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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师押题练习试卷理医师押题练习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、2013 年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族【答案】B2、气的生成与下列哪些关系不密切A.脾B.肾C.心D.肺E.胃【答案】C3、急性氰化物中毒时,患者口唇、皮肤及静脉血呈A.青紫B.苍白C.鲜红色D.发绀E.红润【答案】C4、女,14 岁,咽痛伴发热 2 天,吞咽时加重,查体,咽部充血,腭弓水肿,双侧扁桃体二度肿大
2、,表面可见脓苔物,可用压舌板去除,此时主要选择的治疗药物是()。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素【答案】A5、男,20 岁,右手背部深度烧伤 10 天,近 1 天出现乏力、头痛及张口困难。A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源B.高压氧治疗及全身支持疗法C.控制和解除痉挛,预防窒息D.给予大量青霉素,控制破伤风杆菌E.大剂量抗生素【答案】C6、某男性,45 岁,是乡村中干部,乡镇实行新农合,倡导村民参加。A.强迫参加B.以收定支C.先行试点D.逐步推广E.保障适度【答案】A7、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位,胸骨左缘第 2 肋间处,深呼气末B.坐位前倾,
3、胸骨左缘第 4 肋间处,深呼气末C.坐位前倾,胸骨左缘第 4 肋间处,深吸气末D.左侧卧位,胸骨左缘第 2 肋间处,深吸气末E.仰卧位,剑突下,屏住呼吸时【答案】B8、对病人的利与害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.患者自主B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.严谨审慎E.双方协商解决【答案】B9、医务人员根据确定的医学行为目标拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学道德修养B.医学伦理决策C.医学伦理难题D.医学道德教育【答案】B10、男,45 岁,在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是()。A.左手中指根部用绸带扎
4、紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部【答案】A11、23 岁男性患者,2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近 5 天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压 180/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),白细胞 03 个/HP,颗粒管型 02 个/HP,血肌酐 440pmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎【答案】D12、疹形细小稀疏,稍稍隆起,其色淡红,瘙痒不已,时发时止,身有微热或无热者,属A.麻疹B.风疹C.痱子D.瘾疹E.湿疹【
5、答案】B13、女性,24 岁,爱上了比自己大 30 岁的姨夫,明知不能继续这样的关系,但不能摆脱,而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练B.厌恶疗法C.精神分析D.系统脱敏E.放松训练【答案】C14、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主,预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【答案】D15、下面各项不能用对立制约解释的是A.阴中求阳B.动极者镇之以静C.阴亢者胜之以阳D.阴胜则阳病E.以上都不是【答案】A16、对医师是仁者最准确的理解是A.医师应该精通儒学B.医师应该善于处理人际关系C.医师应
6、该是伦理学家D.医师角色要求道德高尚E.仁者爱人,爱病人【答案】D17、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌【答案】D18、1 个月的小儿应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制剂【答案】B19、除哪项外都不是阴中之阳A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午【答案】C20、医不贪色反映医务人员应该具有()美德A.严谨B.节操C.诚挚D.仁慈【答案】B21、中国公民健康素养基本知识与技能(2015 版)列出的公众应该知晓和掌握的基本健康知识与技能共有()。A.55 条B.66 条C.8
7、8 条D.99 条E.100 条【答案】B22、患者青壮年,咳嗽伴低热,盗汗,乏力 1 个月。X 线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核【答案】C23、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐腹胀D.休克E.发热【答案】D24、社区卫生诊断的首要流程是A.设计准备B.资料收集C.统计分析D.撰写报告E.开发领导【答案】A25、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946 年的“纽伦堡法典”B.1803 年的“医学伦理学”C.1948 年的
8、“日内瓦协议”D.1964 年的“赫尔新基”宣言【答案】A26、脉来有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脉有力D.从容和缓E.有力柔和【答案】C27、男性,50 岁,体重 50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已 3 个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白 80g/L,血浆清蛋白 30g/L,血清钠130mmol/L,钾 4.5mmol/L,动脉血 pH 为 7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水【答案】D28、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档
9、案C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科【答案】D29、某村 8 月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻。大便如水样黄绿色便,少数病人有浓血便,部分病人体温为3839,多数人潜伏期为 1224 小时,你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D30、治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是A.温胃散寒,行气止痛B.疏肝解郁,理气止痛C.清化湿热,理气和胃D.消食导滞,和胃止痛E.
10、以上均非【答案】D31、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D32、一小儿,女患者,11 岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能
11、肯定,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的【答案】D33、某男,60 岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸【答案】A34、某老人,70 岁,在本辖区内建立健康档案,想了解自己个人序号,居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编
12、制A.3B.4C.5D.1E.2【答案】B35、肾盂肾炎时,主要出现的管型是:A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】D36、患者女,48 岁,肥胖,胃溃疡病史 5 年,现关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重,诊断为骨关节炎,下列药物哪项最适宜A.塞来昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.双氯芬酸钠E.对乙酰氨基酚【答案】A37、女,58 岁,持续性左侧胸痛 2 小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体:颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛【答案】A38
13、、咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,呼吸困难,多见于A.阴虚肺燥B.白喉C.肺气虚损D.痰湿阻肺E.顿咳【答案】B39、女,65 岁,1 小时前行走时不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能正常行走。查体:左下肢缩短,外旋畸形。A.X 线片B.CTC.B 超D.核素骨扫描E.关节造影【答案】A40、南方某地发生了较大的洪水。A.对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察B.对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察C.对病人应进行隔离治疗D.对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定E.拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗【答案】B41、男性,36 岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除
14、外关闭不全,要鉴别两者,前者无下列哪项表现()A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血【答案】C42、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45 岁,肥胖并有糖尿病家族病史。A.提高其生活质量B.对其进行干预治疗C.因为没有诊断糖尿病,所以不必控制血糖D.以健康教育为主E.督促其加强体育锻炼【答案】B43、男性,26 岁,心悸、气短、胸闷、晕厥。查体:胸左缘第 3 肋间 3/6 收缩期杂音。超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D44、支气管肺炎与急性支气管炎的主要区别是A.肺部固定
15、的中、细湿啰音B.呼吸音粗糙C.吸气性凹陷D.呼吸增快E.青紫【答案】A45、女,48 岁,尿频、尿急、尿痛 3 天。尿常规:蛋白微量,沉渣镜检白细胞2030 个/高倍视野,红细胞 56 个/高倍视野。最可能的致病病原体是()。A.衣原体B.粪肠球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.真菌【答案】D46、男童,3 岁。15 天前外出游玩,与 1 个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4 天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。A.2 天B.4 天C.5 天D.10 天E.15 天【答案】D47、女,36 岁。双相障碍患者,乡村医生入户家庭访视发现,患者
16、坚持进行碳酸锂治疗,服药规律,情绪稳定,社交活动少。A.开具小量安眠药处方B.恢复碳酸锂原先剂量C.立即转诊至精神卫生专业机构D.尽早安排患者面访E.只需观察 2 周【答案】D48、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血钙B.窒息C.维生素 B 缺乏D.低血糖E.低血镁【答案】B49、李某,41 岁,平素身体健康,无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为 6.7mmol/L,遂来村卫生室咨询,请针对患者的问题,给出合理的答复。A.属于正常情况B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.诊断为糖尿病E.somogyi 现象【答案】B50、男性,38 岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率 103 次分,肝大。化验血示白细胞计数 1010A.急性非特异性B.化脓性C.结核性D.风湿性E.阿米巴性【答案】C