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1、单选题1.血液病患者最适用的血制品是()。（江南博哥）A.新鲜血B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冰冻血浆 参考答案：A参考解析：新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。单选题2.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是()。A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.戊二醛E.甲醛 参考答案：B参考解析：碘伏有广谱杀菌作用，能够杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒，但对细菌芽胞的灭活作用较弱。单选题3.属于胃癌常发部位的是()。A.胃体B.幽门部C.胃窦部D.胃底部E.胃后壁 参考答案：C参考解析：胃癌好发于胃窦部，约占50%，其次为贲门部。单选题4.最常用的妇
2、女健康状况指标有()。A.产前检查率B.剖宫产率C.孕产妇死亡率，围产儿死亡率D.产后检查率E.产后出血防治率 参考答案：C参考解析：孕产妇死亡率及围产儿死亡率是国际通用的反映妇女健康及围产医学水平的指标。单选题5.脊髓灰质炎减毒活疫苗的特点及使用正确的是()。A.为被动免疫制剂B.皮下注射C.灭活疫苗D.用凉开水送服E.肌内注射 参考答案：D参考解析：脊髓灰质炎疫苗为活疫苗，在保存、运输及使用过程中需冷藏保管，服用时应用凉开水送服，以防疫苗失活，影响免疫效果。它属于主动免疫制剂。单选题6.关于手足搐搦症的隐性体征正确的是()。A.面神经征B.查多克征C.布氏征D.巴宾斯基征E.脑膜刺激征 参
3、考答案：A参考解析：临床尚未出现上述症状时，通过诱发试验可出现以下隐性体征：面神经征、陶瑟征、腓神经征。单选题7.反映6个月以内婴儿生长发育所需能量占总所需能量的百分比的是()。A.10%15%B.25%30%C.35%45%D.50%E.60% 参考答案：B参考解析：1岁以内的婴儿此项需要量占总需能量的25%30%，以后逐渐降低，到青春期又增多。单选题8.下列措施能改善早期肺气肿症状的是()。A.预防呼吸道感染B.合理氧疗C.进行康复治疗D.呼吸功能锻炼E.控制咳嗽和痰液的生成 参考答案：D参考解析：呼吸功能锻炼有助于改善肺气肿的早期症状。单选题9.护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括
4、()。A.痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500mLB.呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧C.室内不摆花草D.不使用羽毛制品等易引起过敏的物品E.卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾 参考答案：E参考解析：支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些过敏性食物，鱼、虾、蛋等。单选题10.鱼肝油添加应开始于()。A.出生后24hB.出生后2周内C.出生后4周D.出生后2个月E.出生后4个月 参考答案：B单选题11.护士指导肾盂肾炎患者多饮水，其目的是()。A.降低体温B.防止尿路结石C.减少药物不良反应D.保持口腔清洁E.促进细菌、毒素排出 参考答案：E参
5、考解析：多饮水，一般每天饮水量要在2500mL以上，督促病人2h排尿1次，以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。单选题12.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是()。A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏E.严重头痛 参考答案：D参考解析：颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近，所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。单选题13.小儿发生生理性贫血的年龄是()。A.1个月内B.23个月C.半岁时D.1岁时E.1218个月 参考答案：B参考解析：出生后由于自主呼吸建立，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，红细胞破坏增加，生长发
6、育迅速，循环血量增加等因素，生后23个月易出现“生理性贫血”，约至12岁可达到成人水平。单选题14.属于慢性骨髓炎患者的主要临床表现的是()。A.起病急骤B.患肢活动受限C.白细胞升高明显D.窦道反复流出臭味脓液E.全身感染症状 参考答案：D参考解析：慢性骨髓炎患者脓肿可穿破皮肤形成窦道，出现反复流出臭味脓液的症状。单选题15.不属于过期妊娠病因的是()。A.羊水过多B.头盆不称C.小样儿D.羊水过少E.胎盘缺乏硫酸酯酶 参考答案：A参考解析：过期妊娠的病因包括：内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高；头盆不称；无脑儿、畸胎不合并羊水过多；遗传因素，如胎盘缺乏硫酸酯酶。单选题16.易引起
7、小儿骨髓外造血的原因是()。A.恶性贫血B.骨髓造血功能不完善C.骨髓造血器官功能活跃D.缺乏黄髓，造血代偿潜力很低E.红髓过多，造血代偿潜力过高 参考答案：D参考解析：小儿在出生后头几年缺少黄髓，故造血的代偿潜力甚小，如果造血需要增加，就出现髓外造血。单选题17.属于猩红热常见并发症的是()。A.急性肾小球肾炎B.肺炎C.脑膜脑炎D.咽炎E.喉炎 参考答案：A参考解析：常见的并发症是化脓性炎症，如中耳炎、蜂窝织炎、肺炎等。也可发生变态反应性炎疆如急性肾小球肾炎和风湿性关节炎等。单选题18.关于子宫破裂，不正确的描述是()。A.先兆子宫破裂时应立即给予抑制子宫收缩药物后行剖宫产术B.术后遵医嘱
8、给予抗生素控制感染C.药物抑制宫缩D.子宫破裂行子宫修补术的病人应至少避孕半年E.分娩期不正确使用缩宫素可导致子宫破裂 参考答案：D参考解析：子宫破裂行子宫修补术的病人应避孕23年。单选题19.下列痰液的特点属于肺炎球菌肺炎最具特征性的是()。A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.黄色脓痰D.少量白色黏痰E.静置后分层痰 参考答案：B参考解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎最具特征性的临床表现。单选题20.下列疾病中，可导致右心室后负荷过重的是()。A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.慢性阻塞性肺气肿E.肺动脉瓣关闭不全 参考答案：D参考解析：慢性阻塞性肺气肿导致肺循环压力增高，右心室后
9、负荷升高。单选题21.急性阑尾炎典型的症状为()。A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛 参考答案：E参考解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱，故A、B、C项不对；右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D项不对。单选题22.肺结核确诊最重要的依据是()。A.典型的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.痰中找到结核分枝杆菌D.周围淋巴结穿刺液涂片检查发现结核杆菌E.CT检查发现病灶 参考答案：C参考解析：痰中找
10、到结核分枝杆菌是确诊肺结核最重要的依据。单选题23.急性化脓性骨髓炎早期手术旨在()。A.切除病灶B.消灭无效腔C.止痛D.减轻全身症状E.减压和引流 参考答案：E参考解析：急性化脓性骨髓炎早期手术可以达到减压和引流脓液，控制病变发展的目的。单选题24.需要先入锅煎煮的中药是()。A.鳖甲B.茯苓C.杏仁D.阿胶E.薄荷 参考答案：A参考解析：先煎，是先于群药煎煮1520min，然后再放入其他药物同煎。需先煎药物：矿石和贝壳类，如磁石、生石膏、石决明、珍珠母、寒水石、龙骨、牡蛎、生紫石英、生瓦楞子、龟甲、鳖甲等。这些药物不仅需先煎，而且还应打碎，使有效成分充分煎出来。毒性较大的药物，如生附子、
11、生半夏、生乌头、马钱子等，这些药物煎得时间长一些可以减少其毒性。单选题25.宫颈中度糜烂行物理治疗前，需进行()。A.宫颈活检B.宫颈刮片C.宫颈管涂片D.诊断性刮宫E.阴道脱落细胞检查 参考答案：B参考解析：宫颈炎物理治疗前常规宫颈刮片排除早期宫颈癌。单选题26.导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是()。A.呼吸浅快B.呼吸系统发育不完善C.呈腹式呼吸D.体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富 参考答案：D参考解析：婴幼儿体内缺乏sIgA，且肺泡巨噬细胞功能不足，易患呼吸道感染。单选题27.患者，女性，27岁，1年多来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有人敲门的声响，
12、就同时听到有人在唱歌，而敲门声停，同时歌声也停了。该病人最可能的症状是()。A.错觉B.功能性幻听C.被害妄想D.内脏性幻觉E.联想障碍 参考答案：B参考解析：功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，最常见的是功能性幻听。单选题28.为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是()。A.黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣B.暗红色血性液C.稀脓性略带臭味D.淡黄色透明液体E.血性，胰淀粉酶含量增高 参考答案：A参考解析：胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。单选题29.需夫妻双方同时治疗的炎症是()。A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.细菌性阴道病D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎 参考答案：D参考解析
13、：滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。单选题30.确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是()。A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B型超声 参考答案：C参考解析：宫颈刮片细胞学检查常用于普查，碘试验和阴道镜用于检测CIN和识别病变危险区，以确定活组织取材部位，提高诊断率。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。单选题31.二尖瓣狭窄最早出现的症状是()。A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸 参考答案：C参考解析：考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。单选题3
14、2.护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是()。A.心脏杂音B.乏力、气促C.持续发绀（青紫）D.声音嘶哑E.杵状指（趾） 参考答案：C参考解析：右向左分流型（青紫型）是临床病情重、病死率高的类型，由于畸形的存在，使右心压力增高并超过左心，血液由右向左分流；或大血管起源异常，使大量含氧量低的静脉血流入体循环，临床上出现持续青紫，严重缺氧，故又称为青紫型先天性心脏病。单选题33.阿托品能解除有机磷农药中毒的症状，但不包括()。A.发绀B.多汗，流涎C.肌纤维颤动D.肺部湿哕音E.恶心、呕吐 参考答案：C参考解析：阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对控制毒
15、蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。对烟碱样症状如缓解肌束震颤无效。单选题34.下列临床表现中属于消化性溃疡特征性的主要表现是()。A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.消瘦D.贫血E.周期性、规律性上腹痛 参考答案：E参考解析：消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛；胃溃疡表现为进食一疼痛一缓解；十二指肠溃疡表现为疼痛一进食一缓解。单选题35.小儿腹泻伴严重脱水的主要表现是()。A.发热B.水样便C.频繁呕吐D.大便次数明显增多E.有水、电解质紊乱 参考答案：E参考解析：重型腹泻多由肠道内感染引起或由轻型腹泻发展而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。单选题36
16、.下列药物中，属于类风湿关节炎患者常选用的是()。A.泼尼松B.糖皮质激素C.阿司匹林D.紫杉醇E.环磷酰胺 参考答案：C参考解析：非甾体类消炎药是最常采用的治疗，阿司匹林属非甾体抗炎药。单选题37.判断心脏按压的有效指标应除外()。A.能触到大动脉搏动B.神经反射出现C.收缩压60mmHg（8kPa）D.瞳孔散大E.皮肤、黏膜色泽转为红润 参考答案：D参考解析：判断心脏按压的有效指标是：大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg（8.0kPa）以上；皮肤、黏膜色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，神经反射出现。单选题38.区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是()。A.有无转移
17、病灶B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.B超的表现E.活组织镜下见有无绒毛结构 参考答案：E参考解析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。单选题39.首选诊断前置胎盘的检查方法是()。A.盆腔检查B.B超检查C.双合诊D.直肠指诊E.腹腔镜检查 参考答案：B参考解析：B超是安全、有效、首选的辅助检查，可清晰地看到子宫壁、胎头、宫颈以及胎盘的位置，胎盘定位准确率达95%以上。单选题40.关于护理立法的意义，错误的是()。A.有利于维护服务对象的正当权利B.促进护理管理法制化C.有利于促进全民健康D.促进护理人员不断学习和接受培训E.促进护理教育及护理学科的发展 参考答案：C
18、参考解析：护理立法的意义包括：使护理管理法制化，保障护理安全，提高护理质量；促进护理教育及护理学科的发展；促进护理人员不断学习和接受培训；明确了护士的基本权益，使护士的执业权益受到法律的保护；有利于维护患者及所有服务对象的正当权益。单选题41.对于腰椎穿刺术后患者的护理措施，应除外()。A.术后去枕平卧46hB.术后24h卧床休息C.密切观察生命体征D.颅内压较高者易多饮水E.尽早发现脑疝前驱症状 参考答案：D参考解析：多饮水可能导致血容量增加，加重颅内高压。单选题42.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括()。A.声音嘶哑B.患侧额部少汗C.患侧眼睑下垂D.瞳孔由大变小E.眼球凹陷
19、参考答案：A参考解析：声音嘶哑是支气管肺癌压迫或侵犯喉返神经引起的。单选题43.儿童营养性缺铁性贫血最常见的原因是()。A.铁摄入不足B.体内贮铁不足C.铁丢失过多D.疾病影响E.生长发育过快 参考答案：A参考解析：铁摄入不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。单选题44.护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是()。A.体温B.血压C.脉搏D.呼吸E.意识 参考答案：E参考解析：观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。单选题45.关于胃肠减压的目的应除外()。A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.
20、维持正常体液平衡D.减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合E.减轻胃肠胀气 参考答案：C参考解析：胃肠减压的目的在于减少消化液积聚，减轻腹胀、呕吐，对维持体液平衡没有直接帮助。单选题46.葡萄胎可能的发病原因，不正确的是()。A.免疫功能低下B.病毒感染C.体腔上皮化生D.年龄E.营养不良 参考答案：C参考解析：葡萄胎的真正发病原因不明，如年龄、胚胎早期死亡、营养缺乏、病毒感染及第二极体内复制等。单选题47.社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量为()。A.200mLB.600mLC.1300mLD.850mLE.1500mL 参考答案：D参考解析：肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水
21、，成年人每天由此蒸发的水约350mL，成年人每天由皮肤蒸发水约500mL，故正常人无形失水为850mL。单选题48.对于护理人员而言，最基本的道德义务指()。A.尊重病人的人格、权利B.为病人服务，防病治病C.积极主动而负责地执行医嘱D.推动护理事业的发展E.协助医生解释病情 参考答案：B参考解析：“护理道德义务”是社会道德义务在护理实践中的具体体现，是护理人员对患者、对社会应尽的责任。护理人员的最基本义务：救死扶伤，防病治病。单选题49.不宜用煮沸法消毒的物品是()。A.肛管B.胃管C.手术刀D.持物钳E.弯盘 参考答案：C参考解析：煮沸法是最简单的消毒方法，对细菌繁殖体、病毒杀灭效果好，但
22、对芽胞作用较小。手术刀要求达到灭菌效果，不适宜使用。单选题50.在住院患者的护理中，护士的管理协调者角色，主要体现在护士对临床护理工作需要()。A.具有管理者素质B.协调医患关系C.给患者和家属进行指导D.起协调和促进作用E.具有传达信息作用 参考答案：D参考解析：护士在临床护理中承担着病区管理及多方面的协调工作，如病室与医院各部门之间、护理与医疗之间、护士与患者及家属之间等关系的协调。因此，护士不仅是照顾者、指导者，同时也是管理协调者。单选题51.关于流行性乙型脑炎的主要传染源正确的是()。A.猪B.血吸虫C.乙脑患者D.螨虫E.按蚊 参考答案：A参考解析：猪是乙脑的主要传染源和中间宿主。单
23、选题52.随时有猝死危险的心律失常是()。A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.病态窦房结综合征D.二度型房室传导阻滞E.频发室性期前收缩 参考答案：A参考解析：阵发性室性心动过速、心室颤动、心室扑动、第三度房室传导阻滞等随时有猝死危险。单选题53.体位引流的适应证是()。A.COPD患者B.支气管肿瘤患者C.昏迷患者D.重症肺炎患者E.支气管扩张患者 参考答案：E参考解析：体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。单选题54.关于溃疡性结肠炎的描述应除外()。A.黏液脓血便B.腹痛主要局限在右下腹C.活动期有低热或中等度发热D.具有疼痛一便意一便后缓
24、解的规律E.活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛 参考答案：B参考解析：溃疡性结肠炎时，腹痛主要局限在左下腹或下腹部。单选题55.护士使用无菌持物钳的正确方法是()。A.换药时，用于夹取无菌物品、油纱条B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次D.从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内E.使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区 参考答案：B参考解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布或进行换药、消毒等操作；手术室、门诊换药室或其他使用较多的部门，应每日灭菌1次；无菌物品一经从无菌容器内取出，虽未使用，也不能再放回无菌容器内；使用持
25、物钳时钳端向下，不可倒转向上。单选题56.申请护士执业注册时，须向注册机关缴验的证件不包括()。A.护士执业资格考试成绩合格证明B.健康检查证明C.身份证D.申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明E.工作证 参考答案：E参考解析：护士执业注册管理办法（2008年5月4日）第七条规定：申请护士执业注册，应当提交下列材料：护士执业注册申请审核表；申请人身份证明；申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明；护士执业资格考试成绩合格证明；省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明；医疗卫生机构拟聘用的相关材料。单选题57.关于医嘱执行不正确的是()。A.若病人
26、病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱B.执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规，各种药物的作用、副作用及使用方法C.如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性D.抢救病人时，应立即执行口头医嘱E.护士发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行 参考答案：D参考解析：临床工作中，一般不执行口头医嘱，在手术或抢救中必须执行口头医嘱时，护士必须向医师复述，二人确认无误方可执行。单选题58.不属于非语言性沟通技巧的是()。A.倾听B.提问C.表情D.距离E.眼神交流 参考答案：B参考解析：非语言性沟通是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。常用技巧包括：目光接触，面部
27、表情，手势，体态和肢体语言，身体接触，空间距离等。单选题59.患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600mL，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是()。A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600mLE.体温36.7 参考答案：B参考解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、昕到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。单选题60.未使用的无菌包受潮后，正确的处理是()。A.晾干后使用B.烘干后使用C.4h内用完D.2h内用完E.重新灭菌 参考答案：E
28、参考解析：无菌包在未污染的情况下，保存期一般为7d，过期或包布受潮应重新进行灭菌。单选题61.患者女性，78岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是()。A.高浓度吸氧B.利尿，低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡 参考答案：C参考解析：急性左心衰竭为减轻呼吸困难，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。单选题62.患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士在出院指导中，告知早
29、期发现复发乳腺癌时最应强调的内容是()。A.经常自查乳房B.5年内避免妊娠C.术后坚持放、化疗D.坚持患肢功能锻炼E.术侧上肢不宜搬重物 参考答案：A参考解析：术后近期避免用患侧上肢搬动、提取重物；术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发；有肿瘤转移及乳腺炎者严禁佩戴乳房假体；化疗期间定期复查血常规，防止骨髓抑制；术后最重要的健康指导是自我检查，最好在月经后的710d。单选题63.患者，女性，41岁。关节红、肿、痛及尿路结石5年，食用肉食症状加重。与患者疾病有关的代谢紊乱是()。A.糖代谢紊乱B.脂代谢紊乱C.嘌呤核苷酸代谢紊乱D.嘧啶核苷酸代谢紊乱E.蛋白质代谢紊乱 参考答案：C参考解析：
30、痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。单选题64.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为()。A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水 参考答案：B参考解析：肝性脑病一期（前驱期）症状是：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。单选题65.患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医
31、疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是()。A.平卧位B.给予面罩吸氧，氧流量610L/minC.限制水分摄入D.痰黏者雾化吸入E.食用鱼虾等高蛋白食物 参考答案：D参考解析：应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，故排除A项；给予低流量面罩吸氧，氧流量24L/min，故排除B项；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，故排除C项；禁止食用鱼虾等易过敏食物，故排除E项；痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D项。单选题66.患者，女性，63岁，有高血压病史，近日常看体育比赛，今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕
32、吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。该患者可能发生的情况是()。A.内囊出血B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.颈椎病E.高血压脑病 参考答案：A单选题67.患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是()。A.癫痫发作B.高热惊厥C.低钙惊厥D.结核性脑膜炎E.病毒性脑膜炎 参考答案：B参考解析：高热是引起小儿惊厥最常见的原因，该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥，而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。单选题68.患者，男性，28岁，脑部撞伤后睡眠4d。查体：患者处于睡眠状，唤醒后又入睡；能简单回答问题，但反应迟
33、钝。判断患者的意识状态为()。A.浅昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意识模糊E.谵妄 参考答案：C参考解析：嗜睡：指患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。单选题69.患者，男性，72岁，高血压病30年，昨日剧烈头痛，口角歪斜，左侧肢体偏瘫。查：血压190/120mmHg，脉搏60/min，左侧肢体肌张力级，大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是()。A.剧烈头痛B.口角歪斜C.血压过高D.肢体偏瘫E.大、小便失禁 参考答案：C参考解析：患者出现上述症状和体征，考虑为血压骤然升高引起脑出血。故治疗重点为血压过高，需降压治疗。单
34、选题70.患者女性，18岁。右股骨下端肿块2个月，表面静脉怒张，皮温略高；X线平片显示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是()。A.骨髓炎B.骨结核C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨转移癌 参考答案：C参考解析：符合骨肉瘤临床表现，有肿块，触之硬度不一，有压痛，局部皮温高，静脉怒张。X线平片显示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。单选题71.患者，女性，24岁，慢性特发性血小板减少性紫癜，反复出血。经泼尼松治疗7个月后症状无好转。治疗可采用()。A.改用地塞米松B.输红细胞悬液C.输全血D.脾切除E.应用止血药 参考答案：D参考解析：对于慢性特
35、发性血小板减少性紫癜患者，糖皮质激素治疗6个月以上无效的，应采用脾切除术。单选题72.患儿，3岁，诊断为营养不良。凌晨护士查房时发现其意识不清，面色苍白，脉搏缓慢，呼吸暂停，手足湿冷。患儿可能发生了下列哪种情况？()A.心力衰竭B.低血糖C.低钠血症D.脑疝E.高血钾症 参考答案：B参考解析：营养不良患儿由于摄入少，使体内糖原贮存少，因此易出现低血糖。单选题73.患者，女性，52岁，身高155cm，体重75kg，诊断为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，空腹血糖9.8mmol/L。首选的口服降糖药物是()。A.达美康B.甲苯磺丁脲C.美吡达D.二甲双胍E.优降糖 参考答案：D参考解析：二甲双胍
36、主要通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用，最适合超重的2型糖尿病患者使用。单选题74.患者，女性，32岁，无精神病病史。此次发病是因为从外地坐飞机回来，出机场后，突然狂奔并高喊要发洪水了，因为机场有很多人往出口处跑。该患者最可能的症状是()。A.情感高涨B.意识错乱C.谵妄D.原发性妄想E.继发性妄想 参考答案：D参考解析：原发性妄想是突然发生的，与病人当时的心理活动和所处环境毫无关系，一旦出现即绝对确信。单选题75.对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是A.鼓励患者倾诉内心感受B.指导患者进行放松训练C.帮助其尽快适应新的环境，减少压力D.关注患者过多
37、躯体不适的主诉E.帮助患者认识症状 参考答案：D参考解析：焦虑症患者心理护理中，应尽量满足其合理要求，但是不应关注患者过多躯体不适的主诉。掌握“第四节-焦虑症病人的护理”知识点。单选题76.患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。A.痛风B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.骨质疏松 参考答案：D参考解析：首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于2045岁女性，是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性
38、、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布。单选题77.患者，女性，35岁，甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是()。A.有利于伤口愈合B.减轻颈部肿胀C.减少伤口出血D.减轻缝合处张力E.利于呼吸 参考答案：C参考解析：面部及颈部手术后采取半坐卧位可减轻头颈部充血，减少伤口局部出血。单选题78.患者，男性，53岁，慢性肾炎多年，近一周感觉尿少，近2d的24h尿量均不超过400mL入院，查体：血压190/115mmHg，血钾6.3mmol/L，护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进食的饮食是()。A.宜进食橘子B.煲汤时加入红枣C.吃香蕉以促进肠蠕动D.喝牛肉
39、汤E.喝鸡蛋汤 参考答案：E参考解析：患者目前高钾血症，橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免食用。慢性肾炎蛋白质的摄入量0.60.8g/（kgd），其中60%以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。单选题79.患者，女性，47岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察()。A.呼吸B.脉搏C.瞳孔D.心率E.吞咽 参考答案：A参考解析：颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气管，导致呼吸困难甚至窒息。单选题80.患者女性，38岁，因感冒发烧，应用抗生素治疗10天，自觉外阴痒，分泌物增多，应首先考虑()。A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎C.
40、外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫性阴道炎E.非特异性外阴瘙痒 参考答案：C参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病常见于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量应用免疫抑制剂治疗者。及时停用广谱抗生素、雌激素、糖皮质激素。单选题81.患儿女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T 36.8，P 132次/分，R 24次/分，食欲及大小便均正常。诊断为生理性黄疸。正确指导是()。A.给予白蛋白注射液B.给予光照疗法C.多晒太阳，减轻黄疸D.注意保暖，多穿衣服E.增加喂养次数，促进胎便排出 参考答案：E参考解析：生理性黄疸不需治疗。注意新生儿的保暖，适当提早喂养，供给足够的水分和热能，及早排出胎便，
41、减少胆红素的肠肝循环，可以减轻生理性黄疸的程度。单选题82.患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110mL，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是()。A.立即输血、输液B.胸腔穿刺抽气C.立即人工呼吸D.立即清除血块，保持呼吸道通畅E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂 参考答案：D参考解析：支气管扩张症主要表现为反复咳嗽、咳痰和咯血。咯血量多少不等，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致，少量咯血为100mL/d；中量咯血为100500mL/d；大量咯血为500mL/d或一次咯血量300mL
42、。咯血主要由于支气管小动脉压力较高而破裂所致。根据患者的临床表现，可知患者因咯血而发生了窒息。那么此时最关键的措施就是清除患者口中血块，保持呼吸道通畅。单选题83.初产妇，会阴侧切。产后第3天体温39.0，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为()。A.鼓励产妇多饮水B.给予半流质饮食C.取半卧位D.保证室内通风E.用敏感、足量、高效抗生素 参考答案：E参考解析：体温高、恶露有臭味伴下腹疼痛，考虑为产褥感染，应及时应用抗生素。单选题84.患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之
43、如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为()。A.5%10%B.10%15%C.20%30%D.30%40%E.大于50% 参考答案：E参考解析：根据病史.临床表现及实验室检查可做出诊断。硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关：轻度（20%）；中度（20%50%）；重度（50%）。单选题85.患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是()。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素 参考答案：A参
44、考解析：本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。单选题86.患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg，下肢水肿（），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑()。A.先兆子痫B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压 参考答案：B参考解析：该患者血压170/108mmHg，水肿，在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。单选题87.患儿，4岁，高热3h伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检查是()。A.粪便培养B.血常规C.肛门拭子检查大便常规D.头颅CTE.结肠镜检查