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1、一月上旬主治医师资格考试 儿科天天练一、单项选择题（共 130题，每题1分）。1、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、左心室肥大E、右心室肥大【参考答案】：D2、胎儿血液循环，错误的是A、胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内B、右心房血可经卵圆孔人左心房C、动脉导管开放D、胎儿肺处于压缩状态E、胎儿期供应上肢血氧量较下半身高【参考答案】：A3、D I C常见的出血部位是A、皮肤和黏膜B、鼻出血C、牙龈出血D、内脏出血E、颅内出血【参考答案】：A4、女，1 0 个月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血和粘液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是A、
2、细菌侵袭肠粘膜B、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少C、A M P、G M P 生成增多，肠道分泌增加D、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加E、消化酶分泌减少、活性低【参考答案】：A5、患儿，男，3 岁。3 天前低热，烦哭，1 天前白面部开始出现淡红色斑丘疹，1 天内发展至颈、躯干、四肢、手足，无痒无痛。考虑诊断为A、幼儿急疹B、麻疹C、风疹D、尊麻疹E、猩红热【参考答案】:D6、急性肾小球肾炎的治疗措施中，下列不正确的是A、急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除B、不需要长期用抗生素预防链球菌感染C、少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射D、一般病例可口服双氢克尿嘎进行利尿治疗E
3、、一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂【参考答案】：E7、先天性遗传性疾病保健应从A、父母婚前做起B、妊娠期做起C、围生期做起D、新生儿期做起E、婴儿期做起【参考答案】：A8、患儿，5 岁。既往曾患肾病综合征，近 5日患水痘，颜面及四肢明显水肿，血压1 3/8 k P a(1 0 0 6 0),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂，尿常规：蛋白(+),红细胞5 8 个/H P,以下治疗不妥当的是A、给予抗生素控制感染B、给予利尿药物口服C、给予强的松口服D、给予丙种球蛋白注射E、给予减盐饮食【参考答案】：C9、以下哪项是变性渗出性病变所致A、皮下结节B、关节炎C、心内膜增厚D、大脑皮质小血管透明变性E、
4、心瓣膜瘢痕形成【参考答案】：B10、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项亦可以协助确诊A、喂养史B、临床表现C、血象特点D、骨髓象特点E、铁剂治疗有效【参考答案】：EH、应用异烟期进行预防性治疗的对象是A、PPD试验新近由阴性转阳性B、家庭中曾有肺结核患者C、3岁以下小儿未接种卡介苗者D、患麻疹小儿E、需长期使用糖皮质激素者【参考答案】：A12、病毒性脑炎的确诊主要依靠A、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥B、脑脊液WBC总数轻度升高C、脑电图呈弥漫性慢波D、脑脊液分离出病毒E、恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上【参考答案】：D13、患支原体肺炎时，以下哪项检验对诊断特异而灵敏A
5、、血清冷凝集试验B、血清抗体测定C、聚合酶链反应D、C 反应蛋白E、血清肥达反应【参考答案】：C1 4、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应A、血尿B、有氮质血症C、尿 C 3 阳性D、微小病变E、灶性肾小球硬化【参考答案】：D1 5、1 0 岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率1 8 0 次/m i n,Q R S 波时间0.1 0 s,R-R 绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、交界性逸搏心律E、房颤【参考答案】：B1 6、尿 R B C 形态学检查可鉴别A、泌尿系畸形与肿瘤性血尿B、原发与继发
6、性肾小球疾病C、肾小球性与非肾小球性血尿D、肾炎与肾病性血尿E、感染与非感染性血尿【参考答案】：C1 7、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病A、微小病变型B、局灶硬化型C、膜性病变型D、增生病变型E、膜性增生型【参考答案】：E1 8、急性肾炎水肿多由何处开始A、面部B、眼睑C、踝部D、腹部E、下肢【参考答案】：B1 9、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A、腹部一臀部一躯干一四肢一面颊B、四肢一躯干一腹部一面颊一臀部C、腹部一躯干一臀部一四肢-*面颊D、躯干一臀部一腹部一面颊f四肢E、面颊一躯干f臀部一腹部一四肢【参考答案】：C2 0、急性肾炎时，在肾小球毛细血管褛及系膜区沉着的补体主
7、要为哪一种A、C 1B、C 2C、C 3D、C 4E、C 5【参考答案】：C2 1、正常足月新生儿出生后何时可以让母亲喂奶A、出生后0.5 hB、出生后4 5 hC、出生后8 1 0 hD、出生后1 2 1 4hE、出生后2 4h【参考答案】：A2 2、男孩8岁，水肿5 d,血尿3 d,尿少2 d 入院。体检：颜面及双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸3 4 次/m i n,血压1 6/1 0.6k P a,心率H O 次/m i n,两肺底少许湿啰音，肝肋下1 c m。尿常规：蛋白(+),R B C 2 0 3 0 个/HP。当时应做的首要措施为A、应用止血药物B、应用降压药物C、应用2 0%甘
8、露醇D、肌注吠嘎米E、口服地高辛【参考答案】：D2 3、下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点A、病理改变特征为间质性肺炎B、多见于6个月以内的婴儿C、起病缓慢D、大多有发热E、频繁间断性咳嗽【参考答案】：D2 4、患者女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A、薄基膜肾病B、A l p o r t综合征C、I g A肾病D、过敏性紫瘢肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】：B2 5、赏珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：C26、Lenno
9、x Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合A、起病多在25 岁B、多种发作形式并存C、智力发育落后D、脑电图46 次/S 棘慢波E、治疗困难，预后不良【参考答案】：D27、1 4岁，42kg,患肾病综合征，应用泼尼松30mg/d,分 3 次口服，已用4 周，尿蛋白无明显减少，上级医生查房，根据症状及实验室检查，提出调整泼尼松剂量，但全日量总量最多不超过A、20mgB、30mgC、40mgD、50mgE、60mg【参考答案】：E28、属于筛查性测试的是A、WPPSIB、OessellScale-RC、WISC-CRD、DDSTE、N BN A【参考答案】：D2 9、营养性混合性贫血的典型
10、表现是A、R BC及H b近于平行的降低B、R BC大小不等更明显C、大R BC呈低色素性，甚至中空D、R BC平均H b浓度减低E、W BC、血小板均可减少【参考答案】：C3 0、关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的A、当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭B、卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合C、动脉导管大多于生后2 4 h形成功能性关闭D、动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭E、脐血管于生后6 8周完全闭锁【参考答案】：B3 1、原发性肺结核的表现中下列哪项不多见A、发热B、乏力、盗汗、消瘦C、原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部D、肺部有罗音E、可出现百日咳样咳嗽【参考答
11、案】：D3 2、下列液体中哪种是等渗液A、1 1.2%乳酸钠B、1：1 液C、2：3：1 液D、1.4%碳酸氢钠E、4：3：2 液【参考答案】：D3 3、发病多长时间后仍有神经、精神症状可认为是乙型脑炎的后遗症期A、2 个月B、4 个月C、6 个月D、1 年E、1 年 6 个月【参考答案】：C3 4、一岁半小儿，行走不稳，前囱未闭，方颅，0形腿，血钙磷正常，可能的诊断A、佝偻病早期B、佝偻病活动期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、肾性佝偻病【参考答案】：C3 5、下列哪种情况不构成艾滋病的传播A、器官移植B、输血C、同性恋D、共同进食E、甫乳【参考答案】：D3 6、高血压危象的治疗首选药为
12、A、利尿降压药B、硝普钠C、血管扩张剂D、肾上腺素能阻滞剂E、钙通道阻滞剂【参考答案】：B3 7、引起婴幼儿腹泻的主要原因是A、轮状病毒感染B、受凉C、E B病毒感染D、细菌感染E、饮食不当【参考答案】：E3 8、细菌性肺炎最多见病原菌A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌【参考答案】：A3 9、关于病理性黄疸，不正确的是A、黄疸常在24 小时之内出现B、黄疸程度严重，血清胆红素大于20 5 u m o l/L 或每日上超过8 5 b m o l /L 1C、病理性黄疸可因饥饿所致D、黄疸消退后重现或进行性加重E、黄疸持久不退，持续3 周以上【参考答案】：C4
13、 0、重度脱水与中度脱水的主要区别A、皮肤弹性差B、眼窝凹陷C、尿少D、代谢性酸中度E、明显周围循环衰竭【参考答案】：E4 1、新生儿生后3 天内网织红细胞数为A、0.0 0 5-0.0 1 5B、0.0 3-0.0 5C、0.0 4-0.0 6D、0.0 6 0.0 8E、0.0 5 0.0 8【参考答案】：C4 2、婴儿期生理性贫血多出现在A、1 2 个月B、23 个月C、3 4个月D、4 5 个月E、6 7 个月【参考答案】：B4 3、女，1 0 岁。3年前 感冒 后曾有过眼睑浮肿，数天后浮肿自消;此后有时晨起眼睑轻肿，午后即消。2 年来夜尿增多。查尿素氮1 1.8 m m o l /L
14、.血红蛋白8 0 g/L,最可能的诊断是A、急性肾炎伴贫血B、慢性肾炎急性发作C、肾炎性肾病D、肾盂肾炎E、急进性肾炎【参考答案】：B4 4、肾小球疾病的临床表现哪项不正确A、蛋白尿B、血尿C、脓尿D、高血压E、肾功能损害【参考答案】：C4 5、先天愚型最常见的染色体异常为A、21-三体畸变B、G/D 易位C、G/G 易位D、嵌合体E、1 8 一三体畸变【参考答案】：A4 6、同族凝集素滴度测定主要是初筛A、T 淋巴细胞缺陷B、B淋巴细胞缺陷C、巨噬细胞缺陷D、中性粒细胞缺陷E、以上都是【参考答案】：A4 7、口服补液适用于A、新生儿肠炎B、心肾功能不全者C、腹胀明显的腹泻患儿D、腹泻并重度脱
15、水E、有轻、中度脱水，无酸中毒【参考答案】：E48、有关流行乙型脑炎，以下不对是A、是病毒性脑炎中病情最重的B、病人是主要传染源C、病毒经蚊虫叮咬人时传播给人D、流行季节是79 月份E、乙型脑炎灭活疫苗接种是预防的主要措施【参考答案】：B49、婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症A、支气管肺炎B、心力衰竭C、脑栓塞D、感染性心内膜炎E、心律失常【参考答案】：A50、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是A、氧流量0.5IL/min,氧浓度40%B、氧流量24L/min,氧浓度60%C、氧流量56L/min,氧浓度70%D、氧流量78L/min,氧浓度80%E、氧流量91 0L/min,
16、氧浓度90%【参考答案】：A51、一新生男婴，于生后3 小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了A、输注新鲜血浆B、胸腺移植C、维生素D制剂D、合并感染用适当抗生素E、甲状旁腺素【参考答案】：A5 2、苯丙酮尿症患儿最初出现症状的时间通常在A、生后1 3 个月B、生后3 6 个月C、生后6 9 个月D、生后9 1 2 个月E、生后1 3岁【参考答案】：B5 3、关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的A、颅缝一般闭合的年龄为2 个月B、前囱最晚闭合的时间是1 0 个月C 后囱最晚闭
17、合的年龄在生后2 周D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1 岁半E、上、下部量相等的年龄为1 2 岁【参考答案】：E5 4、最少见的原发型肺结核的症状是A、低热B、纳差、乏力C、盗汗、消瘦D、咳嗽E、咯血【参考答案】：E5 5、严重贫血患儿(H b 3 8 g/,L)发生呼吸道疾患，P a 0 2 4 0 m m H g,哪一项症状正确A、发生发缙B、不会发生发缙C、不会发生贫血表现(面色苍白等)D、不会发生心动过速E、不会出现心脏杂音【参考答案】：B5 6、除特殊面容外，2 1-三体综合征其他常见的畸形有A、睾丸小、乳房发育B、眼发育不良、耳道闭锁C、翼颈、乳头间距宽D、a t d 角5 0 度
18、、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲E、并指畸形、耳郭畸形、心脏畸形【参考答案】：D5 7、关于 新生儿期保健的重点内容 的说法，哪项不恰当A、预防感染B、预防产伤和窒息C、指导喂养D、指导护理E、保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理【参考答案】：E5 8、下列哪项指标不能提示颅内压增高A、深昏迷B、前囱饱满C、心率加快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝【参考答案】：C5 9、生后2 0 d 小儿，父母为近亲结婚，其兄2岁，智力低下，表情呆滞，常发生抽搐，腱反射亢进，毛发黄褐色。该小儿应做何种实验室检查A、血糖测定B、尿氨基酸测定C、血钙、锌检查D、染色体核型检查E、血清T3、T4测定【参考答案】
19、：B6 0、女孩，7 岁。因膝、肘关节肿痛，无明显活动障碍，伴低热、乏力被诊断为儿童类风湿病。眼科检查示虹膜睫状体炎。此患儿可诊断为下列哪一病型？A、S t i l l 病B、多发性关节炎，类风湿因子阳性C、多发性关节炎，类风湿因子阴性D、少发性关节炎，I 型E、少发性关节炎，I I 型【参考答案】：D6 1、下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现A、肋骨串珠B、漏斗胸C、方颅D、手镯E、脚镯【参考答案】：B6 2、新生儿肺透明膜病的临床表现特点A、出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红B、生后3天早产儿拒乳，面部及下肢硬肿2天，呼吸困难1 天，口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2 小时，气管
20、插管见气管内有鲜血流出C、早产儿，生后6 小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟D、出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音E、足月儿生后1 2 天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2 3 天消失【参考答案】：C6 3、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当A、呼吸突然加快6 0 次/mi nB、心率突然1 8 0 次/mi nC、肝脏迅速增大D、突然极度烦躁不安，青紫E、咳粉红色泡沫痰【参考答案】：E6 4、男，5个月，经常吐奶，2 4 h食管p H监测诊断为胃食管反流,治疗哪项不恰当A、胃肠促动力药B、胃黏膜保护药C、延
21、长喂奶间隔时间D、喂较稠厚奶E、喂奶后保持头高体位【参考答案】：C6 5、重症小儿缺铁性贫血典型的血象应是A、HB、R B C平行下降B、R B C减少较H b减少明显C、H b减少较R B C减少明显D、H b正常，R B C减少E、H b减少，R B C正常【参考答案】：C6 6、病毒性心肌炎主要体征是A、心包摩擦音B、心尖区收缩期杂音C、心尖区第一心音低钝和早搏D、奔马律E、肺动脉瓣区第二心音减弱【参考答案】：C6 7、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为A、临床症状消失即可停药B、脑脊液正常即可停药C、用药1周即可停药D、脑脊液无菌或正常后2周E、脑脊液不正常，但临床症状已消失，2
22、周以上即可停药【参考答案】：D6 8、有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的A、常合并有精神发育异常B、病情呈进行性加重C、可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D、早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E、功能训练和理疗是重要的治疗方法【参考答案】：B6 9、患者，女，2岁，咳 嗽1个月，无发热。结核菌素试验P P D 5 U,结果红硬直径2 0 m l l 1,X线胸片未见异常，血沉1 0 m m/h,应如何处理A、以往有过结核感染，不需特殊处理B、是接种卡介苗后反应，不需服药C、需用S M+I N H,6 9个月D、需用I N H,6 9个月E、需用S M+I N H+R F P,6 9个
23、月【参考答案】：D7 0、在肺结核的诊断中，起确诊作用的检查是A、肺部C T 检查B、血沉C、纤维支气管镜直接观察D、血清结核抗体E、空腹胃液抗酸杆菌培养【参考答案】：E7 1、A u e r小体常见于下列哪种疾病A、慢性粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、溶血性贫血E、E v a n s 综合征【参考答案】：B7 2、关于继发孔型房间隔缺损以下哪项是正确的A、常在婴幼儿时期表现为反复的呼吸道感染B、常在早期发生心力衰竭C、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音常在4 级以上D、肺动脉第二心音增强E、主动脉第二心音增强【参考答案】：D73、急性腹泻，判断脱水性质有困难时，按以下哪一项
24、进行治疗A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、代谢性酸中毒E、混合性脱水【参考答案】：B74、哪型先天性心脏病X线表现为肺动脉段凹陷A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：D75、肝脏衰竭是否合并D I C应检查A、第8因子B、凝血因子nC、凝血因子VI ID,凝血因子I XE、凝血因子X【参考答案】：A76、重症出血性水痘常发生在A、患过水痘的母亲所生的6 个月以_ 下婴儿B、婴幼儿C、先天性水痘D、36 岁儿童E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿【参考答案】：E77、与X一连锁无丙种球蛋白血症不符的是A、只在男性患儿发病B、又称Bruto
25、n低丙种球蛋白症C、患儿反复发生化脓性感染D、患儿T 细胞数目相对较低E、患儿血清Ig水平很低，甚至测不出【参考答案】：D78、典型苯丙酮尿症的发病机制是A、酪氨酸羟化酶受抑制B、苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷C、四氢生物蝶吟生成不足D、脑内5-羟色胺不足E、二氢生物蝶吟还原酶先天缺陷【参考答案】：B79、1 岁小儿，已诊断为 化脓性脑膜炎，曾用 青霉素加氯霉素治疗，病情好转，近 3 天又发热，抽搐，体温39.5,神志清楚，前囱隆起，脑脊液外观清亮，细胞数1 2X1 06/L,糖4mmol/L,氯化物 llOmmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现A、脑室管膜炎B、硬膜下积液C、脑脓
26、肿D、结核性脑膜炎E、脑水肿【参考答案】：B8 0、外剧血中性粒细胞增高的疾病是A、慢性肉芽肿病B、腺昔脱氯酶缺乏C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏D、白细胞黏附分子缺陷病E、x 连锁高I gM 血症【参考答案】：D8 1、哪种检查不属于高血压的初步检查A、胸部X线平片B、血清肌酢测定C、血清胆固醇测定D、动脉造影E、眼底检查【参考答案】：D8 2、男，2岁，生长发育迟缓，现不能独立行走，扶站时脚尖着地,巴氏征阳性。最可能的诊断A、脑出血B、重症肌无力C、格林-巴利综合征D、脑性瘫痪E、脊髓炎【参考答案】：D8 3、营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是A、腹部B、面颊部C、胸部D、背部E、四肢【参考答
27、案】：B8 4、有关新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的A、黄疸多在生后2 4 h 内出现B、黄疸持续时间超过1 周C、黄疸2 周消失D、胆红素每日上升不超过5 m g/d lE、早产儿黄疸于3 周内逐渐消退【参考答案】：A8 5、左向右分流先心病的共同特征是A、容易并发肺部感染B、潜伏青紫C、生长发育落后D、肺动脉瓣区第二心音增强E、以上都是【参考答案】：E8 6、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是A、血浆蛋白B、血浆转铁蛋白C、血浆甲状腺素结合前白蛋白D、血浆视黄醇结合蛋白E、血浆类胰岛素生长因子I【参考答案】：E8 7、患者，男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病
28、孩家长解释及指导时以下哪一项是错误的A、往往无明确的病因可找到B、原发性遗尿症在儿童中最常见C、治疗主要靠药物D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【参考答案】：C8 8、抗链球菌溶血素0增高说明A、患了风湿热B、风湿活动期C、最近有链球菌感染D、病情严重E、预后不佳【参考答案】：C8 9、患者，女，3岁，昨起发热，体温3 8(,有咽痛和咳嗽，今发现面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，其诊断的最大可能是A、猩红热B、幼儿急疹C、风疹D、麻疹E、肠道病毒感染【参考答案】：C9 0、哪一项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗A、静脉注射丙种球蛋白B、干扰素C、白介素一2D、胸腺素E、酶【
29、参考答案】：A9 1、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据A、有妊娠、围生期的高危因素B、运动发育落后或异常C、姿势控制异常D、进行性中枢运动障碍和姿势异常E、肌张力异常和不随意运动【参考答案】：D9 2、毛细支气管炎的主要病原是A、肺炎支原体B、溶血性链球菌C、人类偏肺病毒D、呼吸道合胞病毒E、副流感病毒【参考答案】：D9 3、维生素B 1 2 缺乏性贫血的治疗反应不包括哪项A、震颤迅速改善B、骨髓红细胞系增生4 8 h 开始活跃C、网织红细胞于6 7 d 达高峰D、血红蛋白5 7 d 开始上升E、血红蛋白达正常后无需继续治疗【参考答案】：A9 4、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A、
30、甲基泼尼松龙治疗B、雄激素治疗C、可采用造血干细胞移植治疗D、原发病可用抗生素治疗E、原发病可用抗病毒药物治疗【参考答案】：D9 5、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是A、淋巴瘤B、溶血性贫血C、肝脾肿大D、扁桃体变小或缺如E、反复和慢性感染【参考答案】：E9 6、对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是A、脱脂奶B、甜炼乳C、酸牛奶D、奶糊E、豆类代乳品【参考答案】：E9 7、下列哪项不是肾病综合征的临床特征A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高脂血症D、高血压E、高度水肿【参考答案】：D9 8、下列贫血中，属于红细胞酶异常所致的溶血性贫血是A、蚕豆病B、铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血C
31、、遗传性球形细胞增多症D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：A9 9、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，腹膜炎为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前囱凹陷E、前囱膨隆【参考答案】：A1 00、左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的A、易患肺炎B、潜伏青紫C、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音D、肺循环量少E、影响生长发育【参考答案】：D1 01、1 岁小儿，不会站立，表情呆板，很少哭，智力低下，尿有霉臭味，皮肤白皙，毛发黄褐色，腹反射亢进，三氯化铁试验(+),该患儿的治疗主要给予A、补充蛋白质B、补充大量维生素C、无特殊治疗方法D、低苯丙氨酸饮食E、补
32、充多种氨基酸【参考答案】：D1 02、最适合新生儿和婴儿的人工呼吸机是下列哪一类型A、容量切换型B、压力切换型C、定时限压恒流型D、不具备压力限制的定时型E、以上都不是【参考答案】：C1 03、2周岁正常小儿血象白细胞分类似A、杆状核细胞占优势B、单核细胞占优势C、分叶粒细胞占优势D、淋巴细胞占优势E、幼稚淋巴细胞占优势【参考答案】：D1 0 4、关于室间隔缺损的X线检查结果中，不正确的是A、小型缺损心影正常B、大型缺损，心影中度或重度增大C、肺血管阴影可有突然中断现象D、肺纹增粗增多E、肺野清晰【参考答案】：E1 0 5、治疗抽动-秽语综合征的首选药为A、泰必利B、哌速清C、盐酸可乐定D、氟
33、哌味醇E、肌菩【参考答案】：D1 0 6、下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点A、多见于3岁以下B、常有湿疹或其他过敏史C、部分病例复发D、有吸气性呼吸困难E、有呼气性呼吸困难【参考答案】：D1 0 7、甲状腺功能低下用甲状腺片治疗给维持量的指征是A、食欲增加，每天大便1 次B、心率和心音正常C、血清T S H 和 T 4 正常D、生长发育加速E、智力恢复正常【参考答案】：C1 0 8、下列哪种情况下可发生紫细A、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过1 5 g/LB、毛细血管血液中血红蛋白超过1 5 0 g/LC、毛细血管血液中血红蛋白少于5 0 g/LD、毛细血管血液中还原血红蛋白超过5 0 g/L
34、E、己细血管血液中还原血红蛋白少于5 0 g /L【参考答案】：D1 0 9、重度肝肿大可见于A、黑热病B、慢性疟疾C、华支睾吸虫病D、伤寒E、败血症【参考答案】：C1 1 0、苯丙酮尿症的生化改变，错误的是A、苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积B、酪氨酸产生减少C、甲状腺素、肾上腺素合成增多D、黑色素合成不足E、尿中苯乙酸排出增多【参考答案】：C1 1 1、关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2 3 c m 处扪及B、3 个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到D、2 岁以内小儿Ba b i ns k i 征阳性有病理意义E、新生儿唾液分泌
35、是4个月时达成人水平【参考答案】：A1 1 2、患儿1 8 h,系早产儿（胎龄3 3 周）。出生时哭声尚好，生后4 h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟，吸气时软组织凹陷，症状进行性加重，用头罩吸氧，青紫无改善 刚才有2 次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是A、吸入性肺炎B、新生儿湿肺C、新生儿肺透明膜病D、原发性肺不张E、颅内出血【参考答案】：C1 1 3、女，孕4 4 周分娩。胎膜早破3 天。出生时羊水污染I I。生后2 天起吮乳差，出现黄疸。有气急，哭声低。两肺闻及湿啰音，心无杂音。最可能的诊断是A、新生儿肺出血B、新生儿肺炎C、新生儿肺透明膜病D、新生儿窒息E、持续肺动脉高压【参考答案】：
36、B1 1 4、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是A、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加B、8 0 0%患儿大于2岁C、营养不良儿多见D、继发性占9 5%E、排果酱样黏液血便【参考答案】：E1 1 5、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因A、女童尿道短且接近肛门B、女童便秘发生率高C、女童膀胱位置较高D、女童输尿管较长而弯曲E、女童肾脏位置较低【参考答案】：A1 1 6、关于铁代谢，下列哪一项是不正确的A、人体总铁量的6 0%7 0%存在于血红蛋白中B、食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收C、铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出D、缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响
37、较小E、铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式【参考答案】：E1 1 7,一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是A、溢乳B、胃食管反流C、幽门痉挛D、幽门肥厚E、喂养不当【参考答案】：A1 1 8、下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果A、抗链 0 增高，只能说明近期有过链球菌感染B、C 反应蛋白可提示风湿活动C、舞蹈病患儿抗链 0 一定增高D、血沉增快是风湿活动的重要标志E、2 0%,病人抗链 0 不增高【参考答案】：C1 1 9、溶血性尿毒综合征患儿做腹腔透析，下列哪项指征不适合A、血钾6 m m ol /LB、伴心力衰竭和顽固性高血压C、血尿素氮
38、迅速上升D、血红蛋白5 0 g/LE、无尿 2 4 h【参考答案】：D1 2 0、7 个月男孩，出生后3 个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1 周前咳嗽，气促，发热4 0 度，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血W B C 1 7 X 1 0 9/L,中性粒细胞0.8 8,淋巴细胞0.1 2,NB T2%O该病例的诊断为A、白细胞黏附分子缺陷I 型B、白细胞黏附分子缺陷n型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】：C1 2 1、女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查：精神呆板，眼距宽,双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部H m
39、级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大，入院初诊为A、先天性心脏病B、2 1-三体综合征C、先天性甲状腺功能低下症D、苯丙酮尿症E、垂体发育异常【参考答案】：B1 2 2、有关补钾的要求哪项不合适A、一般每日补钾总量按3 4 m m o l /(k g ,d)B、静脉补钾的浓度不超过0.3%C、每日补钾量不少于6 8 h 给入D、不宜过分强调见尿加钾E、吐泻好转应及时停止补钾【参考答案】：E1 2 3、符合营养性缺铁性贫血的实验室检查结果是A、血红蛋白下降，红细胞计数正常B、白细胞核分叶过多C、骨髓细胞铁染色阳性D、血清铁蛋白减少E、血小板计数增高【参考答案】：D1 2 4、有一重度营养
40、不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿，第1天补液量应为A、1 5 0 m l /k gB、1 2 0 m l /k gC、1 0 0 m l /k gD、7 0 m l /k gE、5 0 m l /k g【参考答案】：C1 2 5、佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的A、立即静推钙剂B、立即静推甘露醇C、先用止惊剂再用钙剂D、立即肌注维生素DE、以上均不是【参考答案】：C1 2 6、颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见A、室管膜瘤B、髓母细胞瘤C、星形细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、颅咽管瘤【参考答案】：D1 2 7、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用A、20%甘露醇B、醋氮酰胺C、50%葡
41、萄糖D、地塞米松E、腰穿降颅压【参考答案】：A1 28、胸围与头围交叉时间为A、4 个月B、8 个月C 1 2个月D、1 6个月E、1 8 个月【参考答案】：C1 29、新生儿皮肤感觉较迟钝的部分是A、眼B、口周C、手掌D、足底E、前臂【参考答案】：E1 30、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确A、人工喂养儿可适当加用米汤B、母乳喂养儿可继续母乳喂养C、呕吐明显儿可禁食1 224hD、继发乳糖不耐受儿可用豆乳E、腹泻停止后应适当加餐【参考答案】：C二、多 选 题（共30题，每 题2分）1、最易透过血脑屏障，治疗结核性脑膜炎有效的药物是A、链霉素B、异烟酷C、利福平D、毗嗪酰胺E、对氨基
42、水杨酸钠【参考答案】：BD2、下列属筛查测验的是A、丹佛发育筛查法B、Gesell发育量表C、Standford-Binet 智能量表D、韦氏智能量表E、图片词汇测试【参考答案】：AE3、营养不良的并发症有A、营养性贫血B、各种维生素缺乏C、感染D、自发性低血糖E、以上都不是【参考答案】：ABCD4、儿童甲亢眼球突出的特点表现为A、多数为轻度B、多数为中度C、眼睑退缩D、瞬目减少E、幅凑反射增强【参考答案】：ABCD5、联合免疫缺陷病包括A、X 连锁高I g M 血症B、腺昔脱氨酶缺乏C、11票吟核甘酸化酶磷酸缺乏D、x 连锁无丙种球蛋白血症E、胸腺发育不全【参考答案】：ABC6、小儿消化系统
43、解剖特点是A、新生儿贲门括约肌发育不成熟B、婴儿胃呈水平位C、婴儿幽门括约肌发育不成熟D、婴儿肠道相对较长E、婴儿肠道固定较差【参考答案】：ABCDE7、下列哪些疾病可见血压升高A、神经母细胞瘤B、多囊肾C、爱迪生病D、肾上腺皮质危象E、主动脉峡部狭窄【参考答案】：ABE8、孕早期影响胎儿发育的因素包括A、孕期用药B、孕妇因感染而引起的高热C、孕期感染弓形体病D、孕妇吸烟E、孕妇小骨盆【参考答案】：ABCD9、急性肾小球肾炎电镜检查可见A、滤过膜静电屏障损伤B、基膜有局部裂隙或中断C、呈散在的圆顶状驼峰样分布D、电子致密物在上皮细胞下沉积E、内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变，使内皮孔消失【参考答案
44、】：BCDE10、艾滋病的主要传播途径是A、日常生活中的接触，如接吻，拥抱B、通过输入污染的血液或血制品C、与异性病人有性接触D、通过吸血昆虫叮咬传播E、感染的线亲通过胎盘、分娩传播给婴儿【参考答案】：BCDE11、提示风湿活动的根据有A、进行性贫血B、血沉增快C、黏蛋白增高D、心电图P-R 问期延长E、以上都不是【参考答案】：ABCD12、营养性缺铁性贫血时血象及生化特点是A、H b 降低为主B、M C V、M C H、M C H C 均减少C、血清铁蛋白V 1 2u g/LD,血清铁 V 9.0 1 0.7 U m o l /L,总铁结合力 6 2.7 1 1 m o i/L有意义E、以上
45、都不是【参考答案】：ABCD1 3、佝偻病的病因是A、日光照射不足B、维生素D摄入不足C、食物中钙磷含量过低或比例不当D、长期服用糖皮质激素E、以上都不是【参考答案】：ABCD1 4、风疹出疹期的临床特点A、发热1 2 天可见皮疹B、发热3 4天可见皮疹C、皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，并持续2 3 天D、同时伴耳后、枕后部淋巴结肿大E、疹退后有色素沉着【参考答案】：ACD1 5、光照疗法的原理是A、未结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性异构体B、结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性异构体C、蓝光和绿光效果好D、光疗主要作用于皮肤浅层组织E、对梗阻性黄疸无效【参考答案】：ACDE1 6、
46、心肺复苏治疗包括A、通畅气道B、人工呼吸C、人工循环D、药物治疗E、心电图【参考答案】：ABCDE1 7、风湿热的渗出性病理改变主要发生在A、心脏B、关节C、腱鞘D、皮肤E、大脑【参考答案】：ABD1 8、金黄色葡萄球菌肺炎常见的并发症A、脓胸B、脓气胸C、肺不张D、肺大泡E、肺梗死【参考答案】:ABD1 9、人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括A、尊重的准则B、知情同意的准则C、研究无禁区的准则D、安全有效的准则E、防止商品化的准则【参考答案】：ABDE20、佝偻病初期的表现A、多汗B、枕秃C、颅骨软化D、肋膈沟E、夜惊【参考答案】：ABE2 1、化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，
47、正确的说法是A、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化B、如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝C、瞳孔散大表示同侧动眼神经受压D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿E、出现两侧瞳孔不等大，可能将发生呼吸心跳停止【参考答案】：ACE2 2、关于正常新生儿，下列哪些是正确的A、出生时胎龄2 3 7 周，V 4 2 周B、出生体重2 2 5 0 0 g,W 4 0 0 0 gC、身长4 7 c m以上D、头围在3 6 c m以上E、无任何畸形和疾病的活产新生儿【参考答案】：ABCE2 3、治疗结核性脑膜炎，同时用肾上腺皮质激素可A、减轻中毒症及脑膜刺激征B、减轻脑水肿，降低颅内压C、减少
48、粘连，防止脑积液D、缩短病程E、以上都不是【参考答案】：ABC2 4、革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是A、多见于新生儿及免疫功能低下者B、病情重，全身中毒症状明显C、以肺内浸润、实变、出血性坏死为主D、治疗困难、预后差E、以上都不是【参考答案】：ABCD2 5、小儿前囱凹陷见于A、脱水B、脑膜炎C、极度消瘦D、脓尿症E、以上都不是【参考答案】：AC2 6、1 岁以上婴儿应完成以下预防接种A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙型脑炎疫苗D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E、脊髓灰质炎疫苗【参考答案】：ABCDE2 7、儿童吸气 三凹征 主要是指那些部位A、胸骨上窝B、锁骨上窝C、剑突下D、肋缘下E、肋间隙【参考答案】：ACE2 8、下列哪项符合川崎病的病理特点A、小动脉周围炎B、全层血管炎C、以毛细血管炎D、动脉内膜炎E、冠状动脉部分或全部阻塞【参考答案】：ABDE2 9、婴幼儿上呼吸道解剖特点是A、鼻腔短而狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富B、咽部狭窄而垂直C、喉腔较窄，黏膜柔嫩富有血管D、咽鼓管较宽、直、短，呈水平位E、以上都不是【参考答案】：ABCD3 0、小儿下呼吸道解剖生理特点A、气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富B、黏液腺分泌不足，黏膜纤毛运动差C、炎症时管腔易阻塞D、肺弹力组织发育差E、肺含血少含气多【参考答案】：ABCD