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1、2022年公卫助理医师考试辅导：危险因素的特点与种类（一）危急因素的特点了解危急因素影响安康的特点，加深对危急因素的熟悉，对预防慢性 非传染性疾病具有重要意义。1 .埋伏期长人群长期、反复接触危急因素之后才能发生疾病，而且埋伏期不易确 定。埋伏期延长使危急因素与疾病之间的因果联系不易被确定，给疾病预 防工作带来肯定困难。由于经过长时间接触暴露因素以后才发生疾病，同 样又为危急因素干预供应了时机。2 .联合作用明显多种危急因素同时存在，可以明显增加致病危急性。如吸烟者同时接触石棉和其他有害金属粉尘，肺癌的发病概率要比单 纯吸烟者增加几倍或十几倍。高血脂是冠心病发病的诱发因素，加上高血压引起血管内
2、膜损伤促使 脂质在血管内膜沉积加剧了冠心病发病概率。3 .特异性弱危急因素对安康的作用，往往是一种危急因素与多种疾病有联系，也可能是多种危急因素引起一种慢性病。如吸烟是引起肺癌、支气管炎、心脑血管系统疾病和胃溃疡等多种疾 病的危急因素。食物中纤维素削减，是结肠癌、糖尿病和冠心病的危急因素。冠心病发生又与高脂饮食、盐摄入量过多、吸烟、紧急和静坐作业方 式和肥胖等多种因素有关。4 .广泛存在危急因素广泛存在于人们日常生活之中，还没有引起人们的足够重视。 社会心理因素、环境危急因素和行为生活方式中存在的危急因素，往往是 潜在的、不明显的、需要经过长期暴露才能产生明显危害作用，这就增加 了人们熟悉危急
3、因素的困难程度。（二）危急因素的种类引起人类疾病和死亡的危急因素种类许多，概括起来有环境危急因素、 行为危急因素、生物遗传危急因素和医疗卫生效劳中的危急因素四类。1 .环境危急因素环境是人类赖以生存和繁衍的重要条件。（1）自然环境危急因素生物性危急因素；物理化学危急因素：（2）社会环境危急因素：社会经济的进展程度是与安康呈现亲密的 正相联系。世界各国安康水平差异巨大，兴旺国家与进展中国家疾病类型 和死因谱不同。在经济落后的国家，由于贫困、养分不良、卫生设施落后和环境污染等，使传染病和养分不良引起死亡占5岁以下儿童70%90%.2 .行为危急因素行为危急因素是指由于自身行为生活方式而产生的安康危
4、急因素，亦 称自创性危急因素。随着医学模式的转变，由于不良行为生活方式导致的 疾病，危害安康的程度日益严峻。据统计，前四位主要死亡缘由，心脏病、 肿瘤、脑血管病和意外损害要占总死亡数70%以上。上述四种疾病都与行 为生活方式中的危急因素亲密相关。3 .生物遗传危急因素影响安康的危急因素还有由于人类生物遗传因素造成的危急因素。随 着分子生物学和遗传基因讨论的进展，遗传特征、家族发病倾向、成熟老 化和复合内因学说等都已经在分子生物学的最新成就中找到客观依据。4 .医疗卫生效劳中的危急因素医疗卫生效劳中影响安康的危急因素。是指医疗卫生效劳系统中存在 各种不利于保护并增进安康的因素，如医疗质量低、误诊漏诊、医院穿插 感染等都是直接危害安康和影响医疗质量的因素。广义而言，医疗资源合理布局，初级卫生保健网络的健全程度，城乡 卫生人力资源配置悬殊以及重治疗轻预防的倾向和医疗保健制度不完善 等等都是可能危害人群安康的因素，值得引起重视。