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1、单选题1.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的（江南博哥）有效抗 菌药物是A.庆大霉素B.阿米卡星C.链霉素D.红霉素E.阿莫西林参考答案：D参考解析：对青霉素过敏者，可用红霉素、头抱菌素类抗生素。必要时根据痰 培养和药物过敏试验，选择有效抗生素。掌握“肺炎辅助检查和治疗要点” 知识点。单选题2.对诊断自发性气胸有意义的检查是A. X线检查B.胸腔内压测定C. CT检查D.血清学检查E.纤维支气管镜检查参考答案：A参考解析：X线检查是诊断气胸的重要方法。X线胸片可见患侧透光度增强，内 无肺纹理，肺被压向肺门，呈高密度影，外缘呈弧形或分叶状。如胸腔有积液 或积血，可见气液平面。掌握“气胸辅助
2、检查和治疗要点”知识点。单选题3.低血钾患者若使用利尿剂宜选用A.螺内酯B.乙酰睫胺C.氢氯曝嗪D.吠塞米E.利尿酸钠参考答案：A参考解析：患者血钾低，因此利尿应选择保钾利尿药：螺内酯。掌握“肝硬化 辅助检查和治疗要点”知识点。单选题4.急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为A.脑脊液检查为血性，颅内压增高B.脑脊液检查颜色正常C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象D.脑脊液检查为血性，颅内压正常E.脑脊液检查颜色正常，颅内压增高参考答案：C参考解析：急性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊参考解析：热射病迅速采取各种降温措施，若抢救不及时，死亡率高达5%30%o掌握“中暑治疗要
3、点”知识点。单选题34.糖尿病饮食治疗中三大营养素（糖-蛋白质-脂肪）含量占饮食总热 量百分比分别应为50%、50%、15%、60%,20%10%30%20%A. 30%40%,B.40%55%,C.55%60%、D.20%30%、E. 60%、30%参考答案：C参考解析：糖尿病饮食治疗中三大营养素（糖-蛋白质-脂肪）含量占饮食总热 量百分比分别应为糖占饮食总热量55%60%,蛋白质15%,脂肪30%。掌握 “糖尿病辅助检查和治疗要点”知识点。单选题35.下列与心房颤动心电图特征不符合的是A.P波消失B. R-P间隔相等C. QRS波群形态正常D.形态、振幅均变化不定的f波E. QRS波群频率
4、为100160次/分参考答案：B参考解析：心房颤动心电图表现为：P波消失，代之以350600次/分、间隔 不均匀、形状、大小不同的f波；QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在 100160次/分；QRS波形态一般正常。掌握“房颤、室颤心电图表现和治疗 要点”知识点。单选题36.适用于各型糖尿病病人治疗，最基本的办法是A.注射胰岛素B. 口服优降糖C.饮食疗法D.卧床休息E.纠正电解质紊乱参考答案：C参考解析：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担， 降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用药物治疗，所有糖 尿病病人都应严格和长期执行。掌握“糖尿病辅助检查和治疗要点
5、”知识 点。单选题37.属于血液系统监护检查的是A.血尿素氮B.血肌酎C.血小板D.血糖E.血氯参考答案：C参考解析：血尿素氮和血肌酎是肾功能检查，血液系统检查包括血红蛋白和红 细胞数测定、白细胞计数及白细胞分类计数、网织红细胞计数和血小板计数 等。掌握“绪论”知识点。单选题38.对放射疗法最敏感的肺癌类型是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.粘液癌参考答案：C参考解析：放射治疗主要用于不能手术的病人，同时配合化疗。小细胞未分化 癌效果较好，鳞癌次之，腺癌效果最差。掌握“肺癌辅助检查和治疗要点” 知识点。单选题39.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在A. 20%以上B. 30%以上C
6、. 40%以上D. 50%以上E. 60%以上参考答案：D参考解析：凡保留膀胱的手术治疗，50%以上的病人在2年内肿瘤复发。掌握 “相关专业知识-膀胱癌辅助检查、治疗要点”知识点。单选题40.实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是A.手术治疗B.放射治疗C.激素治疗D.化学治疗E.免疫治疗参考答案：A参考解析：手术治疗是实体肿瘤最有效的治疗方法。掌握“相关专业知识-肿瘤 病人的护理”知识点。单选题41.重度低渗性脱水的治疗方法是A.先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液B.先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液C.先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液D.先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水E.先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水
7、参考答案：B参考解析：低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠 正，重度缺钠者先静脉输注含盐溶液，后输胶体溶液，再给高渗盐水（3%5% 氯化钠溶液）200300ml,以进一步恢复细胞外液量和渗透压。掌握“相关专 业知识-水和钠代谢紊乱（辅助检查、治疗要点）”知识点。单选题42.颅内肿瘤治疗原则不包括A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一E.为了防止出血和再出血，应及早行介入治疗参考答案：E参考解析：为了防止出血和再出血，应及早行手术治疗。掌握“相关专
8、业知识- 肿瘤病人的护理”知识点。单选题43.门静脉高压症病人脾切除术2周后应定期检查A.生命体征B.腹部体征C.肝肾功能D.凝血时间E.血小板计数参考答案：E参考解析：脾切除术后病人可出现血小板升高，可能造成血栓形成，故术后2 周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600X 109/L时，考虑给抗凝治 疗，并注意用药前后凝血时间的变化，脾切除术后不用维生素K及其他止血药 物。掌握“相关专业知识-门静脉高压症辅助检查、治疗要点”知识点。 单选题44.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是 A.两者同时增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持续增高
9、参考答案：C参考解析：血清淀粉酶在发病后12小时即开始增高，812小时标本最有价 值，至24小时达最高峰，为5003000Somogyi单位，并持续2472小时， 45日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后1224小时开始增高，48小时达高峰，维持57日，下降缓慢。掌握“相关专业知识-急性胰腺炎辅助检查” 知识点。单选题45.感染性休克患者补液应首选A. 5%葡萄糖液B. 5%碳酸氢钠溶液C.平衡盐溶液D.血浆制品E.新鲜血浆参考答案：C参考解析：补充血容量：首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液，再补充适量 的胶体液，如血浆、全血等。补液期间应监测CVP,作为调整输液种类和速度的 依据。掌握“相关专
10、业知识-外科休克病人的护理”知识点。单选题46.原发性肝癌最有效的治疗方法是A. TACDB.免疫治疗C.放射性治疗D.冰冻治疗E.手术治疗参考答案：E参考解析：手术治疗：肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。小肝癌的手术 切除率高达80%以上，术后5年生存率可达60%70%。主要术式有肝叶切 除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等。掌握“相关专业知识-原发性肝癌 辅助检查、鉴别诊断、治疗要点”知识点。单选题47.下列不属于营养疗法适应证的是A.近期体重下降超过正常体重的10%B.血清白蛋白V20g/LC.连续7日以上不能正常进食者D.已确诊为营养不良者E.可能发生高分解代谢的应激状态病人参考答
11、案：B参考解析：营养疗法的适应证：1）近期体重下降超过正常体重的10%；2）血清白蛋白V30g/L；3）连续7日以上不能正常进食；4）已确诊为营养不良；5）可能发生高分解代谢的应激状态病人。掌握“相关专业知识-外科营养支持病 人的护理”知识点。单选题48.不需做造影剂过敏试验的检查是A.静脉胆道造影B.静脉肾盂造影C.胃肠银餐造影D.心血管造影E.支气管造影参考答案：C参考解析：心导管检查术、心血管造影术、冠状动脉造影术进行造影检查前， 做好造影剂过敏试验。胃肠钢餐造影不需做造影剂过敏试验。掌握“相关专业 知识-心脏疾病病人的护理”知识点。单选题49.预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是A.
12、甲种胎儿球蛋白(AFP)测定B.癌胚抗原(CEA)测定C.癌抗原125 (CA125)测定D.组织多肽抗原(TPA)测定E.癌抗原-50 (CA-50)测定参考答案：B参考解析：血清癌胚抗原(CEA)测定：主要用于预测直肠癌的预后和监测复 发。掌握“相关专业知识-大肠癌辅助检查、治疗要点”知识点。单选题50.诊断糖尿病的标准是空腹血糖值不低于A. 5. Ommol/LB. 6. Ommol/LC. 7. Ommol/LD. 8. Ommol/LE. 9. Ommol/L参考答案：C参考解析：空腹和餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖27 . Ommol/L (126mg/dl),
13、和(或)餐后(从吃第一口饭起计数时间)2小时血 糖11. Immol/L (200mg/dl)可确诊本病。掌握“糖尿病辅助检查和治疗要点 ”知识点。单选题51.结核性腹膜炎患者，下列说法不正确的是A.腹水检查呈草黄色渗出液，静置后自然凝固8 .抗结核药物要早期、联合、规则及全程治疗C.腹水较多的病人第一次放腹水不超过700mlD.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E.腹腔镜检查对腹水型有确诊价值参考答案：C参考解析：第一次放腹水，不超过1000ml,之后以不超过700nli为宜。掌握“结核性腹膜炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题52.急性胆囊炎的首选检查方法是A.经皮肝穿刺造影B.腹部MRIC
14、.腹部B超D.腹部X线平片E.腹部CT参考答案：C参考解析：急性胆囊炎，确诊检查可进行B超检查，显示胆囊增大，囊壁增厚。掌握“相关专业知识-胰腺癌及壶腹部癌辅助检查、治疗要点,基础知识-胆 囊结石及急性胆囊炎病因病理”知识点。单选题53.关于肿瘤分期，目前较常用的是TNM分期法，以下关于该分期法错 误的是A.T代表原发肿瘤B.N代表淋巴结C. M为远处转移D.N1代表有淋巴结转移E. M0表示有远处转移参考答案：E参考解析：M。表示无远处转移，有为此。掌握“相关专业知识-肿瘤病人的护 理”知识点。单选题54.颅内压增高明显患者，禁止做的操作是A.抬高床头1530。B.腰椎穿刺C.头颅CT检查D
15、.甘露醇静滴E.吸氧参考答案：B参考解析：腰椎穿刺易引起枕骨大孔疝，因此要禁止做腰椎穿刺。掌握“相关 专业知识-颅脑损伤病人的护理”知识点。单选题55. X线图象显示孤立、突出胀大的肠伴，则肠梗阻类型是A.单纯性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.动力性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.完全性肠梗阻参考答案：D参考解析：由X线图象可知是绞窄性肠梗阻。掌握“相关专业知识-肠梗阻辅助 检查、治疗要点”知识点。单选题56.关于股疝不正确的是A.多见于40岁以上的妇女B.疝环为股管的上口C.容易发生嵌顿和较窄D.非手术治疗即可E.包块位置在趾骨结节下外腹股沟韧带下方参考答案：D参考解析：股疝容易嵌顿，一旦嵌顿又可迅速发
16、展为绞窄性。因此，股疝诊断 确定后，应及时进行手术治疗。掌握“相关专业知识-腹外疝的治疗要点”知识 点。单选题57.大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止A.患肢淤血B.患肢僵直C.术后复发D.血栓形成E.血管痉挛参考答案：D参考解析：大隐静脉曲张术后24小时，即应鼓励病人下地行走，目的是为了防 止下肢血栓形成。掌握“相关专业知识-下肢静脉曲张辅助检查、治疗要点”知百 0獐1题58.慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是A.吸氧B.控制感染C.卧床休息D.祛痰E.镇咳参考答案：B参考解析：慢性支气管炎在急性加重期应控制感染，根据致病菌的性质及药物 敏感程度选择抗生素。掌握“慢支和慢阻肺辅助检
17、查和治疗要点”知识点。单选题59.肝破裂的腹腔穿刺液性质为A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液参考答案：E参考解析：肝破裂的腹腔穿刺液性质为不凝固血液。掌握“相关专业知识-胸部 损伤病人的护理”知识点。单选题60.确诊缺铁性贫血的化验项目是A.网织红细胞B.红细胞总数C.血红蛋白D.动态心电图E.冠状动脉造影参考答案：C参考解析：血象为小细胞、低色素性贫血，血红蛋白降低，红细胞体积较小且 大小不一，中心淡染区扩大；白细胞、血小板均正常。血清铁蛋白检查可准确 反映体内贮存铁情况，能作为缺铁依据。掌握“贫血辅助检查和治疗要点” 知识点。单选题61.患
18、者男性，35岁。2小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊入院，给 予静脉输血治疗，期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐，测体温39.8C,该 患者可能发生A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.枸椽酸钠中毒反应E.细菌污染反应参考答案：B参考解析：发热反应是输血中最常见的反应。可在输血中或输血后12小时内 发生，有畏寒或寒战、发热，体温可达40,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕 吐等，症状持续12小时后缓解。掌握“常见输血反应及护理（发热、过敏、 溶血等）”知识点。单选题62.患者，女性，22岁。原有癫痫病史，近期自行停药。今日晨起后多 次突发抽搐，间歇意识不清、两便失禁，下午急诊入院。其首选药物治疗是
19、A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射B. 20%甘露醇静脉滴注C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射D. 10%水合氯醛2030ml保留灌肠E.地西泮静脉注射参考答案：E参考解析：癫痫持续状态在给氧、防护的同时应从速制止发作，首先给地西泮 1020mg静脉注射，注射速度不超过每分钟2mg,以免抑制呼吸，在监测血压 同时静脉滴入苯妥英钠以控制发作。掌握“癫痫辅助检查和治疗要点”知识 点。单选题63.患者女，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外 周血白细胞V3000/nim3,中性粒细胞VlSOO/nin?,下列处理正确的是A.减少抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促
20、进白细胞增生药C.停用抗甲状腺药D.停用抗甲状腺药，严密观察E.停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药参考答案：C参考解析：白细胞V3000/mni3或中性粒细胞VISOO/nin?,出现肝脏损害及药疹等 应停药。掌握“甲亢辅助检查和治疗要点”知识点。单选题64.患儿男，3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型 痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是A.可用开塞露灌肠取便B.选取大便黏液脓血部分送检C.如标本难以采集，可取其隔日大便送检D.患儿无大便时，口服泻剂留取大便送检E.标本多次采集，集中送检参考答案：B参考解析：中毒型痢疾送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取
21、黏液脓血部分多 次送检，以提高检出率。掌握“中毒型细菌性痢疾辅助检查和治疗要点，相关 专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点。单选题65.患者，女性，65岁，绝经6年，阴道血样分泌物、有臭味2个月。 妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，双附件正常。 为确诊首选的检查是A.分段诊断性刮宫B.阴道B超检查C.宫颈刮片D.宫颈活检E.宫腔镜检查参考答案：A参考解析：子宫内膜癌阴道流血：表现为不规则阴道流血，量一般不多。绝经 后出现阴道流血为典型症状；未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出 血。故选择分段诊断性刮宫。掌握“子宫内膜癌,相关专业知识-子宫内膜癌 （
22、辅助检查、治疗要点）”知识点。单选题66.患者，女性，27岁，停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发 下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg,脉搏 120/分。妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，阴道后穹隆饱 满，盆腔触诊不满意，该患者可能是A.输卵管妊娠破裂B. 了宫肌瘤C.卵巢囊肿蒂扭转D.先兆流产E.子宫内膜异位症参考答案：A参考解析：流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵 管妊娠的主要体征之一。根据患者的临床诊断此题选择答案A。掌握“异位妊娠 -辅助检查、治疗要点，相关专业知识-异位妊娠（辅助检查、治疗要点）”知 识点。单选
23、题67.患者女，52岁。外阴瘙痒5年，双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血 肿胀，局部呈点片状湿疹样变。阴道分泌物无异常。医嘱高钵酸钾液坐浴，其 浓度应是A. 1:20B. 1:100C. 1:500D. 1:1000E. 1:5000参考答案：E参考解析：外阴炎局部可用0.1%聚维酮碘液或1： 5000高镒酸钾溶液坐浴，水 温4143,每日12次，每次1530分钟，510次为一疗程，如有破溃 可涂抗生素软膏。急性期可用物理治疗。掌握“外阴部炎症，相关专业知识- 外阴部炎症（治疗要点）”知识点。单选题68.孕妇李某，平素月经周期规律，2830天一次，G3Po,目前宫内孕 32周，单胎。体检：子宫大小
24、与妊娠月份相符，胎心135160次/分，宫缩20 分钟4次，每次持续3540秒。阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口扩张达 3cm,胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是A.灌肠保持清洁B.人工破膜C.抑制宫缩D.尽快终止妊娠E.积极预防感染参考答案：C参考解析：根据此题的表现，诊断为早产，早产的临床表现主要是子宫收缩。诊断早产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟24次），伴以宫颈管消 退275%以及进行性宫口扩张2cm以上。早产的首要治疗是抑制宫缩。掌握“早 产一临床表现、护理措施,相关专业知识-早产（治疗要点）”知识点。单选题69.患者女性，67岁。患肺心病5年，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，
25、出 现精神症状，给氧方法是A.低流量、低浓度给氧液化验，典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称为蛋白细胞 分离现象，此为本病的重要特点。掌握“急性感染性多发性神经根炎辅助检查 和治疗要点”知识点。单选题5.确诊肺结核最特异的方法是A. CT检查B. X线检查C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.纤维支气管镜检查参考答案：D参熹军析：痰结核菌检查：是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是 开放的，具有传染性。掌握“肺结核辅助检查和治疗要点”知识点。单选题6.开放性骨折最重要的治疗措施是A.心理护理B.早期彻底清创，使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静止痛参考答案：B
26、参考解析：本题考查开放性骨折的治疗原则。开放性骨折的治疗包括：清创、 骨折固定、伤口闭合及抗生素的应用等几个主要方面。掌握“相关专业知识-骨 折概述诊断、治疗要点”知识点。单选题7.符合绞窄性肠梗阻的辅助检查是A.血红蛋白值降低B.血红细胞和中性粒细胞正常C.尿比重降低D.直肠指检时指套染血E. X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面参考答案：D参考解析：本题考查肠梗阻的辅助检查。绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。 掌握“相关专业知识-肠梗阻辅助检查、治疗要点”知识点。单选题8.颅内压增高昏迷患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔，口腔吸痰B.气管切开C.鼻腔置管，氧气吸入D.从口腔行
27、气管插管E.用开口器侧外位引流参考答案：BB.高流量、高浓度给氧C.低流量、高浓度给氧D.乙醇湿化给氧E.加压给氧参考答案：A参考解析：肺心病氧疗：纠正缺氧和二氧化碳潴留。通常采用低浓度、低流量 持续给氧，流量12L/min, 24小时持续不间断吸氧。掌握“肺心病辅助检查 和治疗要点”知识点。单选题70.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大 量脓痰今日早晨突然咯血3 口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的 重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药参考答案：A参考解析：咯血是支气管扩张的特点，大量咯血500nil/d,或一次大于 300mL
28、若处理不及时易产生窒息而危及生命，故最重要的措施是保持呼吸道通 畅。掌握“支扩辅助检查和治疗要点”知识点。单选题71.患者男性，33岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴 气急、恶心1天。为明确诊断，应进行的检查是A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.痰涂片或培养E.肺功能测定参考答案：D参考解析：根据此题临床表现，应考虑为肺炎链球菌肺炎（肺炎链球菌肺炎， 常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：起病多急骤，寒 战、高热，数小时内体温可高达39c41C,呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患 侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病23天时咯铁锈色 痰。）所以应该进行痰
29、涂片或培养，进一步确诊。掌握“肺炎辅助检查和治疗 要点”知识点。单选题72.患者男性，56岁，近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染、对症治 疗后症状改善，但胸片示右肺门旁3cmX 3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有 钙化。吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。为确诊最恰当的检 查方法是A.再次痰液检查找癌细胞B.经胸壁穿刺活检C.支气管纤维镜检查D.胸部CTE.纵隔镜检查参考答案：C参考解析：根据题干给出的症状，高度怀疑是肺癌，而支气管纤维镜检查诊断 中心型肺癌的阳性率较高，所以此题选C。掌握“肺癌辅助检查和治疗要点” 知识点。单选题73.患者女，48岁。6年前诊断为肝硬化，近一周症
30、状加重，出现大量 腹水，对患者腹水治疗中错误的是A.输注白蛋白B.反复大量放腹水C.应用利尿剂D.饮食中限制盐的摄入E.进水量每天限制在1000ml左右参考答案：B参考解析：大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失，腹水感染的机会增 加，故应避免反复大量放腹水。掌握“肝硬化辅助检查和治疗要点”知识 点。单选题74.患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规 定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊 厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。 当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是A.立即停药B.密切观察C.对症处理D.应用
31、解磷定E.应用毛果芸香碱参考答案：E参考解析：用药过程中，若出现阿托品中毒表现：瞳孔扩大、烦躁不安、意识 模糊、澹妄、抽搐、昏迷和尿潴留等，应及时停药观察，必要时使用毛果芸香 碱进行拮抗。掌握“有机磷农药中毒辅助检查和治疗要点”知识点。单选题75.患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、 视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳 性，首要的治疗原则是A.纠正缺氧B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.静脉输液治疗E.测量生命体征参考答案：A参考解析：急性一氧化碳中毒病人的治疗原则：1）立即将病人转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。2）纠
32、正缺氧轻、中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，810L/min；严 重中毒病人给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。 高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺 氧。呼吸停止时应及时进行人工呼吸，或使用呼吸机。对危重病人可考虑换血 疗法或血浆置换。高压氧是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。掌握“一氧化碳 中毒辅助检查和治疗要点”知识点。单选题76.患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、 胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是A.穿上衣物，注意保暖B.卧床休息C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处
33、参考答案：E参考解析：患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环 境，将患者搬到室外空气新鲜处。掌握“一氧化碳中毒辅助检查和治疗要点 ”知识点。单选题77.患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查 血压170/llOmmHg,心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾 斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为A. X线B.脑电图C.头颅CTD.脑血管造影E.血生化检查参考答案：C参考解析：头部CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围 和出血数量，作为脑出血的首选检查项目。掌握“脑血管疾病辅助检查和治疗 要点”知识点。单选题78.患
34、者女，36岁，患慢性肾炎，有眼睑水肿，血压高，大量蛋白尿， 但肾功能正常，饮食应采用A.低盐饮食B.高磷饮食C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.不限制饮食参考答案：A参考解析：低蛋白低磷饮食：应精选优质蛋白食物如鸡肉、牛奶、瘦肉等，限 制蛋白质每日每千克体重0.50.8g,因摄入蛋白质时常伴有磷的摄入，故限制 蛋白入量后即达到低磷饮食的要求。此饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高 滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能的减退。水肿、原发性高血压病人应限制 盐V6g/d。掌握“慢性肾小球肾炎辅助检查和治疗要点”知识点。单选题79.青年男性，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊 断是A.肾肿瘤B.输
35、尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.尿道肿瘤E.上尿路结石参考答案：E参春军析：该病人有活动后肾绞痛及镜下血尿，为典型的上尿路结石症状。掌 握“相关专业知识-上尿路结石辅助检查、治疗要点”知识点。单选题80.男性，35岁，下腹外伤，可疑膀胱破裂，简单有效的检查方法是A.耻骨上膀胱穿刺B.下腹部X光平片C.膀胱造影D.膀胱注水试验E.腹穿参考答案：D参考解析：膀胱注水试验可通过观察注水后膀胱排出液量的差异来判断膀胱是 否有破裂，是一种简便有效的检查方法。腹腔穿刺抽出尿液可以确诊膀胱破 裂，但属于侵入性操作。耻骨上膀胱穿刺和下腹部X光平片不能确定膀胱是否 破裂，膀胱造影可以确诊膀胱破解，但需从静脉注入造影剂。
36、掌握“相关专业 知识-膀胱损伤辅助检查、治疗要点”知识点。单选题81.患者女，G2P0,孕37周，阴道出血3天，无腹痛，出血量同月经 量。为查明出血原因，入院后应立即行的检查是A.肛门检查B.阴道内镜检查C. B超检查D.超声多普勒E.基础体温测定参考答案：C参考解析：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘 的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。患者可能发生前置胎盘，B超可清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置， 是目前最安全、有效的首选方法。掌握“相关专业知识-前置胎盘（辅助检查、 治疗要点）”知识点。单选题82.患者女，52岁，单位体检发现子宫肌瘤，妇科检查：子宫小
37、于1个 月大小，患者无不适主诉，最适合的护理方法是A.药物治疗B.定期随访C.子宫肌瘤切除术D.次全子宫切除术E.行全子宫切除术参考答案：B参考解析：1）保守治疗（1）随访观察：肌瘤小且无症状者，尤其是接近围绝经期的病人一般不需治 疗，每36个月随访1次，若肌瘤增大或症状加重者，应考虑进行治疗。（2）药物治疗：诊断明确的肌瘤，小于2个月妊娠子宫大小，症状不明显或较 轻，尤其近绝经年龄或全身情况不能手术的病人，可考虑药物对症治疗。2）手术治疗手术治疗的方式有肌瘤切除术和子宫切除术。（1）肌瘤切除术：适用于35岁 以下希望保留生育功能的病人，保留子宫。（2）子宫切除术：适用于肌瘤较 大，症状明显，
38、治疗效果不佳，无生育要求者。对年龄在50岁以下卵巢外观正 常者，可考虑保留卵巢。掌握“相关专业知识-子宫肌瘤（辅助检查、治疗要 点）”知识点。单选题83.男，71岁。有吸烟史43年，患者主诉右胸痛，咳痰，痰中带有血 丝，X线胸片显示右肺门增大，为诊断疾病，下列最佳的检查应是 A.肺功能检查B.肺部CTC.纤维支气管镜检查D.痰找结核菌E.支气管造影参考答案：C参考解析：纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。掌握 “相关专业知识-肺癌疾病概述（辅助检查、治疗要点）”知识点。单选题84.患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且 呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细
39、胞。对诊断最有意义的检查是A. KUB平片B.腹部X线摄片C.肾动脉造影D.膀胱镜检查E.排泄尿路造影参考答案：D参考解析：患者出现无痛性肉眼血尿，全程血尿，且尿中发现了癌细胞，提示 泌尿系肿瘤的可能性大；且该患者50岁，橡胶厂职工，存在长期接触苯胺类化 学物质等膀胱癌的诱发因素，则高度怀疑膀胱肿瘤。而膀胱镜检查能直接观察 肿瘤的位置、大小、数目、形态等，并可取活组织检查，有助于肿瘤的诊断和 确定治疗方案，是膀胱癌最为重要的检查手段，故首选D。掌握“相关专业知识 -膀胱癌辅助检查、治疗要点”知识点。单选题85.患者男，45岁。突发剧烈腹痛，恶心、呕吐，体温38.8C,以 “急性化脓性腹膜炎”收
40、入院。入院后急查血白细胞18X107L,患者出现里急后重感，B超检查发现盆腔有较大的脓肿。应采取的治疗措施为A.持续胃肠减压B.应用抗生素治疗C.热水坐浴D.物理透热治疗E.手术治疗参考答案：E参考解析：盆腔脓肿较小或未形成时，可采用非手术治疗，包括应用抗生素， 辅以热水坐浴、温盐水保留灌肠及物理透热等治疗，有些病人的炎症能吸收消 散。脓肿较大者须经手术切开引流。掌握“相关专业知识-急性腹膜炎辅助检 查、治疗要点”知识点。单选题86.患儿男，8个月。呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴，前卤明显凹 陷，口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差，尿量明显减少。血清钠135mniol/L。第1天 补液宜用A.2:l
41、液B. 2:3:1 液C.4:3:2 液D. 0RS 液E.生理盐水参考答案：D参考解析：口服ORS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按 轻度脱水50ml/kg、中度脱水80100ml/kg喂服，于46小时喂完；继续损失 量根据排便次数和量而定。掌握“相关专业知识-小儿腹泻辅助检查、治疗要 点”知识点。单选题87.患者，男，胰腺癌术后，需随访的重点检查项目是A.血糖与尿糖值B.氨基转移酶C.血清胆红素D.糖类抗原19-9E.血尿淀粉酶参考答案：D参考解析：胰腺癌中糖类抗原19-9 (CA19-9)是最常用的辅助诊断和随访项 目。掌握“相关专业知识-胰腺癌及壶腹部癌辅助检查、治疗要
42、点”知识点。 单选题88.患者男，53岁。频繁呕吐、腹泻多日，不能饮食，出现脱水、低血 钾，补液时患者因输液速度太慢，私自将补液速度加快，发生高血钾，此时治 疗应选用A.乳酸钠B.氯化镂C.葡萄糖酸钙D.硫酸镁E. 2%碳酸氢钠参考答案：C参考解析：立即停止口服和静脉补钾，避免进食含钾高的食物；静脉推注葡萄 糖酸钙，对抗心律失常；转钾治疗，碳酸氢钠和葡萄糖加胰岛素治疗，促进钾 转入细胞内。掌握“相关专业知识-电解质代谢异常的护理”知识点。共享答案题A. B 2受体激动剂B. 8 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂单选题U.沙丁胺醇属于A. 8 2受体激动剂B. B 2
43、受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂参考答案：A参考解析：沙丁胺醇、特布他林属于B受体激动剂。掌握“支气管哮喘辅助检 查和治疗要点”知识点。共享答案题A. B 2受体激动剂B. B 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂单选题2.倍氯米松属于A. B 2受体激动剂B. B 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂参考答案：D参考解析：倍氯米松属于糖皮质激素。掌握“支气管哮喘辅助检查和治疗要点 ”知识点。共享答案题A. B 2受体激动剂B. B 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂单选题3.色甘酸二钠（色甘酸
44、钠）属于A. B 2受体激动剂B. B 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂参考答案：E参考解析：色甘酸二钠（色甘酸钠）属于肥大细胞膜稳定剂。掌握“支气管哮 喘辅助检查和治疗要点”知识点。共享答案题A. B 2受体激动剂B. B 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂单选题.异丙托澳镂属于A. B 2受体激动剂B. B 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂参考答案：C参考解析：异丙托澳镂属于抗胆碱能药。掌握“支气管哮喘辅助检查和治疗要 点”知识点。共享答案题A. B 2受体激动剂B. B 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质
45、激素E.肥大细胞膜稳定剂单选题5.特布他林属于A. B 2受体激动剂B. B 2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂参考答案：A参考解析：本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类，沙丁胺醇、特布他林属于 B 2受体激动剂，倍氯米松属于糖皮质激素，色甘酸二钠（色甘酸钠）属于肥大 细胞膜稳定剂，异丙托澳镂属于抗胆碱能药。掌握“支气管哮喘辅助检查和治 疗要点”知识点。共享答案题A. 口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D单选题6.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时A. 口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D参考答案：C参考解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。掌握 “维