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1、(全新)主管护师(内科护理)资格考试题库(含各题型)一、单选题1可导致过敏反应的局部麻醉药是A、利多卡因B、丁眽卡因C、普鲁卡因D、依替卡因E、罗眽卡因答案:C 解析:利多卡因、丁眽卡因、依替卡因和罗眽卡因在肝内被酰胺酶分解,不形成半抗原,极少引起过敏反应。2欲配制1过氧乙酸1000m|,需要20的过氧乙酸原液和灭菌蒸溜水的ml数分别为A、50ml,950ml B、1OOm I,900m I C、150mI,850m I D、200mI,800m I E、250mI,750m I 答案:A 解析:计算需20过氧乙酸原液量X,则20%XX-1000X1%,计算得X=SO(ml);计算需灭菌蒸溜水
2、量,根据题意20过氧乙酸原液量灭菌蒸溜水量1000(m I),由得知需20过氧乙酸原液量为50m|,则灭菌蒸溜水量为950ml。3原发性肝癌淋巴转移主要累及A、肝门淋巴结B、胰周淋巴结C、腹膜后淋巴结D、主动脉旁淋巴结E、霄左淋巴结答案:A 解析:原发性肝癌淋巴转移主要累及肝门淋巴结,其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结。4慢性肾炎病情迁延。病变缓慢进展,最终将发展为A、肾病综合征B、肾小动脉硬化症C、尿路严重感染D、慢性肾衰竭E、梗阻性肾病答案:D 5高血压患者眼底出现下列何种情况,提示高血压严重度分级为II级A、视网膜动脉痉挛B、视网膜动脉狭窄C、眼底出血D、眼底絮状渗出E、视盘水肿答案:B
3、 解析:高血压患者眼底出现视网膜动脉狭窄,提示高血压严重度分级为II级。6刘女士,38岁,重度有机磷农药中毒经抢救病情缓解,症状消失,2日后突然发生肌无力,呼吸肌麻痹。提示发生了A、阿托品化B、解磷定中毒C、病清反跳D、中间型综合征E、迟发性神经病答案:D 解析:中间综合征(IMS)是有机磷农药中毒(AOPP)引起的以肌无力为突出表现的综合征,因发病时间居千急性胆碱能危象和迟发性周围神经病之间,故称中间综合征,临床表现为颈屈肌、脑神经支配的肌肉,肢体近侧肌和呼吸肌瘫痪,严重者发生呼吸衰竭死亡。7关千急性中毒的描述下列哪项不妥A、发病急剧B、进展迅速C、如未及时治疗可能危及生命D、是长时间接触小
4、量毒物所致E、症状严重答案:D 解析:长时间接触小量毒物所致的中毒为慢性中毒。8下列关千痴病的治疗要点,不正确的是A、全身抽播、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作B、积极预防外伤和并发症C、开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加D、可以停药时,要缓慢减量E、一般情况下尽量避免同时使用多种药物答案:A 解析:患者全身抽播、意识丧失时,应给予患者平卧位、头侧向一边,及时清除口中唾液和呕吐物,保持患者呼吸畅通,避免引起窒息。而不是首先立即用药。9甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予A、高热量、高蛋白质、高维生素B、高热量、高蛋白质、高盐C、高热量、低蛋白质、低盐D、低热量、低蛋白质、低维生素E、低热量、
5、低蛋白质、低盐答案:A 解析:甲状腺功能亢进症患者代谢率高,宜给予高热量、高蛋白质、高维生素,以补充足够热量和营养。甲状腺功能亢进症患者饮食不宜高盐,尤其有恶性突眼者。10下列不属千肝硬化病因的是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、应激事件D、营养障碍E、血吸虫病答案:C 解析:肝硬化的病因有病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、血吸虫病、工业毒物或药物、营养障碍、遗传、免疫紊乱等。【该题针对“基础知识肝硬化病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】11正常情况下,跻带中的静脉条数是A、5条B、4条C、3条D、2条E、1条答案:E 解析:跻带是连接胎儿与胎盘的带状器官,内有一条管腔较大、管壁较薄
6、的跻静脉和两条管腔较小、管壁较厚的跻动脉。12枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是A、双顶径B、双颗径C、枕下前因径D、枕额径E、枕额径答案:D 解析:胎头双顶经进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态,以枕额径衔接,由千枕额大于骨盆入口前后径,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎儿枕骨在骨盆前方。13贯穿千健康教育过程的始终是A、健康教育评价B、教育材料发放C、健康教育传播D、健康信息E、以上均错误答案:A 解析:建康教育评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程,它将贯穿千健康教育过程的始终。14心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是A、意识
7、丧失和大动脉搏动消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔对光反射消失答案:A 解析:本题考查心脏骤停的诊断。意识丧失及大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据。另外,2013年考察心脏骤停的原因。15用以测定呼吸道气流受限的可逆性的辅助检查是A、通气功能检测B、支气管舒张试验C、支气管激发试验D、最大呼气流量测定E、变异率测定答案:B 解析:支气管舒张试验用以测定呼吸道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张剂有沙丁胺醇、特布他林等,如FEV1较用药前增加15%,且其绝对值增加200m|,可诊断为舒张试验阳性。【该题针对“基础知识支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考
8、核】16肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级答案:B 解析:肌力0级为完全瘫痪;1级为肌肉收缩,但不能产生运动;2级可平移,不可对抗重力;3级可对抗重力,不可对抗阻力;4级可对抗较小阻力;5级为完全正常。肢体能在床面上水平移动,但不能抬起即肌肉收缩可以引起关节活动,但不能抵抗重力,此肌力属于2级。17营养性缺铁性贫血主要补充A、叶酸B、钾盐C、钙剂D、铁剂E、内因子答案:D 18中暑患者排肠肌痉挛的原因是A、大噩出汗,饮水较多,补盐不足B、大量出汗,失水,失钠,血容量不足C、持续高温,患者年老体弱或有慢性病D、烈日曝晒,引起脑组织充血和水肿E、高
9、温引起患者精神紧张,烦躁不安答案:A 解析:中暑患者排肠肌痉挛的原因是大量出汗,饮水较多,补盐不足,体内严重缺钠所致。19.支气管扩张大咯血窒息患者,应采取的正确卧位是A、头低位B、俯卧位C、平卧位D、端坐卧位E、半坐卧位答案:A 解析:支气管扩张大咯血窒息患者,应立即采取头低脚高45度俯卧位。20判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为A、小千5mmB、5,._,9mmC、1019mmD、20mm及以上E、不足20mm但出现水疤答案:B 解析:该题考查结核菌素试验结果的判断,皮肤硬结直径小千5mm为阴性,59mm为弱阳性,10,.,19mm为阳性,20叩以上或局部有水泡、坏死为强阳性。故
10、正确答案为B。【该题针对“基础知识肺结核病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】21对千急性病毒性肝炎病人,错误的做法是A、急性期卧床休息B、加强营养,保证高热量及高蛋白质的摄入C、保持良好的情绪状态D、禁酒E、恢复期应逐渐增加活动量,但应避免重体力劳动答案:B 解析:急性病毒性肝炎病人急性期应注意卧床休息,并应保持良好的清绪状态,保证身心全面休息,以减轻肝的负担。注意禁酒,同时应注意合理饮食,保证糖250400g/d,蛋臼质115g/d。随病情好转,食量增加则应适当控制热量和蛋白质摄入,切忌营养过剩。发病后1个月内应卧床休息,随病情好转,可逐渐增加活动蛋,以病人不感觉疲劳为度,至肝功能正常
11、13个后可恢复日常活动及工作,但仍应避免过劳及重体力劳动。22门静脉高压分流术的主要目的是A、制止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝损害E、纠正肝性脑病答案:A 解析:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故B不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故C不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故D、E不对。因此选A。23制定健康教育具体目标的3个W所包括的内容
12、是A、对象、实现什么变化、多大程度B、对象、实现什么变化、实现变化的期限C、对象、实现什么变化、何地D、对象、实现什么变化、多大程度、实现变化的期限E、对象、多大程度、何地答案:B 解析:健康教育总体目标一般由三个“W和两个“H组成,即:Who-对象;What-实现什么变化;When-实现变化的期限;Howmuch-变化的程度;Howtomeasure-测量的方法。24急性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白定量是A、1.5g B、2.5gC、3.5gD、4.5gE、5.5g答案:C 解析:急性肾小球肾炎尿液检查:均有镜下血尿,呈多形性红细胞。尿蛋白多为,少数病人(20%)可有大噩蛋白尿(尿蛋白定性,
13、24小时尿蛋臼定量3.5g)。【该题针对“基础知识急性肾小球肾炎病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】25特发性血小板减少性紫瘢患者应避免使用下列哪种药物A、泼尼松B、阿莫西林C、红霉素D、双瞪达萸E、地西洋答案:D 解析:ITP患者应避免使用可能使血小板减少或抑制其功能的药物,如阿司匹林、双皖达莫(潘生丁)、时IA朵美辛、氨爷西林、氯霉素等。26.CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白答案:A 解析:co与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,故碳氧血红蛋白明显增多。【该题针对“基础知识急性一氧化碳中毒病因及发病机制、
14、辅助检查“知识点进行考核】27已知的新型冠状病毒的传播途径中不包括以下哪种?A、接触传播B、飞沫传播C、土壤传播D、气溶胶传播答案:C 解析:选择C,新型冠状病毒感染肺炎的传播途径有三种,直接传播、气溶胶传播、接触传播。直接传播:患者喷咂、咳嗽、说话的飞沫、呼出气体近距离接触直接吸入,可以导致感染。气溶胶传播:飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染。接触传播:飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,导致感染28患者,50岁,男,原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发组,近日咳暇加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该
15、变化是A、自发性气胸B、肋间神经痛C、腮下脓肿D、胸腔积液E、肋骨骨折答案:A 29原位菌群失调不包括A、一度失调B、二度失调C、二重感染D、菌群交替症E、定位转移答案:E 解析:原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但发生了菌群数量或种类结构变化,可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染或菌群交替症)。30关千支气管哮喘的临床表现特征,下列哪项不妥A、典型发作属呼气性呼吸困难B、为发作性疾病,可自行或用药后缓解C、发作时伴哮鸣音D、常在午间发作或加重E、每次发作,可历时数小时至数天答案:D 解析:此题考查支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型的临床表现为发作性的伴有哮鸣音的呼气
16、性呼吸困难,其发作可历经数小时至数天,可自行或用药后缓解,在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一,因而护士应注意在此期间加强巡视。31糖尿病的基本病理生理变化是A、生长激素分泌过多B、甲状腺素分泌过多C、胰高糖素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多E、胰岛素绝对或相对不足答案:E 解析:糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病。32新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是A、肺炎球菌B、流感杆菌C、金黄色葡萄球菌或大肠杆菌D、肺炎杆菌E、溶血性链球菌答案:C 解析:新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球
17、菌,大肠埃希菌为多见。33消化性溃疡最典型的症状是A、恶心、呕吐B、缓脉、多汗C、腹胀、腹痛D、嗳气、反酸E、节律性上腹部疼痛答案:E 解析:节律性上腹部疼痛是消化性溃疡的典型表现,可能与胃酸分泌有关。除上腹部疼痛外,尚有嗳气反酸、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状,但这些症状均缺乏特异性。34壁细胞可分泌A、促胃液素B、胃酸C、霄蛋白酶原D、霄蛋臼酶E、碱性黏液答案:B 解析:壁细胞:又称泌酸细胞,是霄中的泌酸腺体。35过敏性紫瘢的常见临床表现不包括A、双下肢皮肤出血点B、可致关节畸形的关节肿痛C、便血D、蛋白尿E、腹痛答案:B 36下列不是管理方法的是A、行政方法B、法律方法C、民主方法D
18、、思想教育方法E、社会心理学方法答案:C 解析:管理方法包括行政方法、经济方法、法律方法、思想教育的方法和社会心理学方法,民主方法不在其中。37决策的前提是A、调查研究B、确立问题C、确定目标D、拟订方案E、组织协商答案:B 解析:确立问题是决策的前提,是确定目标的基础。38患者,女性,15岁,学生。发热37.5C,伴干咳4天来诊。冷凝集试验1:6 4。胸片示左下肺片状影。治疗首选的抗生素为A、青霉素B、红霉素C、阿米卡星D、头袍陛啾E、氯霉素答案:B 解析:冷凝集试验1:64,提示为支原体感染,应选择大环内酷类抗生素。39某三级医院常年床位使用率超过100%,在计算平均护理时数时,我们用各级
19、患者护理时数的总和除以A、该病房开放床位数B、该病房实际在院患者总数C、一级患者人数D、该病房患者总人数E、占用床位数答案:B 解析:平均护理时数等于各级患者护理时数的总和除以该病房患者总数,该病房患者总数是指实际在院患者总数,也就是接受实际护理服务的患者人数,对千床位使用率超过100%,部分办理住院手续没有实际入住的患者数不计入计算总数中。40类风湿关节炎急性期后的护理措施中重要的是A、休息B、关节疼痛减轻后及时进行活动C、限制活动D、抬高头部E、抬高膝部答案:B 解析:本题考查类风湿性关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的关节表现主要分为两大类,一为滑膜炎症状,经过治疗后有一定的可逆性;二为关
20、节结构破坏的表现,基本是不可逆转的。各种治疗的方法也是为了延缓关节炎症的发展,尽可能多地保持关节的功能。因此,对千类风湿性关节炎的患者,护理当中很重要的一个方面就是要注意保护和维持患者健存关节的功能。在疾病的缓解期应积极进行关节功能锻炼以保持关节功能,在急性发作期则以休息为主,以免加重关节症状。只要受累关节还可以维持在功能位,就可以完成大部分的日常活动。类风湿关节炎考试偶有考到。考生关注其病变特点、护理措施、预防等考点。41被后人称为“管理过程之父”的是A、法约尔B、泰勒C、韦伯D、挴奥E、卢因答案:A 解析:法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究,1925年出版了工业管理与一般管理一
21、书,后人把他称为“管理过程之父”。法约尔提出,管理活动包含五种职能:计划、组织指挥、协调控制。42下列哪项不属千外源性感染A、病原体来源千工作人员污染的手B、病原体来源千病房空气C、病原体来源千自身口腔D、病原体来源千探视者E、病原体来源千其他患者答案:C 解析:病原体来源千自身口腔属千内源性感染。43下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标A、肺功能检查B、胸部X线检查C、胸部CTD、动脉血气分析E、血常规答案:A 解析:所列选项均为COPD常用的辅助检查,而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查,临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。44流行性出血热低
22、血压休克期多出现在病程的A、第13日B、第24日C、第46日D、第48日E、第58日答案:C 解析:流行性出血热低血压休克期多出现在病程的第46日。45慢性肾小球肾炎病人尿蛋白量多为A、大千150mg/dB、小千O.Sg/dC、小千1.Og/d D、13g/d E、大千3.Sg/d答案:D 解析:本题考查慢性肾炎病人的辅助检查。蛋白尿是慢性肾小球肾炎的必有症状,一般中等量的蛋臼尿,即定性检查为(),定量为13g/d。46肺炎球菌肺炎患者,出现哪种表现提示有并发症发生A、体温退后复升B、体温持续上升C、体温先升后退D、咯铁锈色痰E、咯粉红色泡沫样痰答案:A 47医院感染监测的最终目的是A、研究医
23、院感染的分布特点B、研究医院感染的影响因素C、探讨医院感染的发生规律D、制定预防及控制感染的对策E、控制和减少医院感染答案:E 解析:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素,探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律,最终达到控制感染和减少医院感染的目的。48有关放置宫内节育器的并发症,应除外A、节育器脱落B、节育器嵌顿C、血肿D、子宫穿孔E、带环妊娠答案:C 解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作不当致子宫穿孔,将节育器放置千腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育器脱落及带器妊娠等。49下列属千偏向式提问的问题是
24、A、您今天的体温是多少?B、经过这两天的治疗,您今天感觉好多了吧?C、您为什么不愿意选择手术治疗呢?D、您是在哪里做的检查?检查结果如何?E、您愿意和我谈谈自己手术后的感受吗?答案:B 解析:提问的技巧涵盖不同的提问方式,偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方作出提问者想要得到的答案,如“您今天感觉好多了吧?“复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题,此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,故应避免使用。50治疗急性白血病时要保护静脉的原因是A、避免败血症B、避免出血C、有利千长期静脉注射D、避免静脉炎E、防止血管充盈不佳答案:C 解析:化疗是治疗急性白血病的主要
25、手段。化疗可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段,保护静脉血管有利于长期化疗。51标准化管理的基本特征是A、精确的度量B、强调顾客的需要C、一切评价以事实为准绳D、用数据说话E、满足工作人员的需求答案:C 解析:标准化管理是一种管理手段或方法,即以标准化原理为指导,将标准化贯穿于管理全过程,以增进系统整体效能为宗旨、提高工作质量与工作效率为根本目的的一种科学管理方法。其基本特征包括:(1.切活动依据标准标准一经颁布,就应成为对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求。(2.切评价以事实为准绳依据管理标准来衡量,要以事实为准绳,要依据标准中的一系列指标数据和要求对照事实全面评价。52下列关千昂出血的护
26、理,哪项不妥A、少量出血,可用干棉球填塞压迫止血B、嘱患者及时将鼻痐挖山,以免引起感染C、出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D、油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌液状石蜡E、少量出血,前额冷敷也可帮助止血答案:B 53直肠癌最主要的转移途径为A、直接浸润B、淋巴转移C、血运转移D、腹腔种植转移E、远处转移答案:B 解析:淋巴转移是直肠癌最常见的转移途径,首先到结肠壁和结肠旁淋巴结,再到动脉旁淋巴结,后经肠系膜上、下动脉根部淋巴结至腹主动脉旁淋巴结,晚期可出现左锁骨上淋巴结转移。54关千蜕虫病的表述正确的是A、蜕虫的成虫寄生千人体大肠B、人也可以成为中间宿主C、常在集体儿童机构流行D、以全身症状为主
27、E、传播方式为接触传染答案:C 解析:蜕虫病是由蜕虫寄生千人体而引起的一种幼儿时期的常见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部痛痒。55慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属千哪种感染A、交叉感染B、自身感染C、医源性感染D、二重感染E、不属千医院感染答案:B 56患者男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次分,心音低钝。X线检查:肺野清晰,心影弧度消失。诊断最可能是A、扩张型心肌病B、感染性心内膜炎C、渗出性心包炎D、病毒性心肌炎E、法洛四联症答案:C 解析:呼吸困难是心包积液时
28、最突出的症状。渗出性心包炎时心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动弱,心音低而遥远,大量渗液可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿等。X线检查可见心脏阴影向两侧增大,尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大,是心包积液的有力证据。57某三级甲等医院内分泌科门诊,以预约门诊的形式每个月都将孕妇集中起来,为她们进行有关孕期和产后保健的讲座、行为指导或技能培训,这种健康教育的方式称为A、门诊专题讲座及培训班B、随诊教育C、候诊教育D、门诊咨询教育E、门诊教育答案:A 58神经系统与内分泌系统联系的枢纽A、垂体B、下丘脑C、甲状腺D、甲状旁腺E、肾上腺答案:B 解析:内分泌系统直接由下丘脑所调
29、控,下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽。【该题针对“基础知识内分泌系统的生理与功能、病人的症状评估“知识点进行考核】59下列为口服避孕药妇女提供的指导内容,不正确的是A、哺乳期妇女不宜服用B、月经稀少者禁用C、年龄大千35岁的吸烟妇女,不宜长期服用D、不要放在儿童易接触的地方E、为避免对胎儿的致畸作用,应在停药3个月后再受孕答案:E 解析:长期服药者,为避免药物对胎儿的影响,应在停药6个月后再受孕。60下列关千甲型肝炎病毒的描述,正确的是A、属千DNA病毒B、感染后机体获得的免疫力不持久C,只有一个抗原抗体系统D、可引起慢性肝炎E、病毒抵抗力弱答案:C 解析:甲型肝炎病毒属千嗜肝RNA病毒
30、科,抵抗力较强。机体感染甲型肝炎病毒后可获终身免疫力,病程呈自限性,无慢性化。该病毒只有一个抗原抗体系统,即HAV和抗HAV。61患者,男性,56岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,同时患者口角有疤疹。临床诊断A、原发性单纯疤疹B、医院内肺炎C、口腔真菌感染D、上述感染均存在,属千医院感染E、上述感染与医院感染无关答案:D 解析:新的诊断标准将医院感染定义为:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人
31、员在医院内获得的感染也属医院感染。62慢性肾功能不全伴心力衰竭A、口服碳酸钙B、静脉注射碳酸氢钠C、补充活性维生素DD、肌内注射红细胞生成素E、血液透析答案:E 解析:本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血症,饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,既可降低血磷,又可供给钙,同时还可纠正酸中毒。对千慢性肾衰竭出现肾性骨病时,首选的药物是骨化三醇,对于肾性骨软化症疗效甚佳,对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭对应立即行血液透析治疗,多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。63甲状腺功能亢进的主要原因
32、是A、精神刺激B、细菌感染C、过度劳累D、自身免疫E、外部创伤答案:D 解析:甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病【该题针对“基础知识甲状腺功能亢进病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】64关千肝性脑病,正确的是A、一期脑电图轻度异常B、二期Babinski征阳性C、三期腿反射减弱或消失D、四期有扑翼样震颤E、一期患者出现精神症状答案:B 解析:肝性脑病的分期及临床表现分别为:一期(前驱期)焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常,可有扑翼样窟颤。二期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写陓碍及定向力障碍。有脯
33、反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤。三期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,牖反射亢进,锥体束征常阳性。四期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。由千患者不能合作,扑翼样震颤无法引出。浅昏迷时,腥反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。故选B。65下列属千II度房室传导阻滞心电图表现的是A、PR间期进行性延长,直至QRS波群脱落B、PR间期超过0.20秒,无ORS波群脱落C、PP间隔相等,RR间隔相等D、P波频率大千ORS波频率E、QRS波群形态取决于阻滞部位答案:A 解析:1|度房室传导阻滞,PR间期进行性延
34、长;相邻的RR间期进行性缩短,直至P波后ORS波群脱落;包含ORS波群脱落的RR间期比正常窦性PP间期短。66某医院有400张病床,根据编制原则,其工作人员的编设约为A、560,._,600B、420,._,560C、640,._,680D、520,._,560E、500,._,600答案:A 解析:根据编制原则,300,._,500张床位的医院,病床与工作人员之比应为1:1 4,._,1:1.5,经计算为560,._,600。67关千慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利千呼吸道通畅A、糖皮质激素B、采用快速利尿剂C、口服或雾化祛痰剂D、痰液黏稠者补液E、无力排痰者翻身拍背答案:B 68以下教
35、育形式中,不属千门诊教育的是A、候诊教育B、随诊教育C、出院教育D、咨询教育E、健康教育处方答案:C 解析:门诊教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方,住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育。69张先生,46岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿嘐音,有忤状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑A、肺结核B、支气管扩张C、慢性肺脓肿D、慢性支气管炎E、肺气肿答案:B 解析:根据病史(反复咳嗽、咳脓痰及咯血)、体征(肺部固定的湿嘐音)及影像学检查(卷发影等),该患者表现为典型的支扩,故此题正确答案为B。70医疗机构从业人员违反本规范
36、的视情节轻重给予处罚,其中不正确的是A、批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B、卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书C、纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D、缓聘、解职待聘、解聘E、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理答案:B 解析:第五十六条医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。71急性肺炎患者入院16小时发生
37、急性扁桃体炎A、交叉感染B、自身感染C、医源性感染D、二重感染E、不属千医院感染答案:E 72暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌答案:C 解析:暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎奈瑟菌,常导致患儿24小时内死亡。73.白女士,新婚,月经规律。2年内不准备生育,前来咨询避孕方法,你认为最好的方法是A、口服长效避孕药B、放置宫内节育器C、避孕套D、口服短效避孕药E、肌注长效避孕针答案:D 解析:该女士新婚,2年内不准备生育,属于短期内需要比较可靠的避孕方法,长效避孕药容易出现月经周期不规则、经噩多等副反应,所以不主张选择A
38、和E;相比之下,口服短效避孕药安全、有效、经济、简便,是目前应用最广的方法,正确服用者避孕率可达99.95%。74有关复方短效口服避孕药的作用机制,不正确的是A、抑制排卵B、改变宫颈黏液性状C、引起宫腔内无菌性炎症反应D、改变子宫内膜形态E、改变子宫内膜功能答案:C 解析:复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在千:抑制排卵,服药后不出现LH峰,故不发生排卵;改变宫颈黏液性状,受孕激素影响,宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利千精子穿透;改变子宫内膜形态与功能,不适千孕卵着床。75前庭大腺又称A、前庭球B、阴蒂C、巴氏腺D、球海绵体E、尿道旁腺答案:C 解析:前庭大腺又称巴氏腺;前庭球
39、又称球海绵体;尿道旁腺位千尿道后壁。76血液系统疾病患者最常见症状是A、出血B、贫血C、继发感染D、骨、关节疼痛E、肝、脾大答案:B 解析:贫血是血液系统疾病患者最常见症状,引起贫血常见的原因为红细胞生成减少、破坏过多及失血,常见的疾病有各类型贫血、出血性疾病大量出血时、急性白血病等。77支气管扩张症最有意义的体征是A、贫血貌B、牛午状指C、局限性哮鸣音D、局限性湿嘐音E、消瘦答案:D 解析:支气管扩张典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。在以上的答案选项中只有局限性湿哮音为最佳答案。78下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是A、常为多重耐药菌株B、大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病
40、菌C、常侵犯免疫功能低下的宿主D、大肠杆菌是泌尿道感染的主要病原菌E、同一种细菌,医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广答案:E 79被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法错误的是A、煮沸5分钟B、含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡C、0.5过氧乙酸浸泡D、浸泡时间为1530分钟E、污染的废弃物品焚烧处理答案:A 解析:应煮沸15分钟。80原发性肝癌肝外血行转移最多见千A、肺B、骨C、脑D、皮肤E、肾答案:A 解析:原发性肝癌肝外血行转移最多见千肺。81.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示A、体内有新的结核病灶B、体内已有免疫力,不会再感染结核C、体内有活动性结核D、受过结核
41、菌感染,不一定有活动性结核E、对结核无免疫力,不一定有活动性结核答案:C 解析:婴幼儿对结核菌普遍易感,若3岁以内未接种过卡介苗,PPD阳性,说明有结核病变,是活动性结核,因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。82糖尿病病人口服格列本脤后出现强烈饥饿感、心厗、手颤、出汗,最可能是由于A、合并胃溃疡B、糖尿病加重C、合并高血压D、出现低血糖E、合并甲亢答案:D 83某患者因在高温环境下持续工作出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41c,伴皮肤干热无汗,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为A、冰盐水灌肠B、物理降温药物降温C、冬眠合剂D、静脉滴注葡萄糖盐水E、冰帽答
42、案:B 84使用增效戊二醉进行消毒处理时,下列叙述正确的是A、浓度为1%B、采用去盖浸泡法C、使用前加入亚磷酸钠防锈D、浸泡时间为10小时E、取出后使用生理盐水冲洗答案:A 解析:使用增效戊二醒进行消毒处理时使用1的浓度,采用浸泡法,加盖,浸泡1020分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。85患者,男性,69岁,在发怒时感到眩晕,随即跌倒在地,不省人事。查体:浅昏迷,右侧偏瘫,护士应给患者哪种体位A、半坐位B、头部抬高30左侧卧位C、头稍低,右侧卧位D、头低脚高位E、头高脚高位答案:B 解析:老年男性患者,情绪激动诱发疾病,出现意识障碍,典型偏瘫症状,故应首先考虑患者发生了脑出血。护士应将患者
43、头部抬高30。,以减轻脑水肿;脚无需抬高;左侧卧位可减轻对偏瘫侧肢体的压迫,也减少分泌物误吸。86关千颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换C、脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置霄管、吸痰及鼻导管给氧D、避免用力咳嗽、打喷噫E、禁忌做腰椎穿刺答案:C 解析:颅底骨折伴脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰或鼻导管给氧,以防颅内感染;而A、B、D、E的护理都是正确的,故选C。87下列哪项不是急性胃炎的常见病因A、药物B、暴饮暴食C、细菌毒素D、急性应激E、自身免疫反应答案:E 88经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是
44、A、负压吸引术B、钳刮术C、水囊引产D、依沙ll(唗羊膜腔内注射法E、药物流产答案:A 解析:负压吸引术适用千孕10周以内,钳刮术适用于孕1114周者,药物流产适用千孕7周内,依沙叮哫羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。89管理的二重性是指A、管理的科学性和艺术性B、管理的自然属性和社会属性C、管理的普遍性和目的性D、管理的特殊性和个性E、管理的广泛性和独特性答案:B 解析:管理的二重性是指管理的自然属性和社会属性,管理的科学性和艺术性,管理的普遍性和目的性是管理的基本特征。90病人称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,这种语言障碍类型属于A、运动性失语B、感觉性失语C、
45、失写D、失读E、命名性失语答案:E 91王女士患慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792 mol/L。其最佳治疗为A、透析治疗B、饮食治疗C、氨基酸治疗D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗答案:A 解析:心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症,也是死亡的主要原因。治疗心力衰竭的最佳选择是血液透析治疗,有利于维持患者的血流动力学稳定,有利千心力衰竭的控制。92患者。女性,34岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布。经检查确诊为过敏性紫瘢,下列关千检查结果的描述正确的是A、血小板减少B、血小板寿命缩
46、短C、束臂试验阳性D、出血时间延长E、凝血时间延长答案:C 93消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛,餐后加重,呕吐大量呈酸腐味的宿食,可能是发生了A、癌变B、出血C、穿孔D、幽门梗阻E、霄底静脉破裂答案:D 94.患者女性,49岁。干咳两个月,近2周,左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cmX2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是A、肺癌B、肺炎C、肺脓肿D、胸膜炎E、肺结核答案:A 解析:该患者虽然有干咳、胸痛,但X线胸片显示为块状阴影,而非肺炎的片状、均匀致密影;也非肺脓肿所示有空洞及气液平;胸膜炎应出现胸腔积液、肺叶呈现均匀致密阴影;肺结核如果肺
47、门增大,会出现哑铃状阴影,故可排除B、C、D、E选项。肺癌会出现干咳、胸痛等症状,胸片显示块状阴影、边缘毛刺,这与题干相符,故应选择A。95关千远途出行的事项,以下行为不正确的是?A、尽量不在旅途中摘下口罩吃喝B、摘口罩时,不要触碰口單的外表面C、用过的口罩,直接放入包里或兜里D、勤洗手,不乱摸,保持手部的清洁答案:C 解析:选择C,用过的口罩,不要直接放入包里或兜里,以免造成持续污染。正确的做法是:将口罩由内向外折叠后,装进塑料垃圾袋或保鲜袋封口。96冲突观念的()观点认为:对千所有组织来说,冲突都是与生俱来的,组织应当接纳冲突A、传统观点B、人际关系观点C、相互作用观点D、建设性冲突观点E
48、、现代观点答案:B 解析:人际关系观点在冲突观点中占统治地位。它认为对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的,但有时会对组织的工作绩效有益,组织应当接纳冲突,使之合理化。97热衰竭的发生机制是A、体温调节功能障碍B、大量出汗未及时补充水分C、散热不足致体内热蓄积D、高温对中枢神经系统的抑制作用E、大噩出汗后饮水过多而盐补充不足答案:B 解析:高温工作出汗是主要的散热途径,而汗液中氯化钠含量为0.3%,._.,0.5%,排汗增多引起盐及水丢失,导致脱水,此时血管扩张,血容量更加不足可引起周围循环衰竭的症状称为热衰竭。【该题针对“基础知识中暑病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】98类风湿关节炎的
49、治疗目的是A、减轻症状B、控制病清的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解C、尽可能保持受累关节的功能D、促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能E、以上都是答案:E 解析:类风湿关节炎的治疗目的是有:减轻症状;控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解;尽可能保持受累关节的功能;促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能。99关千“人际关系学说“主要内容的描述正确的是A、人都是“经济人”B、科学的领导者不善千与职工沟通C、劳动效率与职工积极性无关D、职工中非正式小群体对职工情绪无影响E、劳动效率取决千人际关系答案:E 解析:人际关系学说的代表人物是挴奥,经过长达8年的霍桑实验”后
50、总结出了该学说。其主要贡献是发现人不一仅是“经济人”,而且更重要的是“社会人”,科学的领导者通过与职工的沟通而提高职工的积极性,从而提高劳动生产率,职工的非正式小群体对职工情绪影响很大,直接影响生产效率。100患者,男性,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为A、X线钡餐造影检查B、选择性动脉造影C、内镜检查D、化验检查E、吞线试验答案:C 解析:内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。101下列不属于领导权力的主要表现的是A、用人权B、决策权C、指挥权D、影响权E、奖罚权答案:D 解析:领导权力主要表现在:用人权、决策权、指挥权、经济权、奖罚权。