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1、鼻Itt鼻Itt是指因肺热上蒸、逼血逆行或燥气外袭所致。以鼻腔出血为主要表现。 鼻位在鼻腔,与肺、肝、脾有关。鼻出血可参照本病护理。一护理评估1、有无鼻部外伤,地域、气候及生活史。2、既往鼻出血史。3、心理社会状况及生活自理能力。4、辨证:肺经风热证、胃热炽盛证、肝火上炎证、心火亢盛证、肝肾阴虚证、 脾不统血证。二护理要点1、一般护理按中医鼻科一般护理常规进行。2、病情观察(1)观察出血量和色,、病势之急缓、血压、脉搏、呼吸等变化。(2)如有头痛眩晕、面色苍白、出冷汗、脉速、血压下降时报告医师,并 配合处理。(3)观察大便的颜色或全身的病症。3、给药护理(1)肺经盛热、胃火炽热、肝火上炎者,中
2、药汤剂宜凉服。(2)脾不统血者,宜温服。观察用药后的疗效,并做好记录。4、饮食护理(1)给予高热量易消化的半流质或软食,多食蔬菜和水果。(2)忌食辛辣、煎炸之物。5、情志护理抚慰患者,及时清洗血迹,解除恐惧、紧张心理,保持心态平衡,配合治疗。6、临证(症)施护(1)出血较轻者,遵医嘱用 现麻黄素滴鼻,明胶海绵敷贴于出血区止血。(2)出血较重者,遵医嘱用云南白药或油纱条填塞出血鼻腔。(3)大便不畅者,遵医嘱中药开水泡服。三、并发症护理反复鼻出血(1)鼻蚂时,患者多较烦躁、紧张,要安定患者情绪,使之镇静,必要时 可给予镇静剂。(2)对鼻蚂的病人,一般采用坐位或半卧位,休克者,应取平卧低头位。 嘱患者尽量勿将血液咽下,以免刺激胃部引起呕吐。(3)患者宜少活动,多休息,忌食辛燥刺激之物,以免资助火热,加重病 情。另多食蔬菜水果,保持大便通畅。四、健康指导1、注意锻炼身体,增强抗病能力。2、防止低头位作业,防止鼻出血。3、防止风燥外邪损伤鼻窍。秋燥之季,保持鼻窍湿润。4、多食干凉水果和蔬菜,以生津养液,滋润鼻黏膜。5、去除挖鼻恶习,调节情志,忌暴怒、郁闷。6、积极防治引起鼻蚓的全身性疾病和鼻部及邻近器官疾病。