《2022年山东省兖州市医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年山东省兖州市医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案.pdf（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年山东省兖州市医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等
2、物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是（）.A.血液白细胞多少B,有无肝、脾、淋巴结肿大C、骨髓增生情况D.周围血中有无原始及幼稚细胞2.采集寄生虫及虫卵标本时需（）.A.留取少量大便B,留取不同部位的大便C、留取全部大便D、留取脓血及黏液部分大便3.全麻患者清醒前最重要的护理是（）。A,正确回答问题B、去枕平卧，头偏向T MC,睫毛反射恢复D、防止意勺5员伤4.下列哪项是外科感染的特点？（）A、外科感染的大多数为特异性感染B、多数为单一细
3、菌所致C、感染容易扩散至全身D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征5.急性肾衰竭少尿、无尿早期主要死亡原因是（）。A、低钙血症B、氐钠血症C、高钾血症D、低钾血症6.收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区（房）要求不包括（）.A、用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具一般多人使用，但应严格执行消毒规范B、建筑布局和工作流程应当符合 医院隔离技术规范等有关要求C、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品D、对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似病例进行单间隔离，经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置于多人房间7.急性链球菌蛛后引发的肾小球肾
4、炎主要的致病菌是（）。A、A组。溶血性链球菌B、B组。溶血性链球菌C、A组B溶血性链球菌D、B组B溶血性链球菌8.面对老年患者进行健康史采集时，应特别注意（）。A、交谈一般从既往史开始B、以开放性问题为主C、一定要耐心倾听，不要催促D、始终保持大的沟通距离9.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。A、链球菌B、霍乱弧菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌10.呆小症患者常可出现（）。A、色素沉着B、身材矮小C、身材高大D、消瘦第1页,共1 2页11.为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。A、端坐位可减轻呼吸困难B、半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛C、俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D、中凹位可减轻腹部伤口疼痛1
5、2.下列哪项是自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因？（）A、影响铁的吸收B、红细胞遭到破坏C、缺乏叶酸D、维生素B12吸收不良13.关于患者有免除一定社会责任和义务的权利，叙述正确的是（）。A、患者有权将家事事物交由护士代办B、患者有权病情康复后嵌续住院治疗C、患者有自由行事，不受医院约束的权利D、患者有权暂时免除服兵役14.下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备（）。A、肠扭转B、麻痹性肠梗阻C、肠套叠D、蛔虫性肠梗阻15.脓肿形成后首要的处理是（）。A、全身支持B、理疗热敷C、切开引流D、外敷消炎盲16.患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏
6、时，错误的方法是（）。A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、记数30秒，将所测得数值乘以217.静脉注射时止血带应扎在穿刺部位上方约（）A、2cm第2页,B、4cmC、6cmD、8cm18.执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是（）A、消胆胺B、山其若碱C、雷尼替丁D、强的松19.一老年患者以肺气0中、n型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）。A、给镇咳和镇静药，帮助入睡B、减少夜间操作，保证患者睡眠C、给低流量持续吸氧D、减少白天睡眠时间和次数20.氧气吸入的
7、适应证是（）。A、C O中毒B、心力衰竭C、颅脑损伤D、以上均正确21.根据我国 献血法规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是（）oA、同型输血B、自身储血C、自愿献血D、输成分血22.某孕妇25岁，孕1产0,早孕有较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白7 0 g/L,红细胞比容0.1 5,血清铁6.0upmol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（）.A、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素BB、应列为高危妊娠，加强母儿监护C、重点评估胎儿宫内生长发育状况D、给予心理支持，减少心理应激23.正常新生儿
8、病室条件为（）。共1 2页A、温度 2022,湿度 50%60%B、蘸 2224,簸 55%65%C、温度 2224,湿度 50%60%D、温度 2426,湿度 55%65%24.王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（）oA、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、截石位25.心跳呼吸停止多长时间即可导致脑细胞死亡？（）A、I 2minB、2 3minC、4 6minD、6 8min26.患 者，女，50岁。行为门静脉高压减压术入院。入院当天护士为其订午餐，最佳的选择是（）oA、油炸年糕B、清炖老母鸡C、油炸牛排D、家常豆腐27.患 者，女性，38岁。患风湿
9、性心脏病伴二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语。查体：神志清楚。脑脊液正常；心电图提示心房纤颤。患者最可能出现的是（）。A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血28.下列职业健康安全知识中哪项不符？（）A、将锐器等感染性废物置于双层黄色垃圾袋中B、防止使用后利器刺伤C、针头不可折断或弯曲D、人为去除针头时，应使用相关技术与可用器械设备，有计划有准备保护针套或去除针头29.原发性肾病综合征水肿的主要原因是（）。A、低白蛋白血症B、局脂血症C、循环血量不足D、肾小球重吸收障碍30.断肢（指）再植的条件不包括（）。A、全身情况B、性别因素C、损伤程度D、再植时限31.肠梗阻患者的临床表现不包括
10、（）.A、腹痛B、呕吐C、腹泻D、腹胀32.意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的（）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、深昏迷33.患 者 男 性，75岁，诊 断 为II型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绢明显，血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg,该患者的氧疗方式为（）。A、24L/min间歇吸氧B、l2L/m in持续鼻导管吸氧C、低流量间歇吸氧D、4 6L/min酒精湿化吸氧34.大咯血的患者不宜（）。A、咳嗽B、屏气C、绝对卧床D、少交谈35.脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是（）。A、血压恢复正常B、眼眶凹陷恢复第3页,共1 2页C
11、、口舌湿润，无口渴D、尿量增加36.下列需进行外科手消毒的是（）。A、无菌操作前B、接触病人体液后C、脱手套后D、外科手术前37.根据世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级，该患者发病时的疼痛属于（A、0级B、1级C、2级D、3级38.下述用氧方法正确的是（）。A、氧气筒应至少距火炉Im、暖气5mB、氧气表及螺旋口上应涂油润滑C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气39.以下哪项不属于腹膜的生理作用？（）A、修复作用B、吸收作用C、渗出作用D、摩擦作用40.哪种病毒是引起病毒性心肌炎最常见的病毒？（）A、E B病毒B、流感病毒C、疱疹病毒D、柯萨奇病毒41.角色
12、行为缺如指（）。A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范B、没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理C、患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调D、安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理42.5岁 小 身 高103cm,体 重18kg,牙齿20个，其发育状况为（）。A、肥胖B、发育迟缓C、营养不良D、在正常范围内43.大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为（）。A、200-500mlB、250 400mlC、4 0 0-500mlD、500-1000ml44.哪种病原体是引起小儿毛细支气管炎的主要病原体？（）A、流感病毒B、腺病毒C、呼
13、吸道合胞病毒D、鼻病毒45.外阴局部损伤易形成血肿的部位是（）oA、阴阜B、小阴唇C大限唇D、阴蒂46.后卤门最晚闭合的年龄为（）。A、6 8周B、3 4个月C、4 6个月D、11.5 岁47.T 建康小儿，前因约2.2cm,开始出牙，身长6 5 cm,体重7.3 kg,可独坐片刻，能发辅音，其年龄大 约 是（）。A、10个月B、8个月C、6个月D、4个月4 8.枕左前位胎头进入骨盆时，衔接的径线是（）。A、双顶径B、双颍径第4页，共1 2页C、枕下前因径D、枕额径49.责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”人院的患者制订护理措施，不妥的是（）。A、绝对卧床休息B、少食多餐C、减少或停止探视D、
14、2小时翻身按摩1次50.下列哪项不是早期食管癌的临床表现？（）A、食管内异物感B、食物停滞感C、进行性吞咽困难D、进食时胸骨后不适或疼痛二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.家庭病床的护理工作包括（）。A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教52.肝叶切除术后护理正确的是（）。A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位53.对手术病人术后腹胀有利的措施（）。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动54.心后停的类型包括（）。A、心电机械分
15、离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤55.急性上消化道大出血一般是指（）。A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%56.苯丙酮尿症的治疗原则是（）.A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染57.经腹输卵管结扎术的适应证包括（）.A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温 37.5。（:者58.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺服类、降糖药剂量过大B、饮食不当C
16、、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大59.中心静脉穿刺的目的是（）。A、加快输液速度B、青争脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人60.关于流产的叙述不正确的是（）。A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阻道流血，宫口未开，子宫大与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产61.乙型肝炎的传播途径包括（）.A、血液和血液制品传播B、消化道传播第页，共1 2页C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播62.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（）。A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光
17、泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应63.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）.A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林64.能够预防切口裂开的措施是（）。A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、合切口D、及时处理腹胀65.关于高血压患者的降压标准，正确的有（）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/8
18、0mmHg以下66.注射操作时手不可触及（）。A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄67.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（）.A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml68.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、局热69.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）.A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压70.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（）。A、止咳糖浆B、药液不足1ml时C、稀盐酸D、油剂药三、判断题，判断下列说法的正误。71.婴儿胃呈垂直位，当
19、开始行走后渐变为水平位。（）72.葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用。（）73.早期胃癌是指胃癌病灶小，且无淋巴结转移者。（）74.机体可通过缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。（）75.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾。（）76.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食一疼痛一缓解。（）77.为了防止腰椎间盘突出症复发，急性期应进行腰背肌功能锻炼。（）78.在相同情况下，左侧血压比右侧血压高10 20mmHg。（）79.肾损伤患者绝对卧床时间为尿液转清后一周。（）80.最多见的腹外疝是腹外直疝。（）第6页,共1 2页2022年山东省兖州市医疗
20、系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识 真题试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择副圭选项。1.【答案】C【解析】再生障碍性贫血骨髓象表现为骨髓增生不良，且一般无肝脾肿大。急性白血病骨髓象表现为骨髓过度活跃，伴有肝脾和淋巴结不同程度肿大，主要的依据是骨髓增生情况。故 选 C。2.【答案】B【解析】采集大便标本作寄生虫及虫卵标本的检查时应采集不同部位带血或黏液的大便5 10g送检；如患者服用过驱虫剂后或做血吸虫孵化检查，则留取全部大便送检。故 选 B。3.【答案】B【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向一（则，以防呼吸道梗阻。故选瓦4.【答案】D【解析】外科感染多数为几种细
21、菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数，感染常较局限，大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。故 选 D。5.【答案】C【解析】急性肾衰竭少尿或无尿期一般持续7 7 4 天，可出现水中毒、进行性氮质血症等。高钾血症是本病最主要的电解质紊舌侨口最危险的并发症，可导致各种心 律失常，严重者可发生心室颤动。高钾血症是患者无尿期死亡的首要原因。故 选 C。6.【答案】A【解析】收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区（房）要求建筑布局和工作流程应当符合 医院隔离技术规范等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设 置
22、负 压 病 区（房）的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：进出隔离病房，应当严格执行 医院隔离技术规范 医务人员穿脱防护用品的流程，正确实施手卫生及穿脱防护用品；应当制定医务人员穿脱防护用品的流程；制作流程图和配置穿衣镜；配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染；用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用若条件有限，不能保障医疗器具专人专
23、用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。按 照 医院空气净化管理规范规定，进行空气净化。A 项，用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用；若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。故 选 A。7.【答案】C【解析】急性链球菌感染后肾小球肾炎是由A 组 0 溶血性链球菌引起的免疫复合物性肾小球肾炎
24、。故选C。8.【答案】C【解析】老年患者的器官逐渐衰退，因此他们的视觉、听觉、记忆、反应力和表达力等都受不同程度的影响。采集病史时，护士应当减小与老年患者的沟通距离，嗓音适当放大，提问要简单、明确，倾听叙述要耐心，不要催促，并适当引导话题。故 选 C。9.【答案】C【解析】幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要病因，在幽门螺杆菌黏附的上皮细胞可见微绒毛减少,细胞间连接丧失，细胞肿胀，表面不规则，细胞内黏液颗粒耗竭，空泡样变，细菌与细胞间形成黏着落和浅杯样结构。故 选 C10.【答案】B【解析】呆小症患者身材矮小、智力低下。故 选 及11.【答案】D【解析】中凹卧位适用于休克患者。因抬高头胸部，有
25、利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。A 选项：端坐位适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。此臣M立借助重力作用使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。B 选项：腹部手术后患者采取半坐卧位可松弛腹肌，减轻腹部切口S1合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于切口愈合。C 选项：俯卧位适用于脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。减轻伤口压力，减轻疼痛。故选D。12
26、.【答案】D【解析】自身免疫性胃炎是因为胃体腺壁细胞除分泌盐酸外，还分泌一种黏蛋白，称为内因子，它能与食物中的维生素B12的结合形成复合物，使之不被酶消化，到达回肠后，维生素B12得以吸收。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时，自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少，内因子减少可导致维生素B12吸收不良，出现巨幼细胞贫血也就是恶性贫血。故 选 D。13.【答案】D【解析】病人有免除一定社会责任和义务的权利 按照病人的病情，可以暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务。这也符合病人的身体情况、社会公平原则和人道主义原则。故 选 D。14.【答案】A【解析】肠扭转如不及时解除扭转肠管对肠壁血
27、管的压迫很快就会出现肠绞窄，进一步出现肠坏死、肠第7页,共1 2页穿孔，因此对肠扭转病人需立即做好急诊手术前准备。故选A。15.【答案】C【解析】脓肿形成后应尽早切开引流，根据病情合理使用抗生素。故选C。16.【答案】D【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2,即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应 测1分钟。故选D。17.【答案】C【解析】静脉注射时在穿刺部位的肢体下垫小垫枕，在穿刺部位的上方约6C、m 处扎紧止血带，注意止血带的末端应向上。故选C18.【答案】D【解析】A、B、C 都是治疗慢性胃炎的常规用药，强的松一般不用于慢性胃炎的治疗，故使用前应
28、与医生进行沟通。故选D。19.【答案】A【解析】老年肺气肿、n 型呼衰患者，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。故选A。20.【答案】D【解析】氧气吸入的适应证包括：因呼吸系统疾患影响肺活量者，如哮喘、肺气肿、肺不张等；心功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者，如心力衰竭时出现的呼吸困难；各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如一氧化碳中毒等；昏迷患者，如脑血管意外或颅脑损伤患者；某些外科手术后患者，大出血休克患者，分娩产程过长，胎心音异常等。故选D。21.【答案】B【解析】献血法第十五条规定为
29、保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血可以避免血缘传播性疾病和免疫抑制。故选瓦22.【答案】A【解析】此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C 的食物；补充铁剂的同时须服用维生素C 及稀盐酸以促进铁的吸收，并指导病人于饭后服用，以减轻对胃肠道的刺激。故选A。23.【答案】B【解析】正常新生儿病室温度为22 24,湿度为55%65%。故选B。24.【答案】D【解析】截石位：（1）要求：病人仰卧在检查台上，两腿分开并放于支腿架上，臀部齐床沿，两手放于身体两侧或胸前。注意遮挡及保暖。（2）适用范围（1）会阴、肛门部
30、位的检查、治疗、手术。（2）产妇分娩时。故选D。25.【答案】C【解析】心跳呼吸停止后的4 6min常被称作是黄金时间。脑细胞的缺氧耐受性最低，心跳呼吸停止4 6min即可导致脑细胞死亡。故选C。26.【答案】D【解析】门静脉高压症患者术前保肝期应给予高热量、适量蛋白、高维生素、低脂的无渣软食，禁用过热、坚硬、粗糙、带刺、油炸及刺激性强的食物，以免胃底-食管下E殳静脉破裂出血。选项中最佳选择为家常豆腐。故选D。27.【答案】B【解析】青年女性风心病患者，突发偏瘫、失语，脑脊液检查正常，考虑脑血管病可能。结合患者心电图提示心房纤颤，考虑脑栓塞。血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的
31、斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧肢循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。故选B。28.【答案】A【解析】A 项，锐器应放入耐刺的容器内，不能置于双层黄色垃圾袋中。故选A。29.【答案】A【解析】水肿：低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗。故选A。30.【答案】B【解析】B 项性别因素不属于断肢再植的条件，断肢（指）再植的条件包括：全身清况和肢（指）体条件，肢（指）体条件又包括损伤程度、再植时限、离断平面。故选B。31.【答案】C【解析】肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。故选C。32
32、.【答案】D【解析】意识障碍分为：嗜睡：患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激去除后很快又入睡；意识模糊：患者对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍；昏睡：接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡；昏迷：浅昏迷是指对周围事物及声、光刺激无反应，对强烈刺激可有痛苦表情，角膜反射、对光反射、吞咽反射、眼球运动等存在；深昏迷是指意识完全丧失，对各种刺激无反应，深、浅反射均消失。故选D。33.【答案】B【解析】对 I 型呼衰患者流量f 为 24L/min0对 II型
33、呼吸衰竭患者应给予低浓度（25%29%）、低流 量（12L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。题干提示患者属于II型呼吸衰竭。故选B。34.【答案】B第8页,共1 2页【解析】不能屏气，应鼓励患者咯出气管内的血，保持呼吸道通畅。故 选B。35.【答案】D【解析】补液中应密切观察患儿前因、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3 4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。故 选D。36.【答案】D【解析】下列需进行外科手消毒的是外科手术前。故 选D。37.【
34、答案】C【解析】WHO将疼痛分为四级：0级一无痛；1级一轻度疼痛，尚可忍受，不影响睡眠；2级一中度疼痛，疼痛明显，不能忍受，要求使用镇痛剂；3级一重度疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，需要使用镇痛剂。故 选Co38.【答案】D【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放在阻凉处，距火炉至少5 m,暖 气1m。故 选D。39.【答案】D【解析】腹膜是一层很薄的浆膜
35、，分为相互连续的壁层腹膜和脏层腹膜，具有润滑、吸收、渗出、防御、修复等生理作用，不具有摩擦作用。故 选D。40.【答案】D【解析】病毒性心肌炎，最常见的病毒是柯萨奇b组病毒，此病毒占引发病毒性心肌炎的30%到50%左右。除此之外，像EB病毒，巨细胞病毒，以及单纯疱疹，流感，风疹，人类腺病毒，人类免疫缺陷病毒等，都可能引发病毒性心肌炎。病毒感染是引发心肌炎最为常见的原因，除此之外，像细菌，真菌，原虫等感染也有可能引发心肌炎，但是相对是比较少见的。故 选D。41.【答案】B【解析】角色行为缺如指没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理。故 选B。42.【答案】D【解析】2岁至青
36、春期前，体 重(k g);年 龄X2+8(k g),该小儿体重=5X2+8=18kg。2 12岁身长(高)的 估 算 公 式 为 身 高(c m)=年 龄X7+70(c m),该小 儿 身 高=5X7+70=105cm。人一生有两副牙齿，即 乳 牙(共20个)和 恒 牙(共32个)，6岁左右开始出第1颗恒牙即第I磨牙，推测该小儿大约有20颗牙齿，因此该小儿发育状况在正常范围内。故 选D。43.【答案】D【解析】成人每次灌肠溶液用量约为500 1000ml,小儿用量约为200 500ml。故 选D。第9页,44.【答案】C【解析】呼吸道合胞病毒引起的肺炎包括喘憋性肺炎和毛细支气管炎。小儿毛细支气
37、管炎的全身中毒症状不重。故 选C。45.【答案】C【解析】大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经，当局部发生损伤时，易发生出血，形成大阴唇血肿。故 选C。46.【答案】A【解析】前因闭合的时间是I 1岁半；后卤最迟6 8周闭合。故 选A。47.【答案】C【解析】从题干中多个条件都可以判断出小J眸 龄 在6个月左右，例如可独坐片刻，能发辅音，都 是6个月小儿才能做到的；身高和体重也可以进一步帮助判断；小儿出牙时间不确定，6个月的小儿可以刚开始出牙，前卤未闭也是正常的。故 选C。48.【答案】D【解析】胎头双顶经进入骨盆入口平面，胎头颅骨最 氐点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。胎头
38、进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，由于枕额大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎 骨 在 骨 盆 前 方。故 选D。49.【答案】D【解析】急性心肌梗死患者急性期需绝对卧床休息，保持病房安静。减少探视，防止不良刺激，缓解紧张焦虑情绪。要少食多餐，不宜过饱，戒烟限酒。故 选D。50.【答案】C【解析】食管癌早期症状：咽下哽噎感：最多见，可自行消失和复发，不影响进食。常在患者情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。胸骨后和剑突下疼痛：较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。食物滞留感和异物感：咽下食物或饮
39、水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物黏附于食管壁等感觉，食毕消失。咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与患者的情绪波动有关。而进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。故 选C。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故 选ABCD。5 2.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后1 2日应卧床休息，不鼓励病
40、人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，1 2页给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故 选ABD。53.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故 选ABCD.54.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故 选AC。55.【答案】
41、CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%。临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%。A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故 选CD。56.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨
42、酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤；皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好；低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A选项正确：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B选项正确：当苯丙氨酸羟化酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。
43、C选项正确：控制饮食，促进生长是本病的治疗手段。给予彳氐苯丙氨酸饮食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D选项错误：本病不存在感染，故无需控制感染。故 选ABC。57.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2次体温达37.5P或以上者。故 选ABC。58.【答
44、案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏m世功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故 选ABCD。59.【答案】BCD【解析】B项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人
45、被反复穿刺的痛苦。D项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故 选BCD。60.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检查子宫大小与停经周期相符或略小,宫口已扩张，但组织尚
46、未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阻道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检直一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故 选ACD。61.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制
47、品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选AC。62.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：肠壁已呈黑色并塌陷。肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。相应
48、的肠系膜终末小动脉无搏动。B项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之一。C项正确：肠管变黑说明没有血运。D项正确：对刺激无反应说明没有活力。A项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，第1 0页,共1 2页导致大量液体聚集在血管外间隙。故 选BCD。63.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要
49、慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故 选ABD。64.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故 选ABCD。65.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老 年 患 者（2 6 5岁）降 至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或
50、冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故 选ACD。6 6.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故 选AC。67.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露 醇200 500ml、地塞米松10m g,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意