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1、单选题1.乳牙萌出延迟是指A.6个月未萌出乳牙者B（江南博哥）.8个月未萌出乳牙者C.10个月未萌出乳牙者D.12个月未萌出乳牙者E.18个月未萌出乳牙者 参考答案：D参考解析：小儿生后410个月乳牙萌出，12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。单选题2.患者，女，58岁。绝经2年，现阴道出血，无任何不适。妇科检查：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为巴氏级。为进一步确诊，应选的检查是A.血CA125测定B.腹腔镜C.分段诊刮术D.阴道镜E.阴道后穹隆穿刺术 参考答案：C参考解析：子宫异常出血怀疑恶变者，随时可行诊刮，刮宫时应小心轻刮；若刮出物经肉眼检查高度疑为癌时，只要刮出部分组织
2、够病理检查用即可，不必全刮刮宫，以防子宫穿孔、出血或癌组织扩散。若未见明显癌组织，则应全面刮宫，防止漏诊。单选题3.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（+），管型（+）。最大可能诊断为A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核 参考答案：B参考解析：本题考查慢性肾小球肾炎的诊断。慢性肾小球肾炎多见于青、中年男性，病程迁延1年以上，主要临床表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压，实验室检查尿蛋白（+）：可以见到管型，且以蛋白尿为特征表现。单选题4.何女士，31岁，已婚。月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的
3、囊性包块。最大的可能是A.恶性卵巢肿瘤B.良性卵巢肿瘤C.子宫肌瘤D.黄素囊肿E.早期妊娠 参考答案：B参考解析：考点：良性卵巢肿瘤临床表现。精析：良性卵巢肿瘤的特点有生长缓慢，初期尤症状，常于妇科检查时发现。当肿瘤增大超出盆腔时，下腹部能扪及表面光滑活动性肿块。该患者的症状最大可能是良性卵巢肿瘤。恶性卵巢肿瘤的表现多呈实质性、质硬，表面不平，移动性差。子宫肌瘤子宫呈不规则或均匀增大，质硬。黄素囊肿妇科检查不明显。早期妊娠主要是呕吐，食欲不好为主。避错：本题主要考察考生对卵巢肿瘤体征检查的掌握。根据题干，右侧附件部可排除C、E项，D项不易扪及检查出来，因肿瘤表面光滑活动度良好，可排除A项。单选
4、题5.患者男，50岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是A.父亲因冠心病去世B.平时喜食素食C.25年来每天饮酒250mlD.不喜欢活动E.有阑尾炎手术史 参考答案：C参考解析：酗酒是胰腺炎病因之一。单选题6.胃癌血运转移的最常见部位是A.骨B.脑C.肺D.腹腔E.肝 参考答案：E参考解析：胃癌血行转移，最常转移到肝，其次是肺、腹膜及肾上腺等。单选题7.端坐呼吸是指A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰C.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解D.劳累或情绪激动时发生呼吸
5、困难，休息可缓解E.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位 参考答案：E参考解析：循环系统最常见症状单选题8.下列属于小细胞低色素性贫血的是A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血E.白血病 参考答案：B参考解析：缺铁性贫血体内贮存铁减少，血红蛋白合成不足引起的，因此属于小细胞低色素性贫血。故选B。单选题9.患者女，55岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，其发生的原因是A.癌瘤与皮下组织粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯乳管E.癌瘤堵塞皮内淋巴管 参考答案：C参考解析：当肿瘤累及乳腺悬韧Cooper韧带时，局部皮肤受牵引而产生“
6、酒窝”征，皮内淋巴管被癌细胞堵塞，形成“橘皮样”改变。单选题10.重症肺炎和轻型肺炎的区别是A.持续高热B.唇周发绀，伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽、气促明显E.中毒症状明显，并累及全身其他系统 参考答案：E参考解析：轻型肺炎病变只局限在呼吸系统，重症肺炎中毒症状明显，并累及全身其他系统。单选题11.腹外疝内容物最常见的是A.小肠B.盲肠C.大网膜D.阑尾E.膀胱 参考答案：A参考解析：疝内容物是突人疝囊的腹内脏器或组织。疝内容物以小肠多见，其次为大网膜。单选题12.某初产妇，足月妊娠，破膜12小时临产，因持续性枕后位行产钳助产，产后出血不多。产后第5天体温为37.838.7，两乳稍胀，但无肿
7、块，宫底脐下2cm，轻压痛，血性恶露，量多有臭味，会阴切开伤口已愈合。该产妇最可能的临床诊断是A.早期乳腺炎B.会阴侧切伤口感染C.阴道炎D.急性子宫内膜炎E.扁桃体炎 参考答案：D参考解析：该产妇产后第5天，体温超过38，提示产褥感染。结合检查结果：宫底脐下2cm，轻压痛，血性恶露，量多且有臭味的特点，推断其最可能是急性子宫内膜炎。单选题13.患者，男，45岁，肝硬化腹水患者，拟行肠内营养支持，宜选择的肠内营养制剂是A.必需氨基酸配方B.高糖配方C.低蛋白配方D.高支链氨基酸配方E.高维生素配方 参考答案：D参考解析：高支链氨基酸配方中支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸）含量高，而芳香族氨
8、基酸含量低，前者可经肌肉代谢以减轻肝负担，并可与后者竞争性通过血脑屏障，可防治肝性脑病。单选题14.为预防流行性腮腺炎传播，应呼吸道隔离患儿至A.腮腺肿大后3天B.腮腺肿大后5天C.腮腺肿大后7天D.腮腺肿大完全消退后3天E.腮腺肿大完全消退后7天 参考答案：D参考解析：隔离患儿：采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退后3日为止。单选题15.最轻微的脊髓损伤是A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾损伤 参考答案：A参考解析：与脑震荡相似，脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤，是脊髓遭受强烈震荡后出现的暂时性功能抑制，呈弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因无实质性
9、的脊髓病理变化，常在数小时至数日后大部分恢复，最后可完全恢复。单选题16.胃、十二指肠溃疡最基本的病因是A.饮食不调B.精神压力过大C.胃黏膜屏障破坏D.胃酸分泌过多E.精神神经因素 参考答案：D参考解析：溃疡病的病因较复杂，主要致病因素是胃酸分泌过多。由于胃酸分泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃、十二指肠发生自身消化，从而出现溃疡。单选题17.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是A.尿道结石B.包茎C.输尿管结石D.前列腺增生症E.尿道狭窄 参考答案：C参考解析：泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻以上的尿路扩张。膀胱以上梗阻，发生肾积水较快。而梗阻发生在膀胱以下，有膀胱作缓冲，对肾脏的影响较小。单
10、选题18.妊娠期贫血最常见为A.妊娠期贫血B.缺铁性贫血C.低色素性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血 参考答案：B参考解析：因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，母体缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血。单选题19.妊娠满28周不满37周终止者，称为A.流产B.早产C.足月产D.过期产E.难产 参考答案：B参考解析：早产是指妊娠满28周不满37周终止者。单选题20.高蛋白饮食适用的患者是A.肝炎B.胆囊炎C.高血压痛D.肾病综合征E.肾衰竭 参考答案：D参考解析：考点：高蛋白饮食。精析：肾病综合征时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不
11、良状态，低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无肾衰竭时，其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食（11.5g，kgd），如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些并发症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加，可以加速肾小球的硬化。因此，对于慢性、非极期的肾病综合征患者应摄入较少量高质量的蛋白质（0.71gkgd），至于出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食（0.65/kgd）。避错：部分考生易错选E项，肾衰竭需要优质低蛋白饮食。对慢性肾衰竭患者提倡优质蛋白饮食，即富含必需氨基
12、酸的蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。蛋白质的摄入量要据患者的肌酐清除率加以调整。通常建议蛋白质摄取量为每千克体重0.6g，例如体重为50kg，则每天蛋白质摄取应控制为30g。同时在蛋白质摄取量严格限制下，必须慎选蛋白质来源，才能充分被人体利用，建议至少每口允许量的23由商品质的蛋白质供应。富含植物蛋白的食物如花生、豆类及制品（豆腐、豆腐干、豆浆、豆皮）等慎用。单选题21.患儿，5岁。生长发育正常，根据身高公式计算法，该患儿身高为A.100cmB.110cmC.115cmD.120cmE.125cm 参考答案：B参考解析：小儿身高的计算：出生时约为50cm，半岁时约为65cm，一岁时约为75
13、cm，2岁时约为87cm，212岁身高（cm）=年龄7+70（或75）。应注意，身高低于正常的百分之三十即为异常。单选题22.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.50%70% 参考答案：B参考解析：抢救急性肺水肿病人时，吸氧治疗是重要措施之一。一般可给予20%30%乙醇湿化的氧气，降低肺泡泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，减轻呼吸道阻力，从而改善气体交换，迅速减轻缺氧症状。单选题23.肝性脑病先兆的主要特征为A.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变D.呼吸时有肝臭味E.腱反射亢进 参考答案：C参考解析：性格改变和行为
14、异常是肝性脑病发生早期特征。肝性脑病口诀：一期（前驱期），性格改变行失常；二期（昏迷前期），意乱行失睡眠障；三期（昏睡期），昏睡神乱神经征；四期（昏迷期），不能唤醒神志丧。单选题24.度烧伤的主要诊断依据是A.烧伤的体表范围B.烧伤表面的外观C.皮肤的烧伤深度D.烧伤严重程度E.感觉和运动的丧失程度 参考答案：C参考解析：考点：烧伤。精析：按照皮肤的烧伤深度来判断。度烧伤：损伤限于表皮浅层。症状是患处皮肤发红，疼痛不剧烈。可自然愈合，无瘢痕。度烧伤：浅度烧伤，损伤为表皮和真皮上13，症状是患处红肿起水疱，可有剧烈疼痛和灼热感，可自然愈合，无瘢痕或轻微瘢痕；深度烧伤，损伤为表皮和真皮深部，症状是
15、患处发红，起白色大水疱，因为神经末梢部分受损，疼痛较浅度要轻，可自然愈合，会留下瘢痕。度烧伤：全部皮肤损伤，可达皮下、肌肉或骨骼。患处呈皮革状黑色焦痂或苍白，可有流液现象。由于大部分神经末梢损坏，此类烧伤者经常无患处疼痛感。避错：部分考生错选A项。烧伤严重程度是以烧伤面积和烧伤深度综合评价。轻度烧伤：度烧伤总面积在9%以下。中度烧伤：度烧伤面积10%29%或度烧伤面积不足10%。重度烧伤：总烧伤面积30%49%或度烧伤面积10%19%或度、度烧伤面积虽不达上述百分比，但已休克等。特重烧伤：总烧伤面积50%以上或度烧伤20%以上或已经有严重并发症。单选题25.使用过氧乙酸消毒时应注意A.消毒物品
16、需悬挂或抖散B.放于阴凉处避免高温引起爆炸C.浸泡金属类物品浓度为0.2%D.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒E.不能用于体表的消毒 参考答案：B参考解析：考点：过氧乙酸消毒。精析：过氧乙酸为无色透明液体，弱酸性，易挥发，有强烈刺激性气味，对皮肤和眼睛有强烈刺激性，过氧乙酸本身不稳定，应在避光、密封、低温条件下储存，因此不能悬挂及抖散。过氧乙酸有腐蚀性，不能用于金属器械的消毒。过氧乙酸有刺激性、腐蚀性，手不能直接接触，稀释为0.2%的溶液才可用于皮肤消毒。避错：部分考生易错选E项，稀释为0.2%的溶液是可以用于皮肤消毒的。单选题26.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的A.应用抗生素
17、B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床头抬高15 参考答案：C参考解析：考点：颅骨骨折的治疗要点。精析：颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，应用抗生素、禁擤鼻涕以预防感染。床头抬高15，并忌做腰椎穿刺以减少脑脊液外流。应保持鼻腔、耳道清洁，但不可以用棉球堵塞，以免发生颅内感染或颅内积气。避错：考生应知道对于脑脊液耳、鼻外漏的处理遵循的首要原则就是防止颅内感染，冲洗消毒后用棉球堵塞，会使脑脊液倒流。那么显然C项就是错误的。禁擤鼻涕，也是以免颅内压力骤然升降导致脑脊液逆流。单选题27.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹E.肺部感染 参考
18、答案：D参考解析：呼吸肌麻痹是急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症，对此并发症的抢救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的关键。单选题28.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A.高分化细胞接近正常，恶性程度低B.未分化细胞核分裂较少，恶性程度高C.高分化细胞核分裂较多，恶性程度高D.未分化细胞接近正常，恶性程度低E.高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等 参考答案：A参考解析：依据恶性肿瘤的分化程度，分为高分化、中分化和低分化三类。高分化细胞接近正常，恶性程度低；未分化细胞核分裂象较多，恶性程度高，预后差；中分化的恶性程度介于两者之间。单选题29.预防风湿热的关键是A.防治链球菌感染B.手术摘除感染的
19、扁桃体C.注射长效青霉素D.磺胺类药物预防性治疗E.长期口服小剂量阿司匹林 参考答案：A参考解析：考点：风湿热的预防。精析：风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。而C项是对已患过风湿热的患者，积极预防链球菌感染复发，采取的青霉素预防性治方式。对青霉素过敏者可用磺胺类药物预防性治疗。慢性扁桃体炎反复急性发作者（每年发作2次上），应手术摘除扁桃体，可预防初次风湿热，但扁桃体摘除后，仍可发生溶血性链球菌咽炎，应及时治疗。所以关键是预防链球菌感染。长期门服阿司匹林对预防风湿热没有任何效果。避错：本题B、C、D项都可以预防风湿热的初
20、发利复发，但都是治标不治本的措施，而这些措施的唯一目的和关键所在就是防止链球菌的感染。单选题30.申请护士执业注册应具备的条件有A.具有完全民事行为能力B.在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书C.通过卫生部组织的护士执业资格考试D.符合卫生部规定的健康标准E.以上均是 参考答案：E参考解析：考点：执业注册护士的申请条件。精析：申请护士执、比注册应当具备四个条件。一是具有完全民事行为能力；二是在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学
21、历证书；三是通过卫生部组织的护士执业资格考试；四是符合卫生部规定的健康标准。避错：本题为常识题，记忆申请条件可从专业能力、学历证书、资格考试和健康标准四个方面理解记忆，不难判断出本题答案为E项。单选题31.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便1214次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑A.高钾血症B.低磷血症C.低血糖D.低钾血症E.低钠血症 参考答案：D参考解析：平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状提示出现了低钾血症。单选题32.患者，男，35岁。反复上腹疼
22、痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是A.高血钙B.高血钾C.低血钾D.高血钠E.低血镁 参考答案：C参考解析：患者反复上腹疼痛，常为夜间痛及空腹痛，考虑为十二指肠溃疡。呕吐宿食为幽门梗阻的表现。幽门梗阻者反复呕吐，大量胃酸丢失，常导致低钾低氯性代谢性碱中毒。单选题33.患者女，32岁。1年来经期延长至910天，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。诊断为功血，其发生的原因可能是A.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B.先天性卵巢发育异常C.黄体萎缩过程不全D.黄体发育不全E.卵巢功能衰退 参考答案：C参考解析：考察功能失调性
23、子宫出血的临床表现。患者月经周期正常，经期延长，经量增多，基础体温呈双相型，考虑为排卵性功能失调性子宫出血。排卵型功血其中一个原因是黄体功能异常。黄体功能异常又分为黄体功能不全和黄体萎缩不全。前者表现为月经周期缩短，月经频发，有时月经周期虽然正常但卵泡期延长，黄体期缩短;后者表现为月经周期正常，但经期延长。单选题34.患者，男，40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.01012/L，白细胞0.5109/L，血小板20109/L。分类：中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02.网织红细胞0.002。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均
24、显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是A.急性白血病B.粒细胞缺乏症C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫癜 参考答案：C参考解析：考点：再生障碍性贫血的诊断及鉴别诊断。精析：再生性障碍性贫血：发病缓慢，贫血、感染、出血均较轻。血象：血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值降低。骨髓象：呈多部位骨髓增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多。避错：急性白血病白细胞增多，可排除A项。粒细胞缺乏症患者虽粒细胞减少，但红细胞不减少，排除B项。脾功能亢进患者虽然有出血，三系减少的症状，但淋巴细胞减少
25、，题目中患者淋巴细胞增多，排除D项。特发性血小板减少的患者巨核细胞是增多的，故排除E项。从题目来看，患者有发热，出血，贫血症状，并有红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞增多，呈现出骨髓造血功能障碍的体征。单选题35.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次分。此脉搏被称为A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉 参考答案：D参考解析：缓脉：每分钟低于60次，见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等患者。单选题36.肛瘘常常继发于A.内痔B.血栓性外痔C.肛裂D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿 参考答案：E参考解析：肛瘘多
26、数是因直肠肛管周围脓肿自行破溃后感染迁延不愈而成。单选题37.下列不是产后出血的主要原因的是A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.子宫收缩过强D.胎盘因素E.凝血功能障碍 参考答案：C参考解析：子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。单选题38.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是A.减少肠道氨的吸收B.严格限制钠的摄入C.抑制假性神经递质D.减轻肝脏解毒功能E.防止食管.胃底静脉破裂 参考答案：E参考解析：E。肝硬化患者通常合并食管.胃底静脉曲张，食用粗硬、带刺的食物易引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。单选题39.消化性溃疡最重要的发病原因是A.胃酸对
27、胃黏膜的侵袭作用B.幽门螺杆菌感染C.胃蛋白酶的蛋白水解作用D.过度精神紧张E.遗传因素 参考答案：A参考解析：消化性溃疡发病机理较为复杂，主要是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。(一)胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用胃酸腐蚀作用和胃蛋白酶水解作用对胃黏膜损害是引起消化性溃疡的决定性因素，胃酸加胃蛋白酶更具有侵袭力。(二)幽门螺杆菌(Hp)消化性溃疡病人Hp感染率高，可达90%以上，Hp感染损害黏膜防御因素和修复机制。(三)非甾体消炎药(NSAID)长期服用NSAID，如：阿司匹林、布洛芬等药物可破坏黏膜屏障、干扰胃和十二指肠黏膜内前列腺素的合成，使黏膜细胞失去正常保护而产生
28、溃疡。(四)胃排空功能异常十二指肠溃疡病时，胃排空常加快，因而十二指肠球部黏膜酸负荷量大，黏膜易受损；而胃溃疡时，胃排空延缓，部分患者幽门括约肌松弛，胆汁反流入胃致黏膜受损。(五)遗传因素在部分发病人群中有遗传作用，胃溃疡病人的亲属易患胃溃疡，十二指肠溃疡病人亲属易患十二指肠溃疡，两者系单独遗传，互不相干。(六)吸烟消化性溃疡发病率吸烟者较不吸烟者高，吸烟增加胃酸和胃蛋白酶分泌。单选题40.心力衰竭最常见的诱发因素是A.呼吸道感染B.过度劳累C.精神紧张D.高盐饮食E.药物使用不当 参考答案：A参考解析：呼吸道感染可使心肌耗氧增加，加重心肌细胞受损，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发心力
29、衰竭。单选题41.母乳中糖的主要类型是A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖 参考答案：C参考解析：母乳中糖的主要类型是乙型乳糖。单选题42.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.大肠埃希杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎杆菌 参考答案：C参考解析：肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠埃希菌最为多见，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌。单选题43.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是A.农药直接兴奋交感神经B.农药直接兴奋迷走神经C.锥体束受损D.脊髓前角炎E.乙酰胆碱蓄积 参考答案：E参考解析：本题考查了有机磷中毒的发病机制。有机磷农药进入体内后迅速
30、与体内的胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力，造成乙酰胆碱在体内大量积聚，使以乙酰胆碱为介质的胆碱能神经发生功能紊乱而出现一系列症状。故本题正确选项为E。单选题44.急性中毒后导致患者口唇呈樱桃红色的毒物是A.COB.肉毒杆菌C.有机磷农药D.蛇毒E.阿托品 参考答案：A参考解析：本题考查了CO中毒的特征性表现。CO中毒患者常出现神志不清，甚至浅昏迷，面色潮红，口唇呈樱桃红色，为CO中毒患者的特征性表现。单选题45.5个月小儿一直牛乳喂养，检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是A.母乳中含铁量高B.牛乳中含铁量低C.母
31、乳中铁吸收率高D.牛乳中铁吸收率高E.母乳中含矿物质多 参考答案：C参考解析：母乳含铁量与牛奶相似，但母乳中的铁吸收率高达50%，牛乳仅为母乳的15。单选题46.点状皮片移植适宜用于A.面部B.手掌C.足部D.关节部位E.肉芽创面 参考答案：E参考解析：点状植皮是用针挑起皮肤后削取，故皮片边缘薄而中央厚（含真皮）。皮片面积小，很易存活，用于肉芽创面移植容易成功。单选题47.氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的A.血液循环B.电解质平衡C.血氧供给D.水盐代谢E.能量代谢 参考答案：E参考解析：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。单选
32、题48.关于开放性骨折，说法错误的是A.颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折B.骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折C.开放性骨折感染危险大D.开放性骨折断端外露不宜现场复位E.骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折 参考答案：E参考解析：骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。单选题49.对胎膜早破正确的描述为A.胎膜在潜伏期破裂B.宫口近开全时破裂C.胎膜在临产后破裂D.胎膜在临产前破裂E.胎膜在第二产程开始破裂 参考答案：D参考解析：正常胎膜应在宫口近开全时自然破裂。胎膜早破指临产前胎膜自然破裂。单选题50.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是A.小细胞低色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞正色素
33、性贫血D.大细胞正色素性贫血E.小细胞正色素性贫血 参考答案：A参考解析：贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大(整个红细胞变小变浅)，称小细胞低色素性贫血。这种红细胞称低血色素红细胞。主要见于重度缺铁性贫血，是由于体内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。单选题51.临床常见的产力异常为A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常 参考答案：C参考解析：产力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩，其中协调性宫缩乏力最常见。单选题52.下列甲状腺癌病理类型中，最常见而恶性程度最低的是A.甲状腺瘤
34、恶变B.髓样癌C.未分化癌D.乳头状腺癌E.滤泡状腺癌 参考答案：D参考解析：乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的60%，属低度恶性。单选题53.关于妊娠后心血管变化下列错误的是A.心率加快B.易出现卧位低血压综合征C.心尖部可闻及舒张期杂音D.心尖冲动左移约1cm，心浊音界稍扩大E.心排血量增加 参考答案：C参考解析：心尖区及肺动脉瓣可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后消失。单选题54.股疝易嵌顿，其原因是A.病人体质差B.病人腔隙较薄弱C.股管上口宽大松弛D.病人多为经产妇E.骨盆宽大 参考答案：C参考解析：疝内容物多为小肠和大网膜，由于股管几乎是垂直向下的，疝内容物似直线状下坠，但一出卵圆窝，却突
35、转向前，形成一锐角，加上股环本身狭小，周围韧带坚韧，因此容易发生嵌顿和绞窄。单选题55.患者，女性，50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是A.直接暴力B.间接暴力C.肌拉力D.疲劳性骨折E.病理性骨折 参考答案：B参考解析：间接暴力是暴力作用于机体后，力通过肢体传导到损伤局部造成骨折单选题56.患者，男性，53岁。体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压18095mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是A.高级神经中枢功能紊乱B.肥胖C.饮酒D.年龄偏大E.高血压脑病 参考答案：A参考解析：高血压病是由遗传和
36、环境因素共同因素作用，使正常血压调节中枢调节机制失代偿所致。单选题57.腹外疝的疝内容物最常见的是A.大网膜B.小网膜C.小肠D.结肠E.盲肠 参考答案：C参考解析：腹外疝的疝内容物突入疝囊的腹内脏器官或组织，以小肠多见，大网膜次之。单选题58.食管癌最好发的部位是食管的A.颈部B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.贲门部 参考答案：C参考解析：胸部中段是食管癌约占全部食管癌的50%以上。单选题59.某患者原有肝硬化，近半个月来肝区疼痛，应做何种实验室检查有助于确诊A.红细胞沉降率B.甲胎蛋白C.尿胆红素D.血三酰甘油E.血清球蛋白 参考答案：B参考解析：肝癌是肝硬化的并发症之一，肝硬化患者
37、若在短期内出现肝增大，且表面发现肿块、持续性肝区疼痛或腹水呈血性，需考虑到并发原发性肝癌的可能，应进一步检查。而甲胎蛋白测定是原发性肝癌早期诊断的重要方法之一。单选题60.早产儿是指A.胎龄满37周不满42周，体重大于2500g的新生儿B.胎龄大于37周而体重小于2500g的新生儿C.胎龄大于37周而体重大于2500g的新生儿D.胎龄不足37周的新生儿E.胎龄为37周的新生儿 参考答案：D参考解析：早产儿指胎龄满28周至未满37周的新生儿。单选题61.乳腺癌常发生于乳房的A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E.乳晕区 参考答案：D参考解析：乳腺癌好发于外上象限。单选题62.引起系统
38、性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是A.气温急剧变化B.长期在潮湿环境下C.长时间在高温环境下D.空气污染严重E.阳光照射裸露皮肤 参考答案：E参考解析：系统性红斑狼疮与遗传、性激素、环境因素（阳光照射）、药物等有关。在以上因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种自身抗体，导致组织炎症性损伤。单选题63.急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是A.心房颤动B.室上性过早搏动C.窦性心动过速D.心室颤动E.房室传导阻滞 参考答案：E参考解析：下壁心肌梗死常易发生慢性心律失常，如房室传导阻滞等，并伴有血压下降。单选题64.属于原发性肝癌主要病因的是
39、A.长期不洁饮食B.黄曲霉毒素C.酒精中毒D.血吸虫病E.乙型肝炎、肝硬化 参考答案：E参考解析：乙型肝炎、肝硬化是原发性肝癌的主要病因。单选题65.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度A.根据增生程度B.根据肥大程度C.根据宫颈刮片报告D.根据糜烂面积E.根据糜烂的颜色 参考答案：D参考解析：根据糜烂面的大小分三度。轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/32/3；重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。共享答案题A.7501500mlB.6001000mlC.8000mlD.20003000mlE.5001000ml单选题1.胰腺每天分泌胰液量为A.7501
40、500mlB.6001000mlC.8000mlD.20003000mlE.5001000ml 参考答案：A参考解析：肝脏每天分泌胆汁6001000ml，经胆管流入十二指肠，帮助脂肪消化及脂溶性维生素的吸收。胰腺具有内、外分泌功能，胰腺外分泌产生胰液，每日分泌量为7501500rnl，主要成分为水、碳酸氢盐和消化酶。共享答案题A.7501500mlB.6001000mlC.8000mlD.20003000mlE.5001000ml单选题2.肝脏每天分泌胆汁量为A.7501500mlB.6001000mlC.8000mlD.20003000mlE.5001000ml 参考答案：B共享答案题A.肝
41、外门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病D.布加综合征E.肝脓肿单选题3.肝后型门静脉高压症的病因A.肝外门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病D.布加综合征E.肝脓肿 参考答案：D参考解析：共享答案题A.肝外门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病D.布加综合征E.肝脓肿单选题4.肝内窦前型门静脉高压症的病因A.肝外门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病D.布加综合征E.肝脓肿 参考答案：C参考解析：门静脉血栓形成、肝门区肿瘤压迫是肝前型门静脉高压的病因，血吸虫病是肝内窦前阻塞病因，肝炎后肝硬化是肝窦和窦后阻塞性门静脉高压的病因。肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞
42、结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。共享答案题A.肝外门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病D.布加综合征E.肝脓肿单选题5.肝前型门静脉高压症的病因A.肝外门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病D.布加综合征E.肝脓肿 参考答案：A参考解析：共享答案题A.肝外门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病D.布加综合征E.肝脓肿单选题6.肝内窦后型门静脉高压症的病因A.肝外门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病D.布加综合征E.肝脓肿 参考答案：B共享答案题A.隆突性皮纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤单选题7.突出体表，表面形似
43、瘢痕疙瘩，好发于躯干，低度恶性A.隆突性皮纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤 参考答案：A参考解析：共享答案题A.隆突性皮纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤单选题8.好发于躯干，呈深咖啡色丘疹A.隆突性皮纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤 参考答案：D参考解析：共享答案题A.隆突性皮纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤单选题9.腹壁肌修复性增生所成，无明显包膜A.隆突性皮纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤 参考答案：B参考解析：纤维黄色瘤好发于躯干，多起自外伤或瘙痒后
44、的小丘疹，肿块硬，边缘不清，呈深咖啡色；隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层，突出体表，表面形似瘢痕疙瘩，好发于躯干，低度恶性，切除后易复发；带状纤维瘤腹壁肌修复性增生所成，无明显包膜，宜手术切除。共享答案题A.单纯型中度糜烂B.颗粒型中度糜烂C.乳突型重度糜烂D.乳突型中度糜烂E.颗粒型重度糜烂单选题10.患者女，35岁。白带多呈脓性伴腰痛，妇科检查：宫颈表面凹凸不平呈乳头状，糜烂面占宫颈2/3以上A.单纯型中度糜烂B.颗粒型中度糜烂C.乳突型重度糜烂D.乳突型中度糜烂E.颗粒型重度糜烂 参考答案：C参考解析：乳突型糜烂指糜烂面高低不平，呈乳突状突起。糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。共享答案题A.单纯型中度糜烂B.颗粒型中度糜烂C.乳突型重度糜烂D.乳突型中度糜烂E.颗粒型重度糜烂单选题11.患者女，32岁。白带多呈乳白色黏液状，妇科检查：宫颈表面糜烂平