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1、（全新）主管护师（内科护理）资格考试题库（完整版）一、单选题1下列疾病中。以显性感染为主的是A、甲型病毒性肝炎B、霍乱C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎答案：C 2下列关千流行性出血热的叙述错误的是A、主要传染源是患病的家畜B、可通过蚊子叮咬传播C、可经呼吸道传播D、可经消化道传播E、伤口接触感染动物的排泄物后也可感染答案：A 解析：流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家乓以从，o3强调以患者为中心的护理方式是A、小组护理和责任制护理B、功能制护理和责任制护理C、个案护理和小组护理D、综合护理和个案护理E、责任制护理和综合护理答案：E 解析：责任制
2、护理和综合护理强调以患者为中心。4关千伸直型脓骨骰上骨折的叙述正确的是A、跌倒时肘后着地致伤B、较屈曲型损伤少见C、较易合并正中神经损伤D、骨折近端向后下方移位E、属千直接暴力损伤答案：C 解析：伸直型脓骨骰上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至脓骨下端，引起骨折。骨折远端向后上方移位，近端向前下方移位，常同时有挠偏或尺偏移位，易合并脓动、静脉及正中神经、牛尧神经、尺神经损伤。此型骨折较为多见。5可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物是A、磺脤类药物B、硫脤类药物C、酰胺类药物D、双肌类药物E、磺胺类药物答案：A 解析：本组题考查内分泌疾病的药物治疗原则。抗甲状腺药物的主要作
3、用机制为抑制甲状腺合成甲状腺激素，其常用药物分为硫脤类和咪陛类两类。45题选B。胰岛素促泌剂是常用的口服降糖药物，此类药物的作用机制为刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，包括磺腮类和非磺腮类。糖尿病的药物治疗可以A、B型和案例题出现考生应考生牢记各药物对应的治疗病情。46题选A。6正常成人的网织红细胞在外周血中占A、0.5%.-.,1.5%B、1.5%.-.,2.5%C、2.5%.-.,3.5%D、3.5%,._,4.5%E、4.5%,._,5.5%答案：A 解析：正常成人的网织红细胞在外周血中占0.5%,._,1.5%，绝对值为(24,._,84)X 109/L，其增减反映骨髓的造血功能。【该题针对“
4、基础知识血液及造血系统病人的症状及辅助检查评估“知识点进行考核】7下列关千脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是A、观察穿刺部位有无渗血或血肿B、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况C、定时测量血压和脉搏D、骰动脉穿刺点应用沙袋压迫止血24小时E、术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄答案：D 解析：脑血管造影术后护理及观察应注意以下内容：股动脉穿刺部位用沙袋压迫止血至少6小时，观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等；定时测量血压和脉搏；观察穿刺部位有无渗血或血肿；有无偏瘫、失语、抽撞和意识障碍等症状出现或加重；安静卧床休息24小时，在此期间做好生活护理；术后24小时多饮水，以促进造影剂排
5、泄。8患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了A、消化性溃疡B、心绞痛C、低血压D、高血压E、洋地黄类药物中毒答案：E 解析：本题考查了洋地黄药物中毒的表现。洋地黄药物中毒的常见的毒性反应有胃肠道反应如恶心、呕吐；心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最常见；神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄绿视等。由千是老年人，易发生缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况，易致洋地黄中毒。该病人已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄
6、类药物中毒的表现，明确诊断可以查患者血地高辛浓度。9物质性质噩标准的主要形式是A、统一化B、一体化C、规格化D、系列化E、规范化答案：C 解析：规格化是物质性质量标准的主要形式。10不伤害原则是指在诊治、护理过程中（）A、不使病人的身体受到损伤B、不使病人在经济方面负担过重C、不使病人在心理上受到损伤D、不使病人的身心受到损伤E、不使病人的生活质量下降答案：D 11伤寒的极期多出现千病程的A、第1周B、第12周C、第23周D、第34周E、第45周答案：C 解析：伤寒的极期多出现于病程的第23周。12预防介入性感染的最基本的重要措施是A、保护病人，减少介入性损伤B、选择合适的导管C、熟练的穿刺、
7、插管技术D、加强插管部位的检测E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作答案：E 解析：搞好消毒、隔离与严格的洗手和无菌操作是预防介入性感染的最基本的重要措施。13计划的最后一个步骤是A、选定方案B、反馈C、评价方案D、制订辅助计划E、编制预算答案：E 解析：计划的最后一个步骤是编制预算。14不属千生活性中毒的是A、服毒自杀B、结核患者服用药物过量C、洗澡时煤气中毒D、矿工发生的砂肺E、被毒蛇咬伤答案：D 15患者，50岁，男，原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发钳，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A、自发性气胸B、肋间神经
8、痛C、膘下脓肿D、胸腔积液E、肋骨骨折答案：A 16根据健康教育评价的影响因素的分类方法，评定错误属千A、选择因素B、历史因素C、观察因素D、回归因素E、失访因素答案：C 解析：评定错误指由于测量者的主观愿望使项目取得预期效果，达到预定目标，而可能导致测试者在效果评价中有意无意地放松了对评价标准的举握，而可能使项目效果偏离真实情况。该因素属于观察因素中的测量者因素。17每种传染病检疫期的确定是根据该病的A、最长潜伏期B、平均潜伏期C、最短潜伏期D、前驱期E、症状明显期答案：A 解析：应根据传染病的最长潜伏期来确定该传染病的检疫期。18下列关千瘢病的描述不正确的是A、痐病具有突然发生和反复发作的
9、特点B、强直一阵挛发作是瘢病最常见的发作类型之一C、癫病是可治性疾病，大多数患者预后良好D、瘢病持续状态出现时不需控制，加强护理，防止误吸和自伤即可E、药物控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药答案：D 解析：痴痐持续状态是神经内科常见急症之一，常伴有高热、酸中毒、脱水，死亡率相当高，在给氧、安全防护的同时，必须在短时间内终止发作，地西洋常为首选药。19微循环衰竭期的特征性病理改变是A、微动脉、微静脉扩张B、动静脉短路关闭C、静脉回心血量减少D、组织灌注噩减少E、弥散性血管内凝血答案：E 解析：微循环衰竭期时，淤滞千微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加上酸性环境，使得血液处千高凝状态，红
10、细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。20患者，女性，40岁，不明原因牙限渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，下列实验室检查哪项不支持该诊断A、血小板计数减少B、血小板表面相关抗体阳性C、出血时间延长D、血小板寿命延长E、血块回缩不良答案：D 解析：特发性血小板减少性紫瘢患者的化验检查特点为：血小板计数减少，血红蛋臼可正常或减少，白细胞计数正常；出血时间延长，束臂试验阳性，血小板表面相关抗体阳性，血小板寿命明显缩短。21关千健康教育目的的叙述不正确的是A、消除或减轻影响健康的危险因素B、预防疾病C、促进健康D、提高生活质量E、学习治疗方法答案：
11、E 22少量咯血，尤其是持续痰中带血，常提示A、支气管哮喘B、心脏病C、肺气肿D、慢性支气管炎E、肺癌答案：E 23四象限时间管理法的两个维度是指事情的A、战略性和战术性B、集体性和个人性C、时间性和紧迫性D、权威性和重要性E、重要性和紧迫性答案：E 解析：四象限时间管理法，按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度，一方面是按重要性排序，另一方面是按紧迫性排序，然后把所有事情纳人四个象限，按照四个象限的顺序灵活而有序地安排工作。24患者女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180/100nvnHg,月经量少不规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者
12、可能患的是A、库欣综合征B、糖尿病C、高血压D、妇科病E、肿瘤答案：A 解析：库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痊疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多千男性，2040岁者居多。【该题针对“基础知识皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】25在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是A、CTB、B超C、放射性核素肝扫描D、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影答案：B 解析：影像学检查是主要的定位检查方法，其中B超是目前首选的方法。26念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A、老年妇女B、幼女C、
13、哺乳期妇女D、月经期妇女E、长期应用广谱抗生素的女性患者答案：E 解析：长期应用广谱抗生素可能导致体内菌群失调，引起女性的阴道炎。27患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml,下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为A、尿猪留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常答案：D 28房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是A、P波提早出现，形态与窦性P波相同B、PR间期大千0.20秒C、期前收缩的代偿间歇多不完全D、QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同E、房性期前收缩的P波后可无QRS波群答案：C 解析：房性期前收缩：(DP波提前发生，其形态与窦
14、性P波不同，提前发生的P波PR间期大于0.12秒；提前的P波后继以形态正常的QRS波；伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形；代偿间歇不完全。【该题针对“基础知识各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查“知识点进行考核】29资料表明，肺癌的一个最重要致病因素是A、长期接触放射性物质B、长期接触致癌物质C、长期吸入污染的空气和烟尘D、长期大量吸烟E、长期接触石棉、韦各、镶等物质答案：D 解析：长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。吸烟量越多，年限越长，开始吸烟年龄越早，肺癌死亡率越高。【该题针对“基础知识原发性支气管肺癌病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】30关千慎独，以下说法不正确的是（）
15、A、慎独是道德修养应达到的一种境界B、慎独是内心信念指导下无外力干涉的自愿行为C、慎独限于被动的纪律和规章制度的约束D、护士的慎独修养直接关系到护理质量E、慎独要求护理人员必须忠诚千患者利益答案：C 31在下列导致子宫脱垂的原因中，最主要的是A、圆韧带松弛B、阔韧带变厚C、骨盆漏斗韧带松弛D、宫颈横韧带松弛E、盆底肌肉松弛答案：E 解析：维持子宫正常位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况，可以导致子宫脱垂，其中E是最主要的原因。32支气管哮喘的本质是A、一种自身免疫性疾病B、气道慢性炎症C、支气管平滑肌可逆性痉挛D、支气管平滑肌内归受体功能低下E、肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进答案：B 解析
16、：呼吸道慢性炎症被认为是哮喘的本质，是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子相互作用，导致呼吸道反应性增高，平滑肌收缩，黏膜血管扩张、通透性增加、黏膜水肿、黏液分泌增加，呼吸道重塑井进一步加重呼吸道炎症过程。【该题针对“基础知识支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】33甲亢危象的发生是由千A、胰岛素分泌绝对不足B、胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低C、突然大量甲状腺素释放入血D、甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应E、皮质醇分泌增多答案：C 解析：本组题考查内分泌疾病的病因。甲状腺危象的发生是由千突然大量甲状腺素释放入血，故40题选C。1型糖尿病的发病是由于胰岛
17、素绝对不足。41题选A。2型糖尿病的发病是由千胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低。42题选B。库欣综合征的发病是由千皮质醇分泌增多。43题选E。甲状腺功能减退的发病是由于甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应。44题选D。34库欣综合征最常见的原因是A、异位ACTH分泌过多B、异位CRF分泌过多C、肾上腺皮质腺癌D、肾上腺皮质腺瘤E、肾上腺皮质腺增生答案：A 解析：异位ACTH分泌过多是引起库欣综合征最常见的原因。35急性心肌梗死常见的死亡原因是A、剧烈持久的心绞痛B、严重的休克C、严重心律失常D、充血性心力衰竭E、心脏破裂答案：C 解析：急性心肌梗死时极易并发室性心律失常
18、，常表现为室颤，是心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因。36患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸气促，双肺可闻及湿嘐音。据此可判断其心功能分级属于A、心功能l级B、心功能II级C、心功能Ill级D、心功能IV级E、心功能V级答案：D 解析：根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级：心功能IV级时，患者体力活动重度受限，休息时亦心悸、气促，有重度脏器淤血体征。37胃壁黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、B细胞E、杯状细胞答案：A 解析：胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层4层。黏膜层含有丰富的腺体，主要由主细胞
19、、壁细胞和黏液细胞等3种细胞组成。其中主细胞分泌胃蛋白酶原，霄蛋白酶原在酸性环境作用下转变为有活性的胃蛋白酶。壁细胞分泌盐酸和内因子。盐酸可激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的霄蛋臼酶，后者使蛋白质变性易于水解；盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌；盐酸使小肠内为酸性环境，有利于铁和钙吸收。内因子有助千维生素B12吸收。黏液细胞分泌碌性黏液，可中和胃酸，使胃黏膜表面呈中性或偏碱状态，使霄黏膜免受胃酸的侵蚀。【该题针对“基础知识消化系统结构与功能“知识点进行考核】38某女病人因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣
20、及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A、紫外线可致雌激素作用增强B、紫外线是本病重要诱因C、紫外线直接破坏细胞D、紫外线加重关节滑膜炎E、紫外线直接损害骨髓答案：B 39不属千营养性巨幼细胞贫血中维生素812缺乏原因的是A、摄入不足B、需要量增加C、吸收陓碍D、供给不足E、丢失过多答案：E 解析：叶酸和B12缺乏原因：（1)摄入量不足与偏食、婴幼儿喂养不当、加热煮沸过度有关。（2)需要量增加，供给不足如婴幼儿、妊娠、哺乳期妇女。(3)吸收不良，利用障碍如小肠病变、使用抗叶酸药物等。【该题针对“基础知识巨幼细胞贫血病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】40优势半球内囊出血的患者，典型临床表现不包括
21、A、脑膜刺激征阳性B、同向性偏盲C、失语D、偏瘫E、偏身感觉障碍答案：A 解析：优势半球内囊出血的患者，典型临床表现包括失语和三偏征同向性偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍，脑膜剌激征多是蛛网膜下腔出血的特点。【该题针对“基础知识神经系统病人的症状评估“知识点进行考核】41可用千胃镜消毒的是A、75酒精B、2过氧乙酸C、2戊二酪D、0.5磺伏E、1.5过氧化氢答案：C 解析：戊二酪适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。消毒方法：将洗净、干燥的诊疗器械器具与物品放入2的碱性戊二酪中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度2025C，消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10小时。无
22、菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后使用。42下列哪一项不是有机磷杀虫药生活中毒的常见原因A、谋害B、自杀C、成瘾D、生产农药时不注意防护E、误服毒物答案：D 解析：生活性中毒：多由于误服、误用或摄入被杀虫药污染的水源和食物。【该题针对“基础知识有机磷杀虫药中毒病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】43上腔静脉阻塞综合征常见千A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管肺癌D、支气管扩张症E、阻塞性肺气肿答案：C 解析：一些肺部疾病的体征有典型的变化。支气管扩张症可在肺部听到固定而持久的湿嘐音，肺结核往往在锁骨上下、肩脾间区闻及湿嘐音，而上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分泌素乱
23、等则分别是肺癌的癌肿扩散转移和肺外表现。63 44导致二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是A、栓塞B、肺部感染C、心肌梗死D、心力衰竭E、呼吸衰竭答案：D 解析：充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。45关千胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是A、气胸或血胸压迫肺脏B、气管或支气管分泌物堵塞C、疼痛使胸廓活动受限D、肺挫伤引起淤血及水肿E、反射性中枢调节作用失常答案：E 解析：因为选项A、B、C、D均可出现在胸外伤时，并影响通气、换气功能，导致呼吸困难，而胸外伤不会引起反射性中枢调节作用失常，故选E。46患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位A、平卧位B、侧卧
24、位C、头低脚高位D、头高脚低位E、半坐位答案：B 解析：急性上消化道出血，出现呕血时均应侧卧位，头偏侧，防止气道堵塞。47某男，28岁，患巨幼细胞性贫血，确诊的最重要指标是A、叶酸和维生素B心则定B、骨髓象C、胃液分析D、血常规E、内因子抗体测定答案：A 48下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是A、慢性骨髓炎B、结核C、细菌性心内膜炎D、急性尿道炎E、腹腔脏器穿孔答案：D 49下列关千沙门菌食物中毒的描述，错误的是A、病原体存在千猪、牛等的肠腔、内脏和肌肉中B、传染源为被感染的动物和人C、患者由千带菌时间短，不是主要的传染源D、多发生千夏秋季E、感染后可获得较持久的免疫力答案：E 解析：沙门
25、菌的分类主要以抗原结构为依据。现已发现2000余血清型，其中我国已鉴定近100个血清型。感染后不会获得较持久的免疫力。50移位菌群经血循环或淋巴循环向远处转移属千A、横向转移B、纵向转移C、潜行转移D、血行转移E、淋巴转移答案：B 解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。51乙型病毒性肝炎的传播途径不包括A、血液传播B、母婴传播C、性传播D、粪口传播E、密切生活接触传播答案：
26、D 解析：乙肝的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、密切生活接触传播。52关千健康教育评价的种类以下表述错误的是A、形成评价B、过程评价C、阶段评价D、结局评价E、总结评价答案：C 解析：健康教育评价的种类为形成评价、过程评价、效应评价、结局评价、总结评价。53对千己穿过的隔离衣，下列哪个部位可被视为清洁A、腰部以上B、腰部以下C、胸部以上D、衣领E、袖口答案：D 解析：隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面。54.标准化的表现形式不包括A、统一化B、规格化C、系列化D、规范化E、科学化答案：E 解析：标准化主要有以下几种表现形式：统一化、规格化、系列化、规范化。55为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情
27、况，首选的辅助检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、尿常规E、肺功能测定答案：C 解析：血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况，有助千判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。56对小肠描述正确的是A、主要功能是吸收水分储存和转运粪便B、分空肠和回肠2部C、包括十二指肠，空肠和回肠3部分D、十二指肠能分泌胆汁E、空肠血液最后汇入腔静脉答案：C 解析：小肠包括十二指肠、空肠和回肠，十二指肠位千幽门和空肠之间，呈“C形，长约25cm,分为球部、降部、横部和升部四部分。十二指肠除接受胆汁和胰液外，本身还能分泌碱性十二指肠液，内含多种消化酶。空肠大部
28、分位千上腹部，回肠主要位千左下腹和盆腔，末端连接盲肠。小肠系膜长，呈扇形，根部窄，固定在腹后壁，活动度较大。小肠壁由内至外分黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层。空肠回肠的血液供应来自肠系膜上动脉，静脉分布与动脉相似，最后汇入门静脉。【该题针对“基础知识消化系统结构与功能“知识点进行考核】57慢性胃炎的主要致病细菌为A、大肠埃希菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌答案：C 解析：目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。58麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是A、安定B、异丙嗓C、阿托品D、吗啡E、苯巴比妥钠答案：C 解析：抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，
29、利千保持呼吸道通畅，如阿托品、东茛若碱等。59急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A、阑尾开口小B、阑尾淋巴丰富C、阑尾蠕动漫而弱D、阑尾动脉为无侧支的终末动脉E、阑尾系膜短答案：D 解析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回、结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死穿孔。60丿心悸的发病原因不包括A、心动过速B、期前收缩C、高热D、甲状腺功能亢进E、服用普萦洛尔答案：E 解析：心厗主要发病原因包括：心律失常，是引起心悖的重要因素，如各种原因导致的心动过速、心动过缓、期前收缩、心房纤颤等。心脏搏动增强，多见千贫血、高热、甲状腺功能亢进症以及各种疾病所致的心室肥大病人。心脏神经官能
30、症。【该题针对“基础知识循环系统疾病病人的症状评估“知识点进行考核】61心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥A、低盐B、富含维生素C、高热量D、适量纤维素E、少量、多餐答案：C 解析：心力衰竭患者的饮食：低盐，富含维生素，热量不宜过高，适量纤维素，少量多餐。62脑血栓形成的超早期溶栓治疗时间一般是指发病后A、1小时内B、6小时内C、8小时内D、12小时内E、24小时内答案：B 解析：脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，目的是挽救缺血半暗带，使闭塞的动脉恢复血供，减轻脑水肿，缩小梗死灶。63下列属千高度危险物品的是A、胃镜B、体温表C、便盆D、导尿管E、压舌板答案：D 解析：高度危险物品包括手术器械和用
31、品、心导管和导尿管、移植物、各种针、输血和输液器材、各种硬式内镜如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、脑室镜等、活体组织钳等；中度危险物品，包括呼吸机管道、麻醉设备、胃镜、肠镜、阴道镜、气管镜、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温计等；低度危险物品，如毛巾、便器、被褥、一般诊断用品（如听诊器、听筒、血压计袖带）等。故答案为选项D。64下列不属千授权的原则的是A、视能授权B、合理合法C、监督控制D、完全授权E、权责对等答案：D 解析：授权的原则包括：视能授权、合理合法、监督控制、权责对等65一氧化碳中毒后出现频繁抽墙者首选药物是A、脱水剂B、利尿剂C、冬眠合剂D、地西洋E、三磷腺甘答案：D 解析：本题
32、考查急性一氧化碳中毒的治疗。其中很重要的方面是降低脑代谢：通过物理降温，使体温保持在32C左右，降低脑代谢，增加脑对缺氧的耐受性。有频繁抽搭者首选药物为地西洋。66.医疗事故处理条例将医疗事故分为A、二级B、三级C、四级D、五级E、六级答案：C 解析：医疗事故处理条例将医疗事故分为四级。67关千特发性血小板减少性紫瘢的临床特点，下列哪项描述不妥A、急性型多见千青年女性，慢性型多见千儿童B、急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察C、急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现D、慢性型多数反复发作E、急性型多数呈自限性答案：A 解析：急性型临床较少见，多见千儿童(26岁），起
33、病前常有感染病史，起病急，可发热，出血症状重，可有内脏出血，病程短，多数呈自限性。慢性型临床多见，多见于女青年，起病缓且不易觉察，女性患者常以月经过多为主要表现，一般出血症状较轻，贫血多为首发表现，病程长，多反复发作，迁延不愈。68胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在A、壁蜕膜B、包蜕膜C、底蜕膜D、真蜕膜E、羊膜下答案：C 解析：胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。69某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年，晨起有黏着感。活动后渐缓，查血类风湿因子阳性。诊断为类风湿关节炎：为预防和延缓关节畸形应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白质饮食C、小夹板固定D、长
34、期服用抗生素预防感染E、进行关节功能锻炼答案：E 解析：本题考查类风湿性关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的治疗目的就是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节的修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。所以选项A长期卧床是错误的护理措施。高热量、高蛋白质饮食对维持患者的营养状况有一定作用，但是对于缓解关节的畸形没有直接作用，所以B项错误。关节固定会加重关节的僵硬程度，无助千缓解关节畸形，故选项C以小夹板固定是错误的。服用抗生素与题目无关。870急性心肌梗死发生心室纤颤的先兆是A、室
35、性期前收缩频发、成对、多源B、室上性阵发性心动过速C、房性期前收缩D、二度房室传导阻滞E、心房颤动答案：A 解析：本题考查急性心肌梗死后危险性心律失常。室性心动过速属千危险性心律失常，有发生心室纤颤的可能，必须及时采取治疗措施，终止该类心律失常。表现为频发、成对、多源的室性期前收缩。治疗措施常考，首选非同步直流电除颤。71肺结核好发千A、左肺上叶B、左肺下叶C、右肺中叶D、右肺下叶E、肺尖答案：E 解析：肺结核大多数经呼吸道传播，所以好发千通气良好部分的肺脏。因人体抵抗力较强，仅易在抵抗力相对薄弱的肺尖部形成病灶。72分泌糖皮质激素的内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、甲状
36、旁腺答案：C 解析：糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的，参与物质代谢，抑制免疫功能，抗过敏、抗感染、抗毒素等。73工作人员取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓（）分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。A、12分钟B、34分钟C、26分钟D、36分钟E、46分钟答案：C 解析：手消毒认真揉搓26分钟。74吉兰巴雷综合征典型的脑脊液改变是A、细胞数增嵩，蛋白质增高B、细胞数降低，蛋白质降低C、糖、氯化物降低D、淋巴细胞明显增多E、细胞数正常，蛋白质增高答案：E 解析：吉兰巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋臼增高而细胞数正常或接近正常，脑脊
37、液蛋白质升高的机制普遍认为：神经根脱髓鞘后，蛋白溢入脑脊液；由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白浓缩；机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白细胞分离现象，此现象为本病的特征。75肺炎球菌肺炎患者，出现哪种表现提示有并发症发生A、体温退后复升B、体温持续上升C、体温先升后退D、咯铁锈色痰E、咯粉红色泡沫样痰答案：A 76对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应A、立即护送患者入病区B、介绍医院的规章制度C、通知医生做术前准备D、卫生处置E、了解患者有何护理问题答案
38、：A 77患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案：C 解析：COPD随着病情进展，可出现气道阻力增加呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加，肺通气血流比例失调，引起低氧、二氧化碳渚留和失代偿性呼吸性酸中毒。78小细胞低色素性贫血见千以下哪种类型的贫血患者A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、急性失血性贫血E、白血病答案：B 解析：按照红细胞的不同形态特点，可将贫血分成三类：CD大细胞性贫血：常见巨幼细胞贫血；正常细胞性贫血：常见再生障碍性贫血、
39、急性失血性贫血等；）小细胞低色素性贫血：常见缺铁性贫血、地中海贫血等。79慢性支气管炎的临床分型包括A、单纯型、喘息型B、单纯型、喘息型、混合型C、急性型、慢性迁延型D、急性型、慢性型、迁延型E、急性型、慢性型、反复发作型答案：A 解析：目前国内根据1979年全国支气管炎临床专业会议制定的标准分型为单纯型和喘息型，按病情进展分期为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。80患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、风湿性关节炎答案：C 解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，结合病
40、例中患者为音年女性，有低热、关节肿痛，应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。81脑栓塞最常见的原因是A、心源性栓子B、感染性脓性栓子C、脂肪栓子D、癌性栓子E、来源不明性栓子答案：A 解析：心源性栓子：为脑栓塞最常见的原因，各种心脏病都有产生栓子的可能，尤以风湿性心脏病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落最常见。【该题针对“基础知识脑梗死病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】82患者，女性，20岁，诊断支气管扩张症5年，常反复咯血，本次因大量咯血而急诊入院，经抢救后咯血已止，下列护理措施不妥的是A、给予温或凉的流质饮食B、保持大便通畅C、仍需加强观察，防止病清反复D、加强活动，以利恢复E、咳嗽剧烈时遵医嘱给
41、予镇咳剂答案：D 解析：大量咯血者应绝对卧床休息，患侧卧位，必要时予少量镇咳剂。年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药，以免抑制咳嗽反射发生窒息。咯血停止后患者可进食温凉的流食。注意保持大便通畅，避免排便时腹压增加而引起再度咯血，加强观察，防止病清反复患者咯血停止亦应注意卧床休息，以防活动引起再次咯血。83能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是A、分段诊断性刮宫B、诊断性刮宫C、阴道后穹隆脱落细胞检查D、宫腔冲洗法E、宫颈刮片检查答案：A 解析：子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔橾刮内膜，标本分瓶做好标
42、记，送病理检查。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。84关千极低出生体重儿的叙述正确的是A、出生体重不足2500克B、出生体重不足1500克C、出生体重不足1000克D、出生体重不足750克E、出生体重不足500克答案：B 解析：出生体重不足1500克称为极低出生体重儿；出生体重不足2500克称为低出生体重儿。85健康规律进餐，属千促进建康行为特点的A、有利性B、规律性C、和谐性D、统一性E、适宜性答案：B 解析：健康行为规律性是指行为规律有恒，而不是偶然行为。（一）促进健康行为的特点促进健康行为具有以下五个特点(1有利性行为有利千自身、他人及整个社会的健康，如不吸烟。(2规律性行为
43、规律有恒，而不是偶然行为，如定时定量进餐。（3和谐性行为与所处环境相和谐。(4.致性个体外显行为与内在心理情绪一致。(5适宜性行为的强度能理性控制。86正常成人安静时的双肾血流噩约为A、800ml/minB、900ml/minC、1000ml/minD、1100ml/minE、1200ml/min答案：E 解析：肾脏的血流量约占心排出量的25%，正常成人安静时大约每分钟有1200ml血液流经双肾。【该题针对“基础知识泌尿系统的结构与功能“知识点进行考核】87诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为A、甲状腺吸131I率测定B、基础代谢率测定C、TSAb测定D、甲状腺激素浓度测定E、TSH测定
44、分析答案：E 解析：血清TSH的改变发生在T扒T4水平改变之前，所以是诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法。【该题针对“基础知识甲状腺功能亢进病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】88肺心病急性加重期的治疗关键是A、低流量吸氧B、利用呼吸机改善呼吸功能C、强心、利尿D、积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E、纠正电解质紊乱答案：D 解析：肺心病的治疗以“治肺为本，治心为辅，急性期以积极控制感染、缓解气道痉挛、改善通气功能为主。89对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是A、交谈和观察B、体格检查C、心理社会测试D、使用疼痛评估工具E、阅读相关资料答案：A 90过敏性紫瘢的常见临床
45、表现不包括A、双下肢皮肤出血点B、可致关节畸形的关节肿痛C、便血D、蛋臼尿E、腹痛答案：B 91患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是A、扩张型心肌病B、感染性心内膜炎C、渗出性心包炎D、病毒性心肌炎E、法洛四联症答案：C 解析：呼吸困难是心包积液时最突出的症状。渗出性心包炎时心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动弱，心音低而遥远，大量渗液可累及静脉回流，出现颈静脉怒张肝大、腹水及下肢水肿等。X线检查可见心脏阴影向两侧增大，尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大，是心包积液的有力证据。92
46、患者，女性，72岁，间断咳鞦、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿哮音，HR120次分，律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12X 1 0 9/L,中性粒细胞80%。对该患者蛊重要的治疗措施是A、给利尿剂，消除水肿B、予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C、止咳、祛痰D、积极抗感染E、予支气管扩张剂答案：D 解析：根据题干所提供的病史、体征及辅助检查考虑该患者为慢性肺源性心脏病急性加重期，诱因为急性呼吸道感染，其治疗的重点应积极控制感染。93抗甲状腺药物最主要的不良反应是A、甲状腺肿大加重B、突眼加剧C、牙踉肿胀D、粒细胞缺乏E、出现胃肠道症状答案：D 解析：粒细胞
47、缺乏为抗甲状腺药物致命性的不良反应，多千初治23个月及复治12周发生。当白细胞3X10气、粒细胞1.5 X 109/L时，应停药。94下列需进行外科手消毒的是A、无菌操作前B、接触病人体液后C、脱手套后D、外科手术前E、戴口罩前答案：D 解析：下列需进行外科手消毒的是外科手术前。95.心功能Ill级的表现是A、体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心陲、呼吸困难或心绞痛等症状B、应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利千下肢水肿的消退C、以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D、体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E、不能从事任何
48、体力活动，休息时亦有症状，体力活动后加重答案：D 解析：心功能三级体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征。96对内源性感染正确的描述是A、病原体通过医护人员的手导致的感染B、病原体通过病室空气导致的感染C、由蚊虫叮咬导致的感染D、由医院供水系统导致的感染E、由患者自身携带的感染源导致的感染答案：E 解析：内源性感染亦称自身感染，引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌，也包括已在患者身上定植的病原微生物。97考虑制定计划的前提条件是指计划工作的A、方案条件B、辅助计划条件C、预莫条件D、人口条件E、假设条件答案：E 解析：计划工作的第三步是确定一些
49、关键性的计划前提条件，前提条件就是指计划工作的假设条件，即执行计划时的预期环境。98做好谈话计划的第一步是A、安排合理的时间B、合适的邀请C、了解谈话对象D、确定谈话主题E、选择合适的地点答案：D 解析：做好谈话计划的第一步是确定谈话主题。99以下哪项不是继发性肾病综合征的病因A、急性肾炎B、糖尿病肾病C、过敏性紫瘢D、狼疮性肾炎E、肾淀粉样变答案：A 解析：原发性肾病综合征是指原发千肾小球本身的病变。继发性肾病综合征是指继发于全身系统性疾病或先天遗传性疾病，如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫瘢等。【该题针对“基础知识原发性肾病综合征病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】100医院感染最关
50、键的是A、切断传播途径B、保护易感人群C、隔离传染源D、宣传教育E、预防性使用抗生素答案：A 101能明确诊断急性胰腺炎的指标为A、左上腹持续性剧痛B、腹痛伴有休克C、血清钙1.98mmol/L D、腹膜刺激征E、血淀粉酶500苏氏单位答案：E 解析：正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋臼酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后12小时即开始增高，500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。102心源性呼