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1、单选题1.支气管哮喘典型的临床表现为()。A.哮(江南博哥)喘B.咳嗽、咳痰C.呼吸困难伴肺内湿啰音D.吸气性呼吸困难E.伴有哮鸣音的呼气呼吸困难 参考答案:E参考解析:支气管哮喘典型表现为发作性呼气困难、咳嗽和哮鸣三症状并存,多在夜间或清晨发作和加重,严重者可出现极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓、心慌、焦躁不安、奇脉、颈静脉怒张等,甚至出现呼吸和循环衰竭。单选题2.支气管哮喘发作时呼吸形式是()。A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.间停呼吸 参考答案:C参考解析:不同类型呼吸困难的表现:吸气性呼吸困难以吸气困难为特点。多见于喉水肿、痉挛,与气管异物、气
2、管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关;呼气性呼吸困难以呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等;混合性呼吸困难吸气和呼气均感费力,呼吸浅而快。多见于重症肺炎、重症肺结核、大量胸腔积液、气胸等。单选题3.慢性支气管炎,如已并发阻塞性肺气肿,最重要的临床表现是()。A.咳脓性痰B.气短C.肺部有哮鸣音D.心慌E.冬季咳嗽加剧 参考答案:B参考解析:呼吸困难(气短)是慢性支气管炎早期并发阻塞性肺气肿的重要症状,以后逐渐加重,轻度活动,甚至休息时也出现明显的呼吸困难,感染时呼吸困难加重。单选题4.慢性肺源性心脏病发病机制是()。A.右心前
3、负荷加重B.右心后负荷加重C.左心前负荷加重D.左心后负荷加重E.以上都不是 参考答案:B参考解析:慢性肺源性心脏病长期肺循环阻力增高(右心后负荷增加),右心负荷加重,发生右心室代偿性肥厚。随着病情发展,肺动脉压进一步增高,超过右心室的负荷时,右心失代偿,排血量下降、舒张末期压力增高,导致右心室扩大和右心衰竭。单选题5.慢性支气管炎常可发展为()。A.小叶性肺炎B.肺出血C.肺栓塞D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿 参考答案:E参考解析:凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素,均可导致弥漫性肺气肿。最常见的病因是慢性支气管炎,其次是支气管哮喘、支气管扩张、肺尘埃沉着症、肺纤维化。吸烟、空气污染
4、、感染等引起慢性支气管炎的因素均可引起肺气肿。单选题6.肺炎球菌肺炎的病人热型常为()。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热 参考答案:A参考解析:稽留热是指体温上升后即恒定地维持在3940的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1,肺炎球菌肺炎的病人热型常为稽留热。单选题7.下列哪项是肺结核最主要的传播途径?()A.皮肤接触B.飞沫C.食物和水D.尘埃E.毛巾或餐具 参考答案:B参考解析:呼吸道是肺结核的主要传播途径,飞沫传播为最常见的方式。传播的次要途径是经消化道进入体内,如饮用带菌的牛奶可引起消化道结核。单选题8.关于气胸的特点下列描述错误的是()。A.叩诊过
5、清音B.肺萎陷C.捻发音D.纵隔扑动E.皮下气肿 参考答案:A参考解析:气胸叩诊呈鼓音,肺气肿叩诊呈过清音。单选题9.少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于()。A.肺癌B.肺气肿C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.心脏病 参考答案:A参考解析:原发性支气管肺癌表现为咯血,多为持续性痰中带血,当癌肿侵犯大血管时可引起大量咯血。单选题10.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。A.24小时内B.36小时内C.48小时内D.60小时内E.72小时内 参考答案:A参考解析:心律失常见于75%95%的急性心肌梗死的病人,多发生在起病12天内,尤以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其
6、是室性期前收缩。单选题11.患者女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现()。A.右心房衰竭B.左心室衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.全心衰竭 参考答案:B参考解析:血压增高导致左心后负荷增加,长期的后负荷增加可导致左心衰竭。单选题12.患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是()。A.高凝状态,脑血栓形成B.发生室颤C.心房血栓脱落,脑栓塞D.心排出量减少,脑供血不足E.发生房颤 参考答案:C参考解析:该患者患有二尖瓣狭窄和心房颤动多年,导致心房丧失了有效的收缩,血
7、液在心房内淤滞,极易形成血栓,血栓脱落易造成脑栓塞,出现意识障碍等症状。单选题13.高血压病人限制钠摄入,每日食盐量不超过()。A.3.5gB.4gC.5gD.5.5gE.6g 参考答案:E参考解析:高血压病人限制钠盐摄入6g/d,可减少水钠潴留,减轻心脏负荷,降低外周阻力,达到降低血压,改善心功能的目的。单选题14.下列哪项不是急性胃炎的病因?()A.药物B.暴饮暴食C.细菌毒素D.急性应激E.自身免疫反应 参考答案:E参考解析:急性胃炎的病因包括:急性幽门螺杆菌(Hp)感染;其他病原体感染及其毒素;急性应激:如重要脏器衰竭、大手术、大面积烧伤、休克等,可导致胃黏膜糜烂、出血,严重者大出血或
8、发生急性溃疡,称为“应激性溃疡”;药物:阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药(NSAID),乙醇、肾上腺皮质激素、某些抗肿瘤药、口服氯化钾和铁剂等;胆汁反流。E项,自身免疫反应属于慢性胃炎的病因。单选题15.慢性腹痛多见于()。A.肠梗阻B.消化性溃疡C.肠粘连D.炎症E.肠穿孔 参考答案:B参考解析:慢性腹痛多见于消化性溃疡、腹腔脏器肿瘤、慢性炎症,如溃疡性结肠炎、肝炎等。腹腔内实质脏器病变腹痛多呈持续性疼痛,进行性加剧,空腔脏器病变呈阵发性绞痛。单选题16.肝硬化患者出现黄疸提示()。A.脾功能亢进B.全身营养状况较差C.肝合成凝血因子减少D.胃肠道淤血水肿E.肝细胞有进行性坏死 参考答案:E
9、参考解析:肝细胞进行性坏死,在胆红素的摄取、转化、肝细胞内运行和排出肝外的各个环节中出现障碍,均可引起黄疸。单选题17.肝癌如突然剧痛,下列哪项与出现急腹症表现有关?()A.肿瘤增长迅速B.肝包膜被牵拉C.癌结节破裂D.病变侵犯膈E.胆道梗阻 参考答案:C参考解析:肝癌结节自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症,患者开始多为急性上腹痛,随着病情发展,可逐渐发展到全腹。单选题18.结核性腹膜炎好发于()。A.老年男性B.青年男性C.儿童D.青年女性E.老年女性 参考答案:D参考解析:结核性腹膜炎以中青年多见,女性略多于男性,为1.2:12.0:1。女性多于男性可能是盆腔结核逆行感染所致。单选题1
10、9.下列哪种疾病不会引起肾病综合征?()A.系统性红斑狼疮肾炎B.急慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾盂肾炎E.过敏性紫癜肾炎 参考答案:D参考解析:慢性肾盂肾炎是泌尿系统的炎症感染性病变,它不是肾炎。肾炎是一种肾脏的免疫介导的炎性反应,故不会引起肾病综合征。单选题20.下列哪项是尿毒症贫血的主要原因?()A.红细胞寿命缩短B.肾脏产生促红细胞生成素(EPO)减少C.血液透析过程失血D.造血原料缺乏E.骨髓抑制 参考答案:B参考解析:尿毒症时期,肾脏功能受损,肾脏产生促红细胞生成素减少,导致红细胞生成减少,引起贫血。单选题21.下列关于白血病的描述,哪项不妥?()A.白血病是一种病因不明的
11、造血系统恶性疾病B.白血病细胞起源于造血干细胞C.骨髓象可见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞D.正常造血功能常受到抑制E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大 参考答案:C参考解析:白血病是一类起源于造血干细胞的克隆性恶性疾病,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力,而滞留在细胞发育的不同阶段,在骨髓和其他造血组织中异常增生,并广泛浸润其他组织和器官,而正常造血受抑制,外周血中出现幼稚细胞。单选题22.引起甲状腺功能亢进的主要因素是()。A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.过度劳累E.手术创伤 参考答案:A参考解析:自身免疫为甲状腺功能亢进症发病的主要原因。器官特异性自身免疫性疾病的病人血中可
12、测出针对促甲状腺激素(TSH)受体的甲状腺刺激免疫球蛋白(IgG免疫球蛋白),可刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进。单选题23.糖尿病病人基本病理为动脉硬化及微血管病变,常见受累血管部位哪项不正确?()A.大、中、小血管B.微血管C.脑血管D.肢体动脉尤其下肢E.肺血管 参考答案:E参考解析:心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。血管病变所致心、脑、肾等严重并发症是糖尿病病人的主要死亡原因。大、中、小血管及微血管均可受累,引起高血压、冠心病、脑血管意外、视网膜病变、肾衰竭、下肢坏疽等。单选题24.在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以下哪一项发生率最高?()A.皮肤B.
13、关节C.肾脏D.心血管E.肺和脑膜 参考答案:C参考解析:几乎所有系统性红斑狼疮患者都有肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征。病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、浮肿、高血压。单选题25.类风湿性关节炎关节病变的特点是()。A.大关节B.关节畸形C.游走性疼痛D.对称性改变E.关节肿胀 参考答案:D参考解析:类风湿性关节炎的关节病变常出现在近端指关节,多呈对称性、多关节性、持续性。单选题26.下列哪项是有机磷农药中毒机制?()A.抑制血管中枢B.抑制胆碱酯酶活性C.抑制中枢神经系统D.分解乙酰胆碱的能力E.抑制呼吸中枢 参考答案:B参考解析:有机磷农药的主要毒性是抑制胆碱酯酶,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱
14、能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列症状,严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。单选题27.环境温度较高,如室温超过以下哪项,强辐射热或气温虽未达高温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑?()A.34.5B.35C.36D.37E.38 参考答案:B参考解析:在室温为35的环境中,加上通风不良、从事重体力劳动,是发生中暑的常见诱因。单选题28.脑血管意外最常见的原因是()。A.脑栓塞B.颅内动脉瘤C.高血压性脑出血D.颅内动脉海绵状瘤E.颅内动静脉畸形 参考答案:C参考解析:高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉
15、硬化所致的脑出血最为常见。其发病机制为:动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低,或产生小动脉瘤,当兴奋或活动时,在高血压的基础上,血压骤然升高,引起血管破裂,以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见单选题29.急性感染性多发性神经炎病因尚不明确,可能与某些病毒感染有关,目前认为是()。A.中枢神经性疾病B.自身免疫性疾病C.脑血管疾病D.传染病E.运动障碍疾病 参考答案:B参考解析:急性感染性多发性神经炎又称格林-巴利综合征,为急性或亚急性起病的,一般认为本病属一种迟发性自身免疫性疾病。单选题30.调节酸碱平衡的重要部位是()。A.肺B.肝C.肾D.心E.脑 参考答案:C参考解析:肾是调节酸碱平衡最重要的
16、器官,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都须从肾脏排泄。但肾脏调节速度是缓慢的,排出氢离子,收回钠离子和碳酸氢根离子,尿液pH值正常为6。单选题31.男性,48岁。多年来胃病,3个月前诊断为幽门梗阻。近一周持续呕吐,可引起()。A.低氯低钾酸中毒B.低氯低钾碱中毒C.低氯高钾酸中毒D.低氯高钾碱中毒E.低钾性酸中毒 参考答案:B参考解析:该患者为幽门梗阻,呕吐物为胃内容物,导致酸性物质大量丢失,易造成碱中毒,并且一些电解质如氯、钾等也随呕吐物而丢失,造成低氯低钾。单选题32.高钾血症比低钾血症更危险是因为()。A.心跳骤停B.肌肉无力、软瘫C.呼吸肌无力,影响呼吸D.无尿E.酸中毒 参考答案:A参
17、考解析:高钾血症是指血钾浓度5.5mmol/L,容易引起心律失常和心跳骤停,所以比低钾血症更危险。单选题33.下列哪项是休克死亡的主要原因?()A.继发性脑水肿B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.心力衰竭D.急性肾衰竭(ARF)E.多系统器官功能衰竭(MODS) 参考答案:E参考解析:多系统器官功能衰竭是指在严重感染、创伤、大手术等后,同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。引起的主要原因有重性感染和休克。多系统器官功能衰竭也是休克死亡的主要原因。单选题34.肠内营养导管堵塞的原因错误的是()。A.流速过慢B.导管管质过硬C.营养液配制不匀D.营养液过稠E.营养液有凝块 参
18、考答案:B参考解析:营养液流速过慢、配制不均匀、过稠或者有凝块都有可能造成导管堵塞,营养液无法顺利下行,易导致误吸。而导管管质过硬容易造成食管损伤。单选题35.中心静脉置管进行肠外营养常选用()。A.贵要静脉B.无名静脉C.头静脉D.肘正中静脉E.锁骨下静脉 参考答案:E参考解析:中心静脉导管的末端位于上腔或下腔静脉,常放置于大静脉中,包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,常选用的是锁骨下静脉。单选题36.在外科休克中哪种最常见?()A.过敏性休克B.心源性休克C.失血性休克D.低血容量性休克E.创伤性休克 参考答案:D参考解析:低血容量性休克是指各种原因引起的循环容量丢失而造成的休克,常见
19、于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等,是最常见的休克类型。单选题37.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失 参考答案:C参考解析:急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和(或)肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,主要病理特征是炎症导致的肺微血管通透性增高,肺泡内及间质水肿。单选题38.引起肾前性急性肾衰竭的病因下列哪项说法正确?()A.双肾结石B.肾静脉血栓导致的肾缺血C.蛇咬伤D.心功能不全E.严重挤压伤 参考答案:D参考解析:急性肾衰竭是由不同的致病
20、因子作用于机体的不同部位而引起,从发生肾衰竭的原因不同可分为以下3种类型:肾前型:各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏机能不全、大出血等均可造成循环衰竭,继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。肾型:由于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞及坏死;此外,各种原因引起的肾缺血、肾中毒,如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。肾后型:主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。A项,为肾后性。BCE
21、三项,属于肾性。D项,属于肾前性。单选题39.下列哪项是引起DIC最常见的病因?()A.休克B.感染C.恶性肿瘤D.严重创伤E.病理产科 参考答案:B参考解析:DIC的诱发因素包括:感染:是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞损伤,激活凝血因子,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。严重创伤和恶性肿瘤:此时组织损伤或坏死,大量凝血因子进入血液,在钙离子作用下与凝血因子结合而形成复合物,活化凝血因子X,并形成凝血酶原激活物,即启动外源性凝血系统引起凝血。休克:由于微血管容积改变及微血流紊乱引起毛细血管血液灌流停止,红细胞聚
22、集性增强,血液黏滞性增加,血管内皮细胞损伤以及促凝物质的释放等,均可促使DIC的形成。单选题40.局麻药中毒原因不包括()。A.将酯类药物与酰胺类药物混合使用可增强其毒性B.一次用药超过最大安全剂量C.注射部位血管丰富或有炎性反应D.局部药物误注入血管E.局麻药中未加肾上腺素局麻药吸收迅速 参考答案:A参考解析:局部麻醉药中毒原因包括:一次用药超过最大安全剂量;局部药物误注入血管内;注射部位血管丰富或有炎性反应,或局麻药中未加肾上腺素,因而局麻药吸收加速;病人体质衰弱,病情严重,对局麻药耐受性差,或者有严重肝功能障碍局麻药代谢障碍,血中浓度升高。单选题41.术后早期出现恶心、呕吐最常见于下列哪
23、种原因?()A.机械性肠梗阻B.胃潴留C.麻醉镇痛后反应D.代谢异常E.胃肠蠕动受抑制 参考答案:C参考解析:术后早期患者由于伤口疼痛,常使用麻醉镇痛的方法,但是常见的不良反应是会出现恶心、呕吐。单选题42.腰麻病人术后去枕平卧1224小时是为了防止()。A.背痛B.腰痛C.头痛D.腹痛E.伤口痛 参考答案:C参考解析:全麻病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物进入气管。硬膜外麻醉的病人去枕平卧46小时,腰麻病人去枕平卧1224小时,防止术后头痛。如病人无特殊病情变化,术后次日晨取半卧位。单选题43.患者女性,40岁。患子宫肌瘤入院,准备在硬膜外麻醉下做“全子宫切除术”。在术前1天的准备中错
24、误的是()。A.采用碘试验法将碘液涂抹宫颈及阴道穹隆部B.测血型、交叉配血以备急用C.讲解有关疾病知识消除患者顾虑D.按常规皮肤准备E.睡前肥皂水灌肠 参考答案:A参考解析:A项,妇科腹部手术术前1天为病人冲洗阴道两次,第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。全子宫切除术、卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。单选题44.心搏骤停的病人,体内贮存的氧只能供给组织器官消耗()。A.23分钟B.34分钟C.45分钟D.56分钟E.67分钟 参考答案:C参考解析:心搏骤停的病人,体内贮存的氧只能供给组织器官消耗45分钟。如果没有及时进行心肺复苏,则很快将导致不可逆的脑
25、死亡。单选题45.下列ICU的收治对象不包括()。A.器官移植术后病人B.麻醉意外病人C.严重创伤、大手术病人D.严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调病人E.癌症晚期患者 参考答案:E参考解析:ICU的收治对象主要是有危及生命危险的急重症病人,而癌症晚期患者属于慢性疾病患者,疾病的发展结局往往已成定局,需做好临终关怀。单选题46.下列哪项是术后早期腹胀最常见的原因?()A.腹膜炎B.胃肠蠕动受抑制C.代谢异常D.机械性肠梗阻E.尿潴留 参考答案:B参考解析:术后的患者由于卧床,胃肠蠕动受到抑制,容易产生腹胀的情况,应鼓励病情允许情况下,术后早期下床活动。单选题47.关于手术室分区哪项正确?()A.
26、半限制区和非限制区B.无菌区和清洁区C.限制区和半限制区D.清洁区和污染区E.限制区、半限制区和非限制区 参考答案:E参考解析:手术室分为限制区、半限制区和非限制区。限制区为无菌区,非限制区为污染区,两者之间为半限制区。单选题48.以下哪项是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染?()A.丹毒B.疖C.急性蜂窝织炎D.痈E.脓肿 参考答案:C参考解析:急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染,常见致病菌为金黄葡萄球菌。单选题49.气性坏疽属于()。A.毒血症B.败血症C.菌血症D.脓血症E.脓毒血症 参考答案:E参考解析:脓毒血症
27、是指侵入血液循环的病原微生物及其毒素等,激活宿主的细胞和体液免疫系统,产生各种细胞因子和内源性炎症介质,引起全身炎症反应。气性坏疽属于脓毒血症。单选题50.破伤风病人出现高热提示()。A.肺部感染B.败血症C.泌尿系感染D.伤口感染E.并发脑膜炎 参考答案:A参考解析:治疗破伤风时要注意并发症的发生,如高热提示有肺部感染。单选题51.头、面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用()。A.凡士林纱布贴敷B.包扎疗法C.湿润方法D.暴露疗法E.生理盐水纱布贴敷 参考答案:D参考解析:头、面、颈部和会阴部烧伤不宜进行包扎或贴敷纱布,应保持局部创面干燥清洁,进行暴露疗法。单选题52.急诊男性患者,30岁。
28、因车祸致大面积撕脱伤,病人口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,目前下列哪项措施最紧急?()A.加压包扎B.保证呼吸道通畅C.给予止痛剂D.采取休克体位E.静脉输液、输血 参考答案:E参考解析:患者由于大面积撕脱伤,出现“神志淡漠、面色苍白、脉搏100次/分、血压90/60mmHg”,属于休克早期表现,应立即静脉输液、输血,积极补充血容量,防止休克进一步发展。单选题53.浅度烧伤创面的临床表现包括()。A.剧痛,创面均匀发红,有水疱B.轻度发红,微痛,无水疱C.感觉迟钝,创面苍白,有水疱D.感觉迟钝,创面苍白,无水疱E.感觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱 参考答案
29、:A参考解析:浅度烧伤水疱较大,去疱皮后基底潮湿、鲜红、水肿明显,局部剧痛、痛觉过敏,2周可愈合,局部色素沉着,不留瘢痕。单选题54.不属于同基因移植的是()。A.异体皮肤移植B.同卵双生异体移植C.自体皮肤移植D.自体输血E.自体骨移植 参考答案:A参考解析:异体皮肤移植是将一个个体的皮肤移植给另一个个体,两个个体的基因不同,因此不属于同基因移植。单选题55.肿瘤指的是()。A.过度增殖及异常分化形成的新生物B.炎性增生形成的肿物C.代偿肥大所致的肿块D.修复过度形成的肿物包块E.异常增生形成的新生物 参考答案:A参考解析:肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞过度增殖及异常分化所形
30、成的新生物。单选题56.关于癌常见的扩散途径,描述错误的是()。A.跳跃转移B.淋巴转移C.种植性转移D.血行转移E.直接蔓延 参考答案:A参考解析:癌常见的转移途径包括直接蔓延、淋巴转移、种植性转移和血行转移,癌细胞并不会发生跳跃转移。单选题57.下列哪种疾病不会引起脑疝?()A.脑寄生虫病B.颅内血肿C.颅内肿瘤D.颅内脓肿E.脑震荡 参考答案:E参考解析:脑震荡是指头部受到某些外力的打击,而发生短暂性的脑功能障碍,无需特殊治疗,大多数患者卧床可恢复,不会引起脑疝。单选题58.下列哪项是颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因?()A.颅内感染B.颅内血肿C.脑疝D.癫痫E.脑缺氧 参考
31、答案:C参考解析:颅内压增高时,会发生脑疝,即脑组织从高压区向低压区移位,被挤到附近的生理或非生理孔道,使部分脑组织、神经、血管受压,而引起严重并发症或死亡。单选题59.下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是()。A.颅中窝骨折B.线形骨折C.颅前窝骨折D.颅盖骨折E.颅后窝骨折 参考答案:C参考解析:底骨折常伴有硬脑膜破裂,引起脑脊液外漏或颅内积气,一般视为内开放性骨折。颅前窝骨折:表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”、“兔眼征”,鼻和口腔流出血性脑脊液,可合并嗅神经和视神经损伤。颅中窝骨折:可有外耳流血和脑脊液耳漏,面神经和听神经可能受损,乳突部皮下淤血比较常见。颅后窝骨折:较
32、少见,枕后皮下或咽后壁黏膜下淤血,可有后组(第)脑神经受损症状。单选题60.颅脑损伤病人颅内感染常常是由于()。A.颅内压增高B.脑疝C.窒息D.呕吐E.脑脊液漏 参考答案:E参考解析:发生脑脊液漏时,要防止脑脊液逆流入颅内,否则容易带入病原菌造成感染。单选题61.女性,30岁,甲亢术后声音嘶哑,其原因是()。A.甲状旁腺损伤B.单侧喉返神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.喉上神经内侧支损伤E.喉上神经外侧支损伤 参考答案:B参考解析:该患者甲亢术后声音嘶哑,是喉返神经损伤的典型表现。单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑,双侧损伤表现为失音。单选题62.急性乳腺炎最常见的病因见于()。A.乳腺手术B.乳
33、管堵塞C.乳头破损D.乳汁淤积E.乳头内陷 参考答案:D参考解析:急性乳腺炎是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多数是因为乳管阻塞、乳汁淤积,细菌直接侵入引起感染。单选题63.不属于佝偻病激期骨骼改变的是()。A.颅骨软化B.鸡胸、漏斗胸C.前囟迟闭D.枕秃E.肋骨串珠 参考答案:D参考解析:佝偻病激期骨骼改变主要体现在头部、胸部和四肢。头部:36个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样感;78个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟,出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。胸部骨骼出现肋骨串珠、郝氏沟(也叫肋膈沟)、鸡胸或漏斗胸。佝偻病手镯或脚镯、“O”形腿或“X”形腿、脊柱后突或侧弯。单选题64.男
34、性,50岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是()。A.肺部叩诊浊音B.肋间饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液 参考答案:E参考解析:致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。胸腔穿刺抽得脓液可最后确切诊断。单选题65.门静脉高压形成腹水的原因错误的是()。A.体内醛固酮和抗利尿激素增加B.毛细血管虑过压增加C.淋巴液生成增加D.低蛋白血症E.腹膜炎导致 参考答案:E参考解析:腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起,与门静脉高压形成腹水无关。单选题66.下列哪种原因最有可能导致急性阑尾炎?()A.阑尾
35、腔阻塞B.患者抵抗力下降C.饮食不洁D.饱餐后剧烈活动E.胃肠道功能紊乱 参考答案:A参考解析:急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。表现为转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛,常为阑尾腔阻塞和细菌侵入所致。单选题67.老年人肠梗阻的常见原因是()。A.肠套叠B.肠扭转C.肠道肿瘤D.肠系膜血管栓塞E.肠粘连 参考答案:C参考解析:有关资料统计老年人急性肠梗阻以肿瘤为首因占多数,为59%。单选题68.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是()。A.腹水B.肝大C.脾大D.交通支扩张E.食管胃底静脉出血 参考答案:C参考解析:门静脉高压首先会引起脾脏的静脉回流受阻,脾脏内会出现淤血,导致脾变
36、大。单选题69.下列哪项是细菌性肝脓肿细菌入侵肝脏最主要的途径?()A.胆道系统B.肝动脉C.肝静脉D.门静脉E.十二指肠 参考答案:A参考解析:细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶,最主要的途径是通过胆道系统。单选题70.胰腺癌的组织学类型最多见于()。A.导管细胞癌B.腺泡细胞癌C.纤毛细胞癌D.多形细胞癌E.黏液癌 参考答案:A参考解析:胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%起源于腺管上皮的导管腺癌,属于导管细胞癌。单选题71.下肢静脉曲张的主要病因有()。A.慢性咳嗽,习惯性便秘B.长时间站立C.下肢静脉压力增高D.静脉壁薄弱,瓣膜
37、发育不良E.肥胖 参考答案:D参考解析:下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。其中,原发性下肢静脉曲张最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增高,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻等。单选题72.下肢静脉曲张的主要病因有()。A.慢性咳嗽,习惯性便秘B.长时间站立C.下肢静脉压力增高D.静脉壁薄弱,瓣膜发育不良E.肥胖 参考答案:D参考解析:下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。其中,原发性下肢静脉曲张最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的
38、静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增高,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻等。单选题73.急性尿潴留是指尿液潴留在()。A.肾盂肾盏中B.输尿管内C.膀胱内D.整个尿路E.膀胱及尿道中 参考答案:C参考解析:急性尿潴留常见于膀胱颈部以下尿路严重梗阻,突然不能排尿,使尿液滞留在膀胱内。腹部、会阴部手术后引起膀胱过度充盈,逼尿肌发生弹性疲劳,暂时失去逼尿功能而致尿潴留。单选题74.以下哪种结石易在碱性尿中形成?()A.黄嘌呤结石B.磷酸盐结石C.胱氨酸结石D.尿酸结石E.草酸钙结石 参考答案:B参考解析:尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁铵结石和磷
39、酸钙结石在碱性尿中形成。磷酸镁铵和磷酸钙都属于磷酸盐结石。单选题75.肾结核的原发病灶大多在()。A.肾B.骨关节C.肺D.肠道E.脑 参考答案:C参考解析:肾结核绝大多数都是由肺结核感染而来,这些病灶的结核杆菌,通过血液进入肾脏的皮质,引起肾结核。单选题76.按照骨折的程度和形态分类,哪项属于完全骨折?()A.嵌插骨折、裂缝骨折B.青枝骨折、斜形骨折C.凹陷骨折、压缩骨折D.螺旋骨折、裂缝骨折E.粉碎性骨折、青枝骨折 参考答案:C参考解析:按骨折的程度及形态分类可分为:不完全骨折:骨骼连续性没有完全中断,依骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。完全骨折:骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形
40、骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。单选题77.急性化脓性骨髓炎多见于()。A.儿童B.老年男性C.老年女性D.青壮年男性E.青壮年女性 参考答案:A参考解析:急性化脓性骨髓炎是由于骨髓腔内或者骨质感染而造成,感染细菌多为金黄色葡萄球菌,好发于儿童。单选题78.急性化脓性骨髓炎多见于()。A.儿童B.老年男性C.老年女性D.青壮年男性E.青壮年女性 参考答案:A参考解析:急性化脓性骨髓炎是由于骨髓腔内或者骨质感染而造成,感染细菌多为金黄色葡萄球菌,好发于儿童。单选题79.腰椎间盘突出症患者常见下列哪项症状?()A.腰部活动受限B.腰椎侧突C.直腿抬
41、高试验阳性D.腰痛E.大小便功能障碍 参考答案:D参考解析:腰椎间盘突出症患者最常见的症状是腰痛,一般早期仅有腰痛,可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛,当病人腹压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时,可引起疼痛或使疼痛加重。其他表现还有坐骨神经痛、马尾神经受压等。单选题80.配制冲洗一次的阴道灌洗液量为()。A.100200mLB.300400mLC.5001000mLD.11001200mLE.13001500mL 参考答案:C参考解析:阴道灌洗有收敛、热疗和消炎作用。灌洗溶液一次需配置5001000mL。共享答案题A.阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突发胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液静置后有分层现象E.
42、急性咳嗽、咳痰单选题1.原发性支气管肺癌表现为()。A.阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突发胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液静置后有分层现象E.急性咳嗽、咳痰 参考答案:A参考解析:共享答案题A.阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突发胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液静置后有分层现象E.急性咳嗽、咳痰单选题2.自发性气胸表现为()。A.阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突发胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液静置后有分层现象E.急性咳嗽、咳痰 参考答案:C参考解析:共享答案题A.阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突发胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液静置后有分层现象E.急性咳嗽、咳痰单选题3.支气管扩张症表现为()
43、。A.阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突发胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液静置后有分层现象E.急性咳嗽、咳痰 参考答案:D参考解析:共享答案题A.阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突发胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液静置后有分层现象E.急性咳嗽、咳痰单选题4.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿表现为()。A.阵发性刺激性呛咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突发胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液静置后有分层现象E.急性咳嗽、咳痰 参考答案:B参考解析:原发性支气管肺癌表现为阵发性刺激性呛咳;慢性支气管炎、阻塞性肺气肿表现为慢性咳嗽、咳痰;自发性气胸表现为突发胸痛伴刺激性咳嗽;支气管扩张症的表现为痰液静置后有分层现象。共享答案题A.病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变B.以双侧心室扩张、收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血、缺氧导致的心脏病D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血、缺氧引起的临床综合征E.冠脉血供急剧减少或中断,使相应心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死单选题5.冠心病急性心肌梗死的含义是指()。A.病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变B.以双侧心室扩张、收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血、缺氧导致的心脏病D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血、缺氧引起的临床综合征E.冠脉血供急剧减少或中断