《2022年辽宁省义县卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及标准答案含解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年辽宁省义县卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及标准答案含解析.pdf（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年辽宁省义县卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及标准答案【含解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进
2、入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I.关于新生儿，下述哪项是正确的？（）A,生后24h内呼吸为20次/分左右B,生理性体重下降不超过出生时体重的10%C、生理性黄疸多在生后24h内出现D、胎便排泄可继续建后5 天2.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后？（）A,葡萄球菌B、肺炎双球菌C、链球菌D、伤寒杆菌3.准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备措施不包括（）.A.皮肤准备B、积极处理腹内压增高因素C,戒烟D、局部热敷4.患者女，35岁.车祸后并发血气胸，患者咳嗽、痰不易咳出，医
3、嘱盐酸氨溪索雾化吸入，目的是（）.A,解痉B、平喘C、止痛D、稀释痰液，促进排出5.门诊的护理工作不包括（）。A、实施治疗护理B、开展健康教育C、配合抢救危重患者D、安排候诊和就诊6.混合痔是指（）oA、两个以上内痔B、两个以上外痔C、直肠上、下静脉丛互相吻合而成D、痔与肛裂同时存在7.冠状动脉旁路手术患者术前3 天停用抗凝素的目的是（）。A、防止血液稀释B、防止心率紊乱C、防止心动过速D、防止术中出血不止8.急性呼吸衰竭的判断指标为（）。A、B、C、D、SaO2W0.95,SaO2W0.85,SaO2W0.85,SaO2W0.80,PaO2W 50mmHgPaO2W 50mmHgPaO2W
4、60mmHgPaO2W 50mmHg(6.65kPa),(6.65kPa),(7.98kPa),(6.65kPa),PaCO2250mmHgPaCO2250mmHgPaCO2250mmHgPaCO2250mmHg9.脊髓灰质炎减毒活疫苗，初次免疫时需要（）。A、每日口服1次B、每 周 1次，口服2 次C、每 月 1次，口服3 次D、每 月 1次，口服2 次1 0.以下护士可以不执行医嘱的情况是（）。A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱B、发热患者给予柴胡注射医嘱C、新入院患者给予二级护理医嘱D、氯化钾静脉注射医嘱(6.65kPa)(6.65kPa)(6.65kPa)(6.65kPa)第1页,共1 1
5、页11.患者，女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）。A、滴眼药水B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、生理盐水纱布遮盖12.急产是指（）.A、总产程不超过3小时B、总产程不超过24小时C、总产程不超过8小时D、总产程不超过3.5小时13.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显。治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈。经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死14.患者大量输入库存血后容易出现（）。A、低血钙B、低血磷C、高血铁D、高血钠15.进入人体组织或无菌器官的医疗用品
6、必须（）。A、高水平消毒B、无害C、中水平消毒D、灭菌16.患者女性，23岁，近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是骂她勾引异性；她一上街，许多牌照中含有4的汽车开过来，就表示让她死。此患者的症状属于（）。A、迷信B、钟情妄想C、象征性思维D、特殊意义妄想17.妇科腹部手术后全麻患者尚未清醒，应采取的臣M立是（）。A、中凹卧位B、半坐卧位C、头高脚低位D、平卧位、头偏向T 则18.插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是（）。A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内19.患者男
7、，53岁。半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近I周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗，首选的治疗方法是（）。A、硝酸甘油静点B、吗啡皮下注射C、吸氧D、溶栓治疗20.2 5岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100m l,首先应考虑的原因是（）。A、阴道静脉破裂B、血凝障碍C、胎盘嵌顿D、正常位置胎盘剥离21.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）。A、室性期前收缩（期前收缩）B、心前区疼痛C、呼吸困难D、腹痛、腹泻22.下列关于清创术的表述
8、，错误的是（）.A、适用于伤后6 8小时以内者B、清创前须对伤员进行全面评估，如有休克，应先抢救C、头面部伤口，一般在伤后12 24小时以内，争取清创后一期缝合D、颅脑、胸、腹部有严重损伤，应先予处理第2页,共1 1页23.下列关于宫内节育器的说法错误的为（）。A、不可用于紧急避孕B、可以作用于子宫内膜引起局部非炎性的炎症改变，达到避孕效果C、IUD释放的铜离子，对精子和胚胎有毒性作用D、妊娠者禁用24.患者，男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是（）。A、1 3 cmB、3 5cmC、5 6cmD、6 7cm25.新生儿少尿指
9、的是（）。A、L5mL/（kg h）B、0.25mL/（kg h）C 1.0mL/（kg-h）D、0.5mL/（kg h）26.该患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绢，应首先采取的措施是（）。A、补充血容量B、应用抗生素C、应用糖皮质激素D、应用血管活性药物27.患 者，女性，52岁，厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酊清除率20m l/m in,血肌酊514umol/L,尿 素 氮30m m ol/L,有慢性肾炎病史。诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施正确的是（）。A、高蛋白饮食B、每日液体量：尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水C、纠正水电解质和酸碱平衡失衡D、增加含磷
10、丰富食物的摄入28.评估患者需要吸痰的主要指征是（）.A、面色发组B、痰鸣音C、心率D、呼吸困难第3页,29.下列血液检查指标对贫血的诊断意义，不正确的是（）。A、平均红细胞容积有助于贫血形态学分类B、平均红细胞血红蛋白浓度确定有无贫血C、网织红细胞计数有助于贫血的鉴定诊断D、红细胞计数有助于确定贫血的程度30.滴虫阴道炎患者的典型症状是（）.A、外阴肿胀、疼痛B、外阴烧灼感C、豆渣样白带D、稀薄泡沫状白带31.急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是（）oA、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎32.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常
11、并发（）。A、癌变B、窒息C、肝性脑病D、感染33.小细胞低色素贫血见于（）。A、溶血性贫血B、失血性贫血C、缺铁性贫血D、白血病34.以下关于子宫描述哪项正确？（）A、子宫峡部又称为解剖学内口B、位于骨盆腔底部，呈倒置的梨形C、子宫肌层大致分为3层：外层环行，内层多纵行，中层多为各方交织如网D、成人子宫重约5 0 g,长7 8cm,宽4 5cm,厚宫腔容积约5mL35.患者女性，70岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，诊断应为（）。H页A、ARDSB、DICC、M O D SD、ARF36.使用超声波雾化吸入器，水槽内应加（）A、自来
12、水B、温水C、热水D、冷蒸播水37.断离肢体的保存方法是（）。A、无菌单包裹后室温保存B、无菌单包裹后冷冻保存C、浸泡于24 的无菌溶液中D、无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏38.杨某。男，30岁。行疝修补术后2 天体温3 8 C,病人无其他主诉。应 考 虑（）。A、上呼吸道感染B、并发肺部感染C、基础代谢增高D、外科手术热39.患 者，45岁。入院3 天，体温持续在39.840.0,此患者的热型为（）。A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、波状热40.患 者，男，55岁，因“糖尿病酮症酸中毒”昏迷入院，应将患者安置于下列哪种病房？（A、危重病房B、普通病房C、隔离病房D、治疗室41.正常的尿比重范围
13、是（）.A、1.010-1.015B、1.015-1.020C、1.015-1.025D、1.025-1.03042.肛屡手术后肛门失禁是由于手术时损伤组织结构是（）。A、内、外括约肌B、不随意的内括约肌C、随意的外括约肌D、肛管直肠环43.预防风湿热的关键是（）。A、摘除扁桃体B、防寒、避湿C、坚持体育锻炼D、防止链球菌感染44.患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见既尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于（）。A、正常B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮浅度溃疡期45.关于新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的说法错误
14、的是（）。A、全身性降温易出现新生儿硬肿症B、选择性头部降温相对比全身性降温更安全C、亚低温疗法适用于足月儿D、亚低温疗法适用于早产儿46.容易发生骨折的肋骨是（）。A、1 3 肋）B、47 肋C、810肋D、1112 肋47.十二指肠溃疡好发于哪个部位？（）A、升部B、球部C、水平部D、降部48.血胸穿刺抽血的部位常在（）。第4页，共1 1页A、伤侧锁骨中线第2肋间B、腋前线第2 3肋间C、伤侧腋中线第3 4肋间D、伤侧腋后线第7 8肋间49.患儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是（）。A、可用开塞露灌肠取便B、患儿无大便时
15、，口服泻剂留取大便C、如标本难以采集，可取其隔日大便送检D、选取大便黏液脓血部分送检50.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（）。A、饭 后1小时B、两餐之间C、每日清晨I次D、进餐时与食物同服二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.护士执业，有按照国家有关规定（）的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险52.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（）。A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗53.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症
16、，下列属于肠外营养并发症的有（）。A、气胸B、空气栓塞C、感染D、有误吸的危险54.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（）.A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml55.人工呼吸的有效指征有（）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出56.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素57.关于热水坐浴，以下说法正确的是（）。A、坐浴前先排尿B、水温60C、每次坐浴时间为20-30minD、妊娠后期不宜坐浴58.
17、急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液59.下列属于窦性心律失常的是（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、病态姿房结综合征D、奏性心律不齐60.烧伤患者的治疗原则包括（）。A、预防和治疗低血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOF第5页,共1 1页D、治疗局部和全身的感染61.下列需紧急手术治疗的疝有（）。A、易复性疝B、难复性疝C、除顿性疝D、绞窄性疝62.心勰停的类型包括（）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤63.以下对于无痛注射原则描述正确的是（）。A、注射时分散患者注意
18、力B、注射时做到“二快T 曼”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深64.以下患者中可出现丝脉的有（）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液65.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（）。A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应66.关于女性正常盆骨，下列说法正确的有（）.A、骨盆由既骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧骼耻缘及舐岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时，盆骨轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前67.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，
19、先兆子宫破裂的临床表现包括A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现68.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（）.A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少69.下列患者中，坠床发生几率较高的有（）。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者70.糖尿病的典型临床表现有（）。A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加三、判断题，判断下列说法的正误。71.肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（）72.甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。（）73.早期食管癌病人治疗首选药物治疗。（）
20、74.开放性损伤的伤口，只有在68小时内彻底清创，才能一期握合。（）75.脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。（）76.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞,但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（）77.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在咬肌。（）78.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。（）79.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。（）80.妊娠期高血压的主要临床表现为高血压、阴道流血、水肿。（）第6页,H页2022年辽宁省义县卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及标准答案【含解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择副圭
21、选项。1.【答案】B【解析】A 项，新生儿生后24h内呼吸浅而快，每分钟4060次，在 2 日后降至每分钟20 40次。B项，生理性体重下降范围不超过出生时体重的10%。C 项，足月新生儿出生后2 3 日出现生理性黄疸。D 项，如乳汁供应充分，胎便2 至 4 天排完即转变为正常新生儿大便，由深绿色转为黄色。故选B。2.【答案】C【解析】细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多见于链球菌感染后。故选C。3.【答案】D【解析】疝手术后，应预防和控制腹内压增高，如控制月赭B感染、解除便秘、无排尿困难等、若无切口感染、裂开等情况，一般可在拆除缝线后，即术后5 7 天左右下床适当活动。腹股沟
22、斜疝的临床表现：肿块逐渐增大并延伸进入阴囊。肿块上端狭小，下端宽大，形状似梨，并似有一柄笠行伸入腹股沟管。肿块突出时有下坠或轻度酸胀感。检直时，患者取平卧位，患侧能部屈曲、内收，松弛腹股沟部。顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳。如再在腹股沟韧带中点上方2cm处按压内环，并令患者站立咳嗽，可阻止肿块突出，移去按压手指，肿块即复出。做护理评估需要询问，只用询问工作种类即可，工作单位与此无关。无张力疝修补术，手术前护理不需要热敷。故选D。4.【答案】D【解析】患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨浸索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。故选 D。5.【答案】C【解析】门诊的护理工作：1 .预检分
23、诊。2.安排候诊和就诊。3.开展健康教育。4.实施治疗。5.严格消毒隔离。6.做好保健门诊的护理工作护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。C、选项不属于门诊的护理工作。故选C。6.【答案】C【解析】混合痔：因直肠上、下静脉丛互相吻合，由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成。故选&7.【答案】D【解析】冠状动脉旁路手术前3 天停用抗凝素是为了防止出血，避免术中出血不止。故选D。8.【答案】C【解析】判断急性呼吸衰竭可以通过动脉血气分析 动脉血氧分压（PaO2）：95 lOOmmHg,W 60mmHg作为呼衰诊断指标。动脉血二氧化碳分压（PaC02）：3545mmHg
24、,2 5 0 m m H g 为通气不足，可以作为呼衰诊断指标。动脉血氧饱和度（SaO2）：正常值为0.971,W0.85作为呼衰诊断指标。故选C。9.【答案】C【解析】脊髓灰质炎减毒活疫苗于小儿2、3、4 月龄及4 周岁时分别口服一粒，第 1、2 剂次，第 2、3剂次间隔均2 2 8 天，即初次免疫时需要每月1次，口服3 次。故选C。10.【答案】D【解析】从法律角度而言，护士应严格执行医生的医嘱，随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是违法行 为,除非护士认为医生医嘱不正确，可能对患者造成伤害，或抢救时的口头医嘱。故选D。11.【答案】D【解析】眼睛卫生或定期清洁眼睛外层表面是重症患者的眼睛护
25、理中的重要部分。清洁方法包括：应用无菌生理盐水冲洗，或应用浸泡过生理盐水或无菌溶液的纱布进行清洁。故选D。12.【答案】A【解析】急产的定义是从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于3 小时，急产即总产程不超过3 小时，多见于经产妇。故选A。13.【答案】C【解析】由题干可知，患者未能积极功能锻炼，膝关节活动仍然受限，该现象称为关节僵硬，是骨折和关节损伤后常见的晚期并发症，多因关节内骨折或患处关节长期固定，导致静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积、发生纤维粘连并伴有关节囊和周围肌挛缩所致。故选C。1 4.【答案】A【解析】枸椽酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后，枸椽酸
26、纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症。预防：每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，减少低m 钙的发生。故选A。15.【答案】D【解析】进入人体组织或无菌器官的医疗用品属于高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。故选D。16.【答案】D【解析】象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。如某患者经常反穿衣服，以表示自己为 表里合一、心地坦白，常见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维，如以鸽子象征和平。正常人的象征以传统和习惯为基础，彼此能够理解，而且不会把象征当作现实的东西。特殊意义妄想
27、：患者认为周围人的言行，日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的意义。故选D。17.【答案】D【解析】病人返回病室后，全麻病人取去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物进入气管。硬膜外麻醉的病人去枕平卧4 6 小时，腰麻病人去枕平卧12 24小时，防止术后头痛。如病人无特殊病情变化，术后次日晨取半卧位。故选D。18.【答案】A【解析】女性患者消毒、导尿：初步消毒外阻：指导并协助患者清洗外阻。左手戴手套或指套，右手第7页,共1 1页持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阳唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。再次消毒外阴:左手分开小阴唇，有手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇
28、、尿道口，拭毕左手仍固定小阴唇。故 选A。19.【答案】D【解析】心肌梗死患者发病6小时内首选的治疗方法是溶栓治疗。故 选D。20.【答案】D【解析】时间和征象符合正常胎盘剥离征象。胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上；阴道突然流出大量血液；阻道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。故 选D。21.【答案】B【解析】疼痛：是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感。故选风22.【答案】C【解析】头面部伤口，一般在伤后24 48小时以内，争取清创后一期缝合。故 选C
29、。23.【答案】A【解析】宫内节育器适应证：凡育龄妇女无禁忌证自愿要求放置IUD者，可用于紧急避孕，且愿继续以宫内节育器作为避孕而无禁忌证者。B选项：宫 内 节 育 器（简 称1UD）是放置在妇女子宫腔内的一类避孕器具。在局部发挥避孕作用，对全身功能干扰较少，一经放置，立即产生避孕效果，其避孕原理主要是通过引起子宫内无菌性炎症等作用达到避孕的目的。C选项：宫内节育器释放铜离子对精子和胚胎有杀伤作用。D选项：宫内节育器适用于未受孕的育龄妇女，妊娠者禁用。故 选A。24.【答案】B【解析】心脏按压时下压胸骨的深度是3 5cm。故 选B。25.【答案】C【解析】小儿尿量个体差异较大，新生儿正常尿量一
30、般为每小时3 3mL/kg,每小时 L0mL/kg为少尿,每小时 0.5mL/kg为无尿。故 选C。26.【答案】A【解析】休克勖市炎的治疗应首选补充血容量。故 选A。27.【答案】C【解析】慢性肾衰竭患者处理：低蛋白高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水电解质和酸碱平衡失衡，肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。每日液体量：尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水一内生水。故 选C28.【答案】B【解析】判定患者需要吸痰的指标：可闻及痰鸣音，患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主将痰液咳出。故 选B。29.【答案】B【解析】B项错误：平均血红蛋白浓度（M C H C）有助于贫血形态学分类和病
31、因诊断。贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红 细胞计数和（或）红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。A项正确:平均红细胞容积有助于贫血形态学分类。C项正确:网织红细胞计数有助于判断贫血的贫血的鉴定诊断及疗效的观察与评价。D项正确:红细胞计数和血红蛋白是确定病人有无贫血及其严重程度的基本检查项目。故 选B。30.【答案】D【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。故 选D。31.【答案】D【解析】急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背
32、部呈带状放射。当发生腹膜炎时，疼痛可波及全腹。进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。暴饮暴食或饮酒是诱发因素。血清淀粉酶测定可有助于确诊。故 选D。32.【答案】C【解析】肝硬化合并上消化道大出血，大量停留在肠内的血液分解为氨，引起血氨升高，引发肝性脑病。故 选C。33.【答案】C【解析】缺铁性贫血典型血象为小细胞低色素性贫血，中心淡染区扩大，甚至呈环形。故 选C。34.【答案】D【解析】A项，子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部。其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口。其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。B项，子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，宫腔呈倒置三角
33、形。C项，子宫中层为子宫肌层，是子宫壁最厚的一层。由平滑肌束及弹力纤维组成。D项，成人子宫重约50g 70g,长7 8 c m,宽4 5 c m,厚2 3 c m,宫腔容积约5mL。故 选D。35.【答案】C【解析】由病例可知，患者在急腹症抢救过程先后出现“少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血”等多系统损害症状，可判断患者发生了多器官功能障碍综合征（M O D S）,指机体在遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性疾病过程中，有两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍，常为心血管、肾或肺的功能障碍，以至不能维持内环境稳定的临床综合征。故 选C。36.【答案】D【解析】使
34、用超声波雾化吸入器，水槽内应加冷蒸储水。故 选D。37.【答案】D第8页,共1 1页【解析】断离肢体需要低温保存，但是有两个要点：干燥和冷藏。干燥就是不要直接将手指浸泡在各类液体之中；冷藏就是温度不可过低，应保持在04。（：左右，有冰有水的混合物的温度比较适合，此外，如果放置在冰箱内，必须存放在冷藏箱内，不可以放到冷冻柜内。刚从冰箱里取出的棒冰是很冷的，其温度远远低于所以如果直接将手指放在很多冰棍之中，是不恰当的保存方法，手指就会冻住，失去再植的条件。正确的保存方法是:将断指用多层无菌干纱布包裹，放入无漏孔的塑料袋内，扎紧袋口，再将口袋放在装有冰水混合物的器皿内，和患者一起尽快送至医院。故选D
35、。38.【答案】D【解析】术后2 3天内不超过38的发热应考虑为外科手术热。故选D。39.【答案】B【解析】稽留热多为高热，体温常在39以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午1氐，但24小时内波动幅度不超过临床上常见于大叶性f l 市炎。故选及40.【答案】A【解析】急危重患者应安置在危重病房或抢救室。故选A。41.【答案】C【解析】正常的尿比重范围是1。5 1.025之间，尿比重的高低直接取决于肾的浓缩功能。若尿比重经常固定于L010左右的低水平，提示肾功能严重障碍。故选C。42.【答案】D【解析】D项，肛瘦手术后排便失禁多由于术中不慎切断肛管直肠环所致。肛管直肠环是由肛门内括约肌
36、、直肠纵肌、肛门括约肌深和浅两部、部分的月琥肌，共同形成一个环状的肌肉环，它的功能主要是控制排便。一般在高位复杂性肛瘦、高位肛周脓肿的手术中，如果处理内口，不能完全把肛管直肠环切断，因为这样很有可能导致肛门失禁。故选D。43.【答案】D【解析】风湿热的病因多数认为与A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应相关。因此，预防风湿热的关键是防止链球菌感染。故选D。44.【答案】C【解析】压疮的分期：（1）淤血红润期：受压部位的皮肤出现暂时性血液循环障碍。主要表现为受压部位的皮肤呈暗红色，并伴有红、肿、热、痛或麻木。（2）炎性浸润期：损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄
37、，并有炎性渗出，形成大4不一的水疱。水疱破溃后，形成潮湿红润的创面，如不采取积极的措施，压疮继续发展，此期患者感觉疼痛。（3）溃疡期：根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻，为浅层组织感染、化脓，脓液流出后形成溃疡,患者感觉疼痛加重。后者严重，感染向周围及深部组织扩展，常可抵达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及毒素浸入血液循环，还可造成脓毒血症或败血症。故选C。45.【答案】D【解析】目前亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病，仅适用于足月儿，对早产儿尚不宜采用。故选D。46.【答案】B【解析】左、右胸壁各有肋骨12根，1 7肋的肋软骨与胸骨相接，称为真肋；8 10
38、肋的软骨端依附于其上一根肋软骨，称为附肋，并形成肋弓，第I I、12肋前端的肋软骨游离，称为浮肋。上部第1 3肋骨较短且有锁骨和肩胛骨保护，不易折断。故第4 7肋的肋骨角常易骨折。故选瓦47.【答案】B【解析】十二指肠溃疡，是指好发于十二指肠部位病变。是消化道溃疡的比较常见的一种类型，溃疡好发部位是十二指肠球部，其中前壁最多，然后是十二指肠球部后壁、下壁、上壁，本病男性多发，好发季节是冬春季节。故选B。48.【答案】D【解析】因为选项A为引流积气的部位，血胸时血液由于重力作用积聚在胸腔底部，即腋后线第7 8肋间。故选D。49.【答案】D【解析】中毒型痢疾留取大便的正确方法是：选取黏液脓血部分多
39、次送检，以提高检出率。故选D。50.【答案】A【解析】进餐后胃酸分泌增加，因此抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，避免与牛奶同服。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABD【解析】根 据 护士条例第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士编利等待遇。故选ABD。5 2.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应
40、用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术，暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故选ACD。53.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性睁脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC。54.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200 500ml、地塞米松10mg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧，对呼吸
41、功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情第9页,共1 1页况，同时迅速做好术前准备。A 项正确：为脑疝正确的急救措施。C 项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B 项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACD.55.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2 次，每次吹气时间为1 1.5秒，吹 气 量 1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口
42、新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故 选 AD。56.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故 选 ABCD。57.【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阻部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阴部易引起排尿、排便反射。水温为40-45C,时 间 为 15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产 后 2 周内、阴道流血和盆腔急性炎症
43、不宜坐浴，以免引起感染。故 选 AD。58.【答案】ABCD【解析】A 项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B 项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C 项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D 项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故 选 ABCD。5 9.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为窦性心率。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同
44、有显著的差异。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心 律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。故 选 ABCD。60.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A 项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量
45、休克。C 项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D 项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B 项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故 选 ACD。61.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结才沐和疝修补术两种。故 选 CD。62.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故 选 A
46、C。63.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应 做 到“两快一慢”（进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故 选 ABC。6 4.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故 选 ABC。65.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：肠壁已呈黑色并塌陷。肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。相应的肠系膜终末小动
47、脉无搏动。B 项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之一。C 项正确：肠管变黑说明没有血运。D 项正确：对刺激无反应说明没有活力。A 项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。故 选 BCD。66.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右两块嵌骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、器耻线及能岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆，下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆等或想平面中点的曲线。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴娩出。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，但有尿道
48、、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A 选项错误：骨盆由髓骨、尾骨和左右两块嵌骨及其韧带连接而成。C 选项错误：女性骨盆有3 个假想平面，中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故 选 BD。67.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故 选 ABCD。68.【答案】ACD第1 0页,共1 1页【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到47011,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮
49、肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD。69.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊乱，服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年265岁。故选AB。70.【答案】ABC【解析】（1）多尿、烦渴、多饮：由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2-3L/d以上。多尿失水，病人常烦渴多饮。（2）善饥多食：由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明
50、显增加。（3）消瘦、疲乏无力，体重减轻：葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选ABC。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】肝性脑病病人禁忌用月巴皂水灌肠，减少氨的产生和吸收，以免加重病情。故错误。72.【答案】正确【解析】甲状腺功能亢进症危象主要诱因包括应激状态：如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前准备不充分等。其中最常见的为严重感染。故正确。73.【答案】错误【解析】食管癌手术治疗是目前治疗食管癌的主要手段之一，特别是早期食管癌的治疗仍以手术治疗为首选，术后辅以放化疗、中医药治