、均不得分。51.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌,从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂,如西咪替丁,雷尼替丁。为抑制胃肠分泌,从而减少胃酸分泌,可用抗胆碱能药如阿托品或山苴若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药;生长抑素类药物,如施他宁等,具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注,每天23 次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁 5 0/OOmg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡。故选ABD。52.【答案】ABC【解析】进行无痛注射,应 做 到“两快一慢”(进针和拔针快,推药慢);同时注射几种药液,注意配伍禁忌
36、,一般应先注射无刺激性或刺激性弱的,再注射刺激性强的药物,且推药速度宜更慢,以减轻疼痛。为患者推药时,可分散病人注意力,放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC。5 3.【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症:1 .下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它:溃疡复发;腹泻;倾倒综合征;胆囊结石。A 项正确:迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退,易出现胃潴留。B 项正确:是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症,主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C 项正确:多见于迷走神经干切断术后,有些病人在术后早期下咽固体食物
37、时有胸骨后疼痛。X 线轨餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D 项正确:高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%-30%.故选ABCD。54.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括:身体虚弱;意识障碍、步态不稳;有跌倒、坠床史;睡眠形态紊乱,服用易导致瞌睡的药物,体位性低血压,排尿或排便需要帮助及其他因素;视力障碍,老年265岁。故选 AB。55.【答案】ABC【解析】D 项做法错误,协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。56.【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的:(1)为患者解除便秘、肠胀气;(2)清洁肠道,为肠道手术、检杳或分娩做准备;(3)稀释并清除肠道内有害物质,减轻中毒反应
38、;(4)灌入低温液体,为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染,灌肠液保留时间应60分钟。B 选项错误。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,月巴皂水为碱性溶液,会增加氨的产生,使肠道吸收增加血氨浓度,加重或诱发肝性脑病。C 选项错误。中暑患者可用4。生理盐水进行大量不保留灌肠。D 选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500mL故选BCD。57.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者,用 2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可;伤口较深时需立即彻底清创,用大量生理盐水、0.1%苯扎浸胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口,伤口不予
39、缝合或包扎,以利引流。A 项正确:伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎浸胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C 项正确:伤口不予缝合或包扎,以利引流。D 项正确:挤压伤口周围的软组第9页,共1 1页织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B 项错误:包扎会导致伤口感染的加重,狂犬病病毒也会随之进入人体,带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故选ACD。58.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤,而是一种特殊的囊性结构,这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。59.【答案】ABD【解析】根
40、据病史介绍,患者应处于狼疮的活动期,所以应给予激素治疗,故选项A 正确。日光、紫外线均可诱发或加圜良疮,所以将病人安排在背阳的病室,故 B 选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血,病例中虽未给出出血的证据,但是活动期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林,故 D 选项正确。病例中可以看出,患者已经出现关节的受累,此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。60.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右两块骸骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、髓耻线及舐岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆,下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆各段想平面中点的曲线。此轴上
41、段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴娩出。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,它封闭骨盆出口,但有尿道、阻道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A 选项错误:骨盆由骨氐骨、尾骨和左右两块馥骨及其韧带连接而成。C 选项错误:女性骨盆有3 个假想平面,中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故选BD。61.【答案】ABCD【解析】A 项正确:单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸(顺序C-A-B),以减少首次按压的时间。B项正确:2015版心肺复苏指南建议,当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时,应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时,应立即开始心肺复苏,并同时让人获取A
42、 E D,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确:2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米,但应避免超过6 厘米,超过此深度可能会出现并发症。D 项正确:单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为 15:2,新生儿为3:1(如果考虑是心源性心搏骤停,为 15:2).故选ABCD。62.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症,属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故选ABCD。63.【答案】CD【解析】尿
43、毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白(即高生物效价优质蛋白)如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,应尽量少摄入植物蛋白,因其含非必需氨基酸多,故指导病人勿食用花生、第1 0页,豆类及其制品。故选CD。64.【答案】AC【解析】穿好手术衣后,手术衣的无菌范围为肩部以下,腰部以上的身前区,双侧手臂。A 项正确:双侧上肢属于无菌区。C 项正确:胸前壁属于无菌区。B 项错误:前胸属于无菌区,后背不属于无菌区。D项错误:脐部以上外侧壁不属于无菌区。故选AC。65.【答案】ABC【解析】A 项错误:疼痛为骨折和脱位所共有,但不是专有体征。B 项错误:假关节活动为骨折的专有体征。C 项错误:骨擦音
44、为骨折的专有体征。D 项正确:骨折的专有体征:畸形、反常关节活动、骨擦音(感);关节脱位的专有体征:畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选ABC。66.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流:1 .坏疽病灶未能切除,或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补,但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A 项正确:病灶未切除需要继续进行引流。B 项正确:为防止腹腔积血,需要进行引流。C项正确:继续引流坏死组织。D 项正确:有可能造成液体外漏,因此需要引流。故选ABCD。67.【答案】ABCD【
45、解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故选ABCD。68.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项:(1)营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间,营养液成分;(2)溶液最好是现配现用,配制好后,应保存在4 c 冰箱内,要求配制后液体在24小时内输入;(3)配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触,如室温超过2 5 C,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入,避免脂肪乳滴破坏,液体变质;(4)钙与磷不能一起加入,一起加入可形成磷酸钙沉淀,混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中,而后加钙并适当摇匀则不至沉淀,抽药液时注射器也应分开;(4)配置应不间断地一次完成,并不断摇动使混合均匀
46、。故选ABCD。69.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起,有效时间24h以上,可连续遵循,当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C 选项错误。st是需立即执行的临时医嘱,应安排在15min内执行。D 选项错误。pm 即长期备用医嘱,指有效时间在24小时以上,需要时使用,医生注明停止时间医嘱方为失效,并需注明间隔时间。故选AB。70.【答案】ABD【解析】A、B 项正确:长期卧床或长时间的静坐,肢体活动少,导致血流缓慢、瘀滞,促发下肢深静脉血栓的形成。D 项正确:静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素(如四环素、红霉素)、抗癌药物以及共1 1页造影剂等。均能不同
47、程度的激惹静脉内膜,内皮细胞受损,诱发静脉血栓形成。C项错误:术后早期下床活动,能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故 选ABD。三、判断题,判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】脑震荡悬g头部受到撞击后,立即发送一过性B勤 能 障 碍,无肉眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。故正确。72.【答案】正确【解析】尿路感染的预防措施包括:多饮水、勤排尿Q 3小时排尿1次),是最简便有效的预防措施;经常注意阴部的清洁;避免过度劳累,坚持体育运动,增强机体抵抗力;尽量避免使用尿路器械,如必需留置导尿管,必须严格执行有关规范;性生活有关的常发作尿感,应注意房事后排
48、尿,并口服一次抗菌药物,能有较好效果;有膀胱一输尿管反流者,要 养 成“二次排尿”的习惯,即每一次排尿后数分钟,再排尿一次。故正确。73.【答案】正确【解析】I级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级(轻度心衰):体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。川级(中度心衰):体力活动明显受限。休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。N级(重度心衰):不能从事任何体力活动,休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。故正确。74.【答案】错误【解析】大便隐血实验阳性提示每日出血量
49、为510ml;出现黑便表明出血量在5070ml;胃内积血量达250-300ml时可以引起呕血;出血量超过400500【川,可出现头晕、心悸、乏力等症状;超 过1000毫升出现急性周围循环衰竭的表现,严重引起失血性休克。故错误。75.【答案】错误【解析】指头炎初发时应悬吊前臂平放患手,避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流,以免感染侵入指骨。选用某节指侧面做纵切口,将皮下纤维素分离切断,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅;脓腔较大则宜做对口引流,放置橡皮片。故错误。76.【答案】正确【解析】无更年期功血以止血、调整周期、减少经量为原则。(1)
50、一般治疗:出血量多或时间过长导致贫血甚至休克时,当务之急是输血、输液,抗感染,然后进行诊刮,达到有效的止血目的。慢性贫血者应予铁剂、维生素C 口服。(2)药物治疗:止血可使用各种凝血剂,如安络血、维生素K、止血敏、立止血等以减少出血量。当凝血情况欠佳时,可选用一些抗凝剂,如6-氨基己酸或抗纤溶芳酸等药物,但一般不宜多用及常用。性激素治疗可选用含雌孕激素的短效避孕药。(3)手术治疗。故正确。第 1177.【答案】正确【解析】深n度烧伤特点为伤及皮肤的真皮深层,深浅不一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融