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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库练习试卷理医师题库练习试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、女,54 岁,精神分裂症患者,精神科医生开具处方为利培酮 3mg/日。患者否认自己有病,近一周自行减药,只服用 1mg/日,病情未出现波动,随访时乡村医生最适合的处理措施是()。A.增加随访频次B.进行心理治疗C.允许患者继续 1mg/日服药D.要求患者按照 3mg/日服药E.转诊至精神卫生专业机构【答案】D2、女性,24 岁,爱上了比自己大 30 岁的姨夫,明知不能继续这样的关系,但不能摆
2、脱,而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练B.厌恶疗法C.精神分析D.系统脱敏E.放松训练【答案】C3、下面关于腹痛的叙述错误的是A.消化性溃疡属于慢性腹痛B.心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛C.通常腹痛部位多为病变所在部位D.胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻E.急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史【答案】B4、1 个月的小儿应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制剂【答案】B5、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气,需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D6、在自己独处
3、、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事,是指()的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬【答案】A7、女,23 岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失 2 年,1 小时前复发,神志不清,先后抽搐 3 次,既往有癫痫、不规则服药史。患者的癫痫是()。A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期【答案】B8、现代医学模式是指A.高新技术医学模式B.分子医学模式C.生物心理社会医学模式D.整体医学模式E.生物医学模式【答案】C9、某年 8 月水稻收割期间,某乡村医生在 6 天内发现本村 6 例村民发热,头痛肌痛,咳嗽,胸痛等症状,疑似钩端螺旋体病
4、,乡村医生正确的报告方式是()。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告【答案】A10、男,68 岁,确诊高血压后遵医嘱定期测量血压,根据医生指导服用降压药。这种促进健康的行为属于()。A.疾病的一级预防B.合理利用卫生服务C.预警行为D.维护医院的利益E.戒除不良嗜好【答案】B11、急性一氧化碳中毒,下列治疗方法不正确的是A.脱离现场,转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧,严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿【答案】C12、家庭问题的根本原因是
5、A.认知错误B.缺乏技能C.缺乏知识D.家庭成员的交往方式问题E.生活方式问题【答案】D13、与五行中火无关的是A.微音B.色红C.长夏D.脉E.夏【答案】C14、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于推动社会文明的进步B.是否有利于维护死
6、者及其家属的正当权益C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人D.是否得到绝大多数人的支持E.是否有利于促进眼科医学的发展【答案】B15、有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氢钠【答案】B16、有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氢钠【答案】B17、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死后家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将
7、该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系,死者生前与该医师无利害冲突,该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于促进眼科医学的发展D.是否有利于推动社会文明的进步E.是否得到绝大多数人的支持【答案】B18、下列脉象不属于阳的是A.滑B.以上都不是C.浮D.迟E.数【答案】D19、男性,16 岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg,下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmH
8、g,下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg,下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg,下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C20、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致,但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮E.治疗上直接行
9、中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮【答案】D21、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是A.胆碱酯酶(ChE)B.丙氨酸转氨酶(ALT)C.天门冬氨酸转氨酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.腺苷脱氨酶(ADA)【答案】B22、女,36 岁。双相障碍患者,乡村医生入户家庭访视发现,患者坚持进行碳酸锂治疗,服药规律,情绪稳定,社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】B23、急性氰化物中毒时,患者呼吸气味为A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.烂苹果味E.腥臭味【答案】B24、
10、咳嗽中“咳”的特点是A.有痰无声B.有声无痰C.有声有痰D.无声无痰E.以上皆非【答案】B25、男,14 个月,因发热 1 天,抽搐 1 次而就诊。无呕吐及腹泻,发热当时39.5,抽搐为全身发作性,持续 2 分钟左右缓解急来院。A.上呼吸道感染伴高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.低钠血症D.低钙惊厥E.中毒性菌痢【答案】A26、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】C27、能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是:A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】D28、女,6
11、5 岁。间断多关节疼痛 20 余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X 线片可见骨质破坏。()治疗方法不正确的()。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D29、对 50 名 40 岁以上的山区健康男子测量血压(mmHg),与全国正常男子资料进行比较。A.B.C.D.xE.【答案】D30、男性,25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊
12、肿破裂【答案】B31、华佗再造丸的功能不包括A.活血B.化痰C.行气D.止血E.止痛【答案】D32、具有沉细无力而软特征的脉象是A.散脉B.微脉C.弱脉D.濡脉E.细脉【答案】C33、关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力【答案】B34、中医体质分类与判定标准正式发布的时间是A.2009 年B.2008 年C.2007 年D.2006 年E.2005 年【答案】A35、某市贫困、处于不洁饮食环境居民 278.52 万人,2012 至 2013 年该地区新出现的细菌性痢疾患者 3684 名,欲计算该疾病的流行特征,应采用的频率测量
13、指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】A36、5 个月男婴,因腹泻 1 周就诊。大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便 WBC(-),RBC(-),脂肪球(+)。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.以上都不对【答案】B37、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左与右E.以上都不是【答案】C38、27 岁的糖尿病患者,极度消瘦,曾有过酮症酸中毒病史,血糖波动大。治疗应首选A.饮食疗法B.饮食疗法+运动治疗C.饮食疗法+短效胰岛素D.饮食疗法+长效胰岛素E.饮食疗法+二甲双胍【
14、答案】D39、男性,25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。A.查巩膜B.量体温C.腹部叩诊D.肛门指诊E.Murphy 征检查【答案】C40、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D41、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌【答案】B42、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B43、男,30 岁。约 1 年时间孤僻、寡言,近期
15、由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。A.说服病人放弃怀疑B.外出旅行、疗养C.防止发生意外D.更换工作单位E.请上级、同事改变对病人的态度【答案】C44、关于“流行病学”下列说法错误的是A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素D.流行病学属于预防医学的范畴E.流行病学已深入临床医学的研究中【答案】B45、苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞 3040 个/高倍视野。其证型
16、是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢【答案】B46、女童,10 岁。发热 3 天,体温 3940,伴剧烈头痛,呕吐,查体:T40,P 110 次/分,神志模糊,谵妄,皮肤散在瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,化验血常规:WBC 20.0109/L,N 0.90。()最可能的诊断是()。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.链球菌脑膜炎【答案】D47、表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】D48、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40 mmHgB.20 mmHgC.
17、30 mmHgD.50 mmHgE.60 mmHg【答案】A49、一小儿,女患者。11 岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】C50、女,58 岁,持续性左侧胸痛 2 小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体:颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛【答案】A