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1、 科室院感工作总结【汇编五篇】 过去的一年，在院领导和医院感染治理委员会的领导下，院感科坚持以科学进展观为指导，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注意预防的方针，以廉政文化建立为根底，以医德医风建立和制度建立为重点，紧紧围绕医疗中心工作，抓好党风廉政建立责任制落实，进一步完善长效机制，坚持以病人为中心，积极开展院感监控工作。严格根据医院感染治理方法、消毒技术标准、医疗废物治理条例等法律法规和卫生部新公布的行业标准，坚决订正医药购销和医疗效劳中的不正之风，实行多种措施，加强全院医护人员院感学问培训，提高全院医护人员院感意识，将院内感染率掌握在较低水平，为医院的医疗质量保驾护航。对全部住院患者进展
2、医院感染前赡性调查，发觉院内感染能准时精确报告。同时加强院感病例上报治理，消失医院感染病例时，加强监测与掌握工作。无院感流行大事发生。一季度出一本院感简迅通报全院院感监控工作。 一、加强组织领导，确保医院感染治理工作顺当开展 仔细贯彻落实医院感染治理方法，完善医院感染治理组织三级体系，由医院感染治理委员会、医院感染治理科和临床科室感染治理质控小组组成。院感科制定各阶层工作制度，各司其职。 二、完善治理制度，促进各项工作有效落实 依据新标准不断更新完善了我院医院感染治理制度，如消毒隔离制度，职业暴露防护制度，重点部门、重点科室治理制度、突发大事的应急预案等。我科定期检查制度落实状况，充分发挥制度
3、的制约作用，使各项工作落到实处。 三、加强日常监测力度，提高数据分析精确性 1.医院感染发生率监测： （1）112月份采纳前瞻性监测，监测住院病人7656例，院内感染10例，感染率为0.13%，漏报0例，漏报率为0% 。 （2）10月份开展横断面调查，根据卫生部医院感染治理方法、医院感染治理监测标准要求，我科于10月24日在全院范围内开展了医院感染现患率调查，调查住院患者502人，实查率100% ,床旁调查180人,没有医院感染病例，感染率0%。 2.类切口感染率监测： 112月共监测类手术210例，手术切口部位感染0例，类切口感染率为0%。 3.消毒灭菌效果及环境卫生学监测: 依据医院感染治
4、理方法、医院消毒卫生标准等有关标准要求，加强对各临床科室的消毒隔离，感染监控工作。每月对手术室、重症医学科、内镜室等重点科室的空气、物体外表、无菌物品、灭菌剂等进展监测，每季度对重点科室医务人员手以及消毒物品和消毒剂进展监测。1-12月抽查采样347份，其中空气采样培育83份，物体外表采样培育58份，台面采样培育72份，医护人员手采样培育51份，消毒液采样培育23份，无菌物品（包括一次性无菌品抽查）49份，合格率100%。同时要求全院各临床科室对紫外线灯管强度进展监测，发觉不合格准时更换，使其合格率达100%。 4.每月对各类标本中细菌培育检出率进展统计，一季度汇总通报一次，1至12月送检标本
5、数为2218例，共分漓到776株细菌，阳性率34.99% 。同时还开展留置导尿管、危重病人、ICU等危急因素监测。全年监管耐药菌病人144例，要求科室做好耐药菌病人消毒隔离工作,医师依据药敏结果使用抗生素。并每季度向全院临床科室公布耐药菌排序状况。 四、不断完善消毒隔离措施。 协作护理部做好全院消毒隔离工作，催促检查供给室作好全院集中消毒供给工作，做好手术室嚣械清洗消毒工作。 五、加强医疗废弃物治理，杜绝穿插感染。 进一步完善医疗废弃物处置的各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制。加强医疗废物治理并常规督查，发觉问题准时整改并反应。并对保洁人员进展培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包
6、装、运送、交接等做到标准治理，严防因医疗废物治理不善引起感染爆发。 六、加强职业暴露治理，为个人防护保驾护航。 制定医务人员职业防护制度并有相关措施，根本措施包括： 手卫生、标准预防、着装防护等等,在日常医疗活动中，依据各科室工作特点供应相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙等，以保证医务人员的职业安全。 七、院感培训及考核 定期进展医院感染学问培训，参与人员为全院医护、医技、药剂及保洁人负，培训内容: 院感根底学问、保洁人员职业防护及消毒隔离学问、医务人员手卫生标准、耐药菌病人消毒隔离等。 一年来 院感科做了大量工作,但还存在许多缺乏之处,在新的一年里，连续做好各项监
7、测工作,加强医务人员个人防护意识 培训,加强手卫生学问学习,做好全院消毒隔离工作,杜绝医院感染发生。 第2篇: 科室院感工作总结 2022年上半年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的半年。在这半年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这半年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。以下是今年上半年的工作总结。 一、转变观念，提高治理水平 向阅历丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作阅历、工作方法;向外院护理同仁们学习，学习她们的先进治理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的特长，弥补自身的缺乏。多与其他科护士长沟通，查找工作中的缺乏，发觉
8、工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。在生活中关怀爱护科里的护士，有困难主动帮忙。在工作中严格要求，做到人人公平，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。 二、加强护理治理，严把护理质量关 要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理过失事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改良。真正做到心中有数，工作按标准完成。充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动担当检查责任，帮忙科里同事共同进步。亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。 三、强化根底护理效劳 自开展优质
9、护理效劳示范病房以来，加强根底护理效劳，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，便利为患者供应效劳。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。加强危重患者的治理工作。注意抢救的协作和力量的培训。人人到达面对重患不惊慌，抢救协作有章法。 四、“三基三严”培训及带教工作 按科室规划，每月进展_次业务学习，一次技能培训，并按时进展理论及技能操作考试。做到有规划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按标准书写，准时检查并改正发觉的问题、错误，不断提高书写质量。严格要求实习
10、生，按规划带教。 五、加强院内感染的治理 严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按规划进展检查、总结、记录。按医院感染科要求，定期进展院内感染学问培训。 六、微小之处现温情 心内科常常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是特别的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的当心和细心。一个简洁的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。 七、存在缺乏及努力方向 病房治理方面，仍旧有许多的缺乏。护理记录书写方面，特殊是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。
11、这两方面是我急需提高和加强的。培训的时机较少，护士不能够学习新的学问。不断更新护理学问，尽快开展新技术、新工程，带着全科护士共同进步。 第3篇: 科室院感工作总结 2022年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。 一、转变观念，提高治理水平 1、多学习，向阅历丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作阅历、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进治理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的特长，弥补自身的缺乏。 2、多与科护士长沟通，
12、查找工作中的缺乏，发觉工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。 3、实施人性化治理，在生活中关怀爱护科里的护士，有困难主动帮忙。在工作中严格要求，做到人人公平，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。 二、加强护理治理，严把护理质量关，确爱护理安全 1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理过失事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改良。真正做到心中有数，工作按标准完成。 2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动担当检查责任，帮忙科里同事共同进步。 3、亲力亲为，切实做到
13、班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。 三、开展优质护理效劳示范病房，强化根底护理效劳，提高患者的满足度 1、自开展优质护理效劳示范病房以来，加强根底护理效劳，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。 2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，便利为患者供应效劳。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。 3、设立温馨提示卡、安康宣教卡，便利患者，满意患者需求。加强危重患者的治理工作。注意抢救的协作和力量的培训。人人到达面对重患不惊慌，抢救协作有章法。 四、“三基三严”培训及带教工作 1、
14、按科室规划，每月进展两次业务学习，一次技能培训，并按时进展理论及技能操作考试。做到有规划、有实施、有考评、有总结。 2、更换新护理记录，严格要求护士按标准书写，准时检查并改正发觉的问题、错误，不断提高书写质量。 3、协作医院培训科规划，对低年资护士进展培训，并参与“远程教育”学习。 4、严格要求实习生，按规划带教。 五、加强院内感染的治理 1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按规划进展检查、总结、记录。 2、按医院感染科要求，定期进展院内感染学问培训。 六、打造消化内科自己的护理品牌微小之处现温情 消化内科常常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是特别的焦虑。在护
15、理这样的患者的时候，护士们往往会更加的当心和细心。一个简洁的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。 七、存在缺乏及努力方向 1、护理质控欠缺 一是表达在病房治理方面，仍旧有许多的缺乏。二是护理记录书写方面，特殊是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。 2、培训方面 今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有规划分层次的培训。科室的护士分层
16、次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求到达人人过关。 3、护理科研、论文方面 不断更新护理学问，尽快开展新技术、新工程，带着全科护士共同进步。 第4篇: 科室院感工作总结 一月份感染掌握科根据医院全面质量考核开展工作。 一、医院感染方面 1、制定各类工作规划(医院感染、安康教育、妇幼安康教育、控烟工作规划，妇幼工作、食源性疾病、孕妇学校) 2、更换各种本部。 3、细化了医院感染监测(全面综合监测和目标监测)的工程、根据卫生部医院感染治理标准试行要求)。 (1)全院综合性监测：，一类切口手术部位感染掌握在0.5%。 (2)目标性监测：开展手术部位感染监测8例、留置导尿监测8例，监测标本3
17、0人次，肾内科2例多重耐药，准时赐予督导，进展隔离，防止穿插感染。 4、环境微生物监测：本月对全院重点科室(手术室、分娩室、供给室、腔镜室血液透析室、口腔科)及外口综合楼科室(病理、血库、妇科、普外、头颈胸科、骨科、五官科)进展了空气物表、无菌物品，透析用水，透析器接口透析液监测，结果均达标。 5、医疗废物治理方面：严格医疗垃圾分类，仔细交接，缺乏之处个别科室登记不准时，锐器盒未注明开启时间。 6、一次性卫材“三证”监测，三证齐全，无过期。 7、无菌物品治理方面：个别科无菌包过有效期， 8、培训方面：制定预防医院感染各类培训规划，本月为下收医疗废物及治理人员培训一次，内容医疗废物治理条例医疗废
18、物下收流程医疗废物外泄应急预案培训进展考核，试卷存档。 二、传染病治理方面： 1、制定结核病、传染病工作规划。依据上级卫生行政部门要求，传染病报告卡进展更新，并使用。 2、不定期到检验科、病案室检查传染病漏报状况，每周、月进展自查。本月网报未统计。 三、食源疾病： 制定食源性疾病工作规划，更换各项登记本部。 四、妇幼保健工作方面： 1、制定安康教育工作规划，制作宣传材料(安康教育、妇幼安康教育)。 2不定期到检验科、妇产科检查各项登记，免费检测工程检测、登记符合。按时上报妇幼周、月、季报表(10-1月)。本月上报高危孕妇48人。其他工程省略。 3、按时到科室监测AFP(脊髓灰质炎)14种疾病，
19、按时旬报表。 4、安康教育宣传一次，内容H7N9禽流感防治常识，妇幼安康教育宣传栏宣传一次，内容增补小剂量叶酸预防胎儿神经血管缺陷。禁控烟宣传一次，内容戒烟的方法及技巧。 5、1月17日组织孕妇学校培训一次，内容怀孕前的预备促进乳喂养学问有5名孕妇参与，取得较好效果。 五、爱国卫生 1、控烟工作规划，不定期到疗区检查控烟状况。 2、积极开展爱国卫生工作，为各科室下发灭鼠药。 第5篇: 科室院感工作总结 随着医学进展和医学模式的转变，医院感染在医院治理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的安康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关怀下，从组织落实开头，到严格治理制度，实行多种措施
20、，使我院的院内感染治理逐步标准化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染治理工作，现将本年度院内感染掌握工作总结如下： 一、加强组织领导;保证院内感染治理工作的顺当开展 医院感染治理组织由三级体系构成，医院感染治理委员会医院感染治理科临床科室医院感染监控小组组成，业务院长任主任委员，重点对监控小组人员进展了补充和调整，并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染治理的相应职能，从而使院内感染治理工作进一步完善。 二、按规划进展教育培训，提高全院医务人员的感控意识 (1)6月25日对住院部、急诊科下发医院感染诊断标准，医生人手一册，并下发复习题，各监控小组仔细学习，7月6日科室闭卷
21、考试，院感科督导，共26名医生参与考试。全部90分以上。 (2)7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进展“手卫生标准、院感学问应知应会培训共81人，经考试，全部合格。 (3)11月2日，由医务科组织，院感科对全院的医、护、技术人员进展新版医疗机构消毒技术标准进展培训，参与人员85人，最终考试合格。 (4)我院领导对医院感染掌握特别重视，派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参与阳泉市卫生局组织的感染学问师资培训，派供给室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供给中心”培训与实习。 三、监测反面： (1)帮助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测，其他科室每季度一次。 (2)供给室每锅进展物理和
22、化学监测，有记录，不合格的坚决不发放。 (3)紫外线灯管每半年监测一次，不合格的准时更换。 (4)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度，院感科每月深入科室调查漏报状况，今年共收住1766人感染6人，感染率0.34%漏报率16%，目标性监测清洁手术切口61例，感染0例，清洁手术甲级愈合率100%，导尿管相关尿路感染监测294人，感染2人感染率0.68%常规器械消毒合格率100%，一人一针一管灭菌执行率100%。 (5)11月15日市疾控中心对我院医院感染重点部门进展了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。 (6)11月27日对住院病人进展现患率调查，住院病人共29人，调查28人，实查率96.6%。
23、调查结果现患率3.45%，漏报率0%，抗菌药物使用率72.4%，高于卫生部60%的标准。 (7)每月对全院感染监测的相关数据进展收集、统计。做到月汇总、季反应(每季度一期简报)、年总结。 (8)与防保科合作，对住院病人电话回访人征求患者的意见，满足率%给患者带去问候的同时，也能准时发觉手术切口感染病例。 四、加强医疗废物治理： 与后勤保障科协作加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、燃烧做到标准治理，未发生医疗废物流失、泄露。特殊是协作检验科对每一袋过期的血液跟踪处理，无一袋向外流失造成不良大事。 五、落实制度、检查到位： 仔细做好日常的工作，协作医院的综合目标检查，细化标准，检查结果在科主任例会上通报，整改缺乏之处。 六、医务人员职业防护的治理： 加强医务人员的自身安全、防止锐器伤等职业暴露的治理。从手卫生、使用防护用具抓起，提高了医务人员的职业防护意识，全年职业暴露1例，未感染经血传染性疾病。存在的问题： 1、根据医院消毒供给中心治理标准，我院供给室急需更改。上级部门检查屡次提出，护理部已经派人学习。 2、检验科的细菌室建立。 3、污水处理问题。 总之，我院某些方面感染隐患还特别严峻，我们坚信只要领导重视，我们职能科室协作，各尽其责，常态治理，医院感染掌握工作就能做好。