主管护师儿科护理学《专业实践能力》预测试卷一(精选题).docx

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1、单选题1.头围和胸围相等时的年龄是A.(江南博哥)1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁 参考答案:A参考解析:孩子在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时,胸围与头围相等(BCDE错、A对)。单选题2.外周静脉置入中心静脉导管穿刺进针的角度应为A.1020B.2030C.3040D.4050E.90 参考答案:B参考解析:1、外周静脉置入中心静脉导管穿刺进针的角度应为2030(B对)。2、静脉穿刺传统的进针角度为1530。单选题3.外周静脉置入中心静脉导管时,对送导管困难的处理错误的是A.应快速送管B.可等待片刻,让患儿放松C.调整位置D.给患儿做被动握拳松拳

2、动作E.一边送管一边推注生理盐水 参考答案:A参考解析:穿刺时如果送管困难,送管速度不宜过快,可暂停送管等待片刻,使患儿尽量放松;调整位置;给患儿作被动握拳松拳动作;选择粗直静脉及静脉瓣少的血管进行穿刺;尽量不要在头静脉进行穿刺;在腋窝处扎止血带后进行送管,一边送管一边推注生理盐水;热敷。单选题4.患儿男,18个月。体格、智能发育正常,此期小儿心理发展的特征是A.与父母建立良好的信赖感B.表现出明显的自主性C.有进取精神和丰富的想象力D.形成勤奋的个性E.确立自我认同感 参考答案:B参考解析:1、婴儿期,小儿的心理特征是婴儿与母亲或照顾者之间正在建立起良好的信赖感(A错)。2、幼儿期,小儿在心

3、理发展过程中的特征表现出明显的自主性(B对)。3、学龄前期,小儿的心理特征是具有进取精神及丰富的想象(C错)。4、学龄初期,小儿心理特征是发展勤奋的个性及克服自卑感(D错)。单选题5.患儿男,1岁。诊断锌缺乏症,护理措施错误的是A.提倡母乳喂养B.养成良好饮食习惯C.合理添加辅助食品D.供给含锌较多的食物如谷类E.避免交互感染 参考答案:D参考解析:改善营养,供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等,提倡母乳喂养,促进生长发育,合理添加辅食。单选题6.患儿,女,5岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,全天尿量约500ml,主要护理诊断:“体液过多”,针对此诊断,应当采取的措施是A.严

4、格限制水、蛋白质摄入B.准确纪录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.正常活动E.每天测体重1次 参考答案:A参考解析:本例主要护理问题是体液过多,故限制水、钠和蛋白质摄入是重要护理措施。单选题7.正常婴儿每日需水量为A.120150ml/kgB.160170ml/kgC.180190ml/kgD.200210ml/kgE.220230ml/kg 参考答案:A参考解析:婴儿生长发育快,所需能量高,故对水的需求量亦大,达150ml/(kgd)。单选题8.早产儿易出现体温过低的最主要原因是A.皮肤过薄B.皮下脂肪多C.棕色脂肪少D.棕色脂肪多E.体表面积小 参考答案:C参考解析:早产儿易发生

5、低温的主要原因是棕色脂肪储备少。单选题9.患儿1岁,重度等渗脱水,经补液及补充碱性液体后,出现易惊、面部肌肉抽动,应首先考虑A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.低血镁E.低血钠 参考答案:B参考解析:重度脱水患儿在补液及纠酸后出现面部肌肉抽动,应考虑发生了低钙血症。单选题10.新生儿硬肿症首要的护理措施是A.激素B.输液C.复温D.抗生素E.能量合剂 参考答案:C参考解析:复温是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温30,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到3034的范围内,612小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹,置于2

6、526室温环境中,并用热水袋保暖,也可用热炕、母亲怀抱保暖。如肛温小于30,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高12的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1,每小时监测肛温、腋温1次,于1224小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置调至中性温度的暖箱中。单选题11.患儿男,5个月。接种疫苗出现过敏性休克。此时,护士应安置小儿的体位是A.平卧位,头稍低B.侧卧位,头稍高C.膝胸卧位,头稍低D.抬高头、肩部E.仰卧位,头稍高 参考答案:A参考解析:针对过敏性休克的患儿,应及时平卧,头稍低,注意保暖,给予氧气吸入单选题12.早产儿护理应特别强调A.加强喂养B.注意保暖C.预防感

7、染D.强调脐部、臀部护理E.加强日常护理 参考答案:B参考解析:1、早产儿体温调节功能更差,体温易随环境温度变化而变化,易出现低温状态。一般体重小于2000g者,应尽早置婴儿培养箱保暖。所以特别注意保暖(B对)2、合理喂养喂乳量应根据消化及吸收能力而定,以不发生胃内潴留及呕吐为原则(A错)。3、预防感染,应加强口腔、皮肤及脐部的护理,制定严密的消毒隔离制度。相对于保暖,保暖更重要(CD错)。4、加强日常护理,是对足月儿的护理(E错)。单选题13.小儿特殊的能量需要是A.排泄所需B.活动所需C.基础代谢所需D.生长发育所需E.食物特殊动力所需 参考答案:D参考解析:小儿能量需要共有5方面,其中生

8、长发育需求为小儿所特有。单选题14.不属于佝偻病头部骨骼改变的是A.颅骨软化B.前囟闭合延迟C.乳牙萌出延迟D.方颅E.小头畸形 参考答案:E参考解析:颅骨软化、方颅、囟门晚闭、出牙延迟是佝偻病引起的头部骨骼改变。单选题15.新生儿颅内出血的主要观察内容不包括A.生命体征B.瞳孔大小和对光反射C.神志D.饮食情况E.肌张力和各种反射 参考答案:D参考解析:1、主要观察内容:密切观察并记录患儿生命体征、神志、瞳孔的变化,出现脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失,肌张力和各种反射等症状。2、饮食情况,准确记录24小时出入量,不属于主要观察内容。故答案为D。单选题16.小儿腹

9、泻时用药的叙述不正确的是A.需口服或静脉滴注补充液体B.应用活菌制剂C.双歧杆菌为活菌制剂D.止泻药为首选治疗方法E.注意调节肠道微生态环境 参考答案:D参考解析:小儿腹泻时,治疗方法除针对致病原因外,多采用口服或静脉滴注补充液体,同时加用活菌制剂,如乳酸杆菌、双歧杆菌,以调节肠道微生态环境,而不将止泻药作为首选治疗方法,以避免因肠蠕动减少,增加肠道内毒素的吸收,使全身中毒症状加重。单选题17.急性坏死性小肠结肠炎患儿一般需要禁食A.13天B.35天C.510天D.714天E.两周以上 参考答案:C参考解析:急性坏死性小肠结肠炎患儿一般需禁食,胃肠减压510日,重症可延长至14日或更长。单选题

10、18.5岁小儿正常血压是A.60/40mmHgB.90/60mmHgC.110/80mmHgD.120/80mmHgE.130/80mmHg 参考答案:B参考解析:用小儿血压公式计算。单选题19.患儿,5岁。因电击伤造成心跳呼吸骤停。抢救时,为其做心脏按压的频率是A.20次/分B.40次/分C.60次/分D.80次/分E.100次/分 参考答案:E参考解析:新生儿心脏按压频率是120次/分。单选题20.小儿至几岁时仍不能自我控制排尿者称遗尿症A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁 参考答案:D参考解析:诊断小儿遗尿症的年龄应在5岁。单选题21.在小儿各年龄阶段死亡率最高的是A.围生期B.新生

11、儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期 参考答案:A参考解析:围生期,又称围产期,此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期,是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高(A对)。单选题22.抢救服用强碱毒物者,可服用的溶液是A.镁乳B.食醋C.碳酸氢钠溶液D.维生素B溶液E.氢氧化铝凝胶 参考答案:B参考解析:强碱中毒时可服用弱酸液进行中和。单选题23.结核性脑膜炎早期主要表现是A.脑神经损害B.头痛呕吐C.性情改变D.脑膜刺激征E.抽搐昏迷 参考答案:C参考解析:结核性脑膜炎分早、中、晚3期,早期以性情改变为主;中期以脑膜刺激征为主;晚期以昏迷为主。单选题24.支气管哮喘发作时的主要

12、表现为A.呼吸急促B.咳黄脓痰C.痉挛性咳嗽D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难 参考答案:E参考解析:支气管哮喘是以呼气性呼吸困难为特征的。单选题25.若某城市发生了霍乱,上报的时间是A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内 参考答案:A参考解析:霍乱属甲类传染病,一旦发生,城镇应在2小时内报卡,农村不超过6小时。单选题26.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则,哪项错误A.生命复苏、减少刺激B.减少致病因素C.控制惊厥症状D.治疗脑水肿E.及早喂哺 参考答案:E参考解析:本病护理尤其安静,避免刺激,如过早喂养易加重病情。单选题27.前囟测量的正确方法是A.对边中点连线B

13、.对角线C.邻边中点连线D.邻角连线E.周径长度 参考答案:A参考解析:前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.52.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,11.5岁时闭合。单选题28.对于单纯维生素B12缺乏的营养性巨幼细胞性贫血的患儿辅食中不宜添加的食物是A.含铁丰富的食物B.含维生素A丰富的食物C.含维生素B12丰富的食物D.含维生素C丰富的食物E.含叶酸丰富的食物 参考答案:E参考解析:单纯维生素B12缺乏的患儿,不宜加用叶酸,以免加重神经、精神症状。单选题29.预防小儿风湿热复发,应向患儿及家长强调长效青霉素须持续使用A.半年B.1年C.2年

14、D.3年E.5年甚至更长 参考答案:E参考解析:预防风湿热复发的药物首选长效青霉素120万单位深部肌肉注射,每月1次,至少持续5年,最好持续到25岁,有风湿性心脏病者,宜终身药物预防。单选题30.新生儿窒息患儿要注意保暖,维持肛温在A.35.536B.3636.5C.36.537D.3737.5E.37.538 参考答案:C参考解析:正常小儿的基础体温(肛温)为36.537(C对),一般口腔温度较其低0.30.5,腋下温度又较口腔温度低0.30.5。单选题31.新生儿颅内出血的护理错误的是A.保持安静,避免刺激B.经常翻身,防止肺炎C.注意保暖,必要时给氧D.头肩部抬高1530,以减轻脑水肿E

15、.不能进食者,给予鼻饲,少量多餐 参考答案:B参考解析:颅内出血患儿要绝对保持安静,入院后3天内出臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。单选题32.女婴,1岁。出生时体重3kg,发育正常,按公式其标准体重、身高是A.6kg55cmB.7kg60cmC.8kg65cmD.9kg75cmE.11kg90cm 参考答案:D参考解析:按体重、身高的计算公式计算。单选题33.水痘患儿无并发症隔离期至出疹后A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天 参考答案:E参考解析:为预防传播,水痘患儿应隔离至出疹后7天。单选题34.小儿听觉发育完善的年龄大约在

16、A.3个月B.8个月C.1岁半D.3岁E.4岁 参考答案:E参考解析:小儿听觉发育完善的年龄是4岁。单选题35.小儿身体上部量是指A.头顶到坐骨结节B.头顶到耻骨联合上缘C.头顶到耻骨联合下缘D.头顶到脐E.头顶到脐与耻骨联合的中点 参考答案:B参考解析:以耻骨联合上缘为界,以上称上部量,即头顶到耻骨联合上缘;以下称下部量,即耻骨联合上缘至足底的长度。单选题36.某女,胎龄36周,体重2000g,生后5天出现哭声低,皮肤发凉,查体:T35、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状,考虑为A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿破伤风D.新生儿窒息E.新生颅内出血 参考答案:B参考解析:本病例属早产儿,生

17、后5天出现哭声低,肢凉和皮肤硬肿,低体温,初步诊断为新生儿硬肿症。单选题37.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为A.5mg/kgB.10mg/kgC.15mg/kgD.20mg/kgE.25mg/kg 参考答案:D参考解析:新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,负荷量15-20mg/kg,缓慢静注,若不能控制惊厥,1小时后再加用10mg/kg。12-24小时后给维持量,每日3-5mg/kg。故答案为D。单选题38.学龄儿童膳食安排错误的是A.因生长发育平稳,蛋白质供给能量占15%B.脂肪供能占45%C.蛋白以动物性蛋白为主D.提倡课间加餐E.粗粮、细粮搭配 参考答案:

18、B参考解析:婴儿期脂肪所提供的能量占每日总能量的45%(35%-50%),随年龄增长,其比例逐渐下降,但仍然应占总能量的25%-30%。单选题39.婴儿男,5个月。生长发育正常,现采用人工喂养,家长到妇幼保健站咨询喂养方法,医生应指导家长添加下列何种辅食A.拌面B.碎肉C.饼干D.动物血E.馒头 参考答案:D参考解析:5个月的小儿耗尽从母体获得的铁量,及时添加动物血、蛋黄等含铁丰富的食物可预防缺铁性贫血。单选题40.外周静脉置人中心静脉导管的首选静脉是A.手背静脉B.头静脉C.肘正中静脉D.贵要静脉E.颈静脉 参考答案:D参考解析:外周静脉置入中心静脉导管时贵要静脉是PICC插管的首选。此静脉

19、直、粗,静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时,为最直接的途径,经腋静脉、锁骨下静脉,无名静脉达上腔静脉。正中静脉是PICC的次选。此静脉粗、直,但个体差异较大,静脉瓣较多。理想情况下,从肘正中静脉进入贵要静脉,形成最直接的途径,经腋静脉、锁骨下静脉,无名静脉达上腔静脉。头静脉是PICC的第三选择。头静脉前粗后细,且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉。进入腋静脉处有较大角度,可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连,引起推进导管困难。单选题41.新生儿出现生理性体重下降的幅度为A.小于出生体重的5%B.大于出生体重的5%C.小于出生体重的10%D.大于出生体重的10%E.小于出生体重的15% 参考答案:C参考解

20、析:新生儿初生数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10天左右,恢复到出生时体重(C对)。单选题42.新生儿颅内出血的治疗原则错误的是A.保持安静,避免刺激B.止血C.控制惊厥D.降低颅内压E.尽早下床活动 参考答案:E参考解析:颅内出血的治疗原则包括:保持安静,尽可能减少搬动、刺激性操作;止血及对症处理;控制惊厥;降低颅内压;必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。单选题43.小儿时期白血病最常见的类型是A.原粒细胞白血病未分化型B.原粒细胞白血病部分未分化型C.早幼粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病 参考答案:D参考解析:急性淋巴细胞性白

21、血病是小儿白血病最常见类型。单选题44.新生儿败血症产时感染多发生在出生后A.13天B.45天C.56天D.67天E.7天以上 参考答案:A参考解析:新生儿败血症发生可在产前、产时和产后;产前、产时感染多起病在生后3天内;产后感染则发生在出生3天后。单选题45.前囟早闭或过小见于A.佝偻病B.小头畸形C.呆小病D.脑积水E.脑膜炎 参考答案:B参考解析:前囟早闭或过小均属病理情况,如小头畸形。单选题46.婴儿腹泻护理措施中错误的是A.记录24小时出入液量B.记录排便次数、量、性状C.禁食8小时D.观察生命体征和脱水、酸中毒、低钾表现E.勤换尿布,预防臀红 参考答案:C参考解析:人工喂养儿发生重

22、度腹泻时,需暂禁食,但时间不宜过长,一般为46小时。单选题47.早期诊断麻疹的主要依据是A.发热、咳嗽、结合膜充血B.麻疹黏膜斑C.口腔全身不适、精神萎靡D.全身红色斑丘疹E.颈部淋巴结肿大 参考答案:B参考解析:麻疹黏膜斑对早期诊断麻疹具重要价值。单选题48.下列哪项是手足搐搦症的隐性体征A.面神经征B.克匿征C.布氏征D.巴氏征E.脑膜刺激征 参考答案:A参考解析:手足搐搦症的隐性体征包括:面神经征、腓反射和陶瑟征。布氏征、克匿征属脑膜刺激征。单选题49.亚硝酸盐中毒的特效解毒药是A.醋酸B.亚甲蓝C.解磷定D.维生素CE.碳酸氢钠 参考答案:B参考解析:亚甲蓝(美蓝)是亚硝酸盐中毒的特效

23、解毒药。共享题干题患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体检:体温38.4,脉搏96次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。单选题1.该患儿现存的首要护理诊断问题是A.低效性呼吸形态B.体温升高C.焦虑D.营养不足E.气体交换受损 参考答案:A参考解析:1.低效性呼吸形态的多项护理措施中经常负压吸痰不妥。2.对上述患儿家长进行健康指导时,护士告之本病可能发展为哮喘是错误的,这非护士的职责和义务。3.2岁小儿,因咳喘入院,体检体温38.4,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音及

24、湿啰音,诊断哮喘性支气管炎,此时突出护理问题是低效性呼吸形态。单选题2.对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A.介绍病因B.指导护理方法C.解释超声雾化吸入的作用D.说明本病有反复发作倾向E.告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘 参考答案:E参考解析:1.低效性呼吸形态的多项护理措施中经常负压吸痰不妥。2.对上述患儿家长进行健康指导时,护士告之本病可能发展为哮喘是错误的,这非护士的职责和义务。3.2岁小儿,因咳喘入院,体检体温38.4,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音及湿啰音,诊断哮喘性支气管炎,此时突出护理问题是低效性呼吸形态。单选题3.以下哪项护理措施不妥A.定时为患儿拍

25、背B.多饮水,稀释痰液C.体位引流D.超声雾化吸入E.经常负压吸痰 参考答案:E参考解析:1.低效性呼吸形态的多项护理措施中经常负压吸痰不妥。2.对上述患儿家长进行健康指导时,护士告之本病可能发展为哮喘是错误的,这非护士的职责和义务。3.2岁小儿,因咳喘入院,体检体温38.4,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音及湿啰音,诊断哮喘性支气管炎,此时突出护理问题是低效性呼吸形态。每100ml牛乳所含能量为66kcal,加5克糖后共有能量86kcal,某婴儿体重7kg。单选题4.婴儿每日所需总能量与需水量分别为A.110kcal/kg,150ml/kgB.120kcal/kg,150ml

26、/kgC.110kcal/kg,180ml/kgD.120kcal/kg,180ml/kgE.110kcal/kg,200ml/kg 参考答案:A参考解析:婴儿奶量的计算:以每日所需总能量和总液量计算。婴儿每日需总能量110kcal/kg,需水量150ml/kg。每100ml奶加5g糖能量为86kcal。婴儿体重7kg,每日需要总能量:110kcal/kg7kg=770kcal100ml牛奶加5g糖后共得能量:86每日需用牛乳总量(y):100:86=y:770y=100770/86900ml每日需水量:150x7=1050ml牛乳以外需水量:1050-900=150ml单选题5.每日除牛乳外

27、的水量为A.50mlB.80mlC.100mlD.120mlE.150ml 参考答案:E参考解析:婴儿奶量的计算:以每日所需总能量和总液量计算。婴儿每日需总能量110kcal/kg,需水量150ml/kg。每100ml奶加5g糖能量为86kcal。婴儿体重7kg,每日需要总能量:110kcal/kg7kg=770kcal100ml牛奶加5g糖后共得能量:86每日需用牛乳总量(y):100:86=y:770y=100770/86900ml每日需水量:150x7=1050ml牛乳以外需水量:1050-900=150ml单选题6.每日需用牛乳量约为A.700mlB.800mlC.900mlD.100

28、0mlE.1050ml 参考答案:C参考解析:婴儿奶量的计算:以每日所需总能量和总液量计算。婴儿每日需总能量110kcal/kg,需水量150ml/kg。每100ml奶加5g糖能量为86kcal。婴儿体重7kg,每日需要总能量:110kcal/kg7kg=770kcal100ml牛奶加5g糖后共得能量:86每日需用牛乳总量(y):100:86=y:770y=100770/86900ml每日需水量:150x7=1050ml牛乳以外需水量:1050-900=150ml患儿,10个月。咳喘伴气促2天,喘憋1天。体检:体温38,呼吸80次/分,心率182次/分,烦躁不安,口唇紫绀,两肺满布哮鸣音,缓解

29、时可闻及少许中、小细湿啰音,肝右肋下4cm。单选题7.此时采取输液治疗,输液速度每小时应控制在A.5ml/kgB.6ml/kgC.7ml/kgD.8ml/kgE.9ml/kg 参考答案:A参考解析:1.因发热、咳喘2天,伴喘憋1天,肺部闻湿啰音,患儿诊断为肺炎。现呼吸快,心率快、烦躁、紫绀、肝大,应考虑合并了心力衰竭。2.上述患儿输液时,输液速度应控制在5ml/(kgh)。单选题8.最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.支气管肺炎C.喘息性支气管肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支气管肺炎伴心力衰竭 参考答案:E参考解析:1.因发热、咳喘2天,伴喘憋1天,肺部闻湿啰音,患儿诊断为肺炎。现呼吸快,心率快、

30、烦躁、紫绀、肝大,应考虑合并了心力衰竭。2.上述患儿输液时,输液速度应控制在5ml/(kgh)。患儿,2岁。发热、咳嗽、畏光4天就诊。查体:体温40,结膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常。单选题9.患儿住院后咳嗽加重,声嘶,哮吼样咳,伴吸气性呼吸困难,口周发青,最可能的并发症是A.肺炎B.喉炎C.气管炎D.呼吸衰竭E.心力衰竭 参考答案:B参考解析:1.发热,上呼吸道炎、高热、耳后发际见红色斑丘疹,疹间皮肤正常是麻疹出疹期典型表现。2.麻疹如无合并症,有效隔离期为5天;如发生合并症,如肺炎、喉炎或脑炎等,则隔离至出疹后10天。3.本患儿出现吸气性呼吸困难,紫绀,应考虑麻疹

31、合并了喉炎。4.麻疹出疹期体温过高时可应用退热药,不能强刺激。单选题10.最可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.肠道病毒感染 参考答案:B参考解析:1.发热,上呼吸道炎、高热、耳后发际见红色斑丘疹,疹间皮肤正常是麻疹出疹期典型表现。2.麻疹如无合并症,有效隔离期为5天;如发生合并症,如肺炎、喉炎或脑炎等,则隔离至出疹后10天。3.本患儿出现吸气性呼吸困难,紫绀,应考虑麻疹合并了喉炎。4.麻疹出疹期体温过高时可应用退热药,不能强刺激。单选题11.该麻疹患儿有效隔离期是A.3天B.5天C.10天D.2周E.3周 参考答案:C参考解析:1.发热,上呼吸道炎、高热、耳后发际见红色斑丘

32、疹,疹间皮肤正常是麻疹出疹期典型表现。2.麻疹如无合并症,有效隔离期为5天;如发生合并症,如肺炎、喉炎或脑炎等,则隔离至出疹后10天。3.本患儿出现吸气性呼吸困难,紫绀,应考虑麻疹合并了喉炎。4.麻疹出疹期体温过高时可应用退热药,不能强刺激。单选题12.为患儿采取退热的措施是A.头部冰敷B.乙醇擦浴C.冷水擦浴D.冷盐水灌肠E.小剂量退热药 参考答案:E参考解析:1.发热,上呼吸道炎、高热、耳后发际见红色斑丘疹,疹间皮肤正常是麻疹出疹期典型表现。2.麻疹如无合并症,有效隔离期为5天;如发生合并症,如肺炎、喉炎或脑炎等,则隔离至出疹后10天。3.本患儿出现吸气性呼吸困难,紫绀,应考虑麻疹合并了喉

33、炎。4.麻疹出疹期体温过高时可应用退热药,不能强刺激。患儿,4岁。10天前出现咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等上呼吸道感染症状,23天后咳嗽加重,以夜间为甚,表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳至终末出现鸡鸣样吼声,随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。单选题13.该患儿重要的护理问题是A.营养不足B.有窒息的危险C.潜在并发症皮下气肿D.有感染的危险E.有体液不足的危险 参考答案:B参考解析:该患儿出现阵发性痉挛性咳嗽,咳出黏液痰或呕出胃内容物,最重要的护理问题是有窒息的危险。故答案为B。单选题14.该患儿最可能的诊断是A.小儿肺炎B.百日咳C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.急性支气管炎 参考答案:B参考解析

34、:根据题干,患儿最可能的诊断是百日咳。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,病程长达23个月,故有百日咳之称。故答案为B。单选题15.该患儿痉咳发作时应采取的卧位是A.去枕平卧位B.侧卧位C.仰卧位D.头低脚高位E.俯卧位 参考答案:B参考解析:患儿痉咳时应立即采取侧卧位,促进黏液痰和胃内容物流出,避免发生窒息。故答案为B。患儿,4个月。因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。单选题16.给予患儿下列何种体位A.端坐位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低卧位

35、 参考答案:C参考解析:1.肺炎伴心力衰竭时应采取的体位是半卧位。2.根据症状、体征,患儿可能的诊断是肺炎合并心力衰竭,其依据:呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。单选题17.该患儿的临床诊断可能为A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.哮喘性支气管炎D.支气管肺炎伴心力衰竭E.支气管肺炎伴中毒性脑病 参考答案:D参考解析:1.肺炎伴心力衰竭时应采取的体位是半卧位。2.根据症状、体征,患儿可能的诊断是肺炎合并心力衰竭,其依据:呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。4个月患儿,低热,轻咳,惊厥45次,发作后意识清,枕部压之乒乓球感,肺部少量湿啰音。单选题18.

36、惊厥的原因是A.支气管肺炎B.败血症C.婴儿手足搐搦症D.低血糖E.癫痫 参考答案:C参考解析:1.患儿4个月,有多次惊厥发作史,枕部压之乒乓球感,应考虑为低钙所致。2.低钙惊厥的治疗原则应首先止惊,其次补钙,然后补维生素D。3.因氯化钙长期服用会引起低氯性酸中毒,故连服35天后改为葡萄糖酸钙口服。单选题19.该病的治疗原则是A.补钙-止痉-补维生素DB.补钙-补维生素D-止痉C.止痉-补维生素D-补钙D.止痉-补钙-补维生素DE.补维生素D-止痉-补钙 参考答案:D参考解析:1.患儿4个月,有多次惊厥发作史,枕部压之乒乓球感,应考虑为低钙所致。2.低钙惊厥的治疗原则应首先止惊,其次补钙,然后

37、补维生素D。3.因氯化钙长期服用会引起低氯性酸中毒,故连服35天后改为葡萄糖酸钙口服。单选题20.该患儿用氯化钙治疗正确的是A.10%CaCl2肌内注射B.口服10%CaCl2前用生理盐水稀释C.10%CaCl2静脉滴注D.连续服用35天后改为葡萄糖酸钙口服E.与牛奶同服以减少对胃的刺激 参考答案:D参考解析:1.患儿4个月,有多次惊厥发作史,枕部压之乒乓球感,应考虑为低钙所致。2.低钙惊厥的治疗原则应首先止惊,其次补钙,然后补维生素D。3.因氯化钙长期服用会引起低氯性酸中毒,故连服35天后改为葡萄糖酸钙口服。患儿,6岁,因咳喘3日,发热1日入院。既往喘息5年,每年发作56次,夜间明显。体检:

38、体温38,呼吸58次/分。端坐呼吸,轻度紫绀,双肺布满哮鸣音,无湿啰音,心音有力,律齐。入院后吸氧4小时。单选题21.目前最需要做哪项检查A.血常规B.FEV1C.血气分析D.痰找抗酸杆菌E.血常规 参考答案:C参考解析:1.小儿支气管哮喘因呼气性呼吸困难,可导致CO2排出增多,导致PaCO2降低引起呼吸性碱中毒等酸碱平衡紊乱,故因检查该项。2.3.对于呼吸困难者,首要条件即是保证其呼吸道通畅。单选题22.对此患儿护理的重点是A.保持呼吸道通畅B.寻找致敏源C.使用2受体阻滞剂D.预防呼吸衰竭E.防止酸碱平衡紊乱 参考答案:A参考解析:1.小儿支气管哮喘因呼气性呼吸困难,可导致CO2排出增多,

39、导致PaCO2降低引起呼吸性碱中毒等酸碱平衡紊乱,故因检查该项。2.3.对于呼吸困难者,首要条件即是保证其呼吸道通畅。单选题23.该患儿最主要的护理诊断为A.肺部感染B.呼吸困难C.高排低阻型休克D.低效性呼吸型态E.有体液不足的危险 参考答案:D参考解析:1.小儿支气管哮喘因呼气性呼吸困难,可导致CO2排出增多,导致PaCO2降低引起呼吸性碱中毒等酸碱平衡紊乱,故因检查该项。2.3.对于呼吸困难者,首要条件即是保证其呼吸道通畅。患儿,女,孕33周顺产。5天,自出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温32。单选题24.首优的护理诊断是A.体温过低B.营养失调C.

40、有感染的危险D.知识缺乏E.皮肤完整性受损 参考答案:A参考解析:1.根据患儿系早产儿,生后3天出现哭声低,吸吮无力,双下肢硬肿,体温不升,首优的护理诊断是体温过低。2.上述患儿病情突变,考虑因合并DIC并出现肺出血。3.上述患儿治疗、护理的关键是复温。单选题25.重要的护理措施是A.预防感染B.保暖、复温C.供给足够的营养及水分D.纠正酸中毒E.供氧 参考答案:B参考解析:1.根据患儿系早产儿,生后3天出现哭声低,吸吮无力,双下肢硬肿,体温不升,首优的护理诊断是体温过低。2.上述患儿病情突变,考虑因合并DIC并出现肺出血。3.上述患儿治疗、护理的关键是复温。单选题26.该患儿突然出现心率减慢

41、,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现的是A.肺炎B.休克C.败血症D.肺出血E.心力衰竭 参考答案:D参考解析:1.根据患儿系早产儿,生后3天出现哭声低,吸吮无力,双下肢硬肿,体温不升,首优的护理诊断是体温过低。2.上述患儿病情突变,考虑因合并DIC并出现肺出血。3.上述患儿治疗、护理的关键是复温。患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。单选题27.该患儿的首优护理诊断是A.潜在的并发症:颅内高压症B.有

42、窒息的危险C.有受伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调 参考答案:A参考解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。单选题28.该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗612个月C.给予抗结核短程化疗方案D.给予抗结核标准化疗方案E.给予抗结核两段化疗方案 参考答案:E参考解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神

43、经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。单选题29.该患儿最可能的临床诊断是A.原发型肺结核B.结核隐性感染C.支气管淋巴结核D.结核性脑膜炎E.粟粒型肺结核 参考答案:D参考解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重

44、颅内高压症可发生脑疝,危及生命。男,出生体重3kg,现体重5kg,身长58cm,头围40cm,胸围38cm,查体无异常。单选题30.该儿最可能的月龄是A.1个月B.3个月C.5个月D.7个月E.9个月 参考答案:B参考解析:1.体重近出生体重2倍,前半年每月增加身高2.5的年龄约3个月。2.3个月内小儿应重点补充维生素C,如果汁。单选题31.此时应添加的辅食是A.肝泥B.烂面C.豆腐D.馒头片E.水果汁 参考答案:E参考解析:1.体重近出生体重2倍,前半年每月增加身高2.5的年龄约3个月。2.3个月内小儿应重点补充维生素C,如果汁。共享答案题A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.脊髓灰质炎减毒活疫苗E.百、白、破类毒素混合制剂单选题1.生后2天至2个月内可接种的是A.卡介苗B.乙肝疫苗

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