《2022年山东省文登市医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年山东省文登市医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年山东省文登市医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品
2、进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化，即 达 到（）。A.正规化、标准化、程序化B,制度化、规范化、标准化C、熟练化、标准化、程序化D.标准化、程序化、制度化2.患 者，女性，27岁，甲状腺肿大I年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心率110次/分，血 压130/80mmHg,诊断为Graves病，主要护理问题是（）.A.营养失调：低于机体需要量B、焦虑C、睡眠形态紊乱D、疲乏3.患者男，29岁。体温39.3。（2,咽痛，
3、诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头抱曲松钠皮试。护士进行皮试时，正确的操作是（）。A、选择前臂掌侧下段为注射部位B、用安尔碘消毒皮肤C、注射时，针尖斜面向下D、针尖与皮肤呈15。刺入皮内4.患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能H级，经产钳助产分娩。为预防心衰，应采取的最第1页,佳措 施 是（）。A、肌肉注射缩宫素促进子宫收缩B、排空膀胱以免妨碍子宫收缩C、产妇腹部放置沙袋D、静脉滴注毛花苔B预防心衰5.输注红细胞的护理措施，不正确的一项是（）。A、检查有无溶血现象B、用5%葡萄糖液稀释红细胞C、输注前在室温下自然回温至与室温接近D、滴速20 40滴/分，先慢后快6.患者男性，80岁。有慢性支气
4、管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题 是（）。A、清理呼吸道无效B、生活自理能力缺陷C、营养失调、（氐于机体需要量D、肺脓肿7.内痔病人预防便秘的措施中，无关 的 是（）。A、多饮水、多吃蔬菜B、忌酒和辛辣食物C、养成每天定时排便习惯D、坚持每晚肛门坐浴8.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）。A、支气管肺炎B、感染性心内膜炎C、脑栓塞D、脑脓肿9.患者男性，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原 因 是（）。A、腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血
5、管内B、膀胱内压突然降f氏 导致膀胱黏膜急剧充血C、操作过程中损伤尿道内口D、尿道黏膜发生损伤10.抢救记录不包括下列哪项（）.1 2页A、医疗和护理记录B、医师到达时间C、给药起始时间D、家属到达时间I I .以下关于代谢性酸中毒的说法不正确的是（）.A、呼吸加深加快B、常伴发高钾血症C、幽门梗阻患者易发生D、外科临床最常见的酸碱失衡类型12.腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液4 0 0 m L需加入10%氯化钾最多不应超过（）oA、8mlB、10mlC、12mlD、14ml13.患 者，女，58岁，绝经8年后阴道流血两个月，出血量时多时少。盆腔检查宫颈光滑，子宫稍大，双附件正
6、常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检杳是（）。A、宫颈涂片检查B、分段诊断性刮宫C、阴道镜D、宫颈活检14.患 儿，2岁。因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选药物（）。A、毛花成C缓慢静脉注射B、洋地黄肌内注射C、地高辛口服D、酚妥拉明静脉点滴15.患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应 采 用（）。A、少渣饮食B、低脂肪饮食C、高蛋白饮食D、高膳食纤维饮食16.手术治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括（）.A、急性穿孔第2B、并发大出血C、并发瘢痕性幽门梗阻D、经常反酸17.禁忌洗胃的中毒毒物是（）.A、有机磷B、安眠药C、浓硫酸D、重金属18.6个月的婴幼儿，腹泻3天，每
7、天8次，眼眶明显凹陷，尿量明显减少，其脱水程度为（）。A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、极重度脱水19.患者女，46岁。确诊为子宫肌瘤，患者平时月经周期规律，经量中等，经期3 4日，行子宫次全切除术，术后健康教育内容不正确的是（）。A、术后3个月内勿久坐B、术后避免练瑜伽C、出院1个月后复杳D、术后随访观察血HCG的变化20.属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（）。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常21.因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类是（）。A、护理管理模式B、自理模式C、格林模式D、社会医学模式22.患者男，65岁。原
8、发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时，左小腿疼痛，肿胀，不能行走。X线示左侧胫腓骨骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是（）。A、直接暴力B、间接暴力共1 2页C、肌肉荤拉D、病理性骨折23.广泛性焦虑的症状不包括（）。A、心跳加速B、皮肤潮红C、尿频尿急D、濒死感24.IC U的收治对象不包括（）。A、休克病人B、大手术病人C、急性肾衰竭病人D、终末期肿瘤病人25.患 儿，5岁。自幼口唇发绢，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。可能发 生 了（）。A、化脓性脑膜炎B、高血压脑病C、法洛四联症脑缺氧发作D、低血糖26.医院护理人员编制计算方法是（）。A、按编制原则、按工作量和
9、工时单位B、按工时单位C、按工作量D、按编制27.小李是一名护士，要在病人面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子，在孩子面前扮演母亲，体现了人际关系的（）。A、复杂性B、多重性C、多变性D、目的性28.手采样的要求部位与次数为（）.A、被检人五指并拢，在一只手的指屈面从指根到指端往返涂擦1次B、被检人五指并拢，在一只手的指屈面从指根到指端往返涂擦2次C、被检人五指并拢，在两只手的指屈面从指根到指端往返涂擦1次第3页,D、被检人五指并拢，在两只手的指屈面从指根到指端往返涂擦2次29.接触预防：已诊断或疑似为接触传播的疾病或病人环境中的接触传播的严重疾病，除实施标准预防之外，
10、实施接触隔离。包括的疾病有（）。A、胃肠、呼吸、皮肤或创伤感染、梭状芽胞杆菌属等B、肠杆菌属0157、H7、志贺菌属、肝炎或轮状病毒、呼吸道合胞病毒，副流感病毒或婴幼儿肠道病毒传染C、白 喉（皮肤）、疱疹病毒（新生儿或免疫低下病人）D、以上都对30.患者女，有风心病史，因心源性水肿给予暖嗪类利尿药治疗时，特别注意预防（）A、低钾血症B、身钠血症C、低钠血症D、局钾血症31.吻合口痿是食道癌手术后极为严重的并发症。下列选项中，不是吻合口痿发生原因的是（）。A、肌纤维呈纵形走向B、食管癌组织坏死C、吻合口发生感染D、食管血液供应呈节段性32.下列哪一项不是心脏病对妊娠、分娩的影响（）。A、心脏病不
11、影响病人受孕B、心功能I I级不建议妊娠c、心功能in级不建议妊娠D、心脏病孕妇多以剖宫产终止妊娠33.世界卫生组织决定提出“2000年人人享有卫生保健”的时间是（）。A、1977年B、1978年C、1981 年D、1994年3 4.在胸腔闭式引流过程中，不慎水封瓶被打破，此时首先的处醺施是（）.A、立即通知医生B、将胸腔导管反折捏闭C、给患者吸氧D、重新更换水封瓶1 2页35.半卧位的目的不包括（）。A、利于引流B、利于呼吸C、利于循环D、利于排尿36.浅I I度烧伤的深处可达（）。A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、皮肤全层37.患者男，21岁。车祸导致全身多处骨折急诊入院。杳体：神志不清
12、、血压测不到，经急诊抢救后转入ICU。医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（肛温）在（）。A、30左右B、33左右C、35C左右D、36左右38.雌三醇测定的目的是了解胎儿的（）。A、宫内发育情况B、皮肤成熟情况C、肝成熟情况D、胎盘功能39.前庭大腺位于（）。A、小阴唇后部B、大阴唇后部C、尿道后壁D、阴道后壁40.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（）.A、头痛B、乏力C、心率增快D、刺激性干咳41.LH-RH刺激试验后LH、FSH升高可考虑（）。A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经42.关于剧
13、毒药、麻醉药的保管，下列说法不妥的是（）A、加锁保管B、专本登记C、凭空甑领取D、登记本由医生签名43.一般健康的母亲可提供足月正常生长到（）个月时所需的营养素、能量和液体量。A、46B、68C、810D、10-1244.呼气性呼吸困难主要见于（）。A、胸腔积液B、支气管肺癌C、肺炎D、支气管哮喘45.患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。若该女性自然分娩，可 采 用（）。A、去枕仰卧位B、头高足低位C、头低足高位D、截石位46.超 过100次每分钟的脉搏常见于以下哪类患者？（）A、动脉硬化患者B、颅内压增高患者C、房室传导阻滞患者D、休克患者47.患 者，女性，29岁，于1:30顺利分娩一
14、女婴。8:30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊,耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括（）。A、立即施行导尿术B、协助其坐 尿第4页，共1 2页C、热敷下腹部D、轻轻按摩下腹部48.患者，男性28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，被送至急诊室，在医生到达之前当班护士应立即（）。A、询问坠落的原因B、通知值班医生C、迅速给病人建立静脉通路D、给病人注射止痛剂49.对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是（）.A、字迹端正清晰B、动态反映病情变化C、使用蓝黑色墨水笔书写D、写错可刮涂后重写50.患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，
15、出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5,血 压U.4/6.6kPa（86/50mmHg）,护理措施错误的是（）。A、将患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路D、头及四肢冰敷二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（）。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液52.下列对排尿异常的描述，正确的有（）。A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染53.关于开放性骨折的清创恰当的是（）。A、必须
16、得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片第5页,C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊54.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（）.A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸55.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播56.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液57.关于高血压患者的降压标准，正确的有（）
17、。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下58.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有（）。A、气胸B、空气栓塞C、畸D、有误吸的危险59.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发组、X线检查显示两肺透明度降低，内有散在的细小颗粒和网状阴影，诊断为新生儿肺透明膜病。对此下列说法正确的有（）。A、病人有呼气性呻吟B、病
18、人呼吸频率 60次/分1 2页C、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊如透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性60.雌激素的功能有（）。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育61.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（）.A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律62.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林63.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（）。A、低效性呼吸形态B、
19、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑64.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐65.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（）.A、局钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大D、腹水第6页,66.关于母乳，下列说法正确的是（）。A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高67.低钾血症和缺钾时的补钾原则是（）.A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾68.原发性肾病综合征的临床表现包括（）。A、大量蛋白尿，24h尿蛋
20、白定量测定 3.5gB、血清白蛋白彳氐于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿69.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅70.急性上消化道大出血一般是指（）。A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%三、判断题，判断下列说法的正误。71.医院工作人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染的范畴。（）72.婴儿胃呈垂直位，当开始
21、行走后渐变为水平位。（）73.病人出现黑便提示每日出血量为250300ml。（）74.严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。（）75.甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。（）76.肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（）1 2页77.胸外心脏按压的部位在锁骨中线第五肋间。()78.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。()79.清洁伤口一般每日或隔日换药一次。()80.诊断脑震荡的主要依据是短暂昏迷和逆行1性遗忘。()第7页，共1 2页2022年山东省文登市医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，
22、从以下四个选项中选择副圭选项。1.【答案】D【解析】标准化、程序化、制度化是医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化的达标要求。故选Do2.【答案】A【解析】Graves病主要护理问题：营养失调：低于机体需要量与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关。活动无耐力与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等有关。组织完整性受损与浸润性突眼有关。自我形象紊乱与突眼和甲状腺肿大引起的身体外观改变有关。古 攵 选 A。3.【答案】A【解析】用 75%酒精常规消毒前臂掌侧皮肤（直径大于5 厘米）。注射时，使 针 将 面 向 上，和皮肤呈5 角刺入皮内。注射完毕，迅速拔出针头，切勿按压。故选A。4.【答案】C
23、【解析】本题干考的是在生产过程中出现心衰的处理，心功能良好、无手术指征的心脏病孕妇，产程开始给予抗生素预防感染，缩短第二产程，必要时阴道助产。严密监护下经阴道分娩，胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，防止腹压骤降诱发心衰。产后立即肌注吗啡10mg或哌 替咤（杜冷丁）lOOmg。若子宫收缩不佳，肌注缩宫素1020U,禁用麦角新碱，以防静脉压增高，引起心衰。故选C。5.【答案】B【解析】输注红细胞的护理措施主要包括：常温下一单位红细胞输注的时间不超过4 小时，净化红细胞必须在做成后尽快（24小时）输注，以防细菌工业污染。提炼红细胞因黏稠度过大，输注前可轻轻地反反复复颠倒一些次，使紧密的红细胞混匀。输注的
24、红细胞制剂内不可以加用任何药品，特别是乳酸林格液、5%葡萄糖或5%葡萄糖盐水，否则可使红细胞再次发生凝滞、凝聚或溶血。故选B。6.【答案】A【解析】清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失/障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。清理呼吸道无效一呼吸道分泌物过多，痰液粘稠。由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。故选A。7.【答案】D【解析】为了预防便秘，应多吃粗纤维食物，多饮水，定时排便，避免刺激性食物和饮酒。温水坐浴可松弛肛门括
25、约肌，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症吸收，清洁局部创面，以利愈合。但温水坐浴不能预防便秘。故选D。8.【答案】A【解析】左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。故选A。9.【答案】B【解析】对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过1000mL因为大量放尿，可使腹腔内压急剧降低，大量血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱，亦可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。故选B。10.【答案】D【解析】抢救记录包括医疗和护理记录，并详细记录与抢救有关事件的发生时间，如患者送达急诊科的时间、医师到达的时间、各项抢救措
26、施执行的时间，如给药、给氧、心肺复苏起始和结束的时间等。各种抢救药品的空安甑瓶、输血袋等经两人核直后方可丢弃。故选D。II.【答案】C【解析】代谢性酸中毒常因体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失而引起。幽门梗阻患者易出现呕吐，可使胃酸大量丢失，体内增多，造成代谢性碱中毒。故选a12.【答案】C【解析】因补钾的浓度不应超过0.3%,故 0.3%X400m1=l2ml。故选C。13.【答案】B【解析】分段诊断性刮宫（先刮宫颈，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查）经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据，A、C、D 用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。故选B。14.
27、【答案】A【解析】强心药快速洋地黄制剂如毛花4 c（西地兰）适用于有快速心房颤动伴急性左心衰竭者。可选用毛花成C 缓慢静注，首剂0.40.8mg,2 小时后可酌情再给0.20.4mg。故选A。15.【答案】B【解析】低脂肪饮食：（1）适用范围：用于肝、胆、胰疾病的病人，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。（2）饮食原则：限制脂肪的摄入，成人摄入量低于50g、，肝、胆、胰病人低于40g/C、；尤其避免动物脂肪的摄入。故选B。16.【答案】D【解析】对于大量出血经内科紧急处理无效、急 性 穿 瘢 痕 性 幽 门 梗 阻、内科治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡疑有癌变者可行手术治疗。故
28、选D。17.【答案】C【解析】强腐蚀性毒物如强酸、强碱中毒禁忌洗胃。故选C。18.【答案】B【解析】患儿眼眶明显凹陷，尿量明显减少符合中度脱水的表现。故选及第8页,共1 2页19.【答案】D【解析】术后3 个月避免久坐或练瑜伽等可致腹压升高的活动，A、B 正确。妇科手术病人出院一个月后应复查，C 正确。术后随访观察血H C G 的变化是葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌治疗后重要的随访项目，子宫肌瘤术后无须复查血HCG,D 错误。故选D。20.【答案】B【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用：干扰脑细胞三艘酸循环，使大脑的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能
29、具抑制作用；脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；氨还可直接干扰神经的电活动。其中第点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。故选B。21.【答案】C【解析】行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。故选C。22.【答案】D【解析】患者有肺癌骨转移的病史，发生骨折，首先考虑是因骨转移引起的，即病理性骨折。故选D。23.【答案】D【解析】惊恐障碍：又称急性焦虑障碍，伴濒死感和自主神经功能紊乱症状，突然出现，历时5 2。分钟，自行缓解。故选D。24.【答案】D【解析】1CU主要收治经过严密监
30、测、积极治痞加强护理后有可能恢复的各类危重患者，包括休克病人、大手术病人、急性肾衰竭病人、器官移植病人等，不包括终末期肿瘤病人。故选D。25.【答案】C【解析】法洛四联症即：室间隔缺损、主动脉9奇跨、肺动脉狭窄和右心到巴厚。临床表现为发绢，发育不良，体格生长落后，部分患儿智力低下，蹲踞现象，杵状指，年长儿常诉头痛、头昏。故本病例患儿因缺氧导致意识障碍。故选C。26.【答案】A【解析】医院护理人员编制计算方法有：比例定员计算法：是指根据卫生部1978年颁布的 综合医院组织编制原则试行草案（简 称 编制原则）确定人员编制的方法。按实际工作量计算法：通过直接或间接的进行工时测定确定实际工作量，再进一
31、步计算出编制人数和设置比例。故选A。27.【答案】B【解析】多重性：所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。每个人在社会交往中扮演着不同的角色一个人可以在病人面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子角色,在孩子面前扮演母亲角色等。在扮演各种角色的同时，又会因物质利益或精神因素导致角色的强化或减弱，这种集多角色多因素的状况，使人际关系具有多重性。故选及28.【答案】D【解析】医护人员手的监测的采样方法：五指并拢，在无菌条件下，用浸有培养液的棉拭子在两只手的指屈面从指根到指端往返涂擦2 次。故选D。29.【答案】D【解析】经接触传播的疾病包括肠道感染、多重耐药菌感染、埃
32、博拉出血热、皮肤感染、皮肤白喉、大面积烧伤等，都属于经接触传播的疾病。故选D。30.【答案】A【解析】睫嗪类利尿剂为排钾利尿剂，副反应有低钾血症。故须注意预防低钾血症。故选A。31.【答案】B【解析】吻合口痿的产生原因：（1）食管的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂;（2）食管血液供应呈节段性，易造成吻合口缺血；（3）吻合口张力太大；（4）感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等。故选B。32.【答案】B【解析】心功能I H 级，无心力衰竭病史，且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予治疗心功能HI IV级，既往有心力衰竭病史、肺动脉高压、严重心律失常等疾病，因病人在孕期极
33、易诱发心力衰竭，故不宜妊娠。故选B。33.【答案】A【解析】1977年 W H O 提出“2000年人人享有卫生保健”。故选A。34.【答案】B【解析】水封瓶破碎，病人会立即出现开放式气胸，此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。故选及35.【答案】D【解析】半卧位有利于呼吸和循环，利于引流，腹部或盆腔手术后的患者采用半臣M立也可使炎症局限，防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。E、选项利于排尿不是半臣M立的目的。故选D。36.【答案】B【解析】浅口度烧伤伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疱壁较薄，内含黄色澄清液体,水疱皮如剥脱，创面潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。1
34、2 周内愈合，有色素沉着，无瘢痕。故选B。3 7.【答案】B【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在 33左右，肛温不宜低于30。故选B。38.【答案】D【解析】测定孕妇体内的雌三醇是监测胎儿成熟程度的一个指标，雌三醇的前身物质来源于母体及胎儿,然后由胎盘合成，所以用来判断胎盘功能。故选D。第9页,共1 2页39.【答案】B【解析】前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，黄豆大小，左右各一，腺管约长1 2cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。故选B。40.【答案】D【解析】卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳，其他副作用还包括皮疹、心悸、心动过速、胸痛、味觉迟
35、钝等。故选D。41.【答案】D【解析】LH-RH刺激试验即促性腺激素释放激素兴奋试验，促性腺激素释放激素(LHRH)是下丘脑分泌的一种释放激素，其作用于垂体，使其释放促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(L H),后两者再作用于性腺，调节生殖功能。LH-RH试验在鉴别诊断体质性青春发育延迟有重要的意义。LH、FSH升高，提示可能发生下丘脑性闭经。故选以42.【答案】D【解析】剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。凭医生处方和空安甑领取补充。故选D。43.答案】A【解析】一般健康的母亲可提供足月儿正常生长到4 6 个月时所需的营养素、能量和液体量。故选A。44.【答案】D【解析】
36、呼气性呼吸困难，以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，原因：由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性I市气肿等。故选D。4 5.【答案】D【解析】截石位适用于：会阴、肛门部位的治疗、检杳、手术；产妇分娩。故选D。46.【答案】D【解析】速脉：在安睁状体下，成人脉搏超过100次每分钟，称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。故选D。47.【答案】A【解析】该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境；协助产妇取适当排尿体位；诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴；下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。故选A
37、。48.【答案】C【解析】病人需抢救时，应立即通知医生进行抢救，在医生未到达之前，护士应尽量不要离开病人，应立即进行急救处理，如：吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压、测量生命体征、迅速建立静脉通道等。故选C。49.【答案】D【解析】护理记录书写客观、真实、可靠、准确、及时、完整，体现以患者为中心，使用碳素或蓝黑色第10页,墨水笔书写，病情描述确切、简要、动态反映病情变化，重点突出，运用医学术语。字迹清晰、端正、无错别字，不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原字迹。体温单绘制清晰，不间断、无漏项。执行医嘱时间准确，双人签名。故选D。50.【答案】B【解析】该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白
38、、出冷汗，血压86/50mmHg,为休克的体征，应给予中凹卧位。故选B。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABD【解析】A、B 项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D 项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素(如四环素、红霉素)、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C 项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。52.【答案】ABCD【解析】A 项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗
39、肉水样尿。B 项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。C 项说法正确，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCDe53.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较
40、大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8 周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B 项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C 项正确：清创时可用止血带。A 项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D 项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。古嫡BC。54.【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过 46m in,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心脏
41、按压，口对口吹气或口对鼻吹气。故选CD。55.【答案】AC12页【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B 选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D 选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播
42、方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选 AC。56.【答案】ABCD【解析】A 项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选 用 葭、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B 项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有 雌 制 感 染。C 项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D 项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故 选 ABCD。5 7.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老 年 患
43、 者（2 6 5 岁）降 至 150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故 选 ACD。5 8.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高侬旨、肝胆系统损害等。故选ABC。59.【答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。口型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白
44、质和糖类组成；在胎龄20-24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷，导致通气不良，出现缺氧、发绢，进而出现代谢性酸中毒，并使毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后2-6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼煽动、发绢、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。B 选项错误。患）比 生 后 6 小时内出现呼吸窘迫，为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促（60次分）。D 选项错误。胃液震
45、荡试验阳性者可排除新生儿肺透明膜病。故 选 AC。60.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。）促进骨中钙质沉着。C 选项是孕激素的功能。故 选 ABD。6 1.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其 特 点 是（1）宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）
46、给予强镇静药物能抑制宫缩。故 选 BC。62.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A 正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故 B 选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故 D 选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故 选 ABD。63.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的
47、炎性反应为病理特点的自身免疫病。A 项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B 项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C 项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D 项错误：为干扰项。故 选 ABC。64.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术
48、时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累腌。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时。蝇ABCD。65.【答案】BCD【解析】肝硬化失代偿期就意干硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化吸收功能紊乱和肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与低血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关。B 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A
49、 项错误：干扰项。故 选 BCD。66.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。乳糖分解产酸，第11页,共12页使新生儿粪便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g(9%),牛 奶3.3g(1 9%),母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故 选ABC。67.【答案】ABC【解析】(1)途径：轻者鼓励进富含钾的食
50、物。口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。(2)速度：一般静脉补钾的速度以每小时20T0m m ol为宜，不能超过50Y0mmol(3)浓度：如以常规静脉滴注法补钾，静注液体以含钾2070m m ol或氯 化 钾1.5 3.0g/L为宜。对需要限制补液量及(或)不能口服补钾的严重低钾患者，可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注。A项正确：尽量口服补钾，不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B项正确：静脉补钾浓度要低，以含钾20yom m ol或氨化钾1.5 3.0g/L为宜。C项正确：静脉补钾速度要慢，一般静脉补钾的速度以每小时20yom m