癥瘕中医护理常规.docx

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1、多因正气虚弱,情志不遂,气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛, 或伴有出血为主要临床表现,称为“5II痕”。坚硬不移,痛有定为症;推之可动, 痛无定处为瘦。病位在胞宫、胞脉,与肝、脾、肾有关。子宫肌瘤、卵巢囊肿、 盆腔炎性肿块、子宫内膜异位症,可参照本病护理。一、护理评估1、月经史,生育史,带病史。2、腹部状况,有无阴道出血及伴随病状。3、有无并发症。4、对疾病的认识程度及生活自理能力。5、心理社会状况。6、辩证:气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热瘀结证、痰瘀互结证、肾虚血瘀 证。二、护理要点1、一般护理(1)按中医妇科一般护理常规进行。(2)病室空气新鲜,阳光充足,安静舒适。(3)体虚伴有阴

2、道出血、发热者,需卧床休息。2、病情观察(1) 瘤的部位、大小、性质、活动度,疼痛的时间、程度及性质,月经 有无异常及伴随病症。(2)出现腹部剧痛、恶心呕吐、阴道大量出血、面色苍白、肢冷汗出、血 压下降、脉细微弱时,应报告医师,做好输液、输血的手术准备,并配合救治。3、饮食护理(1)饮食宜富含高蛋白,如瘦肉、禽、蛋类食物,以增强体质。忌食生冷 肥腻、辛辣及海腥发物之品,以免损脾凝血。(2)血瘀者,可多食活血化瘀、消积除症之品,如海带、木耳、山楂等食 物。4、给药护理(1)中药汤剂宜空腹热服,注意观察药后不良反响。(2)血瘀者服用化瘀消;1药后,不可随意外出,以免阴道突然出血,发生意外。5、情志

3、护理:给予患者精神抚慰,调畅情志,消除紧张、忧虑、恐惧等心 理,使其保持心情舒畅,以利症瘤消散。6、临证(症)施护(1)气滞血瘀证:注意卧床休息,防止过度劳累;宜少量多餐,进食 行气活血,化瘀解毒的食品,如山楂、桃仁、大白菜、芹菜、白萝卜、生姜、 大蒜等,食疗方:白萝卜丝汤;服中药期间禁食辛辣刺激之品。(2)痰湿凝聚证:病室安静、整洁,定时开窗通风,休息以舒适体位 为度;服中药期间禁食辛辣刺激之品;宜食清热除湿的食品,如孽养、马齿 览、赤小豆等,忌食油腻、生冷腥膻之物,如河蟹、海螺、甲鱼、乌龟、龙 虾、羊肉、柿子、梨等。(3)湿热郁毒证:病房宜凉爽,安静、舒适;宜食疏肝清热的食品, 如海带、紫

4、菜、杏仁、绿豆、藕粉、菊花、蒲公英、金银花等。(4)气血亏虚证:病房宜温暖向阳,避风寒;饮食宜清淡易消化,少 食多餐,宜补益气血的食物,如阿胶、红枣、桂圆、红肉等;加强情志护理, 保持心情舒畅。(5)炎性包块可遵医嘱用中药熨敷或中药保存灌肠,注意经期停用。(6)手术治疗者,按妇科手术护理常规进行。三、 并发症护理生殖系感染的护理:加强营养,进食高蛋白、高维生素和含铁丰富的食 物,积极纠正贫血,必要时输血。注意阴道流血,保持外阴清洁,遵医嘱应 用抗生素。三、健康指导1、注意防寒保暖,可参加轻微活动,禁止剧烈运动。2、注意经期、产后卫生,勤换内裤,保持外阴清洁。3、调畅情志,防止劳累和七情刺激,节制房事,禁止饮酒。4、35岁以上妇女,定期妇科检查,做到早发现、早诊断、早治疗。5、假设腹部有包块,应定期复诊,注意观察肿块物的生长速度及性质变化。

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