《2022年河南省光山县卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及标准答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年河南省光山县卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及标准答案.pdf（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年河南省光山县卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及标准答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。
2、6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .网织红细胞减少见于（）。A,溶血性贫血B,出血性贫血C、再生障碍性贫血D、叶酸缺乏性贫血2.有关放置宫内节育器的并发症，应 除 外（）.A.节育器脱落B.节育器嵌顿C、血肿D、子宫穿孔3.剖宫产术前准备错误的是（）.A、留置导尿管B、准备腹部皮肤C,鉴定血型、备皮D、常规应用吗啡4.孕期未达35周出现胎膜早破，最恰当的处理是（）.A、立即引产B、立即剖宫产C、应用宫缩抑制剂延长孕期D、监测感染状态，一旦发现感染，及时终止妊娠5.正常分娩第二产程处理哪项
3、不妥？（）A、指导产妇正确使用腹压B、每5 10分钟听胎心一次C、适时保护会阴D、协助胎头内旋转6.患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心 率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生（）。A、急性心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、肺大疱7.急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。A、由护士陪同步行B、由担架车护送C、患者自己快步行进D、患者自己慢步行进8.患儿过敏性紫瘢以皮肤紫瘫为首发症状，典型紫搬常见于（）。A、面部和臀部B、上肢和臀部C、下肢和臀部D、面部和上肢9.患者，女，35岁
4、，因卵巢肿瘤住院，择期手术。术前为其插导尿管时，初次为尿道口和小阴唇的消毒顺序是（）。A、自上而下，由内向外B、自下而上，由内向外C、自上而下，由外向内D、自下而上，由外向内10.在ARDS治疗和护理中，最关键的措施是（）。A、抗感染B、营养支持C、维持有效循环第1页,共1 2页D、纠正低氧血症和酸中毒11.患者女，24岁。因在公共浴池洗澡，2天来感觉白带增多及外阴瘙痒，诊断为滴虫性阴道炎。其典型的白带特征是（）0A、稀薄的泡沫状白带增多B、血性C、脓血D、豆渣样12.椎动脉型颈椎病最常见症状为（）.A、眩晕B、头痛C、视觉障碍D、猝倒13.小儿气管、支气管异物的典型症状是（）。A、阵发性、痉
5、挛性咳嗽B、面色发组C、呼吸困难D、三凹征14.以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是（）。A、心力衰竭B、氮质血症C、病毒性脑炎D、急性喉炎15.基础代谢率（BMR）测定前的准备不包括（）。A、禁 食12小时B、可口服抗甲状腺药物C、至少睡眠8小时D、不能服用镇静剂16.足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次/分，宫口开大4 c m,胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为（）.A、高张性宫缩乏力B、先兆子宫破裂C、子宫破裂第2页,D、子宫痉挛性
6、狭窄环17.患 儿，女，2岁。低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38,颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，心、肺听诊无异常。最可能的疾病是（）。A、传染性单核细胞增多症B、支气管肺炎C、亚急性坏死性淋巴结炎D、原发型肺结核18.患者男，30岁，近日高热，腹泻，入院急查后诊断为细菌性痢疾，应对其实施（）.A、消化道隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、严密隔离19.癫痫患者的健康教育，以下不妥的是（）。A、不可参加攀高活动B、开车要有人陪同C、不可参加游泳运动D、不可使用神经兴奋药物20.2个月患儿，人工喂养，近2天口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，不痛，用棉签不易拭去，强行剥脱后，局部黏膜
7、潮红粗糙，有渗血。最可能的疾病是（）。A、单纯性口腔炎B、鹅口疮C、疱疹性口腔炎D、溃疡性口腔炎21.患儿女，1岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每 日10余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前因、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是（）。A、白色念珠菌B、空肠弯曲菌C、轮状病毒D、耶尔森菌22.患者男，32岁。在游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，在现场倒水最简单的方法是（）.A、抱起患者的腰部，使其背部向上，头下垂B、抱起患者的腰部，使其腹部向上，头后仰C、让患者平卧1 2页D、让患者侧卧23.常规治疗焦虑症的药物不包括（）。A、地西泮B、咪达嘤仑C、阿普理仑D
8、、奋乃静24.肛袋护理的错误的做法是（）。A、备2只交替使用B、袋内放少量活性炭C、使用后洗净、消毒D、嘱病人长期持续使用25.血栓闭塞性脉管炎的病变部位是（）oA、下肢中、小动静脉B、上肢中、小动静脉C、器-股深静脉D、上腔静脉26.护理业务技术管理的目的是（）。A、建立全面的护理技术质量保障系统B、进行护理质量评价C、对整体护理技术进行管理D、是护理技术的基础制度27.某患者，女，47岁，既往曾患宫颈糜烂，此次因下腹不适，腰舱部疼痛，伴白带增多而就诊，正确的处理是（）,A、可暂时观察，定期随访至绝经之后B、药物治疗C、行宫颈椎切术治疗D、先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后，再做治疗28.患
9、者女，23岁。车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。此时，合理的处理措施是（）.A、继续尝试联系家属B、联系患者单位C、转诊其他医疗机构D、由医院负责人决策第3页,29.患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。A、补充体液B、快速降温C、平卧D、保持呼吸道通畅30.患儿，5岁。发热、咳嗽6天，T38,呼吸24次/分，肺部可闻及细湿啰音，痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是（）。A、立即物理降温B、嘱患儿勿进食过饱C、给予适量止咳药D、定时雾化吸入、排痰31.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时
10、间是在妊娠的（）。A、第6 8周B、第8 T o周C、第 1012 周D、第 12 14周32.在隔离过程中，错误的护理措施是（）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次33.患者女，65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是（）。A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、快呼气34.与吸烟关系最密切的肺癌是（）。A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌35.下列情况常规作为不良事件上报护理部的是（）。A、患者治疗延误1 2页B、家属不满投诉C、护士夜班脱岗D、患者管路滑脱36.区别轻
11、危市炎与重症肺炎的重要依据是（）。A、年龄大小B、呼吸困难程度C、肺部啰音的多少D、有其他系统受累的表现37.护士在护理患儿的过程中，体现护士照顾角色的行为是（）。A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B、与患儿的母亲共同制定护理计划C、做好病区内物品的管理D、帮助照顾患儿的饮食起居38.脑性瘫痪最常见的类型是（）。A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型39.患 儿，女，6岁，在玩耍过程中摔倒后左肘骨折，由家属送来急诊。判断该患儿发生骨折的最重要依 据 是（）。A、肘关节活动度减小B、左上臂疼痛C、局部肿胀D、左上臂畸形40.某患者，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，阴道出血约为500m
12、 L血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是（）OA、软产道损伤B、胎盘滞留C、胎盘残留D、凝血功能障碍41.关于成年人烧伤面积的描述，错误的是（）。A、双上臂为7%B、躯干、会阴为27%第4C、双臀为6%D、双前臂为6%42.患儿，男，3岁。跌入河中10分钟后救起，生化检查发现高钾血症，下列哪项是其最主要的原因？（）A、窒息B、血液浓缩C、酸中毒D、红细胞破坏4 3.麻疹的隔离期是（）。A、隔离至出疹后5天B、隔离至出疹后I。天C、隔离至疹退后5天D、隔离至疹退后10天44.孕妇，35岁。孕28周，孕1产0。因“胎动感觉不清”合并重度妊娠高血压入院
13、。经人工终止妊娠，娩出一死婴，即开始出现大量阻道出血，经人工剥离胎盘及使用缩宫药物后仍出血不止，无凝血块，分析其可能的出血原因是（）。A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、胎盘粘连D、精神创伤45.患者男性，64岁。因大便带血、排便次数增多伴肛门下坠感半年就诊。经检杳诊断为上段直肠癌。手术前要做钢灌肠检查，是 为 了（）。A、了解有无肠梗阻B、排除结肠中多发性原位癌C、了解肿瘤侵及范围D、了解癌肿的长度46.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，除去碘渍宜选用的溶液是（）。A、戊二醛溶液B、乙醇C、安尔碘液D、过氯乙酸47.原发陛腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）。A、腹痛性质共1 2页
14、B、有无腹膜刺激征C、腹腔内有无原发病灶D、腹腔是否与外界相通48.下面关于胃溃疡的叙述错误的是（）.A、可见于田可年龄，青少年居多B、慢性病程C、周期性发作D、节律性上腹痛49.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是（）.A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、主动脉骑跨50.某患者在输液过程中，出现局部组织发红肿胀、灼热疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，则患者可能出现的反应是（）。A、静脉炎B、发热反应C、循环负荷过重反应D、空气栓塞二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.关于流产的叙述不正确的是（）。A、妊娠不满24周，胎
15、儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阻道流血，宫口未开，子宫大与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B 超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产52.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素53.化学消毒灭菌法有（）。A、浸泡法B、日光暴晒法第5页,C、喷雾法D、熏蒸法54.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播55.刘某，7 岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁
16、性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”56.有关于补钾的原则正确的是（）。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早57.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、局热58.下列需紧急手术治疗的疝有（）。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝59.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（）.A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心助恒聚停1 2页60.关于高血压患者的降压标准，正确的有（）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压
17、患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下61.关于开放性骨折的清创恰当的是（）.A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊62.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（）。A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹63.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（）。A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者将其头后
18、仰D、口对口人工呼吸64.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假I施产，其宫缩的特点包括（）。A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律65.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（）。A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物66.下列哪些患者禁用鼻饲法（）.A、昏迷患者第6页,B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者67.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（）.A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿68.结核菌素试验阴性可见于（）。A、未感
19、染过结核B、初次感染结核4一8周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下69.注射操作时手不可触及（）。A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄70.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意三、判断题，判断下列说法的正误。71.甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。（）72.糖尿病运动疗法的基本作用是提高靶组织对胰岛素的敏感性。（）73.病人出现黑便提示每日出血量为250300ml。（）74.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。（）75.葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用
20、。（）76.肝性脑病病人在烦躁不安时，应给予巴比妥镇静。（）77.外科输血最主要的适应症是大量失血。（）78.头痛是腰麻术后最常见的并发症。（）79.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。（）共1 2页80.中年男子猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重，其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。（）第7页，共1 2页2022年河南省光山县卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及标准答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】C【解析】网织红细胞减少提示骨髓功能低下，见于再生障碍性贫血、骨髓性贫血。故 选C2.【答案】C【解析】放置宫内节育器的并发症有：感染；节育器嵌顿；节育器
21、异位，多因操作不当致子宫穿孔，将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处；宫内节育器脱落及带器妊娠等。故 选C。3.【答案】D【解析】剖宫产术前的准备基本同腹部手术的术前准备，包括做好心理护理，术 前8小时禁食，术 前4小时禁水，做好备皮、配血，术前半小时留置导尿管，但不能常规应用吗啡，因用吗啡可能导致新生儿呼吸抑制。故 选D。4.【答案】D【解析】监测胎儿情况，使用地塞米松，促胎肺成熟，若发生感染应尽快结束分娩。故 选D。5.【答案】D【解析】正常情况下，A、B、C内容均为第二产程中需要做的，而胎头内旋转多于第一产程末完成，所以D不是第二产程的处理内容。故 选D。6.【答案】A【解析】根据
22、患儿情况，应考虑发生了心力衰竭。故 选A。7.【答案】B【解析】对于急性心肌梗死患者在急性期应该注意减轻患者心肌耗氧量，因此要求患者绝对卧床休息，不能从事彳II可增加心肌耗氧量的活动，故患者由急诊室送到心电监护室应由担架车护送。故 选B。8.【答案】C【解析】皮 肤 紫 瘢,常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫瘢，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。故 选C。9.【答案】C【解析】将小橡胶单及治疗巾垫于患者臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，用一无菌纱布8,字形缠绕左手拇指、食指，右手持止血钳夹0.1%苯 扎 氯 镇（新洁尔灭）棉球
23、擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次。故 选C。10.【答案】D【解析】ARDS发生的病理基础是肺泡内及间质水肿造成的低氧血症，以及继之发生的酸中毒，故在治疗和护理过程中应着重解决低氧血症和酸中毒。故 选D。11.【答案】A【解析】滴虫性阴道炎的典型特征是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。故 选A。12.【答案】A【解析】由于颈椎退行性病变的机械性压迫因素或因退行性变所致颈椎节段不稳定，造成椎动脉受压迫或刺激，引起椎基底动脉供血不足。主要表现颈性眩晕，头痛，突然摔倒，视觉障碍，耳鸣，听力降低。故 选A。13.【答案】A【解
24、析】阵发性、痉挛性咳嗽是气管、支气管异物的一个典型症状。大部分患儿可照常玩耍，在活动、睡眠时翻身及安静时均可有阵发性、痉挛性咳嗽。故 选A。14.【答案】C【解析】中枢性呼吸衰竭是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓或胸壁病变引起。其中中枢神经系统感染或损伤是重要的原因。此处所列几项原因，只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。故 选C。15.【答案】B【解析】基础代谢率测定时，患者于检查前3天停服甲状腺制剂及抗甲状腺药物；前I天晚餐不宜过饱;测定当天早晨，患者不进饮食、不吸烟，尽量减少活动，缓步去医院；测定前患者先安静平卧半小时；如患者有心力衰竭、肺功能不全等，不宜做此项检查。故 选B。16.【答案
25、】B【解析】该产妇出现了病理性缩复环，症状和体征都符合先兆子宫破裂。故 选B。17.【答案】D【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。故 选D。18.【答案】A【解析】肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。故 选A。19.【答案】B【解析】癫痫患者平时应建立良好的生活习惯，劳逸结合，保持睡眠充足。减少精神和感觉刺激，如避免长时间地看电视、洗浴、玩游戏机等，尽量不去舞厅、歌厅、游戏厅，禁忌游泳和蒸汽浴，禁止驾驶,不可使用神经兴奋药物，需长期正规用药。故选瓦20.【答案】B【解析】
26、口 腔 黏 膜 出 现 白 色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块，不易拭去。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜是鹅口疮的典型临床表现。故 选B。21.【答案】C【解析】轮状病毒肠炎又称秋季腹泻，临床表现：常伴上呼吸道感染症状，感染中毒症状不明显，常伴脱水、酸中毒；大便特点：黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，无腥臭味，每日几次到几十次，量多。第8页,共1 2页故选c。22.【答案】A【解析】淹溺患者的倒水处理需采用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。最常用的简单方法是迅速抱起患者的腰部，使其背向上、头下垂，尽快倒出肺、气管内积水。也可将其
27、腹部置于抢救者屈膝的大腿上，使头部下垂，然后用手压其背部。故选A。23.【答案】D【解析】常规治疗焦虑症的药物有地西泮、劳拉西泮、咪达嘤仑、阿普嗖仑等，奋乃静为抗精神失常药。故选D。24.【答案】D【解析】D选项做法错误，肛袋不能长期持续使用，在家时如情况许可，可以取下人工肛袋，有利于人工肛门的透气和干燥。故选D。25.【答案】A【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成，使血管腔闭塞。病变主要累及四肢远端的中、小动静脉，以下肢为主。故选A。26.【答案】A【解析】护理业务技术管理是对护理工作的技术活动进行计划、组织、协调和控制，使这些技术能准确、
28、及时、安全、有效地用于临床，其目的是建立全面的护理技术质量保障系统。故选A。27.【答案】D【解析】慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一，二者在临床表现上也有相似之处，因此治疗前应先作宫颈刮片细胞学检杳明确诊断，再选择适宜的治疗方案。故选D。28.【答案】D【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。故选D。29.【答案】B【解析】降温是抢救重症中暑的关键，迅速采取各种降温措施，若抢救治疗不及时，死亡率高，所以降温速度决定患者预后，B正确。A、C、D是中暑患者的抢救措施但不决定患者的预后，故排除不选。故选B。30.【
29、答案】D【解析】该 患 痰 液 黏 稠，不易咳出，应定时雾化吸入、排痰，保持呼吸道通畅。故选D。31.【答案】B【解析】绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8 10周时分泌达高峰，持 续1 2周后逐渐下降。故选B。32.【答案】A【解析】严密隔离的患者应住单间病室。故选A。33.【答案】D【解析】COPD患者呼吸锻炼：鼻吸口呼，快速吸气，吸气时腹部尽力挺出；用口缓慢呼气，呼气时腹部尽力收缩。故选D。34.【答案】A【解析】吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长，鳞状上皮细胞癌发
30、生率越高。故选A。35.【答案】D【解析】建立健全护理不良事件上报制度和流程，提倡真实反映临床中存在和发现的各种不良事件和隐患。如皮肤压力伤、跌倒、管路滑脱、坠床等。鼓励不良事件上报。积极发现可能存在的各种隐患，提出可行的改良措施，起到预防为主的有效作用。故选D。36.【答案】D【解析】肺炎是儿科常见病、多发病，据病情轻重，将其分为轻症肺炎与重症肺炎。轻症肺炎仅表现呼吸系统症状和相应的肺部体征。重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常伴有循环、神经和消化系统受累表现。故选D。37.【答案】D【解析】护士照顾者的角色是通过满足人的基本需要来实现的。因此，护士在人们不能满足人类生存的基本需要时，
31、需要为其提供各种护理照顾。故选D。38.【答案】A【解析】痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的70%左右，多数是因早产和缺氧，使脑皮质的活动中枢受损所致。故选A。39.【答案】D【解析】骨折一般表现为疼痛和压痛、肿胀和瘀斑、功能障碍等，骨折专有体征为畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。患左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。故选D。40.【答案】A【解析】其出血特点是胎儿娩出后阴道即有500ml出血，血液呈鲜红色，很快凝成血块，说明凝血功能好，可以排除D。此时胎盘尚未娩出，所以也可以排除B、C的情况。病人的出血特点符合A。故选A。4 1.【答案】C【解析】烧伤面积可简记为：3、3、3（发、面、
32、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臀、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会 阴1。故选C。42.【答案】D【解析】由于红细胞破坏，细胞内的钾离子会大量释放入血，造成高钾血症。故选D。43.【答案】A第9页,共1 2页【解析】一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。故 选A。44.【答案】B【解析】妊娠并发症导致凝血功能障碍，如重度妊娠期高血压疾病、重度胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久均可影响凝血功能，发生弥散性血管内凝血。凝血功能障碍所致的产后出血常为难以控制的大量出血。故 选B。45.【答案】B【解析】B E两项，锹剂灌肠检查：是结肠癌的
33、重要检查方法，可观察到结肠壁僵硬、皱裳消失、存在充盈缺损及小龛影，对直肠癌诊断价值不大，可用于排除结肠中多发性原位癌。A C D三项，通过超声、CT和M R【等影像学检查可了解有无肠梗阻、肿瘤侵及范围和癌肿的长度。故 选B。46.【答案】B【解析】乙醇可以脱碘，去除碘渍。故 选B。47.【答案】C【解析】原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶，致病菌通过血运、淋巴管、肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍，以及医源性创伤等所导致的腹膜急性化脓性炎症。腹腔内有无原发病灶是原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别。故选C。48.【答案】A【解析】A
34、项说法错误，胃溃疡多见于中老年，男性患病较女性多。B C D项说法均正确，胃溃疡慢性病程，周期性发作，节律性上腹痛，春秋季节易发作，容易复发。故 选A。49.【答案】C【解析】导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严重程度。故 选G50.【答案】A【解析】静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现发红、肿胀、灼热、疼痛，可伴有畏寒、发热等全身症状。B选项错误。发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热。轻者体温在38 C左右，停止输液后数小时可自行恢复正常。重者初起寒战，继之高热，体温可达41 C,伴恶心、呕吐、头痛、速脉等症状。C选项错误。循环
35、负荷过重（急性肺水肿）是在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口、鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。D选项错误。空气栓塞临床表现为胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绢，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持 续 的“水泡声”。故 选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大 1,停 经 周 数 相 符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周
36、，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检查子宫大”当停经周期相符或略小,宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故 选A
37、C D。52.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急怅市水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达I小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉
38、完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故 选A C。53.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故 选A C D。54.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可
39、传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选A C。55.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩
40、、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严 重 呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,第1 0页,共1 2页多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、：水块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故 选ABC。56.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过03%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过6-8g/
41、d。故 选ABD。57.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故 选ABCD。58.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结扎术和疝修补术两种。故 选CD。59.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；
42、或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故 选ABCD。60.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老 年 患 者（2 6 5岁）降 至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故 选ACD。6 1.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活
43、力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C项正确：清创时可用止血带。A项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。故 选BC62.【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉
44、炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故 选ABCD。63.【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过4-6m in,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实 行 胸 外 心 峥 压，口对口吹气或口对鼻吹气。故 选CD。64.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其 特 点 是（1）宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）
45、常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故 选BC。65.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意：吃药必须遵医生医嘱，不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选ABD。66.【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者，如昏迷、消化逢中瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后，破伤风的患者，以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者，以鼻饲管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道
46、梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故 选CD。67.【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：一 般 治 疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。（3）控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘 露 醇125 250ml,快速睁滴，
47、一 天3Y次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静 滴1 2次心（4）激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。（5）应用止血药和抗凝药：氨甲环酸，酚磺乙胺等；（6）手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术。（7）早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。故 选ACD。68.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：1.如受试者处于原发感染早期,尚
48、未产生变态反应，结核分枝杆菌感染后需要4 8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阳性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核第11页,共12页病和结核性脑膜炎等，均可暂时出现阴性或弱阳性反应。故选ABCD。69.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故选AC。70.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液
49、或渗血时。4.局限性脓肿。A 项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B 项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D 项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】甲状腺功能亢进症危象主要诱因包括应激状态：如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前准备不充分等。其中最常见的为严重感染。故正确。72.【答案】正确【解析】运动疗法降血糖的机理主要是提高靶组织对胰岛素的敏感性，改善糖和脂肪代谢，提高机体维持血糖稳定的激素调节能力，同时提高体力和工作能力，促进健康，增强体质，减少感染，减 少 冠 病
50、、高血压、高血脂等合并症。故正确。73.【答案】错误【解析】大便隐血实验阳性提示每日出血量为510ml；出现黑便表明出血量在5070ml；胃内积血量达 250300ml时可以引起呕血；出血量超过400500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状；超 过 1000毫升出现急性周围循环衰竭的表现，严重引起失血性休克。故错误。74.【答案】错误【解析】结核菌素试验阳性仅表示曾经有结核分支杆菌的感染，并不一定是现症病人，如强阳性多提示有活动性结核。故错误。75.【答案】错误【解析】葡萄糖溶液进入人体后，迅速分解，一般不产生高渗作用，也不引起利尿作用。但 25%50%的高浓度葡萄糖溶液可以在短时间内提高血浆