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1、(全新)主管护师(内科护理)资格考试题库(全真题库)一、单选题1根据感染发生的部位,跻炎属于A、身体多个部位感染B、神经系统感染C、其他类感染D、运动系统感染E、皮肤和软组织感染答案:E 解析:医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等,压疮、疗、坏死性筋膜炎、乳腺炎、跻炎都属于皮肤和软组织感染。2脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是A、颅内压低千10,._,15cmH20,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出B、引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入
2、脑室C、管口吸附千脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血块阻塞,可挤压引流管E、引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗答案:D 解析:颅内压低千10,._,15cmH20,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线摄片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;故B错误。管口吸附千脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁;故C错误。引流管被小血块阻塞,不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,影响脑脊液循环;故E错误。引流管被小血块阻塞,可挤压引流管;故D正确。3不属于II类环境的是A、产房B、注射室C、婴儿室D、手术室E、烧伤病房答
3、案:B 解析:1|类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。4属千根据影响划分冲突类型的是A、目标冲突B、人际冲突C、建设性冲突D、组织间冲突E、程序冲突答案:C 解析:根据影响划分冲突,可分为建设性冲突和破坏性冲突。5帕金森病主要的病理改变在A、小脑及脑干B、黑质纹状体C、大脑皮质D、周围神经E、外周肌肉答案:B 解析:原发性震颤麻痹的最主要病变是黑质变性。【该题针对“基础知识帕金森病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】6健康促进的三个基本策略是A、提倡、协调、控制B、提倡、赋权、协助C、t空告1、质武牛又、协调D、控制、赋予、
4、倡导E、倡导、赋权、协调答案:E 解析:渥太华宣言明确了健康促进的三个基本策略为倡导、赋权、协调。7医院医护人员选择传播途径的原则不包括A、准确性原则B、针对性原则C、速度快原则D、效益性原则E、经济性原则答案:D 解析:选择传播途径的原则:健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径,以保证传播的效果。在选择传播途径时,健康传播者应遵循以下四项原则:(1 准确性原则保证信息能准确地传递至受者。(2针对性原则针对具体受者、具体情况,选择传播途径。(3速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。(4 经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传播者与受者的经济负担。8对于一
5、个慢性肾小球肾炎的患者,贵任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”,对此护士应采取的护理措施中不当的是A、若有咽痛、鼻塞等症状应时要注意休息B、限制探视,避免接触上呼吸道感染者C、保持口腔及皮肤的清洁D、注意保暖E、指导患者加强个人卫生答案:A 解析:本题考查慢性肾小球肾炎的健康教育内容。慢性肾炎患者要注意预防感染因为感染是使肾功能恶化的诱因之一。当患者出现上呼吸道感染的征象时,应及时就医,不应自行处理,以免贻误病情。应此本题A为正确答案。9护士长在运用ABC时间管理方法时,确定ABC顺序的依据为A、工作优先顺序B、工作规模大小C、工作影响力、效果D、工作重要性、紧急程度E、工作复杂程
6、度答案:D 解析:ABC时间管理方法中根据工作重要性、紧急程度确定ABC类工作的顺序。2013年有考察。10人类行为的主要适应形式不包括A、反射B、反馈C、调试D、顺应E、应对答案:B 解析:人在与环境的相互作用过程中,形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种,即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。11诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、妇科检查B、B超检查C、X线检查D、腹腔镜检查E、CA125测定答案:D 解析:阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔子宫内膜异位症的重要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血清CA125值可能升高。而目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是腹腔镜
7、检查。12团体决策的方法不包括A、头脑风暴法B、名义集体决策法C、专家意见法D、电子会议法E、程序化决策答案:E 解析:根据决策的主体不同可分为个人决策与团体决策。团体决策是指由两个人以上的群体完成的决策方式。程序化决策又称常规决策,是指对经常出现的活动的决策。它是按决策的重复性划分,而非决策的主体,所以程序化决策可以出现在团体决策中,也可以出现在个人决策中。13根据格林模式,健康教育诊断的首要步骤是A、流行病学诊断B、行为环境诊断C、社会诊断D、教育与组织诊断E、管理与政策诊断答案:C 解析:根据格林模式,健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断,社会诊
8、断为第一步。14与蜘蛛痔形成有关的因素是A、血小板减少B、血中雌激素增加C、毛细血管脆性增加D、凝血机制障碍E、严重感染答案:B 解析:蜘蛛痔也称蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痔,形态似蜘蛛,痔体旁有放射状排列的毛细血管扩张。本病的发生可能与雌激素水平增高有关。15人被病犬咬伤后是否发病与下列因素无关的是A、咬伤部位B、创伤程度C、伤口局部处理清况D、被咬者年龄E、咬伤后是否及时全程注射狂犬疫苗答案:D 解析:人普遍易感,人被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关:咬伤部位,头、面颈、手指等处的发病机会较多;创伤程度伤口深而大,发病率高;伤口局部处理情况,咬伤后伤口迅速彻底清洗者,发病机会少;咬伤
9、后及时全程注射狂犬疫苗者,发病机会少;被咬者的免疫功能低下,易发病。【该题针对“基础知识狂犬病病原与流行病学、辅助检查“知识点进行考核】16对某外科ICU住院病人的医院感染进行监测,某月1日有病人5人,该月新收治病人20例,监测发生医院感染8例。该月医院感染发病率为A、8/20B、8/25C、8/12D、8/17E、8/33答案:B 解析:医院感染发病率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。此病例中,ICU住院病人为25人,医院感染8例,因此医院感染发病率应为8/25。17临床护理活动的基础质量的评价,主要着眼千评价执行护理工作的A、基本条件B、环境条件C、仪器设
10、备D、护理人员素质E、规章制度答案:A 解析:临床护理活动的基础质量的评价,主要着眼于评价执行护理工作的基本条件,包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。18儿科每一病区适宜收治的患儿人数为A、1020名B、2030名C、3040名D、4060名E、6080名答案:C 解析:小儿病房最适宜的床位数是3040张,过多存在安全隐患,易引起交叉感染,过少不利千患儿的收治。19在我国,多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是A、志贺菌属A群B、志贺菌属B群C、志贺菌属C群D、志贺菌属D群E、以上都不是答案:B 解析:志贺菌可分为4群:A群为痢疾志贺菌群,B群为福氏志贺菌群,C群为鲍氏志贺菌群,
11、D群为宋氏志贺菌群。我国多数地区多年来一直是B群为主要流行菌群。20下列最符合霄溃疡上腹痛特点的是A、病程较短B、疼痛部位常在上腹正中或偏右C、空腹痛、饥饿痛D、多与夏季天气炎热有关E、典型节律为进食疼痛缓解答案:E 解析:胃溃疡病程长,病史可达数年或数十年,排除A;疼痛部位常在剑突下正中或偏左,而不是偏右,排除B;疼痛常在进餐后30分钟1小时出现,是餐后痛,而不是空腹痛、饥饿痛,排除C每年秋冬季节和早春季节是溃疡的好发季节,与夏季天气炎热无关,排除D;典型节律是进食疼痛缓解,疼痛常在进餐后30分钟1小时出现,持续12小时逐渐缓解,至下次进餐前疼痛消失,故选E。21急性炎性脱髓鞘性多发性神经根
12、病的首发症状多为A、大小便失禁B、四肢对称性无力C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽播E、延髓麻痹答案:B 解析:急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病首发症状多数为四肢对称性无力,伴肢体远端感觉异常。随病情发展,还可出现吞咽困难、声音嘶哑、复视、头痛、大小便障碍、延髓麻痹等。22接收者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式,这是沟通过程的A、信息源环节B、编码环节C、传递信息环节D、解码环节E、反馈环节答案:D 解析:解码是接收者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式。23下列关于腰椎穿刺术的描述,哪项错误A、一般选择腰椎34椎间隙B、穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者,禁忌腰穿C、患者术后应去枕平
13、卧24小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧,背部齐床沿,头向前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部答案:C 解析:一般选腰椎34椎间隙最适合穿刺,穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰穿的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等,因此嘱患者去枕平卧46小时,以缓解症状。24.患者,女性,58岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感心悸、气促,双肺可闻及湿哮音。据此可判断其心功能分级属于A、心功能l级B、心功能II级C、心功能Ill级D、心功能IV级E、心功能V级答案:D 解析
14、:根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级:心功能IV级时,患者体力活动重度受限,休息时亦心悸、气促,有重度脏器淤血体征。25室速最常见千下列哪种器质性心脏病A、急性心肌梗死B、心力衰竭C、心瓣膜病D、二尖瓣脱垂E、心肌病答案:A 解析:室性心动过速多见于各种器质性心脏病的病人,最常见千冠心病的急性心肌梗死病人,其他如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等,亦有个别发生千无器质性心脏病者。【该题针对“基础知识各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查“知识点进行考核】26下列预防清洁无菌手术切口感染的措施中,不正确的是A、加强营养B、纤首矢豆住际完时间C、术前2天开始使用抗生素
15、进行预防D、缩短手术时间E、术前做好术区皮肤准备答案:C 解析:一般的清洁无菌手术无需术前预防性应用抗生素。27对感觉障碍的患者,护理措施中不妥的是A、向患者解释感觉障碍的原因B、安慰患者紧张不安的情绪C、避免患处重压,防止压疮D、对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖E、避免播抓,以防损伤及感染答案:D 解析:肢体感觉障碍的患者应注意避免接触温度过高或过低的物体,如热水袋和冰块,以免烫伤、冻伤。28医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的什么原则A、不伤害原则B、有利原则C、尊重原则D、公正原则E、人道主义原则答案:C 解析:尊重原则是指对能够自主的患者自主性的尊重,通
16、过尊重患者在求医过程中的各种权利而得以体现,包括尊重患者的知情同意权、隐私保护权。29.WHO提出的有效控制医院感染的关键措施不包括A、消毒灭菌B、预防接种C、无菌技术D、隔离措施E、合理使用抗生素答案:B 解析:世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。30.“以人为本,践行宗旨的行为规范,主要体现在()A、坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B、发扬大医精诚理念和人道主义精神C、以病人为中心,全心全意为人民健康服务D、以上都是答案:D 31妇科腹腔镜检查的适应证不包括A、诊断不清的盆腔包块B、不明原因的急性
17、下腹痛C、不孕症D、腹部巨大肿瘤的诊断E、放环后可疑子宫穿孔答案:D 解析:选项A、B、C和E为腹腔镜检查的适应证,其禁忌证之一为腹部巨大肿瘤,故选D。32流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是A、水疤疹B、脓疤疹C、鸡皮疹D、瘢点和瘢斑E、玫瑰色斑丘疹答案:D 解析:流行性脑脊髓膜炎70%90患者皮肤或黏膜有淤点或淤斑,直径12mm,开始为鲜红色,后为紫红色,严重者疻斑迅速扩大,其中央因血栓形成而坏死。而选项A水痀疹为葡萄球菌或链球菌感染的最常见皮疹;选项B脓痀疹为化脓性球菌感染的最常见痀疹;选项C鸡皮疹是猩红热的典型症状,为溶血性链球菌感染的常见皮疹;选项E玫瑰色斑丘疹是伤寒的典型皮疹。故应选D。
18、33关千人际传播特点的描述,正确的是A、反馈延迟B、缺乏情感交流C、单纯的语言传播D、面对面的交流方式E、不包括清感信息的交流答案:D 解析:人际传播是信息在个体与个体之间的传播,其主要形式是面对面的传播。34.确诊肺炎支原体感染最常用的检测手段是A、血常规B、X线检查C、痰涂片D、血清学检查E、CT检查答案:D 解析:血清学检查是确诊肺炎支原体感染蛊常用的检测手段。目前应用单克隆抗聚合酶链反应(PCR)及DNA等,可以早期快速诊断。【该题针对“基础知识肺炎病因发病机制、辅助检查“知识点进行考核】35脊神经中颈段为A、8对B、12对C、5对D、7对E、10对答案:A 解析:脊神经:共有31对,
19、均发自脊髓的各段面。其中颈段8对,胸段12对,腰段5对,骨氏段5对,尾神经1对。【该题针对“基础知识帕金森病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】36下列哪种胃炎最常见A、急性单纯性胃炎B、糜烂性霄炎C、化脓性霄炎D、腐蚀性胃炎E、慢性胃体炎答案:E 解析:各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,临床上十分常见,约占接受胃镜检查患者的80%90%。37妇科盆腔检查常采用的体位是A、平卧位B、膀胱截石位C、膝胸卧位D、臀高头低位E、自由体位答案:B 解析:做妇科盆腔检查时,除尿疫患者有时需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危重患者不能上检查台者可在病床上检查。38急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是A、大肠埃希
20、菌B、乙型链球菌C、白色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌答案:E 解析:急性化脓性骨髓炎的致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性链球菌。39关千就医时的事项,以下说法不正确的是?A、出现发热咳嗽乏力等症状,应及时就医B、主动告知医生近期的活动地点C、主动告知医生接触过可疑或确诊病例D、向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史答案:D 解析:选择D,如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳疲、气促、腹泻、结膜充血等症状,都1应及时就医,并告诉医生发病前两周的旅行史,以便医生快速做出判断。40患者李某,上消化道大出血,乙肝”大三阳。急救过程中,护士小张的手部被大量血液污染,此
21、时小张应A、反复洗手B、用肥皂水浸泡双手C、先洗手,再用手消毒剂搓洗2minD、先用手消毒剂搓洗2min,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案:D 解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒2min后,再用肥皂和流动水洗手。41.甲状腺功能亢进症患者的大便次数多,是因为A、甲状腺素过多B、感染C、高热D、饮水过多E、进食过多答案:A 解析:甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,由千T3、T4分泌过多,刺激肠蠕动过快,患者表现为大便次数增加,大便频繁,甚至慢性腹泻。42下列哪项不是抗感染药物的应用原则A、严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染
22、药物B、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征C、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径D、密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用E、已明确病毒感染的也可以加用抗菌药物答案:E 43下列关千循环系统解剖生理的描述不正确的是A、心脏本身的血供主要来自冠状动脉B、主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素C、可维持机体内环境的稳定D、心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能E、血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用答案:B 解析:本题考查了循环系统的解剖和生理。循环系统的功能是为全身各组织器官运输血液,将氧、营养物质输送到组织,并在内分泌腺和靶器
23、官之间传递激素,同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走,以保证人体新陈代谢的正常进行,维持机体内部理化环境的相对稳定。研究发现心肌细胞和血管内皮细胞也具有内分泌功能,能分泌心钠肤、内皮素、内皮舒张因子等活性物质,在调节心血管的运动和功能方面有重要作用。44关千急性中毒的描述下列哪项不妥A、发病急剧B、进展迅速C、如未及时治疗可能危及生命D、是长时间接触小量毒物所致E、症状严重答案:D 解析:长时间接触小量毒物所致的中毒为慢性中毒。45对服用地高辛的心力衰竭患者,下列药物中可以合用的药物是A、螺内醋B、普罗帕酮C、维拉帕米D、钙剂E、阿司匹林答案:A 解析:对服用地高辛的心力衰竭患者,可以合用的
24、药物是螺内酷。46链霉素的主要不良反应为A、末梢神经炎B、高尿酸血症C、过敏反应D、听力障碍E、球后视神经炎答案:D 解析:本组题考查常用抗结核药物的不良反应,考生复习时应关注各种常用抗结核药物的典型副作用。47不符合室性期前收缩特点的是A、QRS-T波群提前出现B、QRS-T波群前没有P波C、提前出现的QRS-T波群形态异常,时限常;:o.20秒D、期前收缩后可见有一完全代偿间歇E、偶发期前收缩一般无症状答案:C 解析:本题考查了室性期前收缩的心电图特点,即:提前出现的ORS波群,时限超过0.12秒,宽大畸形,其前无P波;STT与主波方向相反;代偿间歇完全。48胶体柲剂保护霄黏膜的作用机制是
25、A、与溃疡面结合形成保护屏障B、使壁细胞的H+-K+ATP酶失活C、与盐酸作用形成盐和水D、通过选择性竞争结合扣受体,使壁细胞分泌胃酸减少E、可刺激局部内源性前列腺素的合成答案:A 解析:胶体柲剂具有胶体特性,可在胃黏膜上形成牢固的保护膜并通过秘离子对幽门螺旋杆菌的杀灭作用而发挥抗溃疡作用,如袧搀酸柲钾、胶体果胶秘等。故本题选A。49.胃黏膜黏液细胞可分泌A、盐酸B、胃蛋白酶原C、霄蛋白酶D、碱性黏液E、生长抑素答案:D 50慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是A、淋巴结肿大B、脾肿大C、肝肿大D、胸骨压痛E、皮肤黏膜苍白答案:B 解析:慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急性变
26、期。慢性期起病缓,早期常无自觉症状,随着病情的发展,可出现低热、乏力、多汗或盗汗消瘦等代谢亢进的表现。脾肿大是最突出的体征,可达跻平面,甚至可深入盆腔,质地坚实,表面平滑,无压痛。有1/2病人肝呈中度肿大,浅表淋巴结多无变化。大多数病人可有胸骨中下段压痛,是本病重要的体征。慢性期可持续14年。51氮质血症期,肾小球滤过率减少至正常的A、80%,._,90%B、50%80%C、25%50%D、10%25%E、10以下答案:C 解析:氮质血症期,肾衰早期,GFR减少至正常的25%50左右,出现氮质血症,血肌酐高千正常,450 mol/L,通常无明显症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿。【该题针对“基础知
27、识慢性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】52以下因素与特发性血小板减少性紫瘢发病无关的是A、感染B、免疫因素C、肝脾因素D、雌激素E、骨髓造血功能衰竭答案:E 解析:80的特发性血小板减少性紫瘢急性型在发病前2周有上呼吸道感染,慢性型常因感染而使病情加重;80以上的患者血小板表面可检测出抗体,称血小板相关抗体;与抗体结合的血小板主要在脾遭到破坏,肝也有类似破坏作用,另外,脾能产生血小板相关抗体;慢性型女性患者以青春期与绝经期前易发病,可能与雌激素抑制血小板生成及促进单核巨噬细胞对与抗体结合的血小板的破坏有关。53护理质量控制中的压疮发生率属千A、同期控制的统计指标B、反馈控制的统
28、计指标C、定期控制的统计指标D、前馈控制的统计指标E、日常控制的统计指标答案:B 解析:护理质量控制中的压疮发生率“属于反馈控制的统计指标。54患者女性,20岁,因血压升高,血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄、红住院,查血压180/100mmHg,月经量少不规则,CT结果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松,该患者可能患的是A、库欣综合征B、糖尿病C、高血压D、妇科病E、肿瘤答案:A 解析:库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痊疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多千男性,2040岁者居多。【该题针对“基
29、础知识皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】55下列有关外科手消毒的做法正确的是A、消毒范围从指尖到肘下10cmB、不需用肥皂、清水洗手,可直接进行外科手消毒C、消毒过程只用一个无菌小刷D、以无菌巾从手向肘部擦干E、消毒完毕,双手保持高过肩部答案:D 解析:取适量皂液或者其他清洗剂按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,以无菌巾从手向肘部擦干。消毒过程需要无菌小刷、毛巾等。消毒完毕,保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。56为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中,护士应该重点观察A、过敏反应B、出血倾向C、脑痐形成D、消化道反应E、精神症状答案:B
30、57诊断肺结核的主要方法是A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、纤维支气管镜检查D、痰涂片查结核菌E、结核菌培养答案:A 解析:结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染,并不表示一定患病,故排除B;纤维支气管镜用千窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助诊断,故排除C;痰涂片及结核菌培养阳性率极低,不能作为肺结核的主要诊断方法,故排除D、E;胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据,故选A。58慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有A、脱水B、水肿C、脱水或水肿D、低钾血症E、低钠血症答案:C 解析:慢性肾衰竭患者常有恶心呕吐等消化道症状,易引起脱水;此
31、外,慢性肾衰患者常出现钠水渚留而导致水肿,所以需严格记录出入液量。59血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跋行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈答案:C 解析:血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段:局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现,故A、E不对;而间歇性跋行是由患肢动脉供血不足引起,游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现,故B、D不对;持续性静息痛为血管痉挛持续加重,出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起,属千营养障碍期的主要临床
32、表现,故选C。60在循环系统中,静脉又称为A、阻力血管B、功能血管C、容量血管D、直捷通路E、动静脉短路答案:C 解析:本题考查了心脏的血管。心脏血管分动脉、毛细血管和静脉3种。动脉又称阻力血管,主要输送血液;毛细血管又称功能血管,是血液和组织液交换营养物质和代谢的场所;静脉又称容量血管,汇集从毛细血管来的血液,运送回心脏。【该题针对“基础知识循环系统的结构与功能“知识点进行考核】61不伤害原则是指在诊治、护理过程中()A、不使病人的身体受到损伤B、不使病人在经济方面负担过重C、不使病人在心理上受到损伤D、不使病人的身心受到损伤E、不使病人的生活质量下降答案:D 62不属千接触隔离的疾病是A、
33、破伤风B、感染性腹泻C、皮肤白喉D、新生儿带状疤疹E、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染答案:B 解析:需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疤疹等,而感染性腹泻需要消化道隔离。63婴儿能够有意识地叫出“爸爸”、“妈妈”的月份是A、6个月B、10个月C、2个月D、8个月E、12个月答案:B 64过敏性紫瘢的常见临床表现不包括A、双下肢皮肤出血点B、可致关节畸形的关节肿痛C、便血D、蛋白尿E、腹痛答案:B 65下列不属于血液透析的适应证的是A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭C、急性药物中毒D、急性毒物中毒E、腹膜炎答案:E 解析:本题考查血液透析的适应
34、证。急慢性肾衰竭、急性药物和毒物中毒都可以经过血液透析的方法得到纠正和治疗。腹膜炎属千感染性炎症,只能通过抗感染的方式治疗。66关千慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥A、戒烟戒酒B、长期服用抑制胃酸分泌的药物C、彻底治疗幽门螺杆菌D、避免服用刺激性药物和食物E、进食要有规律答案:B 解析:考查慢性胃炎的预防原则。慢性胃炎包括浅表性、萎缩性和特殊类型等不同类型,不同类型的症状不同,治疗也不同。患者反酸(胃酸分泌增加),可用抑酸或抗酸药;患者胃酸缺乏可用稀盐酸、霄蛋白酶合剂等。67骨牵引的特点是A、操作相对简单B、对肢体损伤小C、患者痛苦少D、牵引时间可以较长E、可承受牵引重量较小答案:D 解析:骨牵
35、引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位,通过骨科床架上的滑轮进行牵引,也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织,力量大,对皮肤无刺激,可较长时间牵引;缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等,不易为患者接受。68领导者个人决定一切,布置下属执行,权力定位于领导者,很少听取下属的意见。这种领导作风属千A、投盛型B、命令型C、民主参与型D、自主型E、自由放任型答案:B 解析:专权型领导,是指领导者个人决定一切,布置下属执行,即靠权力和命令让人服从。这种领导者要求下属绝对服从,并认为决策是自己一个人的事情。69重症肌无力常与哪种病合并存在A、小细胞肺癌B、甲状腺功能亢进C、多发性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E
36、、系统性红斑狼疮答案:D 解析:临床研究发现70的重症肌无力病人有胸腺肥大,即使胸腺大小正常者亦有生发中心增多,约10%15的重症肌无力病人合并胸腺瘤。本病是一种与胸腺异常有关的自身免疫性疾病。【该题针对“基础知识重症肌无力病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】70外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括A、糖尿病B、长期口服雌激素C、妊娠D、长期使用抗生素E、长期服用维生素C答案:E 解析:外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌,可存在千口腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素、服
37、用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。71脑出血最常见的病因是A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形答案:B 解析:高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,是构成脑出血最主要的病因。【该题针对“基础知识脑出血病因及发病机制辅助检查“知识点进行考核】72某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是A、血制品应焚烧处理B、储存过污染血制品的冰箱内外壁应用酒精擦拭C、冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30min后再排放D、作用千冰水的消毒剂应含有效氯100mgIL E、含氯消毒
38、剂与冰水按1:1的比例混合答案:D 解析:作用千冰水的消毒剂应含有效氯1000mgIL。故选D。73下列五家医院的手术室,外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同,其中正确的是A、甲医院:消毒药液盛放千无菌治疗碗内,敞口放置B、乙医院:消毒药液盛放千无菌弯盘内,上面扣另一无菌弯盘C、丙医院:消毒药液盛放千有盖的下口瓶内,红外线感应式开关D、丁医院:消毒药液盛放千无盖的下口瓶内,脚踏式开关E、戊医院:消毒药液盛放千橡胶塞密封内,使用时用手倒出药液答案:C 解析:消毒药液不能敞口放置,以避免药物挥发,影响有效浓度,并防止消毒药液遭受污染,更不能用碗、盘等盛放消毒药液。正确的方法是:将消毒药液封闭在有盖的
39、下口瓶内,应用压力开关、脚踏式开关或红外线感应式开关,随用随开,接取药液。74传染病患者用过的床单位正确的处理方法是A、将污染被服撤下送洗衣房清洗B、将污染被服先消毒后送洗衣房清洗C、将床垫用消毒液浸泡消毒D、将病床放在日光下曝晒E、物品消毒后铺好暂空床答案:B 解析:传染病患者用过的床单位正确的处理方法是,将污染被服先消毒后送洗衣房清洗。75艾滋病的主要传播途径是A、性接触传播B、血源传播C、母婴传播D、消化道传播E、呼吸道传播答案:A 解析:性接触传播:为艾滋病的主要传播途径。【该题针对“基础知识艾滋病病原与流行病学、辅助检查“知识点进行考核】76对主持小组讨论中的开场白,恰当的描述是A、
40、向与会者表示感谢B、明确讨论目的和主题C、鼓励发言、形成气氛D、生动有趣、设置悬念E、邀请与会者进行自我介绍答案:B 解析:主持小组讨论中的开场白包括主持人自我介绍、宣布讨论目的和主题。开场臼之后可邀请与会者进行自我介绍,讨论中应鼓励发言、形成气氛,讨论结束时应向与会者表示感谢。77临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量A、103B、104C、105D、106E、107答案:C 解析:临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量10气78使用含氯消毒剂浸泡消毒挴毒患者的内衣裤时,有效氯浓度为A、25,._,50mg/LB、50,._,100mg/LC、100,._,200mg/LD、250500mg/LE、50
41、0,._,1000mg/L答案:D 解析:梅毒患者的内衣裤可采用煮沸或含氯消毒剂(250,._,500mg/L)浸泡的方法消毒。79患者,男性,40岁,千建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失。图形觉、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍A、特殊感觉障碍B、浅感觉障碍C、深感觉障碍D、复合感觉障碍E、感觉倒错答案:C 80.甲亢患者出现以下哪些症状时,应该警惕发生了甲亢危象A、食欲亢进,消瘦B、怕热,多汗,大便次数多C、情绪淡漠,寡言少语D、体温39C,心率148次分E、甲状腺弥漫性、对称性肿大答案:D 解析:甲亢危象的临床表现有:高热(体温39
42、C);Ci)心率增快(140,.,240次分);厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;焦虑、烦躁、意识模糊、昏迷;可合并心力衰竭、肺水肿等。81诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始臼细胞超过30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状答案:A 解析:急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现,多数患者白细胞数增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。82下列不属肝性脑病常见诱因的是A、上消化道出血B、大量排钾
43、利尿C、高热量饮食D、严重感染E、便秘答案:C 解析:考察肝性脑病的诱因。诱发肝性脑病的饮食因素是高蛋白饮食,而非高热量饮食。高蛋白饮食可使肠道产氨增多而诱发肝性脑病。高热量饮食是指每日通过饮食摄入的热量较高,可以是摄取较多的糖类、脂肪等。【该题针对“基础知识肝性脑病病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】83下列预防手术部位感染的措施错误的是A、尽量减少病人术后在监护室滞留的时间B、伤口敷料湿透应立即更换敷料C、处理同一病人不同部位的伤口不必洗手D、厌氧菌感染切口的脏敷料须焚毁E、采用封闭式重力引流答案:C 84下列关千流行性出血热的叙述错误的是A、主要传染源是患病的家畜B、可通过蚊子叮咬
44、传播C、可经呼吸道传播D、可经消化道传播E、伤口接触感染动物的排泄物后也可感染答案:A 解析:流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。85系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良A、急腹症B、肺部感染C、中枢神经系统损害D、胸膜炎E、心包炎答案:C 86特殊感染手术后,手术间空气消毒的主要方法是A、紫外线照射B、乳酸熏蒸C、甲酷熏蒸D、电子灭菌灯照射E、消毒液喷雾答案:C 解析:熏蒸是将消毒液通过蒸发来熏蒸,对室内气体消毒的传统办法。甲酪能使菌体蛋白质变性凝固和溶解菌体类脂,可以杀灭物体表面和空气中的细菌繁殖体、芽胞下真菌和病毒。87下列有关医学道德监督
45、的叙述正确的是()A、通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性B、通过自我监督来促使医院医务、政务公开C、通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用D、通过法律监督来约束医务人员职业行为E、通过社会监督来根本性提高医学道德水平答案:D 88右半结肠癌的临床特点是A、晚期有排便习惯改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C、以便秘、便血等症状为主D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻答案:B 解析:右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变,而非晚期表现,故A不对。右半结肠肠腔较大,肠壁薄易扩张,肠内容物多呈液态,故不易发生梗阻,可排除D;随着结肠癌病情的发
46、展,肿瘤环状生长导致肠腔缩窄,出现便秘与腹泻交替的现象,因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约70%80的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛,活动后加剧,容易造成误诊,癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著,患者常表现为消瘦、低热和乏力等;右半结肠血供丰富,结肠癌肿生长快,瘤体大,故多数患者体表可们及肿块,因此B正确。89对咯血患者的病情观察,应特别注意A、咯血量多少B、体温高低C、咯血速度快慢D、脉搏和血压变化E、有无窒息先兆或窒息表现答案:E 解析:大咯血的患者会出现血液误吸进入气道,导致窒息而在短时间内危及生命,故应特别注意。而其他选项也是应该注意观察的项目,以判断咯血的进展、有无休克等,
47、但不会短时间危及生命。90门静脉高压分流术的主要目的是A、制止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝损害E、纠正肝性脑病答案:A 解析:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故B不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故C不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故D、E不对。因此选A。91患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问。行为反常等肝
48、性脑病表现,提示其处千哪一期肝性脑病A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、昏迷期E、临终期答案:B 解析:神志恍惚、答非所问、行为反常等为肝性脑病昏迷前期的表现。92重度哮喘的处理不包括A、补液B、吸氧C、静点氨茶碱D、注射毛花旮丙E、给予糖皮质激素答案:D 解析:重度哮喘时需给氧,用氨茶碱扩张支气管,增强呼吸肌收缩;糖皮质激素静滴,阻止呼吸道炎症发展,降低气道高反应性;并适当补液,维持水、电解质平衡。而毛花旮丙为强心剂,可增强心肌收缩力,如无心衰,不需应用。93假性神经递质引起肝性脑病的机制是A、干扰脑的能量代谢B、使脑细胞产生抑制性突触后电位C、干扰脑细胞膜的功能D、竞争性取代正常神经递质但
49、其效应极弱E、引起血浆氨基酸失衡答案:D 解析:肝功能衰竭时,食物中的芳香族氨基酸,如酪氨酸、苯丙氨酸等,在肝内清除发生障碍而进入脑组织,形成异常的B经酪胺和苯乙醇胺。它们取代了突触中的正常递质如多巴胺或去甲肾上腺素,使神经传导发生障碍而出现意识障碍和昏迷。【该题针对“基础知识肝性脑病病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】94关千狂犬咬伤后的处理,下列哪项是错误的A、注射狂犬病疫苗B、冲洗后用75酒精涂擦C、立即用20肥皂水冲洗后缝合包扎D、将免疫血清注入伤口底部及周围E、用0.1新洁尔灭(苯扎淏桉)彻底冲洗答案:C 解析:被狂犬咬伤后应尽快进行伤口处理。首先应尽快用20肥皂水或0.1苯扎
50、淏桉或用清水反复清洗伤口至少半小时,冲洗后用75酒精反复擦洗消毒后涂上磺酒。最后根据患者的免疫情况、伤口情况注射狂犬病疫苗和免疫血清。需要注意的是,伤口经过上述处理后一般不予止血、不缝合、不包扎,以便排血引勺/JILo 95下列化学消毒剂哪一种属千高效消毒剂A、75乙醇B、0.5碟伏C、含氯消毒剂D、新洁尔灭E、洗必泰酒精答案:C 解析:常用的高效类化学消毒剂有:过氧乙酸,戊二醉,甲醉,含氯消毒剂,磺酐。96关千受传者的描述,错误的是A、信息的接受者B、信息的反应者C、传播行为的引发者D、大量受传者称为受众E、可以是个人、群体或组织答案:C 解析:传播者又称传者,是传播行为的引发者,即在传播过