2022年辽宁省绥中县医院系统(卫生类)护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及标准答案.pdf

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1、2022年辽宁省绥中县医院系统(卫生类)护士招聘考试 护理学基础知识试卷及标准答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考 试 预 备 铃 响 后(考 前 15分 钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名:考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液

2、、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一*单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.某医院新进一套节育用具,嘱消毒室给予消毒。小月是新来的护士,请问她应该选择何种消毒方式?()A、煮沸消毒法B、电离辐射灭菌法C、辐射消毒法D.微波消毒灭菌法2.患者,男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒.患者清楚,左侧偏瘫.此患者发生的情况最可能是()。A.癫痫B.脑出血C、脑挫伤D.脑血栓形成3.病人跌倒后2小时来就诊,其脱位是().A.新鲜脱位B、开放性脱位C,创伤性脱位D、闭合

3、性脱位第I页,4.使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。A、用84消毒液浸泡金属器械B、碘酊不能用于黏膜消毒C、洗必泰不能与月巴皂合用D、消毒用的乙醇浓度勿超过80%5.患者,男,40岁,心慌、气短来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体 征 是()。A、颈静脉怒张B、肝大C、奇脉D、动脉血压升高6.新生儿生后应坚持家庭访视,家庭访视不包括下列哪项?()A、生后57天周访B、生 后10 14天半月访C、生后27 28天满月访D、生 后I 2天内初访7.患儿,7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绢,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾

4、病是()。A、主动脉瓣狭窄B、主动脉骑跨C、室间隔缺损D、法洛四联症8.关于胎盘功能,错误的为()。A、能替代胎儿呼吸功能B、IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体C、能防御细菌,病毒及药物通过D、能合成激素和酶9.患者,女,65岁。患者心功能3级,虚弱无力。护士甲、乙共同搬运病员的正确方法是()。A、甲托背部,乙托臀部B、甲托头部,乙托臀部C、甲托头、肩部,乙托臀、膝部D、甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部10.合理选用抗生素,以下参考程序,哪项不符?()共1 1页A、严重感染,首选广谱抗生素联合用药,及早控制感染B、用药前留取标本C、根据感染部位、局部炎症特征、脓液性质、常见病原体,初步采取经验治

5、疗D、将标本做细菌学涂片、革兰染色、镜检,提供用药参考11.市人民医院护士李某,是刚毕业于某大学的护理学硕士,刚被提拔为急诊科护士长,但该护士从不管理科室的各项工作,只是专心做科研、学习,此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则?()A、专业化分工与协作的原则B、有效管理幅度的原则C、职责与权限一致的原则D、等级和统一指挥的原则12.肌内注射时,下列措施哪项不妥?()A、取器前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位B、推药液宜慢C、注射油剂,针头宜粗长D、刺激性强的药液后注射13.在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率的规定是()。A、1B、0.95C、0.9D、0.8514.富含噤吟的食物

6、是()。A、鸡蛋B、动物内脏C、黄瓜D、米饭15.肾病综合征的“三高T 氐”特征不包括()。A、高度水肿B、高血压C、高脂血症D、高蛋白尿16.类风湿关节炎的关节表现,最突出的症状是()。A、关节痛B、晨僵第 2 页,C、关节肿胀D、功能障碍17.患 者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHgx 180/120mmHgx 140/95mmHg,对其诊断与处理最重要的考虑为()。A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应D、作头部CT、心脏超声

7、与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况18.某病人8小时内需输液2000ml(滴系数为15),应调节滴速为()。A、60滴/分B、63滴/分C、66滴/分D、72滴/分19.上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先考虑的原因是()。A、膈下感染B、尿潴留C、腹膜后血肿D、肠粘连20.肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是()。A、恶心、呕吐B、蜘蛛痣C、腹痛、腹泻D、腹水21.压疮淤血红润期的主要护理措施是()。A、祛除病因,定时翻身B、局部使用抗生素,避免感染C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦D、清洁创面,除腐生新22.婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是()。A、纤毛运动较差B、黏膜柔嫩,血管丰富C、细胞免

8、疫功能低下D、分泌型IgA低下H 页23.适用于早期食管癌大规模检查的是()。A、食管镜检查B、食管拉网脱落细胞学检直C、X线钢剂造影D、胸部CT24.初孕妇,28岁,38周。查 侬 心 率96次/分,血 压160/102m m Hg,无自觉症状,骨盆正常,宫口未开。对该孕妇的处理,正确的是().A、使用硝普钠降压B、立即进行剖宫产C、静脉滴注催产素引产D、使用硫酸镁降压25.最有助于确诊肥厚型心肌病的检查是()。A、胸部X线B、常规心电图C、超声心动图D、动态心电图26.患 者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是()。A、观察引流管是否通畅,不受压、不扭曲B、

9、集尿袋位置低于耻骨联合C、记录每次倾倒的尿量D、每2天更换1次集尿袋27.原发性肝癌晚期常见的并发症不包括()。A、肝癌结节破裂出血B、肝性脑病C、上消化道出血D、肠穿孔28.B超检查胆道疾病前的饮食要求是()。A、禁食6小时,禁饮2小时B、禁 食12小时,禁饮4小时C、禁 食12小时,禁饮2小时D、禁食8小时,禁饮2小时29.患者男,35岁。主诉总能听到同事在屋里议论自己,可走进屋里却没有人。此患者的精神症状属于第3A、错听B、物理影响幻想C、幻听D、夸大妄想30.32岁产妇,查出胎儿宫内窘迫在医院待产,此时产妇宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下女m,以下做法哪项正确?()A、使用缩宫素B

10、、嘱产妇左侧卧位C、应尽快助产经阴道娩出胎儿D、密切监护病情变化31.支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是()。A、胸痛B、气促C、呛咳D、发热32.孕妇,33岁,妊 娠8周,有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射,护士正确的操作是()oA、消毒范围是4cmB、选择粗长针头注射C、进针角度为60D、见回血后方可推药33.患者,48岁。诊断为支气管扩张,咯血150ml后突然出现胸闷气促、张口呼吸、大汗淋漓,表情痛苦。对于该患者此时的护理正确的措施是()。A、头高脚低位B、仰卧位头下垫枕c、不可将头偏向T 则D、迅速清除血块34.医护人员在对病人及家属检查、诊疗过程中面对面的口头教育称为()。A、

11、候诊教育B、随诊教育C、咨询教育D、健康教育35.瞳孔呈椭圆形并伴散大,常 见 于().共1 1页A、虹膜粘连B、颅内压增高C、阿托品中毒D、青光眼36.痰液呈黄色,静置后分三层常见于().A、细菌性肺炎B、肺结核C、慢性支气管炎D、支气管扩张症37.血小板低于下列哪个值时,临床应警惕自发性出血倾向?()A、60X109/LB、40X109/LC、80X109/LD、20X109/L38.孕期未达35周出现胎膜早破,最恰当的处理是()。A、立即引产B、立即剖宫产C、应用宫缩抑制剂延长孕期D、监测感染状态,一旦发现感染,及时终止妊娠39.肛门坐浴的适宜水温为()。A、20-30B、3 0-4 0

12、C、4050D、50-6 040.患者女,32岁。因“乏力、纳差5天,尿 黄1天”来诊,经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是()。A、不需要任何措施B、预防性服用抗病毒药物C、进行相关检查,若未感染可不做处理D、进行相关检查,若未感染可注射人丙种球蛋白41.不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是().A、充血期B、红色肝变期C、溃疡期D、灰色肝变期42.患 者,男,65岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为防止()。A、疼痛B、出血C、肠穿孔D、感染43.我国第一所护士学校成立于().A、1820年B、1835 年C、1888年D、1909年44.异

13、位子宫内膜最常见的侵犯部位是()。A、卵巢B、阔韧带C、直肠D、子宫直肠陷凹45.关于社区卫生B艮务的描述,不正确的是()。A、以疾病为中心B、以家庭为单位C、以社区为范围D、以需求为导向46.为鼻饲患者灌注食物时,鼻饲液的适宜温度是()。A、3436B、36-38C、38-40D、4 0-4 247.对患者的术前护理措施不妥的是().A、应积极消除患者的便秘B、按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C、用肥皂水灌肠,清洁肠道D、术晨应置胃管48.患者女,70岁。糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸的憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多第4页,共1 1页年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估

14、,发现该患者的并发症不包括()。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、足部感染49.被过氧乙酸灼伤后,正确的处理方法是()A、用75%酒精擦拭B、用0.5%碘伏擦拭C、用热水冲洗D、用冷水冲洗50.肺结核多见的起病方式不包括()。A、隐袭式B、结核性渗出性胸膜炎C、咯血D、高热、寒战胸痛伴气急二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.原发性肾病综合征的临床表现包括()。A、大量蛋白尿,24h尿蛋白定量测定 3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿52.注雌作时手不可触及()。A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄53.乙型肝炎的

15、传播途径包括().A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播54.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有().A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑55.穿无菌手术衣和戴无菌手套后,属于无菌区的是()。A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上夕M则壁56.护士执业,有按照国家有关规定()的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险57.急性心肌梗死病人的护理措施应包括()。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素58.患者静脉输液过程中应加强巡视,密切观

16、察的内容是()。A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应59.下列需紧急手术治疗的疝有()。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝60.注意用氧安全,切实做好“四防”,即()。A、防震B、防火C、防热D、防油第5页,共1 1页61.甲状腺大部切除术后,可能出现的并发症有()。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息、C、甲状腺危象D、手足抽搐62.刘某,7岁,因吃饭挑食,饮食结构不合理,致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有()。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”63.洗胃时,灌入与引出液量应保持平

17、衡,目的包括().A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心超朦停64.以下患者中可出现丝脉的有()。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液65.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是()。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、高热66.膀胱刺激症状包括().A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急67.下列关于卢页内压增高的治疗措施正确的是().A、病因治疗第6页,B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗68.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素,常常会引起一系列并发症,下列属于肠外营养并发症的有().A、气胸B、空气栓塞

18、C、感染D、有误吸的危险69.王某,41岁,男,颈椎肿瘤术后当日,为确保病人安全应采取哪些护理措施()。A、全麻未清醒前宜采取去枕平依M立B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6070.雌激素的功能有()。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育三、判断题,判断下列说法的正误。71.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。()72.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少25cm。()73.肠梗阻患者X线检查显示“鱼肋骨刺”改变应考虑结肠梗阻。()74.原发性高血压与病毒感染有关。()75.超急性排斥反应可出现在

19、移植后48小时内,急性排斥反应可出现在移植后1 2周内,慢性排斥反应可出现在移植后数年内。()76.治疗创伤的首要原则是清创。()7 7,三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状,痛觉迟钝。()78.急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定而明显压痛。()79.高渗性脱水的患者,其缺水程度为中等,患者缺水量为体重的3%5%。()80.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。()H页2022年辽宁省绥中县医院系统(卫生类)护士招聘考试 护理学基础知识试卷及标准答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】B【解析】电离辐射灭菌法(又称冷灭菌):利用放射性核素60C、。发 射 的Y

20、射线或电子加速器产生的高能电子束穿透物品进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌,如橡胶、塑料、高分子聚合物(一次性注射器、输液输血器等)、精密医疗仪器、生物医学制品、节育用具及金属等。故 选B。2.【答案】D【解析】由病例可知,患者夜间发病,出 现 口 角 歪 斜 左 侧 偏 瘫”等中枢神经损害,符合脑血栓的发病特点,脑血栓的临床特点:多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者;安静或休息状态发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作;起病缓慢,症状多在发 病 后10小 时 或1 2天达高峰;以偏雍、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主;部分病人可有头痛、

21、呕吐、意识障碍等全脑症状。故 选D。3.【答案】C【解析】创伤性脱位:多发生于青壮年,主要由外来暴力间接作用于正常关节引起。故 选C。4.【答案】A【解析】84消毒液有腐蚀性和漂白作用,不适用于金属、有色织物及油漆家具的消毒。故 选A。5.【答案】D【解析】心包积液时,心肌收缩舒张功能受限,回心血量减少,可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等;心脏扩张受限可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小;按积液时心脏受压程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。故 选D。6.【答案】D【解析】坚持家庭访视:出院回家后1 2天内的初访,生 后5 7天的周访,半月访视,满月访视。故选D。7.【

22、答案】D【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的发组型先天性心脏病。发组为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绢。患儿通常生长发育落后,多有蹲踞现象。故 选D。8.【答案】C【解析】胎盘虽然有一定的屏障功能,但是很弱,许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎,影响胚胎发育。故 选C。9.【答案】D【解析】搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方,另一手伸至患者腰部下方;搬运者乙一手伸至患者臀部下方,另一只手伸至患者膝部下方,两人同时抬起患者至近侧床缘,再同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央,盖好盖被。故 选D。10.【答案】A【解析】合理

23、选用抗生素的程序:在诊断或高度疑似细菌性感染,决定使用抗生素前,应留取标本做细菌学涂片镜检、细菌培养、分离病原体、并做常规药敏试验,作为抗生素选药依据,并根据抗生素的药代动力学特点,结合感染部位及药物浓度分布情况选择抗生素。A项,使用抗生素治疗过程中应尽可能避免使用广谱抗生素。故 选A。11.【答案】C【解析】职责和权限一致的原则要求医务人员做到职务实在,责任明确,权力和利益均衡,该护士是急诊科护士长,属于领导级别,应掌管总的护理权利和职责,而该护士长只专心科研,没有肩负起应有的责任,也没有很好地使用自己的权利,违背了职责与权限统一的原则。故 选 配12.【答案】A【解析】肌内注射连线法取骼前

24、上棘与尾骨连线的外上1/3为注射部位。故 选A。13.【答案】A【解析】在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率必须达到100%。故 选A。14.【答案】B【解析】高瞟吟食物:动物内脏、鱼虾类、河蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶饮酒等。故 选B。15.【答案】B【解析】肾病综合征诊断标准是:尿蛋白大于35g/d;血浆白蛋白低于30g/L;水肿;血脂升高。故 选B。16.【答案】B【解析】A项错误:关节痛往往是最早的关节症状,但不是最突出的症状。类风湿关节炎(R A)是自身免疫介导的,以侵犯关节滑膜为主要特征的,慢性、炎症性、系统性结缔组织病。类风湿关节炎主要累及周围关节,表现为对称

25、性多关节损害,后期出现关节软骨、骨质破坏,关节畸形和功能障碍,乃至残废。B项正确:95%以上的病人可以出现晨僵,是最突出的症状。C项错误:凡受累关节均肿胀,是症状之一但不是最突出的症状。D项错误:关节肿痛、结构破坏和畸形都会引起功能障碍,是症状之一但不是最突出的症状。故选民17.【答案】B【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压,应首先确认患者血压的增高是原发性的,还是继发的,以决定下一步的治疗方法。故 选B。18.【答案】B【解析】溶液的量x点滴系数-时间(min)X滴速(滴/min),将数值带入2000ml X 15=480X滴速(滴/min)。第7页,共1 1页故选瓦19.【答

26、案】A【解析】A项正确:上腹部术后出现呃逆,应警惕吻合口或十二指肠端瘦导致的膈下感染,应做进一步检查并及时处理。B项错误:尿潴留是全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制、切口疼痛引起膀胱后尿道括约肌反射性痉挛,病人不习惯床上排尿等引起。C项错误:上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或胰腺损伤的特征。D项错误:术后出现肠粘连是由于手术过程中肠菅暴露时间过长、动作粗糙、创面大、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等引起。故 选A。20.【答案】D【解析】腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。故 选D。21.【答案】A【解析】压疮淤血红润期中,皮肤仍完整,为可逆性改变。因此

27、主要护理措施为祛除病因,定时翻身。故 选A。22.【答案】D【解析】新生儿可以从母体获得免疫球蛋白Ig G,但不可以获得分泌型Ig A,分 泌 型IgA低下易患呼吸道疾病。故 选D。23.【答案】B【解析】选 项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者,选 项E主要用于有淋巴结肿大的患者,食管拉网脱落细胞学检查简单易行,早期诊断阳性率可达90%95%,适用于早期食管癌的大规模检直。故 选B。24.【答案】D【解析】该患者为重度子痫前期,应用硫酸镁进行解痉降压。故 选D。25.【答案】C【解析】X线检查、心电图、超声心动图都可以用于帮助确诊肥厚型心肌病,其中,超声心动图是临床最主要的诊断手段,

28、可以显示室间隔的非对称性J巴厚。故 选C。26.【答案】D【解析】为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每2天更换,故D项措施不妥;留置导尿时,应保持导尿通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅;集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染;应及时倾倒集尿袋,并记录尿量;为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔,导尿管应每周更换I次。故 选D。27.【答案】D【解析】原发性肝癌晚期并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血和继发感染,不包括肠穿孔。故 选D。28.【答案】B第8页,【解析】B超是胆道疾病首选的检查方法。检 查 前I日晚餐进清淡饮食,以保证胆囊和胆管内胆汁充盈;检查当日空腹,禁

29、食、禁饮,以减少腹腔肠管气体干扰。故B超检查胆道疾病前需禁食12小时,禁 饮4小时。故 选B。29.【答案】C【解析】幻听:最常见,病人可听到单调的或复杂的声音。非言语性幻听属原始性幻听,如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声。最具有诊断意义的是言语性幻听,内容通常是对病人的命令、赞扬、辱骂或斥责,病人常为之苦恼和不安,并产生拒食、自伤或伤人行为。其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。有时幻听的内容就是病人心里想的事,病人体验到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人均能听到,称为思维化声。多见于精神分裂症。故 选C。30.【答案】C【解析】如宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以

30、下3cm,应尽快助产经阴道娩出胎儿。故 选C。31.【答案】C【解析】原发性支气管肺癌的临床表现主要包括呼吸系统症状、全身症状、癌肿压迫和转移的症状等,声音嘶哑是喉返神经受压的表现,发热是肺癌的全身表现,而胸痛、气促和呛咳属呼吸系统的症状,其中咳嗽是最常见的早期症状,常以阵发性刺激性呛咳为首发症状。故 选C。32.【答案】B【解析】黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头,吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。故 选 及33.【答案】D【解析】窒息:大咯血患者的主要危险在于窒息,这是导致患者死亡的最主要原因。因此,在大咯血的救治过程中,应时

31、刻警惕窒息的发生。一旦发现患者有明显胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓、一 侧(或双侧)呼吸音消失,甚至神志不清等窒息的临床表现时,应立即采取以下措施,全力以赴地进行抢救。尽快清除堵塞气道的积血,保持气道通畅:迅速将患者抱起,使其头朝下,上身与床沿成459(TC角。助手轻托患者的头部使其向背部屈曲,以减少气道的弯曲。并拍击患者背部,尽可能倒出滞留在气道内的积血。同时将口撬开(注意义齿),清理口咽部的积血,然 后 用 粗 导 管(或纤支镜)经鼻插入气管内吸出积血。故 选D。34.【答案】B【解析】B项,随诊教育尉旨在诊疗过程中,医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导。A项,候诊教育是指

32、在患者候诊期间,针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育。C项,咨询教育是指医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答。D项,健康教育处方是指在诊疗过程中,以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。故选及3 5.【答案】D【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;呈不规则形,常见于虹膜粘连。吗啡可使瞳孔缩小,H页颅内压增高,阿托品中毒可使瞳孔散大。故 选D。36.【答案】D【解析】支气管扩张常伴大量脓痰,可达数百毫升,痰液放置后可分三层,上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织。故 选D。37.【答案】D【解析】血 小 板 的 正 常 值(100 3

33、00)XI09/L;血 小板 数 100X109/L称为血小板减少;血 小 板 400*109儿为血增多。血小板低于20X109/L时,临床应警惕自发性出血倾向。故 选D。38.【答案】D【解析】监测胎儿情况,使用地塞米松,促胎肺成熟,若发生感染应尽快结束分娩。故 选D。39.【答案】C【解析】肛门坐浴适宜水温为4050,温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利伤口愈合。故 选C。40.【答案】D【解析】患者为急性病毒性肝炎(甲型),应对其接触者进行检查,若未感染可注射人丙种球蛋白,防止发病。故 选D。41.【答案】C【解析】肺炎球菌肺炎的典型的病理

34、分期:充血期:侵入肺泡的细菌生长繁殖,引起肺泡充血水肿;红色肝样变期:肺泡内充满大量红细胞及纤维蛋白,患病的肺叶或肺段实变呈暗红色;灰色肝样变期:肺泡内充满大量白细胞及纤维蛋白,肺组织实变更为明显且由红色转为灰色;消散期:肺泡内纤维蛋白被中性粒细胞释放的纤维蛋白酶溶解,细菌和细胞碎片被巨噬细胞吞噬,肺泡重新充气。由于肺炎链球菌未造成肺组织的化脓坏死,故在病变消散后一般不留痕迹。溃疡期不是肺炎球菌肺炎的病理分期。故 选G42.【答案】B【解析】前列腺增生切除术后,平 卧2天后,改半卧位,以防出血,手 术1周后,逐渐离床活动,避免用力及便秘,禁止灌肠或肛管排气,以免刺激前列腺窝引起迟发性出血。故

35、选B。43.【答案】C【解析】1888年,美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校。故 选C。44.【答案】A【解析】异位子宫内膜最常见的侵犯部位依次是:卵巢、子宫直肠陷凹、阔韧带、子宫既韧带、直肠、乙状结肠、膀胱和输尿管。故 选A。45.【答案】A【解析】社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。古 嫡A。46.【答案】C【解析】鼻饲液为流质饮食,其温度是38

36、40。匚 故 选C。47.【答案】C【解析】该患者不可用肥皂水灌肠,清洁肠道,以免肠道梗阻时加重症状。故 选C。48.【答案】D【解析】患者视物不清属于视网膜病变,胸闷憋气为冠心 病表征,两腿及足底刺痛是神经病变的表现,足趾变黑支持肢端坏疽。患者没有感染的炎症性表现,故 选D。49.【答案】D【解析】被过氧乙酸灼伤后,应立即用大量冷水冲洗,也可用2%碳酸钠溶液冲淡。故 选D。50.【答案】D【解析】肺结核的起病方式有低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难结核性胸膜炎。女性病人可有月经失调、闭经等功能紊乱症状。故 选D。二、多项选择,从以下四个

37、选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】原发性肾病综合征一般发病较急,可于短期内发病,少数隐匿起病。常见的临床表现包括:A项大量蛋白尿,24h尿蛋白定量测定 3.5g。是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变。B项低蛋白血症,血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小,易从滤过膜漏出。C项高脂血症,低白蛋白症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加,加之脂蛋白分解减少,导致高脂血症。D项水肿,水肿是肾病综合征患者最常见的临床表现,是患者入院后护理评估最重要的评估内容。故 选ABCD。52.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌,

38、不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故 选AC。53.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播,垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因,也有少数为父婴传播者,母要传播主要是通过产道感染或宫内感染;血液或血制品传播,被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析、肾透析时也会感染;医源性传播,被污染的医疗器械(如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等)均可传播;家庭内密切接触,主要指性接触;其他途径,公共场所、理发店美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传

39、播方式,包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选AC。第9页,共1 1页54.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A 项正确:与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B 项正确:与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C 项正确:与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D 项错误:为干扰项。故 选 ABC。55.【答案】AC【解析】穿好手术衣后,手术衣的无菌范围为肩部以下,腰部以上的身前区,双侧手臂。A 项正确:双侧上肢属于无菌区

40、。C 项正确:胸前壁属于无菌区。B 项错误:前胸属于无菌区,后背不属于无菌区。D项错误:脐部以上外侧壁不属于无菌区。故 选 AC。56.【答案】ABD【解析】根 据 护士条例第十二条规定,护七执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士编利等待遇。故 选 ABD。5 7.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/m in,如发生急性肺水肿,给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替嚏50-1 OOmg肌内注射或吗啡5-1 Omg皮下注射,或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B 选

41、项错误。急性期绝对卧床休息,保持环境安静,防止不良刺激,解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减,使心肌缺血达I 小时以上,即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成,使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛,也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法,应用抗凝药物如阿司匹林、肝素,使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心、梗的用药护理。故 选 AC。58.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视,密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅

42、、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压,溶液有无滴尽,防止空气进入血管,穿刺部位有无肿胀、疼痛,询问患者有无不适感觉等,并在输液巡视卡上做好记录。故 选 ABCD。59.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝,应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死,则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结扎术和疝修补术两种。故 选 CD。60.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防,即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品,至少距明火5 m,距 暖 气 1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。故 选 ABCDo61.【答案】ABCD第1 0页,【

43、解析】甲状腺术后并发症主要包括:(1)术后呼吸困难和窒息:多发生于术后48小时内,是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发组甚至窒息。(2)喉返神经损伤:主要是手术处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。(3)喉上神经损伤:多在处理甲状腺上极时,离腺体太远,分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。(4)手足抽搐:由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。(5)甲状腺危象是甲亢的严重并发症,多发生于术后12-36小时。故 选 ABCD。62.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足,铁吸收不良,损失铁过多的导致的。本病发展缓慢

44、,有一般贫血的表现,如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低,病人可伴以下特征:(1)营养缺乏:皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指(趾)甲变平,指甲条纹隆起,严 重 呈“反甲”、薄脆易裂等。(2)黏膜损害:舌炎、口角炎及胃炎,舌乳头萎缩严重者吞咽困难。(3)神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见小儿。少数病人有异食癖,喜吃泥土,生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病,也可见于巨幼红细胞性贫血。故 选 ABC。63.【答案】ABCD【解析】洗胃时,每次灌入量以300 500ml为宜,不可超过500

45、ml。灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多,液体从口鼻腔涌出,引起窒息;或导致急性胃扩张,使胃内压增高,促进中毒物质进入肠道,增加毒物吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏骤停。故 选 ABCD。64.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力,常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故 选 ABC。65.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症,属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故

46、选 ABCD。66.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛,尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多,主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起;尿急是指病人突然产生强烈尿意,且不能控制需立即排尿,主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激,使排尿反射活动特别强烈;尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛,主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故 选 CD。67.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则,如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者,先采取限制液体入量,应用脱水药和糖皮质激素、H页冬眠低温等治疗,以减轻脑水肿达到降低颅内压的目

47、的。对有脑积水的病人,先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压,待病因诊断明确后再手术治疗。故 选ACD。68.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC。69.【答案】ABCD【解析】A项正确:全麻未清醒前宜采取去枕平卧位,防止麻醉并发症的发生。B项正确:轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确:躁动病人应使用约束带,防止病人发生坠床危险。D项正确:用轴线翻身法翻转至根蛆M立时,翻转角度不超过600.故 选ABCD。70.【答

48、案】ABD【解析】雌激素的生理功能:(1)促进卵泡及子宫的发育;使子宫内膜增生;增强子宫对缩宫素的敏感性。(2)增加输卵管上皮细胞的活动。(3)促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。(4)促进乳腺管增生;(5)促进体内水钠潴留。(6)促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD。三、判断题,判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。故错误。72.【答案】错误【解析】手术开始前,由洗好手的手术人员(一般是第一助手),用无菌卵圆钳夹持已浸泡消毒液的小纱布或棉球,用力均匀地涂擦消毒手术区皮肤,消毒范

49、围至少要包括切口周围15cm的区域。故错误。7 3.【答案】错误【解析】一般在肠梗阻发生4 6小时后,立位或侧卧位X线平片可见胀气肠神及气液平面。空肠梗阻胀 气 可 见“鱼肋骨刺”状的环形粘膜纹,回肠梗阻可见阶梯状的气液平面,结肠胀气位于腹部周边,显示结肠带影。故错误。74.【答案】错误【解析】原发性高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、吸烟等因素有关,与病毒感染无关。故错误。75.【答案】错误【解析】超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生,急性排斥反应发生在移植后12周内,慢性排斥反应在移植后数年内。故错误。76.【答案】错误【解析】创伤按伤口是否开放分类为开放性创伤(擦伤、

50、撕裂伤、切伤和砍伤等)和 闭合性创伤(挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位等);按致伤部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、胸部伤等。治疗创伤的总目标是恢复机体结构和功能的完整性。首要的是维护病人的生命,在保障生命安全的前提下,方可能施行其他的治疗措施。优先抢救生命和以恢复生理功能为主,是处理创伤的基本原理。对于危重症患者要把握边诊断边治疗,再诊断再治疗的原则。故错误。77.【答案】错误【解析】三度烧伤伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿并可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件全部烧毁,无上皮再生来源,须植皮愈合。故错误

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