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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试试卷理医师能力测试试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是A.可以简称为慢性病B.多病因明确且复杂C.起病隐匿D.病程很长E.可以预防和控制【答案】B2、在保护病人隐私时应考虑除外A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密B.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密C.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密D.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密E.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密【
2、答案】A3、关于抗菌药物分类，正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂C.-内酰胺类：繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂E.大环内酯类：快速杀菌剂【答案】C4、患者，女性，34 岁。童年时有关节疼痛史，近一年来时常感到心悸易倦，查体心尖搏动向左移位，叩诊呈梨型心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.房间隔缺损D.风心病二尖瓣狭窄E.风心病二尖瓣关闭不全【答案】D5、女，68 岁。纳入 2 型糖尿病患者健康管理 3 年。3 个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖 6.0mmol/L，餐后 2 小时血糖 10.2mmol/L，今日随
3、访查血压 145/90mmHg，空服血糖 7.7mmol/L，餐后 2 小时血糖 11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2 周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2 周内随访【答案】C6、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.知情权B.人身自由权C.求偿权D.生命健康权E.自主权【答案】D7、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左
4、与右E.以上都不是【答案】C8、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪便隐血试验【答案】C9、男，54 岁，间断肉眼血尿 1 周，多在排尿终末段出现，不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是（）。A.泌尿系结石B.尿路感染C.肾小球肾炎D.泌尿系肿瘤E.前列腺增生【答案】D10、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，
5、帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B11、女，32 岁，停经 42 天，阴道少量流血伴左下腹胀痛 2 天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产【答案】D12、女，25 岁，妊娠 18 周，到乡卫生院进行产前检查，医生应给予转诊处理的情况是（）。A.血压 120/70mmHgB.频率 80 次/分C.血红蛋白 69g/LD.胎心率 150 次/分E.出现胎动【答案】C13、健儿消食口服液中，最善于消肉食积滞的药物是
6、A.山楂B.神曲C.麦芽D.白术E.莱菔子【答案】A14、患者老年，发热，咳嗽 1 周。查体：体温 38oC，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音，心音减弱，心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒【答案】C15、某疾病研究所欲统计 2012 年整年中全国各省市疟疾的新发病例，以描述疾病分布，反映疾病发生的频率，应使用的指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A16、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C17、疼痛
7、独见于足跟，应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏【答案】A18、下列哪项是不正确的A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致C.慢性病发病率比传染病发病率低D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因E.慢性病致残率也非常高【答案】C19、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A 型与 B 型交替D.共同参与型【答案】A20、在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素【答案】D21、良心在护理行为过程中能起到A.选择作用B.监督作用C.评价作用D.否定作用【答案】B
8、22、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B23、患者女性，54 岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2 周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5，P85 次/分，R16 次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性
9、脑梗死E.中枢神经系统感染【答案】C24、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟【答案】A25、老年人健康管理服务规范服务对象是A.辖区内居民B.辖区内 65 岁及以上常住居民C.辖区内常住居民D.辖区内 60 岁及以上常住居民E.辖区内 70 岁及以上常住居民【答案】B26、属于直接灸的是A.隔姜灸B.瘢痕灸C.温灸器灸D.蒜泥灸E.实按灸【答案】B27、不属于六腑共同的生理特点的是A.以上均非B.藏精气C.泻而不藏D.实而不能满E.传化物【答案】B28、下列流行病学研究方法，应除外A.阶段性研究B.描述性研究C.病例对照研究D.社区干预实验E.理论流行病学【答案】A29
10、、某乡镇有常住人口 50000 人，户籍人口 40000 人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为 900 人，其中知道自己患有糖尿病患者 600人，纳入社区管理的有 800 人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000100%B.800/40000100%C.600/900100%D.600/50000100%E.800/900100%【答案】C30、与脾无关的是A.在五行属土B.主升清C.开窍于口D.主受纳E.主统血【答案】D31、男，21 岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方
11、打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（）最重要的处理措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里【答案】C32、27 岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选A.饮食疗法B.饮食疗法+运动治疗C.饮食疗法+短效胰岛素D.饮食疗法+长效胰岛素E.饮食疗法+二甲双胍【答案】D33、男，75 岁。排便习惯改变半年，由每日大便 1 次增加到 3 次，有里急后重及排便不尽感。3 个月来粪便变细，表面有少量鲜血。（）首选的检查是（）。A.直肠指检B.腹部超
12、声C.腹部立位 X 线平片D.腹部 CTE.血肿瘤标志物【答案】A34、男性，26 岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第 3 肋间 3/6 收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D35、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情，其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡，便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿，但在途经乙县、丙县和丁县交界处时，被丁县动物防疫部门截获，遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中，丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽，随后便通知了上述各县
13、疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在A.丁县B.上级市C.乙县D.丙县E.甲县【答案】A36、男，14 岁，因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性，但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是（）。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素【答案】D37、不包括在阳证中的是A.实证B.表证C.以上都不是D.虚证E.热证【答案】D38、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作【答案】C39、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价
14、C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B40、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C41、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A42、据统计 2014 年某县总人口 426023 人，其中乡村人口 292536 人，欲计算乡村人口所占比例，应使用下列哪个相对数A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表【答案】B43、5A 戒烟法不包括下列哪个方面A.询问烟草使用情况B.评估戒烟的意愿C.安排随访D.达成共
15、识E.帮助尝试戒烟【答案】D44、女性，26 岁。10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 Plt3510A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多，产板型增多【答案】C45、女，48 岁，近 1 个月感口渴，饮水量增至每天 2000ml。身高 156，体重 71kg，空腹血糖 180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖 252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素【答案】C46、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。
16、突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】B47、关于型呼吸衰竭的特点，描述不正确的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.动脉血氧分压50mmHgD.常见于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通气不足【答案】A48、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU 患者 IFI 的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】D49、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于 80ml/min 提示预后不良【答案】C50、下列关于筛查试验，叙述错误的是A.常使用快速的检验、检查方法进行筛检B.目的是做到早期发现C.筛查试验是诊断试验D.有显著的经济效益E.有一定的假阴性率【答案】C