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1、五月下旬主治医师资格考试 儿科冲刺阶段阶段检测一、单项选择题（共 1 3 0 题，每题1 分）。1、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现：A、肌张力增高，肢体痉挛B、运动障碍C、双下肢剪刀步态D、手足徐动明显E、肘、腕关节屈曲内收【参考答案】：D2、3岁小儿，浮肿1 个月，尿蛋白（+）,红细胞2 4 个/H P,血白蛋白2 5 g/L,胆固醇9.6 m m oL/L,其诊断最可能是A、急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、单纯性蛋白尿E、营养不良性水肿【参考答案】：B3、脑电图表现为高峰失律的癫痫是A、失神发作B、热性惊厥C、少儿肌阵挛癫痫D、小儿良性癫痫E、婴儿痉挛症【参考答案】：E4、
2、N RD S 目前最主要的治疗是下列哪一项A、肺表面活性物质B、膜肺(E C M O)C、6 5 4-1 1 或东葭若碱D、C P AP /P E E PE、肾上腺皮质激素【参考答案】：D5、在窒息AB C D E 复苏方案中A、A 是根本，通气是关键B、B是根本，有足够搏出量最重要C、C 是根本，辅以药物治疗D、D最主要，并尽量吸尽呼吸道黏液E、E最主要，并尽量建立呼吸【参考答案】：A6、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关A、金黄色葡萄球菌B、A 组甲型溶血性链球菌C、A 组乙型溶血性链球菌D、大肠杆菌E、肺炎球菌【参考答案】：C7、阵发性室上性心动过速，发作时心率突然增加至A、1 0 0
3、1 5 0 次/分B、1 0 0 2 0 0 次/分C、1 5 0 2 5 0 次/分D、2 5 0 3 5 0 次/分E、1 6 0 3 0 0 次/分【参考答案】：E8、指出以下关于小儿急性肠套叠描述中，惟一正确的一项A、8 0%患2 岁B、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加C、营养不良儿多见D、继发性占9 5%E、能排出果酱样黏液血便【参考答案】：E9、在哮喘的药物治疗中，以何种为主导A、B 2受体激动剂B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、肥大细胞膜稳定剂E、茶碱类药物【参考答案】：B10、7岁小儿发热5 天，咽痛，轻咳，血尿2 天，尿世正常，无浮肿，血压小高，尿蛋白(-)，R B C(+)
4、,无尿痛，近 2年反复发生肉眼血尿，最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、单纯性血尿C、尿路感染D、肾病综合征E、肾结核【参考答案】：B11、脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于A、双上肢软瘫B、双下肢软瘫C、双手受累重D、单足受累重E、单侧下肢软瘫【参考答案】：E12、婴儿每日每公斤体重需要热量约为A、350kJB、400kJC、460kJD、500kJE、550kJ【参考答案】：C13、风湿热的致病菌是A、肺炎链球菌B、A组乙型溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、流感杆菌E、大肠杆菌【参考答案】：B14、关于溶血性贫血的病因，哪项是错误的A、红细胞膜结构缺陷B、丙酮酸激酶缺乏C、珠蛋白链
5、合成异常D、自身抗红细胞抗体E、营养缺乏【参考答案】：E15、患儿，9岁。水肿、少尿3 天，头痛、呕吐1 日，因突然抽搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压2 2 /16 kP a(16 5 /12 0 m m H g),给予紧急处理，错误的是A、吸氧B、肌注安定C、2 0%甘露醇滴注D、硝普钠静推E、二氮嗪快速静推【参考答案】：D1 6、生长激素缺乏症最佳的治疗方法是A、G H 替代疗法B、促合成代谢激素C、绒毛膜促性腺激素D、甲状腺素片E、糖皮质激素【参考答案】：A17、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确A、13 周前链球菌感染史B、尿检查有蛋白、红细胞和管型C、高血压
6、是必备条件D、ASO滴度升高E、血清补体C3降低【参考答案】：C18、DKA时的补碱原则下列哪项是错误的A、轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补碱B、不宜用乳酸钠作为补碱药物C、pH7.1 或HCO315mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液D、酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E、补碱应采用1.4%碳酸氢钠【参考答案】：C19、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为A、AS0升高B、血沉增快C、血清补体C3下降D、血浆蛋白明显下降E、大量蛋白尿【参考答案】：C2 0、下列哪项不符合胸腔渗出液的特点A、比重1.0 1 6B、胸腔积液蛋白量3
7、 0 g/LC、李凡他(R i v a l t a)试验阳性D、细胞数小于2 0 0 X 1 0 广6/LE、胸腔积液蛋白/血清蛋白0.5【参考答案】：D2 1、我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是A、肺炎B、猝死C、硬肿病D、腹泻E、先天性心脏病【参考答案】：A2 2、轻度脱水临床表现不正确的是A、尿量稍减少B、四肢末梢凉C、皮肤干燥D、失水量为体重的5%以下E、眼窝及前囱稍凹陷【参考答案】：B2 3、原发性消化性溃疡好发于A、新生儿B、婴儿C、幼儿D、学龄前儿童E、学龄儿童【参考答案】：E2 4、动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A、主、肺动脉压力差在收缩期不显著B、主、肺动脉
8、压力差在舒张期不显著C、主、肺动脉间无压力差D、肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E、二尖瓣相对关闭不全【参考答案】：B2 5、有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的A、常合并有精神发育异常B、病情呈进行性加重C、可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D、早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E、功能训练和理疗是重要的治疗方法【参考答案】：B2 6、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合A、黄疸程度重，血清胆红素2 0 5 R m o l/L(1 2 m g/d l)B、黄疸在生后2 4 h 内出现C、黄疸持续时间不超过1 0 天D、黄疸进展快，每日上升超过8 5 1 1 m o l/LE、黄疸退
9、而复现【参考答案】：C2 7、以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用A、高血压B、粒细胞减少C、血尿D、肝功能损害E、脱发【参考答案】：A2 8、有关小儿呼吸系统的生理特点，下列哪项是错误的A、年龄越小，呼吸频率越快B、易出现呼吸节律改变，尤其是早产儿与新生儿C、婴幼儿以腹膈式呼吸为主D、气道阻力随年龄增大而增加E、各项呼吸储备能力均较低，易出现呼吸功能不全【参考答案】：D2 9、新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是A、脑膜炎双球菌B、肺炎双球菌C、流感杆菌D、大肠杆菌E、铜绿假单胞杆菌【参考答案】：D3 0、2岁患儿，因发热、咳嗽伴发憋入院。查体：呼吸急促，口唇发给，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，
10、心率1 80 次/分，心音低钝，胸骨左缘第3-4肋间可闻H I 级收缩期杂音，可触到收缩期震颤。X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D31、关于洋地黄的应用以下哪项是不正确的A、洋地黄化后一般2 4h 开始给予维持量B、病毒性心肌炎引起的心力衰竭一般较少应用洋地黄C、心内膜弹力纤维增生症需长期应用洋地黄D、婴儿的有效血浓度需高于年长儿E、洋地黄的剂量需个体化【参考答案】：A32、洋地黄中毒，最常见的表现是A、心力衰竭B、呕吐C、心律失常
11、D、腹痛E、黄绿视【参考答案】：C33、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜A、生后4 5个月B、生后6 8个月C、生后1 0 1 2个月D、生后1 5 1 8个月E、生后1 8 2 4个月【参考答案】：C34、下列哪项不是婴儿泌尿系统解剖特点A、年龄越小，肾脏相对愈重B、婴儿期肾脏位置较高C、婴儿输尿管长而弯曲D、输尿管弹力纤维和肌肉发育不良E、婴儿膀胱位置相对较高【参考答案】：B35、男孩，6岁。尿少、头痛3 d,呕吐3次，惊厥1次。查体：嗜睡，颜面浮肿，眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是A、浮肿程度B、脑膜刺激征C、血压D、锥体束征E、脑脊液检查【参考答案】：
12、C36、被病犬咬伤后，局部伤口的正确处理方法是A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；7 0%乙醇、碘酊涂擦几次；3d 内不必包扎或缝合伤口B、1 0%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；7 0%乙醇、碘酊涂擦几次；3d 内不必包扎或缝合伤口C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口 1 5 2 0 m i n；7 0%乙醇、碘酊涂擦几次；3 d 内不必包扎或缝合伤口D、2 0%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；7 0%乙醇、碘酊涂擦几次；随后缝合、包扎伤口E、1 0%肥皂水彻底冲洗伤口 2 0 30 m i n；7 5%乙醇、碘酊涂擦几次；3d 内不必包扎或缝合伤口【参考答案】：A37、佝偻病激期的骨X线表
13、现A、此期常无骨骼改变B、残留不同程度的骨骼畸形C、出现不规则的钙化线D、骨髓端钙化带消失，成杯口样改变E、骨髓端钙化带致密【参考答案】：D38、婴儿，2个月。体重4.2 k g,每天给8%糖牛奶460 m l 喂养。如以全脂奶粉代替牛奶，每月（以30 d 计算）约需多少公斤全脂奶粉A、0.7 5k gB、1.7 5k gC、1.2 5k gD、2.O k gE、2.2 5k g【参考答案】：C39、不是法洛四联症的四个畸形组成A、室间隔缺损B、右心室流出道梗阻C、房间隔缺损D、主动脉骑跨E、右心室肥厚【参考答案】：C40、患者，男，7岁，曾发热伴咽痛，2周后跟睑水肿，尿色如茶,近 3d 水肿
14、加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到A、水肿消退，蛋白尿消失B、全部症状消失C、水肿消退，血压正常D、水肿消退，镜下血尿消失E、蛋白尿消失，血沉正常【参考答案】：C41、一足月新生儿，静脉血细胞压积7 5%。生后1 2 h 小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是A、脑血栓形成B、低血糖C、缺氧缺血所致症状D、核黄疸E、持续肺动脉高压【参考答案】：D4 2、患者，男，7岁，发热I d,有咳嗽、流涕，精神委靡，今晨发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕后部淋巴结肿大，有轻度压痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是A、麻疹B、幼儿急疹C、药物疹D、风
15、疹E、猩红热【参考答案】：D4 3、新生儿坏死性小肠结肠炎好发部位是A、十二指肠B、空肠C、空肠远端及回肠近端D、回肠远端及近端升结肠E、十二指肠球部【参考答案】：D4 4、7日龄新生儿，3 天来反复抽搐，呼吸急促，胸部X 线示新生儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全。抽搐的原因以哪种可能性最大A、低镁血症B、化脓性脑膜炎C、缺血缺氧性脑病D、甲状旁腺功能低下致低钙血症E、低钠血症【参考答案】：D4 5、营养性巨幼细胞性贫血时，叶酸缺乏与维生素B 1 2 缺乏的最大区别是A、有无皮肤淤点B、有无异食癖C、有无共济失调D、有无烦躁不安E、有无心脏受累【参考答案】：C4 6、下列关于肾病综合征的
16、并发症，哪项是错误的A、感染B、电解质紊乱C、血栓形成D、肺水肿E、蛋白质营养不良【参考答案】：D4 7、8 个月男婴，腹泻、发热2 天。大便每日1 0 次以上，为黄色稀水便，量较多，偶有呕吐，尿量较少查体，T 3 9 度，烦躁.哭无泪，皮肤弹性差，应做哪些检查A、便常规+血常规+血电解质测定B、便常规+血气分析+血电解质测定C、便常规+血常规+便病毒分析D、便常规+血常规+便培养E、便常规+血培养+血电解质测定【参考答案】：A4 8、维生素A中毒时，停服多久维生素A骨骼异常和肝脾肿大才能复原A、1 周B、1 个月C、3 个月D、6 个月E、1 2 个月【参考答案】：D4 9、肺炎患儿用2 天
17、抗生素后，呼吸困难反加重，烦躁加重，右肺呼吸音减弱，中下肺叩诊发浊，上部叩诊过清音。血P aO 2 9.3 k P a,P aC 0 2 7.5 k P a,此时最重要的治疗措施应该是A、静推地西泮B、加大吸氧浓度C、呼吸机辅助治疗D、抗生素加大剂量E、胸腔穿刺抽脓抽气【参考答案】：E5 0、3岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是A、不再出现后遗症B、出现失语、失聪C、逐渐发生肢体瘫痪D、出现进行性智力减退E、出现脑神经损害【参考答案】：A5 1、急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是A、腹膜透析B、利尿剂加血管
18、扩张剂C、限制钠、蛋白质摄入D、脱水剂加强心剂E、强心剂加血管扩张剂【参考答案】：B5 2、关于小儿腹泻补钾原则，哪项不正确A、补液有尿后可补钾B、治疗前6 小时内排过尿，可按有尿处理C、一般按每日3 4 m m e)1 /k g 给予D、静脉补钾浓度不能超过0.5%E、全日钾量不能少于8 小时给入【参考答案】：D5 3、婴儿添加辅食和断奶的时间分别是A、3 4 月，1 1.5 岁B、4 6 月，1 1.5 岁C、4 6月，1.5 2岁D、3 4月，1.5 2岁E、4 8月，1 2岁【参考答案】：B5 4、复杂部分性癫癞首选的抗癫癞药物是A、苯巴比妥钠B、强地松C、卡马西平D、丙戊酸钠E、氯硝
19、西泮【参考答案】：C5 5、大便黏冻样有脓血A、消化不良B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、致病性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎【参考答案】：E5 6、下列贫血中，输血需要慎重的疾病是A、海洋性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、蚕豆病D、自身免疫性溶血性贫血E、血管瘤引起的溶血性贫血【参考答案】：D5 7、关于2 1-三体综合征不正确的是A、属常染色体畸形B、小儿最常见的染色体病C、智能低下D、骨龄正常E、愚笨面容【参考答案】：D5 8、对于生长激素的促生长作用，下列描述不正确的是A、促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用B、促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加C、促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化D、
20、促进人体各种组织细胞增大和增殖E、促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质【参考答案】：A5 9、对接触过水痘病人的健康儿童，最需要做的是A、注射丙种球蛋白B、接种水痘减毒活疫苗C、接种麻疹减毒活疫苗D、隔离检疫5 dE、进行观察而不予检疫【参考答案】：E6 0、结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是A、压力增高B、白细胞数增高，以淋巴细胞为主C、蛋白量增高D、糖减少E、糖和氯化物同时减少【参考答案】：E6 1、患儿，3 岁半，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话，两眼内毗距离宽，鼻梁低平，眼外眦上翘，经常伸舌，临床上初步诊断为先天愚型。确诊需做下列哪项检查A、特殊面容B、智能低下C
21、、通贯手D、染色体核型分析E、手皮纹特点【参考答案】：D6 2、法洛四联症常见并发症不包括下列哪项A、脑血栓B、偏瘫C、脑脓肿D、感染性心内膜炎E、充血性心力衰竭【参考答案】：E6 3、一个7 d足月新生儿，生后3 d出现黄疸，吃奶及精神好。血红蛋白1 5 5 g/L,血清胆红素1 7 0 n m o l/L,结合胆红素3.5 u m o l /L,可能的诊断为A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、生理性黄疸E、先天性甲状腺功能低下【参考答案】：D6 4、小儿病毒性肺炎最主要病原是A、合胞病毒B、腺病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、巨细胞病毒【参考答案】：A6 5、针对结核，用异烟
22、助预防性服药，最好选用哪组A、异烟朋1 0 m g/(k g d),6 1 2 个月B、异烟期 O m g/(k g ,d),6 1 2 个月C、异烟朋1 0 m g /(k g ,d),对氯基水杨酸钠2 0 0 m g /(k g ,d)D、异烟腓+卡那霉素，6 1 2 个月E、异烟脐+链霉素，6 1 2 个月【参考答案】：A6 6、1 0 个月健康婴儿，其营养素需要量，下列哪项是不正确的A、维生素C每天所需3 5 m g 左右B、维生素D每天需要4 0 0 U 左右C、蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5 g 左右D、水分每天需要量为1 2 0 1 5 0 m l/k gE、热量每天需要 3
23、 7 7 k J/k g(9 0 k cal/k g)【参考答案】：E6 7、苯丙酮尿症临床表现最突出的特点是A、智力低下B、皮肤白嫩、湿疹C、惊厥D、尿有鼠尿样臭味E、毛发呈黄褐色【参考答案】：A6 8、男孩7岁，因患血友病多次接受血制品输注。三周来，有发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近 5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X 线胸片为 间质性肺炎 改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断，可做的进一步检查是A、痰液抗酸杆菌培养B、血抗H Bc I g M 测定C、血抗H I V 测定D、粪便中查找隐抱子虫卵囊E、血抗H CV 测定【参考答案】：C69、常见变异型免疫缺陷病与Br ut o n 病相比，较易
24、出现哪种肠道病原感染A、大肠杆菌B、轮状病毒C、真菌D、蓝氏贾第鞭毛虫E、沙门菌【参考答案】：D70、维生素B 12缺乏性巨幼细胞性贫血时其精神神经系统表现不包括A、全身震颤B、感觉异常C、智力不受影响D、踝阵挛E、巴彬斯基征阳性【参考答案】：C71、患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第二肋间可闻及2 3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】：B72、关于T U l T l e r 综合征以下哪项是
25、错误的A、最常见的核型为4 5,X 0/4 6,X XB、是最常见的性染色体疾病C、性腺发育不良D、后颈部皮肤松弛，可形成颈蹊E、原发性闭经【参考答案】：A7 3、女婴，1 1 个月，腹泻3 天，大便每日1 0 余次，量中，蛋花汤样，时有呕吐，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，哭泪少，心肺腹无异常,其病原体考虑为A、致病性大肠埃希菌B、白色念珠菌C、轮状病毒D、痢疾杆菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：C7 4、1 岁以内婴儿心脏的左界在A、左乳线内0.5 1.0 cmB、左乳线内1.0 1.5 cmC、左乳线上D、左乳线外1 cmE、左乳线外1 2 cm【参考答案】：E7 5、小儿良性癫瘤伴中央中颗
26、部棘波最突出的临床特点是A、有明显的遗传倾向B、智力发育正常C、呈部分简单运动性发作D、脑电图特异性高幅中央、中颗区棘波E、预后良好【参考答案】：D7 6、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因A、第一胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、母亲未接受过输血E、胎儿为“0”血【参考答案】：C7 7、新生儿胎龄2 5 7 天，出生体重1 6 0 0 克，其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位，下例诊断哪个最正确A、足月儿，小于胎龄儿B、低出生体重儿C、早产儿D、早产儿.小于胎龄儿E、极低出生体重儿【参考答案】：D7 8、一个体重2 9 5 0 g的男婴，在农村家里足月产，生后3 6 h来诊时全身苍白，查体
27、正常，实验室检查：母亲血型：A型，R h(+),婴儿血型：。型R h(+),H C T 3 8%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫血的原因A、新生儿生理性贫血B、胎儿母体输血C、A B O 血型不合D、镰形细胞性贫血E、缺铁性贫血【参考答案】：B7 9、1 0 岁小儿，发热，谙语3 d,抽搐1 次。查体：意识模糊，有时躁动，颈项强直，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞数1 5 0 X 1 0 6/L o 多核 3 5%,单核 6 5%,蛋白(+),糖 2.78 m m o l /L,氯化物1 2 8 m m o l /L。脑电图广泛重度异常，头颅C T右侧颗叶局限性低密度灶。考虑的
28、诊断是A、单纯疱疹病毒脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、脑脓肿【参考答案】：A8 0、围生期保健重点是A、母乳喂养，合理添加辅食B、进行生长发育系统监测C、完成基础计财免疫D、加强传染病防治，预防意外E、产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查【参考答案】：E8 1、新生儿期有下列哪项表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征A、肢体畸形B、手和（或）足背水肿C、特殊面容D、母亲高龄E、极低出生体重【参考答案】：B8 2、下列疫苗中需要口服的是A、卡介苗B、脊髓灰质炎三型混合疫苗C、百一白一破混合制剂D、麻疹减毒疫苗E、乙肝疫苗【参考答案】：B8 3、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬
29、肿的部位是A、面颊部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外侧E、臀部【参考答案】：D8 4、营养不良患儿水肿的原因是由于A、心力衰竭B、低蛋白血症C、肾功能衰竭D、低钠性水肿E、维生素B 1 缺乏【参考答案】：B8 5、请选择恰当的儿童体重计算公式为A、出生后6 个月婴儿的体重=出生体重+月龄X 8 0 0B、出生后6 个月婴儿的体重=出生体重+月龄X 70 0C、出生后6 个月婴儿的体重=出生体重+月龄X 60 0D、出生后6 个月婴儿的体重=出生体重+月龄X 5 0 0E、出生后6 个月婴儿的体重=出生体重+月龄X 1 0 0 0【参考答案】：A8 6、急性肾小球肾炎的治疗措施中，下列不正确的是
30、A、急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除B、不需要长期用抗生素预防链球菌感染C、少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射D、一般病例可口服双氢克尿嘎进行利尿治疗E、一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂【参考答案】：E8 7、儿童糖尿病的治疗中，下列哪项是主要的A、饮食管理B、胰岛素治疗C、格列苯腺（优降糖）D、甲苯磺丁腺E、心理治疗【参考答案】：B8 8、急性肝功能衰竭常见的感染因素是A、病毒B、细菌C、支原体D、立克次体E、真菌【参考答案】：A8 9、麻疹病毒属于A、小核糖核酸病毒B、柯萨奇病毒C、虫媒病毒D、副黏病毒E、正黏病毒【参考答案】：D9 0、下列哪项不是新生儿颅内出血常
31、见的类型A、硬膜下出血B、原发性蛛网膜下腔出血C、脑室周围一脑室内出血D、脑干出血E、小脑出血【参考答案】：D9 1、易发生结核菌、病毒素、沙门菌感染常见于A、T 淋巴细胞缺陷B、B淋巴细胞缺陷C、巨噬细胞缺陷D、自然杀伤细胞(N K)缺陷E、中性粒细胞缺陷【参考答案】：A9 2、法洛四联症杂音描述不正确的是A、胸骨左缘2 4肋间2 3/6 级收缩期喷射音B、病变越重杂音越响C、P 2 减弱D、肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E、杂音来源于肺动脉狭窄【参考答案】：B9 3、婴儿添加辅食应从A、1 3 个月开始B、4 6个月开始C、7 9个月开始D、9 1 0 个月开始E、1 0
32、1 2 个月以后开始【参考答案】：A9 4、1 5 个月患儿，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝、前囱明显凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，需迅速静脉内滴入4：3：2（2/3 张）混合液。哪种混合液符合要求A、4 份生理盐水：3 份 5%葡萄糖：2 份 1.4%碳酸氢钠B、4 份 5%葡萄糖：3 份生理盐水：2 份 1.4%碳酸氢钠C、4 份生理盐水：3 份 5%葡萄糖：2 份 5%碳酸氢钠D、4 份 5%葡萄糖：3份生理盐水：2 份 5%碳酸氢钠E、4 份生理盐水：3 份 5%葡萄糖：2 份 1 1.2%乳酸钠【参考答案】：A9 5、肾病综合征并发低钾血症主要原因
33、A、摄入量少B、水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出C、碱中毒D、组织修复消耗E、以上都不是【参考答案】：B9 6、上海某地区集体机构最近有水痘流行，以下哪项不符合水痘的临床表现A、水痘潜伏期为1 3周B、发热1 2 d 后出现皮疹C、皮疹最多见于面部及四肢D、皮疹一般在3 5d 内分批出齐E、同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹【参考答案】：C97、患儿，男，3 个月。混合喂养，腹泻2 个月，大便56 次/天，稀或糊状大便，无脓血，食欲好，面部有湿疹，体重6kg。最可能的诊断是A、生理性腹泻B、迁延性腹泻C、慢性腹泻D、菌痢E、肠道菌群失调【参考答案】：A98、院前现场急救时，判断患儿心跳的最正
34、确方法是A、触摸梯动脉搏动B、触摸足背动脉C、触摸颈动脉搏动D、观察有无自主呼吸E、观察瞳孔是否散大【参考答案】：C99、处理糖尿病治疗中的Somogyi现象下列哪项是正确的A、减少饮食中的总热量B、减少胰岛素用量C、增加胰岛素用量D、加用口服降糖药E、增加蛋白质摄入【参考答案】：B100、2 个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到A、接种剂量为原剂量的1/2B、皮内注射C、皮下注射D、接种前应做结核菌素试验E、接种在左上臂三角肌上端【参考答案】：D1 0 1,营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是A、维生素D缺乏B、维生素A缺乏C、维生素C缺乏D、维生素B缺乏E、维生素K缺乏【参考答案】：B1
35、0 2、铁吸收的部位是A、十二指肠和空肠上部B、回肠末端C、空肠下部和回肠上部D、胃底部E、胃体部【参考答案】：A1 0 3、抗癫痫药物的使用原则，错误的是A、严格按照癫痫发作类型选药B、以单种药物治疗为主C、应了解药物的代谢动力学特点D、注意用药的个体差异E、惊厥控制后即停药【参考答案】：E1 0 4、肝脏肿大轻度是A、V 肋 下 3 c mB、肋下3 c mC、肋下3 c m 至脐水平D、脐水平E、已入骨盆【参考答案】：B1 0 5、新生儿易发生胃食管反流，生后多久才能建立有效的抗反流屏障A、6 周 3 个月B、1 2 个月C、5 周 2 个月D、2 4个月E、3 6 个月【参考答案】：A
36、1 0 6、川崎病急性期的最佳治疗方案是A、糖皮质激素B、阿司匹林C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林D、糖皮质激素+阿司匹林E、静脉注射丙种球蛋白【参考答案】：C1 0 7、判断胸腺发育不全（D i G e o r ge综合征）预后的主要指标是A、胸腺大小与功能B、甲状旁腺功能C、先天性心脏病的程度D、低血钙的程度E、T淋巴细胞的功能【参考答案】：C1 0 8、小儿洋地黄中毒最常见的表现为A、室性早搏B、食欲不振、呕吐C、传导阻滞D、黄视E、嗜睡、头晕【参考答案】：B1 0 9、急性坏死性肠炎的休克属于A、感染性休克B、失血性和中毒性休克C、中毒性休克D、感染性与失血性休克E、感染性中毒性休克【
37、参考答案】：C1 1 0、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是A、意识混乱，睡眠障碍，行为失常B、惊厥C、昏睡D、肌张力降低E、幻觉【参考答案】：A1 1 1、小儿前囱闭合过早见于以下哪种疾病A、极度消瘦者B、佝偻病C、小头畸形D、克汀病E、脑炎【参考答案】：C1 1 2、急性肾衰初期并有心衰时，使用哪项最合适A、利尿合剂B、帙塞米C、甘露醇D、氢氯嘎嗪（双氢克尿塞）E、高张糖【参考答案】：B1 1 3、女孩，3岁。生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动后气促，但无发给。听诊时胸骨左缘第3 肋间可闻及收缩期杂音3级,肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下列哪种疾病A、亚急性细菌
38、性心内膜炎B、支气管肺炎C、充血性心力衰竭D、喉返神经麻痹E、脑栓塞【参考答案】：B1 1 4、麻疹患儿于疹退后1 周，体温又上升到3 9 度，呕吐2 次，抽搐 1 次，嗜睡。腰椎穿刺脑脊液白细胞数2 0 0 X 1 0 6/L,淋巴细胞0.8 0,蛋白 0.8 g/L,糖 2.8 m m o l/L。诊断为A、麻疹并发高热惊厥B、麻疹并发脑炎C、麻疹并发脑脓肿D、麻疹并发结核性脑膜炎E、亚急性硬化性全脑炎【参考答案】：B1 1 5、麻疹最常见的并发症是A、肺炎B、喉炎C、心肌炎D、脑炎E、结核病恶化【参考答案】：A1 1 6、营养不良发生水肿时，总蛋白多低于A、2 0 g/LB、3 0 g/
39、LC、4 0 g/LD、5 0 g/LE、6 0 g/L【参考答案】：C1 1 7、关于色甘酸钠的描述，下列哪项错误A、只能经气道给药B、用于预防哮喘发作C、可与皮质激素联合应用D、可降低气道反应性E、用于控制哮喘发作【参考答案】：E1 1 8、日龄2 5 d 新生儿1 周前受凉、鼻塞，3d 来拒食、吐奶、尖叫,口角有小抽动。体检：体 温 35.5 ,面色青灰，目光呆滞，前囱紧张,颈强阴性。最可能的诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿低钙血症C、新生儿化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、新生儿破伤风【参考答案】：C1 1 9.生后6天足月女婴，气促1 天，口吐泡沫来急诊.体检：口周发劣，呼吸快，偶有
40、不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行A、吸氧B、应用强心剂C、做血气分析D、胸部X线检查E、静脉投给抗生素【参考答案】：B1 2 0、以下哪种是继发性肾炎A、单纯性肾病综合征B、A l p or t 综合征C、狼疮性肾炎D、薄基底膜肾病E、I g A 肾病【参考答案】：C1 2 1、外周血白细胞总数增加，中性粒细胞增加常提示A、真菌感染B、代谢性疾病C、病毒感染D、细菌感染E、寄生虫感染【参考答案】：D1 2 2、室间隔缺损的典型杂音是A、胸骨左缘2 肋间收缩期杂音B、胸骨左缘2 肋间舒张期杂音C、胸骨左缘3 4 肋间全收缩期杂音HI 级以上D、胸骨左缘3 4 肋间舒
41、张期杂音E、胸骨左缘3 4 肋间收缩期杂音【参考答案】：C1 2 3、围生期一般是指A、孕期1 0 周到出生后30 dB、从受孕到出生后1 0 dC、孕期2 0 周到出生后1 0 dD、孕期2 4 周到出生后30 dE、孕期2 8 周到出生后1 周【参考答案】：E1 2 4、符合渗出性胸腔积液特点的是A、稀薄不凝固B、细胞数 5 0 0/mm 3C、L D H 2 0 0 U /LD、粘蛋白定性试验阴性E、比重V I.0 16【参考答案】：B12 5、下列细菌性肠炎的临床症状均与菌痢相似，哪种除外A、产毒性细菌引起肠炎B、金黄色葡萄球菌C、耶尔森菌D、鼠伤寒沙门菌E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】
42、：A12 6、重症肺炎小儿常存在A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒【参考答案】：C12 7、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是A、角膜反射B、拥抱反射C、膝腱反射D、结膜反射E、颈肢反射【参考答案】：C12 8、治疗A D H D 的一线药物为A、丙米嗪B、苯异妥英C、苯妥英钠D、哌醋甲酯E、氯丙嗪【参考答案】：D12 9、新生儿皮肤感觉较迟钝的部分是A、眼B、口 周C、手掌D、足底E、前臂【参考答案】：E13 0、收缩期右心室负荷加重的是先天性心脏病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【
43、参考答案】：A二、多 选 题（共30题，每 题2分）1、新生儿低钙血症的临床表现是A、烦躁不安B、肌肉抽动及震颤C、呼吸暂停D、肌张力减低E、惊厥【参考答案】：ABCE2、肾病综合征的主要治疗措施包括A、低盐、低蛋白饮食B、泼尼松正规治疗足量，疗程至少4 周C、预防和治疗感染D、对有高凝指标的患者，加用抗凝治疗（如尿激酶等）E、常规给予利尿剂【参考答案】：BCDE3、哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症A、血清T4、T3、TS H 测定B、骨骼X线检查C、TR H 刺激试验D、放射性核素检查E、以上都不是【参考答案】：ABCD4、钩端螺旋体病的眼部表现是A、结膜充血B、怕光流泪C、不疼痛D
44、、眼睑水肿E、分泌物增多【参考答案】：AC5、小儿血象特点，恰当的是A、出生时 R B C 数为 5 X 1 0 Y Z 7 2_ 1 2-7 X 1 0 Y Z 7 2_ 1 2/LB、生后3 7 d可见少量有核R B CC、生后3 d内网织红细胞为4%6%D、初生儿末梢血中不应有幼稚中性粒细胞E、以上都不是【参考答案】：ABC6、母亲患下列哪些疾病应禁忌或暂停给婴儿哺乳A、严重心、肾疾病B、乳腺炎C、活动性肺结核D、泌尿道感染E、以上都不是【参考答案】：ABC7、小儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜A、呼吸道B、邻近组织感染C、皮肤黏膜D、血行播散E、以上都不是【参考答案】:A
45、BCD8、重症肺炎在消化系统可引起哪些并发症A、消化道出血B、厌食、腹泻C、中毒性肠麻痹D、肠穿孔E、以上都不是【参考答案】：AC9、孕早期影响胎儿发育的因素包括A、孕期用药B、孕妇因感染而引起的高热C、孕期感染弓形体病D、孕妇吸烟E、孕妇小骨盆【参考答案】：ABCD1 0、下列哪些疾病可引起高血压A、病毒性脑炎B、急性肾小球肾炎C、支气管肺炎D、其他疾病长期用激素治疗E、败血症【参考答案】：ABD1 1、酒精中毒时下列哪些是有效的治疗方法A、阿托品B、解氟灵（乙酸胺）C、活性炭洗胃D、纳洛酮E、腹膜透析或血液透析【参考答案】：DE1 2、选择性Ig A 缺乏症的叙述下列哪些错误A、原发性免疫
46、缺陷病中最常见的一种B、多数可自然痊愈C、血清Ig A 低于0.0 5/LD、唾液中分泌型Ig A 增多E、主要治疗措施是输含Ig A 的新鲜血液【参考答案】：CE1 3、对人类致病的结核杆菌的特点有A、不能移动B、抗酸染色阳性C、专性需氧菌D、属于分支杆菌属E、生长快，体外繁殖一代仅需1 2 小时【参考答案】：ACD1 4、2 1-三体综合征的产前诊断方法有A、抽取羊水细胞进行染色体检查B、测母血甲胎蛋白C、超声波检查D、X线检查E、分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查【参考答案】：ABE1 5、关于脂肪在体内的功能，包括A、提供能量B、提供必需脂肪酸C、协助水溶性维生素的吸收D、防止散热E、
47、机械的保护作用【参考答案】：ABDE1 6、8 个月小儿，下列哪种说法不正确A、刚刚会坐B、刚刚出牙C、体重约为8.2 k gD、腕部未出现骨化中心E、前囱门比出生时小【参考答案】：CD1 7、新生儿特殊生理状态有A、生理性黄疸B、马牙或板牙C、假月经D、乳腺肿大E、生理性贫血【参考答案】：ABCD1 8、麻疹患儿的治疗是A、口服病毒灵B、良好的护理C、肌注青霉素D、治疗并发症E、以上都不是【参考答案】：BD1 9、支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是A、缺氧、酸性代谢产物增加B、高热C、吐泻D、C 0 Y Z 7 2 _ 2 潴留E、以上都不是【参考答案】：ABC2 0、由窒息缺氧引起的颅内出
48、血部位多在A、脑室管膜下，脑室内B、小脑天幕附近C、蛛网膜下隙，脑实质内D、顶部硬脑膜下E、以上都不是【参考答案】：AC2 1、哪些畸形符合法洛四联症的病理改变A、肺动脉狭窄B、肺动脉扩张C、右心室肥大D、房间隔缺损E、主动脉骑跨【参考答案】：ACE2 2、肾病综合征对激素耐药时，可选择哪些治疗方法A、泼尼松继续减量B、环抱霉素AC、环磷酰胺冲击治疗D、甲基强的松龙冲击治疗E、血管紧张素转换酶抑制剂【参考答案】：BCDE2 3、病毒性感染引起的免疫功能低下包括A、T细胞数量减少B、中性粒细胞减少C、中性粒细胞吞噬和杀菌功能低下D、细胞毒性T细胞功能低下E、抗体反应缺乏【参考答案】：ABCDE2
49、 4、诊断传染性单核细胞增、多症，嗜异性凝集试验必须A、效价1：3 2 以上B、效价逐周上升4 倍以上，具有诊断意义C、经豚鼠肾吸附后，效价仍在1：6以上D、经牛红细胞吸附后，效价仍1：6 4 以上E、可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附【参考答案】：BC2 5、男孩，8岁，尿少、浮肿、尿色加深3 天，伴头痛、呕吐，今突然惊厥1 次，嗜睡，无发热，下列哪项检查不急于进行A、脑脊液检查B、脑电图检查C、脑膜刺激征D、头颅C T 检查E、血压测量【参考答案】：ABCD2 6、下列哪项不是中毒型细菌痢疾的表现A、起病急B、2 4 小时内腹泻明显C、里急后重及腹痛明显D、体温达4 0 2 以上E、昏迷、惊厥
50、【参考答案】：BC27、营养不良伴腹泻时体液特点有A、低渗性脱水B、低血镁C、低血钾D、低血钙E、以上都不是【参考答案】：ABCD28、未曾被致敏的：R h 阴性孕妇，应用R h（抗D）IgG30 0 ix g肌注,预防R h（抗 D）溶血症，其适用范围是A、娩出R h 阳性婴儿7 2h 内B、流产后C、产前出血或宫外孕输过R h 阳性血D、临产前1 2 周E、以上都不是【参考答案】：ABC29、小儿高热惊厥的特点包括A、年龄1 3 岁多见B、高热数天后发病C、惊厥呈一过性D、抽搐间期神志转清E、体检无神经系统阳性体征发现【参考答案】：ACDE30、心搏出量的调节因素A、前负荷B、后负荷C、心