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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师练习试卷理医师练习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品 3 天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会【答案】C2、患者，女性，31 岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。A.补益心脾，养血安神B
2、.益气镇惊，安神定志C.疏肝泻火，镇心安神D.清心泻火，安神宁心E.滋阴降火，养心安神【答案】C3、女，67 岁，2 型糖尿病病史 12 年，在乡卫生院接受健康管理 10 年，最近 3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖 8.0mmol/L，无其他症状、体征。经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括（）。A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖监测D.血常规检查E.控酒指导【答案】D4、女性，25 岁。产后第 4 天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞 25/HP，血白细胞 18109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B
3、.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】D5、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.是否有利于推动社会文明的进步B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人D.是否得到绝大多数人的支持E.是否有利于
4、促进眼科医学的发展【答案】B6、男性，36 岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现()A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血【答案】C7、铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药A.510 天B.712 天C.24 周D.46 个月E.1 年【答案】D8、20 世纪后期以来，影响健康最主要的因素是A.生物因素B.行为生活方式C.环境因素D.卫生服务因素E.社会制度【答案】B9、一男性患者，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈
5、柠檬色D.皮肤呈黄绿色E.胆囊光滑【答案】A10、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左与右E.以上都不是【答案】C11、女性，45 岁，肥胖多年，近日诊断为 2 型糖尿病，来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.双胍类B.磺脲类C.格列奈类D.噻唑烷二酮类E.a 葡萄糖苷酶抑制剂【答案】A12、男，家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状，随后到村卫生室就诊，医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是（）。A.就地治疗，治疗无效再转诊B.让家属接回家，居家隔离C.立即进行疫情报告并转诊D.立即转诊，不用报告疫情E.疑似病例等确诊后再转诊【答案】C1
6、3、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对 34 名 6 岁儿童接种白破疫苗。当天晚上 1 人出现发热，体温 37.4，1 人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。A.异常反应B.一般反应C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反应【答案】B14、三部脉脉来充实有力，其势来盛去亦盛的脉象是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】B15、以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是A.以公有制为主导B.多种所有制形式共同发展和完善C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成D.乡（镇）卫生院为龙头E.村卫生室为基础【答案】D16、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.
7、内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A17、麻疹并发肺炎者应隔离至A.出疹后 3 天B.出疹后 5 天C.出疹后 10 天D.出疹后 15 天E.肺炎痊愈【答案】C18、根据国家基本公共卫生服务规范要求，老年人健康管理的服务对象是（）。A.55 岁及以上常住居民B.60 岁及以上常住居民C.65 岁及以上常住居民D.70 岁及以上常住居民E.75 岁及以上常住居民【答案】C19、患者女性，55 岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血 12 小时后，突起寒战、高热、头痛，血压 12090mmHg，应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应【答案】B20、奇经的功
8、能之一是A.进一步密切了十二经脉之间的联系B.维络诸阴经、阳经C.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系D.能约束纵行诸经E.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在肢体的联系【答案】A21、房颤听诊特点以下正确的是A.能听到心房颤动音B.第一心音强弱均等C.脉率少于心率D.心律规则E.心率常在正常范围【答案】C22、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径 1520m，菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆
9、形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝【答案】C23、男，37 岁，腹泻半年，57 次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降 15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体 T 37.9，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞 23 个/高倍视野。（）外周血检查结果最有助于明确诊断的是（）。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4T 淋巴细胞减少E.血红蛋白下降【答案】D24、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生 DNA 螺旋酶B.产生-内酰胺酶C.产生
10、氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜药物泵出蛋白【答案】B25、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D26、某男患者，65 岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于人道，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.在医院内，病人有安全感，心理状态好B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁D.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人E.病人家属
11、已同意支持医药费，对医院经济管理无影响【答案】B27、患者男性，66 岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠针治疗 10 天后咳嗽咳痰好转，化疗 2 周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌，以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病【答案】D28、患者，女，10 岁。症见食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。治疗宜选用保和丸。A.清热B.利湿C.和胃D.健脾E.理气【答案】C29、某咨询专家，被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员，根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价，下列非不纳入国家目录遴选范围的是A.
12、主要用于滋补保健作用，易滥用的B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化C.含有国家濒危野生动植物药材的D.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的【答案】B30、呕吐酸腐气味食糜者多见于A.颅内瘀血B.脾胃虚寒C.暴饮暴食D.热扰神明E.颅内肿瘤【答案】C31、下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻【答案】C32、男，35 岁。1 年前发现 HBsAg 阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10 天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近 3 天出现尿黄、眼黄。查体：皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下 2
13、cm，有压痛，肝区叩击痛（）。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素 70mol/L，血脂正常，抗HAVIgG（），HBsAg（），HBeAg（），抗 HBcIgM（）。最可能的诊断是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝【答案】C33、5A 戒烟法不包括下列哪个方面A.询问烟草使用情况B.评估戒烟的意愿C.安排随访D.达成共识E.帮助尝试戒烟【答案】D34、男性，25 岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第 2 天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹
14、，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞，肢体坏死【答案】C35、男，69 岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰 28 年，气促 10 年。近 2 天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘，不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率 115 次/分。下列治疗措施中不妥的是（）。A.口服泼尼松龙B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服头孢呋辛E.沙丁胺醇雾化吸入【答案】C36、一个健康 5 岁小儿，体格生长发育正常。A.3 个B.4 个C.6 个D.8 个E.9 个【答案】C37、医务人员根据确定的医学行为目标
15、拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学道德修养B.医学伦理决策C.医学伦理难题D.医学道德教育【答案】B38、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.夏威夷宣言B.日内瓦协议C.赫尔新基宣言D.东京宣言【答案】A39、某老人，70 岁，在本辖区内建立健康档案，想了解自己个人序号，居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制A.3B.4C.5D.1E.2【答案】B40、麻疹并发肺炎者应隔离至A.出疹后 3 天B.出疹后 5 天C.出疹后 10 天D.出疹后 15 天E.肺炎痊愈【答案】C41、婴儿，6 月龄。5 月龄的疫
16、苗还未接种，按照国家免疫规划程序，此时应补种和正常接种的疫苗是（）。A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙脑疫苗【答案】B42、某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区 70高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标【答案】B43、某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，以激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为A.A 型B.B 型C.C 型D.O 型E.AB
17、型【答案】A44、治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛E.以上均非【答案】D45、某卫生部门欲通过个案调查，查清抑郁症的发病经过，采取针对措施，防止或减少类似病例的发生，若想获得较高的应答率，应采取以下哪种方法A.信访B.面访C.电话访问D.自填问卷调查E.实验室检查【答案】B46、某市贫困、处于不洁饮食环境居民 278.52 万人，2012 至 2013 年该地区新出现的细菌性痢疾患者 3684 名，欲计算该疾病的流行特征，应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】A47、
18、女，30 岁，妊娠 16 周。近日因感冒出现发热等症状。最适宜选择的解热镇痛药是（）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】A48、女性，55 岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积 59fl，平均红细胞血红蛋白浓度 28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁 450g/L，总铁结合力 4800g/L。A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性炎症性贫血【答案】A49、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气血流比例失调【答案】A50、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生 DNA 螺旋酶B.产生-内酰胺酶C.产生氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜药物泵出蛋白【答案】B