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1、单选题1.图示肌内注射定位法最合适的人群是A.孕妇B.老年人C.瘦弱患者D.成年人E.2岁以内婴幼儿 参考答案：E参考解析：臀中肌、臀小肌注射定位法：此处血管、神经分布较少，且脂肪组织也较薄。定位方法有两种：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，使示指、中指与骼嵴构成一个三角形，其食指和中指构成的内角，即为注射部位；髂前上棘外侧三横指处为注射部位（以病人自己的手指宽度为标准）。2岁以下婴幼儿不宜进行臀大肌注射，因其臀部肌肉较薄，可导致肌肉萎缩，或损伤坐骨神经。最好选用臀中肌、臀小肌。掌握“第十二节-注射给药法”知识点。单选题2.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是A.防止面部淤血变色B
2、.用于安慰家属C.便于家属识别D.保持尸体整洁E.保持尸体位置良好 参考答案：A参考解析：尸体护理：将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色，两臂置于身体两侧，脱去衣裤，留一大单遮盖尸体。用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住，以防体液外溢，注意棉花不要外露。掌握“第十七节-临终病人的护理-尸体护理”知识点。单选题3.书写病室交班报告应先书写A.危重病人B.转入病人C.手术病人D.出院病人E.新入院病人 参考答案：D参考解析：书写交班报告的顺序：按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项依床号顺序排列。掌握“第十八节-医疗和护理文件的书写”知识点。
3、单选题5.有机磷农药中毒患者的尿液气味是A.蒜臭味B.烂苹果味C.粪臭味D.氨臭味E.腥臭味 参考答案：A参考解析：有机磷农药中毒患者的尿液气味是蒜臭味。掌握“第六节-有机磷杀虫药中毒”知识点。单选题6.导致左心室压力负荷过重的病因是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.高血压E.肺动脉瓣狭窄 参考答案：D参考解析：心脏负荷过重：后负荷（压力负荷）过重，见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。前负荷（容量负荷）过重，可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多（甲状腺功能亢进症、慢性贫血、妊娠）引起。掌握“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点。单选题7.护士
4、对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是A.腹痛、腹胀B.精神萎靡C.有水、电解质紊乱D.粪便水分很多E.每日排便可达数十次 参考答案：C参考解析：轻型腹泻患儿体温大多正常，无明显脱水征及全身中毒症状。重型腹泻全身中毒症状发热、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。水、电解质和酸碱平衡紊乱表现主要表现为脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症和低镁血症等。掌握“第六节-小儿腹泻临床表现、辅助检查”知识点。单选题8.丙型肝炎的主要传播途径是A.粪-口传播B.水传播C.食物传播D.血液传播E.媒介传播 参考答案：D参考解析：主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。掌握“第六节-
5、病毒性肝炎概述、病因及流行病学、临床表现、检查”知识点。单选题9.以假小叶形成为主要病理改变的疾病是A.慢性肝淤血B.弥漫型肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎 参考答案：D参考解析：肝硬化时镜下可见正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。是肝硬化重要的形态学标志。掌握“第十三节-肝硬化概述、病因、临床表现”知识点。单选题10.下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是A.轻度缺氧B.发热C.失血性贫血D.甲亢E.高钾 参考答案：E参考解析：窦性心动过缓：多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致
6、。亦可见于颅内压增高、血钾过高、器质性心脏病、严重缺氧、甲减、阻塞性黄疸等。服用抗心律失常药物如受体阻滞剂、胺碘酮、钙通道阻滞剂和洋地黄过量等也可发生。掌握“第三节-概述、窦性心率失常、期前收缩”知识点。单选题11.引起猩红热的病原体是A.金黄葡萄球菌B.A组乙型链球菌C.B组链球菌D.C组链球菌E.肺炎链球菌 参考答案：B参考解析：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。掌握“第九节-猩红热病人的护理”知识点。单选题12.心肺脑复苏（CPR）CAB三个步骤中的“C”是指A.胸外按压B.人工呼吸C.清理口腔污物D.
7、气道通畅E.头部降温 参考答案：A参考解析：心肺脑复苏（CPR）CAB三个步骤中，C代表胸外按压，建立人工循环；A代表气道通畅；B代表人工呼吸。掌握“第十二节-概述、成人心脏骤停”知识点。单选题13.甲亢病人的临床表现不包括A.低热B.怕冷C.易激怒D.多汗E.突眼 参考答案：B参考解析：怕冷是甲减的症状，故选择答案B。掌握“第三节-甲状腺功能亢进病因、临床表现、检查”知识点。单选题14.泌尿系肿瘤患者的血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱痉挛C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿 参考答案：A参考解析：无痛性血尿往往是泌尿系统肿瘤的一个早期信号。肾癌、膀胱癌、输尿管癌、前列腺
8、癌等都是以出现无痛性血尿为最初表现，尤其以膀胱癌和肾癌最为多见。此题选择答案A最合适。掌握“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点。单选题15.青春期女孩的第二性征表现不包括A.智齿萌出B.月经初潮C.骨盆变宽D.脂肪丰满E.出现阴毛 参考答案：A参考解析：青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。此期小儿的生长发育再次加速，在性激素作用下，生殖系统的发育渐趋成熟，第二性征逐渐明显，男性肩宽、肌肉发达、声音变粗、长出胡须；女性骨盆变宽、脂肪丰满；到青春末期，女孩出现月经。掌握“第三节-小儿年龄分期、生长发育的规律及影响因素”知识点。单选题16.慢性肺源性心脏病的心脏形
9、态改变主要是A.二尖瓣关闭不全B.左心室肥厚C.右心室肥厚D.左心室扩大E.主动脉瓣狭窄 参考答案：C参考解析：慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重，以致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。掌握“第八节-慢性肺源性心脏病概述、病因、临床表现、检查”知识点。单选题17.羊水过多常见于A.多胎妊娠B.过期妊娠C.胎膜早破D.孕妇脱水E.胎儿先天性肾缺如 参考答案：A参考解析：羊水过多常见于：1.胎儿畸形；2.多胎妊娠；3.孕妇和胎儿的各种疾病；4.胎盘脐带病变；5.特发性羊水过多。掌握“
10、第十二节-羊水量异常病人的护理”知识点。单选题18.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是A.尿频和尿急B.恶心，呕吐和消化不良C.高血压和低蛋白血症D.发热和继发感染E.血尿和肿瘤消耗 参考答案：E参考解析：晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是血尿和肿瘤消耗所致。掌握“第七节-肾癌病人的护理”知识点。单选题19.临床死亡期的特征不包括A.呼吸停止B.心搏停止C.反射消失D.延髓深度抑制E.组织细胞新陈代谢停止 参考答案：E参考解析：临床死亡期的主要标志是心搏和呼吸完全停止，反射消失，一般持续56分钟。从外表看，生命活动已经终止，但组织细胞内仍保留着微弱的代谢活动。对失血、窒息或触电进入
11、此期的患者，及时采取紧急抢救措施，仍有可能复苏或复活。掌握“第十七节-临终病人的护理-概述和护理（死亡概念、死亡标准、死亡分期、临终病人的躯体和心理反应及护理等）”知识点。单选题20.关于护理差错的概念是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响A.但未造成严重后果，未构成医疗事故的护理事故B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成患者死亡、重度残疾的D.造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的E.造成患者明显人损害或其他后果的 参考答案：A参考解析：护理差错是指护理活动中，由于责任
12、心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构成医疗事故的。掌握“第六节-医院护理质量缺陷及管理”知识点。单选题21.可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A.头晕、抽搐B.视物不清C.剧烈头痛D.神志模糊E.头痛伴呕吐、视乳头水肿 参考答案：E参考解析：脑血栓形成患者是否发生脑水肿，主要观察有无头痛伴喷射性呕吐，视乳头水肿。掌握“第五节-脑血管疾病病因、临床表现、检查”知识点。单选题22.慢性胃炎的典型临床表现是A.上腹饥饿痛，餐后缓解B.长期上腹痛，餐后缓解C.腹部绞痛、腹胀、停止排便
13、排气D.腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E.上腹饱胀不适，餐后加重 参考答案：E参考解析：慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便；自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。掌握“第三节-慢性胃炎病人的护理”知识点。单选题23.肾病综合征典型的临床表现应除外A.高血压B.蛋白尿C.高脂血症D.低蛋白血症E.高度水肿 参考答案：A参考解析：肾病综合征有四大临床特点：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿。掌握“第三节-肾病综合征病人的护理”知识点。单选题24.缺铁性贫血治疗最重要的是A.补充铁剂B
14、.病因治疗C.脾切除D.少量输血E.肌肉注射维生素B12 参考答案：B参考解析：查明缺铁的病因后必须积极治疗，病因得到纠正，贫血才能彻底痊愈而不再复发。如溃疡病出血、痔疮出血、月经过多等慢性失血所致缺铁性贫血，必须彻底治愈原发病。掌握“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点。单选题25.再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外A.面色苍白B.肺部感染C.口咽、肛周感染D.肝大、脾大E.皮肤黏膜出血 参考答案：D参考解析：再生障碍性贫血（再障）主要表现为进行性贫血、出血、反复感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。掌握“第四节-再生障碍性贫血病人的护理”知识点。单选题26.关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确
15、的是A.向病人说明脱发不是永久的B.用假发改善形象C.梅花针针刺头皮D.温水洗头每日2次E.避免染发、烫发、卷发 参考答案：D参考解析：脱发的病人应减少洗头次数，每周2次为宜，边洗边按摩，也可用梅花针轻叩头皮，每日2次，每次15分钟，避免脱发加重。忌染发、烫发、卷发。鼓励病人采用适当方法遮盖脱发，可戴帽子、假发等。掌握“第七节-系统性红斑狼疮病人的护理”知识点。单选题27.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，护士应告知患者最可能出现的不良反应是A.过敏性休克B.肌肉关节痛C.胃肠道反应D.白细胞减少E.头痛 参考答案：C参考解析：口服铁剂可致胃肠道反应，宜从小剂量开始。掌握“第二节-缺铁性贫血病人的护
16、理”知识点。单选题28.导致呼吸衰竭的病因不包括A.脑血管病变B.慢性阻塞性肺疾病C.肺栓塞D.心绞痛E.严重肺结核 参考答案：D参考解析：呼吸衰竭临床上常见的病因有以下几个方面：气道阻塞性病变；肺组织病变；肺血管疾病；胸廓与胸膜病变。掌握“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点。单选题29.根据小儿身长公式推算，5岁小儿身长约为A.90cmB.105cmC.95cmD.115cmE.110cm 参考答案：E参考解析：212岁身长公式推算：身长（cm）年龄（岁）775（cm）=57+75=110cm。掌握“第三节-体格生长常用指标及测量方法”知识点。单选题30.帕金森病患者，面部表情呆板，活动笨拙，气喘
17、、翻身、步行及转身都迟缓，手指行精细动作困难，拟给予药物治疗，对于药物治疗的叙述，正确的是A.从小剂量开始，缓慢递增B.用足量以达到满意疗效C.一旦症状改善即可逐渐减量D.首选抗胆碱能药物E.可在晚上加用单胺氧化酶抑制剂 参考答案：A参考解析：应自小剂量开始逐渐缓慢增加剂量，达到疗效最好而不良反应尚轻为止，然后维持服用。掌握“第八节-帕金森病病人的护理”知识点。单选题31.慢性萎缩性胃炎患者的饮食指导，错误的是A.避免过热过硬饮食B.多食新鲜蔬菜水果C.少吃腌制食物D.减少食盐摄入量E.不宜摄入酸性饮食 参考答案：E参考解析：慢性萎缩性胃炎：胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡
18、汤等。掌握“第三节-慢性胃炎病人的护理”知识点。单选题32.慢性左心功能不全最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低 参考答案：A参考解析：劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。掌握“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点。单选题33.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查 参考答案：B参考解析：B超检查是葡萄胎最重要的辅助检查。掌握“第十三节-葡萄胎”知识点。单选题34.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.针剂避孕药B.宫内节育器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.
19、阴茎套、阴道隔膜 参考答案：E参考解析：葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕（阴茎套）。掌握“第十三节-葡萄胎”知识点。单选题35.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.造血因子D.雄激素E.雌激素 参考答案：D参考解析：雄激素为治疗慢性再障首选药物，作用机制可能是刺激肾脏产生红细胞生成素，对骨髓有直接刺激红细胞生成作用。掌握“第四节-再生障碍性贫血病人的护理”知识点。单选题36.利多卡因治疗心律失常的主要机制是A.阻滞钾通道B.阻滞受体C.阻滞钙通道D.阻滞受体E.阻滞钠通道 参考答案：E参考解析：利多卡因是抗心律失常IB类药，主要机理通过阻滞钠通道，主要用于室
20、性心律失常的治疗。掌握“第三节-概述、窦性心率失常、期前收缩”知识点。单选题37.患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是A.患者可以更好地阐述自己的观点B.护士可以在短时间内获得需要的信息C.护士可以获得更多资料D.护士可以获得更加真实全面的资料E.护士可以更加全面地介绍自己的情况 参考答案：B参考解析：封闭式提问：又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”等即可回答。其优点是护士可以在短时间内获得需要的信息；其缺点是患者没有机会解释自己的想法。掌握“第三节-护理工作中的语言沟通”知识点。单选题3
21、8.关于献血的相关要求，不正确的叙述是A.献血者年龄1855岁B.献血一次不超过400mlC.献血两次间隔要大于3个月D.献血者要身体健康，符合献血的条件E.血站对献血者必须免费进行必要的健康检查 参考答案：C参考解析：两次采集间隔期不少于6个月。掌握“第二节-献血法”知识点。单选题39.关于肝硬化门脉高压患者的临床表现，错误的叙述是A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素 参考答案：B参考解析：门静脉血流阻力增加常是门静脉高压症的始动因素。门脉高压常有消化吸收功能障碍或营
22、养不良的表现，鼻与牙龈出血等全身出血倾向，还可有黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。掌握“第十三节-肝硬化概述、病因、临床表现”知识点。单选题40.治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘管搔刮E.使用抗菌药物 参考答案：B参考解析：挂线疗法，适用于高位单纯性肛瘘的治疗或高位复杂性肛瘘的辅助治疗。掌握“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点。单选题41.大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制A.泌尿系统B.循环系统C.消化系统D.呼吸系统E.中枢神经系统 参考答案：E参考解析：一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血乙醇浓
23、度以及个人耐受性有关。掌握“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点。单选题42.慢性心力衰竭发作最常见的诱因是A.吸烟B.情绪激动C.劳累D.感染E.心律失常 参考答案：D参考解析：呼吸道感染是慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因。掌握“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点。单选题43.给缺铁性贫血病人补铁，护士指导病人，病人复述有关口服铁剂的注意事项，错误的是A.症状改善后可停药B.避免铁剂溶液与牛奶同服C.服用铁剂前后1h禁饮浓茶D.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E.向病人说明服用铁剂后可出现黑粪 参考答案：A参考解析：按医嘱应用铁剂时需注意在饭后或餐中服用；可与维生素C、果汁等同服，促进铁吸收；
24、牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服；用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑；口服铁剂可致胃肠道反应，宜从小剂量开始；药物应妥善存放，以免误服过量中毒。掌握“第二节-缺铁性贫血病人的护理”知识点。单选题44.臀大肌注射部位为A.髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B.髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处 参考答案：C参考解析：臀大肌注射定位法：包括十字法和连线法。十字法：先从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为
25、注射部位。连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。掌握“第十二节-注射给药法”知识点。单选题45.测量脉搏首选动脉是A.颞动脉B.桡动脉C.颈动脉D.肱动脉E.足背动脉 参考答案：B参考解析：测量脉搏的方法-测量部位：凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉。常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。掌握“第八节-脉搏的评估及护理”知识点。单选题46.急性重症肝炎早期与亚急性，慢性重症肝炎相鉴别，最有诊断意义的是A.黄疸迅速加深B.出血倾向加重C.中枢神经系统症状D.严重恶心，呕吐E.出现腹水 参考答案：C参考解析：重型肝炎具有鉴别诊
26、断意义的是中枢神经系统症状。急性重型肝炎：起病较急，早期即出现重型肝炎的临床表现，尤其是病后10天内出现肝性脑病、肝脏明显缩小、肝臭等。亚急性重型肝炎：急性黄疸型肝炎起病10天以上，出现重型肝炎的临床表现及肝性脑病的表现。慢性重症肝炎是在慢性肝炎或肝炎后肝硬化基础上发生的重型肝炎，各表现发生更晚。掌握“第六节-病毒性肝炎概述、病因及流行病学、临床表现、检查”知识点。单选题47.酒精中毒时为评估是否有肝，肾功能伤害，首选的检查项目不包括A.血肌酐B.电解质C.血气分析D.尿常规E.血常规 参考答案：B参考解析：电解质测定就是对电解质的测定。一般会对血钠、血钙、血磷、血清脂类测定、血清甘油三酯测定
27、这几种进行测试。不作为肝，肾功能的首选检查。掌握“第八节-酒精中毒病人的护理”知识点。单选题48.关于子宫内膜异位症的防治的叙述，不正确的是A.尽量避免多次的宫腔手术操作B.鼓励婚后痛经的妇女及时生育C.经期一般不做盆腔检查D.易引发经血外流受阻的生殖道畸形，应及时治疗E.宫颈部手术应在月经干净后712天内进行 参考答案：B参考解析：指导育龄妇女正确使用避孕药物，抑制排卵，促进子宫内膜萎缩，减少子宫内膜异位症的发生。掌握“第十六节-子宫内膜异位症病人的护理”知识点。单选题49.中医理论中，具有防御作用而运行于脉外之气，被称为A.元气B.营气C.肺气D.卫气E.真气 参考答案：D参考解析：中医理
28、论中，卫气具有防御作用而运行于脉外之气。掌握“中医基础理论”知识点。单选题50.护校学生小何2017年7月通过了护士注册资格考试，她的护士执业注册申请必须在A.1年内提出B.2年内提出C.3年内提出D.4年内提出E.5年内提出 参考答案：C参考解析：本题考查的是与护士执业注册相关的法律法规。护士首次注册应当自通过执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。掌握“第一节-护士的执业注册申请与管理”知识点。单选题51.医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动A.EB.DC.CD.B.EA. 参考答案：D参考解析：判断是否心跳骤停，最主要的方法是触摸颈动脉搏动
29、。掌握“第十二节-概述、成人心脏骤停”知识点。单选题52.患儿女，4个月。肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示。护士对监测结果判断正确的是A.心率呼吸正常B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率减慢，呼吸正常E.心率减慢，呼吸减慢 参考答案：A参考解析：新生儿1岁以内心率110130次/分，呼吸正常值为3040次/分，图中92指的是血氧饱和度，呼吸为37次/分，因此正确答案是A。掌握“第二节-早产儿的护理”知识点。单选题53.患儿，6个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴，每日1次。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是A.有利于吞服B.减少药量损失C.减少药物毒性D
30、.避免药物挥发E.稀释药物 参考答案：B参考解析：防止鱼肝油黏附杯壁，减少药量损失。掌握“第十二节-口服给药法”知识点。单选题54.护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是A.针头滑出血管外B.输液瓶位置过高C.患者静脉痉挛D.输液管有漏气E.患者静脉扩张 参考答案：D参考解析：茂菲滴管内液面自行下降：输液过程中，如茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。掌握“第十三节-静脉输液法-输液速度的原则和计算”知识点。单选题55.患者男，58岁，因肝癌晚期入院，患者出现烦躁不安，躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是A.
31、用牙垫放于上下臼齿之间B.加床档，用约束带保护患者C.室内光线宜暗D.减少外界的刺激E.护理动作要轻 参考答案：B参考解析：肝癌患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，应加床档，用约束带保护患者，以防坠床等危险发生。掌握“第四节-原发性肝癌病人的护理”知识点。单选题56.患者女，53岁。股骨骨折。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后20分钟后观察：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕。该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉细弱的表现。该事件属于A.严重的护理差错B.三级医疗事故C.责任心不强D.突发的意外事件E.护理质量缺陷 参考答案：D参考解析：
32、依据我国医疗事故处理条例，医疗事故的构成至少包括以下几方面内容：主体是医疗机构及其医务人员、行为违法性、过失造成患者人身损害。本题护士在使用抗生素前，按规定进行过敏试验，皮试阴性后遵医嘱给药，整个操作流程符合相关法律法规及护理规范的要求，不存在差错，不属于护理差错，更不属于医疗事故。患者出现休克反应系个体差异反应，属于突发的意外事件，故本题选D。掌握“第二节-医疗事故处理条例”知识点。单选题57.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是A.患有严重心血管疾病者B.乳房有肿块者C.甲状腺功能亢进者D.患有慢性肝炎者E.子宫畸形者 参考答案：E参考解析：口服
33、避孕药禁忌症：严重心血管疾病者；急、慢性肝炎和肾炎；血液病、血栓性疾病；内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者；恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人；哺乳期妇女；月经稀少或年龄45岁者；产后未满6个月或月经未来潮者。年龄35岁的吸烟妇女。掌握“第四节-产褥期妇女的护理”知识点。单选题58.患者女，38岁。大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原因是A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛导致的生理反应D.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克E.创面细菌感染造成感染性休克 参考答案：D参考解析：休克是
34、烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。掌握“第二节-烧伤病人病理生理、临床表现、治疗原则”知识点。单选题59.患者男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食B.低热量、低蛋白、低脂肪流食C.高热量、高蛋白、高维生素半流食D.高热量、低蛋白、高维生素半流食E.高热量、高蛋白、高维生素普食 参考答案：C参考解析：食管癌尚能进食者，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者，应静脉
35、补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人，应输血或血浆蛋白给予纠正。掌握“第二节-食管癌治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点。单选题60.护士甲和护士乙在一个病房进行护理工作，两人性格各异，乙嫌甲做事风风火火，不稳重，甲嫌乙做事慢条斯理，拖拖拉拉，俩人因此而不合，导致影响护士交际危机的因素A.职位因素B.年龄因素C.学历因素D.收入因素E.心理因素 参考答案：E参考解析：护士甲和护士乙由于性格各异，而导致工作不合拍，主要是由于心理因素造成的护士交际危机。掌握“第二节-护理人际关系”知识点。单选题61.患儿女，2个月。因肺炎，高热急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败。患儿父亲非常气
36、愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是A.角色责任模糊B.角色期望冲突C.角色心理差位D.角色权利争议E.经济压力过重 参考答案：B参考解析：角色期望冲突：患者家属往往因亲人的病情而承受不同程度的心理压力，并产生紧张、焦虑、烦恼、恐慌等一系列心理反应，因而对医护人员期望值过高。希望医护人员能妙手回春、药到病除，要求护士有求必应、随叫随到、操作无懈可击等。然而，护理工作的繁重、护理人员的紧缺等临床护理现状难以完全满足患者家属的需要，加之个别护士的不良态度及工作方式，往往引发护士与患者家属关系的冲突。掌握“第二节-护理人际关系”知识点。单选题62.患者女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清
37、创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是A.膝胸位B.俯卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.仰卧位 参考答案：C参考解析：半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。掌握“第五节-卧位”知识点。单选题63.患者，女性，20岁。重度感染，入院7天，每天体温波动在37.840之间，护士判断该患者的热型为A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规律热 参考答案：B参考解析：弛张热的特点是体温在39.0以上，但波动幅度大多24小时体温差在1.0以上，最低体温仍高于正常水平。掌握“第八节-体温的评估及护理”知识点。单选题64.患者，女性，32岁，胸部外伤，右第47肋骨骨折，呼吸极度困难，发
38、绀出冷汗。血压60/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选A.即开胸手术B.胸腔穿刺排气减压C.气管切口D.胸腔闭式引流E.骨折复位固定 参考答案：B参考解析：该患者右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，证明气胸存在，且已严重影响呼吸功能，应立即胸腔穿刺排气减压。该题问首选，胸腔穿刺排气减压操作简单，可及时缓解患者症状。掌握“第十四节-肋骨骨折病人的护理”知识点。单选题65.患者，男性，40岁。左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行A.红外线照射，每次2030分钟B.热湿敷，水温4060，局部及周边涂凡士林，盖
39、单层纱布C.冷湿敷，每次1015分钟D.放置4550热水袋，避免烫伤E.放置冰袋，每次15分钟 参考答案：A参考解析：因为患者局部有创面，故最好选择红外线灯，以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。掌握“第十节-热疗法”知识点。单选题66.9床患者，男性，65岁，医嘱行CT检查。若分发口服药时患者尚未返回病房，护士的正确处理是A.交给病友保管B.暂缓发药C.置于床头柜上D.交给患者家属E.将药品退回药房 参考答案：B参考解析：发药时，患者不在床位，应暂缓发药，待患者返回时补发。掌握“第十二节-给药的基本知识（药物的领取保管、治疗原则、给药途径等）”知识点。单选题67.患者男，5
40、7岁。既往患慢支，近来呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；喘憋明显，略有烦躁，心悸。入院诊断为肺源性心脏病患者。在治疗过程中慎用镇静药是为了避免A.造成低氧血症B.加重感染C.药物中毒D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭 参考答案：D参考解析：肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一，是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药易引起呼吸抑制，从而加重肺源性心脏病（肺心病）的患者的呼吸困难症状，易诱发肺性脑病。掌握“第八节-慢性肺源性心脏病治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点。单选题68.患者，女性，45岁，胆道手术后，T管引流已2周，医生欲
41、给予拔管，拔管前先试行夹管12天，在这期间护士应注意观察的内容是A.腹膜刺激征B.腹痛、发热、黄疸C.尿液的颜色D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏 参考答案：B参考解析：无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅，吻合处愈合良好，可拔除T形管。掌握“第十八节-胆石症病人的治疗原则、护理问题及护理措施”知识点。单选题69.患者，女性，27岁。因腰部绞痛急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射，伴恶心、呕吐，血尿。查体：右腰部叩击痛，无肌紧张。估计该患者可能为A.肾蒂扭转B.肾小球肾炎C.肾、输尿管结石D.胆结石E.宫外孕 参考答案：C参考解析：肾、输尿管结石主要表现为与活动有关的血尿和疼痛，典型表现为肾绞
42、痛。掌握“第六节-尿石症病人的护理”知识点。单选题70.患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是A.硬膜下血肿B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.硬膜外血肿E.脑出血 参考答案：C参考解析：小脑幕切迹疝典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。严重者双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失，四肢全瘫，去大脑强直，生命体征严重紊乱，最后呼吸
43、心跳停止而死亡。患者瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性，符合小脑幕切迹疝特征。掌握“第二节-颅内压增高与脑疝概述、病因、临床表现、检查”知识点。单选题71.患者，女性，42岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术。术后2小时，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病区护士应给患者取的体位是A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.俯卧位D.患侧卧位E.中凹卧位 参考答案：A参考解析：全麻完全清醒的标志是能够准确回答问题。全麻未清醒患者，应去枕平卧且使头偏向一侧至清醒。麻醉清醒，前提条件是血压平稳后，颈、胸、腹部手术患者一般可取半坐卧位，以利于呼吸和血液循环，减轻腹
44、部张力，使腹腔渗出物流注盆腔，避免形成膈下脓肿。掌握“第十九节-全身麻醉病人的护理”知识点。单选题72.患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是A.口服抗心律失常药物B.不宜劳累C.服糖皮质激素D.卧床休息，用血管扩张药E.不需常规抗心律失常治疗 参考答案：E参考解析：偶发期前收缩无重要临床意义，不需特殊治疗，亦可用小量镇静剂或受体阻滞剂如普萘洛尔等。掌握“第三节-概述、窦性心率失常、期前收缩”知识点。单选题73.患者，女性，55岁，有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心尖部可闻及舒张期奔马律，急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检验结果是A.血糖减低B.白细胞升高C.血清心肌酶升高D.血沉降低E.血淀粉酶升高 参考答案：C参考解析：患者2小时前出现胸前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，考虑可能为心肌梗死。血清心肌酶测定是诊断心肌梗死的敏感指标。掌握“第六节-概述、心绞痛”知识点。单选题74.患者，女性，41岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天，诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是A.止痛，半卧位B.禁食、胃肠减压C.肠外营养支持D.纠正水、电解质失衡E.腹部环形按摩 参考答案：B参