主管护师(内科护理)资格考试题库及答案解析.pdf

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1、(全新)主管护师(内科护理)资格考试题库及答案解析一、单选题1患者,男,55岁,有肝硬化病史。突然出现神志恍惚,淡漠少言、口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒。护士应警惕病人可能出现了A、肺性脑病B、肝性脑病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎答案:B 2下列关千病毒性心肌炎的实验室检查错误的是A、红细胞沉降率加快B、C反应蛋白降低C、3周间的2次血清抗体滴度呈4倍增高D、AST增高E、CK增高答案:B 解析:实验室检查:血清学检查CK、AST、LDH增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,C反应蛋白增加。血清病毒中和抗体、血凝抑制抗体或补体结合抗体需反复测定,发病后3周间的2次血清抗体滴度呈4倍增高。【该题针

2、对“基础知识病毒性心肌炎病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】3管理过程中,在计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救,这种控制类型称为A、过程控制B、同期控制C、反馈控制D、前馈控制E、要素质量控制答案:D 解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。管理过程中,在计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救,这种控制类型称为前馈控制。4肾病综合征水肿严重的患者,首要的护理措施是A、严格

3、卧床休息B、低盐饮食,钠盐摄入2g/dC、床单、被褥应平整、柔软D、避免皮肤长时间受压及破损,保持皮肤完整性E、无菌操作,预防交叉感染答案:D 解析:肾病综合征水肿严重的患者皮肤容易发生破损,一旦破损难以愈合,且易继发感染。所以首要的护理措施为避免皮肤长时间受压及破损,保持皮肤完整性。5巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重A、3000gB、3500gC、3500gD、4000gE、4000g答案:D 解析:胎儿出生体重达到或超过4000g者,称巨大儿。6抗菌药物联合应用的指征,错误的是A、两重或两重以上病原菌感染B、减少毒性反应C、单一药物难以控制的严重感染D、病因明确的严重感染E、长期应用抗菌药物

4、治疗,病原菌有产生耐药可能答案:D 解析:它具有以下指征:(1单一药物难以控制的严重感染(如败血病、细菌性心内膜炎等)或混合感染和难治性感染(如腹腔脏器穿孔、复杂创伤感染、吸入性肺炎等)。(2病因未明的严重感染。(3为了减少各抗菌药物单一使用时的毒性反应。(4需较长期应用抗菌药物治疗,病原菌有产生耐药可能(如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等)者。(5单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,两重或两重以上病原菌感染。7下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是A、应安置患者平卧位休息,头偏向一侧B、稳定情绪,安慰疏导患者C、根据心功能情况,给予必要的生活护理D、给予中等流量、中等浓度氧气吸入

5、E、观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状,及时发现心功能变化答案:A 解析:本题考查心源性呼吸困难的护理措施。关千患者应采取的体位问题,对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位,以减少回心血流量,减轻肺循环淤血,改善呼吸运动。8.自身免疫性霄炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响A、维生素C的吸收B、维生素C的降解C、维生素B口的吸收D、维生素B12的降解E、维生素K的吸收答案:C 解析:自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗体如抗壁细胞抗体和抗内因子抗体,致壁细胞数减少,壁细胞分泌的内因子丧失可引起维生素B12吸收不良,导致恶性贫血。9医院感染新型冠状肺炎暴发流行时,不正确

6、的处理措施是()。A、分组护理B、单元隔离C、先将健康患者转移到安全区D、先将发病患者转移到安全区E、进行流行病学调查答案:D 解析:医院感染暴发流行时,应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查暴发原因10房室传导阻滞的发生原理是A、窦性心律失常B、被动性异位心律失常C、主动性异位心律失常D、生理性冲动传导异常E、病理性冲动传导异常答案:E 解析:本题考查了心律失常的分型。按照心律失常发生的原理,心律失常可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类,房室传导阻滞的发生原理是病理性冲动传导异常。11病情最严重的过敏性紫瘢类型是A、紫瘢型B、关节型C、腹型D、肾型E、混合型答案:D 解析:过敏性

7、紫瘢根据受累部位的表现可分为紫瘢型、腹型、关节型、肾型和混合型。其中,紫瘢型为最常见的类型,肾型为最严重的类型。12腹膜透析常见的并发症不包括下列哪项A、腹痛B、腹膜炎C、引流不畅D、血压升高E、水、电解质紊乱答案:D 解析:腹膜透析常见的并发症为:腹痛,腹膜炎,引流不畅,水、电解质紊乱。13治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的A、应给予高热量、高维生素和高碟饮食B、甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧晇哫和磺剂C、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗D、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗E、18岁女青年,中度甲亢宜用放射性131I治疗答案:B 解析:甲亢的治疗要点是考试的重点之一,通常考察治疗方式,防护措施和浸

8、润性突眼防治要点。甲亢患者不宜采用高磺饮食,甲亢伴恶性突眼患者不宜手术治疗,妊娠妇女可使用抗甲状腺药物治疗(首选丙硫氧呛哫),放射性131I治疗适用千25岁以上、不能用药物或手术治疗以及甲亢复发者。甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧瞪哫和磺剂,丙硫氧皖哫可抑制甲状腺激素合成及T4转变T3磺剂可抑制已合成的甲状腺激素释放入血。14腰椎间盘突出症的基本病因是A、妊娠B、车祸撞伤腰椎C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转答案:D 解析:腰椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。15鉴别再生障碍性贫血和急性臼血病的最主要检查项目是A、血细胞计数B、骨髓象C、网织红细胞绝对值D、肝、脾、淋巴

9、结有无肿大E、血涂片找幼稚细胞答案:B 解析:鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是骨髓检查。骨髓象:急性白血病增生I,._,II级,分类中原始细胞明显增多,至少30%。再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少。16.脊神经中颈段为A、8对B、12对C、5对D、7对E、10对答案:A 解析:脊神经:共有31对,均发自脊髓的各段面。其中颈段8对,胸段12对,腰段5对,骨氏段5对,尾神经1对。【该题针对“基础知识帕金森病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】17慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、澹妄,则可能出现了A、休克B、出血C、昏迷D、肺性脑病E、心力

10、衰竭答案:D 解析:慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降等,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、澹妄等,这是肺性脑病的典型表现。18甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值A、原发性肝癌B、急性坏死性肝炎C、肝血吸虫病D、肝转移癌E、肝硬化答案:A 解析:甲胎蛋白是诊断肝细胞癌最特异性的标志物,现已广泛用千肝癌的普查、诊断、判断治疗效果和预测复发。【该题针对“基础知识原发性肝癌病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】19关千股骨颈骨折叙述正确的是A、常发生千中年男性B、患者可有内收、内旋、缩短畸形C、骨折一般能够较快愈合D、内收型骨折多不稳定E、青壮年患者

11、多在扭转力作用下骨折答案:D 解析:股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因,多数情况是走路滑倒时身体发生扭转,力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍,发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形,外旋45,._,60之间,检查见大转子上移。20自月经周期第5天起,每晚服1片,连服22天不间断,若漏服必须千次晨补服。这种服用方法的避孕药是指A、探亲避孕药B、外用避孕药C、长效口服避孕药D、左块诺孕酮三相片E、复方短效口服避孕药答案:E 21女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣

12、音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为A、机械性绞窄性肠梗阻B、机械性单纯性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻答案:C 解析:该患者在腹部大手术后5天未排气,伴严重腹胀,无肠鸣音,考虑可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。22体内物质隔离的范围不包括A、血液B、汗液C、胸腔积液D、羊水E、阴道分泌物答案:B 解析:体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等,除非明显带血。23护士发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时,以下哪项处理是错误的(

13、)A、暂时延缓医嘱执行,待问题澄清,医嘱明确后再执行B、及时向开具医嘱的医师提出C、当开具医师不在时,护士可代为纠正医嘱D、必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告E、必要时,可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告答案:C 24治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发A、上消化道出血B、肝性脑病C、感染D、急性肾衰竭E、酸碱失衡答案:B 解析:大量利尿,可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,尤其钾丢失过多,导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多,导致代谢性碱中毒,使血NH3通过血脑屏障,诱发肝性脑病。25预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中,不当的是A、注意保

14、暖和室内空气消毒B、避免与呼吸道感染者接触C、床单、被褥应平整、柔软D、勤用温水洗皮肤,用肥皂水和酒精擦身E、进行适当的体育锻炼答案:D 解析:慢性肾衰竭患者由于抵抗力很差,极易继发感染。应注意保持皮肤清洁,勤用温水洗皮肤,勤换衣裤。但要忌用肥皂水和酒精擦身,因为这样会使皮肤疽痒的情况更加严重。26经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是A、负压吸引术B、钳刮术C、水囊引产D、依沙0(哫羊膜腔内注射法E、药物流产答案:A 解析:负压吸引术适用千孕10周以内,钳刮术适用于孕1114周者,药物流产适用千孕7周内,依沙叮哫羊膜腔注射引产和水囊引产均适用千孕1524周者。27下列哪项腰椎穿刺术后的护

15、理不对A、及早发现脑茄前驱症状B、术后24小时可下床C、颅内压较高者可饮水D、术后去枕平卧46小时E、密切观察意识、瞳孔变化答案:C 28患者,男性,29岁,因车祸在医院抢救时输血,1个月后患者血中HCV抗体阳性,诊断为丙型肝炎,由输血感染引起。为预防输血和血制品感染,正确的做法是A、坚持成分输血和自身输血B、给予受血者受血前预防性使用抗感染药物C、给予供血者供血前预防性使用抗感染药物D、对新鲜血液要尽快使用E、严格筛选献血员,严把血液质量答案:E 解析:严格筛选献血员,严把血液质量是预防输血和血制品感染的重要措施。29用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时,下列叙述最正确的是A

16、、重量不超过10kgB、灭菌时间需要20minC、若不同类的物品,以最易达到的温度和时间为准D、装载量不超过柜室容积的90%E、与敷料包同时灭菌时,放千柜室的上层答案:D 解析:用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时,金属包的重量不超过7kg;预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%(防止“小装置效应”);与敷料包同时灭菌时,金属物品放下层,织物包放上层;灭菌时间为4min;若不同类的物品,以最难达到的温度和时间为准。30急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的首发症状多为A、大小便失禁B、四肢对称性无力C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽播E、延髓麻痹答案:B 解析:急性炎性脱髓鞘性多

17、发性神经根病首发症状多数为四肢对称性无力,伴肢体远端感觉异常。随病情发展,还可出现吞咽困难、声音嘶哑、复视、头痛、大小便障碍、延髓麻痹等。31空气消毒应首选A、自然通风净化法B、消毒液喷雾法C、紫外线灯管消毒法D、臭氧灭菌灯消毒法E、过滤除菌法答案:E 解析:因为通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,可除掉空气中055 m的尘埃,达到洁净空气的目的,而采用上述其余的空气消毒法仅能起到某种程度的减菌作用,不能达到洁净空气的目的。32患者,女性,28岁,确诊为淋病,为其进行健康指导,下列哪项是错误的A、应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒B、病人的便器应用含氯消毒剂擦拭C、性生活时可向生殖器官上喷涂消

18、毒剂预防感染D、指导患者的性伴侣同时接受治疗E、治疗期间避免性交答案:C 33关千交感神经对血液循环的调节不正确的是A、交感神经兴奋时使心率加快B、交感神经兴奋时使心肌收缩力增强C、交感神经兴奋Q、B受体调节血液循环D、交感神经兴奋时使血压升高E、交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用答案:E 解析:调节循环系统的神经有两组,一组是交感神经,兴奋时通过肾上腺素能的仅和B受体使心率加快、心肌收缩力增强和周围血管收缩、血压升高;另一组是副交感神经,兴奋时通过乙酰胆碱能受体使心率减慢、心肌收缩力减弱和周围血管扩张、血压降低。34甲亢术前加服磺剂的主要目的是A、减少甲状腺素合成B、

19、减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实C、抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D、可以抑制术后纤维组织增生E、增加甲状腺素释放答案:B 35下列为口服避孕药妇女提供的指导内容,不正确的是A、哺乳期妇女不宜服用B、月经稀少者禁用C、年龄大千35岁的吸烟妇女,不宜长期服用D、不要放在儿童易接触的地方E、为避免对胎儿的致畸作用,应在停药3个月后再受孕答案:E 解析:长期服药者,为避免药物对胎儿的影响,应在停药6个月后再受孕。泌患者,女性,22岁,因月经量过多来医院就诊。检查结果示:PLT60X109/L,血涂片可见巨大畸形血小板;出血时间延长,束臂试验阳性,血小板寿命缩短,血小板相关抗体

20、和补体增高。该患者可能属千下列哪种疾病A、血友病B、急性型特发性血小板减少性紫瘢(ITP)C、慢性型特发性血小板减少性紫瘢D、脾功能亢进E、过敏性紫瘢答案:C 解析:ITP是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病,是血小板减少性疾病中最常见的一种。其中,ITP急性型多见千儿童(26岁);慢性型多见于40岁以下音年女性,起病缓且不易觉察,女性病人常以月经过多为主要表现。血小板减少,急性型多低千20X109/L,慢性型常在(30-.,80)X 10 9/L,涂片中可见巨大畸形血小板。出血时间延长、束臂试验阳性、血块收缩不良;血小板寿命缩短;80以上ITP病人血小板相关

21、抗体和血小板相关补体增高。综上分析,患者为慢性型特发性血小板减少性紫瘢可能性大。37点头、微笑等非语言形式多用千反馈技巧中的A、模糊性反馈B、直接性反馈C、间接性反馈D、肯定性反馈E、否定性反馈答案:D 解析:肯定性反馈可适时插入点头、微笑等非语言形式,以表达肯定和鼓舞。38下列哪项不是右心衰竭的体征A、肝大B、胸腔积液C、肺部湿II罗音D、颈静脉怒张E、肝颈静脉回流征阳性答案:C 39关千“承担卫生服务责任的部门”,描述不正确的是A、不包括个人B、包括商业部门C、指卫生机构和政府D、指卫生机构和社区组织E、指卫生专业人员和卫生机构答案:A 解析:卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、

22、卫生机构、商业部门和政府共同承担。40在我国导致慢性肾衰竭的主要病因为A、梗阻性肾病B、糖尿病肾病C、原发性肾小球疾病D、狼疮性肾炎E、高血压肾疾病答案:C 解析:我国导致慢性肾衰竭的主要病因是原发性肾小球疾病,其中又以慢性肾小球肾炎为多见。国外以继发性肾小球疾病多见,如糖尿病肾病等。【该题针对“基础知识慢性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】41患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/11 OmmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48叩ol/L,Cr504.2 mol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是A、铁的摄入减少B、毒素抑制骨髓造血C、

23、毒素使红细胞寿命缩短D、叶酸缺乏E、肾产生红细胞生成素减少答案:E 解析:导致慢性肾衰竭患者贫血的首要原因是肾产生红细胞生成素减少,其次为尿毒症毒素抑制骨髓造血、尿毒症毒素使红细胞寿命缩短、铁及叶酸缺乏等。42主持会议需要把握的要点是A、发散思维B、紧扣议题C、引发讨论D、愉快合作E、紧凑时间答案:B 解析:处理好会议的主题是主持会议的要领之一。会议开始时主持者要紧扣议题,说明会议的目的、议题、议程和要求,使与会者消除在会议初始时混乱的思绪,把注意力集中到会议的议题上来。43患者,男性,22岁,因“发热、食欲减退5天”入院,入院后诊断为伤寒,对该病人宜采取的隔离措施是A、不予隔离B、消化道隔离

24、C、接触隔离D、虫媒隔离E、严密隔离答案:B 44心肺复苏不应该在何种地方进行A、柔软的床上B、地板上C、平坦的路面上D、硬板床上E、水泥地上答案:A 解析:本题考查心肺复苏的实施。要求在较硬的平面上进行,不可以在柔软的平面进行心脏按压,以免影响按压的效果。45男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成酐音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以“急性脑出血“收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是A、脑血管造影B、脑部CTC、脑电图检查D、脑部多普勒超声检查E、脑部X线检查答案:B 46引起急性上呼吸道感染的病原体中常见的病

25、毒是A、HIVB、鼻病毒C、汉坦病毒D、轮状病毒E、冠状病毒答案:B 解析:急性上呼吸道感染约有70%80由病毒引起。常见病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒等。【该题针对“基础知识急性上呼吸道感染病因及发病机制“知识点进行考核】47.原发性闭经是指A、年龄超过13岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者B、年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征未发育而无月经来潮者C、年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者D、年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者E、年龄超过18岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者答案:B

26、 解析:根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁,第二性征已发育且无月经来潮者,或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。48在我国,与原发性肝癌关系最密切的是A、饮酒B、进食霉变食物C、寄生虫感染D、病毒性肝炎E、饮用水污染答案:D 解析:病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素。我国肝癌患者中HBV的检出率为90%,HCV为10%20%,部分患者为HBV、HCV混合感染。国外则以酒精中毒居多。49某医院2

27、008年度住院患者中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是A、普通外科医院感染发生率为50%B、妇产科医院感染发生率为25%C、呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%D、普通外科医院感染在全院的构成比无法计算E、妇产科医院感染在全院的构成比是10%答案:C 解析:由千题干给出的为发生医院感染的患者数,而未给出各科室在2006年度的所有住院患者数,因此无法计算发生率,只能计算各科室感染人数占全院感染人数的构成比,分子为各科室感染患者数,分母为医院感染总人数。呼吸内科医院感染在全院的构成比40/200=20%;普通外科医院

28、感染在全院的构成比100/200=50%;妇产科医院感染在全院的构成比50/200=25%。50下列不属千领导的要素的是A、领导者B、被领导者C、群体目标D、组织结构E、客观环境答案:D 解析:领导由领导者、被领导者群体目标和客观环境4个要素组成。51患者,女性。25岁,孕28周,今晨突然出现畏寒,高热,体温达40C,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示大量白细胞。诊断为急性肾盂肾炎。引起该病最常见的致病菌为A、葡萄球菌B、变形杆菌C、大肠埃希菌D、副大肠杆菌E、粪链球菌答案:C 52患者,男性,30岁,经商,因反复发热,伴消瘦,腹泻1个月”入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是A、泪液B

29、、汗液C、唾液D、尿液E、精液答案:E 解析:艾滋病病毒可存在千患者的血液、精液,阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液和汗液中,但流行病学研究仅证明血液、精液和阴道分泌物有传播作用,乳汁也可使婴儿受感染。53在护理人才的智能结构中,属千能力结构的是A,表达能力B、实践能力C、记忆力D,观察力E、思考力答案:A 解析:护理人才的智能结构包括智力结构和能力结构,能力结构包括获取知识的能力,表达能力、实际操作能力,组织管理能力、科研能力和创新能力等。54原发性肝癌最有效的治疗方法是A、放射性治疗B、免疫治疗C、抗癌药物局部治疗D、手术治疗E、冰冻治疗答案:D 解析:原发性肝癌的治疗方法有手术治疗、化学

30、治疗和放射治疗等。其中手术切除仍是目前根治本病的最好方法,适合手术者应及早手术切除。55流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A、飞沫传播B、粪口传播C、血液传播D、虫媒传播E、直接接触传播答案:A 解析:本组题考查典型传染病的传播途径,考生可对比记忆。56男性,腰椎间盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是A、头静脉B、贵要静脉C、下腔静脉D、骼股静脉E、小腿深静脉答案:E 解析:小腿深静脉是最常见的下肢深静脉血栓形成的部位之一。57.口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为A、10分钟2小时B、26小时C、57小时D、81 2小时E、1224小时答案:A 解析:有机磷农药中毒发病时间与农药毒性

31、大小、剂堡及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者,症状常在接触26小时内出现。58下列情况下需进行外科手消毒的是A、与患者长时间密切接触后B、接触患者血液、体液和分泌物之后C、实施静脉输液之前D、接生或助产之前E、为乙肝患者换药之后答案:D 解析:外科手消毒的指征包括:CD每次大、小手术前;接生或助产前;护理特别容易感染的患者前。59有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循以下哪种原则A、量小B、缓给C、尽早、重复、首剂足量D、间断给药E、与碱性药同用答案:C 解析:有机磷农药中毒用药原则是根据病情,要早期、足量、联合和重复应用解毒药,并且选

32、用合理给药途径及择期停药。解磷定是胆碱酷酶复能剂,可用千有机磷农药中毒。60做被病原微生物污染皮肤的消毒,其方法正确的是A、将污染的手用5000mg/L磺伏消毒揉搓5分钟B、再用肥皂流动水冲洗干净C、用卫生手消毒法D、以上都是E、以上都不是答案:D 61有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,最佳的解毒治疗方案是A、阿托品B、碟解磷定或氯磷定C、碟解磷定阿托品D、纳洛酮E、尼可刹米答案:C 解析:本题考查有机磷农药中毒的特效解毒药物,即阿托品和胆碗酕酶复能剂(碟解磷定或氯磷定)。对千中毒程度为轻度的患者可以单独使用阿托品来纠正有机磷农药中毒所致的毒簟碱样症状和呼吸抑制,但是对于中度和重度中毒患者则需要阿托

33、品与胆碱酷酶复能剂联合应用。使用阿托品的原则是早期、足量、反复给药,直至阿托品化,但要严防阿托品中毒。阿托品中毒指标:T39C、HR160次分、尿渚留、狂躁不安、抽播、诡妄等。62提示急性胰腺炎预后不良的是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症E、低镁血症答案:D 解析:急性胰腺炎患者容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱,其中低钙血症常是重症与预后不良的征兆,血钙降低的程度与病情的严重程度平行。63下列不属千正式沟通的优点的是A、效果较好B、比较灵活C、有较强的约束性D、易千保密E、可以使信息沟通保持权威性答案:B 解析:正式沟通的缺点是速度较慢,比较刻板,不够灵活。非正式沟通的

34、优点是沟通方便、内容广泛、方式灵活、速度快,而且由千在这种沟通中比较容易表露思想、情绪和动机,因而能提供一些正式沟通中难以获得的信息。64世界卫生组织护理专家委员会规定护士在“保持健康、预防疾病、减轻痛苦、促进健康”中发挥重要作用,是属于计划的何种表现形式A、目的或任务B、目标C、职能D、策略E、政策答案:A 65关千贫血的描述中错误的是A、急性贫血的症状常较显著B、贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C、老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻D、慢性贫血,由千机体对缺氧己适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻E、贫血是一种症状,而不是一种疾病答案:C 解析:老年人或伴心肺疾病

35、者对贫血耐受差,症状相对较重。66胸部听到局限而固定的湿嘐音常见千A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管肺癌D、支气管扩张症E、阻塞性肺气肿答案:D 解析:一些肺部疾病的体征有典型的变化。支气管扩张症可在肺部听到固定而持久的湿嘐音,肺结核往往在锁骨上下、肩脾间区闻及湿哱音,而上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分泌素乱等则分别是肺癌的癌肿扩散转移和肺外表现。63 67患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括A、监测生命体征B、予以禁食C、给予强效镇痛剂D、给予心理安抚E、给予胃肠减压答案:C 解析:患者腹痛原因待查,应禁忌给予强效镇痛剂。其他选项的护理措施

36、均是正确的。68护士观察重症脑出血患者的病情变化时,最应该警惕发生的并发症是A、过敏反应B、出血倾向C、脑茄形成D、消化道反应E、精神症状答案:C 69患者,女性。31岁,乏力、心悸、气促5天。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音,坐位时明显,伴水冲脉。最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄伴关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案:D 70下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的病因A、吸烟B、细菌、病毒感染C、不良饮食习惯D、气候E、大气污染答案:C 解析:慢性阻塞性肺气肿的病因有吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染、气候变化等。7

37、1重症肌无力常与哪种病合并存在A、小细胞肺癌B、甲状腺功能亢进C、多发性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E、系统性红斑狼疮答案:D 解析:临床研究发现70的重症肌无力病人有胸腺肥大,即使胸腺大小正常者亦有生发中心增多,约10%15的重症肌无力病人合并胸腺瘤。本病是一种与胸腺异常有关的自身免疫性疾病。【该题针对“基础知识重症肌无力病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】72在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是A、CTB、B超C、放射性核素肝扫描D、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影答案:B 解析:影像学检查是主要的定位检查方法,其中B超是目前首选的方法。73超声雾化吸入操作正确的是A、水槽内加冷蒸

38、溜水50mlB、用冷蒸溜水稀释药液至10mlC、添加药液应先关机D、治疗毕,先关电源开关E、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒答案:E 解析:操作流程题型。雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒。74.中毒后洗胃的时间窗应是在A、中毒后2小时内B、中毒后6小时内C、中毒后8小时内D、中毒后10小时内E、中毒后12小时内答案:B 解析:本题考查中毒洗胃的要点。洗胃是迅速清除霄内毒物的有效方法。洗胃应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃有效。75供应室包装后的物品,应在多长时间内进行灭菌A、12小时内B、34小时内C、56小时内D、不超过6小时E、不超过12小时答案:A 解析:供应室包装后的物品,应在12小时内

39、内进行灭菌。76急性心肌梗死急性期患者的护理措施不包括A、鼓励患者尽量完成自理活动B、给予氧气吸入C、保持大便通畅D、持续心电监护E、备好抢救设备和药品答案:A 解析:考查了急性心肌梗死急性期患者的护理措施。包括:心电监护、解除疼痛、吸氧、少噩多餐,保持大便通畅、消除心律失常、溶栓护理、保持情绪稳定、备好抢救用物及用药护理。患者在急性期需要绝对卧床休息以减轻心脏负荷。77患者,女性,因溃疡性结肠炎急性发作入院。此时应给予患者的饮食为A、无渣流质饮食B、水果及纤维素丰富的饮食C、应多食牛奶或乳制品D、低蛋白质饮食E、高蛋白质、高纤维素、高热量普食答案:A 解析:溃疡性结肠炎患者饮食护理一般宜给予

40、易消化、少纤维素富含热量、高蛋白质、低渣软食,有利千肠道吸收。急性发作期和暴发型病人应进食无渣流质或半流质饮食,避免进食生冷及含纤维素多的食物,病情严重者应禁食并行胃肠外营养,使肠道得以休息利千减轻炎症,控制症状。本例患者系急性发作期,因此应选择78甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是A、霄酸缺乏B、肠道炎症C、肠蠕动增强D、结肠过敏E、小肠吸收不良答案:C 解析:甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻,主要是因为肠蠕动增强所致。79对千全面质量管理的含义描述不正确的是A、精确度量B、向顾客授权C、强烈地关注顾客D、持续不断地改进E、改进组织中每项工作的质量答案:B 解析:全面

41、质量管理的含义包括:强烈地关注顾客、持续不断地改进、改进组织中每项工作的质量、精确地度量、向员工授权。80高度危险性物品的处理必须选择A、灭菌方法B、高效消毒方法C、中效消毒方法D、低效消毒方法E、清洁方法答案:A 解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经过灭菌处理。81不属千有效沟通方法的是A、强化沟通能力B、明确表态下结论C、学会有效地聆听D、重视沟通细节的处理E、营造良好的沟通环境答案:B 解析:有效沟通的方法包括:创造良好的沟通环境、学会有效地聆听、强化沟通能力、增强语言文字的感染力、韧“性沟通和重

42、视沟通细节,应注意不急千表态和下结论。82使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿嘐音减少。约半小时左右,患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽撞,体温高达395C伴尿渚留。护士应想到可能发生下列哪种病情变化A、脑出血B、脑水肿C、解磷定中毒D、阿托品中毒E、阿托品量不足答案:D 解析:本题考查了阿托品中毒的表现。阿托品中毒表现:意识模糊、狂躁不安、诡妄、抽措、瞳孔扩大、昏迷和尿渚留等,应及时停用阿托品,进行观察。83住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期答案:B 解析:幼儿对母亲的依恋十分强烈,而且害怕被父母

43、抛弃,因此分离性焦虑表现得最明显。84能反映患者取血前812周血糖水平的检查是A、尿糖B、随机血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、糖化血红蛋白E、餐后2小时血糖答案:D 85.0UACERS模式重视的是A、精确的度量B、强调顾客的需要C、一切评价以事实为准绳D、用数据说话E、满足工作人员的需求答案:E 解析:OUACERS模式即质量保证、成本效益、危机管理和员工需要模式,该模式重视护理质量管理的四个方向,并确保均衡发展:做好病人照顾的质量保证;有效掌握医疗护理照顾的成本效益;做好病人和工作人员的安全措施;满足工作人员的需求,如晋升、提薪、学习与发展等。这个模式指出了护理管理的四个重要目标,有很大的使

44、用价值,值得在实践中推广运用。86某糖尿病患者采用预混30/70胰岛素皮下注射。每日早餐及晚餐前各一次。近日来,患者常千午餐前出现出汗、手抖。考虑其原因是A、低血压B、低血糖C、甲亢D、药物过敏E、精神紧张答案:B 87.关千人际传播特点的描述,正确的是A、反馈延迟B、缺乏情感交流C、单纯的语言传播D、面对面的交流方式E、不包括情感信息的交流答案:D 解析:人际传播是信息在个体与个体之间的传播,其主要形式是面对面的传播。88护理工时测定是指测量A、劳动量B、直接劳动时间C、间接劳动时间D、护理工作全过程耗时E、平均护理时数答案:D 解析:护理工时测定是对完成某项护理工作任务全过程的每一环节必须

45、进行的程序和动作所耗费时间的测定。护理工时测定可以在本医院直接进行,也可利用国家规定的标准工时表或其他单位已测定的平均工时表(或工时单位表)间接推算劳动量。89.管理的经济方法的优点是A、提高社会效益B、易犯宫僚主义的错误C、提高经济效益D、有利千发挥基层人员的主动性E、增加了主管人员的主观主义作风答案:C 解析:管理的经济方法就是运用经济手段和经济方法,来调节国家、集体、个人之间的经济利益,实施管理的一种方法。优点在千:有利千提高经济效益;促使组织员工从物质利益的角度,关注组织目标的实现;促使主管人员减少主观主义和宫僚主义的作风,提高行政效果。选项A是经济方法的一大弊端,选项B和E是行政方法

46、的缺点,选项D是教育方法的优点。90.“冰冻骨盆”是由A、严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的B、分挽时产妇发生大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的C、产时忽略了为产妇保暖,分挽时消耗大量能晋,分挽后未能及时补足而体温降低引起的D、产后物理降温过度所引起的E、由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分挽者答案:A 解析:产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。91男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为A、裂伤B

47、、擦伤C、挤压伤D、扭伤E、挫伤答案:C 解析:该患者为钝性暴力导致的挤压伤。92对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是A、尿常规示臼细胞管型B、血尿素氮、肌酐升高C、内生肌酐清除率下降D、尿红细胞大千3个高倍镜E、24小时尿蛋白定量答案:A 解析:本题考查急性肾盂肾炎的实验室检查。急性肾盂肾炎的尿液中可以见到大噩白细胞,也可以见到红细胞。白细胞管型是急性肾盂肾炎较特异的表现,对诊断有价值。93女,25岁,月经周期为28天,现在是月经干净后第8天。宫颈黏膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明其所处于的阶段为A、月经期B、月经前C、排卵后D、已妊娠E、接近排卵答案:E 解析:子宫颈内膜腺细胞的分泌活

48、动受雌、孕激素的影响,并有明显的周期性变化。排卵前随雌激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量逐渐增多,并变得稀薄透明,取黏液涂千玻片,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶于月经周期的第67天即可出现,至排卵期最典型。排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量减少,涂片干后,可见成排的椭圆体。94为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案,解决的是“如何做的问题的决策称为A、确定型决策B、风险型决策C、微观决策D、个人决策E、战术决策答案:E 解析:战术决策:为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案,解决的是“如何做的问题。95.韦伯(M.W

49、eber)提出的行政组织理论是A、科学管理理论B、管理活动中要遵循14项原则C、管理分工原则D、“理想的行政组织体系”理论E、实行差别工资制答案:D 解析:韦伯(MaxWeber,18641920)着重千组织理论的研究,提出了“理想的行政组织体系”理论。96甲状腺功能亢进症患者的大便次数多,是因为A、甲状腺素过多B、感染C、高热D、饮水过多E、进食过多答案:A 解析:甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,由千T3、T4分泌过多,刺激肠蠕动过快,患者表现为大便次数增加,大便频繁,甚至慢性腹泻。97狂犬病病毒在体内主要侵犯A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、淋巴组织E、结缔组织答案:B 解析:狂犬病病

50、毒对神经组织有强大的亲和力,侵入人体后在入侵处及其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖,而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢神经系统,然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散,从而导致相应的肌肉痉挛。98发现早期肺结核的主要方法是A、查痰抗酸杆菌B、胸X线检查C、胸CTD、血沉E、血清特异性抗体的检查答案:B 解析:胸X线检查是发现早期肺结核的主要方法。【该题针对“基础知识肺结核病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】99呼吸衰竭缺氧伴CO2;猪留患者不可能出现A、呼吸浅快B、发组C、心率、血压变化D、皮肤干燥E、球结膜充血、水肿答案:D 解析:急性呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和

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