《主管护师儿科护理学《专业实践能力》预测试卷二(精选题).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主管护师儿科护理学《专业实践能力》预测试卷二(精选题).docx（33页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、单选题1.小儿最普遍使用的给药方法是A（江南博哥）.静脉输液法B.静脉推注法C.膏剂外敷法D.肌内注射法E.口服法 参考答案：E参考解析：小儿普遍使用的给药方法，对患儿身心的不良影响小，只要条件许可，尽量采用口服给药。单选题2.法洛四联症常见并发症是A.心力衰竭B.脑血栓C.肺水肿D.脑膜炎E.肺炎 参考答案：B参考解析：脑血栓、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症，它不同于左向右分流型先心病的合并症。单选题3.患儿，男，8岁，被诊断为“流行性腮腺炎”6天后，出现表情淡漠、呕吐、颈项强直等症状体征。该患儿最有可能发生的并发症是A.睾丸炎B.脑脓肿C.脑膜脑炎D.急性胰腺炎E.中毒性脑病 参考答案：C
2、参考解析：脑膜脑炎是流行性腮腺炎最常见的并发症。单选题4.外周静脉置入中心静脉导管的首选静脉是A.手背静脉B.头静脉C.肘正中静脉D.贵要静脉E.颈静脉 参考答案：D参考解析：外周静脉置入中心静脉导管时贵要静脉是PICC插管的首选。此静脉直、粗，静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时，为最直接的途径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。正中静脉是PICC的次选。此静脉粗、直，但个体差异较大，静脉瓣较多。理想情况下，从肘正中静脉进入贵要静脉，形成最直接的途径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。头静脉是PICC的第三选择。静脉前粗后细，且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉。进入腋静脉处有较大角度
3、，可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连，引起推进导管困难。单选题5.以下行为属于细动作的是A.抬头并能自由转动B.交替踢腿C.原地转动身体D.捏、敲物体E.独足跳 参考答案：D参考解析：婴儿动作分为精细动作和粗大动作。1、粗大动作3抬4翻6坐7滚8爬9站1岁走2岁跳3岁跑（A、B、C、E错）。2、精细动作抚摸，抓握捏、敲物体（D对）单选题6.结核性脑膜炎进入巩固治疗阶段的患儿，准备出院，护士对其进行健康教育，其中不适当的是A.坚持全程、合理用药B.观察药物副作用C.定期门诊复查D.进行适当的功能恢复锻炼E.避免接触急性传染病，但对结核已有免疫力 参考答案：E参考解析：应避免继续与开放性结核患者接
4、触，以防重复感染。单选题7.改善呼吸功能的措施不包括A.加强气道管理B.给氧C.应用呼吸兴奋剂D.机械通气E.使用利尿剂 参考答案：E参考解析：使用利尿剂对改善呼吸功能无效。单选题8.新生儿颅内出血患儿出院时健康教育的重点是A.血压测量的方法B.体重、身长的测量方法C.服用铁剂的方法和注意事项D.进行功能训练和智力开发的方法和意义E.补充维生素D的方法 参考答案：D参考解析：该病的健康教育应向家长讲解颅内出血的严重性，可能会出现的后遗症。鼓励家长坚持治疗和随访，注重预防和减轻后遗症，尽早对患儿进行功能训练和智力开发。单选题9.患儿，2岁。运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿
5、交叉呈剪刀样，其首优的护理诊断是A.营养失调B.社交障碍C.躯体移动障碍D.有感染的危险E.有体液不足的危险 参考答案：C参考解析：根据症状、体征本患儿属脑性瘫痪，首优护理诊断是躯体移动障碍。单选题10.一新生儿，有窒息史，经抢救后数小时突然烦躁不安，前囟饱满，拥抱反射消失，最可能的诊断是A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿低血糖D.新生儿颅内出血E.新生儿破伤风 参考答案：D参考解析：某新生儿，有窒息史，生后数小时突然烦躁，前卥饱满，拥抱反射消失，应考虑的诊断是颅内出血。单选题11.幼儿期小儿常见的心理行为问题是A.违拗B.遗尿C.吮拇指D.攻击性行为E.破坏性行为 参考答案：A参考解
6、析：违拗是幼儿期最常见的心理问题。单选题12.护理青紫型先心病患儿，要注意保证液体入量，防止脱水，其目的是A.防止休克B.防止便秘C.防止心力衰竭D.防止血栓栓塞E.防止肾功衰竭 参考答案：D参考解析：法洛四联症易合并血栓栓塞，预防脱水很重要。单选题13.进行心肺复苏可采取的措施不包括A.建立通畅气道B.人工呼吸C.心脏按压D.应用复苏药物E.人工冬眠 参考答案：E参考解析：人工冬眠不用于心肺复苏，可用于脑复苏。单选题14.关于肾上腺皮质激素的应用叙述正确的是A.口服和注射用药较局部用药好，全可代替局部治疗B.肾上腺皮质激素在临床上主要用于替代疗法C.长期应用肾上腺皮质激素的患者，在停药时应逐
7、渐减量直至停用D.结核病人可用肾上腺皮质激素减轻症状E.患水痘小儿对肾上腺皮质激素无禁忌 参考答案：C参考解析：1、用药时间很长，停药前，必须逐渐减量，以免出现病情反跳（C对）。2、皮质激素局部用药也可以吸收,因肾上腺皮质激素副作用大,口服和注射用药较局部用药好，不可代替局部治疗（A错）。3、皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病（B错）。4、应用激素治疗结核除其本身的副作用外，尚可发生夹杂感染和结核播散等不良后果，因此只有严重的结核病疾患，才可以使用（D错）。5、肾上腺糖皮质激素可降低机体的免疫功能和防御机制,水痘是儿童的一种极普通的病毒感染,一般不会发生严重的后果。但
8、在应用糖皮质激素的水痘病儿,则可使病状加剧,可引起死亡（E错）。单选题15.佝偻病患儿护理措施以下哪项错误A.经常晒太阳B.给予富含维生素D和钙的饮食C.避免患儿久坐、久立、久行D.按医嘱补充维生素D制剂E.尽早下地走路，避免下肢变形 参考答案：E参考解析：1.日光疗法，经常晒太阳；2.加强营养，给予富含维生素D和钙的饮食；3.活动期应俯卧，避免患儿久坐、久立、久行；4.已经到学站，学走的年龄应减少站和走。故答案为E。单选题16.抢救急性中毒病人，首先要达到的护理目标是A.终止毒物继续吸收B.维持正常生命体征C.促进毒物排泄D.去除身心不适E.预防并发症 参考答案：A参考解析：如遇急性中毒者，
9、首要的护理目标是终止毒物继续吸收。单选题17.孕妇在家中早产。患儿生后7天出现烦躁不安，张口困难，面肌痉挛，最可能的诊断是A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿硬肿症D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血 参考答案：D参考解析：孕妇在家生产，生后7天小儿出现烦躁，张口困难，应考虑为破伤风。单选题18.蓝光箱的使用以下哪项错误A.箱温在3032B.戴护眼罩C.除尿布外全身裸露D.湿度维持在55%65%E.灯管距患儿100cm以免烫伤 参考答案：E参考解析：蓝光箱照射时，灯管距离患儿应在3350cm最适宜，本题距离太远，不能起到治疗效果。单选题19.人乳中钙与磷的比例是A.11B.21C.31D.1
10、2E.13 参考答案：B参考解析：人乳的钙与磷比例是21，此比例时钙吸收率最高。单选题20.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.逐步升温，循序渐进B.供给足够液量，帮助复温C.置于45恒温水箱，使体温迅速达正常D.立即放入34暖箱，逐步升温E.保证体温每小时升高1 参考答案：A参考解析：缓慢复温，复温不能过快，需缓慢进行！单选题21.小儿添加固体食物(如饼干、馒头)的年龄是A.12个月B.34个月C.56个月D.79个月E.1012个月 参考答案：D参考解析：添加固体食物的年龄应在79个月。单选题22.肾病综合征常见的并发症有A.水肿、感染、低蛋白血症B.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠C.肾静
11、脉血栓形成、电解质紊乱D.循环充血、高血压脑病、肾功能衰竭E.水肿、感染、高血压脑病 参考答案：C参考解析：肾病常见的并发症以感染、电解质紊乱、血栓、肾功能衰竭等较常见。单选题23.保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有A.经常清理鼻咽部的分泌物B.翻身叩背，体位引流C.超声雾化吸入D.定时吸痰E.以上都对 参考答案：E参考解析：肺炎患儿保持呼吸道通畅的方法包括清理鼻咽部的分泌物，翻身叩背，体位引流，超声雾化吸入，定时吸痰，提高室内湿度及保持适当入量。单选题24.以下关于营养性缺铁性贫血的叙述正确的是A.起病急、常表现为苍白、乏力、异食癖B.为小细胞正色素性贫血C.实验室检查胞浆发育与胞核发育相近
12、D.骨髓象显示早幼红细胞增生E.治疗要点为祛除病因、补充铁剂 参考答案：E参考解析：营养性缺铁性贫血起病慢，常表现为苍白、乏力、异食癖、注意力不集中；为小细胞低色素性贫血；实验室检查胞浆发育落后于胞核；骨髓象显示中、晚幼红细胞增生。单选题25.护理腰穿术后的患儿应选择A.去枕平卧B.半卧位C.头低足高位D.头肩抬高1530E.勤翻身变换体位 参考答案：A参考解析：1、术后患者去枕俯卧（如有困难则平卧）46h，以免引起术后低颅压头痛（A对）。2、头肩抬高1530一般用于化脓性脑膜炎，减轻颅内高压（D错）。2.半卧位用于心肺疾患所引起的呼吸困难的疾病或腹腔、盆腔、腹部手术后或有炎症的病（B错）。3
13、、头低脚高法，适用于某些疾病的治疗和检查，以及下肢牵引、体位引流、产妇胎膜早破。（C错）。4、勤翻身变换体位一般适用于自己不能翻身的患者（E错）。单选题26.下列不属于儿科护士素质要求的是A.诚实的品格，较高的素质B.具有一定的文化素养C.掌握多门语言D.敏锐的观察能力E.开展科研的能力 参考答案：C参考解析：1、诚实的品格，较高的素质属于儿科护士思想道德素质要求（A错）。2、具有一定的文化素养，掌握一门外语言属于儿科护士科学文化素质要求（B错、C对）。3、敏锐的观察能力，开展科研的能力属于儿科护士专业素质要求（D、E错）单选题27.关于卡介苗的接种错误的是A.卡介苗为减毒活结核菌混悬液B.每
14、次接种剂量0.1mlC.接种后于8岁、13岁时进行复查，结核菌素阴性时不必复种D.个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大E.接种后46周局部有小溃疡 参考答案：C参考解析：卡介苗为减毒活结核菌混悬液，接种方式为左上臂三角肌上端，每次接种剂量0.1ml,初种年龄为生后2-3天到2个月内，个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大，接种后4-6周局部有小溃疡，接种后于7岁、12岁时进行复查，结核菌素阴性时加种。单选题28.为降低颅内压而进行的处理不包括A.脱水疗法B.腰穿快速放脑脊液C.侧脑室引流D.激素治疗E.颅骨钻孔减压 参考答案：B参考解析：颅内高压时，如腰穿快速放脑脊液会使枕骨大孔下方的压力突然比
15、上方减少很多，有可能诱发枕骨大孔疝而危及生命。单选题29.人对事物各种属性的综合反映体现在A.视觉B.听觉C.味觉和嗅觉D.皮肤感觉E.知觉 参考答案：E参考解析：知觉的发育与视、听、触等感觉的发育密切相关，是人对事物各种属性的综合反应。单选题30.急性肾功能衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是A.高血镁B.高血磷C.高血钾D.低血钠E.低血钙 参考答案：C参考解析：肾功能衰竭少尿期对机体影响最大的是高钾血症，可导致心跳骤停。单选题31.护理重度营养不良患儿尤其应注意观察以下哪种情况A.重度贫血B.继发感染C.低血钾D.低血钠E.低血糖 参考答案：E参考解析：重度营养不良患儿在凌晨时最易发生自发性低
16、血糖，是造成死亡的重要原因。护理时应特别警惕低血糖的发生。单选题32.患儿，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约1200ml，应该采取的护理措施是A.床旁隔离B.监测24小时尿蛋白定量C.正常活动D.每天测量体重一次E.严格限制蛋白质的摄入 参考答案：D参考解析：1、起病2周内患儿应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，方可轻微活动；（C错）。2、饮食饮食应根据病情加以选择，予以高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食，在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要（E错)。3、观察病情变化观察尿量、尿色，准确记录24
17、小时出入量，不是尿蛋白定量(B错）。4、每天测体重一次，观察水肿的变化程度（D对)。5、所谓的床边隔离，主要是用于某些消化道疾病病人的隔离方法(A错）。单选题33.人体身高增长的第二个高峰是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期 参考答案：E参考解析：身体发育有两个高峰时期，即婴儿期和青春期。单选题34.不属于学龄期儿童保健重点的是A.加强体格锻炼B.培养良好的生活习惯C.培养良好的品格D.加强学校卫生指导E.完成计划免疫 参考答案：E参考解析：完成计划免疫应是婴儿期重点保健的内容。单选题35.1岁8个月小儿，烦躁易哭，前囟未闭，方颅、鸡胸、“O”型腿，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶
18、升高，考虑为A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.手足搐搦 参考答案：B参考解析：患儿有骨骼改变，如前囟未闭，方颅、鸡胸、“O”型腿，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，符合佝偻病激期特点。单选题36.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.体重不增B.肌肉松弛C.骨骼改变D.手足搐搦E.神经精神症状 参考答案：E参考解析：佝偻病初期以神经精神症状为主。单选题37.进行结核菌素试验，观察反应结果的时间是A.12小时B.1224小时C.2436小时D.3648小时E.4872小时 参考答案：E参考解析：标准剂量是5结核菌素单位（0.1毫升），进行皮内注射，并在48至72小
19、时后观察结果。一个曾经暴露在病菌的人会显示出免疫反应（E对）。单选题38.患儿，男，6个月。确诊化脓性脑膜炎，按医嘱静脉注射20%甘露醇。下列操作哪项错误A.用药前检查药物有无结晶B.缓慢静推或快速静滴C.勿将药液漏到血管外D.不与其他药物混合应用E.若药液中有结晶需加碱性液使其溶化 参考答案：E参考解析：如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用，静脉滴入时最好是用带过滤网的输液器，以免晶体进入血管，不能加碱性液体。单选题39.营养不良患儿饮食管理正确的是A.轻度营养不良开始供给热量585kJ/kg(140kcal/kg)B.中、重度营养不良开始供给热量500727kJ/kg(1201
20、70kcal/kg)C.蛋白质摄入量每天从3.04.5g/kg供给D.补充维生素及矿物质，应从小量开始E.对于食欲很差、吞咽困难、吸吮力弱者鼓励经口进食 参考答案：D参考解析：对于轻度营养不良小儿，开始每日供给热量250330kJ/kg(6080kcal/kg)，以后逐渐递增达每日585kJ/kg(140kcal/kg)；对于中、重度营养不良小儿供给热量从每日165230kJ/kg(4055kcal/kg)开始，逐步增加到每日500727kJ/kg(120170kcal/kg)；蛋白质摄入量从每日1.52.0g/kg开始，逐步增加到每日3.04.5g/kg；对于食欲很差、吞咽困难、吸吮力弱者可
21、用胃管喂养。单选题40.急性肾小球肾炎可下床轻微活动的标准是A.肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常B.肉眼血尿消失、血压下降C.肉眼血尿消失、水肿消退、自觉症状好转D.水肿减退、体温正常E.血沉正常、体温正常、自觉症状好转 参考答案：A参考解析：该题为专业实践记忆题。备选答案是对急性肾小球肾炎患儿下床活动标准的描述。急性肾小球肾炎可下床轻微活动的标准是肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常。符合题意的选项只有A，其余均不正确。该题正确的答案是A。单选题41.以下选项不属于婴幼儿时期记忆特点的是A.时间短B.内容少C.不易记忆愤怒、恐惧的事情D.以机械记忆为主E.精确性差 参考答案：C参考解析：
22、婴幼儿易记忆带有欢乐、愤怒、恐惧等情绪的事情。单选题42.新生儿病室的适宜温度是A.1618B.1820C.2022D.2224E.2426 参考答案：D参考解析：新生儿病室应阳光充足，通风良好，温度保持在2224，湿度55%65%。单选题43.新生儿黄疸的治疗措施错误的是A.找出原因，治疗基础疾病B.蓝光疗法C.禁食D.保护肝脏E.纠正酸中毒 参考答案：C参考解析：新生儿黄疸应尽早喂养，利于肠道正常菌群的建立，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的吸收。单选题44.我国儿科工作对象的年龄界限是A.从妊娠28周至青少年时期B.从精卵细胞结合至青春期C.从婴儿期至青春期D.从出生至青春期E.从出生至1
23、8岁 参考答案：D参考解析：从出生到青春期是我国儿科工作对象的年龄界限单选题45.小儿药物剂量最常用的计算方法是A.按身高计算B.按体重计算C.按年龄计算D.按成人剂量折算E.按体表面积计算 参考答案：B参考解析：1.按体重计算，这是西医最常用、最基本的计算方法。应以实际测量的体重为准或按公式计算获得（B对）。2.按体表面积计算，此法较按年龄、体重计算更为准确。3.按年龄计算适用于剂量幅度大，不需要十分精确的药物，如营养类药物可按年龄计算，比较简单易行。4.按成人剂量折算，此法仅用于未提供小儿剂量的药物，所得剂量一般偏小，故不常用。单选题46.房间隔缺损常见的类型是A.第一孔型缺损B.第二孔型
24、缺损C.肌部型D.膜部型E.原发孔缺损 参考答案：B参考解析：房间隔缺损最常见的类型是第二孔缺损，又称继发孔缺损。单选题47.人体维生素D的主要来源是A.皮肤合成内源性的维生素DB.蛋黄中的维生素DC.猪肝中的维生素DD.母乳中的维生素DE.牛奶中的维生素D 参考答案：A参考解析：人体维生素D的来源：1、内源性自身合成，内源性维生素D是人体皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照射后产生没有活性的维生素D2，是人体主要的维生素D来源（A对）。2、外源性富含维生素D的食物，外源性维生素D来自食物,如鱼、肝、蛋、乳类等含有较丰富的维生素D2。单选题48.血友病甲患儿首选的止血药物是A.云南白药B.
25、止血环酸C.新鲜冰冻血浆D.凝血酶原复合物E.凝血因子浓缩剂 参考答案：E参考解析：血友病甲是缺乏凝血因子，故首选的止血药应是凝血因子。单选题49.患儿，女，6个月。初步诊断佝偻病，建议家长带患儿户外活动正确的是A.一周活动一次B.从1小时开始C.夏季避免阳光直射D.尽量只暴露头面部E.冬季在室内活动 参考答案：C参考解析：定期户外活动指导家长带患儿定期户外活动，直接接受阳光照射。活动时间从数分钟增至1小时以上。夏季应避免太阳直射，尽量多暴露皮肤。冬季室内活动时开窗。共享题干题患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次
26、类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。单选题1.该患儿到院后的即刻处理应是A.按医嘱给止惊药B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.给予约束 参考答案：A参考解析：该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查（-），符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥，首先要止惊。惊厥持续时间长，可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好，随年龄增长，多数会自愈。单选题2.该患儿的预后A.患儿会越来越重B.随年龄增长，多数会自愈C.需服用抗癫痫药治疗D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗E.需加大抗生素的治疗量 参考答案：B参考解析：该患儿起病年龄、抽风的表
27、现和神经系统检查（-），符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥，首先要止惊。惊厥持续时间长，可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好，随年龄增长，多数会自愈。单选题3.该患儿抽风的原因最可能是A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.高热惊厥E.中毒性脑病 参考答案：D参考解析：该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查（-），符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥，首先要止惊。惊厥持续时间长，可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好，随年龄增长，多数会自愈。患儿，男，7岁。平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。单选题4.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏
28、性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克 参考答案：C参考解析：接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染，其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述，患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克。针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5-1ml，必要时可重复注射。单选题5.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1：1000肾上腺素 参考答案：E参考解析：针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1：1
29、000肾上腺素0.51ml，必要时可重复注射。患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。单选题6.对该患儿最重要的护理观察是A.神志B.脉搏C.呼吸D.尿量E.水肿变化 参考答案：D参考解析：1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于23周内随着尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿
30、消失则提示病情好转。单选题7.该患儿可能是A.脓毒血症B.微循环衰竭C.高血压脑病D.肾病综合征E.急性肾炎 参考答案：E参考解析：1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于23周内随着尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。单选题8.该患儿首要的护理诊断是A.活动无耐力B.体温过高C.体液过多D.疼痛E.皮肤完整性受损 参考答案：C参考解析：1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%
31、病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于23周内随着尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。患儿，女4岁。眼睑肿，两周。查体：血压90/65mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+），尿红细胞12个/HP。单选题9.最有价值的检查是A.血常规B.尿红细胞形态检查C.24小时尿蛋白定量D.肝功能检查E.ASO 参考答案：C参考解析：1.2.血液检查：血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度小于30g/L，白、球比例（A/G）倒
32、置；血胆固醇5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。3.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。4.激素疗效判断：激素敏感：泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴，水肿消退；激素部分敏感：治疗8周内水肿消退，尿蛋白仍在（+）（+）；激素耐药：治疗满8周尿蛋白仍在（+）以上；激素依赖：泼尼松治疗后尿蛋白转阴，但停药或减量在2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴，且重复2次以上者，除外感染及其他因素；复发或反复：尿蛋白转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又（+）为复发；如在激素用药过程中出现上述变化为反复；频复发或
33、频反复：半年内复发或反复2次，1年内3次。单选题10.如果患儿，泼尼松2mg/（kg/d），治疗8周后尿蛋白减少至（），则治疗效应为A.激素部分敏感型B.激素敏感型C.激素耐药型D.激素依赖型E.频复发 参考答案：B参考解析：1.2.血液检查：血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度小于30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。3.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。4.激素疗效判断：激素敏感：泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴，水肿消退；激素部分敏感：治疗8
34、周内水肿消退，尿蛋白仍在（+）（+）；激素耐药：治疗满8周尿蛋白仍在（+）以上；激素依赖：泼尼松治疗后尿蛋白转阴，但停药或减量在2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴，且重复2次以上者，除外感染及其他因素；复发或反复：尿蛋白转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又（+）为复发；如在激素用药过程中出现上述变化为反复；频复发或频反复：半年内复发或反复2次，1年内3次。单选题11.支持肾炎型肾病的化验指标是A.大量蛋白尿B.低白蛋白血尿C.高胆固醇血症D.球蛋白升高E.血清补体C3下降 参考答案：E参考解析：1.2.血液检查：血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度小于30g/L，白、球比例（A/G）倒置
35、；血胆固醇5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。3.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。4.激素疗效判断：激素敏感：泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴，水肿消退；激素部分敏感：治疗8周内水肿消退，尿蛋白仍在（+）（+）；激素耐药：治疗满8周尿蛋白仍在（+）以上；激素依赖：泼尼松治疗后尿蛋白转阴，但停药或减量在2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴，且重复2次以上者，除外感染及其他因素；复发或反复：尿蛋白转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又（+）为复发；如在激素用药过程中出现上述变化为反复；频复发或频
36、反复：半年内复发或反复2次，1年内3次。单选题12.肾病综合征的治疗首选A.注意皮肤护理B.接种防止感染C.口服泼尼松D.积极进行预防E.对接触水痘者注射丙种球蛋白 参考答案：C参考解析：1.2.血液检查：血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度小于30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。3.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。4.激素疗效判断：激素敏感：泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴，水肿消退；激素部分敏感：治疗8周内水肿消退，尿蛋白仍在（+）（+）；
37、激素耐药：治疗满8周尿蛋白仍在（+）以上；激素依赖：泼尼松治疗后尿蛋白转阴，但停药或减量在2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴，且重复2次以上者，除外感染及其他因素；复发或反复：尿蛋白转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又（+）为复发；如在激素用药过程中出现上述变化为反复；频复发或频反复：半年内复发或反复2次，1年内3次。男，2岁。2天前出现哭闹，右耳流脓，现体温39，神志不清，出现喷射性呕吐，初步诊断为：化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。单选题13.穿刺前护士首先要做的护理工作是A.打开穿刺包B.向家长说明穿刺的目的意义和安全性C.做好穿刺前的工具准备D.对患儿讲清穿刺的安全性E.固定患儿于屈曲位
38、 参考答案：B参考解析：1.操作前向家长解释操作的意义，以及操作后的注意事项，以取得合作和配合。2.需做腰穿的患儿，在穿刺前先向家长说明检查脑脊液的目的，强调检查的安全性，消除恐惧心理；穿刺后嘱家长让患儿去枕平卧6小时，以防发生头痛。3.心脏按压频率至少100次。4.人工冬眠疗法：因亚低温（3436）对脑细胞有保护作用，应在5分钟内（最晚不超过半小时）给患儿头部置冰帽和冰敷体表大血管走行处，配合人工冬眠药物。单选题14.若行人工冬眠疗法，应在几分钟内给患儿头部置冰帽和冰敷体表大血管走行处A.5分钟B.8分钟C.10分钟D.12分钟E.15分钟 参考答案：A参考解析：1.操作前向家长解释操作的意
39、义，以及操作后的注意事项，以取得合作和配合。2.需做腰穿的患儿，在穿刺前先向家长说明检查脑脊液的目的，强调检查的安全性，消除恐惧心理；穿刺后嘱家长让患儿去枕平卧6小时，以防发生头痛。3.心脏按压频率至少100次。4.人工冬眠疗法：因亚低温（3436）对脑细胞有保护作用，应在5分钟内（最晚不超过半小时）给患儿头部置冰帽和冰敷体表大血管走行处，配合人工冬眠药物。单选题15.穿刺后让患儿去枕平卧A.2小时B.5小时C.6小时D.10小时E.24小时女，5岁。因电击伤造成心跳、呼吸骤停。 参考答案：C参考解析：1.操作前向家长解释操作的意义，以及操作后的注意事项，以取得合作和配合。2.需做腰穿的患儿，
40、在穿刺前先向家长说明检查脑脊液的目的，强调检查的安全性，消除恐惧心理；穿刺后嘱家长让患儿去枕平卧6小时，以防发生头痛。3.心脏按压频率至少100次。4.人工冬眠疗法：因亚低温（3436）对脑细胞有保护作用，应在5分钟内（最晚不超过半小时）给患儿头部置冰帽和冰敷体表大血管走行处，配合人工冬眠药物。单选题16.抢救时，为其做心脏按压频率至少为A.110次/分B.70次/分C.85次/分D.100次/分E.120次/分 参考答案：D参考解析：1.操作前向家长解释操作的意义，以及操作后的注意事项，以取得合作和配合。2.需做腰穿的患儿，在穿刺前先向家长说明检查脑脊液的目的，强调检查的安全性，消除恐惧心理
41、；穿刺后嘱家长让患儿去枕平卧6小时，以防发生头痛。3.心脏按压频率至少100次。4.人工冬眠疗法：因亚低温（3436）对脑细胞有保护作用，应在5分钟内（最晚不超过半小时）给患儿头部置冰帽和冰敷体表大血管走行处，配合人工冬眠药物。男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。单选题17.此患儿其心脏由哪4种畸形组成A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺
42、动脉骑跨，左心室肥厚E.肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚 参考答案：C参考解析：1.本病四种病理改变为肺动脉狭窄（最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨和右心室肥厚。2.法洛四联症患者易发生以下几种并发症：由红细胞增多引起的栓塞，其中尤以脑栓塞多见，2岁以上者可发生脑脓肿。如该法洛四联症患儿突然发生昏厥、抽搐等神经系统症状，则考虑并发脑栓塞或脑脓肿，故选D。单选题18.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发A.支气管肺炎B.低钙惊厥C.充血性心力衰竭D.脑血栓、脑脓肿E.癫痫 参考答案：D参考解析：1.本病四种病理改变为肺动脉狭窄（最多见的有漏斗
43、部狭窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨和右心室肥厚。2.法洛四联症患者易发生以下几种并发症：由红细胞增多引起的栓塞，其中尤以脑栓塞多见，2岁以上者可发生脑脓肿。如该法洛四联症患儿突然发生昏厥、抽搐等神经系统症状，则考虑并发脑栓塞或脑脓肿，故选D。孕34周，早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时有呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻湿啰音。单选题19.引起本病的原因是A.产后肺部压力B.缺乏肺泡表面活性物质C.羊水吸入因素D.医源性感染E.机体抵抗力弱 参考答案：B参考解析：1.新生儿肺透明膜病系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征
44、和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。2.肺表面活性物质在胎龄2024周时出现，35周后迅速增加，故本病多见于早产儿，出生时胎龄愈小，发病率愈高。单选题20.最可能的诊断是A.产后感染B.吸入性肺炎C.肺不张D.新生儿湿肺E.新生儿肺透明膜病 参考答案：E参考解析：1.新生儿肺透明膜病系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。2.肺表面活性物质在胎龄2024周时出现，35周后迅速增加，故本病多见于早产儿，出生时胎龄愈小，发病率愈高。患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。单选题21.下列对患儿的护理措施中不妥的是A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素C.做好皮肤护理D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食 参考答案：E参考解析：3.根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。单选题22.该患儿首先考虑A.营养不良