《主管护师妇产科护理学《专业实践能力》考前点题二(精选题).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主管护师妇产科护理学《专业实践能力》考前点题二(精选题).docx（33页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、单选题1.国家制定的各单位对妇女应定期（江南博哥）进行妇科疾病普查和普治，其目的是A.以防治性疾病传播为主B.以防治妊娠相关疾病为主C.以防癌为主D.以防职业病为主E.以保健为主 参考答案：C参考解析：妇女应遵守国家计划生育法规，但也有不育的自由；各单位对妇女应定期进行以防癌为主的妇女病普查、普治。单选题2.患者女性，32岁。孕1产0，孕41+6周。平素月经周期正常，无其他并发症，NST两次无反应，OCT10分钟内3次宫缩，每次持续4050秒，均出现晚期减速，1周前24小时尿E315mg，现仅8mg，应采取的措施是A.立刻剖宫产B.立即人工破膜引产C.口服雌激素3天D.缩宫素引产E.1周后复查
2、 参考答案：A参考解析：产妇出现胎盘功能不良，胎儿缺氧的症状，此时应立即剖宫产。/n/单选题3.患者女性，孕1产0，孕40周。中骨盆狭窄，在严密监护下试产，现宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平，可采取A.等待自然分娩B.灌肠促进宫缩C.作好阴道助产术准备D.遵医嘱给予镇静、镇痛药E.作好剖宫产准备 参考答案：C参考解析：中骨盆狭窄者，若宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，遵医嘱作好胎头吸引术、产钳等阴道助产术，以及抢救新生儿的准备。单选题4.患者女性，25岁，孕2产0，孕30周，胎心胎动消失2周入院，经处理后娩出一死婴，即开始持续不断地阴道出血，人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不
3、止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是A.子宫收缩乏力B.软产道损伤C.子宫破裂D.宫腔内感染E.凝血功能障碍 参考答案：E参考解析：产妇产后子宫持续出血不断，血液不凝，止血困难，考虑产后出血的原因可能是凝血功能障碍。单选题5.患者女性，17岁，高三学生。13岁初潮，月经5天/2530天。近半年来月经来潮时周身乏力，下腹部、腰骶部明显疼痛，伴恶心、呕吐，持续1天，需请假卧床。为该患者提供的健康指导中正确的是A.出现痛经说明生殖器官有器质性病变，应做全面检查B.冷饮有助于镇静、转移注意力以达到缓解作用C.经期可增加运动促进子宫局部血液循环，减轻疼痛D.应加强自我心理调整，缓解紧张情绪E.可
4、遵医嘱服用吗啡等止痛药 参考答案：D参考解析：精神紧张、恐惧、焦虑、过度敏感、寒冷刺激、经期剧烈运动以及生化代谢产物均可通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维。在健康教育中，应加强自我心理调整，缓解紧张情绪。/n/单选题6.李女士，35岁，初产妇，经阴道分娩。产后自诉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感，最可能的情况是A.会阴部伤口血肿B.会阴部伤口水肿C.产后出血D.胎盘残留E.会阴部伤口感染 参考答案：A参考解析：会阴部切口血肿可表现为局部肿胀、疼痛，血肿表浅者，可见皮下瘀血，呈紫色、有压痛的肿块，病人常感下坠，巨大血肿压迫尿道，可导致尿潴留。单选题7.关于子宫颈癌的描述，不正确的是A.早期常无症状
5、B.患者可出现接触性出血C.与雌激素过高有关D.与过早性生活有关E.是妇科最常见的恶性肿瘤之一 参考答案：C参考解析：高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。单选题8.关于卵巢子宫内膜异位症临床特点的描述，正确的是A.80%患者累及双侧卵巢B.可形成囊肿C.恶变率高D.一经发现需急诊手术E.多实施卵巢及病灶切除术 参考答案：B参考解析：卵巢子宫内膜异位症80%患者累及单侧卵巢，分为微小病变型和囊肿型，极少发生恶变，可选用药物治疗和手术治疗，根据年龄、临床表现、生育要求等给予个体化治疗方案。单选题9.患者女性，33岁。孕2产1。因绒毛膜癌肺转移入院，其
6、护理措施不妥的是A.卧床休息，必要时应用镇静剂B.呼吸困难者采取平卧位并吸氧C.大咯血者，置患者于头低侧卧位D.做好化疗护理E.大咯血时拍击背部，利于积血排出 参考答案：B参考解析：护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状，遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。呼吸困难的患者可间断给予吸氧，取半坐卧位，有利于呼吸及痰的排出。单选题10.患者女性，43岁。因多发子宫肌瘤合并贫血行子宫全切术。术后2小时，护士发现患者尿液颜色改变，混有血液。引起该问题最可能的原因是A.尿酸分解B.尿酸盐结晶C.尿管阻塞D.术中误伤膀胱或输尿管E.阴道残端伤口渗血 参考答案：D参考解析：尿液颜色改变，混有血液，很有
7、可能的原因是术中误伤膀胱或输尿管。/n/单选题11.患者女性，55岁，因绝经后阴道流血就诊，诊断为子宫内膜癌期。目前该患者首选的治疗方法是A.化疗B.放疗C.他莫昔芬治疗D.广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术E.筋膜外子宫切除术+双附件切除术 参考答案：D参考解析：子宫内膜癌期患者多行筋膜外子宫切除术及双附件切除术，根据病理分型、肿瘤大小、位置、肌层浸润情况等决定是否切除淋巴结。期患者一般行次广泛或广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，腹主动脉旁淋巴结清扫术。期患者行肿瘤细胞减灭术。单选题12.患者女性，56岁。外阴癌合并糖尿病，术后伤口愈合不良，处理措施错误的是A.合理控制饮食B.遵医
8、嘱用药，积极控制血糖C.每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2次D.每日行会阴擦洗2次，保持外阴清洁E.长期保留尿管开放通畅 参考答案：E参考解析：外阴癌术后一般保留尿管57天，该患者伤口愈合不良，为保持外阴的清洁，除了每日行会阴擦洗2次外，大小便后应及时擦洗外阴。单选题13.患者女性，29岁。婚后3年未孕，拟行输卵管通液术，告知患者前来接受治疗的时机是A.月经来潮前B.月经期C.月经干净后37天内D.排卵前E.排卵后 参考答案：C参考解析：输卵管通畅检查受检者宜在月经干净后37天内进行，术前3日禁止性生活。单选题14.患者女性，38岁。葡萄胎病史10年，2个月前开始出现无诱因持续阴道流血，量时
9、多时少。诊刮病理报告结果：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能诊断A.绒癌B.子宫内膜癌C.侵蚀性葡萄胎D.功血E.子宫肌瘤 参考答案：A参考解析：绒毛膜癌的典型病理改变为绒毛结构消失。单选题15.某孕妇孕39周，检查胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，该孕妇属于哪种先露A.枕先露B.肩先露C.面先露D.头先露E.臀先露 参考答案：B参考解析：胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，该胎儿纵轴与母体纵轴垂直，为横产式，故先露为肩先露。单选题16.有关早孕反应的说法，下列哪种错误A.每个妇女均会出现B.约在停经6周才有C.以恶心、呕吐、择食，伴嗜睡、困倦等现象为主D.约于
10、妊娠12周消失E.早孕反应过重，持续时间过长，则应考虑为异常 参考答案：A参考解析：妊娠早期(约停经6周左右)，约50%的妇女出现不同程度的早孕反应，一般于妊娠12周左右自行消失。单选题17.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的症状是A.头晕、血压过低B.心率减慢C.尿量过少D.呼吸减慢E.膝反射减退或消失 参考答案：E参考解析：中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。单选题18.出生后多长时间内将正常新生儿裸体与母亲进行皮肤接触A.30min内B.40min内C.50min内D.60min内E.70min内 参考答案：A参考解析：早开奶：在出生1小时内，若新生儿无异常情况，应裸体与母
11、亲进行皮肤接触，将新生儿放置于母亲的胸部进行早开奶30分钟。单选题19.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，阴道分泌物呈泡沫状，应考虑的诊断为A.细菌性阴道炎B.盆腔炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.血小板减少性紫癜E.滴虫性阴道炎 参考答案：E参考解析：滴虫性阴道炎多表现为阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。白带增多变黄绿色。单选题20.较大凸向宫腔的子宫肌壁间肌瘤，最易出现的症状是A.排便困难B.排尿困难C.腹痛D.月经量增多E.发热 参考答案：D参考解析：较大的肌壁间肌瘤使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等，使
12、月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血等。单选题21.患者女性，26岁。孕1产0，孕38周。估计胎儿体重3600g，在人工破膜和缩宫素静脉滴注下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处可见病理性缩复环，导尿呈浅粉色，那么针对该患者最适宜的处理是A.立即停用缩宫素，等待自然分娩B.给予镇静剂后等待自然分娩C.给予镇静剂后行阴道助产D.立即行胎头吸引助产术E.立即行剖宫产术 参考答案：E参考解析：根据病例提供信息，考虑该患者是先兆子宫破裂，所以应立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶，并尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。单选题22.患者女性，27岁。阴道分泌物增多，伴外阴瘙痒2周
13、。3周来常服用罗红霉素。妇科检查：外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，阴道分泌物查滴虫（-）。对该患者的处理，错误的是A.制霉菌素治疗B.行阴道分泌物真菌检查C.达克宁栓阴道上药D.改用先锋霉素治疗E.治疗期间避免性生活 参考答案：D参考解析：考虑该病例是外阴阴道假丝酵母菌病，由长期服用抗生素所致。可通过阴道分泌物检查确诊，用抗真菌药物治疗，同时停用抗生素，注意治疗期间禁性生活。单选题23.患者女性。尿频、尿急、尿痛1天，阴道检查发现大量脓性分泌物。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。最可能的诊断为A.急性尿道感染B.急性子宫颈炎症C.急性淋病D.急
14、性盆腔炎E.急性膀胱炎 参考答案：C参考解析：淋菌为革兰氏阴性双球菌，呈肾型，成双排列，离开人体不易生存，一般消毒剂如娇妍洁阴洗液容易将其杀灭。多发生于青年男女。单选题24.患者女性，15岁。至今未来月经。近半年来出现周期性下腹疼痛，今晨在下腹正中扪及一鸡蛋大小肿块来就诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。下一步为该患者采取的诊疗措施中不需要的是A.腹部B超检查B.血HCG测定C.妇科检查D.手术切开闭锁部位，引流经血E.向患者解释闭经的原因 参考答案：B参考解析：患者有原发性闭经，但其第二性征发育良好，推测不存在生殖内分泌异常。根据其症状，初步判断其闭经的原因在生殖道，可能存在生殖道畸形。可
15、通过妇科检查、腹部B超进一步明确畸形部位，找到后切开闭锁部位，引流经血。单选题25.关于产褥感染的描述，正确的是A.产褥病率只由产褥感染引起B.急性盆腔腹膜炎产妇可见冰冻骨盆C.贫血、产程延长易诱发产褥感染D.多为需氧菌感染E.剖宫产可降低产褥感染的发生率 参考答案：C参考解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化急性子宫内膜炎、子宫肌炎为产褥感染最常见的类型。急性盆腔结缔组织炎炎症可在子宫直肠窝积聚形成盆腔脓肿，如脓肿破溃则向上播散至腹腔。如侵及整个盆腔，使整个盆腔增厚呈巨大包块状，不能辨别其内各器官，整个盆腔似乎被冻结，称为“冰冻骨盆”。剖宫产会增加产褥感
16、染的发生率。单选题26.关于梅毒的描述，正确的是A.一种全身病变的性传播疾病B.病原体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感C.病原体在体外干燥条件下易生存D.主要为性传播，不通过污染的衣物间接传播E.可经产道传播，但不经胎盘 参考答案：A参考解析：梅毒是一种侵犯全身多系统的慢性性传播疾病。病原体是苍白密螺旋体，在体外干燥条件下不宜生存，一般消毒剂及肥皂水均可杀灭。主要为性传播，少数通过污染的衣物间接传播，孕妇可通过胎盘传给胎儿，若孕妇软产道有梅毒病灶，也可发生产道感染。单选题27.预防子宫脱垂的措施不包括A.积极开展计划生育，避免多孕、多胎B.提高助产技术C.产褥期增加腹压活动D.加强营养，增强体质
17、E.积极治疗慢性咳嗽、便秘 参考答案：C参考解析：产褥期应减少腹压活动，防止子宫脱垂。单选题28.外阴癌患者术前准备开始坐浴的时间是A.术前12天，每日2次B.术前12天，每日1次C.术前35天，每日2次D.术前35天，每日1次E.术前7天，每日1次 参考答案：C参考解析：外阴癌患者术前准备开始坐浴的时间是术前35天，每日2次。单选题29.关于子宫托的使用，不正确的是A.使用子宫托的目的是托起子宫及阴道壁B.子宫托应在晨起时放入，睡前取出，洗净备用C.置入合适的子宫托后可以长久放置，不用取出D.阴道壁有炎症或溃疡的不可以使用子宫托E.经期和妊娠期应停用子宫托 参考答案：C参考解析：子宫托若长置
18、不取，可导致子宫托嵌顿，甚至引起压力性尿瘘或粪瘘，因此选项C错误。单选题30.关于围绝经期综合征的治疗和护理，错误的是A.告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退B.激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状C.激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症D.激素替代疗法所用的主要药物是雌激素E.子宫已切除的患者需要补充孕激素 参考答案：E参考解析：子宫已切除的患者需要补充雌激素。单选题31.患者女性，32岁。孕1产0，孕32周。主诉小腿及踝部有水肿，休息后可好转，腰背痛、便秘，偶有下肢肌肉痉挛。血常规检查示贫血。对该患者进行健康指导时，内容不正确的是A.嘱孕妇左侧卧位，下肢垫高15，限制水分B.
19、养成定时排便的习惯C.适当增加瘦肉、蛋黄的摄入D.多吃含纤维素多的蔬菜、水果E.适当限制盐的摄入 参考答案：A参考解析：孕妇发生水肿时，可取左侧卧位，下肢垫高15，避免长时间地站或坐，以利血液回流。适当限制孕妇对盐的摄入，但不必限制水分。发生贫血时应适当增加含铁食物的摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。发生便秘时，孕妇应养成每日定时排便的良好习惯，并多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果，同时增加每日饮水量，注意适当的活动。故选项A错误。单选题32.患者女性，30岁。孕36周，无痛性少量阴道流血3天，无宫缩。对此患者进行产科检查时，最可能出现的体征是A.子宫硬如板状B.子宫大于孕周C.胎方位不清楚D
20、.胎心遥远E.胎先露高浮 参考答案：E参考解析：此患者考虑为前置胎盘，产科检查可见子宫软，无压痛，子宫大小与停经月份相符，胎方位清楚，胎先露高浮，胎心可正常或异常或消失。单选题33.患者女性，30岁。孕34周。超声检查为前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140次分，血压100/80mmHg。对此患者应立即采取的护理措施是A.人工破膜B.阴道检查C.立即做好剖宫产的术前准备D.绝对卧床休息E.立即输血 参考答案：D参考解析：前置胎盘产妇应加强休息，减少刺激，妊娠妇女住院治疗期间应绝对卧床休息，取左侧卧位为佳。单选题34.患者女性，24岁。孕2产0，孕39+6周。因第二产程延长，采用胎头吸引器助娩
21、，新生儿体重4000g，胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块。该患者的出血原因最可能是A.产后宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.凝血功能障碍E.子宫不全破裂 参考答案：B参考解析：软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝。单选题35.患者女性，停经17周。要求终止妊娠，应采取的措施是A.钳刮术B.负压吸引术C.依沙吖啶引产术D.缩宫素静脉点滴E.药物流产 参考答案：C参考解析：中期妊娠引产术常用于1524周妊娠者，需住院引产，常用方法包括依沙吖啶引产和水囊引产。单选题36.下列有关会阴冲洗的目的，错误的是A.保持伤口、会阴部清洁B.适用于长期卧床者C.适用于妇科术后
22、留置导尿管者D.可使妇女养成良好的卫生习惯E.适用于会阴部手术后的患者 参考答案：D参考解析：会阴冲洗的目的是保持会阴及肛门部清洁，促进舒适和会阴伤口愈合；防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。适用于长期卧床、妇产科手术留置导尿管的患者，以及会阴、阴道手术后的患者。单选题37.急性盆腔炎患者宜采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头低臀高位E.胸膝卧位 参考答案：C参考解析：急性盆腔炎患者宜取半卧位，使盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症吸收或局限。单选题38.确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要依据是A.距良性葡萄胎后发生时间的长短B.子宫大小程度不同C.HCG水平的高低D.有
23、无黄素囊肿E.有无绒毛结构 参考答案：E参考解析：侵蚀性葡萄胎的病理表现为增生的滋养细胞有明显的出血及坏死，但仍可见变性的或完好的绒毛结构。绒毛膜癌显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。单选题39.患者女性，33岁。孕1产0，孕35周。腹部受撞击后腹痛，伴少许阴道流血，胎心变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确的处理是A.肛查宫口开大情况B.阴道检查宫口开大情况C.镇静剂减轻症状D.立即剖宫产E.住院观察，期待疗法 参考答案：D参考解析：产妇腹痛伴少许阴道流血，胎心变快，提示有胎儿窘迫危险。、度胎
24、盘早剥需立即进行剖宫产。单选题40.患者女性，27岁。孕37周，阴道流液3小时入院。患者诊断为胎膜早破，那么采用pH试纸测定的结果应该是A.pH3B.pH34C.pH4.55.5D.pH56E.pH6.5 参考答案：E参考解析：正常阴道液呈酸性，pH为4.55.5；羊水的pH为7.07.5。用pH试纸检查，若阴道流出液pH6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。单选题41.患者女性，23岁。经阴道分娩一女婴，产后第3天体温38，经抗生素治疗后热退。现为产后2周，突然阴道流血，多于月经量，血压10070mmHg，无其他不适，首选的处理方式是A.输血B.刮宫术止血C.子宫切除术D.先给予抗生素及
25、子宫收缩剂E.查尿妊娠试验 参考答案：D参考解析：对于晚期产后出血的患者，应首先考虑有胎盘或胎膜残留。若持续少量或中等量流血，且发生在产后2周，可由胎盘附着面感染或复旧不全所致，可给予子宫收缩剂和抗生素，促进子宫收缩，控制感染。单选题42.患者女性，32岁。滴虫性阴道炎反复发作，现因怀孕2个月到医院就诊。护士健康宣教内容错误的是A.保持外阴清洁B.夫妻双方同治C.复查阴道分泌物查找滴虫，3次均阴性为治愈D.滴虫阴性后继续一疗程以巩固疗效E.孕早期不宜阴道用药，可口服甲硝唑 参考答案：E参考解析：甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内，也可以从乳汁中排泄，故妊娠20周前禁用，哺乳期不宜用药。单选题43.患
26、者女性，31岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后入院随访，其血-HCG恢复至正常的时间通常在术后A.3周B.4周C.6周D.7周E.9周 参考答案：E参考解析：绒毛膜促性腺激素（hCG）：测定正常情况下，葡萄胎清除后812周降至正常范围，如hCG仍持续高水平，或hCG曾一度降至正常水平又迅速升高，即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。单选题44.患者女性，29岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后4个月，咳嗽、咯血10日入院。尿妊娠试验(+)。胸部X线摄片发现左肺棉球状阴影。首先考虑的原因是A.绒癌肺转移B.呼吸道感染C.肺癌D.肺结核E.侵蚀性葡萄胎肺转移 参考答案：E参考解析：侵蚀性葡萄胎一般发生在葡萄胎清除术后
27、6个月以内。最常见的转移部位是肺，出现肺转移时，患者往往有咯血。单选题45.患者女性，32岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后5个月随访入院，术后采用阴茎套避孕，查尿妊娠试验(+)。首先考虑的原因是A.正常现象B.再次妊娠C.卵巢肿瘤D.葡萄胎复发E.有可能恶变，需进一步检查 参考答案：E参考解析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，因此患者均有葡萄胎的病史，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。葡萄胎清除后812周HCG降至正常范围，如HCG仍持续高水平，即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。单选题46.患者女性，37岁。初次妊娠，为排除胎儿唐氏综合征，适宜的方法是A.母体血清AFP检查B.母体血清HCG检查
28、C.母体血清E3检查D.羊水穿刺E.B超检查 参考答案：D参考解析：遗传性疾病做到早期发现，及时处理，预防为主。对有下列情况的孕妇应做羊水穿刺遗传学诊断。孕妇年龄35岁；曾经生育先天愚型患儿或有家族史；孕妇有先天性代谢障碍（酶系统缺陷）疾病或染色体异常的家族史；有神经管开放性畸形儿妊娠史等。一般在妊娠1420周左右做羊水穿刺，有异常者要终止妊娠。此题选择答案D最合适。/n/单选题47.下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施，正确的是A.术后在医院观察3小时，无异常可回家休息B.术后静卧2天，观察阴道流血情况C.术后患者应禁止性生活2周D.术后阴道流血可持续1周E.告诉患者，术后应避免盆浴1个月
29、参考答案：C参考解析：患者进行诊断性刮宫术后，应严密观察其有无腹痛和阴道出血情况，如无异常，1小时后可让患者回家休息；同时嘱患者注意保持外阴清洁、禁止性生活和盆浴2周，1周后来医院复查并了解病理检查结果。单选题48.下列有关胎头吸引术的护理内容，正确的是A.受术者应留置尿管B.吸引的时间不应超过20分钟C.牵引过程如果脱落，应该增加负压D.牵引失败，可以重新放置直至胎头娩出E.牵引失败者及时改为剖宫产术 参考答案：B参考解析：用胎头吸引术助产时应注意控制吸引器负压适当，牵引时间不应超过20分钟。牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。单选题49.关于
30、过期妊娠的描述，正确的是A.凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠B.妊娠过期越久，胎儿体重越大C.过期妊娠易发生胎儿窘迫D.与孕妇孕激素相对过少有关E.过期妊娠孕妇血雌二醇水平正常 参考答案：C参考解析：妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠，妊娠过期时间与胎儿体重无直接关系，其发生与雌、孕激素比例失调；胎儿畸形，如无脑儿，与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关；遗传因素等有关。单选题50.腰穿治疗时患者应采取的体位A.头高脚低位B.头低脚高位C.去枕侧卧位D.膀胱截石位E.侧卧位，背齐床边，低头手抱双膝 参考答案：E参考解析：腰穿时患者侧卧位，背齐床边，低头手抱双膝，方便操作。单选题51.女性，妊
31、娠38周，近3天来无诱因反复阴道流血3次，量不多，无腹痛，子宫软，胎心140次/分，臀先露。根据以上症状和体征，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.先兆临产C.边缘性前置胎盘D.部分性前置胎盘E.完全性前置胎盘 参考答案：C参考解析：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状；边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，多于妊娠3740周或临产后，量较少。共享题干题患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。单选题1.该产妇的产褥期护理，正确的是A.产后第1天最容易发生心衰B.为了早期建立母子
32、感情，不要让别人帮忙C.积极下床活动，防止便秘D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E.住院观察2周 参考答案：A参考解析：1.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。2.心脏病产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，以减少回心血量，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。3.产后72小时内，由于子宫收缩，胎盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，以及组织间液的回吸收，使回心血量增加15%25%，原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。单选题2.该产妇在分娩期应注意的问题，不包括A.常规吸氧B.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋C.注意保暖D.注意补充营养
33、E.采取产钳助产 参考答案：B参考解析：1.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。2.心脏病产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，以减少回心血量，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。3.产后72小时内，由于子宫收缩，胎盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，以及组织间液的回吸收，使回心血量增加15%25%，原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。单选题3.该产妇产后最佳体位是A.平卧位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D.半卧位E.随意卧位 参考答案：D参考解析：1.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。2.心脏病产后72小时内严密监测生命体
34、征，产妇应半卧位或左侧卧位，以减少回心血量，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。3.产后72小时内，由于子宫收缩，胎盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，以及组织间液的回吸收，使回心血量增加15%25%，原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。产妇自然分娩后第3天，体温39，双侧腰部疼痛、恶心、呕吐，周身酸痛，同时伴有排尿未尽感及膀胱刺激症状。单选题4.引起患者感染的病原体绝大部分为A.金黄色葡萄球菌B.变形杆菌C.乳酸菌D.大肠埃希菌E.假丝酵母菌 参考答案：D参考解析：1.肾盂肾炎：感染多由下泌尿道上行所致，较常发生在右侧，也可能两侧均受累，产妇症状通常发生在产后第23
35、天，也可发生在产后3周，表现为单侧或双侧腰部疼痛、高热、寒战、恶心、呕吐、周身酸痛等，同时伴有尿频、尿急、尿痛、排尿未尽感及膀胱刺激症状。2.大约有2%4%的产妇会发生泌尿系统感染，引起感染的病原体绝大部分为革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌为多见，其他有变形杆菌、产气杆菌和葡萄球菌等。单选题5.此患者最可能的诊断是A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.急性外阴炎D.急性阴道炎E.急性子宫内膜炎 参考答案：B参考解析：1.肾盂肾炎：感染多由下泌尿道上行所致，较常发生在右侧，也可能两侧均受累，产妇症状通常发生在产后第23天，也可发生在产后3周，表现为单侧或双侧腰部疼痛、高热、寒战、恶心、呕吐、周身酸痛等，同时伴有尿
36、频、尿急、尿痛、排尿未尽感及膀胱刺激症状。2.大约有2%4%的产妇会发生泌尿系统感染，引起感染的病原体绝大部分为革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌为多见，其他有变形杆菌、产气杆菌和葡萄球菌等。某女性，月经周期被描述成13，35/2930天，末次月经来潮是在2015年11月29日。单选题6.今天是2015年12月2日，那么是她的A.月经期B.增殖期C.分泌期D.月经前期E.初潮期 参考答案：A参考解析：1.两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。此题选择答案D。2.月经期约在月经周期的第14天。3.增生期：月经周期的第514天。4.排卵发生在月经前的14天。单选题7.一般情况下，该妇女下一次排卵应发生在
37、12月A.67日B.89日C.1012日D.1314日E.1415日 参考答案：E参考解析：1.两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。此题选择答案D。2.月经期约在月经周期的第14天。3.增生期：月经周期的第514天。4.排卵发生在月经前的14天。单选题8.她的月经周期是A.35B.2025C.2427D.2930E.3032 参考答案：D参考解析：1.两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。此题选择答案D。2.月经期约在月经周期的第14天。3.增生期：月经周期的第514天。4.排卵发生在月经前的14天。单选题9.一般情况下2015年12月10应该是她的A.月经期B.增殖期C.分泌期D.月经
38、前期E.初潮期 参考答案：B参考解析：1.两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。此题选择答案D。2.月经期约在月经周期的第14天。3.增生期：月经周期的第514天。4.排卵发生在月经前的14天。初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩2025/810，胎先露0。单选题10.进入第二产程，S+4，胎心90次/分，此时处理应是A.等待自然分娩B.继续加强宫缩等待分娩C.静脉滴注地西泮D.行产钳术助娩E.立即行剖宫产术 参考答案：D参考解析：1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的
39、节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约56分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约5060秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约23分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为12分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。3.胎儿有缺氧症状，S4，应进行产钳术助娩。加快产程。单选题11.出现上述临床表现最可能的原因是A.子宫收
40、缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常 参考答案：A参考解析：1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约56分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约5060秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约23分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可
41、长达1分钟或以上，间歇期仅为12分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。3.胎儿有缺氧症状，S4，应进行产钳术助娩。加快产程。单选题12.产妇应选择下列哪项处理措施A.抬高床尾B.肌注盐酸哌替啶C.小剂量催产素静滴，加强宫缩D.待宫口开全，行阴道助产E.剖宫产结束分娩 参考答案：C参考解析：1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。2.规律宫缩：产程开始时
42、，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约56分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约5060秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约23分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为12分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。3.胎儿有缺氧症状，S4，应进行产钳术助娩。加快产程。患者，女性，30岁。已婚。主诉一周来外阴瘙痒，白带增多，稀薄，脓血性有异味。妇科检查：外阴红，阴道黏膜充血并有点状出血，大量脓血性泡沫白带。单选题13.患者护理措施错误的是A.疾病治愈前禁止去游泳池B.内裤煮沸消毒30分钟以消灭病原体C.治疗期间禁止性生活D.用药后24小时内不宜哺乳
43、E.夫妻双方需要同时治疗 参考答案：B参考解析：1.考虑患者为滴虫阴道炎，滴虫感染的阴道pH值一般为5.26.6，故选C。2.病人用物应煮沸消毒510分钟以消灭病原体。避免交叉感染。单选题14.该患者可能出现的化验结果是A.阴道分泌物滴虫（），pH7.7B.阴道分泌物滴虫（），pH7.0C.阴道分泌物滴虫（），pH6.0D.阴道分泌物滴虫（），pH4.5E.阴道分泌物真菌（），滴虫（），pH5.0 参考答案：C参考解析：1.考虑患者为滴虫阴道炎，滴虫感染的阴道pH值一般为5.26.6，故选C。2.病人用物应煮沸消毒510分钟以消灭病原体。避免交叉感染。患者女性，33岁。G2P0，孕40周。因会
44、阴发育不良行会阴左侧切开分娩，侧切处用肠线包埋缝合。产后第2日，产妇要求出院。单选题15.为使会阴侧切伤口愈合良好，产妇出院后应认真配合的是A.减少排便次数B.严格卧床休息C.多向右侧卧位D.减少喂奶次数E.增加饮水量 参考答案：C参考解析：1.会阴侧切缝合，可在35天内愈合。无特殊症状，无需严格卧床休息。2.术后保持会阴清洁、干燥，嘱产妇取健侧卧位，及时更换卫生巾。单选题16.护士对产妇及其家属进行出院指导，不妥的说法是A.增加营养B.合理饮食C.保持会阴部皮肤清洁D.保持大便通畅E.严格卧床休息 参考答案：E参考解析：1.会阴侧切缝合，可在35天内愈合。无特殊症状，无需严格卧床休息。2.术
45、后保持会阴清洁、干燥，嘱产妇取健侧卧位，及时更换卫生巾。患者女性，31岁。孕2产0。孕42+2周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次分，羊水度污染。单选题17.目前应采取的首要护理措施是A.左侧卧位B.吸氧C.立即停滴缩宫素D.做好剖宫产术前准备E.纠正酸中毒 参考答案：C参考解析：胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。单选题18.关于该患者出现胎儿窘迫的处理，错误的是A.严密监测胎心变化情况B.给患者吸氧C.发生在第一产程者，经处理无效，行剖宫产D.发生在第二产程者，行助产以协助胎儿尽快娩出E.宫口开全后，无论先露高低，均应阴