基本救护技术-心肺复苏.ppt

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1、珍惜生命珍惜生命 从你我做起从你我做起心肺复苏术心肺复苏术可以导致可以导致呼吸呼吸呼吸呼吸心跳心跳心跳心跳骤停!骤停!骤停!骤停!急病急病急病急病(心心心心脏病)脏病)脏病)脏病)创创创创 伤伤伤伤中中中中 毒毒毒毒溺溺溺溺 水水水水触电、雷击触电、雷击触电、雷击触电、雷击运动猝死运动猝死有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人,有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人,在运动中或运动后在运动中或运动后2424小时小时内的意外死亡内的意外死亡猝死发生在运动中或运动后,而且患者从猝死发生在运动中或运动后,而且患者从发病到死亡也就在几十秒、几分钟之内发病到死亡也就在几十秒、几分钟之内过程自发、意外发生、进

2、展迅速过程自发、意外发生、进展迅速运动猝死运动猝死原因原因进行紧张激烈的体育活动时,体内代谢速进行紧张激烈的体育活动时,体内代谢速率过快,心肌需氧量增加率过快,心肌需氧量增加易出现易出现心肌缺血缺氧心肌缺血缺氧,引起心肌梗死,引起心肌梗死造成严重的造成严重的心律失常心律失常,导致心脏骤停猝死,导致心脏骤停猝死 诱发因素诱发因素多发于多发于3030岁以下,又以岁以下,又以1515至至2020岁岁年龄段更年龄段更集中,男性猝死率大大高于女性集中,男性猝死率大大高于女性情绪不稳定过于紧张情绪不稳定过于紧张饱食后运动或运动后立即热水浴饱食后运动或运动后立即热水浴冬天在寒冷的气候环境里,若运动方式过冬天

3、在寒冷的气候环境里,若运动方式过于激烈,也易导致猝死于激烈,也易导致猝死时间就是生命!时间就是生命!1818秒秒后脑缺氧后脑缺氧3030秒秒后昏迷后昏迷6060秒秒脑细胞开始死亡脑细胞开始死亡6 6分钟分钟全部死亡全部死亡1010分钟分钟不可逆转的死亡不可逆转的死亡4-6分分钟为抢钟为抢救的黄金救的黄金时间时间!心肺复苏心肺复苏(CPR)(CPR)指对指对心跳、呼吸骤停心跳、呼吸骤停患者采患者采取取“救命技术救命技术”,使其,使其循环、呼循环、呼吸和大脑功能吸和大脑功能得以恢复。得以恢复。心肺复苏心肺复苏适应证适应证:挽救挽救心跳、呼吸骤停心跳、呼吸骤停病病人的技术。人的技术。心肺复苏心肺复苏

4、目的目的 挽救生命,恢复患者中断的心跳、呼吸;挽救生命,恢复患者中断的心跳、呼吸;恢复大脑功能,避免和减少恢复大脑功能,避免和减少“植物状态植物状态”、“植物人植物人”的发生。的发生。心肺复苏适应证与目的BLS 心肺复苏操作程序第一步:评估、判断第三步:调整体位第四步:胸外按压第二步:呼救求援第六步:人工呼吸第五步:打开气道现场评估现场评估:快速检查现场安全性;快速检查现场安全性;确定事因;确定事因;个人防护。个人防护。现场评估安全,现场评估安全,个人防护已做好个人防护已做好第一步:评估、判断 1 1、判断意识、判断意识拍打双肩,凑近耳拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:边大声呼唤:“喂!喂!你怎么了

5、?你怎么了?”如均无反应,则确如均无反应,则确定为意识丧失定为意识丧失轻拍重喊轻拍重喊2、判断、判断呼吸呼吸眼看胸廓眼看胸廓5-10S无呼吸无呼吸无心跳无心跳在原地高声呼喊在原地高声呼喊在原地高声呼喊在原地高声呼喊:“快来人呐!救命啊!快来人呐!救命啊!”:“我是救护员我是救护员我是救护员我是救护员”:“请这位先生(女士)快请这位先生(女士)快请这位先生(女士)快请这位先生(女士)快帮忙拨打帮忙拨打帮忙拨打帮忙拨打120120120120,并把结果反馈,并把结果反馈,并把结果反馈,并把结果反馈一下!一下!一下!一下!”:“会救护的请和我一起来会救护的请和我一起来会救护的请和我一起来会救护的请和

6、我一起来救护!救护!救护!救护!”快来人呐!快来人呐!救命啊!救命啊!第二步:呼救求援意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,求助他人帮助意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,求助他人帮助报警时需告之报警时需告之意外发生地点;意外发生地点;现场可联络电话;现场可联络电话;报案人姓名;报案人姓名;发生意外原因;发生意外原因;患病、受伤者数目;患病、受伤者数目;伤员情况:伤员情况:切记不要先切记不要先挂断电话!挂断电话!复苏体位复苏体位仰卧位(仰卧位(就地!就地!)救护员位于伤病员一侧救护员位于伤病员一侧将伤病员双上肢向头部方向伸直将伤病员双上肢向头部方向伸直将伤病员远小腿放在近小腿上,两将伤病员远

7、小腿放在近小腿上,两腿交叉腿交叉一手托伤病员后头颈部,一手插入一手托伤病员后头颈部,一手插入其远侧腋下或胯部其远侧腋下或胯部第三步:调整体位早期徒手心肺复苏早期徒手心肺复苏 C 胸外心脏按压 A 打开气道 B 人工呼吸成人颈动脉搏动检查成人颈动脉搏动检查 中、食指横放中、食指横放颈部中央,向气颈部中央,向气管一侧轻按滑动管一侧轻按滑动 时间时间5-10S5-10S专业人士专业人士第四步第四步胸外心脏按压胸外心脏按压(Circulation,C)(Circulation,C)部位部位:两乳头联线中点两乳头联线中点胸外心脏按压胸外心脏按压(Circulation,C)(Circulation,C)

8、肘关节伸直,手指相扣肘关节伸直,手指相扣双臂与患者胸部双臂与患者胸部垂直垂直下压和放松时间为下压和放松时间为1:11:1手掌根部始终紧贴胸部手掌根部始终紧贴胸部成成人人按按压压方方法法C C人工循环人工循环按压幅度按压幅度:至少至少5cm(成人成人)按压频率按压频率:至少至少100100次次/分钟分钟(所有患者所有患者)指南指南20102010要求:要求:按压应有力而快速按压应有力而快速 尽量不间断尽量不间断 保证每次按压后胸廓回弹保证每次按压后胸廓回弹双人双人CPRCPR单人单人CPRCPR第五步第五步A A:打开气打开气道道开放气道之前开放气道之前清理口腔清理口腔(将病人头偏向一侧(将病人

9、头偏向一侧)双手托颌法双手托颌法 (脊椎损伤时采用)(脊椎损伤时采用)仰头举颏法仰头举颏法儿童头部后仰60度婴儿30度第六步第六步B.B.人工呼人工呼吸吸口对口吹气口对口吹气 怎样进行怎样进行口对口人工呼吸?口对口人工呼吸?仰头举颏打仰头举颏打开气道;开气道;捏紧鼻孔;捏紧鼻孔;张大口包紧张大口包紧其口唇;其口唇;深吸气后立深吸气后立即吹气即吹气B B人工呼吸人工呼吸 连续吹连续吹2 2口气口气缓慢吹气,每次持续缓慢吹气,每次持续1 1秒秒有效指征:胸廓有起伏即可有效指征:胸廓有起伏即可通气频率:通气频率:10101212次次minmin (8 8岁者岁者12122020次次minmin)u

10、指南指南20102010规定规定 :牙关紧闭牙关紧闭时如何进行人工呼吸?时如何进行人工呼吸?口口对对鼻鼻呼呼吸吸B B与与C C反复交替进行,胸部按压反复交替进行,胸部按压与人工呼吸的比例为与人工呼吸的比例为3030:2 2B B与与C C交替进行五个回合为一个交替进行五个回合为一个 周期周期心肺复苏有效指征心肺复苏有效指征自主呼吸逐渐恢复自主呼吸逐渐恢复触摸到规律的颈动脉搏触摸到规律的颈动脉搏动动面色转为红润面色转为红润双侧瞳孔缩小双侧瞳孔缩小 眼球活动,手脚抽搐开眼球活动,手脚抽搐开眼球活动,手脚抽搐开眼球活动,手脚抽搐开始呻吟等始呻吟等始呻吟等始呻吟等心肺复苏可以终止的条件心肺复苏可以终

11、止的条件伤病员已经恢复自主伤病员已经恢复自主伤病员已经恢复自主伤病员已经恢复自主呼吸和心跳呼吸和心跳呼吸和心跳呼吸和心跳有专业医务人员接替有专业医务人员接替有专业医务人员接替有专业医务人员接替抢救抢救抢救抢救医务人员确定被救者医务人员确定被救者医务人员确定被救者医务人员确定被救者已经死亡已经死亡已经死亡已经死亡有效连续抢救超有效连续抢救超过过3030分钟分钟如果呼吸、脉搏存在如果呼吸、脉搏存在 可将昏可将昏迷的伤病迷的伤病员翻成侧员翻成侧卧位,防卧位,防止口腔内止口腔内分泌物或分泌物或呕吐物堵呕吐物堵塞气道塞气道1234 即专业急救人员到达现即专业急救人员到达现场后,通过用药进行的抢救场后,通过用药进行的抢救治疗治疗有效的高有效的高级级生命支持生命支持综综合的心合的心脏骤脏骤停后治停后治疗疗珍惜生命珍惜生命 救人救己救人救己 !谢谢大家!

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