初级护师《相关专业知识》模拟试卷五(精选题).docx

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1、单选题1.产后胎盘附着处的子宫内膜修复时间一般为(江南博哥)A.3周B.4周C.5周D.6周E.7周 参考答案:D参考解析:产后6周,其实就是分析一下产褥期的概念啊。单选题2.十二指肠溃疡患者出现腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑为A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.大出血E.胆道蛔虫 参考答案:C参考解析:十二指肠溃疡患者出现穿孔时,胃液流入腹腔,刺激腹膜,引起腹部刀割样剧痛腹肌强直,呈板状腹。单选题3.肝硬化患者突然发生大量呕血及黑便,应考虑并发了A.脾功能亢进B.上消化道出血C.胃癌D.溃疡病E.急性胃炎 参考答案:B参考解析:肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高

2、、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂而出现上消化道出血症状,如突发大量呕血、黑粪,严重时可出现休克。单选题4.与手术切口裂开无关的因素是A.营养不良B.低蛋白血症C.切口感染D.胃、肠功能紊乱E.腹压增加 参考答案:D参考解析:手术切口裂开的因素(1)全身性原因慢性营养不良;维生素缺乏;单选题5.急性肾衰少尿期的临床表现不包括A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.出血倾向E.低磷血症 参考答案:E参考解析:急性肾衰少尿期的临床表现:水钠潴留:表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭;电解质紊乱:常表现为3高3低,即高钾、高磷、高镁,低钠、低钙、低氯

3、血症,其中高钾血症多见;代谢性酸中毒:表现为嗜睡、乏力、呼吸深长、口唇樱桃红色等;尿毒症:出现全身各系统症状,消化系统主要是食欲减退、呕吐、腹泻等,神经系统表现意识障碍、焦躁、抽搐、昏迷等,心血管系统表现为高血压、心律失常和心力衰竭等,血液系统表现为贫血、出血倾向等;感染,是急性肾衰竭最常见的并发症,以呼吸道和泌尿道感染多见,致病菌以金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌最多见。单选题6.关于室间隔缺损,下列错误的是A.左向右分流型B.体循环血流量减少C.肺循环血流量增加D.肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期喷射性杂音 参考答案:E参考解析:室间隔缺损杂音是胸骨左缘第34肋间可闻及响亮

4、粗糙的全收缩期杂音。单选题7.原则上注意缺陷多动障碍的患儿不用神经兴奋剂的年龄是A.8岁以下B.6岁以下C.3岁以下D.6岁以上E.5岁以上 参考答案:B参考解析:6岁以内及青春期以后患注意缺陷多动障碍的患儿原则上不用药。单选题8.患者男,54岁。糖尿病病史20年,近期加重,其呼出的气味可能为A.恶臭味B.氨味C.烂苹果味D.刺激性大蒜味E.肝腥味 参考答案:C参考解析:烂苹果味可见于糖尿病酮症酸中毒患者。单选题9.蜡样管型提示A.慢性肾炎B.膀胱结石C.急性肾炎D.肾衰竭E.慢性肾盂肾炎 参考答案:D参考解析:蜡样管型提示肾衰竭单选题10.下列属于成年人脉压增大最常见的疾病是A.心包积液B.

5、二尖瓣狭窄C.甲状腺功能减退D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全 参考答案:E参考解析:成年人脉压增大最常见的疾病是主动脉瓣关闭不全单选题11.子宫内膜异位症确诊最佳检查是A.阴道B超B.腹腔镜C.子宫输卵管碘油造影D.腹部B超E.妇科检查 参考答案:B参考解析:借助腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案,因此腹腔镜是最佳的检查。单选题12.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为A.无色透明B.水样半透明C.浑浊或呈脓性D.透明黄染E.静置24小时有网状薄膜形成 参考答案:C参考解析:化脓性脑膜炎脑脊液压力增

6、高、外观混浊、细胞(主要是中性粒细胞)数量增加、蛋白含量增加、糖下降、涂片镜检可发现致病菌。单选题13.急性胰腺炎时,首先升高的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙 参考答案:A参考解析:血淀粉酶在起病后612小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚,常在发病后1214小时开始升高。单选题14.化疗前应准确测量体重,其目的是A.精确计算化疗药物的剂量B.精确计算补液量C.精确计算患者饮食需要量D.了解化疗效果E.了解患者的营养状况 参考答案:A参考解析:化疗药物大多是按体重计算用药量的,故应准确测量体重,以使用最佳的药量。测量方法:首先核对磅秤,宜在清晨,病人应空腹、排空大小便后,只穿

7、贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需两人核对。单选题15.卵巢良性肿瘤的治疗原则为A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.中药治疗E.饮食治疗 参考答案:C参考解析:卵巢良性肿瘤治疗原则:卵巢肿瘤不论大小,一经确诊,原则上一律行手术治疗。年轻或要求保留生育功能且肿瘤不大者,可行肿瘤剔除(剥出)术,较大肿瘤行患侧附件切除术,术前须排除卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿(即卵巢的子宫内膜异位囊肿)、输卵管伞端积液及输卵管卵巢囊肿(炎症性)等卵巢的瘤样病变。单选题16.对血液病的诊断,最有价值的实验室检查方法是A.CTB.B型超声C.X线检查D.骨髓检查E.肝功能检查 参考答案:D参考解析:

8、骨髓检查包括骨髓穿刺涂片及骨髓活体组织检查,对某些血液病有确诊价值(如白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等)及参考价值(如增生性贫血)。单选题17.肾结核患者手术前抗结核治疗一般不少于A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天 参考答案:E参考解析:凡药物治疗69个月无效,肾结核破坏严重者,应在药物治疗的配合下行手术治疗。肾切除术前,抗结核治疗不应少于2周。单选题18.下列哪种药物可用于肝性脑病患者的镇静A.哌替啶B.水合氯醛C.地西泮D.吗啡E.副醛 参考答案:C参考解析:肝性脑病患者用镇静剂会加重昏迷,且镇静剂是肝性脑病的诱因,所以强调肝性脑病患者慎用镇静剂,烦躁期可试用抗组胺药物如异丙嗪等,禁

9、用阿片类、巴比妥类、苯二氮(艹卓)类。单选题19.确诊急性胰腺炎最有意义的检查是A.甲胎蛋白B.B超C.血淀粉酶D.CTE.碱性磷酸酶 参考答案:C参考解析:血清(胰)淀粉酶在起病后612小时开始升高,48小时开始下降,持续35天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升高,持续710天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。单选题20.甲状腺功能亢进手术治疗的禁忌证是A.轻度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.疑有恶变的E.结节性甲状腺肿继发甲亢 参考答案:A参考解析:手术方法是甲亢治疗的手段之一,其禁忌证包括:病情轻且甲状腺肿大程度轻,

10、用药物治疗往往可使甲亢治愈,无需手术治疗。有严重突眼尤其是浸润性突眼的患者,由于体内可能分泌一种导致突眼的物质,或使突眼的免疫反应物质,甲状腺手术治疗后无助于突眼的恢复,甚至有可能使突眼加重。青少年甲亢患者由于身体发育不成熟,不适宜手术治疗,而且手术后复发率高。老年甲亢患者,各脏器功能衰退,不适宜手术治疗。经手术治疗后甲亢复发,再施行手术难度加大,易发生手术并发症。孕妇患有甲亢,在妊娠前3个月和后3个月不宜手术。伴有严重肝、心、肾疾病的患者不宜手术。慢性淋巴细胞性甲状腺炎(亦称“桥本病”)伴甲亢,兼有高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体,术后较易引起甲减。单选题21.患者女,28岁。因发热、腰痛、尿频

11、、尿急、尿痛就诊,入院后诊断为急性肾盂肾炎。对其有特征性价值的尿检查结果是A.颗粒管型(+)B.白细胞管型C.蜡样管型D.蛋白(+)E.大量红细胞 参考答案:B参考解析:白细胞管型代表着存在炎症或感染。管型之中或其表面之上存在白细胞,强烈提示存在肾盂肾炎(这是肾脏的一种直接感染)。白细胞管型尚可见于炎症状态,如急性过敏性间质性肾炎、肾病综合征或链球菌感染后急性肾小球肾炎。有时,管型之中的白细胞难以与上皮细胞相鉴别,因而可能还需要进行特殊染色。透明基质的存在可以用来与单纯的白细胞团块相鉴别。白细胞管型增多:见于急性肾盂肾炎,间质性肾炎,肾病综合征等。单选题22.毕式胃大部切除术,与胃残端相吻合的

12、是A.空肠下段B.十二指肠C.回肠近端D.空肠上段E.回肠远端 参考答案:D参考解析:毕一式胃大部切除后,远端胃与十二指肠吻合,更符合生理,但是十二指肠比较固定,如果胃切除过多可能导致吻合口张力大,易发生吻合口漏。毕二式胃大部切除后,胃与空肠吻合,空肠游离,不影响吻合口张力,但是十二指肠液可能通过吻合口返流入胃,造成返流性胃炎。一般做毕二式吻合同时做Roux-en-y吻合单选题23.某病人原有空腹时上腹痛,尤以天冷时频发,昨日突然呕吐,呕吐物含隔夜宿食提示A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胆道结石D.胰腺炎E.幽门梗阻 参考答案:E参考解析:突然呕吐,呕吐物含隔夜宿食是幽门梗阻的特点单选题24.属

13、于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后 参考答案:D参考解析:枕先露是最常见的胎方位,而枕左前是枕先露中最常见的单选题25.正常情况下,产妇会阴侧切切口拆线的时间为产后A.12天B.23天C.35天D.56天E.79天 参考答案:C参考解析:会阴侧切无特殊情况产后三天拆线,拆线前应该冲洗外阴,并消毒切口周围皮肤。单选题26.下列属于肾功能监测的指标是A.血尿素氮B.黄疸指数C.中心静脉压D.凝血酶原时间E.3P试验 参考答案:A参考解析:常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃

14、类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。单选题27.下列哪种流产在处理前应做凝血试验A.稽留流产B.先兆流产C.完全流产D.习惯性流产E.不完全流产 参考答案:A参考解析:流产过程是妊娠物逐渐从子宫壁剥离,然后排出子宫。稽留流产是宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。胎盘绒毛及蜕膜可释放大量凝血活酶,进入母体血循环激活母体凝血系统引起DIC。DIC继续发展可激活纤维蛋白溶解系统,产生大量纤维蛋白原降解产物(FDP),引起继发性纤溶亢进。由于凝血因子大量消耗及高浓度FDP的生成,最终导致严重的凝血功能障碍。故稽留流产处理前需做凝血实验。单选题28.逆行肾盂造影的禁忌症为A.

15、妊娠B.严重肾功能损害C.急性尿路感染D.血尿E.少尿无尿 参考答案:C参考解析:逆行肾盂造影【禁忌症】膀胱、尿道有严重感染、结核等病变及种原因造成的尿道狭窄时不宜作此检查。单选题29.腹膜炎患者手术的目的不包括A.充分引流B.探查和确定病因C.处理原发病灶D.彻底清理腹腔E.缓解疼痛 参考答案:E参考解析:手術治療目的病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術治療之主要目的。清理腹腔:在消除病因後,應儘可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。引流:以便殘存的炎症得到控制,局限和消失。故不包括缓解疼痛。单选题30.胰头癌的有效治疗方法是A.手术切除B.化学治疗C.免疫治疗D.放射治疗

16、E.中医中药治疗 参考答案:A参考解析:手术切除是治疗胰头癌有效的治疗方法。单选题31.下列哪种疾病可出现脉压增大A.心包积液B.二尖瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全 参考答案:C参考解析:甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大,表现为收缩压增高,舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时,患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降,心脏舒张期大动脉的压力下降。单选题32.提示病情最危险的呼吸是A.呼吸深大B.间停呼吸C.呼吸浅快D.潮式呼吸E.呼吸缓慢 参考答案:B参考解析:间断呼吸又称毕奥呼吸(Biots呼吸)其特点是有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又

17、开始呼吸,呼吸和呼吸暂停反复交替,是病情危急的表现。单选题33.类风湿关节炎活动期的标志是A.自发痛B.梭状指C.晨僵D.压痛E.畸形 参考答案:C参考解析:晨僵是RA突出的临床表现,持续时间多数大于1小时,活动后可减轻,常作为观察本病活动的重要指标单选题34.血清白蛋白显著降低提示A.胃溃疡B.胰腺炎C.肾癌D.肝硬化E.胃癌 参考答案:D参考解析:血清蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血管内液外渗是引起腹水的因素之一,而腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现单选题35.脑血管病首选的检查是A.MRIB.CTC.B超D.X线E.血清学检查 参考答案:B参考解析:CT能够作出早期诊断单选题36.患者

18、,男,40岁。因下肢久立后坠胀酸沉,小腿有广泛曲张静脉,诊断为大隐静脉曲张,检查深静脉通畅,最适宜的治疗是A.硬化剂注射B.弹力袜压迫C.大隐静脉高位结扎D.曲张静脉与深静脉吻合E.大隐静脉高位结扎+剥脱术 参考答案:E参考解析:手术治疗是静脉曲张的根本治疗方法,传统手术为大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱,结扎功能不全的交通静脉单选题37.结核菌素试验注射后观察结果的时间是A.24小时B.46小时C.1224小时D.2448小时E.4872小时 参考答案:E参考解析:取PPD0.1ml,在左前臂屈侧做皮内注射,4872小时后观察结果。单选题38.代谢性酸中毒时,患者的主要化验改变是A

19、.血pH值降低,二氧化碳结合力升高B.血pH值降低,二氧化碳结合力降低C.血pH值升高,二氧化碳结合力升高D.血pH值升高,二氧化碳结合力降低E.血pH值降低,二氧化碳结合力无变化 参考答案:B参考解析:正常血液的PH值为7.327.45,PH值5.8mmol/LD.1次空腹血糖11.1mmol/LE.尿糖阳性 参考答案:B参考解析:葡萄糖耐量试验:禁食12小时后,口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断GDM。如1项高于正常则诊断为糖耐量受损。

20、单选题43.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理方法是A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.立即手术E.跳跃运动 参考答案:C参考解析:题目问的是“绞痛发作时”首选的处理方式,故选C答案。单选题44.脱水患儿累积丢失液量应在多长时间内补足A.3060分钟B.12小时C.24小时D.46小时E.812小时 参考答案:E参考解析:脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是(812小时)。单选题45.患者男,42岁。1天前呕出咖啡色胃内容物100ml。为诊断病因应首选的检查是A.X线钡餐检查B.选择性动脉造影C.内镜检查D.大便隐血试验E.吞线试验 参考答案:C参考解析:该患者呕出咖啡色胃内容物,考虑为上消

21、化道出血,故诊断病因应首选的检查是内镜。单选题46.双侧瞳孔不等大见于A.颅内病变B.吗啡中毒C.阿托品中毒D.视神经萎缩E.有机磷农药中毒 参考答案:A参考解析:双侧瞳孔大小不等:常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔不等,且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍;往往是中脑功能损害如双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清的表现。单选题47.不适合做膀胱镜检查的是A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.膀胱结核E.前列腺肥大 参考答案:A参考解析:膀胱镜检查禁忌证1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,

22、还可使病变分辨不清。2.膀胱容量过小,在60ml以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。4.骨关节畸形不能采取截石体位者。5.妇女月经期或妊娠3个月以上。6.肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。单选题48.抢救心跳呼吸骤停时,脑复苏的主要措施是A.镇静、解痉B.解痉、脱水C.脱水、降温D.降温、强心E.强心、镇静 参考答案:C参考解析:心肺复苏后最重要的处理措施是减轻脑水肿和防止闹缺氧单选题49.患者男,38岁。被砖块击中头部,神志清楚,颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅骨骨折,首选的辅助

23、检查是A.颅脑CTB.颅脑MRIC.脑脊液检验D.颅脑X线摄片E.颅脑超声检查 参考答案:D参考解析:颅骨X线检查可明确骨折的部位和性质单选题50.念珠菌性阴道炎患者阴道冲洗液应选择A.2%4%的碳酸氢钠溶液B.1%的乳酸C.0.5%的醋酸D.0.9%的氯化钠溶液E.50%的三氯醋酸溶液 参考答案:A参考解析:因为念珠菌喜欢在酸性的环境生长繁殖,而碳酸氢钠则是碱性溶液,所以选择碱性溶液来中和单选题51.营养不良小儿辅助检查中具有特征性的改变是A.血清酶活性降低B.血清胆固醇降低C.血糖降低D.血清白(清)蛋白降低E.各种维生素及矿物质减少 参考答案:D参考解析:血清白蛋白降低为特征性改变单选题

24、52.治疗小儿肺炎合并心衰,最常用的药物是A.普萘洛尔(心得安)B.地高辛C.毛花苷C(西地兰)D.硝酸甘油E.毒毛花苷K 参考答案:B参考解析:在治疗小儿肺炎合并心衰常用的强心药物地高辛,因为作用快,毒性较小,适合用于小儿肺炎合并心衰。单选题53.急腹症患者,腹透见膈下游离气体,提示腹内的病变是A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性 参考答案:D参考解析:腹部立位X线检查见膈下新月状游离气体影最具有特征性,是急性穿孔最重要的诊断依据单选题54.下列不属于营养疗法适应证的是A.可能发生高分解代谢的应激状态病人B.已确诊为营养不良者C.连续7日以上不能正常进食者D.血清白蛋白35g/

25、LE.近期体重下降超过正常体重的10% 参考答案:D参考解析:营养疗法的适应证:1.近期体重下降超过正常体重的10%。2.血清白蛋白30g/L。3.连续7日以上不能正常进食。4.已确诊为营养不良。5.可能发生高分解代谢的应激状态病人。单选题55.肝硬化的腹水属于A.乳糜性B.脓性C.血性D.渗出液E.漏出液 参考答案:E参考解析:一般炎症,肿瘤引起的是渗出液。单选题56.早期判断心跳、呼吸骤停的主要依据是A.心跳、呼吸停止B.瞳孔对光反射消失C.心电图呈一直线D.意识丧失伴大动脉搏动消失E.心音、脉搏消失,血压测不到 参考答案:D参考解析:早期判断心跳、呼吸骤停的主要依据是病人神志消失;大动脉

26、搏动消失;无自主呼吸。单选题57.治疗休克最有效的措施是A.治疗原发病B.补充血容量C.应用血管活性药物D.纠正代谢紊乱E.增强心功能 参考答案:B参考解析:休克的治疗原则是:1、迅速恢复有效循环血量,采取扩容疗法,并注意强心和调节血管张力;2、消除休克的致病因素,这是抗休克的根本措施;3、保护重要器官功能,纠正水电解质紊乱及酸中毒。单选题58.对实体肿瘤最有效的治疗方法是A.手术切除B.放射治疗C.化学治疗D.内分泌治疗E.中医治疗 参考答案:A参考解析:肿瘤在临床上有实体瘤和非实体瘤之分,实体瘤及有形瘤:可通过临床检查如X线摄片,CT扫描,B超,或触诊扪及到的有形肿块称实体瘤.非实体瘤;X

27、线,CT扫描,B超及触诊无法看到或扪及到的肿瘤如血液病中的白血病就属于非实体瘤.故对实体瘤最有效的治疗方法为手术切除。单选题59.癫痫病人首选的检查是A.MRIB.CTC.B超D.X线E.脑电图检查 参考答案:E参考解析:癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。故癫痫首选的检查为脑电图检查。单选题60.下列哪种心律失常可直接威胁生命A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.三度房室传导阻滞E.室上性心动过速 参考答案:D参考解析:三度房室传导阻滞是指当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,房室间的传导完全被阻断,全部心房冲动不能传入心

28、室,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,造成心房和心室各自独立活动,房室之间完全脱节。故能直接威胁生命。单选题61.小儿腹泻引起中度脱水时失水占体重的百分比为A.5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%25% 参考答案:B参考解析:l.轻度脱水失水量占体重的2%3%或体重减轻5%仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低。高渗性脱水有口渴2.中度脱水失水量占体重的3%6%或体重减轻5%10%脱水的体表症征已经明显,并开始出现循环功能不全的症征。3.重症脱水失水量占体重的6%以上或体重减轻10%以上前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。单选题62.镜下血尿是指

29、沉淀尿液镜检,每高倍镜下红细胞数多于A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个 参考答案:B参考解析:镜下血尿(microscopichematuria)是指尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。血尿是指血中红细胞随同尿液一起排出体外。尿的颜色发红并不能同血尿等同起来,怀疑有血尿,一定要将尿液进行化验检查,看有无红细胞,才能最后确定。单选题63.硫脲类的作用机制是A.阻断甲状腺素合成B.阻止甲状腺素释放C.破坏甲状腺组织D.抑制T4转化为T3E.抑制TSH的作用 参考答案:A参考解析:硫脲类的基本作用是抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,而药物本身则作为过

30、氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上,从而抑制甲状腺激素的生物合成。单选题64.不易唤醒,醒后很快入睡,答非所问的神志状态是A.谵妄B.浅昏迷C.深昏迷D.意识模糊E.昏睡 参考答案:E参考解析:不易唤醒,醒后答话含糊或答非所问是昏睡的特点,所以应选E单选题65.改善肺气肿呼吸功能的措施是A.治疗原发病B.去除刺激因素C.预防呼吸道感染D.训练缩唇腹式呼吸E.处理并发症 参考答案:D参考解析:缩唇缓慢呼气可以提高支气管内压,防止呼气时小气道过早塌陷,利于肺气泡排出单选题66.尿中出现蜡样管型提示A.肾结核B.泌尿系结石C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾衰竭 参考答案:E参考

31、解析:尿比重测定是判断肾功能最简单的方法,蜡样管型对慢性肾衰竭具有诊断意义单选题67.轻度溃疡性结肠炎药物治疗首选A.口服抗生素B.硫唑嘌呤C.乳酸杆菌制剂D.糖皮质激素E.柳氮磺胺吡啶 参考答案:E参考解析:柳氮吡啶在肠道可分解成磺胺嘧啶和5-氨基水杨酸盐,起到抗菌,抗炎和免疫抑制的作用,是治疗溃疡性结肠炎的首选,适用于轻型,中型或经糖皮质激素治疗已缓解的重型患者单选题68.开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静止痛 参考答案:A参考解析:早期彻底清创是为了减少感染机会,为组织愈合创造良好条件单选题69.正常会阴侧切切口拆线时

32、间为A.产后12天B.产后35天C.产后57天D.产后79天E.产后14天 参考答案:B参考解析:本题主要考查的知识点是正常会阴侧切伤口拆线的时间。会阴侧切无特殊情况产后3天拆线,拆线前应冲洗外阴,并消毒切口周围皮肤。单选题70.阴道灌洗不适用于A.腔内放疗后B.阴道炎局部治疗C.慢性子宫颈炎局部治疗D.经腹全子宫切除术前准备E.阴道流血的患者进行消毒防止感染 参考答案:E参考解析:经期、产后或人工流产术后,宫口未闭阴道内有血液,容易引起上行感染,一般禁作阴道灌洗。但如产后10天以上或某些妇科手术2周后,阴道分泌物味臭,阴道伤口感染坏死者,可做低压灌洗,压力不可高于30厘米,以免污物进入宫腔或

33、损伤阴道残端伤口。单选题71.口服补液盐液体的张力为A.12张B.13张C.23张D.14张E.15张 参考答案:A参考解析:由氯化钠2.6g,枸橼酸氢钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g加水至1000ml配制而成。此口服液总渗透压245mmol/L,由原来的2/3张降低至1/2张溶液,钾浓度为0.15%,适于补充累积损失及继续损失量,若作为补充生理需要液量则含钠较高,应稀释后使用。单选题72.急腹症病人在明确诊断之前可以A.使用吗啡类止痛剂B.进饮食C.使用泻剂D.灌肠E.取半坐卧位 参考答案:E参考解析:诊断未明确时,禁用吗啡,哌替啶,禁食,禁服泻药,禁止灌肠单选题73.乳癌淋巴转

34、移的最常见部位为A.腋窝B.锁骨下C.锁骨上D.胸骨旁E.肺 参考答案:A参考解析:乳腺癌的淋巴转移:乳腺癌的淋巴转移临床上最为多见,主要转移途径有两种:乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高,为最常见,也是较早出现的转移部位,约占就诊病人的60%,癌细胞沿着胸大肌外侧缘的淋巴管浸入腋窝淋巴结。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关,肿瘤体积越大,病期越晚,腋淋巴结转移越高,转移数越多。临床上即使未扪及腋下肿大淋巴结,术后也常发现有淋巴结转移。胸骨旁淋巴结转移率约占30%50%,癌细胞向内侧浸入胸骨旁淋巴结,继而达到锁骨上淋巴结,癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱转移。单选题74.目前诊断小肝癌的最佳方法是A.A

35、FPB.B超C.肝穿刺活检D.CTE.X线肝血管造影 参考答案:D参考解析:电子计算机X线体层摄影(CT)对1cm以下的肿瘤的检出率达80%以上,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。单选题75.6个月小儿停用洋地黄制剂的指标是心率低于A.80次分B.90次分C.100次分D.110次分E.120次分 参考答案:A参考解析:停用洋地黄制剂的指征为幼儿心率低于80次/分成人低于60次/分。单选题76.患者女,28岁。在家燃煤取暖时突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清伴发热。确诊的首选检查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱酯酶活力测定E.脑电图

36、检查 参考答案:C参考解析:根据题干给出的该患者在家燃煤取暖时突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,符合一氧化碳中毒的症状,故首选确诊的检查为血液碳氧血红蛋白测定。单选题77.患者男,42岁。因肠梗阻入院,入院后最主要的治疗措施是A.禁食、胃肠减压B.应用解痉剂C.纠正水电解质紊乱D.应用抗生素E.对症治疗 参考答案:A参考解析:胃肠减压:肠梗阻病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。单选题78.患儿男,8个月。因反复发作性抽搐2天就诊。足月顺产,人工喂养,户外活动少。查体:神志清,精神尚好,体重8kg,前囟2cm2cm,平坦,颈无抵抗,心肺无异常,四肢肌张力正常,病理

37、反射未引出。实验室检查:血钙1.25mmolL,血清25-(OH)3下降。患儿最可能为A.维生素D缺乏性佝偻病B.原发性癫痫C.缺氧缺血性脑病D.颅内感染E.维生素D缺乏性手足搐搦症 参考答案:E参考解析:血清钙离子降低是本症的直接原因,在正常情况下,血清弥散钙约占总钙量的60%左右,若血清总钙量降至1.751.88mmol/L(77.5mgdl),或钙离子降至1mmol/L(4mg/dl)以下时,即可出现抽搐症状。根据题干给出的症状体征及该患儿的临床检查结果,考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症。共享答案题A.应用可待因B.保持舒适体位,转移注意力C.应用吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物单选

38、题1.恶性骨肿瘤患者中度疼痛时A.应用可待因B.保持舒适体位,转移注意力C.应用吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物 参考答案:A参考解析:恶性骨肿瘤患者的疼痛可按“三级止痛”方案止痛,二级止痛应用弱麻醉性药物如可待因,用于中度止痛。共享答案题A.应用可待因B.保持舒适体位,转移注意力C.应用吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物单选题2.恶性骨肿瘤患者轻痛时A.应用可待因B.保持舒适体位,转移注意力C.应用吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物 参考答案:B参考解析:恶性骨肿瘤患者疼痛比较严重,轻痛时可保持舒适体位,转移注意力等。共享答案题A.应用可待因B.保持舒适体位,转移注意力C.应用

39、吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物单选题3.恶性骨肿瘤患者一般疼痛时A.应用可待因B.保持舒适体位,转移注意力C.应用吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物 参考答案:E参考解析:恶性骨肿瘤患者的疼痛可按“三级止痛”方案止痛,一级止痛应用非麻醉性药物,用于一般止痛。共享答案题A.应用可待因B.保持舒适体位,转移注意力C.应用吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物单选题4.恶性骨肿瘤患者持续性剧痛时A.应用可待因B.保持舒适体位,转移注意力C.应用吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物 参考答案:C参考解析:恶性骨肿瘤患者的疼痛可按“三级止痛”方案止痛,三级止痛应用强麻醉性药物如吗啡,用于持

40、续性疼剧痛。共享答案题A.脓液B.带粪臭的血性液体C.粪样液D.清亮液体E.胆汁单选题5.绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为A.脓液B.带粪臭的血性液体C.粪样液D.清亮液体E.胆汁 参考答案:B参考解析:绞窄性肠梗阻的腹腔穿刺液为带粪臭的血性液体。共享答案题A.脓液B.带粪臭的血性液体C.粪样液D.清亮液体E.胆汁单选题6.小肠穿孔腹腔穿刺液为A.脓液B.带粪臭的血性液体C.粪样液D.清亮液体E.胆汁 参考答案:C参考解析:小肠穿孔腹腔穿刺液为黄色、混浊的粪样液。共享答案题A.板状腹B.恶心、呕吐C.肛门坠胀感D.突发持续性腹痛E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛单选题7.输卵管妊娠突然破裂时,首先出现的症状

41、是A.板状腹B.恶心、呕吐C.肛门坠胀感D.突发持续性腹痛E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛 参考答案:E参考解析:未发生流产或输卵管破裂前,孕妇常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,发生流产或输卵管破裂时,孕妇常突感一侧下腹部撕裂样疼痛,随后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部。共享答案题A.板状腹B.恶心、呕吐C.肛门坠胀感D.突发持续性腹痛E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛单选题8.重型胎盘早剥的主要症状是A.板状腹B.恶心、呕吐C.肛门坠胀感D.突发持续性腹痛E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛 参考答案:D参考解析:重型胎盘早剥的主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛。共享答案题A.从胎儿娩出到胎盘娩出

42、B.从宫口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎盘娩出单选题9.第一产程指A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎盘娩出 参考答案:C参考解析:第一产程为宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始至宫口开全的一段时期。初产妇需1112小时,经产妇68小时。共享答案题A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎盘娩出单选题10.第二产程指A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎盘娩出 参考答案:B参考解析:第二产程为胎儿娩出期,是指

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