工程资料C类表格.pdf

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1、石灰稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验表合同号：工程部位(桩号)：分部工程名称建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年 月 日项次检查项目规定值或允许偏差频率实测值或实测偏差值质量 评 定1234567891 0平均、代表值合格率(%)权值实得分基层1压实度(%)代表值9 7按附录B检查，每200m每车道2处3权值9 32平 整 度(m m)1 23m直尺：每 200m测 2 处X10尺23纵段高程(m m)+5,-1 5水准仪：每200nl测4 个断面14宽 度(m m)的 丹 K 求尺量：每 200m测4 处15厚度(m m)代表值-1 0按附录H 检查，每200m每车道1点2

2、合格值-2 06横坡%0.5水准仪：每 200nl测 4 个断面17强 度(M P a)按附录G 检查3合 计外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实施工记录、测量记录平顶山市交通局质站监制碎 石 桩（砂桩）分项工程质量检验评定表c I 15合 同号：工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称建设项目：施工单位：监理单位：检验：记录：复核：年 月 日项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代表值合格率（%）规定分实得分1桩 距（m m）1 5 0抽 查2%1 52桩 径（m m）不小

3、于设计抽 查2%2 03桩 长（m）不小于设计查施工记录2 54竖 直 度（）1.5查施工记录2 05灌 石（砂）量不小于设计查施工记录2 0合 计1 0 0外观鉴定减分-检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附 钻 孔 桩 成 桩 记 录（C-W-5）、竖 直 度 及 灌 石（砂）量施工记录。粉喷桩分项工程质量检验评定表C I 16合同号:工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）:分部工程名称:施工单位:监理单位:建设项目:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1桩 距

4、（m m）1 0 0抽查跳1 52桩 径（m m）不小于设计抽查2%1 53桩 长（m）不小于设计查施工记录2 04竖 直 度（%）1.5查施工记录1 05单桩喷粉量符合设计查施工记录2 06强 度（K P a）不小于设计抽查5%2 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附钻孔桩成桩记录（C-N-5）、竖直度及单桩喷粉量施工记录。检验：记录：复核：年 月 日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表c I 1 7合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称:建设项目：施工单位：监理单位：项检查项目规定值或允许偏

5、差频 率实测值或实测偏差值质量评定检验：记录：复核：年 月 日次1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求4 处/2 0 0 m2 02搭接宽度(伽)+5 0,-0抽查2%2 53搭接缝错开距离(m m)符合设计施工要求抽查2%2 54锚固长度(m m)符合设计施工要求抽查2%3 056789合 计1 0 0外观鉴定减分_ 检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C一 I -1 8合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理

6、单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要求4 处/2 0 0 m2 02搭接宽度(m m)+5 0,-0抽查2%2 53搭接缝错开距离(m m)符合设计施工要求抽查2%2 54搭接处透水点不多于1 个点每条缝3 056789合 计1 0 0外观鉴定减分.检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C一 I 1 9合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：

7、建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1下承层平整度拱度符合设计施工要4 处/2 0 0 m2 02搭接宽度(廊)+5 0,-0抽查2%4 03搭接缝错开距离(m m)符合设计施工要抽查2%4 0456789合 计1 0 0外观鉴定减分-检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C I 2 0工程部位(桩号、墩台号、孔号):施工单位：分部工程名称:监理单位：合 同号：建设项目

8、:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平 均、代表值合格率(%)规定分实得分1混凝土抗压强度或砂 浆 强 度(M P a)在合格标准内按附录D、F检查3 02管 轴 线 偏 位(m m)5 0每 两 井 间 测3处1 53管 内 底 高 程(m m)2 0每 两 井 间 测2处1 54基 础 宽 度(m m)不小于设计值每 两 井 间 测3处1 05管 座 宽 度(m m)不小于设计值每 两 井 间 测2处1 06抹带宽 度不小于设计值按1 0%抽查1 0厚 度不小于设计值7相令B管内底错口(n u n)5(下游低于上游)按1 0%抽查1 0合

9、计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附 水 泥 混 凝 土(砂 浆)抗 压 强 度 记 录(D-4 5)、测 量 记 录(D-8 0)。检验:记 录：复核:年 月 日平顶山市交通局质监站监制锚喷支护分项工程质量检验评定表C一 I -2 2合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规工分1混凝土强度（M P a）在合格标准内按附录E 检查3 52锚杆拔力（k N

10、）拔力平均值设计值最小拔力2 0.9设计值按锚杆数1%,且不小于3 根3 53喷层厚度（m m）平均厚N设计值厚，检查点的6 0%）设计厚，最小厚度20.5 设计厚，且26 01 断面/1 0 m,1 点/3 m。3 04567合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录（D-4 5）。检验：记录：复核：年 月 日浆砌砌体分项工程质量检验评定表C一 I -2 3合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定

11、1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1砂浆强度（M P a）在合格标准内按附录F 检查3 02顶面高程（m m）料、块石1 5检查3 点/2 0 点1 0片石2 03竖直度或坡度料、块石0.3%检查3 点/2 0 点2 0片 石0.5%4断 面尺 寸（m m）料 石2 0检查2 处/2 0 点2 0块 石3 0片 石5 05表面平整 度（m m）料 石1 0检查5 处/2 0 点2 0块 石2 0片 石3 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土（砂浆）抗压强度记录（D-4 5）、测量

12、记录（D-8 0）。检验：记录：复核：年 月 日水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表c II1工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）:施工单位：分部工程名称:监理单位：合 同号：建设项目:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差直质量评定1234567891 0平均、代表值1-(%)规定分实得分1弯 拉 强 度（M P a）在合格标准之内按附录C检查3 02板厚度（m m）代表值-5按附录H检查2处2 0 0 m/车道2 0极值-1 03平整度o(m m)每1 0 0 m计算。、I R I1 5I R I(m/k m)最大间隙h （m m）2处X 1 0尺/2 0 0 m4抗 滑 构

13、造 深 度（廊）1 处/2 0 0 m85相 邻 板 高 差（m m）2 条X 2 点/2 0 0 m86纵、横 缝 顺 直 度（m m）1 04 处/2 0 0 m37中 线 平 面 偏 位（m m）2 04 点/2 0 0 m38路 面 宽 度（廊）2 04 处/2 0 0 m59纵 断 高 程（m m）4断面/2 0 0 m31横 坡（%）4断面/2 0 0 m5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附 水 泥 混 凝 土 抗 折 强 度 记 录（D-4 7）、测 量 记 录（D-8 0）检验:记录:复核:年 月

14、日沥青混凝土面层或沥青碎石面层分项工程质量检验评定表c I I 2合同号：工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项检查项目规定值或频 率实测值或实测偏差值质量评定次允许偏差1234567891 0平均、代表值(%)规 谕实得分1压 实 度(%)按附录B 检查1 处/2 0 0 m/车道2 03平整度6 (m m)每车道、每 1 0 0 m计算6、I R I1 5I R I (m/k m )最大间隙h (m m)2处X 1 0 尺/2 0 0 m弯 沉 值(0.0 1 m m)竣工验收弯沉值按附录I 检查1 54抗滑摩擦系数符合设计1 处/2 0 0

15、m1 0构造深度5厚咬(m m)代表值按附录H 检查1 点/2 0 0 m/车道2 0极值6中线平面偏位(m m)2 04 点/2 0 0 m57纵断高程(m m)4断面/2 0 0 m58宽度(m m)有侧石4 处/2 0 0 m5无侧石不小于设计值9横 坡(%)4断面/2 0 0 m5合 计1 0 0外观鉴定减分_检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附沥青混凝土密度试验记录(D-2 4)、测量记录(D-8 0)检验：记录：复核：年 月 日基层或底基层分项工程质量检验评定表c II3合同号：P L J 工程部位(桩号、墩台号、孑房)：分部工程名

16、称：路面工程建设项目：平顶山东出口立交桥 施工单位：中铁大桥局集团一公司 监理单位：河南宏力工程咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0(%)1压 实 度 代 表 值9 7按附录B3 0检验:（%）极值9 32处/2 0 0 m/车道2平 整 度（m m）1 22 处 X 1 0 尺/2 0 0 m1 53纵断高程（m m）+5,-1 54断面/2 0 0 m54宽 度（m m）不小于设计值4断面/2 0 0 m55厚度(m m)代表值-1 0按附录H 检查1 点/2 0 0 m/车道2 0极值-2 06横 坡（%）0.54断面/2 0

17、0 m57强 度（M P a）符合设计要求按附录G 检查2 08合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实度实验记录（D-5/D-6/D-8）、测量记录（D-8 0）。记录:复核:2 0 0 4 年 月 日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表c-III1合同号：工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（M P a）在合格标准内按附录D检查3 52桩位(

18、m m)群桩1 0 0用经纬仪检查纵、横方向1 5排架桩503钻孔倾斜度1%查灌注前记录2 04沉淀厚度（m m）摩擦桩符合设计要求查灌注前记录2 0支撑桩不大于设计规定5钢筋骨架底面高程（加）50查灌注前记录1 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附（D-4 5）、（C-I V T、C-I V-2、C-I V-3、（H V-4、O I V-5）记录。检验：记录：复核：年 月 日混凝土基础分项工程质量检验评定表c I I I 2合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检

19、查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1混凝土强度(M P a)在合格标准内按卜牌D 检查3 52平面尺寸(m m)50尺量长、宽各3处2 03基础底面标高(m m)土质505 8 点1 0石质+50,-2 0 04基础顶面标高(m m)3 058点1 55轴线偏位(m m)2 5纵、横各2点2 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录(D-4 6),混凝土施工记录(C-4-4)检验：记录：复核：年 月 日平顶山市交通局质监站监制浆

20、砌片石基础分项工程质量检验评定表cIII3合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称:建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查352轴线偏位(mm)25纵、横各2点203平面尺寸(m m)50长、宽各3处204顶面高程(mm)3058点155基底高程(mm)土质5058点10石质+50,-200合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥砂浆抗压强度试验记录(D-4

21、5)、测量记录(D-80)。检验：记录：复核：年 月 日承台分项工程质量检验评定表CIII4合同号:工程部位（桩号、墩台乐孔）：分部工程名称:建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（M P a）在合格标准内按附录D 检查3 52尺寸（m m）3 0长、宽、高各2点2 03顶面高程（廊）2 0用水准仪测量2 04轴线偏位（m m）1 5纵、横各2点2 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝

22、土抗压强度记录（D-4 5）、混凝土施工记录（C-W-4）、测量记录（D-8 0）。检验：记录：复核：年 月 日柱或双壁墩分项工程质量检验评定表C-III-5合同号：P L J 工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：基础及下部构造建设项目：平顶山东出口立交桥 施工单位：中铁大桥局集团一公司 监理单位：宏力工程咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1混 凝 土 强 度(M P a)在合格标准内按附录D检查3 52相 邻 间 距(m m)1 5(顶、中、底)3处1 03竖 直 度(m m)0.3%

23、H且 不 大 于2 0纵、横 向 各2处1 54柱(墩)顶 高 程(m m)1 0用水准仪检查1 05轴 线 偏 位(n r n)1 0检 查4处2 06断面 尺 寸(m m)1 5检 查3个断面1 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录(D-4 5)、混 凝 土 施 工 记 录(C-W-4)、测 量 记 录(1)-8 0)。检验：记录：复核：2 0 0 4年 月 日墩、台身分项工程质量检验评定表C-III6合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称:建设项目：施工单位：监理单位：项次

24、检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)权值实得权值1混凝土强度(M P a)在合格标准内按附录D 检查32断面尺寸(m m)2 0检查3 个断面23竖直度或斜度(m m)。.黜且不大于2 0测量2点24顶面高程(m m)1 0测量3处25轴线偏位(m m)1 0测量纵、横各2点26大面积平整度(m m)5用 2 m 直尺检查17预埋件位置(师)1 0用尺量1合 计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录(D-4 5)、混凝土施工记录(O W-4)、测

25、量记录(D-8 0)。检验：记录：复核：年 月 日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表cIII7合同号：建设项目：工程部位(桩号、墩台号、孔 号):施工单位：分部工程名称：监理单位：项次规定值或允许偏差实 测值或实 测偏 差 值质 量评 定检查项目频 率1234567891 0平均、代表值合格率(%)权值实得权值1混凝土强度(M P a)在合格标准内按附录D 检查32断面尺寸(m m)2 0检查3个断面23轴线偏位(m m)1 0测 械 横 各 2 点2面 辘(m n j)简支梁1 04连续梁5每支座检查1 点2+25支座位置(n u n)5用尺量16预埋件位置(m m)5用尺量1合 计外观鉴

26、定减分检测人员意见监理工程师意见质量保证资料减分工程质量等级得分注:附水泥混凝土抗压强度记录(D-4 5)、混凝土施工记录(C-W-4)、测量记录(D-8 0)o检测人员：监理工程师：检验：记录：复核：年月B钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表CIII8合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)权值实得权值1受力钢筋间距(m m)两排以上排距5检查2个断面3同排梁板、拱肋1 0基础、锚锭、墩台、柱2 0灌注桩2 02箍筋、横向水平钢筋螺旋筋间距(

27、m m)+0,-2 0每构件检查51 0 个间距23钢筋骨架尺寸(m m)长1 0按骨架总、数3 0%1宽、高或直径54弯起钢筋位置(m m)2 0每骨架抽查3 0%25保护层厚度(m m)柱、梁、拱肋5每构件沿模板周边检查8处3基础、锚锭、墩台、1 0板3合 计外观鉴定减分_检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日钢丝、钢钱线先张法分项工程质量检验评定表cIII9合同号：工程部位（桩号、墩台号、孑 房）：分部工程名称建设项目：施工单位：监理单位：检验:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345

28、678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1徽头钢丝同束长度相对差（mm）束长 20mL/5000 及 5每批抽检2 束20束长620mL/3000束长 6m22张拉应力值符合设计要求查张拉记录353张拉伸长率6%查张拉记录154同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数1%查张拉记录305合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附预应力张拉记录（O W-6）或（C-W-7）。记录:复核:年月 日后张法分项工程质量检验评定表c in 1 0合同号：工程部位(桩号、墩台号、孑房)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：

29、项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1管道坐标(m m)梁长方向3 0抽查3 0%,每根 查 1 0 个点1 5梁高方向1 02管道间距(m m)同排1 0抽查3 0%,每根查5个点1 0上下层1 03张拉应力植符合设计要求查张拉记录3 04张拉伸长率6%查张拉记录1 55断丝滑丝数钢束每 束 1 根，且每断面不超过钢丝总数1%查张拉记录3 0钢筋不允许合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附预应力张拉记录(O W-6)或(C-W-7)。

30、检验:记录:复核:年月 日预 制 梁（板）分项工程质量检验评定表C I I I 12合同号：工 程 部 位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混 凝 土 强 度（M P a）在合格标准内按附录D检查3 52梁（板）长 度（m m）+5,-1 0用尺量1 53宽度(m m)干接缝（梁翼缘、板）1 0用 尺量3处1 5湿接缝（梁翼缘、板）2 0箱板顶宽3 0腹板或梁肋+1 0,-04高度(m m)梁、板5用尺量2处1 5(2 0)箱梁+0,-55

31、跨径（支1钟心至支座中心）（m m）2 0用尺量56支座表面平整度（m m）2查浇筑前记录57平 整 度（曲）5用2 m直尺检测58横系梁及预埋件位置（m m）5用尺量5 (0)合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附混凝土抗压强度试验记录（1）-4 5）、混凝土工程施工记录（C-W-4）。检验:记录:复核:年月 日梁、板安装分项工程质量检验评定表cIII13合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称建设项目：施工单位：监理单位：检验:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678

32、91 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1支座中心偏 位（m m ）梁5每孔抽查4 6个支座5 0(6 0)板1 02竖直度1.2%吊垂线每孔2片梁2 0(0)3梁、板顶面纵 向 高 程（m m ）+8,-5每孔2片每片3点3 0(4 0)合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：记录:复核:年 月 日钢筋网分项工程质量检验评定表C-III_ 14合同号：P L J工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：上部构造建设项目：平顶山东出口立交桥施工单位：中铁大桥局集团一公司监理单位：宏力工程咨询有限公司检验:项次检查项

33、目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1网的长、宽（n u n）1 0用尺量3 52网眼尺寸（m m）1 0抽查3个网眼3 53对角线差（m m）1 0抽查3 个网眼对角线3 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：记录:复核:年 月 日桥面铺装分项工程质量检验评定表CIII 15合同号：工程部位 分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)权值

34、实得分1强度或压实度在合格标准内按附录B或D检查32厚 度(nn)+10,-55 处/100m23平整改全桥每车道连续检测 每100m计算IRI或82IRI(m/km)3(irm)h(run)每100m3处X 3尺4横坡水泥混凝土3个断面/100m2沥青面层5抗滑构造深度符合设计要求3 处/200m1合 计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日栏杆安装分项工程质量检验评定表CIII16合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或

35、实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1栏杆平面偏位（mm）4每 5根柱拉线检查2 52栏杆扶手平面偏位（mm）33 0 m拉线或用经纬仪检查2 03栏杆柱顶面高差（mm）4抽查2 0%2 04栏杆柱纵横向竖直度（mm）4抽查2 0%2 05相邻栏杆扶手高差（mm）5抽查2 0%1 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日护栏安装分项工程质量检验评定表cIII17合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称建设项目：施工单位：监理单位：检验:项次

36、检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)权值实得权值1混凝土强度(M P a)在合格标准按附录D 检查32断面尺寸(mm)W 8 05尺量：2处按构件总数的3 0%2 8 01 03长 度(mm)+5,-1 0尺量1合 计外观鉴定减分-检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录(D-4 5)记录:复核:年 月 日混凝土护栏分项工程质量检验评定表c i n i s合同号：P L J工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：上部构造建设项目：平顶山东出口立交桥施工单位：

37、中铁大桥局集团一公司监理单位：宏力工程咨询有限公司检验:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1地基压实度(%)符合设计要求检查施工要求1 02基础厚度(mm)1 0%H检查施工要求1 03基础平整度(mr n)1 0检查施工要求1 54护栏地面以上中心高度(mm)1 0直尺:抽查1 0%1 55护栏混凝土强度(M P a)在合格标准内按附录D检查2 5轴线横向偏位(mm)5 0直尺:抽查1 0%2 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：

38、附压实度记录(D-5、D-6)、水泥混凝土强度记录(D-4 5)。记录:复核:年 月 日桥梁总体分项工程质量检验评定表CIII19合同号：P L J 工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：上部构造建设项目：平顶山东出口立交桥 施工单位：中铁大桥局集团一公司 监理单位：宏力工程咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1桥面中线偏位(mm)1 0检查38处2 02桥宽(mm)车行道1 0用尺更3 5 处2 5人行道1 03桥 长(mm)+3 0 0,-1 0 0用测距仪检查1 54引道中心线与桥梁中

39、心线的衔接(mm)2 02 05桥头高程衔接(mm)3用水准仪测量2 0合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附标高测量记录(D-8 0)o检验：记录：复核：年 月 日小型预制件分项工程质量检验评定表cIII20合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)规定分实得分1混凝土强度(M P a)在合格标准内按附录D 检查4 02断面尺寸(mm)W 8 05用尺量2处3 5 8

40、01 03长 度(mm)+5,-1 0用尺量2 545合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录(D-4 5)。检验：记录：复核：年 月 日小型构件安装质量检验评定表cIII21监理单位:工程部位（桩号、墩台号、孑号）：施工单位：中铁大桥局集团一公司合同号：P L J建设项目：平顶山东出口立交桥分部工程名称:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表信合格率（%）规定分实得分1顶面高程（mm）2构件纵垂直度3构件直顺度（mm/m）4外观检查合 计1 0

41、0检验:外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师:质量保证资料减分工程质量等级得分注:附标高测量记录（D-8 0）复核:记录:年 月 日挖孔桩分项工程质量检验评定表c I I I 22合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率（%）规定分实得分1混凝土强度（M P a）在合格标准内按附录D 检查3 52桩位(mm)群桩1 0 0检查纵、横方向2 5排架桩5 03孔的倾斜度0.跳查灌注前记录2 54钢筋骨架底面高 程（mm）5 0查灌注

42、前记录1 5合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土强度记录（D-4 5）、灌注混凝土前记录（C-I V-2）。检验：记录：复核：年 月 日就地浇筑梁(板)分项工程质量检验评定表cIII23合同号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称建设项目：施工单位：监理单位：检验:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、代表值合格率(%)权 值得值实权1混凝土强度(M P a)在合格标准内按附录D 检查32断面尺寸(mm)+8,-5查 3 个断面23长 度(mm)-

43、K),-1 0用尺量14轴线偏位(mm)1 0测量3处25平 整 度(血)82 m直尺检查16支座板平面高差(mm)2查浇筑前记录1789合 计外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附碎抗压强度记录(D-4 5)、测量记录(D-8 0)o记录:复核:年 月 日墩、台安装分项工程质量检验评定表CIII24合同号：工程部位(桩冢墩台号、孔熨：分部工程名称建设项目：施工单位：监理单位：检验:项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1轴线平面位置(mm)10用经纬仪检

44、查302顶面高程(mm)10用水准仪检查303倾斜度(mm)0.3%墩、台高,不大于20用垂线检查204相邻墩、台柱间距(mm)15检 查3处2056789合 计100外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录(D-80).记录:复核:年月伸缩缝安装分项工程质量检验评定表CIII25合同号：P L J 工程部位(桩号、墩台号、孑号)：分部工程名称：上部构造建设项目：平顶山东出口立交桥 施工单位：中铁大桥局集团一公司 监理单位：宏力咨询有限公司项次检查项目规定值或允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定1234567891 0平均、

45、代表值合格率(%)规定分实得分1缝 宽符合设计要求用尺量3 02与桥面高差(m m)2用尺量3 03纵坡(%)大型0.2用水准仪测 量2 0一般0.34横向平整度(m m)3用3 m直尺测量2 05678合 计1 0 0外观鉴定减分检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验：记录：复核：年 月 日钻孔记录表c IV1合同号.施工单位桥梁名称.工程名称 墩(台)号 桩位编号 地面标高(m)设计桩尖标高(m)护筒顶标高(m)护筒底标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (m

46、)钻机类型及编号_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 钻头类型及直径_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (m)时可工作内容钻进深度(m)孔底标高(m)沉淀厚度(mm)倾斜度(%)孔位偏差(mm)地质情况泥 浆其 他年、月、日起止共计钻 杆长 度起钻读数停钻读数本 次进 尺累计进 尺前 后左 右相对密度粘 度时分时分进出进出承包商：技术负责人：记录：复核：项目监理工程师：日期:钻孔桩终孔后灌注

47、混凝土前检验记录表C-IV-2合同号 施工单位 工程名称桥梁 墩(台)号 桩位编号钻孔中出现的问题及处理方法:钻孔开始日期_ _ _ _ _ _ _ 年 一_ _ _ _ _ 月 一_ _ _ _ _ _ 日钻孔完毕日期_ _ _ _ _ _ _ 年 _ _ _ _ _ _月_ _ _ _ _ _ _日设计孔径_ _ _ _ _ _ _ _ _(mm)终孔直径一_(mm)护筒顶标高_(m)护筒底标高设计孔底标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)终孔孔底标高_(m)灌注前孔底标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)沉淀厚度_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

48、_ _ 孔倾斜率一_(%)孔位偏差_(mm)钢筋骨架总长度_ _ _ _ _ _ _ _ _(mm)钢筋骨架底面标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)钢筋骨架分_ _ _ _ _ _ _ _ _.节钢筋骨架每根长度_ _ _ _ _ _(mm)钢筋骨架焊接方法及搭接长度_ _ _ _ _(m m)主筋根数.主筋长度(mm)箍筋加强箍直径(mm)导管直径_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(mm)导管长度:_(mm)导管分_ _ 一_ _ 节_导管底标高_ _ _ _ _ _ _(m)检查意见:检查日期:记录:复核:施工负责人:监理员:钻孔桩水下混凝土灌注记录表C-IV-3合

49、同号_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 施工单位_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 桥梁名称_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _工程名称_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 墩(台)号_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _桩位编号_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _设计钻孔直径_ _ _ _ _ _(廊)设计孔底标高_ _ _ _ _

50、_ _ _ _ _(m)设计桩顶标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)计算混凝土数量_(m3)灌注前孔底标高_ _ _ _ _ _(m)灌注毕桩顶标高_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(m)护筒顶标高_ _ _ _ _ _ _(m)实际混凝土数量_ _ _ _ _ _ _(m3)导管长度_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(nun)导管分_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 节 混凝土标号_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 测深基点标高_ _ _