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1、正高卫生职称消化内科学（题库）模拟试卷四多选题1.慢性胰腺炎临床表现有A.不同程度的腹（江南博哥）痛B.维生素缺乏症C.吸收不良综合征D.糖尿病E.黄疸 参考答案：ABCDE多选题2.急性胰腺炎临床表现可见A.恶心B.发热C.腹泻D.呕吐E.腹痛 参考答案：ABDE多选题3.肝性脑病的其他对症治疗包括A.纠正水、电解质和酸碱平衡失调B.保持呼吸道通畅C.预防脑水肿D.保护脑细胞功能E.强化心肌功能 参考答案：ABCD多选题4.肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变A.虽经积极治疗而病情迅速恶化B.影像检查萎缩变形肝脏又发现占位性病变C.持续性肝区疼痛D.腹水由漏出液转为渗出液E.肝脏短期迅速增大
2、、出现质硬的大结节 参考答案：ABCE多选题5.与原发性肝癌的发病可能有关的因素是A.病毒性肝炎B.中华分支睾吸虫感染C.饮用水污染D.黄曲霉毒素E.肝硬化 参考答案：ABCDE多选题6.贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是A.抗利尿激素分泌过多B.有效循环血量不足C.低蛋白血症D.门静脉高压E.肝功能不全 参考答案：DE多选题7.关于酒精性肝病论述正确的是A.应进高蛋白、高热量、低脂饮食并补充多种维生素B.肝移植是治疗终末期酒精性肝病的惟一方法C.戒酒是治疗酒精性肝病的根本D.是因长期大量饮酒所导致的肝损害E.对重症酒精性肝炎患者，甲泼尼松龙可暂时缓解症状及改善生化指标 参考答案：ABCDE多选题
3、8.在诊断自身免疫性肝炎时要排除A.无过量饮酒史B.活动性病毒感染C.胆道疾病D.无肝毒性药物应用史E.无输血及血制品应用史 参考答案：ABCDE多选题9.对各种APUD肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值的实验室检查是A.血浆胃肠多肽测定B.粪质测定C.血浆介质测定D.氮平衡试验E.胆盐吸收试验 参考答案：AC多选题10.容积性泻药的作用机制是A.在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积B.膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻C.具有强大的吸水性D.膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便E.在肠内不被消化和吸收 参考答案：ACDE多选题11.诊断功能性消化不良前，判断提示器质性疾病的报警
4、症状和体征为A.出现吞咽困难、呕血、黑粪B.消化不良症状进行性加重C.黄疸、腹部包块D.45岁以上，近期出现消化不良症状E.有消瘦、贫血 参考答案：ABCDE多选题12.炎症性肠病为引发大肠癌的高危因素其发生癌变多见于A.成年起病B.病变范围广C.病变局限D.幼年起病E.病程长 参考答案：BDE多选题13.下列哪项是肠结核的感染途径A.由腹腔内结核病灶直接传播B.与开放性肺结核患者共餐未隔离餐具者C.由血液及生物制剂传播D.饮食未消毒的牛奶E.吞下含有结核杆菌的痰液 参考答案：ABDE多选题14.胃溃疡的药物治疗原则是A.保护胃黏膜B.解痉C.消灭HpD.促进胃排空E.制酸 参考答案：ABCD
5、E多选题15.与消化性溃疡症状加重有关的是A.长期服用H2RAB.精神情绪变化C.服用非甾体类消炎药D.饮食不调E.季节气候变化 参考答案：BCDE多选题16.下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害A.酶学检查B.X线检查C.根据临床表现D.急诊胃镜检查E.胃液分析 参考答案：CD多选题17.晚期食管癌血行转移的常见部位是A.脑B.肾、肾上腺C.肺D.骨E.肝 参考答案：ABCDE多选题18.胃食管反流病的治疗原则是A.并发症的治疗B.改善食管下括约肌(LES)功能C.减少反流物刺激D.手术治疗E.减少反流 参考答案：ABCDE多选题19.慢性腹泻常见的病因是A.食物中毒B.伤寒C.小肠吸收不良
6、D.结肠痛E.慢性胰腺炎 参考答案：CE多选题20.下列关于胆汁的描述，哪些是正确的A.胆盐是血红蛋白的代谢产物B.肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌C.脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐D.NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制E.胆汁内含有脂肪酶 参考答案：BCD多选题21.下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血培养B.快速尿素酶试验C.胃粘膜组织切片染色D.呼气试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测 参考答案：BCDE多选题22.下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征A.完全性肠梗阻B.急性肠穿孔C.慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转D.肠道大量出血经积极抢救不能满意止血E.
7、合并结核性腹膜炎 参考答案：ABCD多选题23.肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为A.血尿素氮升高B.脾缩小C.腹水减少D.诱发肝性脑病E.出现肝肾综合征 参考答案：ABDE多选题24.下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者B.因其他疾病计划长期使用NSAID者C.早期胃癌术后D.低度恶性胃MALT淋巴瘤E.胃食管反流病患者 参考答案：BCD多选题25.需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是A.渗出型B.粘连型C.增殖型D.干酪型E.混合型 参考答案：BD多选题26.引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括A.胆道蛔虫B.动脉瘤破入上消化道C
8、.肝多发囊肿D.胰腺恶性肿瘤累及十二指肠E.胆结石 参考答案：ABDE多选题27.胃泌素的主要作用A.兴奋壁细胞分泌胃酸B.兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原C.使食管下端括约肌张力增加D.促进胃排空E.受交感神经调节 参考答案：ABCD共享题干题患者女性，38岁，反复上腹痛伴反酸7年，近3个月疼痛加剧，服抗酸药后不能缓解，近5天上腹痛伴呕吐，吐出物伴发酵味，查体：上腹部压痛及振水音。单选题1.为明确诊断，该病例需采取哪项措施A.X线钡餐检查B.腹部B超C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.腹部立位平片 参考答案：D单选题2.该病例最可能的诊断是A.复合性溃疡B.胆汁反流性胃炎C.十二肠溃疡伴幽门梗阻D
9、.神经性呕吐E.胃窦癌伴幽门梗阻 参考答案：C单选题3.以下哪项治疗是错误的A.硫糖铝B.山莨菪碱C.甲氰咪胍D.胃铋治E.奥美拉唑 参考答案：B男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵单选题4.此时首先要进行以下哪种检查A.胃镜B.心电图C.冠脉造影D.食管24小时pH监测E.食管测压 参考答案：B单选题5.若1题检查正常，应进一步作哪一项检查A.胃镜B.心电图C.冠脉造影D.食管24小时pH监测E.食管测压 参考答案：A单选题6.若1及2题检查正常进一步作哪项检查A.胃镜B.心电图C.冠脉造影D.食管24小时pH监测及食管测压E.上消化道造影 参考答
10、案：D女性，58岁。9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB855molL，CB468molL，白蛋白30gL。球蛋白42gL，ALT56UL，ALP820UL，GGT945UL，IgG196gL，IgA169gL，IgM86gL，B超示肝脾肿大，胆总管6mm，肝内胆管无扩张。单选题7.该例应进行的最重要的检查是下列哪一项A.肝活组织检查B.逆行胰胆管造影(ERCP)C.静脉胆道造影D.肝核素扫描E.选择性腹腔动脉造影 参考答案：A单选题8.下列各项检查中能出现异常结果的是哪一项A.
11、血肌酐测定B.空腹血糖值C.自身抗体D.大便隐血试验E.甲胎蛋白测定 参考答案：C单选题9.首先应考虑的诊断是A.原发性肝癌B.肝炎后肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.胆总管癌E.胰头癌 参考答案：C女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健单选题10.患者黑便原因应首先排除A.胃溃疡出血B.胃黏膜病变出血C.与食物有关的黑便D.结肠出血E.小肠出血 参考答案：C单选题11.为明确出血原因首先应选A.询问近日是否吃动物、禽类血B.胃镜C.大便潜血D.血常规E.上消化道造影 参考答案：A男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体
12、：蜘蛛痣，肝肋下15cm，质硬，脾肋下30cm，少量腹水。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血单选题12.最有效治疗方法A.静脉注射维生素KB.输新鲜血浆C.静脉注射奥美拉唑(洛赛克)D.服用凝血酶E.静脉点滴生长抑素 参考答案：E单选题13.以下哪种抢救措施是错误的A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血 参考答案：D患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳单选题14.为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查A.胃镜B.X线钡餐检查C.胃液分析D.粪潜血检查
13、E.幽门螺杆菌检测 参考答案：A参考解析：2.对中度不典型增生者经治疗而长期未好转，以及重度不典型增生者宜予预防性手术治疗。单选题15.若患者粪潜血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘；重度异形增生，应采取下列哪一种治疗措施A.质子泵抑制剂B.中药治疗C.化学治疗譬D.手术治疗E.胃黏膜保护剂 参考答案：D参考解析：2.对中度不典型增生者经治疗而长期未好转，以及重度不典型增生者宜予预防性手术治疗。男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。单选题16.经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能
14、紊乱，最可能的机制是A.干扰大脑的氨基酸代谢B.干扰大脑的脂肪代谢C.干扰大脑的水盐代谢D.干扰大脑的微量元素的正常含量E.干扰大脑的能量代谢 参考答案：E单选题17.下列哪项不会增加氨的毒性A.低钾B.低蛋白血症C.低血糖D.镁增高E.休克 参考答案：D单选题18.肝性昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是A.氯霉素B.黄连素C.青霉素D.磺胺嘧啶E.甲硝唑 参考答案：E单选题19.下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好A.腹水感染B.食管静脉曲张破裂出血C.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者D.肝肾综合征E.重症肝炎 参考答案：C单选题20.患者住院后，肝功能检查总
15、胆红素192molL，结合胆红素68molL，白蛋白35gL，球蛋白30gL，凝血酶原时间12s，该患者的可能预后是A.预后良好B.预后较好C.预后较差D.预后极差E.预后很难判断 参考答案：B男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。单选题21.本例最可能的诊断是A.胃小弯溃疡B.胃癌C.胃肉瘤D.胃溃疡合并真菌感染E.胃原发性淋巴瘤 参考答案：B单选题22.为明确诊断，最可靠的检查方法是A.胃液分析B.胃镜加活检C.X线胃肠钡餐造影D.癌胚抗原检测E.胃脱落细胞检查 参考答案：B单
16、选题23.本病最恰当的处理方法是A.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查B.抗溃疡加抗真菌治疗C.按胃癌进行化学治疗D.手术切除病变E.手术切除病变加化学治疗 参考答案：E患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及单选题24.下列疾病哪种可能性最大A.胃溃疡B.胃癌C.十二指肠溃疡D.应激性溃疡E.浅表性胃炎 参考答案：C单选题25.首选的处理方法是A.急诊胃镜止血B.口服正肾冰盐水C.中药治疗D.补充血容量E.静脉用止血药物 参考答案：D单选题26.为明确诊断，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐检查C.腹
17、部CTD.手术探察E.胃泌素功能检查 参考答案：A女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温378。上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。单选题27.对诊断最有意义的辅助检查是A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.血清淀粉酶E.血清脂肪酶 参考答案：D单选题28.如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的A.大剂量广谱抗生素B.应用阿托品或山莨菪碱(654-2)C.禁食、补液D.维持水与电解质平衡E.静脉滴注西咪替丁 参考答案：A单选题29.假设信息若2周后患者体温升高至40：血白细胞上升至2110L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有A.急性胆囊炎B.膈下脓肿
18、C.败血症D.胰腺脓肿E.肠系膜血管栓塞 参考答案：D单选题30.出现下列哪项提示患者预后不良A.血糖升高B.血糖降低C.血钙升高D.血钙降低E.血磷降低 参考答案：D患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝单选题31.首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血 参考答案：B单选题32.为明确原因，检查首选A.胃镜B.X线钡餐检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影 参考答案
19、：A患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能单选题33.下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失 参考答案：B单选题34.应紧急做下列哪一种检查A.胃镜B.上消化道钡餐检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺 参考答案：D患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)单选题35.首先考虑的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C
20、.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔 参考答案：B单选题36.如诊断急性胰腺炎，考虑的病因是A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性 参考答案：D单选题37.为尽快确定病因，首先应行的检查是A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析 参考答案：C男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。单选题38.为明确诊断，应选择A.胃镜B.13C-呼气试验C.上消化道造影D.腹部CTE.血清胃泌素测定 参考答案：A单选题39.最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃黏膜脱垂 参考答案：C男性65岁，间歇性上腹痛10
21、年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影单选题40.下列疾病中可能性最大的是A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌 参考答案：D参考解析：1.慢性胰腺炎时可出现胰内钙化、胰管不均匀增宽，超声可出现回声不均匀、胰管增宽，钙化灶的声像图为强回声光点伴声影(回声衰减)，而占位表现为实性团块。此题考察学员慢性胰腺炎的临床表现、相关化验及影像检查。单选题41.采集病史时应注意询问下列各项，除了A.饮酒史B.黄疸史C.糖尿病史
22、D.急性胰腺炎E.胃癌 参考答案：E参考解析：1.慢性胰腺炎时可出现胰内钙化、胰管不均匀增宽，超声可出现回声不均匀、胰管增宽，钙化灶的声像图为强回声光点伴声影(回声衰减)，而占位表现为实性团块。此题考察学员慢性胰腺炎的临床表现、相关化验及影像检查。患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。单选题42.最可能的诊断是A.急性乙型肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.早期肝硬
23、化D.消化不良E.肝病毒健康携带者 参考答案：B单选题43.让该患者长期服用哪种药物可降低ALT，改善肝脏炎症A.干扰素B.泛昔洛韦C.阿地福韦D.拉米夫定E.利巴韦林 参考答案：D单选题44.为了预防感染此病，如发现或怀疑有伤口或针刺感染可能时，可应用A.乙肝疫苗B.免疫球蛋白C.高效价乙肝免疫球蛋白D.护肝药物E.神经保护剂 参考答案：C单选题45.该患者的一般治疗最重要的是A.吃流食B.高蛋白饮食C.限制蛋白摄入量D.少吃肉类，多吃蔬菜E.注意休息，严禁饮酒 参考答案：E男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻
24、度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm3cm4cm圆形低密度病灶。单选题46.下列哪项检查最有助于诊断A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.甲胎蛋白D.碱性磷酸酶E.-谷氨酰转肽酶 参考答案：C单选题47.该病人甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施A.手术探查B.癌胚抗原测定C.定期B超复查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗 参考答案：D单选题48.有关患者预后的判断，下列哪项是错误的A.年老预后较差B.OT试验阴性预后差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差 参考答案：B男性，34岁，反酸、嗳气4年，上腹灼痛3个月，柏油样便2日单选题49.
25、为了确诊，首选检查是A.X线钡餐透视B.大便隐血试验C.血常规D.胃镜E.B超 参考答案：D单选题50.为有效止血须给予抑制胃酸分泌药使胃液pH值A.3B.4C.5D.6E.7 参考答案：D男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性单选题51.该患者治疗药物应选择A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮 参考答案：C单选题52.患者治疗后复查，应在停药后多长时间A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年 参考答案：B单选题53.患者随访采用何种方法为宜A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检
26、查 参考答案：C男性，60岁，胆囊结石病史20年，近两天出现上腹部痛，渐进性加重，并向腰背部放1散，大便稀。既往无高血压，糖尿病及酗酒史单选题54.诊断可能性最大的是A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.胰腺癌D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡 参考答案：D单选题55.对确诊帮助不大的检查是A.胃镜B.腹部超声C.腹部CTD.结肠镜E.超声胃镜 参考答案：D单选题56.如患者突发意识障碍，最有可能的情况为合并A.胰性脑病B.脑出血C.脑梗死D.糖尿病高渗昏迷E.脑膜炎 参考答案：A某男，30岁，长期嗜酒，中上腹疼痛8h，伴发热、恶心。既往体健。查体：患者弯腰抱膝位，T392，中上腹压痛不明显，无肌紧张及反
27、跳痛，肠鸣音减少；血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。单选题57.此患者可初步诊断为A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.心肌梗死E.消化道溃疡急性穿孔 参考答案：C单选题58.若患者进行腹部X线检查可见A.膈下游离气体B.液气平面C.胰区钙化D.胆道结石E.哨兵袢和结肠切割征 参考答案：E单选题59.若给予加贝酯200mg，溶于500ml糖盐水中静滴处理，其目的是为了A.维持水电解质平衡B.解除胃肠平滑肌痉挛C.抗菌药物D.营养支持E.抑制胰酶活性 参考答案：E患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，
28、肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。单选题60.最可能的诊断为A.自身免疫性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.肝癌E.酒精性肝病 参考答案：E单选题61.哪项与酒精性肝病的发生无关A.饮酒量及时间B.遗传因素C.动脉粥样硬化D.性别E.营养因素 参考答案：C单选题62.本病首先表现的病理改变为A.酒精性脂肪肝B.酒精性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性胃炎E.酒精性中毒性脑病 参考答案：A单选题63.本病的特征性酶学改变为A.AST和ALT明显升高B.AST升高比ALT升高明显C.HDL升高D.A/G比值倒置E.
29、AST和ALT轻度升高 参考答案：E单选题64.本病治疗的根本为A.进食高蛋白饮食B.补充维生素C.抗病毒D.戒酒E.肝移植 参考答案：D某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。单选题65.此患者可初步诊断为A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胃肠炎D.胆囊炎E.胰腺癌 参考答案：E单选题66.为了进一步确认，应首选哪项检查A.血清淀粉酶B.胃镜C.B超D.X线E.肿瘤标记物 参考答案：C单选题67.若经检查与初步诊断相符，应选用下列何种治疗方法A.抗生素治疗B.减少胰液分泌治疗C.抑酸治疗D
30、.手术治疗E.以上均错误 参考答案：D男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见25cm30cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。单选题68.本例最可能诊断为A.胃溃疡出血B.胃溃疡合并息肉C.胃溃疡合并慢性胃炎D.胃溃疡恶变E.胃溃疡合并幽门梗阻 参考答案：D单选题69.为了明确诊断，首先应作下列哪项检查?A.胃镜加病变组织活检B.随访大便隐血C.B超D.CTE.胃液分析 参考答案：A单选题70.诊断明确后最主要的处理为A.口服霄尼替丁B.口服奥美拉唑C.胶体铋加抗菌治疗D.服药后3个月随访胃镜检查E.手术治疗 参考答案：E男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3010L，血红蛋白90gL。单选题71.最有助于诊断的辅助方法是A.复查大便隐血B.胃液分析C.胃肠钡餐检查D.吞钡试验E.胃镜及活组织检查 参考答案：E单选题72.最可能诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.早期胃癌E.胃息肉 参考答案：B单选题73.今后患者最主要的随访措施是A.大便隐血试验B.胃肠钡餐造影C.胃镜及随访D.胃液分析E.血清胃泌素测定 参考答案：C参考解析：