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1、 病案室工作总结医院病案室工作总结(9篇)最新病案室工作总结(推举)一 1、全院总住院人数：14461人次 2、全院出院人数：14439人次 3、全年门诊总人次：150615人次 4、病床使用率：83.9% 5、平均住院日：12.6天 6、病床周转次数：24.1次 7、治愈好转率：99.3% 8、入院3日确诊率：100% 9、甲级病历率：99.3% 10、无菌手术切口愈合率：91.9% 11、无菌手术切口感染率：0.3% 12、危、急、重病人占收治病人数： 13、危重病人抢救胜利率：96.6% 14、入出院诊断符合率：99.9% 15、手术前后诊断符合率：100% 全年病历3日归档率：93.2
2、%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未到达二甲标准要求(90%)，分析缘由主要有以下几点： 1、思想上不够重视，主管医师整理不准时，质控人员质检不准时。 2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不准时。 3、专题上级医师签字不准时。 1、病历的储存和保存在病案治理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历爱护的关键环节。因我院条件有限，病历库房较紧急，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、枯燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能准时整理、装订、归档，
3、保证每份病历的完整性，不错装、漏装。依据国际疾病分类与代码(icd10)、手术操作分类(icd9cm3)对每份出院病历进展疾病分类编码，同一病人屡次住院已经做到病案号唯一。 2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并催促当事人准时归还。对归还的病历进展核对，使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热忱接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。 医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、精
4、确、准时。 科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。于今 年10月份积极参与医院组织的“改善医院效劳形象”活动。并依据工作岗位要求写出相应效劳承诺，制定了活动规划，依据规划再次组织科内人员进展医院治理手册和医院员工手册学习，参照手册进展自查自纠，加强医院效劳流程认知，加强科室成员自主效劳意识。经过大家的努力在医院的“改善效劳形象”的考核中取得了较好的成绩。 1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进展疾病分类编码或相关数据统计时因专业学问的缺乏，局部疾病进展分类编码、数据统计时难以做到100%的精确。 2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人，
5、持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。 3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏效劳热忱，做事欠积极主动，同事间协作性差。 最新病案室工作总结(推举)二 20-年在领导的关怀和培育以及同事的帮忙下，不断加强业务学习，对工作精益求精，与科室人员团结协作、共同努力，圆满地完成了各项工作，个人业务力量也取得了肯定的进步，现将工作学习状况总结如下： 一、思想上： 喜爱祖国、喜爱中国共产党、喜爱本职工作;自觉维护祖国统一，维护民族团结，反对民族分裂，旗帜鲜亮地反对“三势力”;爱岗敬业、尽职尽责。准时完成领导交付的工作，与医院各科室工作人员处理好关系，留意自己的一言一
6、行，善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗寻常心，对人对事的处理得当，尤其是对待病人和家属需要足够的急躁，准时了解病人和家属的需求，尽可能的帮忙有需要帮忙的人;仔细学习法律法规，做到知法、懂法、守法，仔细学习党的群众路线教育实践活动，并在活动中进展了批判与自我批判，虚心承受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作，不断催促门急诊安保人员做好登记、检查工作，不定时巡察科室并准时解决发觉的问题。 二、工作中： 本着对工作积极、仔细、负责的态度，仔细遵守各项规章制度，听从医院及科室的安排，保持办公环境的干净，做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累，做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以
7、来，仔细学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计学问，虚心向领导、前辈请教，俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起，因此我利用业余时间不断给自己充电，看专业书，参加病案相关群，跟前辈们学习编码相关学问。在医院给我供应外出学习时机时，我珍惜每一次学习时机，遵守课堂纪律，做好课堂笔记，提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑，准时向教师请教并与授课教师建立了良好的师生友情，这为日后的工作供应了很大的帮忙，通过外出学习，将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高了编码的精确率。自七月份全面接手统计报表后，在兄弟科室的帮忙与协作下，按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习，不断积存，使工作效
8、率和工作质量有了较大提高，较好地完成了各项工作任务。 三、考勤方面： 严格遵守考勤制度，按时参与医院及科室的各项学习、会议及考试，做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗，全年考勤全勤，无病假、事假，年休假由于工作需要还有4天未休。 四、取得的成绩： 学会了编码工作并取得自治区级相应资质，学会了病案统计工作，能独立完成月报表、季度报表及网络直报，并能按时统计发放报表，完成连续教育学分31分。 固然在许多方面我照旧存在很多的缺乏，遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结熟悉到自己所存在的问题，决心在以后的工作中加以改良和解决，准时完成领导赐予的各项任务，提高自身素养，在以后的工作生活中确定自己的目标，并
9、向着自己定制的目标而去努力工作。 最新病案室工作总结(推举)三 在医疗体制改革的浪潮中，为适应广阔患者的需求，我国医院的进展突飞猛进。病案信息统计治理工作越来越受到各大医院领导的重视。尤其是我国社会保险的新形势drgs付费更是与病案信息治理密不行分，因此我们病案室今后将面临更加严峻的考验。20xx年我们虽然取得了一点成绩，但存在的缺乏还许多，与上级医院相比还存在着很大的差距，主要表达在以下几方面， （1）医院病案信息治理系统落后。 （2）病案首页系统陈旧，使病案治理工作处于被动局面。 （3）病案专业治理人才缺乏。 （4）病案信息统计技术及疾病分类技术水平相对不高。 （5）电子病历的推广还需进一
10、步讨论，机打病历的”治理有待于进一步提高。 （6）病历书写质量及临床路径治理，应注意十四项核心制度的落实及病历内涵的检查，纠错，反应及整改。以确保医疗质量的不断提高。 （7）在大数据时代，我科的病案信息治理理念及技能，跟不上时代的步伐。 依据上述缺乏之处，为更好完成20xx年工作特制定工作规划如下： （1）仔细学习执行最新病历书写标准20xx版。在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、精确、准时、完整、标准。 （2）按二级医院的相关要求。今年在执行新病历书写标准的根底上。协作医院将新病案首页的更改工作妥当完成。 （2）明确病案室各岗位职责，帮助医务处及临床科室保障归档病历质量。 （1）2
11、0xx依据以往外出学习医院治理及新的病案信息统计治理理念，组织本科工作人员培训学习，更新业务学问，提高专业技术力量，紧跟时代步伐，并渐渐渗透给临床科室相关人员。 （2）本年度我科将帮助医务处对临床科室相关人员进展培训。主要内容为：“20xx年版病历书写标准、临床路径治理、十七项核心制度的落实、国际疾病分类及手术分类 “icd10及icd9 cm3”以及drgs付费的相关学问”。重点是培训临床医生病历书写的内涵。提高病历质量，保证医疗安全。 （3）为加快医院信息系统建立步伐，适应医院建立进展和治理的需求，望医院能组织相关科室学习“有纸化电子病历”的书写标准及质量治理要求，临床路径病种的标准化治理
12、，并渐渐渗透“无纸化电子病历”的相关学问，为今后的病案治理打下坚实的根底。 （4）依据二甲医院评审要求完善“病案示踪系统”及病案借阅制度，从而保证病案的归还率和可获得性。 严格遵守病历复印复制制度，对待前来复印病历资料的各类人员要做到语言文明，态度和气，效劳热忱。对其所提出的问题要急躁解答，主动帮忙，要切实把我院医疗质量效劳年的精神落到实处。 我国目前医疗保险的形势是drgs付费和pps系统应用，drgs是把患者病情和医疗消耗统一的病历分类系统。pps又叫预付费系统，是真实客观的评价，采纳先评价，预付费，转变国家后付费制为预付费制度。我科将带头组织学习drgs付费的相关学问，以适应将来新医改的
13、形势。 综上所述，作为病案信息治理人员，我们将竭尽所能，保持成绩，弥补缺乏，切实提高我院的病案治理水平，为我院的进展增砖填瓦。 最新病案室工作总结(推举)四 医院病案统计工作总结我国自改革开放以来国民经济连年高速增长，医院现代化步伐也有较快的进展,能说明医院现代化进展的信息病案、统计工作,在为医疗、教学、科研和治理效劳的同时,也从一个方面用数据显现医院现代化科学技术、先进仪器设备和效劳态度的变化程度。 我国医院病案、统计工作近十年来变化之大、速度之快是常人难以想像的,它在多方面已与国际接轨,许多医院马上与世界兴旺国家并驾齐驱。详细表现： 一、过去病案制卡、登记,统计制表都是手工操作,现在已使用电脑。 (一)过去做疾病分类、医疗(手术)操作分类、姓名、医生和随诊索引卡片;住院病人、死亡病人、尸体病理检查都设有登记簿,全是手工操作。现在多数医院在门诊挂号室、住院处、病房、病案、统计科(室)都设有电脑,这些部门分工将“病案首页”分别按要求仔细负责一项不漏地输入电脑,即能调出所需各种索引卡片和各种登记工程。卫生行政治理部门规定报送的“医院住院病人疾病分类”统计报表数据,也能按要求从电脑中调出。 (二)过去医院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人数日报,由各临床科填报,同时填报“出院病人卡片”(病案首页