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1、单选题1.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的(江南博哥)有效抗菌药物是A.庆大霉素B.阿米卡星C.链霉素D.红霉素E.阿莫西林 参考答案:D参考解析:对青霉素过敏者,可用红霉素、头孢菌素类抗生素。必要时根据痰培养和药物过敏试验,选择有效抗生素。掌握“肺炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题2.对诊断自发性气胸有意义的检查是A.X线检查B.胸腔内压测定C.CT检查D.血清学检查E.纤维支气管镜检查 参考答案:A参考解析:X线检查是诊断气胸的重要方法。X线胸片可见患侧透光度增强,内无肺纹理,肺被压向肺门,呈高密度影,外缘呈弧形或分叶状。如胸腔有积液或积血,可见气液平面。掌握“气胸辅助检查和治疗
2、要点”知识点。单选题3.低血钾患者若使用利尿剂宜选用A.螺内酯B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.利尿酸钠 参考答案:A参考解析:患者血钾低,因此利尿应选择保钾利尿药:螺内酯。掌握“肝硬化辅助检查和治疗要点”知识点。单选题4.急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为A.脑脊液检查为血性,颅内压增高B.脑脊液检查颜色正常C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象D.脑脊液检查为血性,颅内压正常E.脑脊液检查颜色正常,颅内压增高 参考答案:C参考解析:急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验,典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称为蛋白细胞分离现象,此为本病的重要特点。
3、掌握“急性感染性多发性神经根炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题5.确诊肺结核最特异的方法是A.CT检查B.X线检查C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.纤维支气管镜检查 参考答案:D参考解析:痰结核菌检查:是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。掌握“肺结核辅助检查和治疗要点”知识点。单选题6.开放性骨折最重要的治疗措施是A.心理护理B.早期彻底清创,使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静止痛 参考答案:B参考解析:本题考查开放性骨折的治疗原则。开放性骨折的治疗包括:清创、骨折固定、伤口闭合及抗生素的应用等几个主要方面。掌握“相关专业知识-骨折概述诊断、治
4、疗要点”知识点。单选题7.符合绞窄性肠梗阻的辅助检查是A.血红蛋白值降低B.血红细胞和中性粒细胞正常C.尿比重降低D.直肠指检时指套染血E.X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面 参考答案:D参考解析:本题考查肠梗阻的辅助检查。绞窄性肠梗阻时,直肠指检时染血。掌握“相关专业知识-肠梗阻辅助检查、治疗要点”知识点。单选题8.颅内压增高昏迷患者,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔,口腔吸痰B.气管切开C.鼻腔置管,氧气吸入D.从口腔行气管插管E.用开口器侧外位引流 参考答案:B参考解析:吸道梗阻时,因患者用力呼吸,致胸腔内压力增高,加重颅内压。呼吸道梗阻使PaCO2增高,致脑血管扩张、脑血
5、流量增多,也加重颅内高压。昏迷患者或排痰困难者,应配合医生及早行气管切开。掌握“相关专业知识-颅内压增高病人的护理”知识点。单选题9.有移位的锁骨骨折治疗方法是A.手法复位8字绷带固定B.手法复位石膏固定C.手法复位夹板固定D.骨牵引E.切开内固定 参考答案:A参考解析:手法复位“8”字绷带固定:对有移位的骨折手法复位,使双肩后伸挺胸位,以横形“8”字绷带固定,注意观察调整绷带的松紧,过紧压迫血管和神经,过松失去固定作用。掌握“相关专业知识-常见的四肢骨折治疗要点”知识点。单选题10.有关急性骨髓炎辅助检查描述错误的是A.X线检查2周内无异常表现B.磁共振检查可发现骨内炎性病灶及范围C.局部脓
6、肿分层穿刺可定性D.核素骨显像可见局部血管扩张E.核素骨显像48小时以后可定性 参考答案:E参考解析:急性骨髓炎核素骨扫描48小时以后可以有阳性结果,但是不能定性。掌握“相关专业知识-化脓性骨髓炎辅助检查、治疗要点”知识点。单选题11.合理选择血管活性药物应根据A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.患者的神志情况E.尿量的多少 参考答案:C参考解析:根据休克的类型和阶段来选择血管活性药物,如感染性休克常应用血管活性药物来升高血压,但血管扩张剂必须在补足血容量的前提下使用。掌握“相关专业知识-外科休克病人的护理”知识点。单选题12.气管插管的拔管条件是A.意识、肌力恢复B.吞咽反射
7、恢复C.遵指令睁眼、开口、吞咽D.自主呼吸恢复E.以上均是 参考答案:E参考解析:气管插管的拔管条件:1)意识及肌力恢复,根据指令可睁眼、开口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上。2)自主呼吸恢复良好,无呼吸困难的表现。3)咽喉反射恢复。4)鼻腔、口腔及气管内无分泌物。掌握“相关专业知识-麻醉病人的护理”知识点。单选题13.慢性心衰治疗中最常用的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类药物E.醛固酮拮抗剂 参考答案:B参考解析:慢性心衰治疗的药物有很多,包括:利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药、醛固酮受体拮抗剂、受体阻滞剂。但利尿剂一直是心力衰竭治疗中最常
8、用的药物,通过排钠排水以减轻心脏的负荷,缓解淤血症状,减轻水肿有十分显著的效果。因此本题的正确答案是B。掌握“心衰辅助检查和治疗要点”知识点。单选题14.高渗性缺水输液治疗的首选液体是A.等渗盐水B.5葡萄糖液C.复方氯化钠溶液D.1.25碳酸氢钠溶液E.50葡萄糖液 参考答案:B参考解析:尽早去除病因,能饮水的病人尽量饮水,不能饮水者静脉滴注5葡萄糖液。脱水症状基本纠正,血清钠降低后补充适量的等渗盐水。掌握“相关专业知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题15.心绞痛发作处理不正确的是A.立即停止活动卧床休息B.给予氧气吸入,维持血氧饱和度90%以上C.给予硝酸甘油舌下含服
9、,可多次给药,直至症状缓解D.24小时心电监护E.避免情绪紧张激动 参考答案:C参考解析:发作时应立即休息,给予硝酸甘油舌下含服,若服药后35分钟仍不缓解,可再服1次,最多含服3次,以防止低血压发生。掌握“冠心病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题16.孕妇产前检查时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是A.孕8周B.孕16周C.孕24周D.孕30周E.孕36周 参考答案:D参考解析:胎位不正最合适的纠正时间为孕3032周之间。掌握“胎位、胎儿发育异常,相关专业知识-胎位、胎儿发育异常”知识点。单选题17.治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素是A.四环素B.甲硝唑C.
10、万古霉素D.克拉霉素E.阿奇霉素 参考答案:B参考解析:甲硝唑:为杀菌剂,对类杆菌、梭杆菌、梭菌和大多数厌氧球菌具有极强的抗菌活性。红霉素、阿奇霉素和克拉霉素等大环内酯类药物对脆弱类杆菌组和梭杆菌以外的其他厌氧菌有中度以上的抗菌活性,尤其对普氏菌、卟啉单胞菌属、微需氧和厌氧球菌、革兰阳性非产芽孢厌氧杆菌和部分梭菌效果好。此题选择答案B最合适。掌握“盆腔炎症,相关专业知识-盆腔炎症(治疗要点)”知识点。单选题18.急性重症胰腺炎容易诱发A.感染性休克B.低血量性休克C.心源性性休克D.神经性休克E.过敏性休克 参考答案:A参考解析:急性重症胰腺炎容易诱发感染性休克。掌握“相关专业知识-外科休克病
11、人的护理”知识点。单选题19.小细胞低色素性贫血最重要的治疗措施是A.补充维生素B.给予叶酸C.补充铁剂D.输入鲜血E.增加蛋白质 参考答案:C参考解析:小细胞低色素性贫血主要是去除病因和铁剂治疗。掌握“相关专业知识-营养性缺铁性贫血辅助检查、治疗要点”知识点。单选题20.急性口服中毒可采用洗胃方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物,洗胃应尽早进行,一般洗胃有效时间是在服毒后A.6小时内B.8小时内C.10小时以内D.12小时以内E.24小时以内 参考答案:A参考解析:洗胃应尽早进行,一般在服毒后6小时以内洗胃有效,但如果超过6小时,由于部分毒物仍可滞留在胃内,仍有洗胃的必要。掌握“危重病人常见的护
12、理问题”知识点。单选题21.亚硝酸盐中毒,解毒剂选用A.二巯基丙醇B.贝美格C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.阿托品、解磷定 参考答案:C参考解析:亚硝酸盐中毒,解毒剂小剂量亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,但剂量过大,作用相反。掌握“理化因素概论”知识点。单选题22.下列选项中哪项是治疗呼吸衰竭的主要目标A.保持呼吸道通畅,改善通气B.纠正酸碱失衡C.纠正缺氧和CO2潴留D.纠正电解质紊乱E.以上均不是 参考答案:C参考解析:呼吸衰竭治疗的基本原则:氧疗可以迅速纠正严重缺氧和CO2潴留,积极处理原发病或诱因,维持心、脑、肾等重要脏器的功能,预防和治疗并发症。掌握“慢性呼衰辅助检查和治疗要点
13、”知识点。单选题23.慢性肾炎治疗原则说法不正确的为A.容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗B.注意休息,避免剧烈运动,避免劳累C.高磷饮食D.有高血压、水肿者限制盐的摄入,盐摄入量6g/dE.小剂量阿司匹林,延缓肾衰 参考答案:C参考解析:慢性肾炎病人应该鼓励其摄入低磷饮食。掌握“慢性肾小球肾炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题24.二尖瓣狭窄治疗原则不包括A.预防风湿热复发B.呼吸困难者减少体力活动C.避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素D.定期复查E.口服ACEI药物 参考答案:E参考解析:一般治疗包括预防风湿热复发;呼吸困难者减少体力活动、限制钠盐摄入、口服利尿剂、避免和控制急
14、性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素;定期复查。本题正确答案是E。掌握“心瓣膜病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题25.新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿严重时应选用A.25葡萄糖B.10氯化钠C.呋塞米D.地塞米松E.20甘露醇 参考答案:E参考解析:治疗脑水肿:控制入量,可用呋塞米(速尿)静脉推注,严重者可用20%甘露醇。一般不主张使用肾上腺糖皮质激素。题干中指出的是患儿脑水肿严重时应选用20%甘露醇所以选择E。掌握“新生儿缺血缺氧性脑病辅助检查和治疗要点,相关专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病辅助检查、治疗要点,新生儿窒息治疗要点”知识点。单选题26.急性感染性喉炎气管切开的指征为A.声带水肿B.活动
15、后呼吸困难和吸气性喉鸣C.声带充血D.安静时喉鸣和吸气性呼吸困难E.严重缺氧征 参考答案:E参考解析:气管切开:有严重缺氧征象或有度喉梗阻者及时行气管切开。掌握“急性感染性喉炎治疗要点,相关专业知识-急性感染性喉炎治疗要点”知识点。单选题27.对功能失调性子宫出血的妇科检查,可见其子宫A.比正常小B.正常大小C.如孕2周大D.如孕4周大E.如孕6周大 参考答案:B参考解析:功能失调性子宫出血妇科检查,生殖器官无器质性病变,子宫大小在正常范围。掌握“功能失调性子宫出血,相关专业知识-功能失调性子宫出血(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题28.休克的治疗原则不正确的是A.尽早去除引起休克的原因B
16、.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管收缩剂 参考答案:E参考解析:血管收缩剂可使小动脉处于收缩状态,虽可暂时升高血压,但使组织更缺血缺氧,应慎重使用。掌握“相关专业知识-外科休克病人的护理”知识点。单选题29.下列情况不宜做直肠指检的是A.内痔B.直肠癌C.肛瘘D.肛裂E.骨盆直肠间隙脓肿 参考答案:D参考解析:肛裂患者的主要症状是排便时及排便后肛门部位的疼痛,直肠指检的检查刺激肛门,易加重患者的疼痛,所以不易行直肠指检,以免增加患者的痛苦。掌握“相关专业知识-常见直肠肛管良性疾病治疗要点”知识点。单选题30.期内痔的治疗可选用A.热水坐浴B.敷消炎止痛药物C
17、.痔核切除术D.胶圈套扎法E.挂线疗法 参考答案:D参考解析:期内痔治疗可选用胶圈套扎法或注射疗法,热水坐浴、敷消炎止痛药物用于痔初期治疗,痔核切除术用于期内痔和混合痔的治疗,挂线疗法用于肛瘘的治疗。掌握“相关专业知识-常见直肠肛管良性疾病治疗要点”知识点。单选题31.前列腺增生患者行B超检查,膀胱逼尿肌处于失代偿状态是指残余尿量超过A.10mlB.20mlC.50mlD.100mlE.200ml 参考答案:C参考解析:B型超声检查:可测量前列腺体积,检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残
18、余尿(5ml以下),如残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。掌握“相关专业知识-良性前列腺增生辅助检查、治疗要点”知识点。单选题32.重度有机磷中毒的主要指征是A.血胆碱酯酶活性70%50%B.血胆碱酯酶活性50%30%C.血胆碱酯酶活性60%35%D.血胆碱酯酶活性35%E.血胆碱酯酶活性30% 参考答案:E参考解析:全血胆碱酯酶活力(CHE)测定是诊断有机磷中毒的特异性实验指征,对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计极为重要。正常人血胆碱酯酶活力值为100%,当有机磷农药中毒者,CHE降至正常值70%以下即有临床意义,重度有机磷中毒的血胆碱酯酶活性30%。掌握“有机磷农药中毒辅
19、助检查和治疗要点”知识点。单选题33.中暑热射病型的首要治疗措施是A.建立静脉通路B.降温C.持续低流量给氧D.纠正水、电解质紊乱E.治疗脑水肿 参考答案:B参考解析:热射病迅速采取各种降温措施,若抢救不及时,死亡率高达5%30%。掌握“中暑治疗要点”知识点。单选题34.糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖-蛋白质-脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为A.30%40%,50%、20%B.40%55%,50%、10%C.55%60%、15%、30%D.20%30%、60%,20%E.15%、60%、30% 参考答案:C参考解析:糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖-蛋白质-脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应
20、为糖占饮食总热量55%60%,蛋白质15%,脂肪30%。掌握“糖尿病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题35.下列与心房颤动心电图特征不符合的是A.P波消失B.R-P间隔相等C.QRS波群形态正常D.形态、振幅均变化不定的f波E.QRS波群频率为100160次/分 参考答案:B参考解析:心房颤动心电图表现为:P波消失,代之以350600次/分、间隔不均匀、形状、大小不同的f波;QRS波群间隔绝对不规则,心室率通常在100160次/分;QRS波形态一般正常。掌握“房颤、室颤心电图表现和治疗要点”知识点。单选题36.适用于各型糖尿病病人治疗,最基本的办法是A.注射胰岛素B.口服优降糖C.饮食疗法D.
21、卧床休息E.纠正电解质紊乱 参考答案:C参考解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担,降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重,也不论是否应用药物治疗,所有糖尿病病人都应严格和长期执行。掌握“糖尿病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题37.属于血液系统监护检查的是A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氯 参考答案:C参考解析:血尿素氮和血肌酐是肾功能检查,血液系统检查包括血红蛋白和红细胞数测定、白细胞计数及白细胞分类计数、网织红细胞计数和血小板计数等。掌握“绪论”知识点。单选题38.对放射疗法最敏感的肺癌类型是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.粘液癌 参考答案
22、:C参考解析:放射治疗主要用于不能手术的病人,同时配合化疗。小细胞未分化癌效果较好,鳞癌次之,腺癌效果最差。掌握“肺癌辅助检查和治疗要点”知识点。单选题39.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在A.20%以上B.30%以上C.40%以上D.50%以上E.60%以上 参考答案:D参考解析:凡保留膀胱的手术治疗,50%以上的病人在2年内肿瘤复发。掌握“相关专业知识-膀胱癌辅助检查、治疗要点”知识点。单选题40.实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是A.手术治疗B.放射治疗C.激素治疗D.化学治疗E.免疫治疗 参考答案:A参考解析:手术治疗是实体肿瘤最有效的治疗方法。掌握“相关专业知识-肿瘤病人的护理
23、”知识点。单选题41.重度低渗性脱水的治疗方法是A.先静脉补充高渗盐水,后胶体溶液B.先静脉补充等渗盐水,后胶体溶液C.先静脉补充低渗盐水,后胶体溶液D.先静脉补充胶体溶液,后高渗盐水E.先静脉补充胶体溶液,后低渗盐水 参考答案:B参考解析:低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正,重度缺钠者先静脉输注含盐溶液,后输胶体溶液,再给高渗盐水(3%5%氯化钠溶液)200300ml,以进一步恢复细胞外液量和渗透压。掌握“相关专业知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题42.颅内肿瘤治疗原则不包括A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手
24、术者可选用放射治疗C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一E.为了防止出血和再出血,应及早行介入治疗 参考答案:E参考解析:为了防止出血和再出血,应及早行手术治疗。掌握“相关专业知识-肿瘤病人的护理”知识点。单选题43.门静脉高压症病人脾切除术2周后应定期检查A.生命体征B.腹部体征C.肝肾功能D.凝血时间E.血小板计数 参考答案:E参考解析:脾切除术后病人可出现血小板升高,可能造成血栓形成,故术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过600109/L时,考虑给抗凝治疗,并注意用药前后凝血时间的变化,脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。掌握“相关专
25、业知识-门静脉高压症辅助检查、治疗要点”知识点。单选题44.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是A.两者同时增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持续增高 参考答案:C参考解析:血清淀粉酶在发病后12小时即开始增高,812小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为5003000Somogyi单位,并持续2472小时,45日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后1224小时开始增高,48小时达高峰,维持57日,下降缓慢。掌握“相关专业知识-急性胰腺炎辅助检查”知识点。单选题45.感染性休克患者补液应首选A.5%葡萄糖液B.5%碳酸氢钠溶液C.平衡盐溶液D.
26、血浆制品E.新鲜血浆 参考答案:C参考解析:补充血容量:首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液,再补充适量的胶体液,如血浆、全血等。补液期间应监测CVP,作为调整输液种类和速度的依据。掌握“相关专业知识-外科休克病人的护理”知识点。单选题46.原发性肝癌最有效的治疗方法是A.TACDB.免疫治疗C.放射性治疗D.冰冻治疗E.手术治疗 参考答案:E参考解析:手术治疗:肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。小肝癌的手术切除率高达80以上,术后5年生存率可达6070。主要术式有肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等。掌握“相关专业知识-原发性肝癌辅助检查、鉴别诊断、治疗要点”知识点。单选题47.下列
27、不属于营养疗法适应证的是A.近期体重下降超过正常体重的10%B.血清白蛋白20g/LC.连续7日以上不能正常进食者D.已确诊为营养不良者E.可能发生高分解代谢的应激状态病人 参考答案:B参考解析:营养疗法的适应证:1)近期体重下降超过正常体重的10;2)血清白蛋白30g/L;3)连续7日以上不能正常进食;4)已确诊为营养不良;5)可能发生高分解代谢的应激状态病人。掌握“相关专业知识-外科营养支持病人的护理”知识点。单选题48.不需做造影剂过敏试验的检查是A.静脉胆道造影B.静脉肾盂造影C.胃肠钡餐造影D.心血管造影E.支气管造影 参考答案:C参考解析:心导管检查术、心血管造影术、冠状动脉造影术
28、进行造影检查前,做好造影剂过敏试验。胃肠钡餐造影不需做造影剂过敏试验。掌握“相关专业知识-心脏疾病病人的护理”知识点。单选题49.预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是A.甲种胎儿球蛋白(AFP)测定B.癌胚抗原(CEA)测定C.癌抗原125(CA125)测定D.组织多肽抗原(TPA)测定E.癌抗原-50(CA-50)测定 参考答案:B参考解析:血清癌胚抗原(CEA)测定:主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。掌握“相关专业知识-大肠癌辅助检查、治疗要点”知识点。单选题50.诊断糖尿病的标准是空腹血糖值不低于A.5.0mmol/LB.6.0mmol/LC.7.0mmol/LD.8.0mmol/L
29、E.9.0mmol/L 参考答案:C参考解析:空腹和餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖7.0mmol/L(126mg/dl),和(或)餐后(从吃第一口饭起计数时间)2小时血糖11.1mmol/L(200mg/dl)可确诊本病。掌握“糖尿病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题51.结核性腹膜炎患者,下列说法不正确的是A.腹水检查呈草黄色渗出液,静置后自然凝固B.抗结核药物要早期、联合、规则及全程治疗C.腹水较多的病人第一次放腹水不超过700mlD.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E.腹腔镜检查对腹水型有确诊价值 参考答案:C参考解析:第一次放腹水,不超过1000ml,之后以不超过7
30、00ml为宜。掌握“结核性腹膜炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题52.急性胆囊炎的首选检查方法是A.经皮肝穿刺造影B.腹部MRIC.腹部B超D.腹部X线平片E.腹部CT 参考答案:C参考解析:急性胆囊炎,确诊检查可进行B超检查,显示胆囊增大,囊壁增厚。掌握“相关专业知识-胰腺癌及壶腹部癌辅助检查、治疗要点,基础知识-胆囊结石及急性胆囊炎病因病理”知识点。单选题53.关于肿瘤分期,目前较常用的是TNM分期法,以下关于该分期法错误的是A.T代表原发肿瘤B.N代表淋巴结C.M为远处转移D.N1代表有淋巴结转移E.M0表示有远处转移 参考答案:E参考解析:M0表示无远处转移,有为M1。掌握“相关专业
31、知识-肿瘤病人的护理”知识点。单选题54.颅内压增高明显患者,禁止做的操作是A.抬高床头1530B.腰椎穿刺C.头颅CT检查D.甘露醇静滴E.吸氧 参考答案:B参考解析:腰椎穿刺易引起枕骨大孔疝,因此要禁止做腰椎穿刺。掌握“相关专业知识-颅脑损伤病人的护理”知识点。单选题55.X线图象显示孤立、突出胀大的肠袢,则肠梗阻类型是A.单纯性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.动力性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.完全性肠梗阻 参考答案:D参考解析:由X线图象可知是绞窄性肠梗阻。掌握“相关专业知识-肠梗阻辅助检查、治疗要点”知识点。单选题56.关于股疝不正确的是A.多见于40岁以上的妇女B.疝环为股管的上口C.容易发
32、生嵌顿和较窄D.非手术治疗即可E.包块位置在趾骨结节下外腹股沟韧带下方 参考答案:D参考解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性。因此,股疝诊断确定后,应及时进行手术治疗。掌握“相关专业知识-腹外疝的治疗要点”知识点。单选题57.大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止A.患肢淤血B.患肢僵直C.术后复发D.血栓形成E.血管痉挛 参考答案:D参考解析:大隐静脉曲张术后24小时,即应鼓励病人下地行走,目的是为了防止下肢血栓形成。掌握“相关专业知识-下肢静脉曲张辅助检查、治疗要点”知识点。单选题58.慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是A.吸氧B.控制感染C.卧床休息D.祛痰E.镇咳 参
33、考答案:B参考解析:慢性支气管炎在急性加重期应控制感染,根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗生素。掌握“慢支和慢阻肺辅助检查和治疗要点”知识点。单选题59.肝破裂的腹腔穿刺液性质为A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液 参考答案:E参考解析:肝破裂的腹腔穿刺液性质为不凝固血液。掌握“相关专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点。单选题60.确诊缺铁性贫血的化验项目是A.网织红细胞B.红细胞总数C.血红蛋白D.动态心电图E.冠状动脉造影 参考答案:C参考解析:血象为小细胞、低色素性贫血,血红蛋白降低,红细胞体积较小且大小不一,中心淡染区扩大;白细胞、血小
34、板均正常。血清铁蛋白检查可准确反映体内贮存铁情况,能作为缺铁依据。掌握“贫血辅助检查和治疗要点”知识点。单选题61.患者男性,35岁。2小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊入院,给予静脉输血治疗,期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐,测体温39.8,该患者可能发生A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.细菌污染反应 参考答案:B参考解析:发热反应是输血中最常见的反应。可在输血中或输血后12小时内发生,有畏寒或寒战、发热,体温可达40,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等,症状持续12小时后缓解。掌握“常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点。单选题62.患者,女性,22岁。原
35、有癫痫病史,近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐,间歇意识不清、两便失禁,下午急诊入院。其首选药物治疗是A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射B.20%甘露醇静脉滴注C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射D.10%水合氯醛2030ml保留灌肠E.地西泮静脉注射 参考答案:E参考解析:癫痫持续状态在给氧、防护的同时应从速制止发作,首先给地西泮1020mg静脉注射,注射速度不超过每分钟2mg,以免抑制呼吸,在监测血压同时静脉滴入苯妥英钠以控制发作。掌握“癫痫辅助检查和治疗要点”知识点。单选题63.患者女,45岁。诊断为甲亢,使用抗甲状腺药物治疗9个月余,外周血白细胞3000/mm3,中性粒细胞15
36、00/mm3,下列处理正确的是A.减少抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药C.停用抗甲状腺药D.停用抗甲状腺药,严密观察E.停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药 参考答案:C参考解析:白细胞3000/mm3或中性粒细胞1500/mm3,出现肝脏损害及药疹等应停药。掌握“甲亢辅助检查和治疗要点”知识点。单选题64.患儿男,3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是A.可用开塞露灌肠取便B.选取大便黏液脓血部分送检C.如标本难以采集,可取其隔日大便送检D.患儿无大便时,口服泻剂留取大便送检E.标本多次采集
37、,集中送检 参考答案:B参考解析:中毒型痢疾送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。掌握“中毒型细菌性痢疾辅助检查和治疗要点,相关专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点。单选题65.患者,女性,65岁,绝经6年,阴道血样分泌物、有臭味2个月。妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。为确诊首选的检查是A.分段诊断性刮宫B.阴道B超检查C.宫颈刮片D.宫颈活检E.宫腔镜检查 参考答案:A参考解析:子宫内膜癌阴道流血:表现为不规则阴道流血,量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状;未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。
38、故选择分段诊断性刮宫。掌握“子宫内膜癌,相关专业知识-子宫内膜癌(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题66.患者,女性,27岁,停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120/分。妇科检查:阴道通畅,有少量血液,宫颈举痛明显,阴道后穹隆饱满,盆腔触诊不满意,该患者可能是A.输卵管妊娠破裂B.了宫肌瘤C.卵巢囊肿蒂扭转D.先兆流产E.子宫内膜异位症 参考答案:A参考解析:流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。根据患者的临床诊断此题选择答案A。掌握“异位妊娠-辅助检查、治疗要点,相关
39、专业知识-异位妊娠(辅助检查、治疗要点)”知识点。单选题67.患者女,52岁。外阴瘙痒5年,双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样变。阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾液坐浴,其浓度应是A.1:20B.1:100C.1:500D.1:1000E.1:5000 参考答案:E参考解析:外阴炎局部可用0.1%聚维酮碘液或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,水温4143,每日12次,每次1530分钟,510次为一疗程,如有破溃可涂抗生素软膏。急性期可用物理治疗。掌握“外阴部炎症,相关专业知识-外阴部炎症(治疗要点)”知识点。单选题68.孕妇李某,平素月经周期规律,2830天一次,G3P0,目前宫
40、内孕32周,单胎。体检:子宫大小与妊娠月份相符,胎心135160次/分,宫缩20分钟4次,每次持续3540秒。阴道检查发现有少量血性分泌物,宫口扩张达3cm,胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是A.灌肠保持清洁B.人工破膜C.抑制宫缩D.尽快终止妊娠E.积极预防感染 参考答案:C参考解析:根据此题的表现,诊断为早产,早产的临床表现主要是子宫收缩。诊断早产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟4次),伴以宫颈管消退75%以及进行性宫口扩张2cm以上。早产的首要治疗是抑制宫缩。掌握“早产-临床表现、护理措施,相关专业知识-早产(治疗要点)”知识点。单选题69.患者女性,67岁。患肺心病5年,现患
41、者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是A.低流量、低浓度给氧B.高流量、高浓度给氧C.低流量、高浓度给氧D.乙醇湿化给氧E.加压给氧 参考答案:A参考解析:肺心病氧疗:纠正缺氧和二氧化碳潴留。通常采用低浓度、低流量持续给氧,流量12L/min,24小时持续不间断吸氧。掌握“肺心病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题70.患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张,一旦出现大咳血,处理的重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药 参考答案:A参考解析:咯血是支气管扩张的特点,大量咯血500ml/d,或一次
42、大于300ml,若处理不及时易产生窒息而危及生命,故最重要的措施是保持呼吸道通畅。掌握“支扩辅助检查和治疗要点”知识点。单选题71.患者男性,33岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.痰涂片或培养E.肺功能测定 参考答案:D参考解析:根据此题临床表现,应考虑为肺炎链球菌肺炎(肺炎链球菌肺炎,常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现:起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达3941,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病23天时咯铁锈色痰。)所以应该进行
43、痰涂片或培养,进一步确诊。掌握“肺炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题72.患者男性,56岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。为确诊最恰当的检查方法是A.再次痰液检查找癌细胞B.经胸壁穿刺活检C.支气管纤维镜检查D.胸部CTE.纵隔镜检查 参考答案:C参考解析:根据题干给出的症状,高度怀疑是肺癌,而支气管纤维镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高,所以此题选C。掌握“肺癌辅助检查和治疗要点”知识点。单选题73.患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现
44、大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是A.输注白蛋白B.反复大量放腹水C.应用利尿剂D.饮食中限制盐的摄入E.进水量每天限制在1000ml左右 参考答案:B参考解析:大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会增加,故应避免反复大量放腹水。掌握“肝硬化辅助检查和治疗要点”知识点。单选题74.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是A.立即停药B.密切观察C.对症处理D.应用解磷定E.应用毛果芸香碱 参考答案:E参考解析:用药过程中,若出现阿托品中毒表现:瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等,应及时停药观察,必要时使用毛果芸香碱进行拮抗。掌握“有机磷农药中毒辅助检查和治疗要点”知识点。单选题75.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血