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1、北京市北京市 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 模拟考试试模拟考试试卷卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男性,20 岁,自幼患支气管哮喘,2 天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】B2、女性,47 岁,因尿频、尿痛 1 周入院,尿常规蛋白(-),白细胞+HP,红细胞 34 个HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价
2、值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】D3、患者男,30 岁。3 年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大,胸骨左缘可闻及 2/6 级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动,左心导管检查结果如下:A.硝酸酯类B.交感神经受体阻滞剂C.CaD.洋地黄E.交感神经受体阻滞剂【答案】C4、男性,25 岁,发现血尿、蛋白尿 2 年,无水肿,尿蛋白定量 1.01.7g/d,血压为 150/90mmHg,血肌酐 100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】A5、男性,6
3、8 岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X 线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】B6、污泥的处理法不包括:()。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】D7、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】C8、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志,是指 24 小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml【答案】D9、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D
4、.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】A10、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素 D3 和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】D11、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】C12、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.1010C.以淋巴细胞为主D.蛋白含量E.pH7.35F.LDH200U【答案】AB16、王某,男,40 岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中
5、发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.网织红细胞B.血小板特异性抗体C.贫血系列D.尿酚E.过敏原测定F.免疫球蛋白测定【答案】D17、患者女,36 岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。A.甲状腺功能低下B.皮疹C.粒细胞减少D.中毒性肝病E.消化道症状F.肌无力 G 房颤【答案】BCD18、患者女,53 岁,体胖,平素食欲佳,近 1 个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml 左右,尿量多,空腹血糖 6.7mmol/L,尿糖(+)。A.长期B.短期C.个体化D.综合E.早期F.大量【答案】B19、患者男,55 岁,近 5
6、 年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉 6mm/h,血尿酸高达 918mol/L。A.秋水仙碱B.丙磺舒C.糖皮质激素D.苯溴马隆E.吲哚美辛F.别嘌醇【答案】AC20、患者男,53 岁,消瘦、乏力 5 个月。患者 5 个月前无明显诱因出现乏力,自觉体重减轻,后出现低热,体温在 37.2左右,自诉有盗汗。3 天前行血常规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼,无口腔或鼻出血,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,体重下降约 10kg。查体:T36.3,P84 次/分,R18 次/分,BP110/70mmHg。神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平脐,质硬,无触痛,肝肾区无叩痛,双下肢无水肿。A.羟基脲为细胞周期特异性抑制 RNA 合成的药物B.白消安用药过量常致严重的骨髓抑制C.羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着D.白消安长期用药可出现精液缺乏及停经E.-干扰素常见毒副反应为流感样症状F.甲磺酸伊马替尼治疗 CML-CP 的剂量为 600mg/d【答案】AC