医学专题一不同生理条件人群的营养.ppt

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1、第二章第二章 健康人群健康人群(rnqn)的营的营养养 第一页,共九十一页。第一节第一节 膳食膳食(shnsh)与营养与营养第二页,共九十一页。(一)食物(一)食物(shw)的分类的分类谷类及薯类谷类及薯类动物性食物动物性食物(shw)豆类及其制品豆类及其制品(zhpn)蔬菜水果类蔬菜水果类纯能量食物纯能量食物第三页,共九十一页。(二)各类食物的营养(二)各类食物的营养(yngyng)特特点点第四页,共九十一页。谷类谷类(grain)荞麦荞麦(qio mi)玉米玉米(ym)大米大米(dm)麦粉麦粉小米小米燕麦燕麦第五页,共九十一页。谷类的营养价值谷类的营养价值机体碳水化合物的主要来源(机体碳水

2、化合物的主要来源(70),),淀粉为主淀粉为主机体蛋白质的重要来源(机体蛋白质的重要来源(815)机体机体B族维生素族维生素的重要来源的重要来源脂肪含量脂肪含量(hnling)低低钙、磷以植酸盐形式存在,难吸收钙、磷以植酸盐形式存在,难吸收第六页,共九十一页。慢性肾功能不全,严格限制蛋白质摄慢性肾功能不全,严格限制蛋白质摄入,入,20g/d,如何安排,如何安排(npi)膳食?膳食?蛋白质谁来供给?蛋白质谁来供给?碳水化合物呢?碳水化合物呢?第七页,共九十一页。慢性肾功能不全患者慢性肾功能不全患者(hunzh)限蛋白膳食内容限蛋白膳食内容第八页,共九十一页。谷类的合理谷类的合理(hl)利用利用提

3、倡粮食混合食用提倡粮食混合食用应安排应安排30左右的其他各类粮食左右的其他各类粮食合理烹饪合理烹饪合理贮存合理贮存(zhcn)避光、通风、阴凉、干燥避光、通风、阴凉、干燥第九页,共九十一页。谷类的结构谷类的结构(jigu)胚芽胚芽(piy)糊粉层糊粉层糙米糙米(com)精白米精白米第十页,共九十一页。合理合理(hl)烹饪烹饪水洗造成营养素损失水洗造成营养素损失水洗温度越高,浸泡时间越长水洗温度越高,浸泡时间越长(yu chn),营,营养素损失越大养素损失越大加热造成营养素损失加热造成营养素损失加碱造成营养素损失加碱造成营养素损失第十一页,共九十一页。豆类豆类(legume)蚕豆蚕豆(cndu)

4、赤豆赤豆(ch du)芸豆芸豆(yndu)黑豆黑豆青豆青豆黄豆黄豆第十二页,共九十一页。(干)豆类的营养成分比较(干)豆类的营养成分比较(bjio)(每(每100g)蛋白质g脂肪g碳水化合物g钙mg铁mg黄豆36.318.425.336711青大豆37.318.329.62405.4黑大豆49.812.118.925010.5红小豆21.70.860.7764.5绿豆23.80.558.8806.8豌豆24.61.057845.7第十三页,共九十一页。大豆大豆(ddu)的营养价值的营养价值蛋白质蛋白质3540脂肪脂肪(zhfng)15%20%碳水化合物碳水化合物2530丰富的丰富的B族维生素族

5、维生素钙、磷、铁、硒等矿物质比谷类高钙、磷、铁、硒等矿物质比谷类高第十四页,共九十一页。豆浆豆浆(dujing)食用注意事项食用注意事项胃、腹腔胃、腹腔(fqing)手术术后患者不宜饮用手术术后患者不宜饮用豆浆豆浆大豆大豆(ddu)低聚糖低聚糖胀气胀气因子因子肠内细菌肠内细菌CO2第十五页,共九十一页。硬果类硬果类(nuts)蛋白质、脂肪、维生素、矿物质丰富蛋白质、脂肪、维生素、矿物质丰富含蛋白质、脂肪较丰富含蛋白质、脂肪较丰富花生、核桃、杏仁、松子、榛子、瓜子花生、核桃、杏仁、松子、榛子、瓜子(guz)、香榧、香榧含糖较丰富含糖较丰富栗子、菱角、莲子栗子、菱角、莲子第十六页,共九十一页。酸性

6、食物酸性食物(shw)还是碱性食物还是碱性食物(shw)第十七页,共九十一页。酸性食品酸性食品食物中含食物中含硫、磷、氯硫、磷、氯等元素的总量较等元素的总量较高,在体内的代谢产物呈酸性。高,在体内的代谢产物呈酸性。鱼、肉、禽、谷类鱼、肉、禽、谷类碱性食品碱性食品食物中食物中钾、钠、钙、镁钾、钠、钙、镁等元素含量等元素含量(hnling)较多,在体内代谢的产物呈碱性。较多,在体内代谢的产物呈碱性。蔬菜、水果、豆类、牛奶蔬菜、水果、豆类、牛奶中性食品中性食品:不含成酸成碱元素:不含成酸成碱元素第十八页,共九十一页。蔬菜蔬菜(shci)的分类的分类叶菜类叶菜类根茎根茎(gnjng)类类瓜茄类瓜茄类豆

7、荚豆荚(duji)类类第十九页,共九十一页。蔬菜蔬菜(shci)(vegetable)蔬菜的营养价值蔬菜的营养价值u维生素维生素、矿物质矿物质的重要来源的重要来源u膳食纤维的重要来源膳食纤维的重要来源u糖、蛋白质、脂肪糖、蛋白质、脂肪(zhfng)含量均不高、根含量均不高、根茎类除外茎类除外u含水量大于含水量大于90第二十页,共九十一页。蔬菜的合理蔬菜的合理(hl)利用利用减少有害物质的摄入减少有害物质的摄入合理烹饪合理烹饪不要放弃不要放弃(fngq)营养素丰富的部分营养素丰富的部分有些蔬菜不宜生吃有些蔬菜不宜生吃含有含有(hn yu)脂溶性脂溶性维生素的食物维生素的食物第二十一页,共九十一页

8、。以下食物在什么以下食物在什么(shn me)情况下不情况下不能吃?能吃?第二十二页,共九十一页。合理合理(hl)烹饪烹饪先洗后切先洗后切急火急火(j hu)快炒快炒加醋或淀粉加醋或淀粉勿挤菜汁勿挤菜汁第二十三页,共九十一页。第二十四页,共九十一页。水果水果(shugu)(fruit)含葡萄糖、果糖、蔗糖(含葡萄糖、果糖、蔗糖(625)维生素维生素C的重要来源的重要来源(liyun)含较多钠钾镁含较多钠钾镁含大量酶和有机酸含大量酶和有机酸含纤维素、半纤维素、果胶含纤维素、半纤维素、果胶第二十五页,共九十一页。合理合理(hl)食用水果食用水果不要不要(byo)以水果代替蔬菜以水果代替蔬菜合适的时

9、间合适的时间如何储存如何储存餐后半小时餐后半小时减肥减肥(jin fi)可餐前可餐前吃吃第二十六页,共九十一页。储存储存(chcn)水果水果通风、不受日光照射的阴凉处通风、不受日光照射的阴凉处放入冷藏室放入冷藏室怕冷水果:香蕉怕冷水果:香蕉(xingjio)、芒果、木瓜、芒果、木瓜第二十七页,共九十一页。肉类肉类(ru li)(meat)第二十八页,共九十一页。肉类肉类(ru li)的营养价值的营养价值优质蛋白质,主要存在于瘦肉中优质蛋白质,主要存在于瘦肉中含氮浸出物含氮浸出物是鲜味的主要来源是鲜味的主要来源矿物质丰富,是铁的良好矿物质丰富,是铁的良好(lingho)来源来源B族维生素丰富,肝

10、脏是维生素的集中地族维生素丰富,肝脏是维生素的集中地以饱和脂肪酸为主。胆固醇主要存在于内脏中,以饱和脂肪酸为主。胆固醇主要存在于内脏中,脑中含量高脑中含量高含糖少含糖少第二十九页,共九十一页。畜肉类畜肉类(ru li)禽肉类禽肉类鱼类:更易消化鱼类:更易消化第三十页,共九十一页。乳类乳类(dairy)富含优质蛋白富含优质蛋白(dnbi)乳糖为主乳糖为主富含钙富含钙,含铁量少含铁量少含有各种维生素含有各种维生素第三十一页,共九十一页。乳制品的种类乳制品的种类(zhngli)酸奶(酸奶(yoghourt)甜炼乳甜炼乳(linr)(concentrated milk)蒸发乳(蒸发乳(evaporat

11、ed milk)全脂奶粉(全脂奶粉(dried full cream milk)脱脂奶粉(脱脂奶粉(evaporated skimmed milk)第三十二页,共九十一页。蛋类蛋类(egg)第三十三页,共九十一页。蛋清蛋清(dnqng)(dnqng)VSVS 蛋蛋黄黄第三十四页,共九十一页。蛋类的营养价值蛋类的营养价值是天然食品中生物价值最高的蛋白质是天然食品中生物价值最高的蛋白质蛋清主要成分为蛋白质蛋清主要成分为蛋白质脂类集中在蛋黄内,包括脂类集中在蛋黄内,包括(boku)脂肪、卵磷脂、胆脂肪、卵磷脂、胆固醇固醇蛋黄中维生素和矿物质丰富,蛋黄中维生素和矿物质丰富,钙、磷、铁、维生素钙、磷、铁

12、、维生素A、D、B族丰富,但不含维族丰富,但不含维生素生素C第三十五页,共九十一页。蛋类的合理蛋类的合理(hl)利用利用生鸡蛋能吃吗?生鸡蛋能吃吗?一天该吃多少一天该吃多少(dusho)蛋?蛋?高烧者为什么不能吃蛋?高烧者为什么不能吃蛋?第三十六页,共九十一页。蛋类的合理蛋类的合理(hl)利用利用不宜生食不宜生食(shn sh)蛋类蛋类生鸡蛋含有抗生物素蛋白和抗胰蛋白酶生鸡蛋含有抗生物素蛋白和抗胰蛋白酶不宜过量食用蛋类不宜过量食用蛋类每人每日食用每人每日食用12个,孕产妇个,孕产妇23个个高烧者不宜食用蛋类高烧者不宜食用蛋类食物特殊动力作用较强食物特殊动力作用较强第三十七页,共九十一页。(三)

13、膳食(三)膳食(shnsh)结构结构膳食膳食(shnsh)结构是指居民消费的食物种类结构是指居民消费的食物种类和数量的相对构成。和数量的相对构成。根据膳食中动物及植物性食物所占的根据膳食中动物及植物性食物所占的比重,以及能量、蛋白质、脂肪和碳比重,以及能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入作为划分膳食结构的水化合物的摄入作为划分膳食结构的标准,可将膳食结构分四种类型:标准,可将膳食结构分四种类型:第三十八页,共九十一页。动植物食物平衡动植物食物平衡的膳食结构的膳食结构(jigu)日本日本特点:谷类消费量特点:谷类消费量94kg/年人,动物性食品年人,动物性食品63kg/年人年人以植物性食物为主以

14、植物性食物为主的膳食结构大多数的膳食结构大多数发展中国家发展中国家特点:谷类消费量大,动物性食品消费量特点:谷类消费量大,动物性食品消费量小。植物性食品占总能量小。植物性食品占总能量90第三十九页,共九十一页。以动物性食物为主以动物性食物为主的膳食的膳食(shnsh)结构结构欧美欧美 特点:谷类摄入少,摄入高能量、特点:谷类摄入少,摄入高能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纤维食物。高脂肪、高蛋白、低膳食纤维食物。地中海膳食结构地中海膳食结构地中海地区居民地中海地区居民 特点:富含植物性食物,食物的加工特点:富含植物性食物,食物的加工程度低,新鲜度高,饱和脂肪酸摄入程度低,新鲜度高,饱和脂肪酸摄入量低

15、,心血管疾病发生率低。量低,心血管疾病发生率低。第四十页,共九十一页。二、二、中国中国(zhn u)居民膳食指南及居民膳食指南及应用应用第四十一页,共九十一页。居民膳食居民膳食(shnsh)宝塔宝塔A A 蔬菜水果类蔬菜水果类B B 奶类豆类奶类豆类C C 禽肉类、鱼虾禽肉类、鱼虾(y xi)(y xi)类、蛋类、蛋类类D D 油脂类油脂类E E 谷类谷类第四十二页,共九十一页。食物多样,谷类为主;食物多样,谷类为主;多吃蔬菜水果和薯类;多吃蔬菜水果和薯类;常吃奶类豆类或其制品;常吃奶类豆类或其制品;经常吃适量鱼、禽、蛋、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;瘦肉,少吃肥肉和荤油;食量和

16、体力活动要平衡,食量和体力活动要平衡,保持适宜体重保持适宜体重(tzhng)(tzhng);吃清淡少盐的膳食;吃清淡少盐的膳食;如饮酒应限量;如饮酒应限量;吃清洁卫生不变质的食物吃清洁卫生不变质的食物19971997年膳食年膳食(shnsh)(shnsh)指南内容指南内容第四十三页,共九十一页。三、平衡三、平衡(pnghng)膳食膳食通过膳食能提供通过膳食能提供(tgng)给机体给机体种类齐全种类齐全、数量充足数量充足、比例合适比例合适的能量和各种营的能量和各种营养素,并与机体的需要保持平衡。养素,并与机体的需要保持平衡。第四十四页,共九十一页。平衡膳食平衡膳食(shnsh)的基本要求的基本要

17、求适量的能量及各种营养素适量的能量及各种营养素各种营养素之间比例合适各种营养素之间比例合适食物无毒无害,保证安全食物无毒无害,保证安全合理的加工合理的加工(ji gng)与烹调与烹调合理的膳食制度及良好的饮食习惯合理的膳食制度及良好的饮食习惯第四十五页,共九十一页。第二节第二节 婴幼儿的营养婴幼儿的营养(yngyng)第四十六页,共九十一页。第四十七页,共九十一页。生理特点生理特点婴儿期婴儿期(01y)生长发育的第一个高峰期生长发育的第一个高峰期消化器官发育消化器官发育(fy)不成熟不成熟 33335075第四十八页,共九十一页。消化系统消化系统(xiohu xtng)不不成熟成熟发育不成熟发

18、育不成熟胃呈水平胃呈水平(shupng)位,胃容量小。位,胃容量小。消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱对食物耐受力差对食物耐受力差第四十九页,共九十一页。能量能量(nngling)的消耗的消耗基础代谢基础代谢(jch di xi)60食物的特殊动力作用食物的特殊动力作用8%活动活动排泄排泄 生长发育生长发育 2535第五十页,共九十一页。蛋白质蛋白质补充代谢丢失补充代谢丢失(dis)新组织需要(正氮新组织需要(正氮平衡)平衡)9 种必须氨基酸(种必须氨基酸(组氨酸组氨酸)过量过量-加重肾脏负担加重肾脏负担不足不足-蛋白质营养不良蛋白质营养不良第五十一页,共九十一页。脂肪脂

19、肪(zhfng)胃容量小,迫切需要高密度高热量的胃容量小,迫切需要高密度高热量的营养素营养素婴幼儿对脂肪的需要量高于成年人婴幼儿对脂肪的需要量高于成年人每日所需脂肪应达其摄入能量的每日所需脂肪应达其摄入能量的3045对婴幼儿的生长发育、神经和脑的发对婴幼儿的生长发育、神经和脑的发育有重要意义育有重要意义不宜不宜(by)以脱脂乳进行喂哺以脱脂乳进行喂哺第五十二页,共九十一页。碳水化合物碳水化合物主要主要(zhyo)的供能物质的供能物质50%出生出生23个月内缺乏淀粉酶个月内缺乏淀粉酶出生出生34个月后添加淀粉类食物个月后添加淀粉类食物第五十三页,共九十一页。矿物质矿物质钙钙营养学会钙推荐营养学会

20、钙推荐(tujin)(tujin)摄入量摄入量出生出生6 6个月个月 400mg/d 400mg/d7 7个月个月2 2岁岁 600mg/d 600mg/d3 3岁岁 800mg/d 800mg/d第五十四页,共九十一页。食物户外运动食物户外运动过量过量-“鬼脸综合征鬼脸综合征”钙剂的正确服用钙剂的正确服用(f yn)方法方法早产儿早产儿巨大巨大(jd)儿儿忌与牛奶忌与牛奶(ni ni)、高草、高草酸含量食物同服酸含量食物同服第五十五页,共九十一页。铁铁4个月后开始添加含铁辅助食品个月后开始添加含铁辅助食品人工人工(rngng)喂养儿喂养儿3个月后开始添加个月后开始添加参考摄入量参考摄入量10

21、mg/d锌锌碘碘第五十六页,共九十一页。常见常见(chn jin)的营养问题的营养问题蛋白质能量蛋白质能量(nngling)营养不良营养不良佝偻病佝偻病缺铁性贫血缺铁性贫血第五十七页,共九十一页。合理合理(hl)喂养喂养婴儿婴儿(yng r)的合理喂养的合理喂养母乳喂养母乳喂养及时添加辅食及时添加辅食幼儿的合理喂养幼儿的合理喂养质优量少易于消化质优量少易于消化三餐二点三餐二点第五十八页,共九十一页。中国中国6060岁以上人口岁以上人口(rnku)(rnku)占全部人口占全部人口(rnku)(rnku)比例()比例()5.57%6.96%10%第五十九页,共九十一页。第六节第六节 老年人的营养老

22、年人的营养(yngyng)第六十页,共九十一页。影响影响(yngxing)老年人营养状况的因老年人营养状况的因素素基础代谢率降低基础代谢率降低身体重要器官的生理功能降低身体重要器官的生理功能降低感觉功能减退感觉功能减退对消化系统的影响对消化系统的影响(yngxing)心血管功能心血管功能肾功能肾功能生化代谢方面生化代谢方面免疫功能低下免疫功能低下第六十一页,共九十一页。老年人的营养老年人的营养(yngyng)需求需求减少热量摄入减少热量摄入以以2039平均体重平均体重65kg(男)或(男)或55kg(女)的热量供给(女)的热量供给(gngj)为基础:为基础:50505959岁岁 减减10%10

23、%60606969岁岁 减减20207070岁以上岁以上(yshng)(yshng)减减3030主要降低碳水化合物和脂肪的摄入主要降低碳水化合物和脂肪的摄入第六十二页,共九十一页。蛋白质蛋白质需要量不低于成人需要量不低于成人动物性蛋白的最好来源动物性蛋白的最好来源(liyun)是鱼类是鱼类脂肪脂肪 占总能量的占总能量的2025%胆固醇胆固醇300mg/d碳水化合物碳水化合物 少蔗糖、适量淀粉、多果糖少蔗糖、适量淀粉、多果糖矿物质矿物质 补充钙、铁、低钠补充钙、铁、低钠(6g/d)维生素维生素 A、E、C第六十三页,共九十一页。营养营养(yngyng)问题问题超重或肥胖超重或肥胖(fipng)骨

24、质疏松症骨质疏松症动脉粥样硬化动脉粥样硬化第六十四页,共九十一页。250300g100g100g250ml300g100g20g第六十五页,共九十一页。老年人膳食老年人膳食(shnsh)饮食多样化饮食多样化主食中包括一定量的粗粮、杂粮主食中包括一定量的粗粮、杂粮每天饮用牛奶每天饮用牛奶(ni ni)或食用奶制品或食用奶制品吃大豆或其制品吃大豆或其制品适量食用动物性食品适量食用动物性食品多吃蔬菜水果多吃蔬菜水果饮食清淡、少盐饮食清淡、少盐第六十六页,共九十一页。动脉粥样硬化者不能吃蛋动脉粥样硬化者不能吃蛋骨质增生患者骨质增生患者(hunzh)(hunzh)不需要补钙不需要补钙没有鳞的鱼胆固醇含量

25、高没有鳞的鱼胆固醇含量高喝肉骨头汤补钙喝肉骨头汤补钙老年人饮食越清淡越好老年人饮食越清淡越好 饮饮食食误误区区第六十七页,共九十一页。骨质疏松症骨质疏松症!目前全世界目前全世界约2 2亿人患有骨人患有骨质疏松,疏松,其其发病率已病率已跃居常居常见病、多病、多发病的病的第七位第七位!目前医学上目前医学上还未有安全而有效的根未有安全而有效的根治方法治方法(fngf)(fngf),帮助已疏松的骨骼恢复,帮助已疏松的骨骼恢复原状原状第六十八页,共九十一页。骨质疏松症预防骨质疏松症预防(yfng)均衡饮食、补充钙质均衡饮食、补充钙质运动运动钙制剂钙制剂(zhj)注意烹饪方法注意烹饪方法限制饮酒、戒烟限制

26、饮酒、戒烟第六十九页,共九十一页。第七节第七节 孕妇孕妇(ynf)的营养的营养第七十页,共九十一页。孕期营养不良对胎儿孕期营养不良对胎儿(ti r)的影响的影响早产儿及新生儿低出生体重发生率增加早产儿及新生儿低出生体重发生率增加胎儿胎儿(ti r)先天性畸形发生率增加先天性畸形发生率增加围生期婴儿死亡率增加围生期婴儿死亡率增加影响婴儿的体格和智力发育影响婴儿的体格和智力发育第七十一页,共九十一页。生理特点生理特点消化系统消化系统:妊娠反应、胃反流、便秘妊娠反应、胃反流、便秘血容量增血容量增加加(zngji),易出现生理性贫血,易出现生理性贫血器官负荷增加器官负荷增加代谢加快与体重增加代谢加快与

27、体重增加对营养素的需求增高对营养素的需求增高第七十二页,共九十一页。孕妇的营养孕妇的营养(yngyng)需求需求能量能量(nngling)额额外外能能量量消消耗耗胎儿代谢胎儿代谢胎儿新组织形成胎儿新组织形成(xngchng)及增长及增长基础代谢率升高基础代谢率升高不足不足低出生体重儿低出生体重儿过量过量巨大儿巨大儿第七十三页,共九十一页。孕妇孕妇(ynf)每天能量和蛋白质的参考摄入量每天能量和蛋白质的参考摄入量 -人人群群 热量(千卡)热量(千卡)蛋白质(克)蛋白质(克)-非孕妇女非孕妇女2100 65 -孕孕中期中期2100+200 65+15 -孕晚期孕晚期 2100+200 65+25

28、-第七十四页,共九十一页。蛋白质蛋白质用用途途供组织增长供组织增长(zngzhng)贮备蛋白质贮备蛋白质不足不足(bz)影响影响(yngxing)胎儿生长发育胎儿生长发育过量过量增加孕妇负担增加孕妇负担膳食中应有膳食中应有1/31/3以上为优质蛋白质以上为优质蛋白质第七十五页,共九十一页。脂类脂类缺乏:推迟脑细胞的分裂与增殖缺乏:推迟脑细胞的分裂与增殖 影响影响(yngxing)脂溶性维生素的吸收脂溶性维生素的吸收DHAARA亚麻酸亚麻酸大豆油大豆油亚麻子油亚麻子油鱼、鸡蛋黄鱼、鸡蛋黄亚油酸亚油酸植物油植物油第七十六页,共九十一页。钙钙充足的钙充足的钙胎儿骨骼和牙齿正常胎儿骨骼和牙齿正常(zh

29、ngchng)发育发育维持孕妇自身各项生理功能维持孕妇自身各项生理功能缺钙缺钙高危妊娠、骨软化症和胎儿畸形高危妊娠、骨软化症和胎儿畸形钙钙 适宜摄入量(适宜摄入量(AI)孕早期:孕早期:800mg/d孕中期:孕中期:1000mg/d孕后期:孕后期:1200mg/d第七十七页,共九十一页。名称钙含量名称钙含量牛奶110干黑木耳300黄豆200干海带445嫩豆腐150鲫鱼132豆腐干600猪肉11鸡蛋60虾皮2000蛋黄134标准米10常见食物常见食物(shw)中的钙含量(中的钙含量(mg/100g)第七十八页,共九十一页。铁铁我国孕妇我国孕妇(ynf)贫血患病率平均为贫血患病率平均为30缺铁缺铁

30、妊高征妊高征胎儿胎儿(ti r)易早产易早产富含铁的食物富含铁的食物猪肝猪肝(zh n)、猪血、瘦肉、猪血、瘦肉黑木耳、海带、大豆、蛋黄、苋菜黑木耳、海带、大豆、蛋黄、苋菜第七十九页,共九十一页。名称铁含量猪肝25黄豆11猪血15干黑木耳120鸡蛋2.8蛋黄10常见常见(chn jin)食物中的铁含量食物中的铁含量(mg/100g)第八十页,共九十一页。碘碘缺乏:克汀病缺乏:克汀病食盐强化食盐强化(qinghu)碘每周进食一次富碘海碘每周进食一次富碘海产品产品锌锌牡蛎牡蛎 47mg/100g鲫鱼鲫鱼3.3mg/100g钠钠第八十一页,共九十一页。脂溶性维生素脂溶性维生素维生素维生素A:缺乏或过

31、多均可引起胎儿畸:缺乏或过多均可引起胎儿畸形形维生素维生素K:防止母体凝血障碍和新生儿防止母体凝血障碍和新生儿出血出血维生素维生素D:对牙齿和骨骼:对牙齿和骨骼(gg)的形成重要的形成重要维生素维生素E:减少自然流产和死胎减少自然流产和死胎第八十二页,共九十一页。叶酸叶酸(y sun)缺乏缺乏流产、早产、死产、高危妊娠、产后流产、早产、死产、高危妊娠、产后(chn hu)出血出血先天性神经管畸形先天性神经管畸形孕妇孕妇(y(y nfnf)叶酸的推荐摄入量叶酸的推荐摄入量 600 600g/dg/d第八十三页,共九十一页。常见的营养常见的营养(yngyng)问题问题妊娠呕吐妊娠呕吐妊娠期贫血妊娠

32、期贫血(pnxu)妊娠合并高血压妊娠合并高血压第八十四页,共九十一页。妊娠妊娠(rnshn)呕吐呕吐膳食易消化,避免膳食易消化,避免(bmin)油腻,少量多餐油腻,少量多餐严重妊娠反应应静脉供给营养素严重妊娠反应应静脉供给营养素纠正水和电解质紊乱:少量多次饮水或流质纠正水和电解质紊乱:少量多次饮水或流质补充能量、注意三大营养素平衡补充能量、注意三大营养素平衡全面补充维生素:各种新鲜蔬菜、瓜果及干果全面补充维生素:各种新鲜蔬菜、瓜果及干果禁用酒、浓茶、咖啡禁用酒、浓茶、咖啡中医食疗:生姜中医食疗:生姜第八十五页,共九十一页。妊娠妊娠(rnshn)合并高血压合并高血压适量脂肪摄入适量脂肪摄入肾功能

33、正常者补充足量的优质蛋白肾功能正常者补充足量的优质蛋白增加钙、锌的摄入增加钙、锌的摄入限制能量限制能量(nngling)摄入摄入适当减少钠盐摄入量适当减少钠盐摄入量第八十六页,共九十一页。对消化系统对消化系统(xiohu xtng)的影响的影响唾液腺分泌减少唾液腺分泌减少牙齿松动牙齿松动(sngdng)脱落脱落胃酸分泌减少胃酸分泌减少胆汁分泌减少胆汁分泌减少胃肠蠕动降低胃肠蠕动降低第八十七页,共九十一页。母乳喂养的优点母乳喂养的优点(yudin)蛋白质:以乳清蛋白为主,必需氨基蛋白质:以乳清蛋白为主,必需氨基酸比例合适酸比例合适脂肪:较多多不饱和脂肪酸脂肪:较多多不饱和脂肪酸碳水化合物:乙型乳

34、糖碳水化合物:乙型乳糖维生素和矿物质:铁、维生素和矿物质:铁、vitD生物生物(shngw)活性物质活性物质第八十八页,共九十一页。母乳喂养的优点母乳喂养的优点(yudin)物美价廉物美价廉促进促进(cjn)感情交流感情交流促进产后康复促进产后康复第八十九页,共九十一页。添加添加(tin ji)辅食辅食24W:维生素:维生素D56W:添加果汁:添加果汁(guzh)菜汁菜汁34M:蛋黄、肉末、肝泥、菜泥:蛋黄、肉末、肝泥、菜泥56M:粥、乳儿糕、烂面:粥、乳儿糕、烂面68M:饼干、鱼、蛋:饼干、鱼、蛋1Y:软饭、挂面、水饺:软饭、挂面、水饺第九十页,共九十一页。内容(nirng)总结第二章 健康人群的营养。机体蛋白质的重要来源(815)。(干)豆类的营养成分比较(每100g)。碳水化合物2530。B族维生素丰富,肝脏是维生素的集中地。每人每日食用12个,孕产妇23个。动植物食物(shw)平衡的膳食结构日本。以植物性食物(shw)为主的膳食结构大多数发展中国家。特点:谷类消费量大,动物性食品消费量小。以动物性食物(shw)为主的膳食结构欧美。特点:谷类摄入少,摄入高能量、。胃呈水平位,胃容量小第九十一页,共九十一页。

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